زایمان طبیعی ترم بدون عارضه در خانم باردار مبتلا به اکستروفی مثانه: گزارش یک مورد نادر

اکستروفی مثانه، یک نقص مادرزادی نادر است که به علت نقص در دیواره شکمی در خط وسط قدامی خود را نشان می دهد و باعث یک سری ناهنجاری های ادراری - تناسلی و عضلانی می شود که نیازمند تداخلات جراحی برای اصلاح آن می باشد. بیماران با اکستروفی مثانه زایا هستند و می توانند فرزندان طبیعی و بدون بیماری داشته باشند. حاملگی موفق و زایمان ترم در این بیماری نادر است و عوارض زیادی در طی حاملگی و زایمان می تواند روی دهد. سزارین برنامه ریزی شده، بیشترین اقدام برای زایمان است. در این مقاله یک مورد مبتلا به اکستروفی که زایمان طبیعی بدون تروما به سیستم ادراری تناسلی داشته است، معرفی می شود.
معرفی بیمار: خانم 36 ساله که به علت اکستروفی مثانه تحت جراحی های متعد ترمیمی قرار گرفته بود، با شکایت دردهای زایمانی و پارگی کیسه آمنیون و سن حاملگی 39 هفته به بیمارستان مراجعه کرد و با استفاده از میزوپروستول زیرزبانی و اکسی توسین داخل وریدی، زایمان ترم بدون عارضه انجام داد.
اگرچه سزارین بیشترین روش مورد استفاده در زنان باردار مبتلا به اکستروفی مثانه است، اما به دلیل چسبندگی های زیاد لگنی به دنبال جراحی های متعدد ترمیمی، زایمان واژینال با نظارت می تواند یک روش خوب ختم بارداری در این بیماری باشد.