مقایسه روش حفظ پاپیلا و برش نیمه هلالی همراه با SCTG در درمان مثلث سیاه

توانایی بازسازی پاپیلا در قدام ماگزیلا در عمل جراحی پریو پلاستیک اهمیت بسزایی دارد. در اکثر مقالات از بافت همبند با طرح برش مختلف استفاده شده است. هدف این مطالعه، استفاده از CT با دو نوع برش حفظ پاپیلا و نیمه هلالی است.
این مطالعه بالینی تصادفی روی 10 ناحیه در دو بیمار انجام شد. بیماران براساس معیارهای ورود و خروج انتخاب شدند. تکنیک حفاظت پاپیلا روی 4 و نیمه هلالی روی 6 ناحیه انجام شد که همگی در قدام ماگزیلا بودند.در هر دو تکنیک بافت همبند از کام برداشته شدند. تغییرات اپیکوکرونالی و مزیودیستالی مثلث های سیاه بعد از سه و شش ماه اندازه گیری شدند.ایندکس landry ) ترمیم)بعد از 14 روز و یک ماه اندازه گیری شد.ایندکس VAS(زیبایی)3و 6 ماه بعد از جراحی مورد بررسی قرار گرفت و ایندکس landry (درد)نیز بررسی گردید. داده ها با استفاده از SPSS و آزمون های Paired T- test، Wilcoxon، Mann- Whitney مورد سنجش قرار گرفتند.
Mean±SD فاصله مزیودیستال در زمان جراحی در برش نیمه هلالی 0/000±2/00و درحفظ پاپیلا برابر با 0/629±2/1 بود در حالیکه سه ماه بعدبه ترتیب برای برش نیمه هلالی و برش حفظ پاپیلا 0/016± 1/33 و0/478 ± 1/37و شش ماه بعد0/000±1/00برای برش نیمه هلالی و0/500± 1/25 برای برش حفظ پاپیلا بود.Mean±SD تغییرات اپیکوکرونالی با برش نیمه هلالی در زمان عمل جراحی،3و6ماه بعد به ترتیب0/516±2/67، 0/612±2/25 و 0/204±1/91و با برش حفظ پاپیلا به ترتیب577/0±50/2 ٬ 0/500± 2/25 و 0/000 ±2 بود.
هر دو تکنیک تاثیرات مثبت روی بازسازی پاپیلا داشتند و بین دو گروه تفاوت بارزی وجود نداشت.