مقایسه رابطه پروتئین در نمونه ادرار 2 ساعته با نمونه ادرار 24 ساعته در بیماران مشکوک به پره اکلامپسی

استاندارد طلایی تشخیص اختلال های پرفشاری خون در حاملگی (پره اکلامپسی) جمع آوری ادرار 24 ساعته است.

مطالعه به منظور مقایسه رابطه پروتئین در نمونه ادرار 2 ساعته با نمونه ادرار 24 ساعته در بیماران مشکوک به پره اکلامپسی انجام شد.

این مطالعه ارزیابی آزمون های تشخیصی یک گروهی بر روی 60 بیمار مشکوک به پره اکلامپسی بستری در مرکز آموزشی- درمانی بیمارستان کوثر قزوین طی پاییز و زمستان 1387 انجام شد. تمام بیماران سن حاملگی حداقل 20 هفته، فشار خون حداقل 90/140 و پروتئین حداقل +1 در نمونه تصادفی ادرار داشتند. نمونه های ادراری بیماران یکی در 2 ساعت اول و دیگری در 22 ساعت بعدی جمع آوری شد. پروتئین ادرار نمونه های 2 و 24 ساعته محاسبه شد. نقطه برش میزان پروتئین ادرار 2 ساعته برای پروتئینوری خفیف با استفاده از نمودار ROC به دست آمد. داده ها با آزمون آماری ضریب همبستگی پیرسون تحلیل شدند.

از60 بیمار مورد مطالعه، 42 نفر%70 پروتئینوری کم تر از 3/0 گرم و 18 نفر %30 پروتئینوری بیش تر از 3/0گرم در 24 ساعت داشتند. هیچ کدام از بیماران پروتئینوری شدید (بیش تر از 2 گرم در 24 ساعت) نداشتند. ارتباط معنی داری بین پروتئین ادرار 2 ساعته و 24 ساعته وجود داشت (778/0= r و 000/0= P). نقطه برش برای پروتئینوری خفیف 035/0 گرم در دو ساعت با حساسیت %3/63، ویژگی %5/89، ارزش اخباری مثبت %8/77 و ارزش اخباری منفی %95/80 تعیین شد.

در زنان حامله مبتلا به پره اکلامپسی، مقدار پروتئین ادرار 2 ساعته از ارتباط مثبتی با میزان پروتئین ادرار 24 ساعته برخوردار است و به نظر می رسد می تواند جای گزین مناسبی باشد که ساده تر، سریع تر و ارزان تر است.