بررسی ارزش تشخیصی آزمایشات سرولوژیکی (IgA,IgG,IgM)درتشخیص بیماری سل درکرمانشاه درسالهای 84-1382

بیماری سل یکی از شایع ترین بیماری های عفونی در سراسر جهان است. تشخیص بیماری سل در خیلی از موارد مشکل بود و در اغلب موارد نیاز به استفاده از روش های پاراکلینیکی وجود دارد. یکی از این روش ها سنجش ایمونوگلوبولین های مختلف علیه آنتی ژن A-60 میکروب سل است. هدف از این مطالعه تعیین ارزش تشخیصی آزمایشات سرولوژیکی (IgA, IgG, IgM) علیه آنتی ژن A-60 در بیماری سل بود.
از تمامی بیمارانی که سل ریوی و خارج ریوی در آنها به اثبات رسید همراه گروه شاهد بدون بیماری سل نمونه سرمی تهیه شد و IgA, IgG, IgM علیه آنتی ژن A-60 اندازه گیری شد. گروه بیمار شامل 176 نفر بودند که 124 نفر بیماری سل ریوی اسمیر مثبت و 52 نفر سل خارج ریوی داشتند. گروه شاهد شامل 238 نفر بودند که سل نداشتند.
حساسیت IgM, IgG، IgA به ترتیب %15، %53 و %40 بود و ویژگی آنها به ترتیب %100، %75 و %90 بود. PPV به ترتیب %100، %57 و %72 و NPV به ترتیب %72 %65 و %70 به دست آمد. ترکیب ایمنوگلوبولین ها باعث افزایش حساسیت شد و بیشترین حساسیت مربوط به ترکیب IgG و IgA بود.
مطالعه مانشان داد که استفاده از روش الیزا برای اندازه گیری ایمنوگلوبولین ها علیه آنتی ژن A-60 میکوباکتریوم توبرکلوزیس در تشخیص بیماری سل کمک کننده است. هر چند حساسیت آنها زیاد نیست اما با ترکیبوایمنوگلوبولین ها حساسیت قابل قبول می گردد.