بررسی شیوع و علل ایکتر طول کشیده غیر مستقیم نوزادی

زردی که پس از روز 14 بعد از تولد ادامه داشته باشد، زردی طول کشیده نامیده می شود و شیوعی برابر با40-15% دارد. شناخت علل و عوامل مختلف زردی می تواند در کاهش شدت و کنترل زردی موثر باشد. لذا این مطالعه با هدف بررسی شیوع زردی طول کشیده، علایم و فاکتورهای مستعد کننده آن در نوزادان مراجعه کننده به بیمارستان قائم (عج) شهر مشهد انجام شده است.
در این مطالعه مقطعی، 413 نفر از نوزادان با زردی بیش از 14 روز مراجعه کننده به بیمارستان قائم (عج) شهر مشهد به روش نمونه گیری ساده انتخاب و وارد مطالعه شدند. از نوزادان مورد مطالعه شرح حال، معاینه و آزمایشات لازم انجام گردید. در توصیف داده ها از میانگین، انحراف معیار، جدول فراوانی و در تحلیلی داده ها از t-Student و مجذور کای استفاده شد.
15% نوزادان مورد بررسی زردی طول کشیده داشتند. میانگین سنی واحدهای پژوهش 7/4± 5/19 روز، میانگین وزن هنگام تولد600± 2900 گرم و میانگین بیلی روبین غیر مستقیم آنان 5/4±72/17میلی گرم در دسی لیتر بود. علل زردی طول کشیده به ترتیب شیوع عبارت بودند از: زردی ناشی از شیر مادر3/56%، عفونت ادراری4/10% ، ناسازگاری ABO 9/6% ، کمبود آنزیمG6PD 9/5%، هیپوتیروئیدی7/3% ، سندرم کریگلر- نجار1/2% ، بیماری مادر زادی قلبی 3/1% و سایر علل4/4% بوده است
توصیه می شود در نوزاد مراجعه کننده با زردی طول کشیده پس از معاینه و شرح حال کامل، بررسی از نظر عفونت ادراری، ناسازگاری گروهای خونی، کمبود آنزیمG6PD و هیپوتیروئیدی صورت گیرد شدت زردی معمولادر هیپوتیروئیدی وعفونت ادراری کم می باشد.