تاثیر جویدن آدامس بر روی حرکات دودی دستگاه گوارش بعد از عمل آپاندکتومی به روش لاپاراتومی

پیام:
چکیده:
زمینه و هدف
ایلئوس یکی از عوارض شایع در بیماران بستری در بیمارستان می باشد و شایعترین علت تاخیر در ترخیص بیمار به دنبال جراحی های شکمی می باشد. مطالعه حاضر با هدف بررسی نتایج حاصل از جویدن آدامس بر روی حرکات دودی دستگاه گوارش بعد از آپاندکتومی طراحی شده است.
مواد و روش ها
در این کارآزمایی بالینی، با استفاده از فرمول حجم نمونه مربوط به مقایسه دو میانگین 40 نفر از بیمارانی که در سال های 1394-1393 در مرکز آموزشی درمانی بعثت همدان تحت عمل جراحی آپاندکتومی قرار گرفته بودند، به صورت تصادفی در دو گروه مداخله و کنترل (هر گروه 20 نفر) مداخله مطالعه قرار گرفتند. معیارهای ورود به مطالعه سن بالای 15 سال و عمل جراحی آپاندکتومی و معیارهای خروج از مطالعه داشتن دیابت، هیپوتیروئیدی، هیپوپاراتیروئیدی، اختلال الکترولیت و بیماری-های عضلانی و عصبی واضح و اعتیاد به مواد مخدر بود. روش بیهوشی هر دو گروه بیماران یکسان بود. برای گروه مورد در سه نوبت آدامس ساخت کارخانه و طعم یکسان در بازه های زمانی در چهار، ده و هجده ساعت بعد از به هوش آمدن بیمار (هر نوبت 20 دقیقه)، داده شد. در گروه شاهد اقدامی انجام نگردید. یک ساعت بعد از به هوش آمدن بیمار و ثابت شدن علایم حیاتی، در زمان بستری در بیمارستان در گروه های مورد و شاهد هر دو ساعت صداهای روده، با گوشی پزشکی توسط محقق بررسی شد. پژوهشگر هر دو ساعت دفع گاز و مدفوع را از طریق پرسش از بیمار ارزیابی کرد. داده های جمع آوری شده توسط نرم افزار آماری SPSS ویرایش 17 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند و از آمار توصیفی و در موارد مورد نیاز برای بررسی معنی داری ارتباطات از آزمون آماری تی تست استفاده گردید. سطح معنی داری آزمون ها کمتر از 05/0 در نظر گرفته شد.
یافته ها
میانگین زمان شنیده شدن اول صدای روده ای در گروه مداخله؛ 17/1±30/3 ساعت و در گروه کنترل 23/1±60/2 ساعت بود، آزمون آماری تفاوت معنی داری را بین دو گروه مداخله و کنترل نشان نداد (073/0 P =). میانگین زمان دفع گاز در گروه مداخله؛ 52/3±90/10 ساعت و در گروه کنترل 90/9±50/17 ساعت بود، که تفاوت معنی داری را بین دو گروه مداخله و کنترل مشاهده گردید (008/0 P =). میانگین زمان دفع مدفوع در گروه مداخله؛ 03/5±40/25 ساعت و در گروه کنترل 98/13±70/37 ساعت بود، که تفاوت معنی داری بین دو گروه مداخله و کنترل مشاهده گردید (001/0 P =). میانگین زمان عدم دریافت تغذیه خوراکی کردن در گروه مداخله؛ 88/4±75/17 ساعت و در گروه کنترل 18/5±50/18 ساعت بود (641/0 P =). میانگین زمان خروج از تخت در گروه مداخله؛ 60/5±85/8 ساعت و در گروه کنترل 29/4±55/10 ساعت بود (28/0 P =).
نتیجه گیری
بر اساس نتایج مطالعه حاضر، میانگین زمان دفع گاز و میانگین زمان دفع مدفوع در گروه دریافت کنندگان آدامس به طور قابل توجهی پایین تر از گروه کنترل بوده است. انجام مطالعات تکمیلی و جستجوی راه هایی که بدون پرسش از بیمار از اولین زمان دفع گاز و مدفوع بتوان به اثرات جویدن آدامس در کاهش زمان ایلئوس پی برد، توصیه می گردد.
زبان:
فارسی
صفحات:
24 تا 32
لینک کوتاه:
magiran.com/p1720384 
دانلود و مطالعه متن این مقاله با یکی از روشهای زیر امکان پذیر است:
اشتراک شخصی
با عضویت و پرداخت آنلاین حق اشتراک یک‌ساله به مبلغ 990,000ريال می‌توانید 70 عنوان مطلب دانلود کنید!
اشتراک سازمانی
به کتابخانه دانشگاه یا محل کار خود پیشنهاد کنید تا اشتراک سازمانی این پایگاه را برای دسترسی نامحدود همه کاربران به متن مطالب تهیه نمایند!
توجه!
  • حق عضویت دریافتی صرف حمایت از نشریات عضو و نگهداری، تکمیل و توسعه مگیران می‌شود.
  • پرداخت حق اشتراک و دانلود مقالات اجازه بازنشر آن در سایر رسانه‌های چاپی و دیجیتال را به کاربر نمی‌دهد.
دسترسی سراسری کاربران دانشگاه پیام نور!
اعضای هیئت علمی و دانشجویان دانشگاه پیام نور در سراسر کشور، در صورت ثبت نام با ایمیل دانشگاهی، تا پایان فروردین ماه 1403 به مقالات سایت دسترسی خواهند داشت!
In order to view content subscription is required

Personal subscription
Subscribe magiran.com for 50 € euros via PayPal and download 70 articles during a year.
Organization subscription
Please contact us to subscribe your university or library for unlimited access!