فهرست مطالب

مجله دانشکده پزشکی اصفهان
پیاپی 617 (هفته اول خرداد 1400)

  • تاریخ انتشار: 1400/03/03
  • تعداد عناوین: 3
|
  • فرزاد قشلاقی*، احسان خذری، نجمه ملک زاده صفحات 167-173
    مقدمه

    سوء مصرف مواد در دوران بارداری عوارض جدی برای مادر و نوزاد به دنبال دارد. هدف از انجام این مطالعه، تعیین فراوانی نسبی سوء مصرف مواد در زنان باردار شهر اصفهان بود.

    روش ها

    این مطالعه، یک پژوهش تحلیلی- مقطعی است. 011 خانم باردار مراجعه کننده به درمانگاه های مامایی شهر اصفهان، به صورت خوشهای تصادفی انتخاب شدند. اطالعات دموگرافیک خانم های باردار و همچنین، سابقه ی سوء مصرف مواد، از طریق مصاحبه ی حضوری، با استفاده از چک لیست محقق ساخته جمع آوری گردید. سپس، با استفاده از آزمایش ادراری Strip ،خانمهای باردار از نظر سوء مصرف مواد، تحت آزمایش قرار گرفتند.

    یافته ها

    در این مطالعه، 011 مادر باردار با میانگین سنی 2/11 سال وارد مطالعه شدند. آزمایش نمونهی ادرار از نظر مواد مخدر و یا مواد محرک در 5/10 درصد مادران منفی و در 5/5 درصد مثبت بود. خانمهای باردار با سابقه ی مثبت سوء مصرف مواد نسبت به مادران باردار بدون سوء مصرف مواد، اختلاف معنی داری از نظر شغل، مصرف سیگار در مادر، اعتیاد همسر، وجود فرد معتاد در بستگان درجهی اول، روش مصرف در بستگان درجهی اول و مثبت شدن آزمایش نمونه ی ادرار داشتند.

    نتیجه گیری

    میزان شیوع سوء مصرف مواد در بین زنان باردار شهر اصفهان بر اساس آزمایش غربالگری ادراری حدود 5/5 درصد برآورد گردید که در حدود میزان شیوع سوء مصرف مواد در بین زنان باردار گزارش شده در سایر تحقیقات کشوری، میباشد. فراوانی موارد مثبت با انجام آزمایش ادراری از نظر سوء مصرف مواد، بیشتر از فراوانی اعلام شده در مصاحبه ی حضوری با زنان باردار بود.

    کلیدواژگان: اعتیاد، بارداری، سوءمصرف مواد، شیوع، عوامل خطر
  • بهاره بروسان*، مهران شاه زمانی، علیرضا حسینی، امیر میرمحمدصادقی صفحات 174-180
    مقدمه

     فیبریلاسیون دهلیزی، یکی از رایج‌ترین آریتمی‌ها در جراحی قلب است. هدف از انجام مطالعه‌ی حاضر، بررسی تاثیر متورال تزریقی حین گرم شدن مجدد در بیماران تحت بای‌پس عروق کرونر بر بروز فیبریلاسیون دهلیزی بعد از عمل بود.

    روش‌ها:

     این مطالعه، به عنوان یک کارآزمایی بالینی دو سو کور در اتاق عمل قلب و بخش مراقبت‌های ویژه‌ی (Intensive care unit یا ICU) بیمارستان چمران اصفهان در بیمارانی که تحت عمل جراحی پیوند عروق کرونر غیر اورژانسی قرار گرفتند، انجام شد. بیماران به طور تصادفی به دو گروه مورد و شاهد 43 نفری تقسیم شدند. در طول عمل، حین Cardiopulmonary bypass (CPB)، به گروه مورد 10 میلی‌گرم متوپرولول (معادل 10 میلی‌لیتر) و به گروه شاهد، 10 میلی‌لیتر دارونما تزریق گردید. هر دو گروه در حین و بعد از عمل به مدت 24 ساعت تحت نظر قرار گرفتند.

    یافته‌ها: 

    فراوانی افراد مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی در گروه شاهد 25 درصد و در گروه مورد با متوپرولول 7/4 درصد است. میانگین مدت زمان بستری در ICU در گروه شاهد 98/2 و در گروه مورد 24/2 روز بود و اختلاف معنی‌داری داشت (050/0 > P). میزان نیاز به داروهای اینوتروپ و ضدآریتمی و شوک درمانی بین دو گروه اختلاف معنی‌داری نداشت (050/0 < P).

    نتیجه‌گیری:

     با توجه به نتایج این تحقیق، تزریق متورال در حین بای‌پس می‌تواند خطر بروز فیبریلاسیون دهلیزی و مدت زمان بستری در ICU را کاهش دهد.

    کلیدواژگان: فیبریالسیون دهلیزی، متوپرولول، جراحی بایپس عروق کرونر
  • سارا زحمتی، مهدی مهدوی*، مرتضی تقی زاده طرنابی، ستاره حقیقت، رضا جلالی راد صفحات 181-188
    مقدمه

    ویروس آنفلوانزا، عامل بیماری آنفلوانزا است که به علت ایجاد اپیدمی‌های سالانه در بین طیف وسیعی از میزبان‌ حیوانی و انسانی مورد توجه بوده است. هدف از انجام این مطالعه، بیان موثر و قوی پروتئین نوترکیب هماگلوتینین سویه‌ی ایرانی ویروس آنفلوانزا (H1N1)A خوکی در رده‌ی سلولی حشره‌ی Sf9 به کمک سیستم بیانی باکولوویروس بود.

    روش‌ها: 

    ژن هماگلوتینین ویروس آنفلوانزا H1N1 خوکی با پرایمر اختصاصی حاوی توالی آنزیم‌های برشی تکثیر و کلون گردید و سپس به منظور تولید یک بکمید نوترکیب با استفاده از سیستم Bac-to-Bac به سلول DH10Bac انتقال داده شد. بیان و فعالیت پروتئین نوترکیب در سلول با استفاده از تکنیک‌های مولکولی مورد سنجش قرار گرفت.

    یافته‌ها: 

    تولید ژن هماگلوتینین به طول 1701 جفت‌باز تایید و سلول حشره بعد از دریافت بکمید نوترکیب، پروتئینی به وزن تقریبی 66 کیلودالتون را بیان نمود. اندازه‌ی سلول‌های آلوده شده و هسته‌ آن‌ها افزایش یافت و با ایجاد ظاهر گرانولار، از سطح فلاسک کشت سلول جدا شدند. پس از گذشت 48 ساعت از عفونت، سلول‌های آلوده، با جذب گلبول‌های قرمز جوجه، به شکل تجمعات سلولی ظاهر شدند. عدم تشکیل کلامپ سلولی، نشان از صحت آزمون و مهار فعالیت همادسورپشن بود. مقدار پروتئین حاصل معادل 76/10 میکروگرم بر 100 میکرولیتر معادل 1/0 میلی‌گرم/میلی‌لیتر گزارش شد.

    نتیجه‌گیری: 

    طبق نتایج سیستم بیانی باکولوویروس، قادر به بیان پروتئین نوترکیب در سلول حشره بود و بنابراین، راه حل مناسبی برای جایگزین کردن آن به عنوان نسل جدید واکسن به جای واکسن‌های مبتنی بر تخم مرغ و یا کشت سلول می‌باشد.

    کلیدواژگان: ویروس آنفلوانزا H1N1، هماگلوتینین، حشره، باکولوویروس، واکسن
|
  • Farzad Gheshlaghi*, Ehsan Khezri, Najmeh Malekzadeh Pages 167-173
    Background

    Substance abuse during pregnancy has serious side effects on mothers and her baby. The aim of this study was to determine the relative frequency of substance abuse in pregnant women in Isfahan City, Iran.

    Methods

    This was a cross-sectional analytical research. 400 pregnant women referred to midwifery clinics in Isfahan were randomly selected. Demographic data of pregnant women as well as the history of substance abuse were collected through face-to-face interviews using a researcher-made checklist. Substance abuse of pregnant women was assessed by urine screening tests.

    Findings

    In this study, 400 pregnant women with a mean age of 30.2 years were included. Urine sample test was negative for drugs or stimulants in 94.5% of mothers and positive in 5.5%. Pregnant women with a positive history of substance abuse had significant differences in terms of occupation, maternal smoking, spouse addiction, the presence of an addicted person in first-degree relatives, method of use in first-degree relatives, and positive urine test compared to pregnant mothers without substance abuse history.

    Conclusion

    The prevalence of substance abuse among pregnant women in Isfahan was estimated to be about 5.5% based on urine screening test. This is near the prevalence rate of substance abuse among pregnant women reported in other studies in the country. The frequency of positive urine test for substance abuse was higher than the frequency announced in face-to-face interviews with pregnant women.

    Keywords: Pregnancy, Substance abuse, Drug addicts, Prevalence, Risk factors
  • Bahare Borusan*, Mehran Shahzamani, Alireza Hoseini, Amir Mirmohammadsadeghi Pages 174-180
    Background

    Atrial fibrillation is one of the most common arrhythmia in heart surgery. The aim of this study was to evaluate the effect of metoprolol injection during rewarming on the incidence of postoperative atrial fibrillation in patients undergoing coronary artery bypass grafting.

    Methods

    This study was performed as a double-blind clinical trial in the cardiac operating room and intensive care unit (ICU) in Chamran hospital, Isfahan, Iran, in patients undergoing non-emergency coronary artery bypass graft surgery. Patients were randomly divided into two groups of 43 patients as case and control groups. The metoprolol group received 10 mg intra-oxygenator metoprolol in rewarming period of cardiopulmonary bypass (CPB), and the case group received 10 cc placebo at the same time. Both groups were monitored during and after surgery.

    Findings

    The frequency of patients with atrial fibrillation was 25% and 4.7% in the control and intervention groups, respectively. The mean duration of ICU hospitalization was 2.98 and 2.24 days in the control and intervention groups, respectively, with significant difference (P < 0.050). The need to inotrope or antiarrhythmic drugs and shock therapy did not show significant difference between the groups (P > 0.050).

    Conclusion

    According to our findings, it seems that metoprolol injection during coronary artery bypass grafting can significantly reduce the frequency of atrial fibrillation and the length of ICU stay.

    Keywords: Atrial fibrillation, Metoprolol, Coronary artery bypass grafting
  • Sara Zahmati, Mehdi Mahdavi, Morteza Taghizadeh Tarnabi, Setareh Haghighat, Reza Jalali Rad Pages 181-188
    Background

    Influenza virus, which is a decisive agent of influenza, attracted interest because of the event of the annual epidemic among a wide range of animal and human hosts. This study aimed to express the hemagglutinin protein of Iranian swine Influenza A (H1N1) through a baculovirus system in SF9 cells to produce a new recombinant vaccine.

    Methods

    Hemagglutinin gene of Swine H1N1 virus was amplified with specific primers containing restriction enzymes site, and then cloned. Afterward, the vector was transformed to DH10Bac using Bac-to-Bac system in order to produce a recombinant bacmid. Hemagglutinin expression and its biological activity were assessed using molecular and immunization tests.

    Findings

    The target rHA in length, 1710 bp, was produced and expressed in transfected SF9 cells with a size of ~66 kDa. The infected cells expanded in size and their nucleus, and desiccated from the surface of the cell culture as a granular. They could absorb chick red blood cells (RBCs), and appear as cell aggregates forty-eight postinfection. The fact that infected cells were unable to form cell clamp showed the test's accuracy and inhibition of hemodesorption activity. The amount of protein obtained was 10.76 µg/100 µl, equal to 0.1 mg/ml.

    Conclusion

    The baculovirus expression system could express the recombinant protein in the insect cell. Therefore, it may be a well-suited alternative to produce a new generation of the vaccine instead of egg-based and cell-culturebased generation vaccines.

    Keywords: Influenza A virus, H1N1 subtype, Hemagglutinin, Insecta, Baculoviridae, Vaccines