مروری بر روش های پایش آماری پیشامدهای کمیاب و ضرورت پایش آنها در حوزه بهداشت و درمان
نویسنده:
چکیده:
در حوزه بهداشت و درمان، مشخصه های کیفی متفاوتی وجود دارند که لازم است مورد پایش و کنترل قرار گیرند. البته پایش هر مشخصه کیفی نیازمند روش آماری (نمودار کنترل) خاصی است. مشخصه های کیفی خاصی در بهداشت و درمان وجود دارند که به دلیل نرخ رخداد بسیار کم آنها، این طور به نظر می رسد که دلیلی برای پایش و کنترل آنها وجود نداشته و یا اصلا پایش آنها امکان پذیر نباشد؛ زیرا نرخ رخداد آنها به حدی کوچک است که پایش با استفاده از نمودارهای کنترل متداولp و np امکان پذیر نیست؛ در صورتی که برای چنین مشخصه های کیفی نیز روش های متنوعی با کارایی های گوناگون توسعه داده شده است. چنین مشخصه های کیفی، پیشامدهای بهداشتی نادر (Rare health events) نامیده می شوند.
در سال های اخیر با پیشرفت علوم و تکنولوژی، به تدریج سطح برخی از مشخصه های کیفی در حوزه بهداشت و درمان بهبود یافته است؛ تا حدی که این مشخصه ها به مشخصه هایی نادر و کمیاب بدل شده اند (مانند نرخ تولدهایی با ناهنجاری های مادرزادی، که این نرخ در جوامع توسعه یافته بسیار ناچیز است). شاید در نگاه نخست، چنین مشخصه هایی نیاز به پایش و کنترل نداشته باشند؛ ولی روش های آماری توسعه داده شده در این زمینه نشان می دهند که این مشخصه های کیفی نیز به سبب عوامل گوناگون (انحرافات غیرتصادفی) می توانند از کنترل خارج شده، ناهنجاری های فردی و اجتماعی را موجب شوند. به کارگیری چنین روش های آماری و توسعه آنها، لازمه بهبود مستمر در حوزه بهداشت و درمان برای هر کشور توسعه یافته و در حال توسعه است. از جمله مهم ترین این روش های آماری می توان به روش مجموعه ها (Sets method)، روش امتیاز تجمعی (CUSCORE)، روش SHDA و روش جمع تجمعی برنولی (Bernoulli CUSUM) اشاره کرد.
توسعه روش های متعدد در مورد پایش رخدادهای کمیاب در بهداشت و درمان در سطح بین المللی تاییدی بر ضرورت به کارگیری این روش ها است. این مقاله درصدد است تا با معرفی معروفترین این روش ها و البته مقایسه آنها بر اساس شاخص متوسط طول دنباله (ARL)، کاراترین روش آماری را در این خصوص شناسایی کند.
در سال های اخیر با پیشرفت علوم و تکنولوژی، به تدریج سطح برخی از مشخصه های کیفی در حوزه بهداشت و درمان بهبود یافته است؛ تا حدی که این مشخصه ها به مشخصه هایی نادر و کمیاب بدل شده اند (مانند نرخ تولدهایی با ناهنجاری های مادرزادی، که این نرخ در جوامع توسعه یافته بسیار ناچیز است). شاید در نگاه نخست، چنین مشخصه هایی نیاز به پایش و کنترل نداشته باشند؛ ولی روش های آماری توسعه داده شده در این زمینه نشان می دهند که این مشخصه های کیفی نیز به سبب عوامل گوناگون (انحرافات غیرتصادفی) می توانند از کنترل خارج شده، ناهنجاری های فردی و اجتماعی را موجب شوند. به کارگیری چنین روش های آماری و توسعه آنها، لازمه بهبود مستمر در حوزه بهداشت و درمان برای هر کشور توسعه یافته و در حال توسعه است. از جمله مهم ترین این روش های آماری می توان به روش مجموعه ها (Sets method)، روش امتیاز تجمعی (CUSCORE)، روش SHDA و روش جمع تجمعی برنولی (Bernoulli CUSUM) اشاره کرد.
توسعه روش های متعدد در مورد پایش رخدادهای کمیاب در بهداشت و درمان در سطح بین المللی تاییدی بر ضرورت به کارگیری این روش ها است. این مقاله درصدد است تا با معرفی معروفترین این روش ها و البته مقایسه آنها بر اساس شاخص متوسط طول دنباله (ARL)، کاراترین روش آماری را در این خصوص شناسایی کند.
کلیدواژگان:
زبان:
فارسی
انتشار در:
در صفحه:
429
لینک کوتاه:
magiran.com/p923108
دانلود و مطالعه متن این مقاله با یکی از روشهای زیر امکان پذیر است:
اشتراک شخصی
با عضویت و پرداخت آنلاین حق اشتراک یکساله به مبلغ 990,000ريال میتوانید 70 عنوان مطلب دانلود کنید!
اشتراک سازمانی
به کتابخانه دانشگاه یا محل کار خود پیشنهاد کنید تا اشتراک سازمانی این پایگاه را برای دسترسی نامحدود همه کاربران به متن مطالب تهیه نمایند!
توجه!
- حق عضویت دریافتی صرف حمایت از نشریات عضو و نگهداری، تکمیل و توسعه مگیران میشود.
- پرداخت حق اشتراک و دانلود مقالات اجازه بازنشر آن در سایر رسانههای چاپی و دیجیتال را به کاربر نمیدهد.
دسترسی سراسری کاربران دانشگاه پیام نور!
اعضای هیئت علمی و دانشجویان دانشگاه پیام نور در سراسر کشور، در صورت ثبت نام با ایمیل دانشگاهی، تا پایان فروردین ماه 1403 به مقالات سایت دسترسی خواهند داشت!
In order to view content subscription is required
Personal subscription
Subscribe magiran.com for 50 € euros via PayPal and download 70 articles during a year.
Organization subscription
Please contact us to subscribe your university or library for unlimited access!