فهرست مطالب نویسنده:
ابراهیم عبداللهیان
-
هدفاین پژوهش با هدف بررسی میزان اثربخشی داروی سلژیلین که یک مهارکننده مونوآمین اکسیداز نوع B می باشد و خاصیت دوپامینرژیک دارد، در درمان بیماران مبتلا به اسکیزوفرنیا با علایم منفی بارز انجام شده است.روشدر یک کارآزمایی بالینی 80 بیمار بستری در بیمارستان حجازی مشهد که بر پایه معیارهای تشخیصی DSM-IV-TR، تشخیص اسکیزوفرنیا داشته اند و علایم منفی آنها بارز بود]نمره بیشتر از 15 در مقیاس علایم مثبت و منفی PANSS))[، در پژوهش وارد شدند. بیماران به تصادف در سه گروه دریافت کننده پنج میلی گرم سلژیلین، 10 میلی گرم سلژیلین و یا دارونما همراه با داروی آنتی سایکوتیک جای داده شدند. سپس بیماران به مدت شش هفته به کمک PANSS و آزمون عوارض دارویی پی گیری شدند. داده ها به کمک آزمون های آماری تحلیل واریانس و t تحلیل شدند.یافته هاهشت بیمار به دلیل تشدید علایم پسیکوز و چهار بیمار به دلیل عوارض دارویی از بررسی کنار گذاشته شدند. میانگین سنی بیماران مورد بررسی 6/47 سال و میانگین مدت بستری در بیمارستان 9/8 سال بود. گرچه علایم منفی در هر دو گروه دریافت کننده سلژیلین پس از شش هفته بهبود نشان داد، تفاوت معنی داری میان دو گروه پنج میلی گرم و 10 میلی گرم سلژیلین و دارونما دیده نشد.نتیجه گیریدر بیماران بستری در بیمارستان، سلژیلین در بهبود علایم منفی اسکیزوفرنیا بر دارونما برتری ندارد.
کلید واژگان: سلژیلین, علایم منفی, اسکیزوفرنیاObjectivesThis research was carried out with the aim of examining the effects of selegiline, a monoamine oxidase-B inhibitor with dopaminergic features, on the treatment of patients with schizophrenia with prominent negative symptoms.MethodIn a clinical trial, 80 inpatients at the Hejazi Hospital in Meshed, who were diagnosed with schizophrenia based on Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-fourth edition-Text Revision (DSM-IV-TR) criteria, and had prominent negative symptoms (a score of over 15 in Positive and Negative Symptom Scale [PANSS]) entered the study. The patients were randomly divided into three groups: Patients receiving 5mg selegiline, patients receiving 10mg selegiline, and those receiving placebo along with an antipsychotic drug. The patients were then followed-up for six weeks using PANSS and Drug Side Effects Test. Data were analyzed using analysis of variance and t-test.ResultsEight patients were excluded from the study due to an increase in psychotic symptoms and four were excluded because of drug side effects. Mean age of patients was 47.6 and the mean duration of hospitalization was 8.9 years. Even though there was an improvement in negative symptoms in both groups receiving selegiline, the difference between the groups receiving selegiline and the group receiving placebo was not significant.ConclusionSelegiline is not superior to placebo in reducing negative symptoms in hospitalized patients. -
مقدمهاختلال وسواس قکری- عملی در کودکان و نوجوانان بسیار شایع تر از آن است که قبلا تصور می شد. بیشتر مطالعات در مورد درمان اختلال در بزرگسالان صورت گرفته و پژوهشهای کنترل شده اندکی در مورد درمان دارویی در کودکان و نوجوانان انجام شده است. هدف این پژوهش با هدف مقایسه تاثیر دو داروی ضد وسواسی موجود در ایران کلومیپرامین و فلوکستین در کودکان و نوجوانان مبتلا به اختلال وسواس فکری- عملی انجام شده است.روش کاراین پژوهش به صورت کارآزمایی بالینی دو سوکور و طی مدت یک سال و نیم از سال1381 در کودکان و نوجوانان مراجعه کننده به کلینیک روانپزشکی کودک در مشهد انجام شده است. 26 کودک و نوجوان مبتلا به اختلال وسواس فکری، به عنوان آزمودنی انتخاب شدند تشخیص اختلال توسط فوق تخصص روانپزشکی کودک و نوجوان و ارزیابی نشانه ها با مقیاس وسواس فکری- عملی یل- براون (فرم مخصوص کودکان ونوجوانان)، پرسشنامه وسواس فکری- عملی مادزلی، مقیاس سنجش کلی (انستیتو ملی بهداشت روانی) قبل از شروع دارو، 4 هفته و 8 هفته بعد از آن صورت گرفت. این بیماران به طور تصادفی به دو گروه 13 نفری تقسیم شدند، در گروه شاهد کلومیپرامین در کودکان ونوجوانان با وزن بالای 20 کیلوگرم با میزان10 میلی گرم در روز شروع شد و در همه موارد تا پایان هفته اول به 50 میلی گرم در روز رسید. سپس بسته به نظر و قضاوت بالینی درمانگر افزایش دوز تا حداکثر 3 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن انجام شد. درگروه مورد، فلوکستین با میزان10 میلی گرم در روز شروع شد وتا پایان هفته اول در همه موارد به میزان20 میلی گرم در روز رسید. سپس بسته به نظر و قضاوت بالینی درمانگر تا حداکثر یک میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در روز افزایش یافت. تعداد 3 نفر به دلایل مختلف (مثل مصرف نامرتب دارو) از طرح پژوهش حذف شدند و یک نفر در گروه کلومیپرامین به علت عوارض جانبی، دارو را در روزهای اول درمان قطع کرد. مشخصات فردی و نتایج آزمونها جمع آوری و با استفاده از آمار توصیفی و جداول توزیع فراوانی و آزمون ناپارامتری مان ویتنی ویل کاکسن پردازش شد.نتایجبین تاثیر کلومیپرامین و فلوکستین بر اساس نمره کل، نمره وسواس فکری و وسواس عملی مقیاس یل- براون تفاوت معنی داری مشاهده شد و فلوکستین مؤثرتر از کلومیپرامین بود. اما بر اساس نمره کل آزمون مادزلی و خرده آزمونهای آن، همچنین نمره مقیاس سنجش کلی، تفاوت معنی داری بین تاثیر دو دارو مشاهده نشد. کاهش علائم بر اساس کاهش نمره کل یل- براون بر اثر کلومیپرامین و فلوکستین به ترتیب 44% و 49% بعد از 8 هفته درمان بود.نتیجه گیریبر اساس نتایج این پژوهش، فلوکستین در درمان کوتاه مدت در کودکان و نوجوانان مبتلا به اختلال وسواس فکری عملی حداقل به اندازه کلومیپرامین مؤثر است. با توجه به مقالات منتشر شده پیگیری بیماران در کارآزمایی های بعدی برای مدت بیشتر و با حجم نمونه زیادتر توصیه می شودکلید واژگان: اختلال وسواس فکری, عملی, فلوکستین, کلومیپرامین
-
مقدمهبیماری های قلبی عروقی مهمترین علت مرگ در کشورهای توسعه یافته است و عوامل خطر متفاوتی نیز برای این بیماری ها مطرح است که از آن میان عوامل فشارزای روان شناختی نقش مهمی در ایجاد و یا تشدید و استمرار این اختلالات دارند. این پژوهش برای مقایسه نتایج شیوه های مقابله با استرس و رویدادهای اخیر زندگی در بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر و گروه شاهد سالم انجام گرفت.روش کارجمعیت مورد مطالعه، بیماران بستری در بخش قلب بیمارستان قائم (عج)، حجم نمونه50 بیمار مرد کرونری و50 مرد غیر مبتلا به بیماری عروق کرونر بودند. دو گروه مورد مطالعه از نظر وضعیت تاهل، تحصیلات، شغل، تعداد فرزند، محل اقامت (زندگی در شهر یا روستا)، مراجعه به روان پزشک، میانگین فشار خون سیستول و دیاستول و میانگین کلسترول خون و جنسیت همگن بودند. برای هر دو گروه تست روش های مقابله با استرس (coping) بیلینگز و موس و رویدادهای اخیر زندگی پیکل و همکاران انجام شد و نتایج آن در دو گروه مورد مقایسه آماری قرار گرفت.نتایجبین دو گروه، شاهد غیر مبتلا به بیماری کرونری و افراد بیمار کرونری، راهبردهای مقابله ای بیماران کرونری مبتنی بر واکنش هیجانی به طور معنی داری بیش از گروه شاهد سالم و راهبردهای مبتنی بر ارزشیابی شناختی گروه شاهد سالم به طور معنی دار بالاتر از گروه بیماران کرونری بود راهبردهای مقابله ای مبتنی بر حل مسئله و جلب حمایت اجتماعی در گروه شاهد بیش از گروه بیماران کرونری بود ولی از نظر آماری معنی دار نبود. راهبردهای جسمانی نمودن نیز در بیماران کرونری بیش از گروه شاهد سالم بود ولی از نظر آماری معنی دار نمی باشد.
از نظر رویدادهای استرس آمیز تفاوت معنی دار بین دو گروه موجود نبود.نتیجه گیریدر پایان به نظر می رسد تغییر شیوه های برخورد با استرس و سبک های مقابله ای می تواند در کاهش خطر ابتلا به بیماری های عروق کرونر نقش مهمی ایفا کند.
کلید واژگان: بیماری کرونر, پاسخ های مقابله ای, رویدادهای زندگی, مدیریت استرس -
مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد، سال چهل و هفتم شماره 3 (پیاپی 85، پاییز 1383)، صص 275 -280مقدمهاختلال نقص توجه - بیش فعالی یکی از شایع ترین اختلالات روانپزشکی در کودکی است که در صورت عدم درمان مناسب می تواند منجر به عوارض و صدمات جبران ناپذیری در بزرگسالی از جمله کاهش عملکرد تحصیلی و اعتماد به نفس، اختلال در روابط با دیگران و نیز افسردگی، اضطراب و نهایتا سو مصرف شود لذا با توجه به اهمیت موضوع، این مطالعه با هدف بررسی میزان شیوع اختلال بیش فعالی و نقص توجه در کودکان پیش دبستانی، مهد کودک های تحت پوشش سازمان بهزیستی مشهد و ارتباط بین شیوع این اختلال با فصل، تولید، رتبه تولید، نوع زایمان و جنسیت کودک انجام گرفت.روش کاربرای انجام این تحقیق از پرسشنامه 10 عنوانی کانرز با خط برش 15 (میانگین نمرات مربی و والدین) استفاده شد که از 1275 نفر نمونه انتخاب شده، تعداد 1089 نفر از مجموع 34 مهد کودک (20% مهد کودک های شهر مشهد) که به صورت تصادفی در ده منطقه شهری مشهد انتخاب شده بودند، مورد مطالعه قرار گرفتند. برای تعیین حجم نمونه در این پژوهش میزان شیوع اختلال مورد نظرP=0.15 در نظر گرفته شد. این نسبت از مطالعه سال 1376 دکتر طلایی به دست آمده بود. برای تجزیه و تحلیل داده ها از بسته نرم افزاری SPSS استفاده شد.نتایجاز مجموع 1089 نفر تعداد 133 نفر حداقل نمره لازم (بالای 15) را کسب کرده اند و شیوع کلی 2.12±12.3 با حد اطمینان 95% درصد به دست آمد که شیوع در پسران 18.1 درصد و شیوع در دختران 6.7 درصد به دست آمد. در ضمن بین فصل تولد و شیوع اختلال بیش فعالی و نقص توجه ارتباط معنی دار یافت نشد ولی شیوع این اختلال به طور معنی داری در پسران بیشتر از دختران است (M/F=3.1).نتیجه گیریشیوع کلی بیش فعالی و نقص توجه در این مطالعه 2.12±12.3 بود که تنها ارتباط معنادار آن با جنسیت بود.
کلید واژگان: میزان شیوع, اختلال بیش فعالی و نقص توجه, کودکان پیش دبستانی -
هدفاین پژوهش به منظور بررسی میزان شیوع افسردگی در دانش آموزان دبستانی شهر مشهد انجام شده است.روشدر این بررسی2071 نفر (1049 پسر، 1022 دختر)، کودکان کلاسهای چهارم و پنجم (12-10 ساله) در سال تحصیلی 1379 1378 با بهره گیری از آزمون CDI در مناطق هفتگانه آموزش و پرورش شهر مشهد مورد ارزیابی قرار گرفتند، که به شیوه نمونه گیری خوشه ای– تصادفی انتخاب شده بودند. تجزیه و تحلیل داده های پژوهش به کمک آزمونهای ناپارامتریک به روش کلموگروف – اسمیرنوف و روش مان ویتنی – ویلکاکسون و کروسکال والیس و همچنین ضرایب همبستگی خطی انجام شد.یافته هااین بررسی نشان داد که فراوانی افسردگی با خط برش 20 در این شهر، 3/10% بود و میزان شیوع افسردگی در دختران بیشتر از پسران بود (دختران 1/13%، پسران 6/7%). همچنین متغیرهایی چون طلاق والدین، تغییر محل سکونت، تغییر مدرسه، سطح اجتماعی – اقتصادی خانواده، تعداد افراد خانواده، سابقه بیماری عصبی روانی در خانواده، فوت بستگان، در بروز افسردگی کودکان مؤثر نشان داده شد.نتیجهنتایج گویای آن است که در برنامه های پیشگیری باید کودکان به عنوان گروه هدف مورد توجه قرار گیرند. افزون بر این بکارگیری آزمونهای غربالگری در شناسایی کودکان افسرده به مسئولین درمانی کمک می کند تا در پیشگیری ثانویه نیز نقش مؤثرتری داشته باشند.
کلید واژگان: افسردگی, کودکان, پرسشنامه افسردگی کودکان, مشهد, شیوعObjectivesThis study was designed to examine the prevalence of depression among primary school children in Mashhad.MethodFor this study 2071 four and five grade (10-12 years old) children (1049 boys, 1022 girls) were selected through random cluster sampling from all the seven educational districts in Mashhad they were assessed in 1999–2000 using the Children Depression Inventory (CDI). The data were analyzed and further interpreted through application of non- parametric tests and statistical methods, Kolmogorov- Smirnov, Mann-Whitney, Wilcoxon and Kruskal-Walis, and linear correlation coefficients.FindingsThe study demonstrated that the frequency of depression with a cut off point 20 in this city was 10.3% depression was more prevalent among girls than boys (girls 13.1%, boys 7.6%). Moreover, the following variables were shown to effect childhood depression: divorce, changing neighborhood, changing school, family’s socio-economic status, number of family members, traces of neuropsychiatric disorders in the family, and death of relatives.ResultsThe results indicate that children must be considered as a target group in future prevention plans. Moreover, utilizing screening tests to identify depression in children will help the health authorities to take secondary preventive measures more effectively. -
شکی نیست که انسان یک سازمان روانی بیشتر ندارد و یک مکتب واقع بینانه و همه جانبه می تواند تمام ابعاد طبیعی و مرضی مربوط به فعل و انفعال های روانی انسان را تبیین نماید...
کلید واژگان: مکتب روان شناسی اسلامی, مکتب روان شناسی واقع بینانه, مکتب روان شناسی هماهنگ کننده, عقل فطری, فطرت (فطرت اصلی, فطرت تبعی), عقل تجربی, شهوت
بدانید!
- در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو می‌شود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشته‌های مختلف باشد.
- همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته می‌توانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
- در صورتی که می‌خواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.
©2000-2025 magiran.com All Rights Reserved.