میزان بقاء 5 ساله در سرطان پستان در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان شهداء تجریش و جرجانی

سرطان پستان، شایع ترین سرطان زنان و دومین علت مرگ ومیر ناشی از سرطان در زنان بعد از سرطان معده می باشد. عوامل متعددی در طول عمر بیماران مبتلا به سرطان پستان تاثیر دارند که بررسی آنها برای شناخت بیشتر سیر بیماری در کشورمان حائز اهمیت است.
در این مطالعه 154 بیمار با سرطان پستان که طی سال های 1374 الی 1376 پس از عمل جراحی با T1-T2-T3 وM0 باN1-N0 تحت درمان های کمکی شیمی درمانی، رادیوتراپی و یا تاموکسیفن قرار گرفته بودند، حداقل طی 5 سال پیگیری شدند. نتایج بر اساس عوامل موثر در میزان بقاء بررسی شد و اطلاعات با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 12 و ضمن استفاده از آمار توصیفی و با روش مجذور کای آنالیز و گزارش شد. میزان بقاء 5 ساله نیز به روش کاپلان مایر بررسی و بیان شد.
به طور کلی 6/76 درصد بیماران طول عمر 5 ساله داشتند. طول عمر 5 ساله بیماران با غدد لنفاوی درگیر نسبت به عدم درگیری غدد لنفاوی کمتر بود (9/72% در برابر 9/88%، 034/0=p). طول عمر بیماران با گیرنده استروژن مثبت بیشتر از گیرنده استروژنی منفی بود (3/84% در برابر 5/62%، 024/0=p). بیماران با تومور در پستان چپ نیز طول عمر بالاتری نسبت به پستان راست داشتند (5/87% در برابر 5/76%، 004/0 =p). اندازه تومور، نوع پاتولوژی، سن کمتر یا بیشتر از 50 سال، نوع عمل جراحی (حفظ پستان یا ماستکتومی)، گیرنده های پروژسترونی، وضعیت پروتوانکوژن HER-2 و نوع پروتکل شیمی درمانی، هر کدام به تنهایی روی طول عمر تاثیری نداشتند.
در ایران نیز با درمان های کمکی بعد از عمل جراحی، طول عمر مناسبی برای بیشتر بیماران به دست می آید. چنانچه بیماران در مراحل ابتدایی بیماری که غدد لنفاوی درگیر نداشته باشند، شناسایی شده و درمان مناسب دریافت کنند، طول عمر بیشتری خواهند داشت. سایر عوامل اگرچه در این مطالعه روی طول عمر بی تاثیر بودند، نیازمند مطالعات بیشتری هستند تا مورد قضاوت قرار گیرند.