روش گرافت استخوانی درجا برای درمان شکستگی های ساق درمان شده با اکسترنال فیکساتور

شکستگی ساق، شایعترین شکستگی استخوان های بلند در بالغین است و خصوصا در موتور سواران این شکستگی بصورت باز دیده می شود و در بسیاری موارد درمان اولیه با اکسترنال فیکساتور شروع می شود ولی در مورد روش ادامه درمان تا جوش خوردن کامل اختلاف نظر زیادی هست که هم از نظر نتایج هم از نظر عوارض و هم از نظر هزینه، تفاوت های زیادی دارند. 43 بیمار در این مطالعه بررسی شدند. چنانچه در ماه چهارم پس از کارگذاری اکسترنال فیکساتور علائم یونیون دیده نشود، از گرافت استخوانی ایلیاک در محل شکستگی برای ایجاد یونیون استفاده می شود و چنانچه لازم باشد در همان موقع الاینمنت و وضعیت قطعات اصلاح می شود و سپس تا شش ماه پیگیری می گردند.
در 38 مورد بدون عارضه ای خاص شکستگی جوش خورد ولی در 2 مورد در پایان ماه ششم یونیون کامل نبود و گرافت استخوانی مجدد انجام شد و در 3 مورد عفونت در محل شکستگی که گرافت شده بود، رخ داد و مجبور به خارج کردن کامل عفونت و استفاده از روش درمانی دیگری شدیم.
با توجه به کم هزینه بودن و قابل انجام بودن و نتایج خوب از نظر ایجاد یونیون و نیز کم عارضه بودن روش گرافت استخوانی درجا در ادامه درمان شکستگی های ساق که با اکسترنال فیکساتور درمان شده اند، به نظر می رسد در شرایط کنونی ما روش مناسبی باشد.