تحریک عصب واگ بعنوان درمان کمکی تشنج های مقاوم به درمان

تحریک عصب واگ اخیرا در درمان بیماران صرعی مقاوم به درمان دارویی که کاندید مناسبی هم برای عمل جراحی نمی باشند مورد قبول واقع شده است. این درمان بوسیله F.D.A. در صرع های سمج پارشیال در بالغین و کودکان مورد تایید قرار گرفته است.
مکانیسم دقیق عمل آن ناشناخته است. با وجود اینکه امروزه استفاده از تحریک عصب واگ در کودکان حتی کوچکتر از 12 سال و صرع های ژنرالیزه افزایش یافته است ولی تا به امروز، مطالعات بزرگ و وسیع در این مورد در کودکان انجام نشده است.
شناسایی پیش آگهی بخصوص در کودکان می تواند بسیار مفید باشد نتایج اولیه نشان داده است که حتی در کودکان مبتلا به سندرم لنوکس – گوستات هم ممکن است جواب مناسبی دیده شود و در مواردی که تشنج بطور کلی کنترل نشده است بهبود قابل توجهی در تعداد و شدت تشنجات مشاهده گردیده است.
در این مطالعه مداخله گر کلینیکی 18 بیمار (5 کودک، 13 بزرگسال) باسن 9-29 سال متوسط دوران تشنج 2/6 سال که با درمان های دارویی متعدد پاسخ ندادند برای اولین بار در ایران در بیمارستان لقمان حکیم در سال 1380 تحت درمان جراحی قرار گرفتند در پی گیری بعدی 41% کاهش در تعداد و 44% در شدت تشنجات در بیماران مشاهده گردید. و عوارض کلی شامل تغییرات و خشونت صدا و به مقدار کمتر سرفه و درد موضعی در محل تحریک دیده شده است، امروزه این روش درمانی در دنیا در حال افزایش می باشد و امید است که بتواند به بیماران صرعی کمک بنماید و در کشور ما نیز مطالعات بیشتری در این زمینه انجام شود.