واکافت فرآیند دارودهی، شناخت خطاها و عوامل موثر در ایجاد آنها

فرآیند دارودهی و دارو دادن به بیمار نقش به سزایی در فرآیند درمان بیمار در بیمارستان دارد که از چهار مرحله ی نسخه نویسی، نسخه برداری از دستورات پزشک، توزیع و پخش دارو و در نهایت مصرف یا تزریق دارو تشکیل شده است. خطای این فرآیند از چالش های مهم تهدیدکننده ی ایمنی بیمار در تمام کشورهاست که بروز اشتباهاتی در آن، مشکلات جدی برای بیمار ایجاد می کند.
این مطالعه با هدف بررسی و مرور مقالات انجام شده در زمینه ی بروز خطا و طبقه بندی آن ها و همچنین شناسایی عوامل اصلی ایجاد کننده ی خطاهای فرآیند دارودهی انجام شده است.
در مطالعه ی حاضر، مرور نظامندی از مطالعات مربوط به خطای فرآیند دارودهی با استفاده از پایگاه های داده همچون Embase، Medline و Pubmed انجام شده است. معیارهای ورود در این تحقیق، بررسی مطالعاتی بوده است که خطاهای فرآیند دارودهی را ارزیابی و یا در مورد خطاهای این فرآیند بحث کرده اند و همچنین عوامل ایجادکننده ی این خطاها را در طول فرآیند درمان در بخش نوزادان و یا بزرگسالان شناسایی و بررسی کرده اند. به این ترتیب پژوهش های انجام شده در زمینه ی معیار مطالعه ی حاضر و همچنین اقدامات انجام شده برای کاهش خطاهای فرآیند دارودهی مورد جستجو و بررسی قرار گرفته و به صورت سیستماتیک در تحقیق مروری حاضر طبقه بندی گردیده است.
در این تحقیق 70 مطالعه مورد بررسی قرار گرفت که در آن 17 مطالعه(24%) خطای مرحله ی نسخه نویسی، 5 مطالعه(7%) خطای مرحله ی نسخه برداری از دستورات پزشک، 9مطالعه(13%)خطای مرحله ی توزیع و پخش دارو، 9 مطالعه ی دیگر(13%) خطای مرحله ی مصرف یا تزریق دارو را بررسی کرده اند و در 30 مطالعه(43%) هم به بررسی اقدامات انجام شده در زمینه ی کاهش خطاهای فرآیند دارودهی پرداخته شده است. رایج ترین خطاهای مرحله ی نسخه نویسی در این مطالعات، اشتباه در دوز دارو، فراوانی دارو و اشتباه در انتخاب دارو بوده است.
از بین روش های استفاده شده برای کاهش خطاهای فرآیند دارودهی، ثبت کامپیوتری دستورات پزشک و استفاده از سیستم های پشتیبان تصمیم بیشترین اقدام انجام شده بوده است. کمبود دانش دارویی در ایجاد خطا توسط پزشک(در مرحله ی نسخه نویسی) و پرستاران(در مرحله ی مصرف یا تزریق) از عوامل موثر خطاهای ایجاد شده بوده است.