ارتباط پیروی از الگوی غذایی مدیترانه ای با دانسیته مواد معدنی استخوان و خطر شکستگی: یک مرور سیستماتیک و متاآنالیز

به علت یافته های متناقض و نبود هیچ مطالعه ی جهت جمع بندی مطالعات اخیر، این مطالعه با هدف مرور سیستماتیک داده های موجود در زمینه ارتباط رژیم مدیترانه ای با دانسیته مواد معدنی استخوانی و شکستگی ها و جمع بندی این اطلاعات در یک متاآنالیز انجام می شود.
مطالعات قبلی در زمینه ی ارتباط رژیم مدیترانه ای با دانسیته مواد معدنی استخوانی و خطر شکستگی با جستجو در پایگاه های اطلاعاتی «PubMed» ، «Google Scholar»، «SCOPUS»و «ISI Web of Science» تا ژوئن 2016 با استفاده از کلید واژه های Mesh و non-Mesh مرتبط انتخاب شدند. مطالعات مشاهده ای که بر روی انسان ها انجام شده بود، ارتباط پیروی از رژیم غذایی مدیترانه ای را با خطر شکستگی و دانسیته مواد معدنی استخوانی سنجیده بود، نسبت شانس یا خطر نسبی همراه با فاصله ی اطمینان 95٪ برای خطر شکستگی یا دانسیته مواد معدنی استخوانی و یا میانگین و انحراف معیار دانسیته مواد معدنی استخوانی را در طبقه بندی های امتیاز رژیم مدیترانه ای گزارش کرده بودند، انتخاب شدند.
با در نظر گرفتن معیار های ورود و هدف مطالعه 13 مطالعه جهت مرور سیستماتیک و 7 مطالعه جهت متاآنالیز انتخاب شدند. در متاآنالیزی بر روی 6 اندازه اثر از 4 مطالعه، کاهش 34 درصدی خطر ابتلا به شکستگی ران با پیروی از رژیم مدیترانه ای مشاهده شد (85/0-51/0 ؛66/0=RR). اگرچه که هتروژنیتی معنی دار در بین مطالعات یافت شد (002/0=Pheterogeneity ؛2/74٪=I2). آنالیز زیرگروه ها نشان دادند که طراحی مطالعه منبع اصلی هتروژنیتی است. ارتباط معکوس در مطالعات کوهورت (87/0-72/0 ؛79/0=RR) و مورد-شاهدی (85/0-51/0 ؛26/0=RR) در آنالیز زیر گروه ها معنی دار باقی ماند. در متاآنالیز 5 اندازه اثر از 3 مطالعه، پیروی از رژیم مدیترانه ای به صورت مثبت با دانسیته مواد معدنی استخوانی در ستون فقرات کمری [اختلاف میانگین دانسیته مواد معدنی استخوانی در مقایسه ی بیشترین سطح به کمترین سطح امتیاز رژیم مدیترانه ای: 12/0(g/cm2)؛ 06/0-19/0] و استخوان ران [10/0 (g/cm2)؛ 06/0-15/0] مرتبط بود. در مورد کل استخوان ران اختلاف میانگین در مقایسه ی بیشترین سطح به کمترین سطح پیروی از رژیم مدیترانه ای 11/0 (g/cm2) بود [11/0(g/cm2)؛ 09/0-14/0].
پیروی از رژیم مدیترانه ای با کاهش خطر ابتلا به شکستگی و میانگین دانسیته مواد معدنی استخوانی بیشتر مرتبط است.