مقایسه ی دو سیستم امتیازدهی SOFA و APACHE III در پیش بینی مرگ و میر بیماران غیر مبتلا به ترومای بستری در بخش مراقبت های ویژه

با توجه به محدودیت در تعداد تخت و منابع بخش های مراقبت های ویژه، سیستم های امتیازدهی گوناگونی برای تعیین پیش آگهی مرگ و میر بیماران معرفی شده اند که از جمله ی این سیستم ها، Acute physiology and chronic health evaluation (APACHE III) و Sequential organ failure assessment (SOFA) می باشند. با توجه به این که تا کنون این دو سیستم با یکدیگر مقایسه نشده بودند، مطالعه ی حاضر با هدف مقایسه ی این دو سیستم طراحی و اجرا گردید. این مطالعه، مطالعه ای توصیفی- تحلیلی است که در سال 1394 در بخش مراقبت های ویژه ی بیمارستان الزهرای (س) اصفهان انجام گرفت. در این مطالعه، در مجموع 100 بیمار غیر مبتلا به تروما مورد بررسی قرار گرفتند و نمره ی APACHE III و SOFA آن ها محاسبه گردید. پس از جمع آوری داده ها، تجزیه و تحلیل آن ها با استفاده از نرم افزار SPSS انجام شد. از بین بیماران مورد مطالعه، 21 درصد فوت شدند. بر اساس یافته های این مطالعه، هر دو سیستم SOFA و APACHE III دارای دقت 20/95 درصد در تشخیص بیمارانی که فوت خواهند کرد، می باشند، اما از طرف دیگر، سیستم SOFA در تشخیص بیمارانی که نجات خواهند یافت، دارای دقت 08/26 درصد و سیستم APACHE III دارای دقت 36/36 درصد در تشخیص همین بیماران است (001/0 > P). طبق نتایج این مطالعه، استفاده از سیستم های APACHE III و SOFA در تشخیص میزان مرگ و میر بیماران دارای ارزش مساوی می باشد، اما از نظر ارزش اخباری منفی، سیستم APACHE III ارجحیت دارد.