بررسی میزان پلاسمایی NT-Pro BNP در بیماران مبتلا به نارسایی قلبی

با توجه به فراوانی بیماران مبتلا به نارسایی قلبی با روند رو به افزایش و عوارض و پیامدهای شناخته شده این بیماری و اهمیت شاخص های نشان دهنده تشخیص و درمان و پیش آگهی بیماران و وجود گزارش های مبنی بر تغیرات میزان پلاسمائی NT- Pro BNP در این گروه از بیماران و نیز عدم گزارشی از تجربه آن در کشور این تحقیق بر روی بیماران نارسایی قلبی مراجعه کننده به بیمارستان طالقانی انجام شد.
تحقیق با طراحی مقطعی روی کلیه بیماران واجد شرایط انجام گردید. تشخیص نارسایی قلبی به روش استاندارد آن بوده و بیماران مبتلا به سندروم حاد کرونری، کاندیدهای پیوند قلبی، هیپرتیروئیدی، بیماری حاد و مزمن کلیوی (GFR <60)، بیماران با تنگی شدید دریچه قلب، بیماری ریوی شدید (1 Litr> FEV1)، سیروز کبدی و بیماری هیپرآلدسترونیسم اولیه از مطالعه حذف شدند. با استفاده از روش الایزا (ELISA، Biomedia-Crop، Bratislava- Slovakia) غلظت پلاسمایی NT- Pro BNP اندازه گیری شد. نقش سن، جنس، فشار خون بالا، دیابت قندی، بیماری ایسکمیک قلبی، مرحله بالینی، Class NYHA و درصد LVEF با آماره من ویتنی و یا کراس کال والیس مورد قضاوت آماری قرار گرفت.
تحقیق بر روی 79 بیمار واجد شرایط انجام گرفت، حدود 70 درصد مذکر و سن بیماران 14 63 سال بود. سطح پلاسمایی NT- Pro BNP برابر 387 421 بود. در سنین زیر 60 سال میزان آن 300 309 و در سنین بالای 60 سال 419 486 بود (05/0P<). با افزایش مرحله بالینی سطح پلاسمایی آن تا 6 برابر افزایش نشان داد (01/0P<) و نیز با افزایش Class NYHA سطح پلاسمایی آن بیش از چهار برابر افزایش پیدا کرد (01/0P<).
به نظر می رسد این یافته آزمایشگاهی می تواند یک راهنمای تشخیصی، درمانی و پیش آگهی در بیماران مبتلا به نارسایی قلبی باشد.