علی دل پیشه
-
این مطالعه به تحلیل عوامل مختلفی پرداخته که موجب عدم استفاده از کمربند ایمنی در صندلی های عقب در ایران می شود. نتایج تحقیق نشان می دهد که مشکلاتی مانند آگاهی ناکافی، نگرش های فرهنگی، ضعف در اجرای قوانین و شرایط اقتصادی از دلایل اصلی این معضل هستند. پیشنهادهای این مطالعه شامل تقویت آموزش و آگاهی، بهبود کیفیت کمربندها، استانداردسازی خودروها، و همکاری بین سازمانی به منظور تغییر رفتار جامعه و افزایش رعایت قوانین ترافیکی است.
کلید واژگان: آسیب های سر، سوانح ترافیکی، کلاه ایمنی، کمربند ایمنیThis study analyzes various factors contributing to the non-use of seat belts in rear seats in Iran. The research findings indicate that issues such as insufficient awareness, cultural attitudes, weak law enforcement, and economic conditions are the main reasons for this problem. The recommendations in this study include strengthening education and awareness, improving the quality of seat belts, standardizing vehicles, and fostering inter-organizational collaboration to change societal behavior and increase compliance with traffic laws.
Keywords: Accidents, Head Injuries, Helmet, Seat Belt -
در این پژوهش بررسی عوامل موثر در جذب سرمایه گذاری در توسعه فضاها و اماکن ورزشی موردمطالعه قرار گرفت. اماکن و فضاهای ورزشی یکی از مهم ترین و اساسی ترین کاربری ها در شهرهای امروزی است که نقش مهمی در تامین سلامت جسم و روح شهروندان دارد. همچنین یکی از دلایل اهمیت زیرساخت های ورزشی و ترویج ورزش، تاثیر مثبت مشارکت ورزشی بر تندرستی، سلامت جامعه و کاهش هزینه های درمانی ناشی از بی تحرکی در رده های سنی مختلف است. توسعه ورزش نیازمند توجه به ابعاد زیادی است، در سطح کلان و خرد، عوامل زیادی بر اشاعه و ترویج ورزش تاثیر دارند. توسعه ورزش را مشتمل بر ساختارها، سیستم ها، فرصت ها و فرایندهایی می دانند که افراد را قادر می سازد در ورزش و تفریحات شرکت کنند و عملکرد خود را تا سطح دلخواه ارتقا دهند. فضاها و مکان های ورزشی، گونه های فضاهای اجتماعی در سکونتگاه های انسانی به شمار می روند. حضور هم زمان و متراکم جمعیت پرشمار انسانی، تحرک، گذران اوقات فراغت و تفریح ساکنین شهرهای بزرگ، انجام رقابت های ورزشی، برگزاری گردهمایی ها. ازاین رو اولویت سیاستگذاری باید بر مبنای جذب سرمایه گذاری بخش خصوصی در توسعه فضاها و اماکن ورزشی کلان شهرها می توان به مواردی همچون تاثیر آیین نامه ها و قوانین حقوقی و مالی و موارد مدیریتی اجتماعی و تاثیر رسانه در جذب سرمایه اشاره کرد. ما در این تحقیق راهکاری جهت برنامه ریزی موثر برای مشارکت بخش خصوصی در توسعه فضاها و اماکن ورزشی پیشنهاد می دهیم. مقاله بنیادی حاضر، با روش توصیفی - تحلیلی، درصدد بیان این مسیله است که عوامل تاثیرگذار در سیاست گذاری و جذب سرمایه در اماکن ورزشی مشخص شود.کلید واژگان: خصوصی سازی، اماکن ورزشی، سیاست گذار، سرمایه گذاری ورزشیIn this study, the effective factors in attracting investment in the development of sports spaces and places were studied. Sports venues and spaces are one of the most important and basic uses in today's cities that play an important role in ensuring the health of the body and soul of citizens. Also, one of the reasons for the importance of sports infrastructure and sports promotion is the positive impact of sports participation on health, community health and reducing treatment costs due to inactivity in different age groups. The development of sport requires attention to many dimensions, at the macro and micro level, many factors affect the spread and promotion of sport. Sports development is defined as the structures, systems, opportunities, and processes that enable individuals to participate in sports and recreation and to improve their performance to the desired level. Sports spaces and venues are types of social spaces in human settlements. Simultaneous and dense presence of a large human population, mobility, leisure and entertainment of residents of large cities, conducting sports competitions, holding gatherings. Therefore, policy priority should be based on attracting private sector investment in the development of metropolitan areas and sports venues. In this study, we propose a solution for effective planning for private sector participation in the development of sports facilities and venues. The present article, using a descriptive-analytical method, seeks to identify the factors influencing policy-making and capital attraction in sports venues.Keywords: Privatization, sports venues, policymakers, Sports investment
-
مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران، سال هفتاد و نهم شماره 10 (پیاپی 250، دی 1400)، صص 773 -779زمینه و هدف
فرآیند ترمیم زخم شامل سه مرحله می باشد و در همه این مراحل برای ترمیم زخم نرمال نیاز به فعال شدن پلاکت ها، آزادسازی سایتوکین ها و هورمون های رشد، کموتاکسی و تمایز سلولی می باشد. هدف پژوهش حاضر بررسی مقایسه نتیجه درمان زخم دونور پیوند پوست با ضخامت متوسط و روش استعمال موضعی پلاسمای غنی از پلاکت می باشد.
روش بررسیدر مرکز درمانی شهر ایلام در بیمارستان امام خمینی (ره) تعداد 20 بیمارکه دارای دو محل دونور گرافت مشابه بودند، برای شرکت در یک کارآزمایی بالینی از دی تا اسفند 1395 به تدریج انتخاب شدند. از دو ناحیه دارای محل دونور گرافت پوستی مشابه بیماران یک ناحیه به روش مرسوم (گازوازلین) گرفته شد و ناحیه دیگر با استعمال موضعی پلاسمای غنی از پلاکت که دقیقا پس از جراحی و بعد در روزهای پنجم، هشتم و یازدهم به صورت موضعی و پس از شستشوی زخم با سرم فیزولوژی بر روی زخم مالیده شد و بدین ترتیب تحت درمان و مقایسه قرار گرفتند و سپس سرعت بهبود زخم به صورت بالینی و با استفاده از فتوگرافی بررسی و مقایسه می شوند.
یافته هاپس از جمع آوری زمان های بهبود زخم در دو گروه، برای ارزیابی اثر PRP بر روی سرعت بهبود زخم و تحلیل نتایج از روش مقایسه کردن میانگین ها استفاده نمودیم Independent samples t-test. چون داده ها از توزیع نرمال پیروی می کردند از روش Independent samples t-test استفاده کردیم که نتیجه آن 416/0 شد که از میزان آلفای مساوی با 05/0 بیشتر بود.
نتیجه گیریما در این مطالعه به این نتیجه رسیدیم کهPRP اثر مثبتی بر روی زمان بهبود زخم داشته و سرعت بهبود زخم را افزایش می دهد.
کلید واژگان: گرافت، درمان، زخمBackgroundHealing involves complex processes that are not yet fully known. The wound healing process consists of three stages. In all these stages, normal wound healing requires platelet activation, release of cytokines and growth hormones, and chemotaxis and cell differentiation. Platelets play a key role in homeostasis and wound healing and growth factor production of more than 30 carried out by them. Platelets regulate the healing process with their chemotactic effect. Antilogous PRP platelet count in about 3 to 5 times increase and consequently also increases the number of growth factors, for this reason, they are being used in surgical procedures and clinical therapy.
MethodsAt Ilam Medical Center in Imam Khomeini Hospital, 20 patients with two similar donor graft sites were gradually selected to participate in a clinical trial from January to March 2017. The two regions have the same skin graft patients, an area of Honor conventional and other areas with the topical administration of platelet-rich plasma That immediately after surgery and in the days after the fifth and eleventh, eightieth and after washing the wound with a topical serum Physiology rubbed on the wound and thus treated The rate of wound healing clinically and using X-ray photo-checked and compared.
ResultsSeven are male and thirteen are female and the age range of patients is between 17 and 67 years. After collecting wound healing times in two groups, we used the means comparison method to evaluate the effect of PRP on wound healing rate and analyzed the results (T-Test). Because the data followed a normal distribution, we used the Independent T-test method, which resulted in 0.416, which was higher than the alpha level equal to 0.05.
ConclusionIn this study, we found that PRP had a positive effect on wound healing time and increased the speed of wound healing. It is suggested that the effect of the PRP method on various organs that have not been tested before, be discussed in future studies.
Keywords: graft, treatment, wounds -
مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سال بیست و ششم شماره 5 (پیاپی 115، مهر و آبان 1400)، صص 69 -82زمینه و هدف
کنترل و پیشگیری از بیماریهای غیرواگیر و عوامل خطر آنها نیازمند سیاست ها و برنامه های است که اتخاذ و اجرای آنها به تنهایی خارج از توان بخش سلامت است. هدف از این مطالعه بیان تجربه جمهوری اسلامی ایران در پیشبرد اهداف سند ملی کنترل و پیشگیری از بیماری های غیرواگیر از طریق همکاری فرابخشی و دستاوردهای آن است.
مواد و روش هااین مطالعه به روش مرور اسناد(شامل ، مصوبات ، گزارش ها ، خلاصه های سیاستی ، گزارش های پیشرفت ، صورتجلسات) و با تحلیل کیفی این مستندات بر اساس چارچوب تعیین شده مبتنی بر تعیین سیاست ها ، برنامه ها و دستاوردها تدوین شده است.کلیه مستندات مرتبط با کنترل و پیشگیری از بیماری های غیرواگیر در دبیرخانه شورای عالی سلامت و امنیت غذایی در بازه زمانی 1399-1392 مورد استفاده قرار گرفته است.
یافته هاکارگروه تعاملات فرابخشی به عنوان یکی از کارگروه های کمیته ملی کنترل و پیشگیری از بیماری های غیرواگیر بوده واز طریق شورای عالی سلامت و امنیت غذایی و زیر مجموعه آن از مشارکت سایر دستگاه ها و ذینفعان برای اجرای سند ملی کنترل و پیشگیری از بیماری های غیرواگیر بهره مند شده است.بیشترین مصوبات شورا و برنامه های پیگیری شده در این مجموعه مرتبط با عوامل تغذیه ای بیماری های غیر واگیر (اسید چرب اشباع و اسید چرب ترانس ، نمک در فراورده های غذایی صنعتی و سنتی ، کاهش آلایندها و باقیمانده سموم در محصولات کشاورزی) کاهش آلودگی هوا و سلامت روان بوده است که از اهداف اصلی سند ملی کنترل بیماری های غیرواگیر می باشند.
نتیجه گیریمشارکت ذینفعان و همکاری سایر بخشها در نظام سلامت برای کنترل و جلوگیری از بیماری های غیرواگیر (NCD) و عوامل خطر آنها مستلزم ایجاد ساختارها و فرایندهایی در بالاترین سطوح سیاستگذاری و همچنین در سطوح میانی و عملیاتی مدیریت است. جلوگیری از تغییرات مکرر و زودرس در ساختارها و فرایندهای همکاری فرا بخشی و اتخاذ رویکردهای مشارکتی برای پیگیری اجرای سیاست ها و برنامه ها به صورت منسجم و هماهنگ ، امری ضروری است.
کلید واژگان: همکاری فرابخشی، بیماری های غیرواگیر، سیاست ملی سلامت، کارگروه مشورتیBackground and AimControl and prevention of non-communicable diseases(NCD) and their risk factors require programs and policies that their adoption and implementation is beyond the capacity of the health sector alone. The purpose of this study is to express the experience of the Islamic Republic of Iran in advancing the goals of the National Document on Control and Prevention of Non-Communicable Diseases through inter-sectoral collaboration and its achievements.
Materials and MethodsThis study was done by reviewing documents (including decrees, reports, policy briefs, progress reports, minutes) and by qualitative analysis of these documents based on a predetermined framework. All documents related to control and prevention of NCDs in the Secretariat of the Supreme Council for Health and Food Security (SCHFS) from 2013 to 2020 were used.
ResultsThe para-sectoral collaboration Advisory Committee is one of the task forces of the National Committee for Control and Prevention of NCD, which through the SCHFS and its subdivisions facilitated the participation of other agencies and stakeholders to implement the National Document on Disease Control and Prevention. Most of the SCHFS decrees and programs are related to the nutritional factors of NCDs (saturated fatty acids and trans fatty acids, salt in industrial and traditional food products, pollutants and residual pesticides in Agricultural products), reduction of air pollution and mental health, which are the main targets of national documents for the Control and Prevention of Non-Communicable Diseases.
ConclusionInvolvement of stakeholders and cooperation of other sectors in the health system to control and prevent NCDs and their risk factors requires the establishment of structures and processes at the highest levels of policy making as well as at the intermediate and operational levels of the management. Avoiding frequent and early changes in the structures and processes of para-sectoral collaboration, and adopting participatory based approaches to follow the implementation of policies and programs in a coherent and coordinated manner are necessary.
Keywords: Para-sectoral collaboration, Non-communicable diseases, National Health Policy, Advisory Committee -
مقدمهشاخص وزن کم هنگام تولد، شاخص بسیار حساس و مفید برای سلامت کودک است، لذا بررسی عوامل خطر مربوط به آن بسیار مورد توجه است، بنابراین مطالعه حاضر با هدف تعیین ارتباط عوامل خطر بیماری های قلبی - عروقی مادری و خطر کم وزنی هنگام تولد در نوزادان انجام شد.روش کاراین مطالعه به روش مورد- شاهدی بر روی 250 نفراز نوزادان تازه متولد شده در سال 1397 انجام گرفت که از این تعداد 125 نفر از نوزادان با وزن کم هنگام تولد به عنوان مورد و 125 نفر از نوزادان با وزن طبیعی به عنوان شاهد از بین افراد واجد شرایط به صورت تصادفی انتخاب شدند. تجزیه و تحلیل داده ها در گروه های مورد و شاهد با استفاده از آزمون های آماری جدول متقاطع، تی تست، کای اسکوئر و رگرسیون لجستیک انجام گرفت. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.یافته هابر اساس نتایج، برخی عوامل خطر بیماری های قلبی - عروقی در مادران شامل: عدم فعالیت فیزیکی (0/007=p)، مواجهه با دود سیگار و دخانیات (0/005=p)، تری گلیسیرید (0/008=p)، کلسترول (0/028=p)، مصرف نمک سر سفره (0/004=p)، مصرف میوه ناکافی (0/05=p)، مصرف سبزیجات ناکافی (0/03=p) و مصرف فست فود و نوشابه (0/01=p) با کم وزنی نوزاد در هنگام تولد ارتباط معنی داری داشتند.نتیجه گیریبرخی عوامل خطر مادری بیماری های قلبی - عروقی نظیر مواجهه با دود سیگار و دخانیات، مصرف نمک، مصرف فست فود و نوشابه، عدم مصرف میوه و سبزیجات، عدم تحرک و بالا بودن تری گلیسیرید خون می توانند به عنوان عوامل خطر زمینه ساز کم وزنی هنگام تولد در نظر گرفته شوند.کلید واژگان: بیماری های قلبی - عروقی، عوامل خطر، نوزاد، وزن کم هنگام تولدIntroductionLow birth weight (LBW) is a very sensitive and useful index for child's health. Therefore, evaluation of the related risk factors is very noticeable. So, this study was performed with aim to determine the relationship between maternal cardiovascular diseases risk factors and low birth weight risk in neonates.MethodsThis case-control study was conducted in 2018 on 250 newborn infants, of which 125 with low birth weight were considered as case group and 125 with normal weight as control group. They were randomly selected from eligible individuals. Data were analyzed by statistical tests including crosstab, t-test, Chi-square and logistic regression with regard to error less than α = 0.05.ResultsSome risk factors of maternal cardiovascular diseases including physical inactivity (P = 0.007), exposure to smoke and tobacco (P = 0.005), triglyceride (P = 0.008), cholesterol (P = 0.028), salt intake (P = 0.004), inadequate consumption of fruit (P = 0.05), inadequate consumption of vegetables (P = 0.03), and consumption of fast food and drinks (P = 0.01) had significant relationship with LBW in neonates.ConclusionAccording to the results of this study, some maternal risk factors of cardiovascular diseases such as exposure to tobacco smoke and smoking, salt intake, fast food and drinks, lack of fruits and vegetables consumption, lack of activity and high levels of triglyceride can be considered as risk factors for LBW.Keywords: Cardiovascular diseases, Infant, Low birth weight, Risk factors
-
International Journal of Reproductive BioMedicine، سال هفدهم شماره 1 (پیاپی 108، Jan 2019)، صص 1 -10مقدمهماهیت دلایل ابتلا به پره اکلامپسی در زنان باردار نامشخص است. اطلاعات ما در مورد نقش ها بیماری زایی تیروزین کیناز 1 (sFlt-1)، و فاکتور رشد جفتی (PlGF) در حال حاضر محدود است.هدفدر این متاآنالیز ما به بررسی نقش های بیماری زایی محلول تیروزین کیناز 1 (sFlt-1) فاکتور رشد جفتی (PlGF) در پیش بینی از ابتلا به پره اکلامپسی در زنان پرداخته شده است.موارد و روش هادر یک جستجوی سیستماتیک از پایگاه داده های بین المللی از جمله در PubMed، Scopus و Web of Science، با کلیدواژه های MeSH و دیگر کلمات مرتبط در یک جستجوی سیستماتیک به منظور ارزیابی مطالعات مرتبط انجام شد. برای ارزیابی ناهمگنی موجود در مطالعه ها از شاخص I2 استفاده شد. اندازه اثرات اصلی با مدل اثر تصادفی برآورد شد. تجزیه و تحلیل در زیرگروه ها نیز انجام شد. داده ها با استفاده از نرم افزار Stata نسخه 12 (Stata Corp، College Station، TX، USA) مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.نتایجنسبت شانس کلی (OR) افزایش خطر پره اکلامپسی در زنان پس از افزایش به سطح sFlt-1 (16/9،24/1 :95%CI) 5/20، و برای سطح پایینPlGF (3/75 ،1/33 :95% CI) 2/53 بود. میانگین تفاوت استاندارد شده (SMD) برای sFlt-1 و PlGF در زنان مبتلا به پره اکلامپسی نسبت به گروه شاهد به ترتیب (1/89 ،0/43 :95%CI ) 1/15 و (52/-0 ،1/377- :95% CI) 0/94- بود.نتیجه گیریبر اساس نتایج حاصل از این متاآنالیز، افزایش سطح sFlt-1 و کاهش سطح PlGF باعث پیشرفت پره اکلامپسی می شود.کلید واژگان: عوامل آنژیوژنیک، پره اکلامپسی، sFLT-1 PlGFBackgroundThe etiological nature of preeclampsia is heterogeneous. The use of biomarkers indices in early pregnancy helps to have appropriate stratification of pregnancies into high- and low risk for the purpose of choosing timely interventions.ObjectiveThe aim of this systematic review was to determine the pathogenic role of soluble soluble fms-like tyrosine kinase-1 (sFlt-1) and placental growth factor (PlGF) inthe prediction of preeclampsia in women.Materials and MethodsWe performed a systematic search of the international databases including PubMed, Scopus, and Web of Science until August 2017. The quality of included studies was assessed using the Newcastle-Ottawa Scale. The primary outcome in this review was preeclampsia. The statistical heterogeneity was assessed using the X2 test and quantified by I2. Pooled effects size was obtained by random effects model. Subgroup analyses were also carried out.ResultsTotally, 284 records were identified in the initial search and 15 records were finally included in the meta-analysis. The pooled odds ratios (ORs) for the association between the high level of sFlt-1 and low level of PlGF and subsequent development of preeclampsia among women were 5.20 (95% CI: 1.24–9.16) and 2.53 (95% CI: 1.33–3.75), respectively. The mean difference for sFlt-1 and PlGF in women with preeclampsia compared to controls was 1.15 (95% CI: 0.43–1.86) and –0.94 (95% CI: –1.37–0.52),respectively.ConclusionAccording to the results from this meta-analysis, increased levels of sFlt-1 and reduced levels of PlGF predict the subsequent development of preeclampsia.Keywords: Angiogenic factors, Preeclampsia, sFLT-1, PlGF
-
مقدمهاهمیت پژوهش و تولید علم در دنیای امروز به حدی است که در ارزیابی کارنامه علمی هر کشور میزان ارائه مقالات، تعداد نیروی محقق و حجم سرمایه گذاری در بخش تحقیقات به عنوان شاخص های توسعه یافتگی در نظر گرفته می شوند. مهم ترین امر در پیشرفت و رونق پژوهش شناخت چالش ها و رفع موانع موجود است. مطالعات متنوعی در دانشگاه های علوم پزشکی به منظور شناخت موانع تولید علم از نظر ذینفعان صورت گرفته است هدف مطالعه حاضر جستجوی نظام مند اطلاعات موجود در این باره است.مواد و روش هااین مطالعه یک مرور سیستماتیک به وسیله جستجو در مقالات و مستندات بدون محدودیت زمانی در پایگاه های اینترنتی داخلی(Magiran، Iran medex، SID و Medlib) هم چنین خارجی(Google scholar, Pubmed and Scopus) است. جستجو با استفاده از کلید واژه های مرتبط به شکل جستجو در عناوین مقالات بود.یافته های پژوهشدر مجمع 16 مقاله و 1 مستند در جستجو شناسایی شدند. که 13 مقاله صرفا دیدگاه اعضای هیئت علمی و 3 مقاله دیدگاه پژوهشگران را با دیدگاه اعضای هیئت علمی مقایسه کرده بود. مطابق نتایج از دیدگاه اعضای هیئت علمی کمبود وقت به علت اشتغالات آموزشی، نبود سیاست های مدون تشویق و ترغیب پژوهشگران و کافی نبودن اعتبارات مالی، عدم متناسب سازی امتیازات پژوهشی با نظام ارتقای اعضای هیئت علمی و کمبود نیروی انسانی پژوهش را مهم ترین موانع در راه پژوهش بودند. از دیدگاه کارشناسان پژوهشی عدم آشنایی با فرهنگ کار گروهی و نقص در تدوین اهداف و برنامه ها مهم ترین چالش های پژوهشی هستند. از نقطه نظر دانشجویان نبود اولویت های پژوهشی، کمی انگیزه در محققین، عدم همکاری لازم سیستم محیطی با پژوهشگران و کمی اعتبارات پژوهشی از مهم ترین موانع بودند.بحث و نتیجه گیریبا توجه به نتایج به طور کلی دیدگاه اعضای هیئت علمی در خصوص موانع و چالش های پژوهشی علی رغم تنوع در پرسش نامه ای جمع آوری اطلاعات و تنوع جغرافیای نزدیک به هم است به طور کلی کمی اعتبارهای پژوهشی بیشترین نما را در پژوهش های مختلف داشته اند. بعد از آن ها می توان به پیچیدگی فرآیندهای تصویب طرح های پژوهشی را به عنوان مانع پرتکرار بعدی مطرح کرد.کلید واژگان: پژوهش، دیدگاه، موانع، چالش، علوم پزشکیIntroductionThe importance of research and knowledge production is critical worldwide. Therefore, the number of researchers and published articles as well as the volume of investment in research is considered the indicators of development in any country. Accordingly, the most important factor in the progress and prosperity of research is to recognize the challenges and barriers. Various studies have been carried out at the Universities of Medical Sciences in order to identify the barriers to knowledge production regarding the stakeholders’ viewpoints. Therefore, this study aimed to identify barriers to knowledge production from the viewpoint of faculty members, research experts, and students in Iran.Materials & MethodsThis systematic review was conducted utilizing the articles and documents on Iranian web sites (i.e., Magiran, Iran medex, SID, and Medlib) as well as foreign databases (i.e., Google scholar, PubMed, and Scopus) without any time limit. Moreover, the keywords in the titles of articles were employed in the search process.FindingsTotally, 16 articles and one documentary were identified in the search process. Out of all, 13 and 3 articles compared the viewpoints of faculty members and the views of faculty members with research experts, respectively. According to faculty members’ viewpoints lack of time due to heavy workload, policies to encourage researchers, adequate funding, appropriate promotion system for faculty members, and human resource shortages were the main research barriers in medical sciences. On the other hand, the research experts indicated the lack of teamwork culture and existence of defects in goals and programs as the most important challenges in research implementation. Moreover, lack of research priorities, motivation for research, cooperation with researchers, and adequate funding were the main obstacles in viewpoints of students.Discussion & ConclusionsAccording to the results, the faculty members share same viewpoints regarding research barriers despite the variety in locations geographically and diversity in data collection tools. Generally, lack of research funding was considered as the main research barrier. Moreover, the complexity in research approval processes ranked the second main challenge confronting the researchers in the field of medical sciences.Keywords: Barriers, Challenges, Medical Sciences, Research, Viewpoints
-
Background and aimWith regard to the specific mental and physical health situation of veterans, their wives are dealing with peculiar stresses. The aim of the present study was to determine factors affecting on psychological health status of veteran’s spouses in Ilam city.Materials and MethodsThis was a cross-sectional study. 111 veteran’s spouses of Ilam city were selected by random sampling in 2012. The veterans should have at least 25 percent injury. Data collection tools were general and economic forms and the General Health Questionnaire (GHQ). Data were analyzed with SPSS version 16 and using the t-test, Pearson correlation, logistic and multivariate regression.FindingsThe mean of mental health score was 28.55 ± 14.63. The average mental health scores of cases with monthly income of 3000000-5999999, 6000000-8999999 and 9000000 Rial and more were 0.65, and 1.23 and 2.01 times of the group with income less than 3000000 Rial, respectively. Also, mental health in groups with education of secondary school, high school and college were 0.88, 1.77 and 2.87 times of the group with primary school education, respectively. The mental health has statistically significant correlation with both income and education (p<0.01). Age and social dysfunction had a direct and significant correlation with mental health (p=0.01 and r=0.3).ConclusionRegular monitoring of mental health for veteran’s spouses is necessary. With respect to the type and percentage of injury, promotion of education levels and effective financial supports to families of veterans are essential steps to improve mental health indicators in the veteran’s spouses.Keywords:Mental health; Veterans; FactorsKeywords: Mental health, Veterans, Factors
-
هدف
دندان پزشکی از نظر اختلالات اسکلتی-عضلانی یک حرفه پرخطر است. هدف از مطالعه حاضر نیز برآورد میزان شیوع این اختلالات با روش مرور سیستماتیک و متاآنالیز در دندان پزشکان ایرانی می باشد.
مواد و روش هابانک های اطلاعاتی ملی Magiran, IranMedex, Irandoc و بین المللی, , Pubmed, Scopus, Web of science ProQuest، موتور جستجوی Google scholar و پایگاه منطقه ی مدیترانه شرقی IMEMR با استفاده از کلید واژه های شیوع، اسکلتی عضلانی، دندان پزشکان و Musculoskeletal, Prevalence و Dentists مورد جستجو قرار گرفتند. کیفیت متدولوژیک مطالعات با استفاده چک لیست The Joanna Briggs Institute بررسی شد. ناهمگنی بین مطالعات با استفاده از آزمون های I2 و Q کوکران بررسی شد. آنالیز داده ها با استفاده از مدل اثرات تصادفی انجام شد.
یافته هادر کل 12 مطالعه با حجم نمونه 1742 نفر وارد پژوهش شد. شیوع تجربه اختلالات اسکلتی- عضلانی لحظه ای (در طی کار) ، دوره ای (در طی یک سال) و شیوع 7 روزه به ترتیب 4/73% (فاصله اطمینان 95%: 7/82-1/64) ، 3/77% (فاصله اطمینان 95%: 9/87-7/66) و 6/33% (فاصله اطمینان 95%: 8/60-5/6) برآورد شد. ناحیه گردن بالاترین میزان شیوع اختلالات لحظه ای 50% (فاصله اطمینان 95%: 3/56-8/43) ، دوره ای 63% (فاصله اطمینان 95%: 6/67-4/58) و شیوع 7 روزه 3/46% (فاصله اطمینان 95%: 6/85-7) را به خود اختصاص داده بود.
نتیجه گیرینتایج میزان بالای شیوع اختلالات در دندان پزشکان به ویژه در ناحیه گردن را نشان می دهند. جهت کاهش اختلالات اسکلتی- عضلانی که نتیجه آن ارتقای سطح کمی و کیفی خدمات دندان پزشکان است، باید برنامه های جامعی در سطح کشور طراحی و اجرا گردد.
کلید واژگان: دندان پزشکان، اسکلتی? عضلانی، ایران، متاآنالیزKoomesh, Volume:20 Issue: 4, 2018, PP 603 -611IntroductionDentistry is a high risk profession according to musculoskeletal disorders. The aim of this study was to estimate the prevalence of these disorders in Iranian dentists using systematic review and meta-analysis.
Materials and MethodsNational databases including; Magiran, IranMedex, Irandoc and international databases including; PubMed, Scopus, Web of science, ProQuest, web search engine Google scholar and the Eastern Mediterranean region base (IMEMR) with using keywords prevalence, musculoskeletal, dentists, and medical subject headings (Mesh), were searched. To assess the quality of cross-sectional studies, the JBI checklist (The Joanna Briggs Institute) was used. Considerably, heterogeneity between studies was assessed using the Cochran Q and I2 tests. Data analyzed using the random effects model.
ResultsA total of 12 studies with sample size n=1742 entered to the research. The point prevalence (during occupational), period prevalence (during one year) and prevalence during the seven-day of musculoskeletal disorders was estimated 73.4% (95% Confidence Interval (CI): 64.1-82.7), 77.3% (95% CI: 66.7-87.9) and 33.6% (95% CI: 6.5-60.8) respectively. The highest point prevalence 50% (95% CI: 43.8-56.3), period prevalence 63% (95% CI: 58.4-67.6) and during the seven- day prevalence 46.3% (95% CI: 7-85.6) of disorders was estimated in neck region.
ConclusionThe results show high prevalence of disorders in dentists, especially in the neck area. In order to reduce musculoskeletal disorders, resulting in the improvement of the level and quality of dentists' services, comprehensive plans should be designed and implemented at the national level.
Keywords: Dentists, Musculoskeletal System, Iran, Meta-Analysis -
مقدمه و اهداف
رضایت از زندگی یکی از ابعاد و پیامدهای مهم سلامت است که تحت تاثیر عوامل تعیین کننده سلامت قرار دارد. هدف این مطالعه بررسی وضعیت و نابرابری های اقتصادی و اجتماعی در عدم رضایت از زندگی زنان 54-15 سال ایران است.
روش کاراین مطالعه به صورت مقطعی در سطح کشور انجام شد. نمونه گیری این مطالعه به صورت خوشه ایچند مرحله ای طبقه بندی شده تصادفی با خوشه های مساوی بود. در مجموع 35305 زن 54-15 سال وارد مطالعه شدند. آنالیز داده ها در دو مرحله بود. مرحله ی نخست بررسی نابرابری های اجتماعی و اقتصادی با استفاده از روش های شاخص تمرکز (Concentration Index) و منحنی تمرکز (Concentration Curve) و در مرحله ی دوم برای شناسایی نقش تعیین کننده ها از روش آنالیز چندسطحی (Multilevel) استفاده شد.
یافته هامیانگین (±انحراف معیار) نمره ی رضایت از زندگی23/4±81/12 بود. شاخص تمزکز برای نارضایتی از زندگی 06/0- (فاصله اطمینان 95 درصد: 02/0-, 01/0-) به دست آمد که بیان گر تمرکز نارضایتی در گروه اجتماعی اقتصادی پایین تر است. یافته های آنالیز چند سطحی نشان داد که بین عدم رضایت از زندگی و محل سکونت، گروه های سنی، شغل، تحصیلات، وضع تاهل و طبقه های اجتماعی- اقتصادی رابطه ی آماری معنی داری وجود دارد (P≤0. 05).
نتیجه گیرینابرابری در عدم رضایت از زندگی در گروه فقیر جامعه متمرکز شده است و این نابرابری در استان های مختلف متفاوت است. متغیرهای اجتماعی اقتصادی از عوامل تاثیرگذار بر نابرابری در رضایت از زندگی در زنان است و باید برای کاهش نابرابری ها باید به این مسائل توجه کرد.
کلید واژگان: نابرابری، عدم رضایت از زندگی، وضعیت اقتصادی اجتماعی، شاخص تمرکز، زنان، ایرانBackground and ObjectivesLife satisfaction is one of the important dimensions of health, which is influenced by health determinants. The aim of this study was to investigate the status of socioeconomic inequalities in satisfaction with life in women aged 15-54 in Iran.
MethodsIn this cross-sectional study, randomized multistage cluster sampling with equal clusters was done to select the participants. A total of 35,305 women aged 15-55 were enrolled in the study. Data analysis was done in two stages. In the first stage, social and economic inequalities were investigated using the concentration index and concentration curve method. In the second stage, a multilevel method was used to identify the determinants.
ResultsThe mean life satisfaction was 12.81±4.23. The concentration index for dissatisfaction with life was -0.06 [95% CI: -0.1, -0.02], indicating dissatisfaction with life in low socioeconomic groups. The results of multilevel analysis showed that age, marital status, occupation, place of living, education, and the economic class correlated with dissatisfaction with life in women (P<0.05).
ConclusionThere is inequality in dissatisfaction with life. Dissatisfaction is concentrated in the poorer groups of the society and varies in different provinces. Socioeconomic variables affect inequality in satisfaction with life in women, which need to be addressed to reduce inequalities
Keywords: Inequality, Dissatisfaction with life, Socioeconomic status, Concentration index, Women, Iran -
هدفاقدام به خودکشی با علل و شیوه های مختلف در جهت پایان دادن به زندگی فرد صورت می گیرد که فرد با آسیب زدن به جسم خود سعی در از بین بردن خویشتن دارد. مطالعه حاضر با هدف تعیین شیوع علل و شیوه های اقدام به خودکشی در ایران به روش مرور سیستماتیک و فراتحلیل انجام شد.مواد و روش هااین مطالعه به صورت مرور سیستماتیک و فراتحلیل بر روی مقالات منتشر شده در مورد علل و روش های اقدام به خودکشی در ایران بین سال های 1380 تا 1393 انجام شد. به همین منظور طی جستجو در بانک های اطلاعاتی Medlib، SID، ISI، Pubmed، Google scholar، Science Direct، Irandoc، Scopus Magiran، تعداد 21 مقاله در خصوص موضوع مورد مطالعه استخراج و نتایج آن ها با استفاده از میانگین وزنی و مدل اثرات تصادفی با هم ترکیب شدند.یافته هادر 21 مطالعه، نمونه مورد بررسی در شیوه های اقدام به خودکشی 98034 نفر و در بررسی علل 93046 نفر بودند که طی فراتحلیل انجام شده بر روی آن ها، بیش ترین شیوع شیوه اقدام به خودکشی مربوط به مصرف دارو (52/59 در صدهزار نفر) و کم ترین میزان مربوط به حلق آویز کردن (77/0 در صدهزار نفر) بود و هم چنین بیش ترین شیوع علل اقدام به خودکشی مربوط به مشکلات و مسائل خانوادگی (39/57 در صدهزار نفر) و کم ترین میزان مربوط به شکست تحصیلی (1/1 در صدهزار نفر) بود.نتیجه گیریشایع ترین شیوه اقدام به خودکشی طی دهه اخیر مربوط به مصرف دارو و شایع ترین علت، مسائل و مشکلات خانوادگی می باشد لذا پیشنهاد می گردد مسئولین ذی ربط با مداخلات لازم نسبت به محدود نمودن دسترسی به وسایل کشنده و تاسیس و فعال سازی مراکز مشاوره خانواده جهت پیشگیری از این اقدام، تمهیدات لازم را اتخاذ نمایند.کلید واژگان: اقدام به خودکشی، ایران، شیوع، علیت، فراتحلیلKoomesh, Volume:20 Issue: 3, 2018, PP 417 -424IntroductionSuicide attempts are made in various ways to end the life of a person, who is trying to eliminate himself by hurting his body. The present study conducted with the purpose of determining the prevalence and causes of suicide in Iran through meta-analysis and systematic review.Materials And MethodsThis study systematically and meta-analytically reviewed published papers on suicide attempts in Iran within 2001-2014. For this purpose, 31 articles of searching databases including Medlib, Google Scholar, PubMed, ISI, Science Direct, Scopus, SID, Medline, Magiran, Irandoc, extracted and the results were analyzed through weighted average and Poisson Distribution.ResultsOf the 21 studied cases, the highest prevalence of suicide attempt was for drug use (taking pills) (59.52%) and the least amount was for hanging out (0.77%). The highest prevalence of suicide causes was for family problems (57.39%) and the least amount was for academic failure (1.1%).ConclusionIt is concluded that the most common suicide attempts in the last decade belonged to drug use and family problems were the most common causes of suicide. Thus, it is recommended that authorities adopt necessary interventions to limit access to harmful means and activate family counseling centers to prevent such attempts.Keywords: Suicide Attempt, Iran, Causality, Prevalence, Meta, Analysis
-
IntroductionThe relationship between stress levels with spiritual growth and interpersonal relations have shown a different pattern in different societies. The present study aimed to determine the relationship between spiritual growth and interpersonal relations with stress management in students of Ilam University of Medical Sciences.MethodsThe study was cross-sectional and the study population was 400 medical students in Ilam University of Medical Sciences were recruited using the randomized allocation sampling, in 2012. The standard "HPLP II" questionnaire including demographic variables, stress management, spiritual growth and interpersonal relations was administered. Collected data were analyzed using ANOVA and linear regression tests in SPSS software.ResultsMean and standard deviation of age and stress management score was 20.94 ± 1.9 years and 2.47 ± 0.5, respectively. In general, the poor, middle and good stress management was estimated to be 14%, 68.5% and 17.5%, respectively. There were significant relationships between students stress management with spiritual growth and interpersonal relations so that by improving spiritual growth and interpersonal relations score, the students stress management score has increased. Interpersonal relations showed that has a more important role in relation with stress management.ConclusionHealth education in advanced levels considering spiritual growth and in particular interpersonal relations can have an important role in improvement of students stress management.Keywords: Stress management, Spiritual growth, Interpersonal relations
-
زمینه و هدفسواد سلامت به عنوان ظرفیت افراد در درک، تفسیر اطلاعات اولیه و خدمات سلامت که برای تصمیم گیری متناسب لازم است تعریف می شود. افراد با سواد سلامت ناکافی، با احتمال کمتری اطلاعات نوشتاری و گفتاری ارایه شده توسط متخصصان سلامتی را درک می کنند در نتیجه امروزه سواد سلامت ناکافی به عنوان یک تهدید جهانی به شمار می آید. مطالعه حاضر با هدف بررسی وضعیت سوادسلامت و شناسایی عوامل مرتبط و تاثیر گذار بر سواد سلامت ساکنان شهرستان کرمانشاه در سال 1395انجام شد .مواد و روش هااین مطالعه از نوع مقطعی است، ابزار مورد استفاده دراین مطالعه پرسشنامه روا و پایای سواد سلامت بزرگسالان بود. پس از جمع آوری داده ها وارد نرم افزار16SPSS شد. برای تحلیل داده ها از روش های آمار توصیفی و آزمونهای آماری ANOVA، تی مستقل و رگرسیون استفاده شد.یافته هانتایج حاصل ازاین بررسی نشان دادکه درمجموع میانگین نمره سوادسلامت افراد مورد مطالعه 51.93 با انحراف معیار 6.31 است. براساس یافته های حاصل رابطه سواد سلامت با تحصیلات(0/05>p)، منطقه سکونت (0/05>p) و بعدخانوار (0/05>p) رابطه معنی دار داشت و با سن (1/02=p)، وضعیت تاهل (6/31=p) جنس (0/5=p) و شغل (6/31=p) رابطه معنی دار نبود. (0/05>p).نتیجه گیری: بر اساس این مطالعه میانگین سواد سلامت افراد متوسط محاسبه شد. توصیه می شود با تغییرات در سطح کلان در آموزش و پژوهش در این حیطه سواد سلامت را افزایش دهیم.کلید واژگان: سواد سلامت، ارتقای سلامت، رفتار سلامتBackground And ObjectiveHealth literacy is defined as ones capacity to understand and interpret the basic health information and services needed to make appropriate health decisions. In addition, those with insufficient health literacy are less likely to understand the written and oral information presented by health specialists. Hence, insufficient health literacy is considered a global threat nowadays, the present study aimed to investigate the health literacy status among the visitors to the specialized clinics based in Kermanshah, Iran, in 2016.MethodsThe current study was a descriptive cross-sectional study. To collect the required data, the valid and reliable test of functional health literacy in adults (TOFHFLA) was employed. After data collection, the data were entered into the SPSS Statistics 16 Software. In addition, for data analysis, the descriptive statistics and the statistical tests of analysis of variance (ANOVA), Independent t-test and regression analysis were used.ResultsThe mean score of health literacy among the subjects under study was 51.93 ±6.31. Further, the results revealed that the relationship between health literacy and each of the variables of education (PConclusionThis study showed that average health literacy in the population is estimated to be average. Recommended with changes at the macro level of society in terms of education and research increased health literacy.Keywords: Health Literacy, Health Promotion, Health Behavior
-
هدفکمبود ویتامین D (Vitamin D deficiency، VDD) امروزه به صورت یک پاندمی تشخیص داده نشده درآمده است. در مطالعات مروری اخیر ارتباط این کمبود با بسیاری از بیماری های مادر و جنین نشان داده شده است. لذا مطالعه ی حاضر با هدف تعیین شیوع VDD در زنان باردار ایران انجام شد.مواد و روش هامطالعه حاضر براساس بیانیه ی PRISMA برای مطالعات مرور سیستماتیک و متاآنالیز انجام شد. دو نفر از پژوهشگران به طور مستقل پایگاه های ملی و بین المللی شامل Magiran، Iranmedex، SID، Medlib، Scopus، PubMed، ScienceDirect ، Cochrane، Web of Science و موتورجستجوی Google Scholar را با استفاده از کلید واژه های Mesh تا مرداد 1395 جستجو کردند. پس از بررسی معیارهای ورود/خروج و ارزیابی کیفی، داده ها براساس مدل اثرات تصادفی با نرم افزار Comprehensive meta-analysis ver 2 ترکیب شدند.یافته هادر 18 مطالعه، 5572 زن باردار با میانگین سنی 31/0±01/27 سال مورد بررسی قرار گرفت. شیوع VDD در زنان باردار ایران بر اساس نقطه ی برش 10، 20 و 30 ng/ml به ترتیب 41.9% (فاصله اطمینان 95%: 54.3-30.4)، 68.6%(فاصله اطمینان 95%: 50.3-82.5) و 84.4%(فاصله اطمینان 95%: 74.2-91.1) برآورد گردید. بیشترین شیوع VDD برحسب سه ماهه حاملگی با نقطه ی برش 10، 20 و 30 ng/ml به ترتیب در سه ماهه ی دوم ((85.0-36.7)61.9)، سه ماهه ی اول ((90.8-87.8)89.4) و سه ماهه ی سوم ((93.6-74.5)86.7) بود.نتیجه گیریشیوع VDD در مادران ایرانی بسیار بالا می باشد، لذا پرداختن به مسئله VDD در این گروه باید یک اولویت بهداشتی در ایران باشد. به منظور پیشگیری از عوارض VDD در مادران، مداخلات مناسب در طول دوران بارداری ضروری به نظر می رسد.کلید واژگان: شیوع، کمبود، ویتامین D، زنان باردار، ایران، متاآنالیزKoomesh, Volume:19 Issue: 3, 2017, PP 505 -514IntroductionVitamin D deficiency (VDD) has been considered as an undiagnosed pandemic. In recent review articles the relationship between VDD and several disorders of mothers and their newborns were indicated. The present study was aimed in order to investigate the VDD prevalence in Iranian pregnant women.Materials And MethodsThis First meta-analysis study was performed based on PRISMA checklist for systematic review and meta-analysis studies. A comprehensive literature searches of national and international databases including Scopus, PubMed, Science Direct, Cochrane, Web of Science, Magiran, Iranmedex, SID, Medlib and Google Scholar engine by using MESH keywords up to 2016 was empolyed.Two reviewers independently were conducted the search, including selection of studies, quality assessment and data extraction.ResultsEighteen studies and 5,572 pregnant women were included in the analysis. The prevalence of VDD in Iranian pregnant women with cut-off point of 10, 20 and 30ng/ml were calculated 41.9% (95%CI: 30.4-54.3), 68.6% (95%CI: 50.3-82.5) and 84.4% (95%CI: 74.2-91.1), respectively. The highest prevalence of VDD in trimester of pregnancy term in cutoff 10, 20 and 30 ng/ml was obtained in the second trimester (95% CI: 61.9 (61.95-36.7)), first trimester (95% CI: 89.4(87.8-90.8)) and third trimester (86.7(95% CI: 74.5-93.6)).ConclusionThe prevalence of VDD in Iranian pregnant women is very high. Therefore, addressing VDD in women during pregnancy should be a health priority in Iran. To avoid of related disorders and adverse effects of VDD in mothers, appropriate interventions among pregnant women should be considered.Keywords: Prevalence_Deficiency_Vitamin D Deficiency_Pregnant Women_Iran_Meta-Analysis
-
مقدمهMultiple sclerosis (MS)، یک بیماری خود ایمنی مرتبط با التهاب سیستم اعصاب مرکزی انسان است که در ارتباط با عوامل ژنتیکی و محیطی می باشد. طول و عرض جغرافیایی، زندگی در سواحل و تماس با آلاینده های محیطی در ارتباط با ابتلا به این بیماری می باشند. مطالعه ی حاضر، با هدف بررسی ارتباط برخی عوامل محیطی با ابتلا به MS در استان اصفهان انجام شد.روش هامطالعه ی حاضر، به صورت توصیفی- تحلیلی جهت بررسی ارتباط میزان تابش، رطوبت نسبی و دما با ابتلا به MS بر روی 2000 بیمار در استان اصفهان بین سال های 93-1380 انجام شد. جهت تهیه ی نقشه های جغرافیایی، از نرم افزار Arc GIS و برای تجزیه و تحلیل آماری داده ها، از نرم افزار SPSS و آزمون های Kruskal-Wallis، مقایسه ی نسبت ها، رگرسیون لجستیک و ضریب همبستگی استفاده شد.یافته هامیزان بروز تجمعی 13 ساله ی بیماری MS در استان اصفهان 26/48، در مردان 97/20 و در زنان 38/76 در 100000 نفر برآورد شد. ارتباط آماری معنی داری بین تابش نور خورشید با ابتلا به بیماری MS مشاهده شد، اما میانگین رطوبت نسبی و دما در این زمینه ارتباط معنی داری را نشان نداد.نتیجه گیریبر اساس یافته ها، میزان تابش نور خورشید با ابتلا به بیماری MS در استان اصفهان ارتباط دارد، اما ارتباطی بین میانگین دمای سالیانه و رطوبت نسبی مشاهده نشد. از این رو، پیشنهاد می گردد مطالعاتی در سطح فردی جهت بررسی این رابطه انجام شود.کلید واژگان: Multiple sclerosis، تابش نور خورشید، رطوبت، میانگین دمای سالیانهBackgroundMultiple sclerosis (MS) is an autoimmune disease associated with inflammation of the central nervous system in humans that is associated with genetic and environmental factors. Geographical latitude and longitude, life on coastal, and exposure to environmental pollutants are associated with the disease. This study aimed to investigate the relationship between environmental factors with the risk of multiple sclerosis in Isfahan province, Iran.MethodsThis cross-sectional study assessed the association of radiation, relative humidity, and temperature with the risk of multiple sclerosis in 2000 patients between the years 2001 to 2014 in Isfahan province. The geographical mapping was done using Arc GIS software and statistical analysis was done via SPSS software using logistic regression and correlation coefficient tests.
Findings: The 13-year cumulative incidence rate of multiple sclerosis in Isfahan province was estimated 48.26 per 100000 person, 20.97 in men and 76.38 in women. Significant association was observed between the sunlight radiations with the risk of multiple sclerosis; but the average relative humidity and temperature in this area did not show any significant relationship with the risk of multiple sclerosis.ConclusionBased on the findings, sunlight associated with multiple sclerosis in Isfahan province; but there was no relationship between the average annual temperature and relative humidity. Therefore, it is recommended that studies be done on individual level to investigate this relationshipKeywords: Multiple sclerosis, Sunlight, Humidity, Temperature -
پیش زمینه و هدفوزن هنگام تولد، یکی از شاخص های مهم سلامتی در نوزادان می باشد. تولد نوزادان کم وزن یکی از مهم ترین مشکلات بهداشتی و از اصلی ترین علل مرگ نوزادان می باشد. مطالعه حاضر باهدف تعیین ارتباط عوامل دموگرافیک مادر با تولد نوزاد کم وزن به صورت فراتحلیل در ایران انجام شد.مواد و روش کارمطالعه حاضر یک مطالعه فراتحلیل در مورد ارتباط عوامل دموگرافیک مادر با تولد نوزاد کم وزن در کشور ایران می باشد که بر روی مقالات منتشرشده در کشور ایران انجام شد. به این منظور با جستجو در بانک های اطلاعاتی،Medlib،SID،ISI،Pubmed،Google scholar،Irandoc،Iranmedex Scopus و Magiran، با استفاده از واژگان کلیدی و ترکیبات آن ها کلیه مقالات مرتبط توسط دو پژوهشگر آموزش دیده به طور مستقل استخراج شدند. نتایج مطالعات با استفاده از نرم افزار STATA و Spss16 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.یافته هادر جستجوی اولیه از تعداد 49 مقاله، 28 مقاله شرایط ورود به مطالعه را داشتند. وزن مادر در ابتدای بارداری بیشترین (82/2 OR:، 61/5-42/1: 95%CI) و شغل مادر (15/1 OR:، 1/84-0/72: 95%CI) کم ترین ارتباط را با تولد نوزاد کم وزن داشتند.بحث و نتیجه گیریبا توجه به نتایج مطالعه بین تولد نوزاد کم وزن با وزن مادر در ابتدای بارداری، سن کم تر از 19 سال مادر، تحصیلات مادر و محل سکونت ارتباط معنی داری وجود داشت. لذا کنترل عوامل خطر فوق الذکر در مادران قبل از باردار شدن می تواند منجر به کاهش تولد نوزاد کم وزن شود.کلید واژگان: ایران، کم وزنی بدو تولد، عوامل دموگرافیک مادر، فراتحلیلBackground and AimsThe weight at birth is an important health indicator of infants. Underweight infants birth is one of the major health problems and most fundamental causes of infants death. This study was performed to determine the relation of mothers demographic factors with underweight infants birth as meta-analysis in Iran.Materials And MethodsThis study is a meta-analysis of mothers demographic factors with underweight infants birth in Iran, which was conducted on published articles in the country. In this aim by searching the information at SID, Medlib, Irandoc, Google scholar, Pubmed, ISI, Iranmedex, Scopus and Magiran, using key words and their compounds, all related articles were extracted independently by two trained researchers. The results of studies analyzed using the STATA and Spss20 software.ResultsIn the initial searching of 49 articles, 28 articles met inclusion criteria for study. Mothers pre-pregnancy weight (OR: 2/28, CI%95: 1/42-5/61), and mother's job (OR: 1/15, CI%95: 0/72-1/84), respectively, has got the most and the least relation with the underweight infants birth.ConclusionAccording to the results of the study, there is significant relationship between underweight infants birth and mothers pre-pregnancy weight, mothers age under 19 years, mothers education and place of residence. Thus the control of mentioned risk factors in the mothers before the pregnancy can lead to the reduction of the underweight infants birth.Keywords: Iran, Low Birth Weight, mother's demographic factors, meta-analysis
-
مقدمهکم وزنی بدو تولد نوزادان یکی از جدی ترین مسائل و مشکلات بهداشتی بسیاری از جوامع به خصوص جوامع در حال توسعه و دومین عامل مرگ و میر نوزادان است که تحت تاثیر عوامل خطر متعددی به خصوص در دوران بارداری قرار دارد. مطالعه حاضر با هدف تعیین ارتباط عوامل مادری و نوزادی طی بارداری با کم وزنی بدو تولد به صورت فراتحلیل در ایران انجام شد.روش کاردر این مطالعه مرور سیستماتیک و فراتحلیل طی جستجو در بانک های اطلاعاتی SID،Medlib ،Irandoc ، Magiran، Scopus، Google scholar،Pubmed و ISIو با استفاده از واژگان کلیدی کم وزنی بدو تولد، نوع زایمان، افزایش وزن دوران بارداری، شاخص توده بدنی، Birth order و ترکیبات آن ها، تمام مقالات مرتبط بین سال های 1375 تا 1395 استخراج شدند. نتایج مطالعات با استفاده از نرم افزار STATA (نسخه 2/11) و SPSS (نسخه 16) با هم ترکیب شدند.یافته هاتعداد 22 مقاله با حجم نمونه 34591 نفر وارد مطالعه شدند. وزن گیری مادر در دوران بارداری (13/3:OR، 32/8-18/1: 95% CI)، شاخص توده بدنی مادر (19/2:OR، 46/3-33/1: 95% CI)، فاصله بین بارداری (13/2:OR، 75/2-65/1: 95% CI) و رتبه تولد (3/1:OR، 49/1-14/1: 95% CI)ارتباط آماری معنی داری با کم وزنی بدو تولد داشتند.نتیجه گیریوزن گیری نا مناسب مادر طی بارداری، شاخص توده بدنی زیر 18 در مادر، فاصله تولد کمتر از 2 سال و رتبه تولد نوزاد کمتر از 3 باعث افزایش تولد نوزاد کم وزن می شود. با توجه به اینکه این عوامل خطر قابل تعدیل می باشند، لذا توصیه می شود با ارائه دستورالعمل های مناسب توسط مسئولین ذیربط تولد نوزاد کم وزن را در کشور کاهش داد.کلید واژگان: ایران، عوامل مادری و نوزادی، فراتحلیل، کم وزنی بدو تولدIntroductionLow birth weight of infants is one of the most serious health problems in many communities, especially in developing countries and is the second cause of infant's mortality which is affected by several risk factors, especially during pregnancy. This study was performed with aim to assess the relationship between maternal and neonatal factors during pregnancy and low birth weightas meta-analysis in Iran.MethodsIn this systematic review and meta-analysis study, by searching in databases of SID, Medlib, Irandoc, Google scholar, Pubmed, ISI, Iranmedex, Scopus and Magiran, using the keywords of low birth weight, mode of delivery, pregnancy weight gain, BMI, birth order and their compounds, all related articles from 1996 to 2016 were extracted. The results of studies were combined using the STATA software (version 11.2) and SPSS software (version 16).ResultsA total of 22 articles with sample size of 34591 cases were entered to the study. Mothers weight gain during pregnancy (OR: 3.13, CI 95%:1.18 8.32), Maternal BMI (OR: 2.19, CI95%: 1.33 3.46), pregnancy interval (OR: 2.13, CI95%: 1.65 2.75), and birth order (OR: 1.3, CI95%: 1.14 1.49) had statistically significant association with low birth weight.ConclusionImproper weight gain of mother during pregnancy, maternal body mass indexKeywords: Iran, Maternal, neonatal factors, Meta, analysis, Low birth weight
-
مقدمه
کم وزنی نوزاد یکی از مشکلات بزرگ جوامع مختلف است. در مطالعات مختلف ارتباط بین کم خونی مادر به تفکیک ماه های بارداری و کم وزنی نوزاد متفاوت گزارش شده است.
هدفهدف از این انجام مطالعه تعیین ارتباط بین کم خونی مادر طی بارداری و کم وزنی نوزاد در بدو تولد بود.
مواد و روش هادر این مطالعه که به صورت مرور سیستماتیک و متاآنالیز انجام شد، با استفاه از کلی واژه های anemia mother, low birth weight در بانک های اطلاعاتی داخلی و خارجی شامل Cochrane, Medline, Med lib, Web of Science, PubMed, Scopus, Springer, Science Direct, Embase, SID, Iran doc , Iran medex and mag iran و مرور جست و جو گر گوگل اسکالر صورت پذیرفت. نتایج مطالعات با استفاه از مدل اثرات تصادفی متاانالیز با هم ترکیب شدند. خطر نسبی و فاصله اطمینان برای هر کدام از مطالعات بدست آمد. و ناهمگنی مطالات با استفاده از شاخص I2 محاسبه گردید.
نتایجدر کل 15 مطالعه با تعداد نمونه 207025 مورد آنالیز قرار گرفتند و نشان دادند که خطر نسبی برای ارتباط کم خونی مادر در سه ماهه اول بارداری برابر با (17/2-23/1 CI 95%) 63/1، سه ماهه دوم بارداری برابر با (20/2-39/0 CI 95%) 92/0 و سه ماهه ی سوم بارداری برابر با (02/7-63/0 CI 95%) 10/2 بود. رابطه کم خونی مادر و کم وزنی نوزاد در سه ماهه ی اول بارداری معنی دار بود (001/0=p).
نتیجه گیریبا توجه به ارتباط بین کم خونی مادر در سه ماهه اول بارداری و کم وزنی نوزاد، می توان کم خونی مادر در دوران بارداری را به عنوان یک عامل خطر برای کم وزنی نوزاد در بدو تولد در نظر گرفت لذا برای کاهش کم وزنی نوزاد هنگام تولد می توان کم خونی مادران باردار را درمان نمود.
کلید واژگان: کم خونی مادر، کم وزنی نوزاد، بارداری، مرور سیستماتیک و متاآنالیزBackgroundAmbiguous genitalia is an uncommon situation that happensbetween 1 and 2 per every 1000 live births and falls under the umbrella diagnosisof disorders of sexual development.
Case: In this article, we report a case of male pseudohermaphroditism withambiguous genitalia. The proband was a 12 yr old girl without any uterus orovarian tissues. Karyotype of the case is 46, XY. Genes involved in sexualdifferentiation such as AR, SRD5A2, LH, LHR, FSH, 17 B HSD and SRY geneswere sequenced in both directions. No mutations were found in these geneseither.ConclusionIt seems advisable to be cautious in similar cases, and reviseprotocol for tracing the genes involved in the patients
Keywords: Anemia, Hemoglobin, Low birth weight, Pregnancy, Pregnant women, Metaanalysis. -
مجله علمی دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سال بیست و یکم شماره 6 (پیاپی 86، بهمن و اسفند 1395)، صص 1 -15مقدمهخودکشی به عنوان یک معضل اجتماعی می تواند درنتیجه تاثیر عوامل جغرافیایی، محیطی، فرهنگی، اقتصادی و اجتماعی ایجاد گردد. مطالعه حاضر با هدف بررسی ارتباط بروز اقدام به خودکشی و خودکشی موفق با مناطق اقلیمی کشور ایران به روش مرور سیستماتیک و فراتحلیل انجام شد.روش بررسیمطالعه حاضر یک مطالعه مرور سیستماتیک و فراتحلیل در مورد میزان بروز اقدام به خودکشی و خودکشی موفق در اقلیم های هفت گانه کشور ایران می باشد که بر روی مقالات منتشر شده طی سالهای 1393–1380 انجام شد. به این منظور با جستجو در بانک های اطلاعاتیSID، Magiran، Irandoc، Google scholar، Scopus، Pubmed، Medlib، Web if Science با استفاده از کلید واژه های خودکشی، اقدام به خودکشی، بروز، ایران و ترکیبات آنها، کلیه مقالات مرتبط توسط دو پژوهشگر آموزش دیده به طور مستقل استخراج شدند. نتایج مطالعات با استفاده از میانگین وزنی و توزیع پواسون توسط نرم افزار Spss16 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.یافته هادر جستجوی اولیه، از تعداد 74 مقاله، تعداد30 مقاله شرایط ورود به مطالعه را داشتند. بیشترین میزان بروز اقدام به خودکشی مربوط به منطقه 5 (اصفهان، یزد، سمنان و قم) 7/114 در صد هزار نفر و کمترین میزان مربوط به منطقه 6 (چهارمحال بختیاری، کهگیلویه و بویراحمد و خوزستان) 37 در صد هزار نفر بود. بیشترین میزان بروز خودکشی موفق در کشور مربوط به منطقه اقلیمی یک (ایلام، لرستان، همدان، کردستان و کرمانشاه) 9/12 در صدهزار نفر و کمترین میزان مربوط به منطقه اقلیمی پنج (اصفهان، یزد، سمنان و قم) 8/2 در صدهزار نفر برآورد شد. منطقه اقلیمی 5، دارای بیشترین میزان بروز اقدام به خودکشی و کمترین میزان بروز خودکشی موفق بود.نتیجه گیریبا توجه به یافته های این مطالعه، میزان بروز اقدام به خودکشی و خودکشی موفق تحت تاثیر عوامل اقلیمی قرار دارد. بر اساس مطالعات انجام شده در مناطق مختلف جهان عوامل جغرافیایی و جوی می توانند بر میزان بروز آن ها موثر باشند. مطالعه حاضر به صورت اکولوژیک صورت گرفته است و جهت بررسی ارتباط این عوامل با خودکشی می بایست مطالعاتی در سطح فردی صورت پذیرد. لذا پیشنهاد می گردد مطالعات فردی جهت بررسی ارتباط عوامل اقلیمی با اقدام به خودکشی و خودکشی موفق در سطح کشور صورت پذیرد تا بتوان نقش این عوامل را بهتر مشخص نمود.کلید واژگان: اقلیم هفت گانه، اقدام به خودکشی، ایران، بروز، خودکشی موفق، فراتحلیلBackground And AimSuicide is a social problem which can be influenced by geographical, cultural, economic, social, and environmental factors. The aim of the present study was to perform a systematic review and meta-analysis in order to evaluate the relationship of rates of suicide attempts and successful suicides with seven climatic conditions in Iran.Materials And MethodsThe present study was a systematic review and meta-analysis on the incidence rates of suicide attempts and successful suicide in seven climatic areas of Iran which was carried out by reviewing the published papers between 2001 and 2014. Using the keywords suicide, attempted suicide, incidence, Iran and combined terms, two trained investigators searched SID, ISI, Pubmed, Google Scholar, Irandoc, Scopus, and Magiran databases and all the relevant articles were extracted independently by them. The results were analyzed by using weighted average and Poisson distribution.ResultsAmong 74 articles, 30 were eligible for our study. The highest level of suicide attempts belonged to the climate area 5 (Isfahan, Yazd, Semnan and Qom cities ) with and incidence rate of 114.7/100000 people and the least belonged to the climate area 6(Chaharmahal and Bakhtiaree, kohkiloyeh and BoyerAhmad, Khuzestan Province) with the incidence rate of 37/ 100000 people. The highest and lowest incidence rates of successful suicide belonged to climate area 1 (Ilam, Lorestan, Hamadan, Kurdistan and Kermanshah) and climate area 5 with incidence rates of 12.9 and 2.8/100000 people respectively. Climate zone 5 had the highest incidence rate of suicide attempts and lowest rate of successful suicide.ConclusionAccording to the findings of this study, the incidence of suicide and successful suicide can be influenced by climatic factors. Based on the results of the studies conducted in different regions of the world, geographical and climatic factors can affect the incidence rates of suicide attempts and successful suicides. This was an ecological study. In order to find the association of climate factors with suicide attempts and successful suicides, further studies should be done on individual level.Keywords: Seven climatic conditions, Suicide attempt, Iran, Incidence, Successful suicide, Meta-analysis
-
سابقه و هدفیکی از مهم ترین نقایص شناختی در بیماران تروماتیک مغزی که زندگی این بیماران را تحت تاثیر قرار می دهد، اختلال در حافظه کاری دیداری فضایی می باشد. هدف مطالعه حاضر بررسی تاثیر ضربه به سر برکارکرد حافظه بینائی بیماران ترومای مغزی خفیف بوده است.مواد و روش هااین مطالعه کوهورت آینده نگر روی 60 بیمار تروماتیک مغزی و 60 نفر فرد سالم انجام شد. پس از گذشت 6 ماه پی گیری، افراد جهت ارزیابی آزمون حافظه بینائی بنتون و دادن پاسخ به دو پرسش نامه جمعیت شناختی و عصبی شناختی به مرکز تحقیقات تروما واقع در دانشگاه علوم پزشکی کاشان مراجعه نمودند. در این مطالعه از فرم c آزمون بنتون و از شیوه های اجرای A و D استفاده شد. برای تحلیل اطلاعات به دست آمده خطای نوع اول برابر 05/0 در نظر گرفته شد و به منظور دستیابی به نتایجاز آزمون های مقایسه میانگین و کای اسکور هم چنین از روش آنالیز واریانس یک طرفه استفاده شد.یافته هانتایج نشان داد که بین عملکرد دو گروه در نمره صحیح آزمون بنتون در اجرای A و D تفاوت معنی داری وجود داشت (05/0>p). نمرات صحیح آزمون مذکور نشان می دهد که بین محل ضربه و سطح نمره صحیح حافظه بینائی بیماران تروماتیک مغزی رابطه مثبت معنی داری وجود دارد(003/0= p).
استنتاج: تایید نارسایی در کنش اجرایی دیداری– فضایی بیماران تروماتیک مغزی خفیف همگام با اکثر نتایج قبلی در این حوزه تاییدکننده نظریه ها و تبیین های مهم در مورد ضعف بیماران ترومای مغزی است.کلید واژگان: آسیب تروماتیک مغزی، حافظه کاری دیداری، فضایی، آزمون نگهداشت دیداری بنتونBackground andPurposeCognitive problems after traumatic brain injury may affect all aspects of life in injured people. One of these problems is visuospatial working memory deficit which was investigated in this study on patients with mild head injury.Materials And MethodsWe conducted a cohort study in 60 patients with mild traumatic brain injury (MTBI) and 60 healthy cases in Trauma Research Center (TRC) affiliated with Kashan University of Medical Sciences, Iran. The subjects were followed for 6 months after which Benton Visual Retention Test (BVRT) (form C, administration methods A and D) was used for their assessment. T test, Chi-square test and repeated One-way ANOVA were used for the analysis of data. P≤0.05 was considered significant.ResultsThe two groups were significantly different in their correct scores in administrations A and D of Benton test (P≤ 0.05). The results indicated a correlation between the sites of injury and number of correct scores in visual memories of MTBI patients (P=0.003).ConclusionImpaired spatial visual memory in MTBI patients in concordance with other findings in this field are in favor of significant functional problems in this group which mandates a more prolonged systematic approach and better follow up plans to overcome many hidden difficulties these people experience.Keywords: traumatic brain injury, visual, spatial working memory, Benton Visual Retention Test -
مقدمهخودسوزی یکی از مشکلات بهداشتی جوامع به عنوان فاجعه ای بزرگ برای خانواده ها محسوب می شود. این پژوهش با هدف شناسایی عوامل مرتبط با خودسوزی و تعیین ویژگی های اپیدمیولوژیک اقدام کنندگان به خودسوزی در استان ایلام در سال های 1389 تا 1393 انجام شده است.مواد و روش هادر یک مطالعه توصیفی تمامی پرونده های بیمارانی که اقدام به خودسوزی کرده بودند در مدت 5 سال مورد بررسی قرار گرفتند. اطلاعات لازم جمع آوری و با استفاده از روش های آماری توصیفی و استنباطی در نرم افزار SPSS vol.22مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.
یافته های پژوهش: از مجموع 236 نفر تعداد 168 زن(2/71 درصد) و 68 مرد(8/28 درصد) اقدام به خودسوزی کرده بودند. میانگین سنی افراد مورد مطالعه 85/34 سال در دامنه سنی 11 تا 90 سال بود. 4/81 درصد افراد فوت شدند. 35/6 درصد کل افراد سابقه اعتیاد داشتند. میانگین سطح سوختگی در کل افراد 80 درصد و در محدوده 20 درصد تا 100 درصد سوختگی سطح بدن بود. در 6/96 درصد موارد نفت عامل اشتعال زای مورد استفاده بود. 1/55 درصد افراد متاهل، 8/25 درصد بی سواد، 2/68 درصد ساکن شهر و 2/74 درصد خانه دار و یا بیکار بودند. بیشترین موارد خودسوزی در فصل بهار(4/28 درصد) اتفاق افتاد. متوسط میزان بروز و میزان کل سال های از دست رفته عمر به علت مرگ زودرس ناشی از خودسوزی در طول پنج سال، به ترتیب 43/8 نفر در صد هزار نفر جمعیت و 8388 سال برآورد شد.بحث و نتیجه گیریتوجه بیشتری به مشکلات نسل جوانان به ویژه زنان، حضور زنان در جامعه، افزایش آگاهی و سواد افراد جامعه و داشتن شغل مناسب می تواند در پیشگیری و کاهش پدیده خودسوزی موثر باشد.کلید واژگان: اپیدمیولوژی، ایلام، خودسوزی، خودکشیIntroductionSelf- immolation is considered as a great tragedy for the families. This study was conducted aiming to identify related factors and determine the epidemiological characteristics of suicide attempters in Ilam province during the years 2011 to 2015.Materials and MethodsIn a descriptive study, all medical records of self-immolation patients were studied over a period of 5 years. The required information was collected and analyzed through descriptive and inferential statistics methods in SPSS 22.
Findings: Results revealed that out of the total 236 people, 168 women (71.2%) and 68 men (28.8%) had the experience of self-immolation. The mean age of the participants was 34.85 years, ranging from 11 to 90 years. 81.4% of those people died due to severe injuries. 6.35% of the total participants were addicted. The mean burn surface area was 80%, ranging from 20% to 100% of body surface burns. In 96.6% of the cases, the ignition-causing material used in the suicide was oil. 55.1% of the individuals were married, 25.8% were illiterate, 68.2% were citizens of the urban areas and 74.2% were housewives or unemployed. Most cases of self-immolation occurred in the spring (28.4%). The mean of incidence and the total years of life lost due to premature death from suicide within five years were 8.43 per one hundred thousand individuals and 8388 years, respectively.
Discussion &ConclusionsPaying more attention to the younger generation, especially women, presence of women in society, increasing the awareness and education level of people and having a good job can be effective in preventing and reducing the phenomenon of self-immolation.Keywords: Epidemiology, Ilam, Self, immolation, Suicide -
مقدمهخودکشی یکی از چالش های مهم بهداشتی و اجتماعی می باشد که فرد، خانواده و جامعه را تحت تاثیر قرار می دهد. آمارها حاکی از افزایش بروز خودکشی در کشور می باشد. مطالعه حاضر با هدف تعیین میزان بروز خودکشی در ایران به روش مرور سیستماتیک و فراتحلیل انجام گردید.روش بررسیمطالعه حاضر به روش مرور سیستماتیک و فراتحلیل انجام شد بر روی مقالات منتشر شده طی سال های 1393- 1380 انجام شد. به این منظور با جستجو در بانک های اطلاعاتیMedlib، ISI ، Pubmed ، Google scholar ، Scopus، Magiran، SID ، Irandoc با استفاده از واژگان کلیدی و ترکیب آن ها، کلیه مقالات مرتبط توسط دو پژوهشگر آموزش دیده به طور مستقل استخراج شد. نتایج مطالعات با استفاده از نرم افزار STATA (ver 11.1) و SPSS 16 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.نتایجتعداد 30 مقاله با حجم نمونه 31568383 نفر وارد مطالعه شدند. میزان بروز خودکشی در کشور ایران 8 (9.1 – 6.8 :95% فاصله اطمینان) در صدهزار نفر برآورد گردید. این میزان در مردان 11.1 (13.6–8.6 : 95% فاصله اطمینان) و در زنان 7.4 (9.5 –5.3 : 95% فاصله اطمینان) به دست آمد. یافته ها نشان داد که روند بروز خودکشی در کشور طی دهه گذشته سیر کاهشی داشته است.نتیجه گیریمیزان بروز خودکشی در کشور ایران طی سال های اخیر روند کاهشی داشته است در حالی که استان های غربی کشور بروز نسبتا بالایی داشتند. همچنین میزان بروز خودکشی منجر به مرگ در مردان به مراتب بیشتر از زنان است.کلید واژگان: بروز خودکشی، فراتحلیل، مرور سیستماتیکJournal of Shaeed Sdoughi University of Medical Sciences Yazd, Volume:24 Issue: 9, 2016, PP 757 -768IntroductionSuicide is one of the social and health challenges, which has influenced on the individual, family, and society. Statistics reveal that suicide rates have increased in the country. The present research carried out to determine the incidence of suicide in Iran through meta-analysis and systematic review.MethodsThis is a systematic review and meta-analysis study on suicide incidence and trend in Iran by reviewing published papers within 2001-2014. To do this, databases including Medlib, Google Scholar, Pubmed, ISI, Science direct, SID, Medline, Magiran, and Irandoc were searched and two trained researchers independently extracted the articles through keywords and combinations. The results were integrated through using weighted average and Poisson distribution.ResultsIn the preliminary searching, 30 papers of 132 were qualified for study. The rate of suicide was estimated 8 out of one hundred thousand in Iran (1/9 6/8: 95% confidence interval), which was 11.1 (8/6-13 / 8: 95% confidence interval) and 7.4 (5/3 9/5: 95% confidence interval) in males and females, respectively. The results showed that the trend of suicide was descending in the last decade.ConclusionIncidence of suicide has decreased in Iran during last years; however, the incidence was relatively high in western provinces. As well as The incidence of suicide leading to death among men far more than women.Keywords: The incidence of suicide, Meta-analysis, Systematic Review
-
مقدمهسوانح ترافیکی دومین علت مرگ و میر و مصدومیت و نخستین عامل از دست رفتن عمر در ایران است. این مطالعه با هدف شناسایی ویژگی های انسانی مرتبط با وقوع سوانح ترافیکی در استان ایلام انجام شد.مواد و روش هاداده های مربوط به سوانح ترافیکی استان ایلام طی مطالعه مقطعی(توصیفی-تحلیلی) به روش سرشماری در دوره یک ساله(1391) مورد آنالیز قرار گرفت. این داده ها بر اساس فرم کام 114 و توسط کارشناسان راهنمایی و رانندگی با حضور در صحنه تصادف جمع آوری شده بود. پس از بررسی و آماده سازی، داده ها وارد نرم افزارvol.13 STATA شده و با استفاده از آزمون های آمار توصیفی، کای اسکوئر و رگرسیون لجستیک مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
یافته های پژوهش: مجموع 2314 سانحه ترافیکی مورد بررسی قرار گرفت رانندگانی که دچار سانحه شده بودند 3317 نفر مرد(88/96 درصد) و 107 نفر زن(13/3 درصد) بودند. میانگین سنی رانندگان(83/10±33/36) بود. بیشترین فراوانی تصادفات در گروه سنی 21 تا 30 سال(5/36 درصد) و کمترین در گروه سنی 71 تا 80 سال با(3/0 درصد) بود. بین سن راننده، تحصیلات راننده، استفاده از کمربند ایمنی، گواهینامه رانندگی، علل انسانی و سوانح ترافیکی منجر به مرگ یا مصدومیت رابطه آماری معنی داری دیده شد(0.05>P). شانس تطبیق شده برای سوانح ترافیکی منجر به مرگ یا مصدومیت در عدم استفاده از کمربند ایمنی 70/4 برابر بیشتر از استفاده از کمربند ایمنی بود و شانس تطبیق برای سوانح ترافیکی منجر به مرگ یا مصدومیت در عدم رویت گواهینامه رانندگی 9/2 برابر بیشتر از گواهینامه پایه یک بود(P<0.05).بحث و نتیجه گیریآموزش و الزام رانندگان به رعایت قوانین و مقررات رانندگی و استفاده از کمربند ایمنی می تواند در تعدیل حوادث ترافیکی منجر به مرگ یا مصدومیت نقش به سزایی داشته باشد.کلید واژگان: سوانح ترافیکی، مصدومیت، ایلامIntroductionTraffic accidents are the second cause of death and injury and the first cause of loss of life in Iran. This study was done to recognize the relation between human Attributes and traffic events of the drivers of Ilam.
Maerials &MethodsData on traffic accidents Ilam Province during study (cross-sectional) with census method, in a one-year period (2012) were analyzed. These data were collected depending upon com form 114 and traffic experts in the accident scene. Data were entered in spss software. Statistical analyses were done by T-test, Chi-square test and logistic regression.
Findings: From 3746 traffic accidents were studied, 3317 were men (88.5%) and 107 people were women (2.9%). The average age of the drivers was (33.63±10. 83). The highest age group was between group was 21 to 30 and the minimum age group was between ages 71 to 80 years old. there was a significant statistic relation between drivers occupation, , drivers education, and safety belt use, violation of traffic regulation, and deaths from traffic events (P=0.001). The adjusted odds ratio for traffic accidents resulting in death or injury in the non-use of seat belts 4.70 times higher than safety belt use and traffic accidents resulting in death or injury to the adjusted odds ratio of 2.9 times higher than seen driving license was the basis of a license(pDiscusion &Conclusiontraining of drivers and requiring them to legality and safety belt use can play important roles in adjusting death and injuries caused traffic accidents.Keywords: Traffic incidents, Injury, Ilam -
مقدمهامروزه شبکه های عصبی مصنوعی در پیش بینی اثرات متغیرهای متعدد و با روابط پیچیده بر روی یک متغیر خاص مورد توجه قرار گرفته است. در این مطالعه، قدرت شبکه عصبی مصنوعی در پیش بینی اختلالات روانی بعد از تروما در بیماران دچار آسیب مغزی خفیف با رگرسیون لجستیک مقایسه شد.مواد و روش هادر یک مطالعه کوهورت آینده نگر، 100 نفر بیمار ترومایی ارجاع شده به مرکز ترومای بیمارستان شهید بهشتی کاشان طی مدت 6 ماه مورد بررسی قرار گرفتند. سپس بیماران ترومایی به طور تصادفی به دو گروه آموزشی(50 نفر) و آزمایشی(50 نفر) تقسیم شدند. چهارده متغیر سن، جنس، شغل، سطح تحصیلات، وضعیت تاهل، وضعیت اقتصادی، سابقه قبلی اختلال روانی در بستگان درجه یک، سابقه بستری در بخش جراحی اعصاب، سابقه قبلی تروما، سابقه بیماری زمینه ای، سابقه مصرف دارو سایکولوژیکی، سابقه بیهوشی، سابقه استفاده از الکل، سابقه استفاده از مواد مخدر در این افراد بررسی شدند. سیصد مدل شبکه عصبی مصنوعی و رگرسیون لجستیک در گروه اول ساخته و در گروه دوم مقادیر پیش بینی شده توسط دو مدل نهایی مقایسه شدند. برای تخمین قدرت پیش بینی اختلال روانی از منحنی راک و صحت کلاس بندی استفاده گردید.
یافته های پژوهش: نتایج این مطالعه نشان داد، شاخص درصد پیش بینی درست برای مدل شبکه های عصبی برابر 65/90 درصد و برای رگرسیون لجستیک برابر 96/75 درصد می باشد.بحث و نتیجه گیریمدل های شبکه عصبی مصنوعی در پیش بینی اختلال روانی از مدل رگرسیون لجستیک قوی تر بودند. این تفاوت نشانگر قدرت بیشتر مدل های مبتنی بر شبکه های عصبی مصنوعی در پیش بینی موارد اختلال روانی با استفاده از ریز فاکتورهای مختلف و لزوم استفاده از این فناوری در موارد غربالگری جمعیتی می باشد.کلید واژگان: پیش بینی، اختلال روانی، شبکه عصبی مصنوعی، رگرسیون لجستیک، ترومای مغزی خفیفIntroductionNowadays, the artificial neural networks have received much attention in predicting the effects of multiple variables and complex relationships in aparticular variables. In this study, we have focused on the use of artificial neural network versus logistic regression to predict post-traumatic mental disorders.Materials and MethodsIn a prospective cohort study, we covered 100 trauma patients admitted to the trauma center of Shahid Beheshti Hospital of Kashan during a six month period. The patients were then randomly divided into two training (n=50) andexperimental(n=50) groups. 14 variablesincluding age, sex, occupation, education level, marital status, socioeconomic status, history ofmental illnessin theimmediate family, history of being hospitalized in neurosurgeryunit, historyof trauma,history ofunderlying disease, history of psychologicaldrug use, history of anesthesia, history of alcohol use, and history of substance abuse were totally investigated. 300artificial neural networksandlogistic regressions were studied in the first group and then the predicted values were compared in the second group using the two models. The ROC curve and classification accuracy tool were applied to estimate the predictive power of mental disorder.
Findings: The results showed that the accurate index for predicting the disorder was90.65% for the neural network model, while it was 75.96% for the logistic regression model.
Discussion &ConclusionsThe artificial neural network models appeared to bemore powerful in predictingmental disorder versus the logistic regression model.Keywords: Anticipation, Mental illness, Artificial neural network, Logistic regression, Mildtraumatic brain injury -
زمینه و اهداف
از آنجا که مطالعات تحلیلی بسیار اندک، دست کم در ایران، در ارتباط با شانس ابتلا به سرطان کولورکتال در بین بیماران دیابتی در مقایسه با افراد غیر دیابتی در دسترس است، لذا هدف از مطالعه مورد شاهدی حاضر تعیین میزان شانس ابتلا به سرطان کولورکتال در بیماران دیابتی نوع 2 می باشد.
مواد و روش هادر این مطالعه 207 بیمار مبتلا به سرطان کولورکتال با کولونوسکوپی و پاتولوژی مثبت و از موارد بروز و از بین بیماران مراجعه کننده به واحدهای کولونوسکوپی بیمارستانهای مرجع شهر تبریز با 207 شاهد مراجعه کننده به همان واحدها با کولونوسکوپی و پاتولوژی منفی و بدون سابقه قبلی پولیپ، نئوپلاسم و ابتلا به سایر سرطان ها مورد مطالعه قرار داده شدند. پس از همسان سازی سن و جنس و جمع آوری داده ها با پرسشنامه، و ورود داده ها در نرم افزارSPSS19 از آنالیز رگرسیون لجستیک چندگانه جهت برآورد نسبت شانس تعدیل شده ارتباط بین دیابت و خطر ابتلا به سرطان کولورکتال استفاده شد.
یافته هااز مجموع 414 فرد تحت مطالعه 194 (47%) نفر را زنان و 220 (53%) نفر را مردان تشکیل می دادند. میانگین سن و نمایه توده بدنی افراد مطالعه به ترتیب 8/13± 52/59 سال و 8/3± 47/26 کیلوگرم بر مجذور قد بود. از 207 بیمار مبتلا به سرطان کولورکتال 48 نفر مبتلا به دیابت بودند در مقابل از 207 فرد شاهد مورد مطالعه تنها 21 نفر مبتلا به دیابت بودند. تجزیه تحلیل نهایی در حضور سایر عوامل موثر، نشان داد که بیماری دیابت شانس ابتلا به سرطان کولورکتال را افزایش می دهد (006/0=P 58/4-25/1:CI 95% 57/2:OR).
نتیجه گیریبیماری دیابت شانس ابتلا به سرطان کولورکتال را افزایش می دهد.
کلید واژگان: سرطان کولورکتال، دیابت نوع 2، کولونوسکوپی، نسبت شانسBackgrounds and
ObjectivesVery few analytical studies are available on any association between Colorectal Cancer (CRC) among diabetic patients compared with non-diabetic subjects at least in Iran. The aim of this case control study was to determine the risk of CRC in type 2 diabetic patients.
Materials And MethodsIn this study, 207 CRC cases, who had positive results by colonoscopy and biopsy, from Colonoscopy units in Tabriz Referral hospitals and 207 controls, gender and age matched had negative colonoscopy and biopsy results, was selected from the same centers with no history of any malignant tumor and nonneoplastic, Data were collected by questionnaires, and entered into the SPSS19. Multivariate logistic regression was used to estimate odds ratios adjusting for diabetes and risk of CRC.
Resultsof 414 patients studied, 194 (47%) females and 220 (53%) patients were men. The mean age and Body Mass Index (BMI) of patients was respectively, 59.52±13.8 and 26.47±3.8 Kg/m2. Of 207 patients with colorectal cancer, 48 patients were diagnosed with diabetes in contrast of 207 controls only 21 patients were diagnosed with diabetes. The final analyses indicate that diabetes increase the risk of CRC. (OR: 2.57, %95 CI: 1.25-4.58, P=0.006).
ConclusionsOur findings indicate that Diabetes increase the risk of CRC.
Keywords: Colorectal cancer (CRC)_Type 2 diabetes_Colonoscopy_odds ratio
- در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو میشود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشتههای مختلف باشد.
- همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته میتوانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
- در صورتی که میخواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.