بررسی ارتباط کمبود ویتامین D و ابتلا به دیابت بارداری

شواهد موجود حاکی از آن است که متابولیسم ویتامین D با ابتلا به دیابت یا تشدید آن در ارتباط است. از آنجا که در این زمینه در زنان باردار مطالعه جامعی انجام نشده است، هدف از این مطالعه بررسی ارتباط کمبود ویتامین D و ابتلا به دیابت بارداری بود.
این مطالعه به صورت مقطعی میان 741 زن باردار مراجعه کننده به بیمارستان های تابعه دانشگاه علوم پزشکی تهران انجام شد. آزمون غربالگری مورد استفاده، GCT50gr یک ساعته با معیار گلوکز بالاتر از 130 mg/dl بود. در موارد اختلال این آزمون پیگیری با آزمون GTT100gr سه ساعته بر اساس معیارهای کارپنتر و کوستون جهت تشخیص دیابت بارداری استفاده شد. جهت بررسی مقاومت به انسولین شاخص های ISHOMA و ISOGTT به کار گرفته شدند. وضعیت ویتامین D نیز مورد ارزیابی قرار گرفت.
در تحلیل تک متغیره، بعد از تعدیل شاخص توده بدنی، میان شاخص مقاومت به انسولین و شاخص حساسیت به انسولین با مقادیر سرمی ویتامین D ارتباط معنی داری وجود داشت (P=0.001). همچنین شیوع دیابت بارداری در زنان بارداری که کمبود ویتامینD (nmol/dl 12.5<) داشتند بیشتر از افراد با ویتامین D طبیعی بود.
در نهایت به نظر می رسد کمبود ویتامین D به ویژه در مقادیر شدید کمبود این ویتامین در دیابت بارداری شایع تر از بارداری های سالم است. بنابراین تامین کافی ویتامینD ممکن است در کنترل قند خون در زنان باردار موثر باشد.