به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت
فهرست مطالب نویسنده:

مژگان تنهاپور

  • مژگان تنهاپور، لیلا کیخا، کیوان معقولی، شراره رستم نیاکان کلهری*
    هدف

    بیماری هپاتیت B مزمن در طولانی مدت منجر به فیبروز کبد، از کارافتادگی آن و مرگ بیمار می شود. میزان سطح پیشرفت فیبروز کبد بیماران براساس نشانگرهای بیوشیمیایی قابل تشخیص است. هدف این پژوهش پیش بینی سطح فیبروز کبد برای بیماران مبتلا به هپاتیت B مزمن و تعیین احتمال جابه جایی بیمار از سطح کنونی به سایر سطوح دیگر فیبروز کبد است.

    مواد و روش ها: 

    پژوهش حاضر یک مطالعه مقطعی است که در سال 1399 انجام شد. از پارامترهای سن، مقدار پلاکت خون و آنزیم های AST و ALT به عنوان ورودی های مدل های پیش بینی کننده استفاده شد. مدل های پیش بینی کننده شامل مدل های درخت تصمیم گیری، Naïve Bayes، ماشین بردار پشتیبان و شبکه عصبی بودند. ماتریس انتقال برای محاسبه احتمال جابه جایی بیمار از سطح کنونی به سایر سطوح دیگر فیبروز کبد استفاده شد. روش اعتبارسنجی متقابل 10 برابری برای اطمینان از تعمیم پذیری مدل های پیش بینی استفاده شد.

    یافته ها: 

    بر اساس نتایج به دست آمده درخت تصمیم گیری با دقت، فراخوانی و صحت 100% بهترین الگوریتم پیش بینی کننده سطح فیبروز کبد در بیماران مبتلا به هپاتیت مزمن B بود. سپس شبکه عصبی با صحت 60/0±35/99 و مقدار متوسط خطا 025/0±058/0 بهترین عملکرد را داشت. مدل ماشین بردار پشتیبان کم ترین مقدار دقت، فراخوانی و صحت را به خود اختصاص داد. بر اساس نتایج ماتریس انتقال، بیمارانی که در وضعیت فیبروز ناچیز هستند با احتمال خیلی کمی به وضعیت التهاب شدید کبد مبتلا می شوند.

    نتیجه گیری:

     با بهره گیری از روش های محاسباتی می توان بدون استفاده از روش های تهاجمی با دقت بالایی میزان فیبروز کبد را برای بیماران مبتلا به هپاتیت B مزمن پیش بینی کرد.

    کلید واژگان: هپاتیت مزمن B، فیبروز، یادگیری ماشین، درخت تصمیم گیری
    Mozhgan Tanhapour, Leila Keikha, Keivan Maghooli, Sharareh Rostam Niakan Kalhori*
    Introduction

    Chronic hepatitis B (CHB) leads to liver fibrosis, its failure, and death in the long term. The stage of fibrosis in CHB patients can also be detected based on the biochemical markers. The aim of this study was to predict the state of liver fibrosis in CHB patients and determine the possibility of patients shifting from a given state to another one.

    Materials and Methods

    This study is a cross-sectional study conducted in 2021. Age, blood platelet count, AST, and ALT enzymes were used as the input variable to create predictive models. Predictive models were Decision Tree (DT), Naïve Bayes, Support Vector Machine (SVM), and Neural Network (NN). The probability of a patient shifting from a given stage of fibrosis to another was calculated using the transition matrix. The 10-fold cross-validation was used to ensure the generalization of predictive models.

    Results

    The DT had the best precision, recall, and accuracy (100%) among developed algorithms to predict the stage of fibrosis in CHB patients. The NN was the second most efficient algorithm. Its accuracy and mean square error was 99.35±0.60 and 0.058±0.025, respectively. Besides, SVM had the lowest recall, precision, and accuracy values. Based on the transition matrix results, there is a very low probability that the patients with non-significant fibrosis state shifted to the cirrhosis state.

    Conclusion

    Computational approaches like machine learning algorithms are the non-invasive way to predict the fibrosis state in CHB patients efficiently.

    Keywords: Chronic Hepatitis B, Fibrosis, Machine learning, Decision Tree
  • مرجان قاضی سعیدی، مژگان تنهاپور*
    زمینه و هدف

    دوراپزشکی امکان ارایه خدمات پزشکی را از راه دور فراهم می آورد. پیاده سازی این فناوری اغلب با مشکلاتی روبه روست. هدف این مطالعه بررسی حوزه های پرکاربرد خدمات دوراپزشکی در کشور ایران و سایر کشورهای توسعه یافته و همچنین بررسی چالش های قانونی، مالی و حریم خصوصی دوراپزشکی در این کشورها و به طور ویژه در عصر اپیدمی کووید-19 است.

    روش بررسی

    مطالعه ی حاضر یک مطالعه ی مروری است. مطالعات و منابع الکترونیکی از پایگاه داده های علمی PubMed، Scopus، SID، Magiran، وب سایت وزارت بهداشت جمهوری اسلامی ایران و وب سایت های مرتبط بازیابی شدند. در نهایت منابع مرتبط با توجه به هدف مطالعه توسط محققان انتخاب و خلاصه ای از نتایج آنها در این مطالعه ارایه شد. 

    یافته ها:

     از پرکاربردترین خدمات دوراپزشکی می توان به حوزه های بالینی رادیولوژی، روانپزشکی و قلب و عروق برای تعامل با بیماران و حوزه های اورژانس، پاتولوژی و رادیولوژی برای برقراری ارتباط مختصصان باهم اشاره کرد. در کشور ایران مشاوره از راه دور پرکاربردترین حوزه ی دوراپزشکی است. در برنامه ی توسعه ی کشور قوانینی محدود در حمایت از ارایه خدمات مراقبت بهداشتی الکترونیک و دوراپزشکی وجود دارد مانند ماده 74 از بخش 14 برنامه توسعه. همچنین از نظر حفظ حریم خصوصی بیماران قوانین قابل استناد محدودی وجود دارند. در هر یک از کشورهای اروپایی اگرچه مجموعه راهنماهایی درمورد وب سایت های سلامت، سلامت همراه، تبادل اطلاعات بین مرزی و غیره وجود دارد اما قوانین یکپارچه ای جهت ارایه خدمات دوراپزشکی وجود ندارد. HIPAA در آمریکا و GDPR در اروپا از جمله قوانین حریم خصوصی در کشورهای توسعه یافته هستند. در قاره آمریکا محدودیت هایی برای بازپرداخت خدمات دوراپزشکی مانند استفاده از مدل پرداخت به ازای خدمت درنظر گرفته شده است؛ اما هزینه ها معمولا کمتر از هزینه های درمان حضوری بیمار هستند.  

    نتیجه گیری:

     استفاده از خدمات دوراپزشکی در عصر حاضر باتوجه به شیوع اپیدمی هایی مانند کووید-19 به یک الزام تبدیل شده است. به منظور توسعه ی خدمات دوراپزشکی در کشور ایران براساس تجربه کشورهای توسعه یافته لازم است ابعاد قانونی، مالی و حریم خصوصی از جمله ایجاد قوانینی صریح درمورد تعیین حقوق بیماران و فراهم کنندگان مراقبت، راهنماهایی مدون جهت ارایه این خدمات در حوزه های مختلف بالینی مانند قالب های ساختارمند برای مشاوره از راه دور و قوانین صریح در حوزه ی حریم خصوصی مورد ملاحظه قرار گیرند.

    کلید واژگان: دوراپزشکی، سلامت از راه دور، کووید-19، چارچوب قانونی
    Marjan Ghazi Saeedi, Mozhgan Tanhapour*
    Background and Aim

     Telemedicine provides medical services remotely. There are some problems with implementing telemedicine projects. The purpose of this study was to investigate the most common telemedicine services in Iran and other developed countries as well as examine the legal, financial and privacy challenges of telemedicine services in these countries, especially in the era of the COVID-19 epidemic.  

    Material and Methods

     In this study, the status of telemedicine in Iran and developed countries was reviewed. Thus, related papers and grey literature were retrieved from PubMed, Scopus, SID and Magiran scientific databases. Also, related websites including the Ministry of Health and Medical Education of the Islamic Republic of Iran were examined. According to the study’s purposes, the relevant resources were selected and summarized by researchers.       

    Results

     Radiology, psychiatry and cardiology are the most widely used telemedicine services for interaction with patients as well as emergency, pathology and radiology for healthcare professional communication. Teleconsulting is the most widely used telemedicine service in Iran. There are some laws such as article 74 from section 14 in the Iran development plan to support the provision of e-health and telemedicine services. Also, there are some limited laws for patients’ privacy. In Europe, there is a set of guidelines for health websites, mobile health and cross-border exchange of health information, etc. although there are no uniform laws about telemedicine. HIPAA in the United States and GDPR in Europe are some privacy laws in developed countries. There are some restrictions on telemedicine reimbursement in the United States including the fee-for-service payment model; however, the costs of telemedicine in the United States are usually less than face-to-face treatment. 

    Conclusion

     In the present era using telemedicine services become a requirement due to the outbreaks of epidemics such as COVID-19. Concerning the experience of developed countries, telemedicine services development in Iran requires some considerations in terms of legal, financial and privacy aspects including the creation of explicit laws on patients and healthcare provider’s rights, providing the telemedicine guidelines in different clinical fields such as structured formats for teleconsultation as well as the explicit laws for preserving the patient’s privacy.

    Keywords: Telemedicine, Tele-Health, COVID-19, Legal Framework
  • مژگان تنهاپور، علی اصغر صفایی *
    زمینه و هدف
    سامانه های پرونده ی سلامت شخصی(PHR) دارای نقشی کلیدی در به کارگیری مراقبت های بیمارمحور هستند. از طرف دیگر تمایل به استفاده از خدمات اینترنت در حوزه ی پزشکی در سال های اخیر افزایش یافته است. هدف این مقاله توصیف نیازمندی های لازم برای پیاده سازی مدل پیشنهادی پرونده ی PHR در شبکه اجتماعی است.
    روش بررسی
    در این پژوهش با استفاده از مطالعه ی توصیفی توسعه ای ابتدا یک مدل ترکیبی برای پرونده PHR به منظور پیاده سازی در شبکه ی اجتماعی سلامت طراحی شد. سپس با استفاده از روش های مشاهده، تفکر و تامل و پرسش نامه نیازمندی های لازم برای ایجاد شبکه ی اجتماعی پیشنهادی احصا و با استفاده از نرم افزار 16 SPSS و بهره گیری از آمار توصیفی(فراوانی مطلق) تجزیه و تحلیل شدند. در نهایت سامانه پیشنهادی در قالب استاندارد SRS توصیف شد.
    یافته ها
    مدل ترکیبی پیشنهادی PHR به گونه ای طراحی شد که بیشترین تطابق را با تعریف پرونده PHR داشته(کنترل و مالکیت پرونده بر عهده افراد باشد) و شامل اطلاعاتی قابل استفاده و مورد اعتماد برای افراد و پزشکان باشد. یافته ها حاکی از آن است که سامانه ی پیشنهادی قابلیت های پرونده ی PHR و امکانات قابل ارایه توسط شبکه اجتماعی را دارد؛ بنابراین با ایجاد ارتباط بین افراد نسبت به سایر مدل های PHR موجود مزایای بیشتری را فراهم می آورد.
    نتیجه گیری
    شبکه ی اجتماعی سلامت در این پژوهش با فراهم آوردن اطلاعات سلامت قابل اعتماد موجب بهبود ارتباط پزشکان و بیماران خواهد شد. در نتیجه، علاوه بر فراهم آوردن مزایای پرونده های PHR و مراقبت های بیمارمحور، امکان بهره گیری از قابلیت های وب 2 و شبکه های اجتماعی هم در حوزه سلامت ایجاد خواهد شد.
    کلید واژگان: مراقبت بیمارمحور، پرونده سلامت شخصی، وب 2، شبکه اجتماعی
    Mozhgan Tanhapour, Ali Asghar Safaei *
    Background And Aim
    Personal Health Record (PHR) systems play a key role in employing patient-centered care. Besides, the inclination to use Internet services has increased in recent years. The goal of this study is to describe the needed requirements for developing the proposed hybrid PHR model in a social network.
    Materials And Methods
    Using a descriptive study, a hybrid PHR model was designed in this paper to be implemented in the social health network. Then, by using observation, introspection and questionnaire methods, the requirements of the proposed social network were listed. The elicited requirements were then analyzed by SPSS 16 using descriptive statistics (absolute frequency). Finally, the proposed system was described in the Software Requirement Specification (SRS) standard format.
    Results
    The proposed hybrid PHR model has benefits of all existing PHR models and is most consistent with PHR definition (individuals control and manage their PHR). It is also applicable and reliable both for individuals and physicians. The results indicated that the proposed system had PHR capabilities as well as social network functionalities. So, the possibility of creating relations between individuals provided more benefits in comparison to other PHR models.
    Conclusion
    By providing reliable information, the social health network can improve patient-physician relationships. As a result, the proposed social health network can make possible the utilization of web 2.0 and social network capabilities in the healthcare field as well as the benefits of PHR records and patient-centered care.
    Keywords: Patient, Centered Care, Personal Health Records, Web 2.0, Social Network
  • مژگان تنهاپور، علی اصغر صفایی
    مقدمه
    مراقبت های بیمار-محور یکی از شش هدف مهم برای دست یابی به مراقبت های باکیفیت هستند. پرونده های سلامت شخصی موجب بهبود به کارگیری مراقبت های بیمار-محور می شوند. همچنین تمایل فراوانی برای استفاده از اینترنت و خدمات آن در حوزه مراقبت بهداشتی وجود دارد. هدف این مقاله طراحی معماری سامانه پرونده سلامت شخصی در بستر شبکه اجتماعی سلامت است.
    روش
    در این پژوهش توصیفی، طراحی معماری سامانه پیشنهادی با استفاده از زبان مدل سازی یکپارچه انجام شد. در واقع ابتدا با استفاده از نمودار کلاس مولفه های سامانه و روابط بین آن ها، سپس با استفاده از نمودار موردکاربرد نحوه تعامل سامانه با محیطش و در نهایت فعالیت های موجود در فرآیندهای مهم با استفاده از نمودار فعالیت نمایش داده شد. در نهایت معماری طراحی شده با استفاده از روش ارزیابی مبتنی بر سناریو ARID ارزیابی شد.
    نتایج
    با استفاده از روش ارزیابی سناریو-محور ARID نشان داده شد که معماری طراحی شده با استفاده از UML و ارتباط های مشخص شده بین مولفه ها، سامانه ها و کاربران از منظرهای ساختاری و رفتاری، امکان تامین سناریوهای موردانتظار از سامانه پیشنهادی را دارد.
    نتیجه گیری
    مدل سازی سامانه پیشنهادی نشان می دهد که می توان امکانات یک پرونده سلامت شخصی و انتظارات کاربران از آن را در شبکه اجتماعی فراهم آورد. استفاده از وب 2 و خدمات آن در حوزه مراقبت بهداشتی منجر به تبادل و انتشار بهتر و سریع تر اطلاعات، آموزش، پشتیبانی عاطفی و غیره می شود.
    کلید واژگان: مراقبت بیمار، محور، پرونده سلامت شخصی، وب 2، شبکه اجتماعی، زبان مدل سازی یکپارچه
    Mozhgan Tanhapour, Ali Asghar Safaei
    Introduction
    Patient-centered care is one of the six major aims to achieve high quality healthcare. Personal health records can improve patient-centered cares. Also, there is growing desire to use internet and its services in healthcare. The purpose of this study was to design the architecture of personal health record system in the health social network platform.
    Methods
    In this descriptive study, designing the architecture of the proposed system was done by Unified Modeling Language (UML). First, system components and their relationships were modeled by class diagram. Then, the use-case diagram showed how the proposed system interacts with its environment. Ultimately, the activities in the main process of the proposed system were modeled by the activity diagram.Finally, the designed architecture was evaluated by scenario-based assessment (ARID) method.
    Results
    The scenario-based assessment (ARID) showed that the designed architecture by UML and determined relationships between components, systems and users from the structural and behavioral perspective could meet all expected scenarios from the proposed system.
    Conclusion
    The modeling of the proposed system showed that a social network can meet the features of personal health record and the expectations of its users. The use of web 2.0 and its services lead to better and faster information exchange and dissemination, training, emotional support and etc.
    Keywords: Patient-centered care, Personal health record, web 2.0, Social network, Unified Modeling Language
  • مژگان تنهاپور، علی اصغر صفایی
    وقوع حوادث غیرمترقبه همواره موجب خسارت های جانی و مالی فراوانی در سطح جهان شده است. آمارها نشان می دهد که وقوع حوادث غیرمترقبه در جهان نسبت به گذشته افزایش یافته است. ایران یکی از ده کشور حادثه خیز در جهان است که بر روی کمربند زلزله خیز کوه های آلپ- هیمالیا قرار گرفته است، از سویی مدیریت بحران در زمان رخداد حوادث غیرمترقبه یکی از عوامل مهم برای مقابله با عواقب ناشی از این حوادث است. در این مقاله، با توجه به توزیعی بودن سازمان های همکار و نیروهای سازمان مدیریت بحران، چگونگی انتخاب معماری سازمانی مناسب برای استقرار نیروهای امداد و نجات، پایگاه های گردآوری اطلاعات و پایگاه های تصمیم گیری و مدیریت و همچنین چگونگی تعامل و همکاری بین بخش های مختلف سازمان مدیریت بحران با استفاده از تحلیل شبکه اجتماعی مورد بررسی قرار گرفته است. به منظور مقایسه معماری های سازمانی مختلف از محاسبه چند معیار مقایسه ای ساده و کمی سازی جنبه های شبکه ای این معماری ها با استفاده از معیارهای معرفی شده استفاده می شود. به این ترتیب امکان مقایسه معماری های مختلف قرارگیری نیروها و پایگاه های مربوط به مدیریت بحران و انتخاب معماری سازمانی بهتر برای کمک رسانی کارآمدتر و موثرتر و مدیریت و واپایش (کنترل) شرایط مناطق آسیب دیده فراهم خواهد شد و در نهایت به بهبود نتایج مدیریت بحران در زمان وقوع حوادث غیرمترقبه منجر می شود.
    کلید واژگان: شبکه اجتماعی، حوادث غیرمترقبه، معماری سازمانی، مدیریت بحران، نظریه گراف
    Mozhgan Tanhapour, Ali Asghar Safaei
    Disaster has caused great fatality and damages in the word. Statistics show that compared to the past, the occurrence of disasters has increased in the world. Iran is one of the ten disaster-prone countries in the world that is located on the earthquake-pron belt of the Alps-Himalaya mountains. On the other hand, crisis management is the one of the important factors to confront with the consequences of disasters.
    In this article, according to distribution of partner organizations and members of crisis management organization, we examine how to choose the right organizational architecture for the deployment of rescue forces, data collection bases, and decision making and directional bases. Also, by using social network analysis, we examine the intraction and cooperation between different parts of crisis management organization. We use several simple comparative criteria to quantify the network aspects of organizational architectures. For this purpose, three criteria including information flow coefficient, collaboration coefficient, and information coefficient is introduced. The first two criteria examined different organizational architectures in terms of latency and the third criteria examined those in terms of amount of using information. These criteria provide the possibility of quantitave comparing of different architectures, so we can choose the efficient architecture in an understandable and obvious way for crisis management organization.
    Keywords: Social network, Disaster, Organizational architecture, Crisis management, Graph theory
  • مژگان تنهاپور، علی اصغر صفایی *
    زمینه و هدف
    مراقبت های بیمار- محور باعث بهبود کیفیت زندگی و مراقبت های بهداشتی و کاهش هزینه های مراقبتی می شوند. فناوری های نوین مانند شبکه های اجتماعی سلامت و پرونده های سلامت شخصی (PHR)، تحولات قابل توجهی در ارایه مراقبت های بیمار- محور ایجاد کرده اند. هدف این مقاله تحلیل و ترکیب قابلیت های پرونده های PHR و شبکه های اجتماعی سلامت و ارایه مجموعه ای از امکانات مورد نیاز برای ایجاد پرونده PHR در شبکه اجتماعی سلامت بود.
    روش بررسی
    در این مقاله، پس از معرفی امکانات ارایه شده توسط شبکه های اجتماعی سلامت موجود و بر اساس مطالعه ای تطبیقی به توصیف انواع نیازمندی های لازم برای ایجاد یک شبکه اجتماعی سلامت جامع به عنوان یک سامانه PHR پرداخته شد. شناسایی ذینفعان و کاربران چنین شبکه ای برای دسته بندی این نیازمندی ها و همچنین دسته بندی سیستم های موجود برای انجام تحلیل و طراحی بهتر ضروری است.
    یافته ها
    شبکه اجتماعی سلامت پیشنهادی توسط گروه های کاربری مختلف در حوزه سلامت قابل استفاده بوده و امکانات مجزایی را برای هر گروه و با توجه به نیازهای آنها ارایه می کند. کاربران هر گروه در این شبکه اجتماعی سلامت، می توانند با کاربران سایر گروه ها تعامل داشته باشند. بررسی ها نشان دادند الزامات و قابلیت های پیشنهادی برای شبکه اجتماعی سلامت، ضمن پوشش قابلیت های سامانه های مشابه، نیازمندی های یک سامانه PHR برای ارایه خدمات مراقبت بیمار- محور را تا حد قابل قبولی تامین می نماید.
    نتیجه گیری
    مجموعه نیازمندی های ارایه شده با قابلیت های دیگر سیستم های مشابه از نظر کیفی مقایسه شده است. به کارگیری شبکه اجتماعی سلامت به عنوان یک پرونده PHR، تاثیر انکارناپذیری در کیفیت و بهره وری مراقبت های بیمار- محور داشته و در بهبود سطح سلامت جامعه نقش مهمی را ایفا خواهد کرد.
    کلید واژگان: شبکه اجتماعی، پرونده سلامت شخصی، وب 2، مراقبت بیمار، محور، متخصصین مراقبت بهداشتی، داده کاوی
    Mozhgan Tanhapour, Ali Asghar Safaei *
    Background
    Patient-centered care improves the quality of life and health care، and reduces the costs of care. The advent of new technologies such as health social networks، and personal health records (PHR)، have significant impact on the patient-centered care. The aim of this article is to analyze and provide a set of features and requirements needed by the users of health social network serving as a PHR (Personal Health Record) system. The combination of capabilities offered by PHRs and social networks providing better delivery of patient-centered care.
    Methods
    In this paper، after a brief study of capabilities and features of existing health social networks and based on a comparative study، a set of requirements which are necessary to create a comprehensive health social network as a PHR system are proposed. Identification of such a systems stakeholders and users e. g. healthcare professionals، patients، and healthcare organizations is important for categorizing the requirements. Also، classifying relatively vast range of existing systems is needed to have a better analyze and design.
    Results
    The proposed health social network can be used by different user groups in healthcare e. g. healthcare professionals، patients، and healthcare organizations. According to the each user group’s requirements، it provides separate facilities for them. The users of this integrated health social network can optionally share some of their information with other users in their group or with users in the other groups and interact with them. Studies show that the proposal requirements and capabilities for health social network not only cover the capabilities of similar systems but also satisfactory provide the requirements of a PHR system to deliver the patient-centered care.
    Conclusion
    The proposed set of requirements are qualitatively compared with the other similar systems. Using the proposed health social network that provides PHR capabilities for its users will have an irrefutable impact on quality and efficiency of patient-centered care، and play an important role in improving the health of society.
    Keywords: data mining, patient, centered care, personal health record, healthcare professional, social network, web 2.0
بدانید!
  • در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو می‌شود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشته‌های مختلف باشد.
  • همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته می‌توانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال