فرشته مجلسی
-
سابقه و هدف
خودکارآمدی، پیش نیاز مهم رفتار، خصوصا رفتارهای پیشگیرانه از بیماری کووید-19 است. شناسایی عواملی که منجر به افزایش خودکارآمدی در افراد می گردد، می تواند راهگشای تصمیم گیری های لازم در جهت تغییر رفتار افراد جامعه باشد. لذا این مطالعه با هدف تعیین ارتباط بین خودکارآمدی با حساسیت، شدت درک شده نسبت به رفتارهای پیشگیرانه بیماری ویروس کووید- 19 در بیماران مراجعه کننده به درمانگاه های معین (ره) شهرستان ساری، انجام پذیرفت.
مواد و روش ها:
این مطالعه توصیفی تحلیلی، بر روی 268 بیمار مراجعه کننده به مراکز معین کرونا شهرستان ساری در سال 1399 انجام شد. روش نمونه گیری به صورت هدفمند و در دسترس، و جمع آوری داده ها به صورت آنلاین و از طریق پرسشنامه محقق ساخته 3 بخشی بود.
یافته ها:
میانگین سنی جمعیت مورد مطالعه 6/8±81/36، و 5/17 درصد افراد مورد مطالعه مبتلا به کرونا بودند. 3/81 درصد افراد برای ضدعفونی کردن دست های خود از آب و صابون استفاده می کردند. بین خودکارآمدی و شدت درک شده (257/0-068/0: CI 95% و 163/0:B) و نیز خودکارآمدی و حساسیت درک شده (267/0-060/0: CI 95% و 164/0 :B) همبستگی معنی داری وجود داشت. همچنین حساسیت و شدت درک شده، 10 درصد از واریانس خودکارآمدی را پیش بینی کردند.
استنتاجشدت و حساسیت درک شده افراد جامعه نسبت به رعایت اصول پیشگیری از بیماری کرونا می تواند در خودکارآمدی افراد تاثیر داشته باشد.
کلید واژگان: بیماری کووید-19، خودکارآمدی درک شده، حساسیت درک شده، شدت درک شدهBackground and purposeSelf-efficacy is central to behavior, especially preventive behaviors of Coronavirus Disease 2019 (Covid-19). Identifying the factors that lead to increased self-efficacy in individuals can pave the way for necessary decisions to change the behavior of the society. This study aimed at determining the relationship between people’s self-efficacy and perceived severity and sensitivity to preventive behaviors of Covid-19 in Sari, Iran.
Materials and methodsThis descriptive-analytical study was performed in 268 patients attending certain health centers in Sari, 2020.The subjects were selected using convenience sampling. To collect the data, a researcher-made questionnaire was administered online consisting of three sections.
ResultsThe mean age of the study population was 36.81±8.6 years and 17.5% of the patients were confirmed cases of Covid-19. Among the people studied, 81.3% used soap and water to disinfect their hands. There were significant correlations between self-efficacy and perceived severity (B: 0.163, CI 95%: 0.068-0.257) and perceived sensitivity (B: 0.164, CI 95%: 0.060-0.267). Perceived sensitivity and severity also predicted 10% of the variance in self-efficacy.
ConclusionPerceived severity and sensitivity to Covid-19 preventative behaviors could affect people’s self-efficacy.
Keywords: COVID-19, perceived self-efficacy, perceived sensitivity, perceived severity -
زمینه و هدفپوکی استخوان، یکی از بلایای قرن اخیر است. با توجه به ابتلای بیشتر زنان در تمام گروه های سنی، پیشگیری از پوکی در زنان ضروری است. از راهکارهای جلوگیری از افزایش پوکی استخوان، توانمندسازی افراد است. در این پژوهش نقش آموزش براساس مدل توانمندسازی فردی در پیشگیری از پوکی استخوان در دختران دانشجو بررسی گردید.روش بررسیدر این کارآزمایی شاهددار، جامعه هدف را (قبل و بعد)، دانشجویان دختر دانشگاه آزاد اسلامی، واحد شهرکرد تشکیل می دادند. نوع نمونه گیری، تصادفی طبقه ای دومرحله ای بود و حجم نمونه، در گروه مداخله و شاهد (هرکدام 75 نفر) تعیین شد. داده ها با استفاده از پرسشنامه اطلاعات دموگرافیک و پرسشنامه محقق ساخته توانمندسازی فردی برای پیشگیری از پوکی استخوان )قبل از مداخله و سه ماه پس از مداخله آموزشی( جمع آوری شد. تجزیه و تحلیل آماری با آزمون های تی مستقل، تی زوجی و کای اسکوئر انجام گرفت.یافته هادر این مطالعه، نمرات در سازه های دانش (001/0p<)، نگرش (001/0p<)، خودکارآمدی (005/0p=) و مهارت های زندگی (015/0p=) در گروه مداخله قبل و بعد از مداخله آموزشی، افزایش معنی داری داشت، اما در گروه شاهد، افزایش معنی داری در سازه های دانش (25/0p=)، نگرش (49/0p=)، خودکارآمدی (18/0p=) و مهارت های زندگی(69/0p=) قبل و بعد از مداخله آموزشی مشاهده نشد.نتیجه گیرینتایج این مطالعه نشان داد تاثیر مداخله آموزشی براساس مدل خودتوانمندسازی، می تواند در بهبود توانمندی های دختران دانشجو جهت پیشگیری از پوکی استخوان موثر باشد.کلید واژگان: پوکی استخوان، پیشگیری اولیه، توانمندسازی، خودکارآمدی، کارآزمایی بالینی تصادفی شدهBackground And ObjectivesOsteoporosis is one of the disasters of the recent century. Given the greater involvement of women in all age groups, prevention of osteoporosis is essential in women. Individual empowerment is one of the strategies to prevent the growth of osteoporosis. In this research, the role of empowerment model-based education, was investigated in the prevention of osteoporosis in female students.MethodsIn this controlled trial, the target community (before and after) included female students of Islamic Azad University, Shahrekord Branch. The sampling method was two-stage stratified random sampling and the sample size was determined (75 people for each) in intervention and control group. Data were collected using a demographic questionnaire and a researcher-made questionnaire on individual empowerment for the prevention of osteoporosis (before the intervention and 3 months after intervention). Statistical analysis was carried out by independent t-test, paired t-test and Chi-square.ResultsIn this study, there was a significant increase in the scores of the constructs of knowledge (pConclusionThe results of this study showed the educational intervention based on self-empowerment model can be effective in the improvement of female students in the prevention of osteoporosis.Keywords: Osteoporosis, Primary prevention, Empowerment, Self efficacy, A Randomized Clinical trial
-
مقدمهطول مدت زمان استفاده از گوشی در کارایی برنامه حفاظت شنوایی موثر می باشد. بسیاری از آموزش هایی که در سطح صنایع مختلف انجام می شود بیشتر در زمینه بررسی عوامل موثر بر استفاده از گوشی می باشد ولی در زمینه افزایش مدت زمان استفاده از گوشی، کار زیادی انجام نشده است از این رو هدف مطالعه حاضر بررسی تاثیر مداخله آموزشی بر اساس مدل بزنف در افزایش مدت زمان استفاده کارگران از گوشی حفاظت شنوایی قرار گرفت.مواد و روش هادر این مطالعه مداخله ای- مقطعی، داده ها با استفاده از پرسش نامه مدل بزنف به صورت قبل و سه ماه بعد از مداخله آموزشی جمع آوری گردید. مداخله آموزشی که بر اساس مدل بزنف برای گروه مورد طراحی شده بود به صورت پنج جلسه آموزشی به شیوه سخنرانی و پرسش و پاسخ انجام گردید و جهت یاد آوری از پیامک و پوستر استفاده شد.
یافته های پژوهش: میانگین نمره تمام حیطه های مدل بزنف بعد از مداخله آموزشی گروه مداخله نسبت به میانگین نمره قبل افزایش پیدا کرده است و این افزایش از نظر آماری معنادار بود(P<0.001) و میانگین نمرات در گروه شاهد تغییری پیدا نکرده است. هم چنین یافته ها نشان می دهد که در بین حیطه های مدل بزنف بیشترین نمره مربوط به قصد رفتاری و کمترین نمره مربوط به عوامل قادرکننده می باشد و سازه هنجارهای انتزاعی نیز تاثیر به سزایی در مداخله آموزشی داشته است.بحث و نتیجه گیرینتایج تحقیق نشان داد که سازه هنجارهای انتزاعی مدل بزنف در جهت افزایش مدت زمان استفاده کارگران از گوشی حفاظت شنوایی موثر بوده است. بنا بر این پیشنهاد می شود که در برنامه ریزی و مداخلات آموزشی مورد توجه ویژه ای قرار گیرد.کلید واژگان: گوشی حفاظت شنوایی، مدل بزنف، مداخله آموزشی، صنعت کاشیIntroductionThe duration of using hearing protection device affects the performance of hearing protection. Most of performed trainings in various industries are to increase persons knowledge about the way of using the hearing protection device not increasing the duration of using it which needs more investigation.Materials and MethodsIn this cross-sectional study by Basnef questionnaire, the data was collected just before training intervention and 3 months after that. The training intervention was performed as 5 training sessions by lecture, questioning, and answering. SMS and posters reminded the main training points.
Findings: Mean score at all areas of Basnef model increased after training intervention that was significant statistically (p-valueDiscussion &ConclusionsThe results show that abstract norms construct was effective in increasing the duration of using the hearing protection device; therefore, it is recommended to be intentioned in planning and training intervention.Keywords: Hearing protection device, Basnef model, Training intervention, Tile industry -
مقدمهاستفاده از وسایل حفاظت شنوایی آخرین راه کنترل صدا می باشد. برای اطمینان از موثر بودن کارایی گوشی، اطلاع از مدت زمان استفاده از آن مهم می باشد. هدف مطالعه حاضر بررسی میزان افزایش زمان استفاده از گوشی های حفاظتی با کاربرد مدل آموزشی بزنف است.روش کاربرای بررسی میزان مواجهه صوتی کارگران زمانی که از وسایل حفاظت شنوایی استفاده نمی کردند، از روش مبتنی بر وظیفه و روش استاندارد (2009)ISO9612 با دستگاه اندازه گیری دوزیمتر صدا استفاده شد. عمل کرد واقعی گوشی های حفاظتی قبل و بعد از مداخله آموزشی پس از احتساب مدت زمان استفاده و هم چنین نوع وسیله حفاظتی با استفاده از استاندارد NIOSH تعیین گردید. داده ها با استفاده از نرم افزار 19 SPSS و اجرای آزمون های آماری ANCOVA و T-Test آنالیز شدند.یافته هاقبل از مداخله آموزشی میزان واقعی تراز صدا برای کارگران گروه مورد 76dBA/89 و برای بعد از مداخله dBA 04/84 به دست آمده است که طبق آزمون ANCOVA اختلاف معناداری با گروه شاهد دارد(0.0001>p). در گروه شاهد با توجه به این که هیچ آموزشی دریافت نکرده اند میزان واقعی تراز صدا تغییری نکرده است.نتیجه گیرینتایج حاکی از آن است که افزایش مدت زمان استفاده از گوشی حفاظتی با کاربرد مداخله آموزشی مدل بزنف تاثیر به سزایی در افزایش عمل کرد و کارایی گوشی های حفاظتی دارد.کلید واژگان: مدل آموزشی بزنف، وسایل حفاظت شنوایی، زمان، افت شنواییIntroductionThe use of hearing protective devices (HPDs) is the last way for noise control. It is important to know the information about the duration time using these devices to ensure protetion effectiveness. The aim of this study was to investigate the effect of increasing duration time of the using of the devices on hearing loss in tile industry workers with application of the BASNEF education model.
Material andMethodTask Base Method (TBM) and ISO9612(2009) standard methods through a noise dosimeter device were used to exmine workers noise exposure level when they didnt used of HPDs. Actual performance of HPDs was determined by using the NIOSH standard before and after training intervention and measuring time of use and protection device type. Data were analyzed using SPSSVv19 and conducting t-test and ANCOVA statistical tests.ResultBefore training intervention, the actual noise level for case workers was 89.76 dBA. On the contrary, this value was 84.04 dBA for after intervention, with a significant difference with control group (PConclusionThe results revealed that, based on BASNEF education model, duration time of using hearing protection devices is effective on increasing their function and performance.Keywords: BASNEF Education Model, Hearing Protective Devices, Duration Time, Hearing Loss -
زمینه و هدفیکی از شایعترین مشکلات زنان در سنین باروری، کم خونی فقر آهن است که تاثیر زیادی بر تولد نوزادان کم وزن و زایمان زودرس دارد. لذا، پژوهش حاضر به منظور تعیین شیوع کم خونی فقر آهن و عوامل مرتبط با آن در زنان باردار مراجعه کننده به مراکز بهداشتی- درمانی مازندران، طراحی و اجرا شد.روش بررسیدر این مطالعه توصیفی و تحلیلی، 866 زن باردار به روش خوشه ایطبقه بندی شده از 19 شهرستان تابع دانشگاه علوم پزشکی مازندران انتخاب شدند. میزان هموگلوبین و سایر اطلاعات با استفاده از فرم ثبت اطلاعات از طریق مراجعه به پرونده ی خانواده ی مادر باردار و همچنین از طریق پرسش نامه جمع آوری گردید. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS با آزمون های مقایسه میانگین، کای دو و رگرسیون لجستیک تحلیل گردید.یافته هاشیوع کم خونی 13/4 درصد گزارش شد و در زنان باردار مناطق شهری به طور معنی داری بیش از مناطق روستایی بود(0/005=P). نتایج آزمون رگرسیون نشان داد که سن مادر، تعداد باروری، مراقبت قبل از بارداری، ناخواسته بودن بارداری، مصرف گوشت قرمز، مصرف قرص آهن، مصرف چای و سطح تحصیلات مادر اثر معنی داری بر ابتلا به آنمی داشت.نتیجه گیریاز آنجا که کم خونی فقر آهن مشکلی قابل پیشگیری است، توجه به برنامه های مراقبتی قبل و حین بارداری، داشتن الگوی صحیح غذایی، مصرف قرص آهن و داشتن برنامه برای بارداری ناخواسته می تواند به کاهش خطر ابتلا به بیماری بینجامد.کلید واژگان: کم خونی، فقر آهن، زنان باردارBackground And AimIron deficiency anemia is one of the most common nutritional problems of women in reproductive age, which has a major impact on fetal growth, low birthweight and premature delivery. This study aimed to assess the prevalence of anemia and related factors in pregnant women having referred to health centers of Mazandaran province.Materials And MethodsIn this descriptive-analytical study, 866 pregnant women were selected through stratified cluster sampling method from 19 cities, affiliated to Mazandaran University of Medical Sciences. Data was collected by using the registration form and information obtained through maternal family documents and a questionnaire. SPSS software version 18 was used and the data were analysed by descriptive and analytical statistics such as mean comparison test, chi-square and logistic regression.ResultsThe prevalence of anemia in Mazandaran was 13.4% and it was higher among pregnant women in urban areas than those in rural areas. Logistic regression showed that mothers age, number of pregnancies, prenatal care, unwanted pregnancy, consumption of red meat, using iron tablets, tea drinking, and mothers education level had a significant effect on anemia.ConclusionSince iron deficiency anemia is a preventable problem and pregnant women are among the vulnerable groups, considering care programs before and during pregnancy, having appropriate dietary patterns, consumption of iron supplements, and having a program to prevent unwanted pregnancies may lead to reducing the risk of catching a disease.Keywords: Anemia, Iron Deficiency, Pregnant Women
-
مقدمهیکی از عوامل مهم در بهبود بیماران پس از جراحی قلب، میزان خودکارآمدی است که منجربه توانمند شدن بیماران جهت مراقبت از خود می شود. این مطالعه با هدف تعیین تاثیر مداخله آموزشی مبتنی بر مدل ارتقاء سلامت بر خودکارآمدی بیماران پس از جراحی قلب انجام شد.روش کاردراین مطالعه نیمه تجربی تعداد 220 بیمار، یکماه پس از جراحی قلب بصورت تصادفی بدو گروه آزمون و شاهد (هرگروه 110 نفر) تقسیم شدند. جمع آوری داده ها با استفاده از پرسشنامه محقق ساخته خودمراقبتی مبتنی بر مدل پندر بود. این ابزار 97 سوال دارد و میانگین CVI و CVR کل پرسشنامه بترتیب 90/0 و 84/0 تعیین گردید. ضریب آلفای کرونباخ کل پرسشنامه 77/0 بود. قبل از اجرای مداخله آموزشی، پرسشنامه خودمراقبتی برای دوگروه تکمیل شد. طراحی برنامه آموزشی مطابق با مراحل مدل ارتقاء دهنده سلامت (HPM) انجام شد. گروه آزمون مداخله مورد نظر را دریافت کردند. گروه شاهد نیز مراقبتهای معمول را دریافت نمودند. بیماران دو گروه 3 و 6 ماه پس از مداخله آموزشی پیگیری شدند و مجددا پرسشنامه مربوطه برای آنها تکمیل گردید. داده های جمع آوری شده با استفاده از نرم افزار Spss-22 و آزمونهای Chi-Square و آنالیز واریانس با داده های تکراری در سطح معنی داری (05/0 > P) مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفتند.یافته هانتایج مطالعه نشان می دهد تغییرات خودکارآمدی درک شده در طول زمان بطور معنی داری تغییرکرده است (001/0 > P) و تاثیر مداخله پس ازکنترل برای بقیه متغیرها نیز معنی دار شده است (036/0 = P). بعبارتی میانگین نمره سازه خودکارآمدی درگروه مداخله در دو زمان 3 و 6 ماه پس از مداخله بالاتر از گروه کنترل بود.نتیجه گیریباتوجه به نتایج این پژوهش، استفاده از مدل ارتقاء دهنده سلامت پندر بعنوان یک الگو در بهبود خودکارآمدی بیماران پس از جراحی قلب، توصیه و تاکید می گردد.کلید واژگان: مداخله آموزشی، مدل ارتقاء دهنده سلامت پندر، رفتارهای خودمراقبتی، جراحی قلبIntroductionOne of the key factors behind the recovery of patients following heart surgery is the level of self-efficacy, which empowers patients to self-care. This study aimed to examine the effect of an educational intervention based on the health promotion model (HPM) on patients self-efficacy following heart surgery.MethodsIn this quasi-experimental study, 220 patients were randomly divided into two experimental and control groups (each group, n = 110) one month after the heart surgery. Data were collected using a researcher-made self-care questionnaire developed from the Penders model. This instrument included 97 questions and the average content validity index and content validity ratio for the entire questionnaire were 0.90 and 0.84, respectively. Also, the Cronbachs alpha coefficient for the entire questionnaire was 0.77. Before implementing the educational intervention, the self-care questionnaire was filled out for both groups. The educational program was designed according to the steps used for the HPM. The experimental group and the control group received intervention and usual care, respectively. Patients in both groups were followed up at 3 and 6 months after the educational intervention and the related questionnaire was filled out for them once more. The collected data were analyzed using the SPSS 22 software, Chi-square tests and repeated-measures ANOVA at the significance level (PResultsThe results showed that the perceived self-efficacy was changed significantly over time (PConclusionsAccording to the results of this study, it is highly recommended that the Penders HPM be used as a model for the improvement of self-efficacy in patients following heart surgery.Keywords: Educational Intervention, Pender's Health Promotion Model, Self-Care Behaviors, Heart Surgery
-
مقدمهتبعیت بیماران از رژیم درمانی، موفقیتآمیز بودن درمان را پیش بینی نموده و از عوارض و شدت بیماری میکاهد. هدف از این مطالعه تعیین تاثیر مداخله آموزشی مبتنی بر مدل1 AIM بر بهبود تبعیت دارویی بیماران مبتلا به دیابت نوع دو بود.روش هااین مطالعه از نوع مداخله ای نیمه تجربی با گروه کنترل که بر روی 180بیمار مبتلا به دیابت نوع دو با استفاده از تخصیص تصادفی ساده در دو گروه مداخله و کنترل، انجام شد. ابزارگردآوری داده ها، پرسشنامه ی دو بخشی شامل اطلاعات دموگرافیک (با 14 سوال)، سوالات مربوط به مدل AIM شامل 10سوال مربوط به دانش و اطلاعات، 9 سوال مربوط به انگیزه و 6 سوال مربوط به توانایی بود. پس از اجرای پیش آزمون، مداخله ی آموزشی برای بیماران گروه مداخله انجام شد و مجددا پرسش نامه برای بیماران دو گروه بعد از 6 ماه تکمیل شد. داده های جمع آوری شده با استفاده از SPSS نسخه ی 23 با استفاده از آزمون های آماری ویلکاکسون، کای دو و من ویتنی آنالیزشد. سطح معنی داری در این مطالعه کمتر از 05/0 در نظر گرفته شد.نتایجقبل از مداخله ی آموزشی دو گروه از نظر مشخصات دموگرافیک و سازه ای مدل AIM (سازه ی دانش، انگیزه وتوانایی) تفاوت معنی داری نداشتند (05/0P>) ولی پس از اجرای مداخله ی آموزشی گروه مداخله از نظر دانش و اطلاعات (001/0 P<)، انگیزه (001/0 P<)، توانایی (001/0 P<) و میزان HbA1C(001/0 P<) تفاوت معنی داری با گروه کنترل داشت.نتیجه گیرییافته های این پژوهش نشان دادکه نقش مداخله ی آموزشی براساس مدل AIMتاثیر مثبتی در بهبود تبعیت درمانی بیماران مبتلابه دیابت نوع دو داشته و با ارتقاءآگاهی و باور فرد نسبت به بیماری، انگیزه در جهت تبعیت از درمان در بیماران افزایش می یابد.کلید واژگان: تبعیت از درمان، اطلاعات، انگیزه، تواناییBackgroundPatients adherence to treatment regimen can predict treatment plan and decrease intensity and symptoms of sickness. This study aimed at determining the effect of educational intervention based on AIM (Ability, Information, Motivation) model on improving adherence of patients with type 2 diabetes.MethodsThis semi experimental interventional study was performed on 180 patients with type 2 diabetes as intervention and control groups. The patients selected using simple random sampling. Study instrument was a questionnaire including demographics (14 items) and AIM model questionnaire (10 items about information, 9items about motivation, 6 items for ability). After baseline, educational intervention was performed in intervention group and post test conducted after six months for both groups. Collected data was analyzed with SPSS software version 23using MannWhitney U, Wilcoxon and chi-squared tests. The significant level was considered less than 0.05.ResultsThere was no significant difference in demographics and AIM model constructs between two groups (p>0.05). After educational intervention, intervention group revealed a significant difference with control group in terms of information (PConclusionstudy results revealed AIM model based educational intervention has an important role on treatment adherence among type2 diabetic patients. With increasing patient information and belief regarding disease patients motivation will be improved.Keywords: Treatment adherence, Information, Motivation, Ability
-
زمینه و هدفباروری مهم ترین عامل تاثیرگذار بر نوسانات جمعیتی می باشد. رفتارهای باروری یک جامعه را به روش های مختلفی می توان بررسی نمود. یکی از این روش ها بررسی مدت زمان ازدواج تا تولد فرزند اول است. هدف از این مطالعه تعیین عوامل موثر بر فاصله ازدواج تا تولد اول با استفاده از مدل رگرسیونی کاکس است.روش بررسیدر این مطالعه 1230 مادر که زایمان اول داشتند از میان مادران مراجعه کننده به مراکز بهداشتی شهری و روستایی شهرستان بندرعباس در سال 92-1391 انتخاب و مورد مطالعه قرار گرفتند. بررسی فاصله تولد اول و عوامل موثر بر این فاصله با استفاده از مدل رگرسیونی کاکس (مخاطره متناسب) انجام یافت. برای تجزیه و تحلیل توصیفی داده ها از نرم افزار SPSS v.22 و برای مدل سازی داده ها از نرم افزار R نسخه 1. 2. 3 استفاده شد.یافته هادر این مطالعه میانگین و انحراف معیار فاصله ازدواج تا تولد اول 35/24±63/27 ماه بود. براساس مدل کاکس، سن مادر هنگام اولین ازدواج با نسبت خطر برابر با 13/1 (25/1–01/1) و محل سکونت با نسبت خطر برابر با 28/1(46/1-12/1) اثر معنادار بر فاصله ازدواج تا تولد اول داشتند.نتیجه گیریمقایسه نتایج حاصل از مطالعه حاضر با مطالعات قبلی نشان می دهد که فاصله ازدواج تا تولد اول کاهش یافته است و در عوامل موثر بر این فاصله نیز تغییراتی دیده می شود.کلید واژگان: ازدواج، تولد اول، تجزیه و تحلیل بقا، مدل رگرسیونی کاکسHayat, Volume:22 Issue: 3, 2016, PP 255 -264Background and AimFertility is the most important factors affecting population fluctuations. Reproductive behaviors of a community can be studied through different methods. One of the methods is the evaluation of the interval between marriage and the birth of the first child. The aim of this study was to investigate the factors influencing the interval between marriage and first birth using the Cox regression model.
Methods & Materials: In this study, 1230 first-time mothers referred to urban and rural health centers of the city of Bandar Abbas were selected and studied in 2012-2013. The Cox regression model (proportional hazard) was performed to investigate the interval between marriage and first birth and the factors influencing this interval. Descriptive analysis of data was performed using SPSS software version 22 and data modeling was performed by R software version 3.2.1.ResultsIn this study, the mean interval between marriage and first birth was 27.63 (±24.35) months. Based on the Cox model, mothers age at marriage with HR(Hazard-Ratio)=1.13 (1.011.25) and place of residence with HR=1.28 (1.121.46) had significant effects on the interval between marriage and first birth.ConclusionThe results of the current study compared to previous studies show that the interval between marriage and first birth has decreased, and some changes are observed in the factors influencing this interval.Keywords: marriage, first birth, survival analysis, Cox regression model -
زمینه و هدفدر مطالعات قلبی- عروقی ازخودمراقبتی به عنوان میزان پایبندی به توصیه های درمانی، واکنش به علائم بیماری و اتخاذ شیوه های زندگی سالم نام برده شده است. پژوهش حاضربا هدف طراحی ابزار مناسب برای سنجش رفتارهای خودمراقبتی دربیماران جراحی قلب انجام گرفته است.روش کارمطالعه یک بررسی توصیفی- تحلیلی بود که روی420 بیمار جراحی قلب بیمارستان مرکز قلب مازندران در سال 1394 انجام شد. پس از مطالعه متون علمی، مقالات ونظرات متخصصین، پرسش نامه اولیه ساخته شد ومورد ویرایش قرارگرفت. به منظورتعیین روایی، پایایی ومیزان برازش مدل با داده های به دست آمده بترتیب از از روش های روایی محتوایی، تحلیل همسانی درونی و روش آزمون بازآزمون و تحلیل عاملی تاییدی با استفاده ازنرم افزار22- AMOS استفاده شد.یافته هاجهت سنجش کیفی روایی محتوا، پیشنهادات ارائه شده توسط صاحب نظران در پرسش نامه اعمال گردید. جهت سنجش کمی آن از کل 112گویه اولیه، 15گویه حذف شدند وبا محاسبه 97 گویه باقیمانده، میانگین CVI و CVR کل پرسش نامه به ترتیب 90/0 و 84/0 تعیین گردید. ضریب آلفای کرونباخ کل پرسش نامه 77/0 و میانگین ضریب همبستگی 88/0=r بود. درتحلیل عاملی تاییدی همه شاخص ها مناسب بودند.نتیجه گیریپرسش نامه طراحی شده از خصوصیات روان سنجی مناسب برای اندازه گیری رفتارهای خودمراقبتی در بیماران جراحی قلب برخوردار است. پایایی و روایی پرسش نامه مطلوب و ساختار کلی سوالات مورد تایید قرار گرفت.کلید واژگان: روانسنجی، خودمراقبتی، جراحی بای پاس قلب، مدل پندر، تحلیل عاملی تاییدیBackgroundIn cardiovascular studies, self-care is defined as the extent of ones adherence to treatment recommendations, response to disease symptoms and adoption of healthy lifestyles. The current study seeks to design an appropriate tool to measure self-care behaviors of those patients with heart surgery experience.MethodsThis was a descriptive- analytical study conducted over 420 patients who had undergone heart surgery in cardiovascular center of Mazandaran Hospital in 2015. Having studied the related literature, an initial questionnaire was developed and edited. To measure validity, reliability and fitness of the model with the data obtained, content validity, internal consistency, test-retest analysis and confirmatory factor analysis through AMOS-22 were respectively used.ResultsTo qualitatively measure the content validity, suggestions offered in the questionnaire by the experts were applied. To quantitatively measure the content validity of the study, 15 items were omitted from the initial 112 ones. The CVI and CVR of the remaining 97 items of the questionnaire were 0.90 and 0.84 respectively. Cronbach's alpha coefficient of the questionnaire was .77 and its average correlation was 0.88. The confirmatory factor analysis proved all indices to be appropriate.ConclusionThe developed questionnaire possesses appropriate psychometric features for measuring self-care behaviors of the patients with heart surgery experience. The validity and reliability of the questionnaire were proved as ideal and the overall structure of the questions was confirmed.Keywords: Psychometrics, self, care, heart surgery, health promotion model, Confirmative factor analysis
-
زمینه و هدفسبک زندگی سلامت محور در دنیای امروز بهترین راه برای پیشگیری از بیماری و داشتن یک زندگی سالم می باشد. این مطالعه به منظور تعیین عوامل پیش گویی کننده سبک زندگی سلامت محور در بهورزان طراحی و اجرا شد.مواد و روش هااین مطالعه مقطعی و توصیفی- استنباطی روی 222 نفر از بهورزان تحت پوشش شبکه بهداشت و درمان شهرستان آمل به صورت سرشماری در سال 1394انجام شد. ابزار این مطالعه پرسشنامه دو بخشی شامل اطلاعات دموگرافیک و سبک زندگی سلامت محور بود. تکمیل پرسشنامه به صورت خود اظهاری بود. داده ها در این مطالعه با استفاده از نرم افزار SPSSنسخه 23 مورد تجزیه تحلیل آماری قرار گرفت. به منظور تجزیه و تحلیل داده ها و تعیین روابط بین هر عامل از جداول فراوانی و آزمون هایt-test، من ویتنی، آنالیز واریانس و یا کروسکال والیس و برای بررسی توام عوامل روش آنالیز رگرسیون لجستیک استفاده شد. سطح معنی داری در این مطالعه کمتر از 05/0 بود.یافته هانتایج این مطالعه نشان داد متغیر محل زندگی روستای دشتی با ابعاد ورزش ، تغذیه ناسالم ، مراقبت از خود و متغیر تغذیه ناسالم در افراد کمتر از 35 سال ، کمتر از دیپلم ، بیماری مزمن ، فشار خون بالا ، مردان با بعد توصیه های پزشکی ، ورزش ، تغذیه ناسالم ، مصرف دخانیات و الکل ، بهداشت خرید ، تحرک روزانه ، تغذیه مناسب و متغیردرآمدی که کفاف زندگی را می دهد با تغذیه ناسالم ، سلامت روانی ، ایمنی محیط زندگی ارتباط معناداری داشتند.نتیجه گیریعوامل متعددی با سبک زندگی بهورزان ارتباط دارد. با توجه به اینکه اکثر بهورزان بخصوص مردان سبک زندگی سلامت محور را رعایت نمی کنند لازم است جهت تغییر رفتار این افراد اقدام نمود زیرا این افراد آگاهی بهداشتی دارند اما رفتار های مربوط به سلامت را اتخاذ نمی نمایند .کلید واژگان: سبک زندگی، سلامت محور، بهورزانHospital, Volume:15 Issue: 4, 2016, PP 103 -114Backgroundhealth-oriented lifestyle in todays world is the best way for preventing illness and healthy life. This study conducted to determine the predictor ofhealth-orientedlifestyle in health workers of Amol city.Materials And MethodsThis study was a cross-sectional research conducted on 222 persons of health workers of Amol city. Instrument was a questionnaire including two parts; demographic information was extracted through 15 questionsand the data collected fromthe reliable and valid questionnaire of lifestyle .Data collection. Health workers filled questionnaires in a self-declaration way. To data analyze,t-tests, Mann-Whitney, ANOVA or Kruskal-Wallis and logistic regression used. Data were analyzed statically using SPSS.ResultsThis study showed that there is a significant relationship between living place of Prairie village with dimensions of sport , malnutrition , self-care ; and malnutrition dimension in persons below 35, below diploma degree, suffering a chronic disease , suffering high blood pressure ;and tobacco and alcohol consumption dimension in individuals less than35 years;men with medical advice,sport,Malnutrition,tobacco and alcohol consumption ,Health of buying,daily mobility,proper nutrition and owning a personal car with the consumption of tobacco and alcohol dimension ,safety in driving,Health of buying .ConclusionConsidering that most of the health workers especially men do not behave based on the health-orientedlifestyle, some actions should be taken to change thebehaviorof these individuals, professional educationalworkshops or workshops that do not need to basic information shouldbe activated, because these individuals have health knowledge but do not behave according to this knowledge.Keywords: Lifestyle, Health oriented, Health workers
-
سابقه و هدفآخرین راه کنترل صدا، استفاده از وسایل حفاظت شنوایی می باشد که شاید در بعضی از صنایع به عنوان اولین راه کنترل صدا نیز باشد. بدیهی است در صورت عدم استفاده از گوشی به طور تمام وقت و صحیح، میزان عملکرد واقعی گوشی کاهش می یابد. لذا هدف مطالعه بررسی ارتباط متغیرهای دموگرافیک با سازه های مدل آموزشی بزنف در افزایش مدت زمان استفاده کارگران از وسایل حفاظت شنوایی می باشد.مواد و روش هااین مطالعه نوع مداخله ای و به شیوه مورد شاهدی است که در دو گروه 50 نفره انجام شد. پس از تدوین پرسشنامه بر اساس سازه های مدل آموزشی BASNEF و با کسب روایی و اعتبار، کارگران پرسشنامه را به صورت قبل از مداخله و 3 ماه بعد از مداخله تکمیل کردند. مداخله به صورت برنامه آموزشی بر اساس الگوی بزنف جهت کارگران گروه مورد به دو روش تئوری و عملی انجام شد و گروه شاهد هیچ آموزشی دریافت نکرده اند.یافته هاقبل از مداخله، سازه آگاهی با سن، نگرش و افراد تاثیر گذار با سطح تحصیلات، عوامل قادر کننده با وضعیت تاهل افراد ارتباط معنی داری داشتند (05/0>p). بعد ازمداخله سازه افراد تاثیرگذار و عملکرد با سطح تحصیلات ارتباط معنی داری داشتند (05/0>p). بین حیطه های مدل آموزش بزنف با متغیر سابقه کار ارتباط آماری معنی داری دیده نشد (05/0استنتاج: بر اساس یافته های این پژوهش، سازه افراد تاثیرگذار و میزان تحصیلات افراد از ارتباط قوی با یکدیگر برخوردارند، لذا باید در برنامه های آموزشی افزایش مدت زمان استفاده از گوشی به اهمیت این عوامل توجه ویژه ای مبذول شود.کلید واژگان: الگوی بزنف، متغیر دموگرافیک، وسایل حفاظت شنوایی، مداخله آموزشیBackground andPurposeThe last way of noise control is using hearing protective devices that maybe the first way of noise control in some industries. Obviously if the hearing protection device is not used continuously and properly, its actual performance is reduced. The aim of this research was to investigate the relationship between demographic variables and BASNEF training constructs in promoting hearing protection device use for longer durations.Materials And MethodsA case-control study was carried out in which 50 individuals participated in each group. A questionnaire was developed based on BASNEF training contracts and participants completed the questionnaire before and three months after the intervention. The intervention was performed according to BASNEF training model in experimental group using both theoretical and practical methods, while the control group received no trainings.ResultsBefore the intervention, significant correlations were observed between the awareness construct and age, attitude, influencing people and educational level, and also between enabling factors and marital status (P0.05).ConclusionBased on our findings, there was a strong correlation between influencing people construct and educational level, therefore, they require further attention when planning for training programs in promoting the use of hearing protection devices for longer durations.Keywords: BASNEF model, demographic variable, hearing protection devices, training intervention
-
زمینه و هدفآنمی فقر آهن از شایع ترین مشکلات دوران بارداری است که موجب زایمان زودرس، تولد نوزاد کم وزن، افزایش مرگ و میر جنینی، افزایش خونریزی بعد از زایمان و بروز زجر جنینی می گردد. این مطالعه با هدف بررسی فراوانی آنمی و عوامل موثر بر آن در زنان باردار تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی زاهدان در سال 1392 اجرا شد.روش کاراین مطالعه به صورت توصیفی تحلیلی در 1194 مادر باردار انجام شد. از هر شهرستان تحت پوشش این دانشگاه 3 مرکز بهداشتی درمانی که مادران باردار شهری و روستایی را پوشش می دادند، انتخاب و از هر مرکز با 56 زن باردار تصادفی انتخاب شده، مصاحبه و پرسشنامه تکمیل گردید. میزان هموگلوبین با مراجعه به پرونده خانوار مادر و با استفاده از پرسشنامه که مشتمل بر 4 بخش، دموگرافیک (8 سوال)، باروری (22 سوال) تغذیه و مصرف دخانیات (7 سوال) و آزمایشگاهی (1 سوال) بود جمع آوری شد. داده ها با نرم افزار (19)SPSS و استفاده از آمار توصیفی - استنباطی (آزمون کای دو و رگرسیون لجستیک) تجزیه و تحلیل گردید. سطح معنی داری کمتر از 05/0 در نظر گرفته شد.یافته هاشیوع آنمی در استان 6/46% برآورد شد که دامنه آن بین 2/71- 2/ 22 درصد در شهرستان های مختلف متغیر بود که این شیوع بین شهرستان های تابعه (001/0 >p) و بین مناطق شهری و روستایی معنی دار بود (007/0 =p). بین شیوع آنمی و سطح تحصیلات مادر (003/0 =p)، انجام مراقبت های قبل از بارداری (010/0 =p)، روش پیشگیری از بارداری (040/0 =p)، مصرف گوشت قرمز (010/0 =p)، استعمال قلیان (001/0 = p)، مصرف مکمل در بارداری قبلی (0001/0>p)، مصرف قرص آهن طی بارداری فعلی (001/0>p) و زمان مصرف چای (005/0 =p) تفاوت آماری معنی داری وجود داشت. نتایج آنالیز رگرسیون لجستیک نشان داد که محل سکونت (003/0 =p)، روش پیشگیری از بارداری (030/0 =p)، استعمال قلیان (046/0 =p) و زمان مصرف چای (005/0 =p) اثر معنی داری بر ابتلا به آنمی داشت. در این مطالعه سن بارداری و تعداد زایمان با وضعیت آنمی رابطه معنی داری نداشت.نتیجه گیریبا عنایت به بیش از دو برابر بودن فراوانی آنمی مادران باردار این استان به نسبت میانگین کشوری که می تواند نتیجه محرومیت اقتصادی و فرهنگی باشد، ضرورت توجه به الگوی صحیح غذایی و مصرف منظم مکمل و قرص آهن، عدم استعمال قلیان و لزوم اجرای برنامه آهن یاری به صورت ویژه را در این منطقه نمایان می سازد.کلید واژگان: بارداری، زنان باردار، آنمی فقر آهن، الگوی غذائیBackgroundIron is one of most important element of body need during pregnancy that plays a significant role in developing and growth of fetus and safe delivery. Iron deficiency anemia is one of the most common problems of pregnancy that can induce premature labor and can increase risk of fetal mortality, post-partum bleeding and neonatal distress. This study has been conducted to evaluate the prevalence of anemia and some of its related factors in pregnant women whom covered by a health center affiliated to Zahedan University of Medical Sciences -2013.MethodsThis descriptive analytic study has evaluated 1194 pregnant woman referred to 3 health centers covered by Zahedan University of Medical Sciences, Iran. In each center one observer interviewed with 56 pregnant women. Hb level and other required information obtained from their family health documents and a special questionnaire that contained 4 parts: demographic data (8 items), maternal data (12 items), nutritional & smoking data (7 items) & Lab data (1 item). All data were analyzed using analytic statistics and Chi square and logistic regression through SPSS v. 19.ResultsOverall prevalence of anemia in this study was 46.6% (in range of 22.2- 71.2). Significant difference was observed among the means of cities (pConclusionComparison between results of this study and other national study- that reported mean prevalence of anemia in pregnant mother 21.5%, it was shown that prevalence of anemia in pregnant mothers of this state (Sistan & Baluchestan) is times of mean of country that maybe is influenced by economic and cultural factors. Thus, there is the need of special attention to safe nutrition program and effort for regular use of supplemental iron and folic acid and avoiding of water pipe and tobacco smoking in this area.Keywords: Pregnancy, Pregnant mother, Iron deficiency anemia, Diet
-
فصلنامه سالمند، پیاپی 38 (پاییز 1394)، صص 182 -191هدفهدف از این مطالعه تعیین تاثیر مداخله آموزشی بر مبنای مدل فرانظری در ارتقاء فعالیت فیزیکی مردان سالمند بود.موادوروش هااین مطالعه از نوع کارآزمایی بالینی برروی 140 نفر از سالمندان عضو کانون های بازنشستگان شهر قم با خصوصیات انتخاب تصادفی در دو گروه مداخله و کنترل انجام شد.ابزار استفاده شده پرسشنامه محقق ساخته مبتنی برمدل فرانظری و پرسشنامه فعالیت فیزیکی سالمندان چامپس بود.جهت تحلیل نتایج از آزمون کای – دو و آنالیز واریانس با داده های تکراری در نرم افزارSPSS نسخه 18 استفاده شد.این مطالعه در سایت IRCT به شماره IRCT201407208742N5 تایید شد.یافته هاقبل از آموزش دو گروه مداخله و کنترل از نظر متغیرهای فردی و وضعیت فعالیت فیزیکی تفاوت معنی داری نداشتند(p<0/05)،همچنین میانگین نمره ساختارهای مربوط به پرسشنامه مبتنی بر مدل نیز تفاوت معنی داری پس از آموزش در این گروه داشتند(05/ 0>p) درگروه کنترل تفاوت معنی داری در فعالیت فیزیکی و میانگین نمره ساختارهای پرسشنامه وجود نداشت.نتیجه گیریبر اساس یافته های پژوهش انجام مداخله آموزشی برمبنای مدل فرانظری در ارتقاء فعالیت فیزیکی موثر و دارای اعتبار می باشد و مدل فرانظری می تواند در این زمینه مفید باشد.با کاربست این مدل و شناسایی عوامل تسهیل گر و موانع رفتار فعالیت فیزیکی در سالمندان می توان درجهت ارتقاء فعالیت جسمانی منظم گام های موثری برداشت.
کلید واژگان: فعالیت فیزیکی، مدل فرانظری، سالمندان، آموزشObjectivesthis study was to determine the effect of educational intervention on the Trans-theoretical Model in the promotion of physical activity in older men.MethodsThis study was a clinical trial on 140 elderly retired member of the Association of Qom، a random selection of properties in the control and intervention groups. Trans-theoretical Model model-based tools used questionnaires and physical activity questionnaire was aged Champs. To analyze the results of chi - square and analysis of variance with repeated data in SPSS version 18 is used. This study was approved by the site IRCT number IRCT201407208742N5.ResultsBefore the intervention and control groups in terms of demographic variables and physical activity showed no significant difference (p<0/05). Average score for the elderly physical activity intervention group before training، after training for one month and six months after training were significantly different (p<0/001). The mean score on the questionnaire structure-based model of education in this group had no significant difference (p˂0/05). Control group، a significant difference in the mean score of physical activity questionnaire structures there.ConclusionBased on the findings of research conducted on the Trans-theoretical Model in promoting physical activity intervention is effective and valid، and the Trans-theoretical Model can be useful in this context. With the application of this model and identify the barriers and facilitators of physical activity in the elderly can be effective steps taken to promote regular physical activity.Keywords: physical activity, the Trans, theoretical Model, Elderly, education -
زمینه و هدفکودکان مبتلا به اختلال بیش فعالی کم توجهی اغلب مشکلات زیادی در زمینه تحصیلی دارند. داروهای محرک اثر محدودی در افزایش توانایی شناختی و پیشرفت تحصیلی این کودکان داشته است. بنابراین کودکان نیاز ضروری به مداخلات آموزشی در این زمینه دارند. ضعف برنامه ریزی آموزشی و مشکلات رفتاری این کودکان فشار روانی زیادی به والدین انها وارد می کند. این مطالعه به منظور شناسایی تاثیرترکیب درمانی متیل فنیدات و برنامه مدیریت روانی چندوجهی والدین بر عملکرد تحصیلی کودکان مبتلا به بیش فعالی کم توجهی انجام شد.روش کارجامعه مورد مطالعه شامل 62 نفراز والدین کودکان 12-6 ساله مبتلا به ADHD (Attention deficit hyperactivity disorder) بود که به صورت کاملا تصادفی در دو گروه مداخله (31 نفر از والدین که در 6 جلسه 2 ساعته آموزش گروهی شرکت کردند) و گروه کنترل (31 نفر از والدین) قرار گرفتند. کودکان هر دو گروه پس از تشخیص به مدت سه ماه تحت درمان با داروی متیل فنیدات قرار گرفتند. آزمودنی های گروه مداخله و کنترل در 4 مرحله، پیش آزمون، پس آزمون و مرحله پیگیری یک ماهه و سه ماهه با استفاده از «فرم کوتاه و تجدید نظر شده مقیاس درجه بندی کانرز والدین» و سواالات عملکرد تحصیلی اضافه شده به آن ارزیابی شدند. همچنین در مورد تاثیر بر عملکرد تحصیلی نمرات کلی این کودکان بر اساس کارنامه های یک ماهه و سه ماهه این دانش اموزان که توسط معلمین آنها تکمیل شده بود مورد مقایسه و ارزیابی قرار گرفت. پس آزمون پس از جلسه 6 در گروه مداخله و 1 ماه و سه ماه بعد در هر دو گروه انجام شد. سپس داده ها با استفاده از نرم افزار 16SPSS و با روش آماری تحلیل کوواریانس با طرح اندازه گیری های مکرر، میانگین نمرات پرسشنامه در هر دو گروه تحلیل شدند.یافته هامقایسه نتایج تفاوت معناداری در پیش آزمون قبل از مداخله در دو گروه مشاهده نشد. بعد از مداخله میانگین نمره پرسشنامه کانرز والدین و سوالات عملکرد تحصیلی در هر دو گروه تفاوت معنی داری داشت که در مورد عملکرد تحصیلی کلی (05/0 &le p)، مخالفت جویی (05/0 &le p)، پر تحرکی (p-0..004) و تکانشگری (001/ 0p&le) در دو گروه یک ماهه و و سه ماهه پس ازمداخله را نشان داد.نتیجه گیریبه منظور افزایش عملکرد تحصیلی و کاهش عللائم رفتاری (مقابله جویی، پرتحرکی، تکانشگری و بی توجهی) درمان ترکیبی دارویی و مدیریت روانی چندوحهی والدین به این قبیل والدین توصیه می شود.
کلید واژگان: اختلال بیش فعالی، کم توجهی، مدیریت روانی چند وجهی والدین، مقیاس اندازه گیری کانرز والدینBackgroundChildren with attention deficit/hyperactivity disorder (ADHD) often experience academic difficulties. Stimulants have limited effect on cognitive abilities important to academic progress and that academic interventions are indicated in children with ADHD. Poor academic programs and other aspects of ADHD may cause conflict with parents and there is little information on the efficacy of multimodal parental management training that includes academic assistance and (Parental management training) PMT combined with methylphenidate. The current study evaluates the adjunctive efficacy multimodal parental management training in children with ADHD treated with methylphenidate.MethodsParticipants were 62 parents of children with a principal diagnosis of ADHD, being treated by child and adolescent psychiatrist. The children were aged between 6 to 12 years. Parents were randomly divided into 2 groups: the intervention group (who participated in 6 sessions for 2 hours multimodal PMT (N=31) and a control group (N=31). Individuals were included only if their children were taking Ritalin for at least 3 months and they should not be absent more than 1 session in a program. Participants in two groups filled demographic data questionnaires and were given a pretest that was Conner's Parent Rating Scale-Revised (CPRS-R) plus academic questions. Posttest was given after 6 educational sessions in sample group and after 1 and 3 months in both groups. Finally, the mean pretest and posttest scores were analyzed with SPSS v.16 software.ResultsThere were no significant differences in pre intervention measures between the two groups. After intervention, the mean scores of CPRS-R between the two groups was significantly different in the two groups for academic achievement (p&le0.001), hyperactivity (p&le0.004), inattention (p&le0.008), impulsivity (p&le0.001) and oppositional behaviors (p&le0.001).ConclusionMultimodal PMT combined with methylphenidate can be recommended for parents of children with ADHD to enhance the academic achievement and reduce problem behaviors of school aged children (hyperactivity, inattention, impulsivity, oppositional).Keywords: Attention Deficit Hyperactivity Disorder, Multimodal Parental Management Training (MPMT), Conners\ Parent Rating Scale, Revised (CPRS, R) -
زمینه و هدفعواملی نظیر فقدان آگاهی صحیح در مورد بهداشت دوران قاعدگی منجر به ایجاد عملکردهای غلط در این دوران می شود. اما می توان با آموزش و ایجاد تغییرات رفتار، اگاهی و مهارت های دوران بلوغ را به دانش آموزان انتقال داد. لذا پژوهش حاضر با هدف تعیین تاثیر یک برنامه آموزشی بر مبنای سازه های الگوی اعتقاد بهداشتی بر افزایش بهداشت بلوغ جسمی دانش آموزان دختر شهر گنبد در سال92 طراحی و اجرا گردید.روش کاراین پژوهش یک مطالعه نیمه تجربی بود.102 دانش آموز واجد شرایط با انجام تخصیص تصادفی در دو گروه مداخله و مقایسه وارد مطالعه شدند. ابزار گردآوری داده ها، پرسشنامه محقق ساخته بود. برای اندازه گیری اعتبار پایایی پرسشنامه از روش آزمون مجدد (بر روی 30 نفر و به فاصله 10 روز) استفاده گردید. جهت تعیین اعنبار محتوایی (روایی)، پرسشنامه توسط10 نفر از اساتید صاحب صلاحیت مورد بررسی قرار گرفت. دانش آموزان قبل از انجام مداخله آموزشی پرسشنامه ها را تکمیل کردند. مبنای طراحی مداخله آموزشی بر اساس سازه های مدل اعتقاد بهداشتی بود. مداخله آموزشی بر اساس نتایج پیش آزمون به مدت یک ماه به طول انجامید و پس آزمون 3ماه پس از مداخله آموزشی در دو گروه انجام گردید. سپس داده های گردآوری شده در نرم افزار SPSS نسخه22 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. در این مطالعه از آزمون های آماری کای دو، مک نمار، من ویتنی، تی مستقل، تی زوجی و آنالیز واریانس استفاده گردید.یافته هانتایج متغیر های دموگرافیک در دو گروه تفاوت معنی داری نداشتند (p> 0.05). در گروه مداخله قبل و 3 ماه بعد از آموزش، متغیر اگاهی از 78/9 ± 07/53 به 25/7 ± 09/81 متغیر عملکرد از 93/10 ± 06/48 به 32/11 ± 94/53، حساسیت درک شده از 4/10 ±61/72 به 6/9±ه6/79، شدت درک شده از 98/7 ±33/66 به 88/6± 5/77، منافع درک شده از 51/8 ±20/66 به 99/6± 78/76، موانع درک شده از 81/11 ±84/58 به 57/10± 78/64/43، خودکار آمدی از 33/9 ±16/78 به 04/7± 32/93 و راهنما برای عمل از 85/16 ±61/ 26به 05/16 ± 21/46 رسید. نتایج نشان داد که در گروه مداخله اختلاف معنی داری در متغیر های آگاهی و عملکرد و سازه های مدل قبل و 3 ماه بعد از مداخله آموزشی وجود دارد (p<0.05). در گروه مقایسه این متغیر ها اختلاف آماری معنی داری را نشان ندادند (p> 0.05).نتیجه گیریاستراتژی مداخلات آموزشی مبتنی بر مدل اعتقاد بهداشتی تغییرات قابل ملاحظه ای درارتقاء رفتار بوجود می آورد و انجام مداخلات آموزشی با به کارگیری انواع مدل های آموزش بهداشت جهت برنامه ریزی آموزش مسائل دوران بلوغ پیشنهاد می گردد.
کلید واژگان: بلوغ جسمی، مداخله آموزشی، مدل اعتقاد بهداشتیBackgroundFactors such as lack of proper knowledge on health period of menarche leads to wrong behavior in this period. But we can transfer knowledge and basic skills to students by teaching and changing their behavior. Consequently، present study mainly aimed to determine the effect of educational intervention based on Health Belief Model (HBM) on promotion of physical puberty health among the girls in Gonbad in 2014.MethodsThis study was a quasi-experimental. In this study102 girl students were selected using random sampling method. Data collection was performed through a designed questionnaire based on HBM model. We used test re-test to investigate the reliabity of the questionnaire and the questionnaire was evaluated by competent Professors in order to determine its content validity. The 30 participants filled out questionnaire befor the intervention. Education intervention was performed for intrvention group. Educational intervention in case group was a speech، along with group discussion، and application of pamphlet and educational booklet. Two groups filled out questionnaires three months after completion of intervention. The data were analyzed through SPSS v. 22 software using Chi-square test، Mann-Whitney،Mac-Nemar، Wilcoxon، t-test، and analysis of Covariance (ANCOVA).ResultsFindings of the present study showed that demographic variables were not significantly different in two groups. Before and three months after the education in the intervention group، Knowledge scores raised from 52. 07 ± 9. 7 to 81. 09± 7. 25، practice from 48. 06 ± 10 to 53. 94± 11. 32، susceptibility from 61. 72 ± 10. 4 to 79. 6± 9. 6، severity from 66. 33 ± 7. 98 to 77. 5± 6. 88، benefits from 66. 2 ± 8. 51 to 76. 78± 6. 99، barriers from 58. 84 ± 11. 81 to 43. 64± 10. 57، cues to action from 26. 61 ± 16. 85 to 46. 21± 16. 05، and self-efficacy from 78/16 ± 9/33 to 93/32± 7/04. They were significantly different in the intervention group (p< 0. 05)، but not in the control group (p> 0. 05).ConclusionThe results showed that the educational intervention strategy based on HBM Model could bring significant changes in the awareness and behaviour of adolescent girls. Different types of training is recommended based on health educational models on promotion of physical puberty health.Keywords: Physical puberty, Educational Intervention, Health Belief Model -
مقدمهاین مرحله تکاملی می تواند هزینه های زیادی را بر دولت ها وارد نموده و ناتوانی های زیادی را موجب گردد که شدیدا بر کیفیت زندگی سالمندان تاثیرگذار است. این مطالعه با هدف تعیین تاثیر مداخله آموزشی بر ارتقاء کیفیت زندگی سالمندان مرد شهر قم در سال 1393-1392می باشد.روش کارمطالعه کارآزمایی بالینی حاضر با حجم نمونه 140نفر که به روش تصادفی از میان جمعیت بازنشستگان شهر قم انتخاب شدند و از طریق تخصیص تصادفی به دو گروه مداخله و کنترل تقسیم شدند، اجرا شد. مقیاس مورد استفاده در این مطالعه پرسشنامه ی کیفیت زندگی سالمندان سازمان بهداشت جهانی می باشد که به صورت چهره به چهره توسط پرسشگران تکمیل شد.جهت تحلیل نتایج از آمار توصیفی و آزمون کای –دو و آنالیز واریانس با داده های تکراری استفاده گردید. سطح معنی داری در این مطالعه p<0.05 در نظر گرفته شد.یافته هابر اساس یافته ها میانگین نمره کیفیت زندگی در گروه کنترل که هیچ نوع آموزشی دریافت نکرده بودند، 3/ 0±67/ 3 بود که این میزان به 31/ 0±66/ 3 تغییر یافت، در گروه مداخله میانگین نمره کل کیفیت زندگی قبل از آموزش31/ 0±75/ 3بود که پس از مداخله این میزان به 32/ 0±96 /3 تغییر یافت که نشان دهنده افزایش نمره کیفیت زندگی در گروه مداخله می باشد.تغییرات میانگین نمره کیفیت زندگی در گروه مداخله در این مطالعه معنی دار بود (001/ 0>p).نتیجه گیریبر اساس نتایج حاصل از مطالعه انجام مداخله آموزشی برمبنای فعالیت فیزیکی بر ارتقا کیفیت زندگی سالمندان موثر است. می توان با استفاده از ارزیابی کیفیت زندگی به شناخت ابعاد مختلف مسائل و چالش های سالمندان دست یافت تا بر اساس یافته های آن و با سیاست گذاری های، مراقبت های بهداشتی،بسترسازی فرهنگی و بهبود وضعیت اقتصادی جهت ارتقاء سطح کیفیت زندگی سالمندان گام های موثری برداشت.
کلید واژگان: سالمندان، کیفیت زندگی، آموزش، فعالیت فیزیکیBackgrounddeveloping countries, Diseases and problems of this developmental stage can enter the much expense on governments and cause many disability that severely affects the quality of life of older people. The aim of this study was survey the effect of educational intervention in the context of physical activity to improve the quality of life of older men in Qom.MethodsA quasi-experimental intervention study with a sample size of 140 subjects in intervention and control groups randomly from among of the population pensioners were selected of Qom was implemented. Scale used in this study was WHOQOL-Old questionnaire. The questionnaires were completed by face to face with the questioner. For data analysis the descriptive statistics and chi-square test and analysis of variance with repeated data were used The significance level in this study p<0.05 were considered.ResultBased on the results the average life quality score in control group that did not receive of education was 3.67±0.3That this amount to 3.75±0.31 was changed. The mean quality of life in the intervention group before the intervention was 3.75±0.31 that after intervention, this rate in the intervention group was changed 3.96±0.32 that represents increase of the quality of life in the intervention group (p <0.001).ConclusionBased on the results of the study interventional education on physical activity is effective in improving the quality of life in older adults. On the other hand, can be using assess the quality of life of elderly people came to know the dimensions of the problems and challenges in older adults. According to its findings and policy, health care, social support, strengthening the cultural and economic well taken effective steps to improve the quality of life.Keywords: Elderly, Quality of life, Education, Physical activity -
زمینه و هدففعالیت های خود مراقبتی در دوران بارداری می تواند در کاهش پیامدهای نامطلوب بارداری اثر بخش باشد. الگوی باور سلامتی یکی از کاربردی ترین الگو ها برای نیازسنجی آموزشی جهت طراحی و اجرای مداخلات آموزشی می باشد. هدف این پژوهش، بررسی وضعیت زنان باردار در زمینه خود مراقبتی دوران بارداری بر مبنای الگوی باور سلامتی بود.
روش ومواداین مطالعه مقطعی با مشارکت 270 زن باردار مراجعه کننده به مراکز بهداشت شهری تحت پوشش شبکه بهداشت جنوب تهران انجام شد. وضعیت زنان باردار در زمینه خود مراقبتی دوران بارداری از طریق پرسشنامه سه قسمتی دموگرافیک، آگاهی و نگرش مبتنی بر سازه های الگوی باور سلامتی اندازه گیری و توسط نرم افزار آماری SPSS18 تحلیل شد.یافته هادر این مطالعه، 2/ 92 درصد از زنان باردار دارای سطح آگاهی قوی در زمینه خود مراقبتی دوران بارداری بودند. مطالعه نشان داد که نمره کسب شده توسط اکثر زنان مورد بررسی در زمینه سازه های شدت درک شده، خود کارآمدی درک شده و راهنماها برای عمل در سطح قوی بود ولی اکثر زنان در زمینه سازه های حساسیت درک شده، منافع و موانع درک شده نمره ضعیف کسب کردند.نتیجه گیریالگوی باور سلامتی می تواند به عنوان ابزاری مناسب جهت ارزیابی وضعیت زنان باردار در زمینه انجام رفتارهای خود مراقبتی و نیز چارچوبی برای طراحی و اجرای مداخلات آموزشی باهدف ارتقاء این رفتارها استفاده گردد.
کلید واژگان: الگوی باور سلامتی، خود مراقبتی، بارداری، آموزش سلامتBackground And ObjectiveSelf-care activities during pregnancy can be effective in reducing adverse pregnancy outcomes. Health Belief Model (HBM) is one of the most applicable models in educational need assessment for planning and implementation of educational interventions. The purpose of this study was to measurement of the constructs of HBM related to self-care during pregnancy in women referred to South Tehran health network.Materials And MethodsIn this cross-sectional study 270 pregnant women who referred to health centers of South Tehran Health Networks participated. Demographic, knowledge and attitude questionnaires based on constructs of HBM was used to measure the status of knowledge and attitude of women. Data were analyzed using statistical software SPSS18.ResultsResults showed that 92.2% of women had the knowledge scores in good level. The scores of perceived severity, perceived self-efficacy and cues to action were in good level in almost of women but almost of women obtained weak point in perceived susceptibility, perceived benefits and barriers.ConclusionHBM can be used as an appropriate tool for assessment the status of pregnant women in the field of self-care behaviors during pregnancy and planning and implementation of educational interventions.Keywords: Health Belief Model, Self, care, Pregnancy, Health education -
زمینه و هدفانجام فعالیت جسمانی منظم در تمامی ابعاد سلامتی از جمله جسمی، روانی و اجتماعی تاثیر مثبتی دارد. هدف مطالعه حاضر تعیین تاثیر مداخله آموزشی برفعالیت جسمانی دانشجویان دختر دانشگاهی بر اساس مدل بزنف در سال 1392 بود.روش کاردر این مطالعه نیمه تجربی از نوع شاهددار، دانشجویان دختر واجد شرایط، با استفاده از تخصیص تصادفی از بین 4 دانشکده (تعداد 45 نفر به گروه مداخله و تعداد 45 نفر به گروه مقایسه) تقسیم شدند. آموزش به مدت 6 هفته برگزار شد که در جلسات آموزشی سخنرانی و پرسش وپاسخ، بحث گروهی، لوح های فشرده در مورد ورزش های خانگی(مانند ایروبیک)، پمفلت وجزوه های آموزشی به دانشجویان داده شد. ابزار گردآوری داده ها پرسش نامه سه بخشی شامل اطلاعات دموگرافیک، سوالات مربوط به مدل بزنف که شامل سوالات مربوط به آگاهی، سوالات مربوط به نگرش، عوامل قادر کننده، قصد انجام فعالیت، اعتقادات هنجاری و هنجارهای انتزاعی و پرسش نامه عملکرد فعالیت جسمانی بود. پس از اجرای پیش آزمون، مداخله آموزشی برای گروه آزمون انجام شد و دانشجویان دو گروه مداخله و مقایسه بلافاصله بعد از پایان آموزش پیگیری شدند. همچنین به مدت 3 ماه پس از پایان آموزش پیامک هایی مبنی بر فعالیت جسمانی برای گروه مداخله ارسال شد. داده های جمع آوری شده در این پژوهش با استفاده از نرم افزارspss نسخه 18 با آزمون های آماری Independent samples t-test، χ2 و Whitney- Mann آنالیز انجام شد. سطح معنی داری در این مطالعه کمتر از 0/05 در نظر گرفته شد..یافته هاقبل از مداخله آموزشی دو گروه از نظر اطلاعات دموگرافیک و آگاهی، نگرش، عوامل قادر کننده، قصد انجام فعالیت جسمانی و هنجارهای انتزاعی و فعالیت جسمانی تفاوت معنی داری نداشتند (p<0.05) ولی پس از مداخله آموزشی گروه مداخله از نظر آگاهی (0/001>p)، نگرش (0/001>p)، عوامل قادر کننده (0/001>p)، قصد انجام فعالیت جسمانی و هنجارهای انتزاعی(0/001>p) و همچنین از نظر انجام فعالیت جسمانی تفاوت آماری معنی داری با گروه مقایسه داشتند (0/040= p) به طوری که بعد از گذشت 3 ماه همراه با ارسال پیامک از نظر آگاهی (p=0.002)، نگرش (0/001>p)، عوامل قادر کننده (0/001> p)، قصد انجام فعالیت جسمانی و هنجارهای انتزاعی (0/001>p) همچنان دارای نمره میانگین بالایی بودند.نتیجه گیرینتایج این مطالعه حاکی از اثربخشی مداخله آموزشی بر اساس مدل بزنف و در نتیجه افزایش آگاهی، نگرش، عوامل قادر کننده، قصد انجام فعالیت و اعتقادات هنجاری و هنجارهای انتزاعی بود و برای داشتن فعالیت جسمانی مستمر و مداوم تدارک امکانات و تسهیلات مناسب ورزشی برای دانشجویان که دسترسی راحتی داشته باشند می تواند به ارتقای فعالیت جسمانی در بین دانشجویان منجر شود.
کلید واژگان: فعالیت جسمانی، مدلBASNEF، مداخله آموزشی، دختران دانشجوBackgroundRegular physical activity has a positive effect on physical, mental, and social aspects both individually and community health. This study aimed to determine the effect of educational intervention on physical activity using BASNEF model among female university students Shahre Qods Branch in 2012 –2013.MethodsIn this prospective experimental study, after selection of students girls that had the study conditions from four colleges, educational intervention was performed for 6 weeks that included discussions and lectures, education package, pamphlets and CD. Forty five students were randomly assigned for case group and forty five were randomly assigned to experimental group. Data gathering tool was a three part - questionnaire including demographic questions, BAZNEF model questions (included information related to the knowledge and attitude, physical activity and enabling factor, intention about physical, normative beliefs and subjective norms), and third part that included IPAQ questionnaire (International Physical Activity Questionnaire). After pre-test, the educational intervention was done for the experimental group. Post-tests were conducted in case and control group students’ immediately after training and three month after training. SMS was sent for case group and then collecting data was analyzed using statistical software SPSS. Level of significance was set at >0.05.ResultsThere were no significant differences in intervention and comparison groups at baseline in terms of knowledge, attitudes, enabling factors, physical activity intention and subjective norms (p<0.05). After the intervention, the intervention group showed significant differences in terms of knowledge (p<0.001), attitudes (p<0.001), enabling factors (p<0.001), physical activity intention (p<0.001) and subjective norms regarding physical activity (p< 0.04). After 3 months with SMS awareness, knowledge (p=0.002), attitudes (p<0.001), enabling factors (p<0.001), planned physical activity and subjective norms (p<0.001) still had high average score.ConclusionThe results indicate the effectiveness of the educational intervention based on BASNEF model, resulting in greater knowledge, attitudes, enabling factors, planned physical activity and subjective norms. For a continuous physical activity, the provision of sports facilities suitable for students who have access can easily lead to the promotion of physical activity among students.Keywords: Physical activity, BASNEF model, Educational intervention, Female students -
تماشای برنامه های تلویزیون، بازی های رایانه ای و ویدئویی به عنوان «فعالیت نشسته» از رفتارهای ناسالم نوپدید است که در بین نوجوانان شیوع جهانی دارد.
به منظور شناسایی پیش بینی کننده های رفتارهای نشسته نوجوانان، مطالعه توصیفی، تحلیلی با استفاده از پرسشنامه یادآمد فعالیت بدنی ویژه نوجوانان، همراه با پرسشنامه اطلاعات جمعیتی، درک حمایت خانواده، وخودکارآمدی، به صورت خودایفا دربین نوجوانان دانش آموزان درشهر تبریز سال تحصیلی 1390-1389 انجام شد.
در مجموع، 402 نوجوان، 51.5 درصد دختر با میانگین سنی 12.93 (انحراف معیار 0.49) شرکت داشتند. میانگین مدت رفتارهای نشسته نوجوانان 193.55 (انحراف معیار99.15)، دختران170.25 (انحراف معیار89.20) و پسران 218.25 (انحراف معیار103.34) دقیقه در روز بود. اجرای تحلیل رگرسیون لوجستیک نشان داد: جنس پسر (نسبت شانس= 3.01 با 95% فاصله اطمینان=4.64-1.64، 0.001>P)، اشتغال مادر (نسبت شانس=2.36 با 95% فاصله اطمینان4.67-1.19 0.013=P) و خودکارآمدی (نسبت شانس=1.10 با %95 فاصله اطمینان= 0.99-0.94، 0.006=P) با رفتارهای نشسته بیش از 120 دقیقه در روز، رابطه معنی دار دارند.
جنس پسر، اشتغال مادر و خودکارآمدی، پیش بینی کننده های موثر بر رفتارهای نشسته نوجوانان بود. انس با تلویزیون، بازی های رایانه ای و ویدئویی مستقل از سطوح فعالیت بدنی نوجوان یک مشکل روانی محیطی تشخیص داده شد. کاهش رفتارهای نشسته، راهکارهای خاص نیاز دارد که باید مستقل از سطوح فعالیت بدنی متوسط و شدید نوجوانان طراحی و اجرا شود.
کلید واژگان: رفتار نشسته، تماشای تلویزیون، بازی های رایانه ای و ویدئویی، فعالیت بدنی، خودکارآمدی، درک حمایت خانوادهPayesh Journal, Volume:12 Issue: 6, 2013, PP 691 -702Objective (s): To explore predictors of the sedentary behavior، this current descriptive، analytical study was developed among a sample of adolescents in Tabriz، Iran.MethodsInformation on adolescent sedentary behaviors including TV viewing، video game playing and physical activity was collected by using A modified version of the Adolescent Physical Activity and Recall Questionnaire (APARQ). In addition an anonymous self-administrated questionnaire used to collect data on demographic characteristics، perceived family support and self-efficacy. Logistic regression analysis was performed to examine the association between sedentary behavior and independent variables including gender، psychosocial predictors and modrate، vigorouse physical activity.ResultsIn all 402 adolescent students were studied. The mean age of students was 12. 93 (SD=0. 49) years; and51. 5 % was female. Overall the mean time of sedentary behaviors on adolescents was 193. 55 (SD=99. 15) minutes/day، this figure for girls and boys were 170. 25 (SD=89. 20) and 218. 25 (SD=103. 34) minutes/day (P<0. 001) respectively. The results obtained from multiple logistic regression analysis indicated that male gender (OR=3. 01، 95%CI=1. 64-4. 64، P<0. 001)، mother employment (OR=2. 36، 95%CI=1. 19-4. 67، P=0. 013)، self efficacy (OR=1. 10، 95% CI=0. 94-0. 99، P= 0. 006) were the most significant contributing factors to the high level of sedentary behavior on adolescents. Gender، mother employment and low perceived self-efficacy were recognized as the main predictors of attaching to sedentary behaviors.ConclusionIt seems that sedentary behaviors independent on adolescent physical activity levels are a psycho enviromental problem. Specefic preventive programe should be developed independendly on adolescent moderate، vigrouse physical activity.Keywords: Sedentary behavior, TV viewing, Computer, video game playing, Physical activity, Self efficacy, Perceived family support -
مقدمهعلی رغم اهمیت تغذیه انحصاری با شیر مادر به عنوان یک راهبرد اساسی درتامین رشد و بقای کودک، میزان تغذیه انحصاری با شیر مادر در ایران با توصیه های سازمان جهانی بهداشت و یونیسف فاصله دارد. در این راستا، عوامل موثر بر رفتارشیردهی مبتنی بر سازه های تئوری اعتقاد سلامتی در زنان سه ماهه سوم بارداری مراجعه کننده به مراکز بهداشتی درمانی تابعه دانشگاه علوم پزشکی تهران در سال 1391 مورد بررسی قرار گرفت.روش هااینپژوهش یک مطالعه مقطعی است که266 نفر از زنان سه ماهه سوم بارداری مراجعه کننده به مراکز بهداشتی درمانی به روش تصادفی در دسترس انتخاب شدند. ابزار گردآوری اطلاعات،پرسشنامه دو بخشی اطلاعات دموگرافیک (8 سوال) وابزار سنجش رفتار شیردهی بر اساسسازه های تئوری اعتقاد سلامت (55 سوال)بود. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 18 و آزمون های t-test،One- way ANOVA و ضریب همبستگی پیرسون مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته هامیانگین سن شرکت کنندگان 09/4±85/28 سالبود. میانگین نمره منافع درک شده در بین سازه های تئوری اعتقاد سلامتی بالاترین(93/11±55/81) و خود کارآمدی درک شده (19/5±41/33) پایین ترین امتیاز را کسب نمودند. سازه حساسیت درک شده با متغیرهای سن(05/0p=) و موانع درک شده بامتغیرهای شغل (02/0)، سن (01/0P=) و راهنما برای عمل با سطح تحصیلات زنان باردار (007/0P=)، نمایه توده بدنی (01/0P=) و سن (001/0P=)ارتباط آماری معنی داری داشتند. ارتباط آماری معنی داری بین سازه منافع درک شده و سطح تحصیلات همسر(024/0P=) مشاهده شد.نتیجه گیرینتایج مطالعه نشان داد که خودکارآمدی درک شده درارتباط با رفتار شیردهی در زنان باردار ضعیف می باشد. به نظر می رسد مداخلات تئوری محور آموزش بهداشت و ارتقا سلامت مبتنی بر منابع درک شده خودکارآمدی در ارتقارفتار شیردهی موثر باشد.
کلید واژگان: رفتار شیردهی، تئوری اعتقاد سلامتی، سه ماهه سوم بارداریBackgroundAccording to WHO and UNICEF emphasison breastfeeding as an essential strategy in child growth and survival،nevertheless، there is a significant space in breastfeeding and WHOrecommendation in Iran yet. This study aimed to assessing the effective factorsof breast feeding behavior based on Health Belief Model constructs among womenin third trimester of pregnancy referee to health care networks of TUMS in2012.MethodsThis study was across sectional on which 266 women in third trimester of pregnancy referee tohealth care networks in 2012 were selected randomly. Instrument of datagathering was a two part one included demographic variables (8 items) andself-administered breast feeding assessment based on HBM (55 items). Data wasanalyzed with SPSS software version 18 using independent t-test، ANOVA andperson correlation coefficient. Significant level was set at 0. 05.FindingsMean and SD ofparticipant age was 28. 85± 4. 09 years. Mean and SD of perceived benefits andself-efficacy were the most and the least on (81. 55± 11. 93) and (33. 41± 5. 19) respectively. Perceived susceptibility had significant relation with age (P=0. 05)، perceived barriers had significant linked with occupation (P=0. 02) and age (P=0. 01) and cues to action had significant relation with women educational level (P=0. 007)، BMI (P=0. 01) and age (P=0. 001). Furthermore،perceived benefits had significant relation with husband educational level only (P=0. 024).Conclusionstudy findingsrevealed that self-efficacy in pregnant women regarding breast feeding behaviorwas poor. Thus، it seems that using health education and promotion interventionprograms based on self-efficacy resources such as encouragement، social supportand verbal persuasion can be efficient on promoting breast feeding behavior.Keywords: Breast FeedingBehavior, Heath Belief Model, Third Trimester of Pregnancy -
مقدمهنسبت مرگ و میر مادران از عوارض بارداری و زایمان یکی از مهمترین شاخص هایی است که نشان دهنده توسعه کشورهاست. عوارض ناخوشایند و در بعضی موارد خطرناک سقط برای مادر غیرقابل انکار است. آگاهی از فراوانی سقط در اجتماع می تواند معیاری غیرمستقیم از وضعیت سلامت مادران باشد. این مطالعه با هدف ارزیابی وضعیت سقط و برخی عوامل موثر بر آن در مراجعین بیمارستان های شهر زنجان در سال 1390 طراحی و اجرا شد.روش هااین مطالعه از نوع توصیفی- تحلیلی بوده که بر روی 545 نفر مراجعین باردار بیمارستان های آیت الله موسوی و امام حسین (ع) شهر زنجان در سال 1390 انجام شد. ابزار گردآوری اطلاعات پرسشنامه بود که در چهار بخش. اطلاعات دموگرافیک(11 سوال)، اطلاعات مربوط به سابقه مامایی(12 سوال)، علل احتمالی سقط و اطلاعات مربوط به سقط اخیر از قبیل نوع، روش و محل انجام سقط (16 سوال) تنظیم شد. داده های جمع آوری شده با استفاده از نرم افزار SPSS-11.5 و به کارگیری آزمون های توصیفی (میانگین و انحراف معیار) و استنباطی (کای دو و رگرسیون لجستیک)تجزیه و تحلیل گردید.یافته هادر این مطالعه فراوانی سقط 1/12 %(66 مورد) بود که 5/9%(52 مورد) آن خود بخودی و 6/2 %(14 مورد) از نوع درمانی بود. بین سقط جنین با بیماری تیروئید (01/0 P=)، خواسته یا ناخواسته بودن بارداری (01/0P=)، تعداد بارداری ها (02/0 P=)، سن مادر (003/0 P=)، شغل مادر (001/0 < P)، سابقه سقط قبلی (001/0 < P)، فاصله دو بارداری اخیر (01/0 P=) و وقوع بارداری در حین پیشگیری (03/0 P=) اختلاف معنی دار وجود داشت. نتایج نشان داد متغیرهای شاغل بودن (03/0 P=)، داشتن یک بارداری (001/0 < P) و بارداری شکم اول (006/0 P=) نسبت برتری بالاتری در وجود سقط را نشان دادند.نتیجه گیریبا توجه به یافته های مطالعه، تبیین اهداف در راستای بهداشت باروری و سلامت مادر و برنامه ریزی در جهت ارتقاء سلامت باروری ضروری به نظر می رسد. همچنین لازم است در برنامه سلامت مادران، به خانم های باردار با سابقه مثبت سقط خدمات مطلوب تری ارائه گردد.
کلید واژگان: بارداری، سقط، بارداری ناخواسته، سلامتBackgroundMaternal mortality ratio of pregnancy complications and childbirth is one of the most important indicator which represents development in countries. Sometimes unpleasant and dangerous side effects is undeniable among mothers. Undrestanding of abortion frequency can be a indirect criterion of maternal health in a community. This study aimed to assess abortion and some effective factors among of wemon referred to Zanjan city hospitals in 2012.MethodsThis study was a cross-sectional survey that performed in 545 pregnant women refereed to Ayatollah Mousavi and Imam Hussein hospitals in Zanjan city in 2012. The Data collection tool was a questionnaire that was four sections as demographic variables (11 items)، midwifery history (12 items)، probable causes of abortion (16 items). Gathered data was analysed by using SPSS-11. 5 software based on descriptive (mean and SD) and interferee statitical (X2 and logestic regression) tests.FindingsIn this study، the frequency of abortion and spontaneous was 12. 1% (66 cases) and 9. 5% (52 cases) respectively. Also frequency of therapotic was 2. 6% (14 case). There was significant difference between abortion and thyroid disease (P=0. 01)، unwanted pregnancy (P=0. 01)، the number of pregnancies (P=0. 02)، maternal age (P=0. 003)، maternal occupation (P< 0. 001)، previous abortion (P< 0. 001)، distance of two recent pregnancy (P = 0. 01) and occurrence of pregnancy during pregnancy prevention (P=0. 03). Findings revealead that employed mother (p=0. 03) having one pregnancy (P< 0. 001) and first pregnancy (P< 0. 001) had higher odds ratio in abortion existance.ConclusionAccording to study results، providing goals are necessary for regarding to health fertility، maternal health and planning to promote them. Also، it needs to provide better quality service to pregnant women with history of previous abortions.Keywords: Pregnancy, Abortion, Unwanted Pregnancy, Maternal Health -
مقدمهزایمان زودرس، یک حادثه جدی در دوران بارداری است، اما شیوع آن با توجه به جمعیت های مختلف و وضعیت اقتصادی و اجتماعی افراد در جوامع مختلف، متفاوت می باشد. اختلالات روانی مانند استرس، اضطراب و افسردگی با تحریکات هورمونی می تواند باعث افزایش زایمان زودرس شوند، لذا مطالعه حاضر با هدف تعیین ارتباط زایمان زودرس با درصد اضطراب، استرس و افسردگی حین بارداری انجام شد.روش کاراین مطالعه کوهورت آینده نگر در سال 1389 بر روی 300 زن باردار مراجعه کننده به مراکز بهداشتی درمانی شهری شهرستان دورود انجام شد. در مطالعه حاضر وقوع زایمان زودرس در دو گروه مواجهه و غیر مواجهه با استرس، اضطراب و افسردگی مورد بررسی قرار گرفت. نمونه گیری به صورت طبقه بندی شده انجام شد. با استفاده از ابزار اندازه گیری Dass21، نمره اضطراب، استرس و افسردگی زنان باردار تعیین و نمرات به 5 دسته طبقه بندی شد. ابزار مطالعه شامل فرم انتخاب واحد پژوهش، مقیاس DASS21 و فرم مصاحبه مشخصات واحدهای پژوهش بود. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 13) و آزمون کای دو، شاخص خطر نسبی و رگرسیون لوجستیک انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.یافته هادو گروه از نظر وقوع زایمان زودرس تفاوت آماری معنی داری داشتند (0001/0>p). خطر وقوع زایمان زودرس در کسانی که دارای اضطراب، استرس و افسردگی بودند، 797/3 برابر افراد طبیعی بود (797/3=OR). عوامل موثر بر زایمان زودرس در گروه دارای اضطراب، استرس و افسردگی (0001/0>p) شامل تعداد دفعات شستشو لباس روزانه با دست (001/0=p)، تعداد دفعات پختن غذا روزانه (0001/0>p)، گروه سنی مادر (022/0=p)، طبقه اجتماعی اقتصادی (23/0=p) و تعداد بارداری (003/0=p) بود.نتیجه گیریوقوع زایمان زودرس در زنان بارداری که مواجهه با استرس، اضطراب و افسردگی دارند، بیشتر است.
کلید واژگان: استرس، اضطراب، افسردگی، زایمان زودرسIntroductionPreterm labor is a serious event in perinatal period، but its prevalence is difference according to the population and social and economic conditions in different countries. Psychological disorders such as stress، anxiety، depression can increase the risk of premature labor with hormonal stimulation. The present study was done to determine the association between preterm labor and anxiety، stress and depression during pregnancy.MethodsThis prospective cohort study was conducted on 300 pregnant women referred to urban health centers of Dorud، Iran in 2010. In this study، the incidence of preterm delivery in both exposed and non-exposed to stress، anxiety and depression were examined. Sampling was stratified. Anxiety، stress and depression scores in pregnant women were measured using gauges Dass21 and classified into five categories. Data were analyzed using statistical SPSS software (version 13)، chi-square، relative risk (RR) and logistic regression. P value less than 0. 05 was considered significant.ResultsTwo groups had significant difference in incidence of preterm birth (p<0. 0001). The risk of preterm delivery in those with anxiety، stress and depression was 3. 797 times more than normal cases (OR=3. 797). The risk factors in preterm labor in those with stress، anxiety and depression (p<0. 0001) include number of daily hand washing clothes (p=0. 001)، number of cooking daily feed (p<0. 0001)، mothers age (p=0. 022)، socioeconomic level (p=0. 23) and parity (p=0. 003).ConclusionIncidence of preterm delivery increases in pregnant women who deal with stress، anxiety and depression.Keywords: Anxiety, Depression, Premature Birth, Stress, Psychological -
مقدمهتغذیه با شیر مادر به لحاظ فواید فیزیولوژیکی و روانی برای مادر و کودک بهترین غذای شیرخوار شناخته شده است. با عنایت به این موضوع که مطالعات محدودی در زمینه به کارگیری مدل اعتقاد بهداشتی در تداوم رفتار شیردهی انجام شده است، این مطالعه با هدف سنجش تاثیر مداخله آموزشی مبتنی بر مدل اعتقاد بهداشتی بر تداوم رفتار شیردهی در مادران باردار سه ماهه سوم مراجعه کننده به مراکز بهداشتی درمانی دانشگاه علوم پزشکی تهران در سال 1391 طراحی و اجرا گردید.
روشاین پژوهش یک مطالعه نیمه تجربی با مداخله آموزشی از نوع قبل و بعد برروی 266 زن باردار بود که نمونه ها به صورت تخصیص تصادفی به دو گروه 133 نفره مداخله و مقایسه تقسیم شدند. سپس در طی سه مرحله (قبل از مداخله، بلافاصله بعد از مداخله و سه ماه بعد از مداخله) مورد ارزیابی قرار گرفتند. ابزار گردآوری اطلاعات پرسشنامه دو بخشی اطلاعات دموگرافیک و ابزار سنجش رفتار شیردهی براساس سازه های تئوری اعتقاد بهداشتی شامل سازه های حساسیت درک شده (8 سوال)، شدت درک شده (6 سوال)، منافع درک شده (10 سوال)، موانع درک شده (13 سوال)، راهنما برای عمل (5 سوال)، خودکارآمدی (6 سوال)، رفتار شیردهی (7 سوال) بود. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS v.11.5 و به کارگیری آزمون اندازه گیری های تکراری، تی تست مستقل انجام گرفت. سطح معناداری در این مطالعه 05/0 در نظر گرفته شد.یافته هانتایج نشان داد که اختلاف آماری معناداری در مرحله پس آزمون اول (بلافاصله بعد از زایمان) بین دو گروه مداخله و مقایسه از نظر سازه های حساسیت درک شده (001/0p<)، شدت درک شده (004/0=p) و موانع درک شده (002/0=p) و راهنما برای عمل (02/0=p) وجود داشت. در مرحله پس آزمون دوم (3 ماه بعد از زایمان) ارتباط آماری معناداری بین دو گروه مداخله و مقایسه از نظر سازه های منافع درک شده (04/0=p)، موانع درک شده (002/0=p)، راهنما برای عمل (001/0p<) و رفتار شیردهی (02/0=p) مشاهده شد. نتایج تحلیل سازه های مدل اعتقاد بهداشتی با استفاده از الگوی تحلیل آزمون اندازه گیری های تکراری در گروه مداخله نشان داد که میزان تمام سازه های مدل اعتقاد بهداشتی قبل و پس از مداخله آموزشی از لحاظ آماری معنادار بود (001/0p<).نتیجه گیرینتایج مطالعه نشان داد مداخله آموزشی مبتنی بر مدل اعتقاد بهداشتی در تداوم رفتار شیردهی می تواند موثر باشد. در این راستا، رفع نواقص موجود در زمینه سیاست گزاری سلامت از طریق افزایش آموزش عمومی به صورت راهنما برای عمل در راستای فرآیند شیردهی و برنامه ریزی تغذیه ای با شیر مادر و برنامه های پایش آن، جلب توجه عموم به خط مشی ها و برنامه های تغذیه با شیر مادر، برگزاری کلاس های آموزشی مبتنی بر موانع و فواید تغذیه با شیر مادر می تواند در بهبود ترویج تغذیه انحصاری با شیر مادر موثر واقع گردد.
کلید واژگان: مدل اعتقاد بهداشتی، مراکز بهداشتی درمانی، مداخله آموزشی، رفتار شیردهیIntroductionBreastfeeding is featured with well-known physiological and psychological benefits for both the mother and infant. Since a few studies have been conducted on the application of the health belief model in the continuation of breastfeeding behavior، this study was conducted. The aim of this study was to assess the effect of educational interventions implemented based on the health belief model on the continuation of breastfeeding in pregnant women in the third trimester of pregnancy.MethodThis quasi-experimental study using a before and after design was conducted with 266 women chosen using random sampling method. The women were assigned randomly and equally to intervention and control groups. Te participants were observed at three stages (before، immediately after and 3 months after delivery). A multi-dimensional questionnaire was prepared based on theoretical structures of the health belief model to collect data. Data analysis was carried out using descriptive and inferential statistics.ResultsA significant difference was reported at the first post-test stage between the women in the intervention and control group concerning perceived susceptibility (P<0. 001)، perceive severity (P=0. 004)، perceived barrier (P=0. 002)، and cues to action (P=0. 002). There were significant differences between the groups in perceived benefit (P=0. 04)، perceived barrier (P=0. 002)، and cues to action (P<0. 001)، breastfeeding behavior (P=0. 02) at the second post-test stage. The results of the analysis of the health belief model components using the repeated measurement test in the intervention group showed that the average score of all health belief models components before and after the intervention were significant statistically (P<0. 001).ConclusionThe intervention program based on the model was helpful in the continuation of breastfeeding behaviors. Removal of the present shortcomings in terms of health policies، planning for breastfeeding، focusing on public’s attention to breastfeeding campaigns، and educational programs can promote exclusive breast feeding in the society.Keywords: health belief model, health clinics, educational intervention, breastfeeding behavior -
مقدمه و اهدافتاکنون، مطالعه های متعددی به بررسی عوامل موثرموثر بر فاصله ازدواج تا تولد اول پرداخته اند، اما در هیچ یک از آن ها احتمال حضور زنان نابارور در نمونه مورد مطالعه در نظر گرفته نشده است. ازاین رو، هدف این مطالعه، بررسی دقیق تر فاصله تولد اول و تعیین عوامل موثر بر این فاصله، با در نظر گرفتن حضور زنان نابارور در نمونه است.روش کاردر این پژوهش از اطلاعات مربوط به 1068 زن 49-15 ساله متاهل در استان آذربایجان غربی استفاده شد. اطلاعات از طریق پرسشنامه و با روش نمونه گیری دو مرحله ای گرد آوری گردید. بررسی فاصله تولد اول و عوامل موثر بر این فاصله، با استفاده از مدل شفا یافته گمپرتز تعمیم یافته انجام شد. برای تجزیه و تحلیل توصیفی داده ها از نرم افزار SPSS نسخه 16 و برای تجزیه و تحلیل تجزیه و تحلیل تحلیلی داده ها از نرم افزار R نسخه 2.12، استفاده گردید.نتایجدر این مطالعه میانگین فاصله بین ازدواج تا تولد اول (± انحراف معیار) برابر با 2/7 ± 9/3 سال بود. با برازش مدل از بین عوامل مورد بررسی تنها افزایش تحصیلات مادر به طور معنی دار فاصله ازدواج تا تولد اول را افزایش می داد. همچنین، نسبت زنانی که صاحب فرزند نشده بودند، برابر با 062/0 برآورد شد که با افزایش سطح تحصیلات مادر این نسبت نیز افزایش می یافت.نتیجه گیرینتایج نشان داد که با توجه به احتمال حضور زنان نابارور در جامعه استفاده از مدل شفا یافته گمپرتز در تجزیه و تحلیل تجزیه و تحلیل بقا روشی مناسب در بررسی فاصله تولد اول و یافتن عوامل موثر بر این فاصله است.
کلید واژگان: فاصله ازدواج تا تولد اول، تجزیه و تحلیل بقا، مدل شفا یافته، گمپرتزBackground and ObjectivesAlthough several studies have been carried out for evaluation of the first birth interval، none of them has considered the presence of infertile women within the sample. Therefore، the aim of this study was to employ survival analysis to study the first birth interval and its determinant factors more accurately.MethodsIn Data from 1068 married women of reproductive age in west Azarbaijan province were considered in this investigation. Two-stage sampling design was used to collect data via a questionnaire، modified Gompertz model، a special kind of cure models، was employed in this study. For descriptive and analytical data analysis، SPSS 16 and R 2. 12 were used respectively.ResultsIn this study، the average interval between marriage and first birth was 3. 9± 0. 7 (± SD) years. Using modified Gompertz model، among all demographic factors only mother’s education had significant effect on the first birth interval so that with increasing mother’s educational level، the first birth interval had also increased. (P =0. 007). In addition، the estimation of the proportion of women who did not have any children was 0. 062 that showed a positive trend with increasing mother’s educational level.ConclusionThis study revealed that due to the presence of infertility among married women the use of Modified Cured Gompertz model is an appropriate method for evaluation of the first birth intervals and it''s determinant factors.Keywords: The first Birth interval, Survival analysis, Cured model, Gompertz -
زمینه و هدفسقط عمد، یکی از مشکلات بهداشتی و عوامل تهدید کننده سلامتی مادران در بسیاری از کشورهای در حال توسعه محسوب میشود. این پژوهش، با هدف تعیین فراوانی سقط عمد و عوامل موثر بر آن در مقایسه با سقط غیر عمد در مادران مراجعه کننده به بیمارستان های جنوب تهران در سال 90-89 انجام شد.
روش بررسیاین پژوهش یک مطالعه مقطعی از نوع مقایسه ای بود که بر روی 513 زن که با علائم سقط به بیمارستان های جنوب شهر تهران مراجعه کرده بودند، انجام شد. جمع آوری داده ها از طریق تکمیل پرسش نامه، انجام معاینات بالینی و بررسی پرونده بیماران توسط ماماهای شاغل در بخش زنان و مامایی هر بیمارستان انجام گرفت. پس از جمع آوری داده ها اطلاعات توسط نرم افزار SPSS نسخه 16 تجزیه و تحلیل شد. سطح معنی داری در این مطالعه کمتر از 05/0 در نظر گرفته شد.یافته هابر اساس یافته های پژوهش، 72/3% شرکت کنندگان در گروه سنی 35-21 سال قرار داشتند و 26/3 % سقط ها عمد بود. افزایش سن زن و همسر وی (p<0.001)، افزایش تعداد حاملگی(p<0.001)، تعداد فرزندان(p<0.001)، میزان تحصیلات زن و شوهر (p<0.001) با سقط عمدی در مقایسه با سقط های غیر عمد رابطه معنی دار داشت. در حاملگی های ناخواسته، به طور معنی داری سقط عمد بیشتر بود(0/017 = p).بحث و نتیجه گیرینتایج این مطالعه به اهمیت آموزشهای عمومی جهت ارتقاء دانش و مهارت زنان به منظور پیشگیری از حاملگی های ناخواسته که اغلب منجر به سقط عمد می شود اشاره دارد. زیرا مهمترین پیامد سقط های عمد، ناتوانی های جسمی و مرگ مادران است.
کلید واژگان: سقط عمد، سقط غیر عمد، حاملگی ناخواسته، زنانBackground And ObjectiveInduced abortion is one the health problems and mothers’ health threatening in many developing countries. This study aimed to assess prevalence of induced abortion and its related factors in comparison with with spontaneous abortion among women referring to hospitals of south of Tehran in 2011-2012.MethodsThis study was a comparative cross sectional one which was performed among 513 women with abortion signs referring to south hospitals of Tehran city. Data gathering had been conducted through filling questionnaire, physical exams and medical records assessment by midwives in labor ward of each hospital. Data were analyzed by SPSS software version 16. The level of significant was set at less than 0.05.ResultsAccording to study findings, 72.3% of participants were in the age range of 2-35 years and 26.3% of abortions were induced one. Upper age of couple (p<0.001), increasing in parity (p<0.001), number of children (p<0.001), level of education of couple (p<0.001) had statistical significant relationship with induced abortion compare with spontaneous abortion. Induced abortion were significantly more in unwanted pregnancy (p=0.017).ConclusionResults of this study addressed to necessity of general education in order to knowledge improvement and women skills regarding unwanted pregnancy prevention which result in induced abortion. Because mother mortality and morbidity is the most important outcome of induced abortion.Keywords: Induced abortion, Spontaneous abortion, Unwanted pregnancy, Women
- در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو میشود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشتههای مختلف باشد.
- همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته میتوانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
- در صورتی که میخواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.