بررسی فنوتیپی و ژنوتیپی مقاومت به آنتی بیوتیک های کینولون در ایزوله های بالینی اشریشیاکلی جدا شده از عفونت ادراری افراد بستری در بیمارستان های شهر تهران در سال 1396

مقاومت به آنتی بیوتیک های کینولون به عنوان یکی از عوامل درمانی اشریشیاکلی های عامل ادراری در جهان در حال افزایش است. بنابراین این مطالعه با هدف بررسی مقاومت به کینولون ها در ایزوله های بالینی اشریشیاکلی جدا شده از عفونت ادراری افراد بستری در بیمارستان های شهر تهران در سال 1396 انجام شد.

در این مطالعه تعداد 150 نمونه اشریشیاکلی از ادرار بیماران مبتلا به عفونت ادراری و بستری در بیمارستان های شهر تهران جمع آوری شد. بررسی مقاومت به آنتی بیوتیک های کینولون با روش دیسک دیفیوژن انجام گردید. پس از تخلیص ژنوم ایزوله ها با روش فنل- کلروفرم، تکثیر ژنهای qnrA، gnrB و qnrS با روش واکنش زنجیره ای پلیمرازی انجام شد.

مقاومت ایزوله ها به آنتی بیوتیک های نالیدیکسیک اسید، سیپروفلوکساسین، نورفلوکساسین و لووفلوکساسین به ترتیب 76%، 48%، 30% و 18% بود. نتایج تکثیر ژن های qnr نشان داد که 40% از ایزوله ها حداقل یکی از ژنهای qnrA، gnrB ویا qnrS را حمل می کنند. از بین 60 ایزوله دارای ژن qnr، 73/3% دارای ژن qnrS، 23/3% دارای ژن qnrB و 3/4% دارای ژن qnrA بودند. آنالیز آماری نشان داد که بین حضور همزمان ژن های qnrB و qnrS و مقاومت همزمان به نالیدیکسیک اسید و سیپروفلوکساسین ارتباط معنی داری وجود دارد.

مقاومت قابل توجهی به آنتی بیوتیک های کینولون دار در بین ایزوله های اشریشیاکلی عامل عفونت ادراری در بین بیماران بستری در بیمارستان های شهر تهران وجود داشت که این مقاومت با شیوع نسبتا زیادی از ژن های مقاوم همراه بود. پیشنهاد می گردد مطالعات بعدی در رابطه با منشاء عفونت این نمونه ها انجام گردد