بررسی شیوع سزارین و عوارض مرتبط با آن در ایران: مرورسیستماتیک و متاآنالیز

افزایش کنترل نشده زایمان سزارین یکی از مشکلات عمده در سیستم بهداشتی ایران است، به طوری که جراحی سزارین شایع ترین نوع جراحی در کل بخش های بیمارستان های کشور در بخش زنان و زایمان است. سزارین با عوارض متعددی همراه است.

هدف از این مطالعه بررسی شیوع، علل و عوارض سزارین در ایران است.

چهل و یک مقاله با توجه به معیارهای خاص مورد بررسی قرار گرفت و در یک بررسی سیستماتیک برای انجام یک مطالعه متاآنالیز گنجانده شدند. جستجوی بررسی سیستماتیک در سال های 1999 تا 2016 در پایگاه های SID، Iranmedx، Magiran، Medlib، PubMed و Science Direct انجام شد. وزن هر مطالعه بر اساس حجم نمونه و شیوع توزیع دوجمله ای محاسبه شد. برای تجزیه و تحلیل داده ها، مدل تصادفی با استفاده از نرم افزار R و STATA (نسخه 11/2) مورد استفاده قرار گرفت.

تعداد کل نمونه مورد مطالعه 197514 زن باردار با میانگین سنی 26/72 سال بود. شیوع سزارین در ایران 48% بود. دلایل اصلی شیوع سزارین در این مطالعه، تحصیلات بالای مادران، سزارین قبلی و توصیه پزشک بود. شایع ترین عارضه در زنان سزارین درد عضلانی بود و شایع ترین عوارض جنینی در نوزادان، تاکی پنه گذرا بود.

شیوع سزارین در ایران بسیار بالاتر از آنچه سازمان جهانی بهداشت توصیه می کند. ضروری است که چنین پدیده ای را کاهش دهیم، مادران را از خطرات سزارین مطلع سازیم و جلسات مشاوره ای را نیز برای از بین بردن ترس مادران از زایمان واژینال برگزارکنیم.