بررسی فاکتورهای موثر در تعیین حجم ریه تحت تابش در بیماران با سرطان پستان در رادیوتراپی تطبیقی 3 بعدی (3D Confourmal)

نتایج مطالعات نشان‏دهنده آن است که برخی عوارض قلبی- ریوی، همانند پنومونیت رادیاسیون ریه، در بیماران رادیوتراپی شده در درمان سرطان پستان با فاکتورهای مختلفی از جمله مقدار حجم ریه تابش دیده در ارتباط است. لذا در این مطالعه به بررسی فاکتورهای تعیین کننده حجمی از ریه که تحت تابش اشعه می باشند، پرداخته شده است.
در این مطالعه تجربی بالینی، 48 بیمار زن با سرطان پستان که تحت درمان رادیوتراپی 3D CRT قرار گرفتند، انتخاب شد و تمام ارگان‏های حساس به همراه ناحیه درمانی (PTV) براساس اطلس RTOG در سیستم طراحی درمان Isogray رسم گردید. پس از آن پارامتر های CLD، MLD و GPD اندازه گیری شد و با استفاده از منحنی های DVH رابطه میان درصدی از حجم ریه تابش دیده با پارامترهای ذکر شده به‏دست آورده شد.
یافته ها: بر اساس نتایج به‏دست آمده، ارتباط خطی میان پارامتر های CLD و GPD با درصدی از حجم ریه تابش دیده در میدان‏های تانژانسیل به‏دست آمد. به‏طور نمونه در ریه سمت راست برای CLD هایی با مقادیر 15، 25 و 35 میلی متر به ترتیب 10% ، 17% و 24% از حجم ریه در میدان های تانژانسیل قرار می گیرند.
نتیجه‏ گیری: ارتباط بین CLD و حجم ریه واقع شده در میدان های تانژانسیل برای ریه چپ و راست معنادار بود. با افزایش یک واحد CLD، به طور متوسط انتظار داریم حجم ریه چپ و راست به ترتیب 2% و 2/3% افزایش پیدا کند.