دکتر محمد محبوبی
-
Comorbidty is common among psychiatric disorders including obsessive-compulsive disorder and schizophrenia with a high rate. Many studies suggested that the disorders may have same etiological bases. In this regard, shared pathways of glutamate, dopaminergic, and serotonin are the known ones. Here, the common significant genes are examined to understand the possible molecular origin of the disorders in terms of sequence and functional features. Exploring the underling mechanisms of OCD and schizophrenia is important to achieve a better treatment options. Methods of Cytoscape software following R statistical software were applied for this purpose. Needleman-Wunsch global alignment algorithm was used to determine pair-wise similarities followed by clustering methods, AGNES and PAM in R statistical programming software. The results indicate that ten genes are significantly common for the two disorders and PPI network analysis showed the important key genes in the interaction profile. ESR1 (estrogen receptor α) as a key hub-bottleneck gene regulates many underling mechanisms of the brain. Application of global alignments indicates some of the genes with sequence similarities also elucidate similar biological terms. It seems that evaluation of gender and OCD subtype in schizophrenia patients is another important feature that may elucidate the role of ESR1 in the comoribidty.Keywords: Obsessive-Compulsive Disorder (OCD), Schizophrenia, Protein-Protein Interaction (PPI) Network, Clustering methods, ESR1
-
Background & Aims of the Study: The Sharp Injuries (SIs) are a percutaneous piercing wound caused by a sharp instrument. Needle Sticks and Sharp Injuries (NSSIs) can increase the incidence of cases of Hepatitis B, C and HIV. The purpose of this study was to Investigation of the relative frequency of NSSIs in healthcare workers (HCWs) in Ahvaz, Iran (Razi hospital) over 3-year period (20112013).Materials And MethodsA descriptive study during 2011-2013 was conducted on 600 HCWs at Razi Hospital, Ahvaz, Iran. To measure NSSIs, has been diagnosis and categorized based on the National Nosocomial Infections Surveillance (NNIS). Data about health workers age, sex, site of NSIs injury, ward of hospitalization and case of needle stick were collected. Descriptive statistical by SPSS version 16 used for analyzed data in this study.ResultsAccording to the results of this study, among all nurses, the maximum cases of NSIs were HCWs. Regarding the finding, recapping needle were found in 34.17%, handling needle in 20.25%, suturing in 16.45%, passing needle in 13.92%, transit disposal in 8.86% and dissembling needle in 6.32% of cases. Findings showed that the most NSIs in Razi Hospital were general surgery, emergency, Intensive Care Unit (ICU), Obstetrics and Gynecology (OBGYN), operating room, orthopedic and infectious diseases wards during 2011-2013.ConclusionBased on these findings, the number of health care-associated with NSIs between nurses in our study may be due to the shortage of nurses, long working hours during the night shift, fatigue and failure to use an appropriate equipment.Keywords: Needle stick Injuries, Health Personnel, Risk factors, Iran
-
سابقه و هدفمطالعات انجام شده نشان می دهد که اتانول بیان پروتئین ها متعددی را در سلول های فیبروبلاست تغییر می دهد. تعدادی از این پروتئین ها از فاکتورهای مهم در سرطان زایی هستند. بنابراین، آنالیز نقش عمل کردی و برهم کنش این دسته از پروتئین ها به منظور شناسایی مکانیسم های عمل کردی و سرطان زایی الکل دارای اهمیت است.مواد و روش هادر این تحقیق با استفاده از نرم افزار Cytoscape و الگوریتم های وابسته، شبکه برهم کنش پروتئینی، شش پروتئین شناسایی شده در پروتئوم سلول های فیبروبلاست (HFFF2) تیمار شده با الکل اتانول که تغییرات کاهشی محسوسی داشته اند آنالیز شد.یافته هابا توجه به بررسی های به دست آمده شبکه برهم کنش پروتئینی به دست آمده شامل 756 گره و 1166 اتصال است. نتایج نشان می دهند که Heterogeneous nuclear ribonucleoprotein A1 با 528=Degree و 74/0=Betweenness centrality پروتئینی کلیدی محسوب می شود و الکل سبب اختلال در بیان آن می شود. هم چنین بر اساس مطالعه کمپلکس های پروتئینی، این پروتئین حضور بارزی در کمپلکس های مختلف دارد. از سوی دیگر نتایج آنالیز نرم افزار DAVID نشان می دهد که این پروتئین ها در تنظیم بخش عظیمی از فرایندهای درون سلولی مداخله می نماید.نتیجه گیریشش پروتئین هایی که میزان بیان آن ها تحت تاثیر الکل تغییر یافته است علاوه بر آن که می توانند خطر ابتلا به سرطان افزایش دهند، فرایندهای درون سلولی متنوعی را نیز مختل می کنند که Heterogeneous nuclear ribonucleoprotein A1 در این میان مهم ترین پروتئین استکلید واژگان: اتانول، فیبروبلاست ها، نقشه برهم کنش پروتئینی، هستی شناسی ژنیKoomesh, Volume:18 Issue: 1, 2016, PP 35 -41IntroductionStudies show that ethanol can induce changes in proteomic profile of human fibroblast cells. Some of these proteins are important in promoting cancer. Thus, analyzing function and interaction networks of these proteins are essential for better understanding the carcinogenesis mechanism of ethanol.Materials And MethodsIn this study the protein-protein interaction network (PPI) of six significant down-regulated proteins in human fibroblast cells (HFFF2) treated with ethanol were analyzed by using Cytoscape software and its algorithms.ResultsPPI network analysis showed that the constructed network consisted of 756 nodes and 1166 edges. Results indicated that Heterogeneous nuclear ribonucleoprotein A1 with degree = 528 and Betweenness Centrality = 0.74 is a hub protein that ethanol can alter its expression. In addition, module evaluation showed that the hub protein has a key role in different overlapped complexes. On the other hand, annotation studies by using DAVID program indicated that this protein is involved in different important biological processes in the cell.ConclusionThe six down-regulated proteins treated with ethanol may become carcinogenic and can impose vast alterations in other vital biological processes of the cell. Among them, Heterogeneous nuclear ribonucleoprotein A1 is the most important oneKeywords: Ethanol, Fibroblasts, Protein Interaction Maps, Gene Ontology
-
Metabolome analysis is used to evaluate the characteristics and interactions of low molecular weight metabolites under a specific set of conditions. In cirrhosis, hepatocellular carcinoma, non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) and non-alcoholic steatotic hepatitis (NASH) the liver does not function thoroughly due to long-term damage. Unfortunately the early detection of cirrhosis, HCC, NAFLD and NASH is a clinical problem and determining a sensitive, specific and predictive novel method based on biomarker discovery is an important task. On the other hand, metabolomics has been reported as a new and powerful technology in biomarker discovery and dynamic field that cause global comprehension of system biology. In this review, it has been collected a heterogeneous set of metabolomics published studies to discovery of biomarkers in researches to introduce diagnostic biomarkers for early detection and the choice of patient-specific therapies.Keywords: cirrhosis, HCC, NAFLD, NASH, metabolomics
-
مقدمهدسترسی به تلفن همراه پدیده ای رو به گسترش است. همزمان با دسترسی روزافزون و گسترده مردم به تلفن همراه شاهد نوعی وابستگی در جوانان و نوجوانان هستیم. این پژوهش به منظور بررسی رابطه ویژگی های شخصیتی، احساس تنهایی و سبک های هویتی با وابستگی به تلفن همراه در دانش آموزان انجام شد.
مواد وروشاین پژوهش از نوع توصیفی-مقطعی است که بر روی 380 نفر از دانش آموزان دختر و پسر دوره متوسطه (دوره اول و دوم) شهر قروه که در سال تحصیلی 93-92 مشغول به تحصیل بودند، انجام شد. نمونه گیری به صورت خوشه ایتصادفی بود. ابزار مورداستفاده پرسشنامه های آزمون نیو (neo) مک کری و کاستا، وابستگی به تلفن همراه، سبک های هویت برزونسکی isi-6 یا (identity styles inventory) و احساس تنهایی بود. آنالیز اطلاعات به وسیله نرم افزارspss نسخه 16 و با استفاده از آزمون های ضریب همبستگی پیرسون و رگرسیون لجستیک انجام گرفت.یافته هانتایج نشان داد که بین متغیرهای تجربه پذیری، روان رنجوری و احساس تنهایی با وابستگی به تلفن همراه ارتباط مثبت معنی دار وجود داشت) 05/0 .(p <متغیرهای برون گرایی، تجربه پذیری، وظیفه شناسی و سبک هویتی هنجاری، فاکتورهای پیشگو کننده وابستگی به تلفن همراه بودند) 05/0 .(p <بحث و نتیجه گیریبا توجه به اینکه می توان از طریق متغیرهای ویژگی های شخصیتی، سبک های هویتی و میزان احساس تنهایی، افراد در معرض وابستگی به تلفن همراه را شناسایی کرد، لازم است که برنامه ریزی های مناسب جهت انجام مداخله های پیشگیرانه برای افراد در معرض وابستگی به تلفن همراه انجام گیرد.کلید واژگان: ویژگی های شخصیتی، احساس تنهایی، سبک های هویت، وابستگی به تلفن همراهBackgroundAs access to mobile phones is growing, dependence on mobile phones is being observed among teenagers and young adults. This study aimed to investigate the relationship between personality traits, loneliness, and identity styles and dependence on mobile phones among students.MethodsThis cross-sectional study was conducted on 380 male and female high school students in Qorveh in the academic year 2013-2014. The participants were selected using random cluster sampling. The data were collected by NEO-PI, McCrae and Costa, dependence on mobile phones, Identity Styles Inventory (ISI-6), and loneliness questionnaires. Then, the data were entered into the SPSS statistical software, version 16 and were analyzed using Pearson's correlation coefficient and logistic regression.ResultsThe results showed a significant positive correlation between dependence on mobile phones and openness, neuroticism, and loneliness (pDiscussionThe results indicated that dependence on mobile phones could be predicted by analyzing personality traits, identity styles, and feeling of loneliness. Thus, appropriate plans should be designed to perform preventive interventions for such individuals.Keywords: Personality traits, Loneliness, Identity styles, Dependence on mobile phones -
مقدمهدیابت ملیتوس یکی از شایع ترین اختلالات متابولیک می باشد که ششمین علت میرایی ناشی از بیماری ها را به خود اختصاص می دهد. در این بین، بستری مجدد بیماران مبتلا به دیابت اهمیت زیادی دارد و می تواند هزینه زیادی را به سیستم سلامت تحمیل نماید. از این رو، مطالعه حاضر به بررسی عوامل موثر بر بستری مجدد بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 در بیمارستان های منتخب شهر کرمانشاه پرداخت.روش هااین مطالعه از نوع توصیفی– تحلیلی بود که به صورت مقطعی در سال 1391 انجام شد. 140 بیمار مبتلا به دیابت با روش نمونه گیری در دسترس و از 3 بیمارستان امام خمینی (ره)، طالقانی و امام رضا (ع) انتخاب گردیدند. برای تعیین روایی پرسش نامه، روش اعتبار محتوی مورد استفاده قرار گرفت. پایایی پرسش نامه با ضریب Cronbach''s alpha، 86 درصد به دست آمد. داده ها با استفاده از آزمون آماری 2c در نرم افزار SPSS تحلیل شد.یافته هاآزمون آماری 2c رابطه معنی داری را بین میزان بستری مجدد با متغیرهای جنسیت، سطح تحصیلات، نوع شغل، تعداد فرزندان، مصرف سیگار در حال حاضر، سابقه مصرف سیگار، سوء مصرف مواد و سابقه ابتلا به بیماری ها به دست آورد.نتیجه گیرینتایج مطالعه حاضر تصویر روشنی را از دلایل بستری مجدد بیماران مبتلا به دیابت نشان داد. مطالعات گذشته که در کشور انجام شد، پدیده بستری مجدد را بیشتر به صورت عام مورد بررسی قرار دادند. این مطالعه با ارایه یک رویکرد تخصصی، امکان برنامه ریزی هرچه بهتر سیاست گذاران را برای این دسته از بیماران فراهم نمود تا بتوانند از بخش زیادی از هزینه های بستری مجدد جلوگیری کنند.کلید واژگان: بستری مجدد، دیابت نوع 2، بیمارستانBackgroundDiabetes mellitus is a metabolic disorder and is considered as the sixth most common cause of mortality. Hospital readmission in patients with diabetes is important and can impose great costs on the health system. Therefore, this study investigated factors affecting the readmission of patients with type II diabetes to selected hospitals in Kermanshah, Iran, in 2012.MethodsThis was a descriptive-analytical and cross-sectional study on 140 patients with diabetes. The participants were selected through convenient sampling from Imam Khomeini, Taleghani, and Imam Reza Hospitals. The validity of the questionnaire used was confirmed through content validity method and its reliability through Cronbach's alpha (86%). Data were analyzed using chi-square test in SPSS software.
Findings: The results of chi-square test showed that hospital readmission had a significant relationship with the variables of sex, educational level, and occupation, number of children, present smoking status, smoking history, substance abuse, and history of disease.ConclusionThis study provides a clear picture of the causes of hospital readmission for patients with diabetes. Previous studies have evaluated this phenomenon in general. However, this study presents a specific approach to patients with diabetes, thus allowing policy-makers to better plan for this group of patients in order to prevent much of the costs resulting from readmission.Keywords: Readmission, Type II diabetes, Hospitals -
BackgroundThe purpose of this investigation is to determine the efficacy of emotionally focused couples therapy (EFT-C) on enhancement of marital adjustment in infertile couples.Materials And MethodsThis was a semi-experimental study with a pre- and post-test design. We selected 30 infertile couples (60 subjects) by purposive sampling. Couples were randomly assigned to two groups, sample and control. Each group consisted of 15 couples who had marital maladjustment and low sexual satisfaction. Couples answered the marital adjustment and sexual satisfaction questionnaires at baseline after which the sample group received 10 sessions of EFT-C.ResultsResults of pre-test and post-test showed that EFT-C significantly impacted marital adjustment and sexual satisfaction.ConclusionEFT-C had a significant effect on enhancement of satisfaction, cohesion and affectional expression. This approach impacted physical and emotional sexual satisfaction of infertile couples.Keywords: Couples, Therapy, Adjustment, Sexual, Satisfaction
-
Scientia Iranica, Volume:22 Issue: 5, 2015, PP 1643 -1660In conventional elastic-plastic constitutive models for clays, elastic strains are usually calculated by isotropic hypo-elastic models. However, this class of elasticity has two major deficiencies: (a) it ignores the influence of shear stress-induced anisotropy and; (b) it does not conserve energy. Another class of the elasticity theory, the so-called hyper-elasticity theory, is capable of eliminating both deficiencies simultaneously. In this study, constitutive equations of a recently proposed elastic-plastic platform for clays named SANICLAY are generalized in order to enable it to consider the possibility of the anisotropic response in the elastic domain. The generalized formulation allows shear-volumetric coupling not existing in the basic platform. Then, the elastic moduli obtained from a hyper-elastic model are implemented within the generalized SANICLAY formulation. The refined model predictions are directly compared with the experimental data of various clays. It is shown that more realistic stress paths are achieved from the refined model.Keywords: clay, anisotropy, elasticity, Gibbs free energy, plasticity
-
مقدمهنیروی انسانی، امکانات و تجهیزات از عناصر اصلی مراقبت های بهداشتی و درمانی می باشند. هدف پژوهش مقایسه منابع مذکور با استانداردهای وزارت بهداشت، جهت پیدا کردن نواقص و ارایه راه حل های لازم بوده است.روش بررسیپژوهش کاربردی -توصیفی بوده است. جامعه پژوهش 31 عدد مراکز بهداشتی درمانی شهری و روستایی و خانه های بهداشت شبکه بهداشت و درمان دره شهر در سال 1391 خورشیدی بوده اند. حجم نمونه پژوهش منطبق با جامعه پژوهش بوده است. از چک لیست برای گردآوری داده ها استفاده شده است. چک لیست با توجه به استانداردهای وزارت بهداشت تدوین و پس از تعیین روایی محتوایی و صوری مورد استفاده قرار گرفته است. یافته های پژوهش با استفاده از شاخص های آمار توصیفی مثل میانگین، میانه و با کمک نرم افزار آماری SPSS نسخه 19 ارایه شده اند.یافته هانیروی انسانی در مقایسه با استانداردها 4/26 درصد کمبود داشت که در این بین بدترین وضعی را مراکز بهداشتی درمانی روستایی با 55 درصد کمبود و بهترین وضعیت را خانه های بهداشت با 7 درصد کمبود داشته اند. شبکه بهداشت و درمان از نظر تجهیزات 6/31 درصد با استانداردها فاصله داشته که سهم تجهیزات مراکز شهری، روستایی و خانه های بهداشت به ترتیب 2/81 درصد، 7/62 درصد و 2/47 درصد بوده است.نتیجه گیریاکثریت مراکز فاصله زیادی با استانداردهای نیروی انسانی- تجهیزاتی داشتند که با آرمان های وزارت بهداشت و درمان مغایرت داشت. بنابراین لازم است مسوولین دانشگاه در جهت رفع نواقص و بهبود استانداردها کوشا باشند تا رشد و توسعه متوازنی را در شبکه بهداشت و درمان شهرستان برقرار نمایند.
کلید واژگان: استانداردها، تجهیزات، منابع انسانی، بهداشت و تندرستیIntroductionHuman capital and equipments are the main components of health care systems. The aim of this study was compare these components with standards of ministry of health for finding deficiencies and remove them.MethodsIn this Applied - Descriptive study, statistical population consist of Urban and rural health centers and health houses of Dareshahr. The checklist was used to data collection. After completing the checklist and gathering them, results by using descriptive statistics were represented.ResultsFindings have shown %26/4 shortage of manpower with the standard of health. The worst situation was rural centers with %55 shortage and the best situation were the heath house with %7 shortages. Current state of Equipment from the Ministry of Health standards was % 31/6 distance. Share existing of facilities in urban centers, rural and the health houses were %81/2, % 62/7and %47/2.ConclusionMost centers far as Ministry of Health standards. It is necessary for manager to eliminate defection and improve standards of management to ensure balanced development in health care systems.Keywords: Standards, Equipment, Human Resources, Health -
زمینه و اهدافبروز اشتباهات دارویی می تواند تهدیدی برای ایمنی بیمار محسوب گردد. پیشگیری از خطاهای دارویی مستلزم گزارش و بررسی اینگونه خطاها می باشد. مطالعه حاضر با هدف بررسی خطاهای دارویی در مراکز آموزشی درمانی شهر کرمانشاه انجام شده است.مواد و روش هاپژوهش حاضر کاربردی، توصیفی- تحلیلی و به شیوه پیمایشی انجام و برای جمع آوری داده ها از فرم گزارش خطای وزارت بهداشت درمان وآموزش پزشکی استفاده شده است. جامعه آماری پژوهش شامل کلیه پرسنل کادر درمانی (پرستاران، پزشکان و پیراپزشکان) مراکز آموزشی درمانی شهر کرمانشاه می باشد، که از بین آن ها افرادی که به گزارش خطاهای انجام شده اقدام کرده اند، به عنوان نمونه آماری انتخاب شده اند. تجزیه و تحلیل اطلاعات با استفاده از روش های آمار توصیفی و آزمون کای دو با به کارگیری نرم افزار SPSS18 انجام شد.یافته هایافته های پژوهش نشان دادند که بیشترین خطاها مربوط به عدم به کارگیری صحیح دارو و کمترین آن مربوط به دوز نامناسب و همچنین بیشترین خطا در شیفت صبح اتفاق افتاده است. بیشترین علت بروز خطا مربوط به سهل انگاری پرسنل و کمترین آن عدم آگاهی بوده است.بحث و نتیجه گیریسیستم مراقبت بهداشتی و درمانی باید علاوه بر ایجاد فضایی برای شناسایی و گزارش خطاها از سوی پرسنل و شناخت عوامل مرتبط ایجاد کننده خطا، به آموزش پرسنل پرداخته و شرایط را برای ایجاد محیط کاری مناسب و حجم کاری متناسب با استاندارد فراهم نمایند.
کلید واژگان: خطای دارویی، بیمارستانBackground And ObjectivesMedication errors can be a threat to the safety of patients. Preventing medication errors requires reporting and investigating such errors. The present study was conducted with the purpose of investigating medication errors in educational health centers of Kermanshah.Material And MethodsThe present research is an applied، descriptive-analytical study and is done as a survey. Error Report of Ministry of Health and Medical Education was used for data collection. The population of the study included all the personnel (nurses، doctors، paramedics) of educational health centers of Kermanshah. Among them، those who reported the committed errors were selected as the sample of the study. The data analysis was done using descriptive statistics and Chi 2 Test using SPSS version 18.ResultsThe findings of the study showed that most errors were related to not using medication properly، the least number of errors were related to improper dose، and the majority of errors occurred in the morning. The most frequent reason for errors was staff negligence and the least frequent was the lack of knowledge.ConclusionThe health care system should create an environment for detecting and reporting errors by the personnel، recognizing related factors causing errors، training the personnel and create a good working environment and standard workload.Keywords: Medical Errors, Hospital, Medication Error -
زمینهزخم بستر یک مشکل عمده برای بیماران بستری در بیمارستان محسوب می شود. این مطالعه با هدف تعیین عوامل پیشگویی کننده زخم بستر در بخش مراقبت های ویژه صورت گرفته است.روش هاپژوهش حاضر یک مطالعه توصیفی-تحلیلی است که بر روی673 بیمار بستری در بخش مراقبت های ویژه 6 بیمارستان منتخب طی یک دوره شش ماهه در استان گیلان انجام شد. نمونه گیری به صورت آسان انجام گرفت. ابزار گردآوری اطلاعات، پرسشنامه برادن بود که روایی و پایایی آن در مطالعات قبلی تایید شده است. داده ها در محیط نرم افزارSPSS 20 و با استفاده از آزمون های t-test، کای اسکویر و Logistic regression تجزیه و تحلیل شد.یافته هامیانگین سنی افراد مورد مطالعه 7/1635/45 سال بود. بروز زخم بستر در نمونه مورد مطالعه 6/3 درصد بود. شاخص های الگوی غذایی و سائیدگی و کشش پس از تعدیل نسبت شانس به عنوان عوامل پیش گوکننده زخم بستر شناسایی شدند.نتیجه گیریتوجه به تغذیه مناسب و درست اجرا نمودن ساییدگی و کشش عضلات و بافت های بیماران بخش مراقبت های ویژه می توان علاوه بر پیش بینی معیارهای مدل مربوطه، زخم بستر و عوارض حاصل از آن را به درستی مدیریت نمود. بازآموزی پرسنل بخش مراقبت های ویژه در این زمینه و همچنین آموزش بیماران این بخش پیشنهاد می شود.
کلید واژگان: زخم بستر، مراقبت های ویژه، مقیاس برادن، بیمارستانBackgroundBed sore is a major problem for inpatients in the hospital. This study was aimed to determine the predictive factors of bedsore in Intensive Care Unit (ICU).MethodsA descriptive – analytical study was conducted on 673 Intensive Care Unit (ICU) inpatients of 6 selected hospitals in a period of 6 months in Guilan. The participants were selected via simple random sampling. Data were collected by the Braden Scale whose reliability and validity had breen confirmed in previous studies. Data were fed into SPSS software and analyzed using t-test, chi-square and Logistic regression.ResultsThe mean age of the subjects was 45.35±16.7. Incidence of bedsore was 3.6%. Dietary patterns, wear and tension were identified as predictors of bed sore after adjustment of odds ratio.ConclusionWe can properly manage the bed sore and its complications, in addition to predicting the parameters of the given model, through attention to proper nutrition, stretching the muscles and tissues of the patients in ICU. Retraining the personnel of the intensive care unit and training the patients are recommended.Keywords: bedsore‚ Intensive Care‚ Braden scale‚ hospital -
BackgroundChorionic Villous Sampling (CVS) is a diagnostic method for determining genetic disorders. The present study aimed to determine the negative predictive value of the CVS in the diagnosis of major thalassemia in genetic laboratory of Dastgheib Hospital, Shiraz, Iran.MethodsThe present research was an evaluation diagnostic test conducted on 372 records of embryos examined through CVS in the genetic lab in 2010 and definitely diagnosed by electrophoresis after birth in 2012. The sensitivity and positive predictive value of the test were assessed for minor thalassemia. The negative predictive value and the specificity of this test were determined, as well.ResultsA total of 3 embryos (0.8%) were aborted due to testing. In this study, the sensitivity and specificity were 94.8% and 80.4%, respectively. Also, the negative predictive values for diagnosis of major and minor thalassemia were 100% and 89.2%, respectively. No relationships were found between the gestational age and the test results.ConclusionThe results of this study showed that CVS genetic testing in genetic laboratory of Dastgheib Hospital was valid and had a high diagnostic value. Thus, minor couples can undergo this test with relative safety in order to prevent major thalassemia.Keywords: Chorionic Villous Sampling (CVS), genetic, laboratory, predictive value, thalassemia
-
BackgroundHIV/AIDS is known to affect an individual not only physically but also mentally, socially, and financially. It is a syndrome that builds a vacuum in a person affecting his/her life as a whole. Nowadays, using anti-viral medication delays the onset of the disease cycle and increases the patients’ life time. From the psychological point of view, however, such patients are faced with a great number of social and cultural limitations which affect various dimensions of their health as well as quality of life. Therefore, the present study aimed to investigate the quality of life and its related factors in HIV patients in Shiraz Behavioral Counseling Center.MethodsThe present analytical cross-sectional study was conducted on 129 HIV patients in Shiraz Behavioral Counseling Center who were selected through convenience sampling. The data were gathered using demographic as well as SF-36 questionnaires and analyzed through T-test, ANOVA, X2, and Schiff''s post hoc test.ResultsIn this study, the patients’ mean score of quality of life was 48.8+14. In addition, the mean scores of males’ and females’ life quality were 47.7+16.2 and 59.5+20.4, respectively and the difference was statistically significant (p<0.05). The mean difference of the patients’ quality of life was also found to be significant based on employment status, marital status, and history of drug abuse (p<0.05), while it was not significant regarding age, level of education, length of disease, and the distance between the house and the service providing center.ConclusionIn comparison to the physical dimension, the HIV-positive individuals’ quality of life mean score was lower in the mental dimension. In addition, the mean difference revealed to be significant based on marital as well as employment status. These findings show such patients’ needs for psychological support, more psychological interventions, and creation of appropriate job opportunities.Keywords: HIV, AIDS, Quality of life, SF, 36, Behavioral counseling center
-
هدفمحیط شغلی یک محرک قوی برای بروز هیجان ها می باشد و موقعیتهای استرس زای زیادی وجود دارد که می توانند سبب مشکلاتی از قبیل نارضایتی، کاهش کارآیی، ترک خدمت یا تغییر شغل شوند. این مطالعه رابطه هیجان خواهی با استرس شغلی در کارکنان فوریت های پزشکی و کارکنان عادی را بررسی نموده است.مواد و روش هادر این مطالعه مقطعی60 نفر از کارکنان شاغل در فوریتهای پزشکی به روش سرشماری و 60 نفر از کارکنان شاغل در سایر مراکز درمانی از شهرهای مرزی استان کرمانشاه به روش نمونه گیری در دسترس، انتخاب شدند. گردآوری اطلاعات با استفاده از پرسشنامه های روا و پایا شده استرس شغلی و هیجان خواهی انجام گردید و در نهایت داده ها با استفاده ازآمار توصیفی و استنباطی تحلیل شدند.نتایجبه ترتیب بیشترین میزان استرس شغلی و بیشترین میزان هیجان خواهی در کارکنان فوریتهای پزشکی در حد متوسط(6/46 درصد) و حد پایین تر از متوسط(35 درصد) و در کارکنان درمانی به ترتیب در حد کم(4/56 درصد) و حد پایین(40درصد) بود. در هر دو گروه، بین استرس شغلی با هیجان طلبی، تجربه طلبی و تنوع طلبی از متغیر هیجان خواهی رابطه عکس و با ملال پذیری و گریز از بازداری از آن متغیر، رابطه مستقیم وجود داشت.نتیجه گیریکارکنان فوریتهای پزشکی دارای درجات مختلف استرش شغلی می باشند و نیازمند برنامه ریزی مناسب جهت تعدیل استرس های محیطی و همچنین ایجاد زمینه جهت شکوفایی توانایی های بالقوه می باشند.
کلید واژگان: استرس شغلی، هیجان خواهی، فوریت پزشکیHospital, Volume:12 Issue: 3, 2013, PP 75 -82AbstractBackgroundJob environment is a strong stimulus for created of emotions and there are several stressful situations which could causes dissatisfaction، low work performance، quit or job-changing. The purpose of this study is to determine the relationship between sensation seeking with job stress among emergency medicine workers and non emergency medicine workers.MethodsIn this cross-sectional study، 60 emergency medicine workers chosen the census method and 60 non emergency medicine workers chosen the convenience sampling method، in border cities of KUMS، were selected for study. Data were collected by valid and reliable questionnaires of job stress and sensation seeking. Data were analyzed using descriptive and analytical statistics.ResultsThe most rate of job stress among emergency medicine workers was in the level of moderate (46. 6percent) and in the non-emergency medicine workers was the low level (56. 4percent) and the most rate of sensation seeking among emergency medicine workers was in the level of lower the moderate (35 percent) and in the non-emergency medicine workers was lower the moderate level (40 percent). There were indirect relationship between job stresses with to be thrilled، to be experienced and to be diversity of the variable of sensation seeking and there was a direct relationship between to be blues and to be scope of inhibition of the variable of sensation seeking.ConclusionResults can be regarded managers to decrease of losses due to job stress and increase productivity، especially in emergency medicine workers across the country -
زمینهرعایت منشور حقوق بیمار یک اصل قانونی است که اجرای آن بر کلیه مراکز بهداشتی و درمانی کشور تکلیف گردیده است. این پژوهش به منظور بررسی میزان رضایت بیماران بستری از رعایت مفاد آن در مراکز آموزشی درمانی شهر کرمانشاه انجام گردیده است.روش هااین مطالعه از نوع توصیفی– مقطعی است که با استفاده از نمونه گیری تصادفی سهمیه ای تعداد 500 نفر از بیماران بستری و همراهان آنان در مراکزآموزشی درمانی شهر کرمانشاه انتخاب و با استفاده از پرسشنامه پژوهشگرساخته 19 سئوالی که روایی محتوایی و پایایی آن تائید گردیده بود (86/0=r) مورد مصاحبه قرار گرفتند، اطلاعات بدست آمده پس از جمع آوری با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 18 مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت.یافته هادر رابطه با رضایتمندی از رعایت محورهای پنج گانه، به ترتیب در محور اول 7/40%، محور دوم 60%، محور سوم 5/53%، محور چهارم 1/80% و در محور پنجم 55% رضایت مندی درسطح متوسط داشتند. درمجموع رضایتمندی از رعایت منشور حقوق بیمار در سطح متوسط به میزان 5/55% بود. بین برخی از مشخصات دموگرافیک بیماران (مثل جنسیت، وضعیت تاهل، محل سکونت و سطح تحصیلات) و سطح رضایت آنها از رعایت حقوق بیمار تفاوت معنی داری مشاهده نگردید، اگرچه این مورد در رابطه با ویژگی سن و سابقه بستری در بیمارستان معنی دار بود.نتیجه گیریدر این مطالعه، رضایتمندی از رعایت حقوق بیمار در سطح متوسط می باشد که ضروری است با برنامه های مختلف، ضمن آموزش پرسنل بخش سلامت، تعهد و التزام آنان را در این خصوص ارتقاء داد.کلید واژگان: منشورحقوق بیمار، بیمارستان آموزشی، رضایت بیمارIntroductionthe observance of patients' rights is a legal principal and is one of the main responsibilities of health care centers. This study aimed to survey hospitalized patients
satisfaction in this regard.MethodsFive hundred hospitalized patients and their families were selected by quota sampling from educational hospitals of Kermanshah University of Medical Sciences (KUMS). The data were gathered by researcher-constructed questionnaire through
interviewing by participants. The data were analyzed by SPSS version 18 software.ResultsThe satisfaction levels of the participants according to the five domains of questionnaire were 40.7, 60, 53.5, 80.1, and 55 percent respectively. Overall patients' satisfaction was 55.5 percent. There was not statistically significant relation between
some of the participants' demographics (e.g. gender, marital status, residence, and literacy level) and participant's satisfaction, while there was statistically significant relationship between the participant's age and history of hospitalization and their satisfaction.ConclusionThe findings showed intermediate level of satisfaction among the study participants according to observing of patient's rights in our health care centers. Therefore, it seems essential that the educational program be implemented for health care providers for promoting their commitment in this regard.Keywords: Patient rights, satisfaction, educational hospital -
مقدمهمطالعات انجام شده توسط متخصصان سازمان بهداشت جهانی از افزایش شیوع افسردگی و اضطراب در کشورهای درحال توسعه آسیا و آفریقا، حکایت می کند، رایحه درمانی می تواند به عنوان روش درمان جایگزین در سلامتی جسمی و روانی افراد به ویژه در جانبازان با شرایط خاص سلامتیشان موثر باشد.هدفهدف از انجام این پژوهش تعیین تاثیر رایحه درمانی استنشاقی برکاهش میزان اضطراب دانشجویان جانباز و ایثارگر در سال تحصیلی 90- 89 بود.مواد وروش هادر این مطالعه تجربی، 130 نفر از دانشجویان جانباز و ایثارگر انتخاب و به صورت تصادفی در گروه های آزمایش و کنترل جایگزین شدند. ابتدا از کلیه آزمودنی ها پیش آزمون به عمل آمد، پیش آزمون شامل آزمون سنجش اضطراب اسپیل برگر بود. متغیر مستقل شامل ترکیب اسانس اسطوخودس و اسانس گل محمدی به مدت چهارهفته و هر روز نیم ساعت در شب توسط گرو ه آزمایش استنشاق شد. اسانس اسطوخودس آرامبخش است و خواص ضداضطراب دارد. اسانس گل محمدی باعث تعدیل عواطف می شود و خصوصا در افسردگی، فشارهای عصبی و حالات مرتبط با استرس استفاده می شود. منابع رایحه درمانی ترکیب اسانس ها را موثرتر از استفاده جداگانه از آن ها می دانند. در این مدت گروه کنترل صرفا روغن کنجد استنشاق می کردند. در پایان هفته دوم اجرا، پس آزمون 1 و در پایان هفته چهارم، پس آزمون 2 اجرا شد.یافته هادانشجویان دریافت کننده رایحه درمانی استنشاقی در پایان هفته دوم و چهارم کاهش معنی داری در علائم اضطراب در مقایسه با پیش آزمون و گروه کنترل نشان دادند. (0.001 P≤) بحث: نتایج تحقیق اثربخشی رایحه درمانی استنشاقی (ترکیب اسانس اسطوخودس و اسانس گل محمدی) را در کاهش نشانه های اضطراب دانشجویان جانباز و ایثارگر مورد تایید قرارداد، بنابراین این روش، روشی جایگزین و مناسب برای کاهش اضطراب کلیه دانشجویان جانباز و ایثارگر می باشد.
کلید واژگان: رایحه درمانی، اضطراب، دانشجویان جایباز و ایثارگرIntroductionThe recent studies of WHO's experts shows high prevalence of depression and anxiety in the developing countries in Asia and Africa. Aromatherapy, as an alternative treatment method can be affect on psychological and physical wellbeing especially in Veterans. The aim of this study, is defining the effect of inhalation aromatherapy in reducing anxiety in veteran students of Tehran & Shahid Beheshti Universities of Medical Sciences in 2010-2011. Methods & Materials : 130 Vetrtsn students were selected and assigned randomly in 2 groups of 65 people as case and control. The first of all, pre-test was done. Pre-test includes Spillberger Anxiety Test. The independent variable was a mixture of essential oils of Lavender and Rose which were inhaled for four weeks, half an hour for each night by the case group. Lavender is calmative and has anti-anxiety affects. Rose can normalize sentiment and it especially use in depression, tension and stress. Aromatherapy references introduce the mix of 2 essences instead of using separately. For control group only sesame oil inhalation was used. At the end of the second week post-test1 and at the end of fourth week post-test2 were taken.Resultsthe students who received inhalation aromatherapy had significant improvement in anxiety symptoms compared with pre-test and control group (p≤0.001).Conclusionthe results of this study have confirmed the effect of inhalation aromatherapy (the mixture of essential oils of Lavender and Rose) in reducing the Veteran students’ anxiety symptoms. Therefore this method could be a good alternative treatment method for reducing anxiety of all Veteran students. -
Background And ObjectivesThe aim of this study was to evaluate the chemical composition and antimicrobial activity of Satureja hortensis and Trachyspermum copticum essential oils against different kinds of microorganisms in vitro.Material And MethodsThe antimicrobial activity was evaluated by micro broth dilution assay and analysis of essential oils chemical composition by GC and GC/MS analysis.ResultsThymol, p-cymene, γ-terpinene and carvacrol were the main components of S. hortensis oil while thymol, γ-terpinene, and o-cymene were the major components of T. copticum oil. Two essential oils exhibited strong antimicrobial activity but the antimicrobial activity of T. copticum oil was higher than that of S. hortensis oil.ConclusionThymol as a main component of oils plays an important role in antimicrobial activity.
-
یکی از مهم ترین شرایط برای عملکرد موثر سازمان ها، فراهم بودن عامل انسانی است. در این میان، حمایت اجتماعی یک عامل روان شناختی مهم در محیط کار می باشد که بر عملکرد نیروی انسانی تاثیرگذار است. لذا این مطالعه با هدف تعیین حمایت اجتماعی درک شده در بعد پشتیبانی عاطفی در میان کارکنان بیمارستان انجام شد. در این مطالعه ی مقطعی، 120 نفر از کارکنان یک بیمارستان منتخب در شهر اصفهان به روش نمونه گیری در دسترس جهت بررسی انتخاب شدند. گردآوری اطلاعات با استفاده از پرسشنامه های مشخصات فردی و حمایت اجتماعی که محقق ساخته بود، انجام شد. روایی ابزار با استفاده از روایی محتوا و پایایی آن با روش بازآزمایی اخذ شدند و در نهایت داده ها با استفاده از آمار توصیفی و استنباطی (آزمون مجذورکای) مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. یافته ها نشان داد، حمایت اجتماعی درک شده در بعد پشتیبانی عاطفی از سوی همکاران با میانگین نمره ی 0/9 ± 3/34 بیش تر از حمایت اجتماعی درک شده در همین بعد از سوی مدیران با میانگین نمره 0/88± 2/58 بوده است. هم چنین، بین حمایت اجتماعی در بعد پشتیبانی عاطفی با مشخصات فردی مثل سن و سابقه ی کار مطابق آزمون Chi-square دو رابطه ی معنی دار آماری وجود داشت (P<0/05). با توجه به آن که حمایت اجتماعی از کارکنان بیمارستان برای عملکرد موثر سازمانی الزامی است، مدیران بیمارستان ها می توانند از طریق تحکیم روابط خود با کارکنان بر افزایش کارایی آن ها موثر باشند.
کلید واژگان: حمایت اجتماعی، پشتیبانی عاطفی، بیمارستانOne of the most important factors for effective function in an organization is human factor. Social support is known as a psychocognitional factor in workplace that affects human productivity. The purpose of this study was to determine the rate of perceived social support at domain of emotional support among hospital staff. In this cross-sectional study, 120 hospital staff who worked at a selected hospital of Isfahan were included based on convenience sampling. Data was collected using social support and demographic data questionnaires. These questionnaires were developed by researcher. The validity of questionnaires was evaluated by content analysis and reliability of questionnaires was evaluated by test re-test and data were analyzed by descriptive and analytical statistics.Our results show that perceived social support at the domain of emotional support from coworkers (mean ± SD=3.34±0.9) was significantly more than perceived social support at domain of emotional support from managers (mean± SD =2.58±0.88). Also, a significant association was found between perceived social support at the domain of emotional support and age and work experience (P<0.005).In conclusion social support from personnel at the domain of emotional support is necessary for increasing human productivity and hospital managers can affect staff efficiency by developing their relationship with hospital personnel.Keywords: perceived social support, emotional support, hospital managers -
زمینه و اهدافروند کنونی تصادفات ترافیکی نشان می دهد که مرگ و میر ناشی از حوادث ترافیکی در صورت عدم مداخله تا سال 2030 به عنوان پنجمین علت مرگ ومیر در جهان شناخته خواهد شد. مداخلاتی مانند مداخلات سال 1384 پلیس راهور می توانند باعث تاثیر شگرفی در کاهش آمار تصادفات شوند.مواد و روش هامطالعه به صورت اکولوژیک به بررسی روند آمار مرگ و میر ناشی از تصادفات و برخی از متغیر های موثر بر آن در ایران و سه کلان شهر تهران، خراسان رضوی و فارس در سال های 85 تا 89 می پردازد.یافته هادر مجموع پنج سال تعداد 120070 مورد مرگ در کل کشور به دنبال تصادفات ترافیکی اتفاق افتاده است که با توجه به آمار پنج سال گذشته قبل از آن با 121166 مرگ، تعداد1096 مورد مرگ کاهش داشته ایم. در نمودار یک روند مرگ و میر در تمام گرو ه های سنی در دو سال ابتدایی بعد از شروع مداخلات پلیس راهور در سال 1384 کاهش داشته است و در سه سال انتهایی مطالعه به غیر از دو گروه سنی 11 تا 17 سال و 18 تا 24 سال که روند کاهشی داشته است سایر گروه های سنی تقریبا روندی ثابت داشته اند.بحث و نتیجه گیریشواهد نشان دهنده تاثیر شگرف و مثبت قوانین و فرهنگ سازی های انجام شده در سال 84 می باشد که می توان با ایجاد قوانین مقتضی و تکمیل قوانین موجود توسط مجلس، دولت و پلیس راهور در ساله های آتی هم شاهد چنین کاهشی بود.
کلید واژگان: مرگ ومیر، تصادفات ترافیکی، مداخلاتBackground And ObjectivesThe current process of traffic accidents shows that the mortality caused by traffic accidents will be the 5th main reason of mortality by 2030 if no intervention is performed. Interventions similar to the one applied in 1384 by traffic police can have major impact on reducing accident rates. This study aimed to investigate the 5-year process of mortality resulting from traffic accidents in Iran.Material And MethodsThis study assessed the statistics of deaths ecologically caused by traffic accidents and related variables affecting it in big cities in Iran including Tehran, Khorasan Ravazi and Fars from 1384 to 1390.ResultsThe findings showed that during 5 years, a total number of 120070 deaths have occurred in the whole country as a result of traffic accidents which was 1096 deaths lesser than five years before that when the rate of deaths was 121166. The mortality was decreased in all age groups during 2 years after the intervention of the police in 1384 and in the final 3 years of the period, the mortality rate was constant except for 2 age groups (1-17 and 18-24 year old) which showed reduction.ConclusionThe evidence indicates a profound and positive impact of rules and improving culture in 1384. Therefore, establishment of appropriate rules and completion of existing laws by the parliament may are suggested which may lead to the reduction of such rates.Keywords: Mortality, Traffic accidents, Intervention -
-
زمینه و هدفافزایش بهره وری در سازمان نیازمند تامین شرایط متعدد از جمله تامین بهداشت روانی نیروی کار از زوایای مختلف می باشد. امروزه حمایت اجتماعی ادراک شده توسط کارکنان یک سازمان به عنوان یکی از عوامل مهم روانشناختی اثر گذار بر بهره وری نیروی انسانی شناخته می شود. هدف پژوهش حاضر تعیین میزان حمایت اجتماعی ادراک شده توسط کارکنان یکی از بیمارستانهای منتخب شهر اصفهان بود.روش بررسیبه منظور انجام این مطالعه 120 نفر از کارکنان یک بیمارستان منتخب در شهر اصفهان توسط پرسشنامه مورد بررسی قرار گرفتند. این مطالعه از نوع زمینه یابی بود. نمونه ها با استفاده از روش نمونه گیری آسان(قابل دسترس) انتخاب گردیدند. میزان حمایت اجتماعی ادراک شده توسط پرسشنامه دارای اعتبار و اعتماد و پژوهشگر ساخته انجام پذیرفت. داده ها با استفاده از آمار توصیفی و آزمون تحلیلی مجذورکای مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته هایافته های این مطالعه نشان داد میزان حمایت اجتماعی ادراک شده کارکنان مورد نظر از سوی همکاران با میانگین 48/0 ± 34/3 از 5 بیشتر از میزان حمایت اجتماعی درک شده از سوی مدیران بیمارستان با میانگین 4/0 ± 19/3 می باشد. همچنین آزمون تحلیلی مجذور کای رابطه مستقیم و معنی داری را بین سن و حمایت اجتماعی ادراک شده کارکنان (df=2، p=0/01، =14/17 2 χ) و سابقه کار با میزان حمایت اجتماعی ادراک شده توسط کارکنان (df=2، p=0/01، =15/26 2 χ) نشان داد.نتیجه گیریحمایت اجتماعی ادراک شده کارکنان از طرف مدیران در وضعیت ایده ال خود نمی باشد و لازم است جهت افزایش بهره وری سازمانی در بیمارستان مورد مطالعه تدابیر لازم اندیشیده شود. در حال حاضر مدیران بیمارستانها می توانند با تحکیم روابط خود با کارکنان احتمالا میتوانند در افزایش کارایی کارکنان نقش موثری بازی کنند.
کلید واژگان: حمایت اجتماعی درک شده، کارکنان، مدیران، بیمارستانBackground and aims Increasing productivity in an organization requires providing various conditions; important of all is human factor. Social support is known as a psychological factor in workplace that effect on productivity of human factor. The purpose of this study was to determine the rate of perceived social support among hospital personnel. MethodsIn order to do this research 120 of employees of a selected hospital in Isfahan were surveyed using a self-report questionnaire. A convenience sampling method was used to select the samples. The questionnaire measured demographic information of employees and their perceived social support by coworkers and managers. The questionnaire was validated using the expert's judgment. A Chi - Square test was used to test the relationship between the demographic information and the perceived social support. ResultsThe findings indicated that the employee's perceived social support by coworkers (with the mean of 3.34 ± 0.48 on scale of 1-5) was higher than the perceived social support by managers (with mean of 3.19 ± 0.4). The Chi-Square test also showed a significant relationship between perceived social support and age and work experience of the employees (p<0.01). ConclusionThe employees perceived social support by managers is not at the ideal level in the investigated hospital and for increasing the productivity level in this organization it is necessary that managers to take new policies under consideration. Meanwhile establishing a stronger relationship with employees can potentially increase the employee's efficiency. -
هدفپژوهش حاضر با هدف مطالعه رابطه تعهد سازمانی پرستاران با سبک های مدیریت سرپرستاران بخشهای درمانی جانبازان بستری در بیمارستان در سال 1389 به انجام رسید.مواد و روش هاپژوهش حاضر از نوع توصیفی- پیمایشی بوده که برای گردآوری داده ها از دو پرسشنامه استاندارد تعهد سازمانی و سبک مدیریت مشارکتی- آمرانه استفاده گردید و داده های گردآوری شده بوسیله تکنیکهای آمار استنباطی تحلیل گردید.یافته هایافته های پژوهش در مورد 124 نمونه مورد مطالعه نشان داد که میانگین نمره تعهد سازمانی پرستاران در مجموع برابر 2.4240 بود، همچنین میانگین نمرات چهار سبک مدیریت به این شرح بود که میانگین نمره کسب شده سبک استبدادی یا آمرانه برابر 0.116، سبک خیرخواهانه برابر 0.206-، سبک مشورتی برابر 0.738 و سبک مشارکتی برابر 0.998 بود.نتیجه گیریبا توجه به وجود همبستگی مثبت بین سبک مدیریت مشارکتی سرپرستاران با تعهد سازمانی پرستاران در مراکز مورد مطالعه، این شیوه مدیریت میتواند راهکاری مناسب برای افزایش بهره وری کادر پرستاری در ارائه خدمات هر چه بهتر برای جانبازان جنگ تحمیلی در بخشهای درمانی و تخصصی بیمارستانهای سراسر کشور باشد.
کلید واژگان: سبک مدیریت، تعهد سازمانی، جانبازانntroduction : Todays, management science and different styles of it are the most factors in increase of personals productivity in health sectors for provide of approprate services specialy for veterans. Therefore the purpose of this Study was surrvey of Relationship between Organizational commitments of Nurses with Managment Styles of Head Nurses in Teraputic Wards of outpatients veterans on 2010.Materials & Methodes : This is a discriptive study that Data was collected by two standard riminding staff and leadership styles questionnaires and data collected was analysis by statistics discriptive techniques.ResultsFindings showed that total score of organizational commitment was 2.4240. also in four management styles, scores of authoritative style,charitable style, participatory style and consultative style were 116, 0.206, 738 and 0.998.ConclusionThat, despite the positive correlation between Participative style of head nurses significent related with organizational commitment of nurses in under study centers then this can be approprate way that lead to increase of nurses productivity for provide of approprate services for veterans of war in teraputic and special sectores of hospital in around the country. -
زمینه وهدفسلامت مولفه ای آشنا برای سیاستگذاران در همه کشورها می باشد. خدمات سلامت به شیوه های مختلف و با کمیت و کیفیت متفاوت ارائه می شود. در این میان نقش بیمه ها و پوشش آنها برای افراد جامعه مساله مهمتری است که سلامت در لوای آن می تواند پیشرفت یا تنزل داشته باشد. تاثیر بیمه های مکمل و ارائه خدمات درمانی به قشرهای آسیب پذیر از جمله جانبازان شیمیایی و بررسی نیازهای واقعی آنان و تقاضاهای تحمیلی از سوی ارائه دهندگان خدمت مساله ای غیرقابل چشم پوشی می باشد.این مطالعه به منظور بررسی تاثیر بیمه های مکمل بر تقاضاهای القایی جانبازان شیمیایی 25% و بالاتر شهرستان گیلانغرب از توابع استان کرمانشاه صورت گرفته است.مواد و روش هامطالعه حاضر به روش توصیفی – مقطعی در نیمه اول سال 1387 انجام گردیده است. داده ها با استفاده از پرسش نامه ای دو بخشی و مصاحبه با یکایک افراد جانباز (300 نفر)، پزشکان عمومی (8 نفر)، پزشکان متخصص (12 نفر) گردآوری گردیده اند و روایی آن با استفاده از نظرات متخصصان و پزشکان عمومی غیرطرف قرارداد، کارشناسان خبره بیمه و در نهایت اساتید دانشگاه مورد تایید قرار گرفته و سپس داده ها با استفاده از روش های آمار توصیفی و توسط نرم افزار spss تجزیه و تحلیل گردیده اند.نتیجهگروه مورد مطالعه شامل 190 زن و 110 مرد به ترتیب با میانگین سنی به ترتیب 50 و 48 بوده است. کلیه خدمات اولیه افراد مورد مطالعه رایگان و توسط 3 بیمارستان منطقه ای عمومی، 2 آزمایشگاه و 3 داروخانه خصوصی ارائه شده بود و 100% افراد جهت انجام درمانهای تخصصی دارای پوشش بیمه های مکمل بوده اند. 60% افراد جانباز علت مراجعه خود را به پزشک متخصص فقط جهت اطمینان از سلامتی خود عنوان کرده و خود درخواست چک آپ، سی تی اسکن و... نموده بودند. طبق اظهارات 80% پزشکان متخصص و 48% پزشکان عمومی مورد مطالعه در مصاحبه، بیماران خود راسا درخواست نوع و مقدار دارو را از پرشک دارند. طبق اظهارات داروسازان طرف قرارداد در مصاحبه، 85% داروهای تجویزی از منطق درمانی خاصی برخوردار نیستند. طبق اظهارات 44% از بیماران، بیشتر پزشکان عمومی داروهای گران را در دفترچه نوشته و آن را از بیمار طلب می کنند و طبق نظر 38% نیز پزشکان عمومی طرف قرارداد با درمانهای متفاوت و پیشنهاد مراجعه مکرر به آنها، این بیماران را حساس نموده و آنها نیز مجبورند تا حصول سلامتی طبق نظر پرشک، بارها مراجعه نمایند.
بحث: رایگان بودن خدمات ارائه شده در بعضی از افراد این نگرش را ایجاد نموده که تا پزشک، دارو و امکانات رایگان وجود دارد، حداکثر استفاده را ببرند. در این میان برخی از پزشکان ممکن است جهت کسب درآمد و سود ناشی از بیمه ها، خواسته یا ناخواسته تفاضاهایی را به بیمار القاء کنند که واقعیت نداشته است. البته این روش کسب درآمد از روش های نامحسوس بین پزشکان و بیماران می باشد. با تغییر نگرش بیماران و نظارت بیشتر روی پزشکان طرف قرارداد و استفاده صحیح از بیمه های مکمل و با بررسی مستمر تقاضا و نیاز جانبازان و علت مراجعات مکرر آنها می توان تقاضاهای القایی به بیماران را تا حدود زیادی کاهش داد.
کلید واژگان: بیمه های مکمل، تقاضاهای القایی، گیلانغرب، جانبازان شیمیاییBackground &PurposeAll policy makers make an attention to health in all countries. Health services are provided with different ways and in different quality and quantity. Among this, the role of insurances and their coverage is more important issue that according to it, health could improve or not. The affect of complementary health insurances and providing health services for vulnerable people such as chemically ventures and survey their real demands and supplier induced demands (SID) is necessary.ObjectiveThis research is done for a survey of the complementary health insurances’ affects on chemically ventures in Nesardireh village in Kermanshah province.MethodsThis is a descriptive and cross sectional research that is done at the beginning of 2008. Data were collected with 2 parts questionnaire and conversations with all the chemically ventures (300 persons), general physicians (8 persons), and specialist physicians (12 persons) and its validity were examined with the opinion of related experts. Finally data were analyzed with methods of descriptive statistics and using Spss software.ResultsThe population insists of 190 women and 110 men with the average of 50 and 48 years old. All the primary services are free for them and were provided by 3 districted general hospitals, 2 laboratory and 3 private pharmacies and 100% population had complementary health insurances for professional treatments. 60% chemically ventures said that they have visited specialist physicians for assuring from their health and themselves requested doctors check up, CT scan and. ... 80% of specialist physicians and 48% of general physicians were told that patients themselves request kind and amount of drugs. Pharmacists that have contraction said that 85% prescribed drugs don’t have logic treatment. 44% of patient said that the most of GPs prescribe expensive drugs and also 38% said that, GPs that have contraction with insurances make patients sensitive and enforce them to visit them again.Conclusionproviding charge services free of makes some people to think that whenever physicians, drugs and facilities are free, they could have optimal use. Some of physicians may induce demand for larger income and profit that this demand is not necessary. With changing patient attitudes and more supervision on contracted physicians and correct use of complementary health insurances and also with continues survey of demands and chemically ventures’ needs and the cause of their duplicated visit can reduce ISD. -
روش پژوهش
این مطالعه به صورت توصیفی – مقطعی در 6 ماهه دوم سال 1387 به منظور بررسی وضعیت آمبولانس های مراکز فوریت پزشکی سه شهرستان مرزی دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه صورت گرفته است. اطلاعات مورد نیاز با استفاده از چک لیستهای معتبر وزارت بهداشت و درمان و آموزش پزشکی ایران و پرسشنامه های کیفیتی ایزو 9002 در خصوص فوریت های پزشکی جمع آوری شده است. داده ها با مراجعه پژوهشگر به مراکز مربوطه و با استفاده از اسناد موجود، مشاهده و مصاحبه جمع آوری شده است.
یافته هایافته های این پژوهش نشان داد، از آمبولانس های مورد بررسی 30 درصد به طور کلی غیر فعال و غیر قابل استفاده و 50 درصد ان ها آماده به کار بودند. از نظر مشکلات فنی 85 درصد آمبولانس ها حداقل دارای یک مشکل بوده اند. داده های پژوهش وضعیت نظافت 80 درصد آمبولانس ها را مطلوب و 20 درصد را نامطلوب ارزیابی کرد. این سه مرکز فوریت ها که در نوار مرزی استان کرمانشاه قرار دارند، دارای یک دستگاه آمبولانس واحد سیار مراقبت های ویژه با مشکلات فنی بیش از 50 درصد می باشند، که این امر بحران بیماران قلبی ریوی در زمان بروز هر گونه حادثه ای را دو چندان می نماید. 10 درصد رانندگان ضمن عدم اطلاع از وضعیت آمبولانس خود نسبت به وضعیت لاستیک ها، بیمه بدنه، سرمایش، گرمایش اظهار نارضایتی کرده اند.
کلید واژگان: آمبولانس، فوریت های پزشکی، مرزی، کرمانشاهIntroductionNowadays, not due attention is paid to the role of ambulance as a quick means of transportation in transferring the patients. Nevertheless, a fully equipped ambulance, especially in a critical condition, plays a crucial role in saving the life of patients with life-threatening diseases or with serious injuries. The Purpose of the study is to investigate of the ambulance status quo in the medical emergency hubs in three borderline cities (Gilane gharb, Gasre Shirin, and Sarpole zahab) of Kermanshah province in 1387.
MethodsThe cross-sectional descriptive study is to examine the ambulances status in the emergency headquarters of three borderline cities (Gilane Garb, Gasre Shirin, Sarpole zahab) in the second 6th month in 1387 in Kermanshah province. The required data is collected from standard checklists derived from the Health ministry and Quality ISO 9002 questionnaire with respect to medical emergency. Following referring to the respective hubs, the investigator has collected data from existing files, observation and interview. To analyze the data, descriptive statistical significance (Mean, Median and Standard deviation) is used.
ResultsThe finding indicates 30% of ambulances are out of order or damaged, whereas 50% of them are in order. Concurrently, 85% of them have technical problems and 20% of them are dirty, while 80% of them are clean. The three-mentioned cities have one MICU Ambulance with 50% technical problems. 10% of ambulance drivers do not have any information about their ambulances e.g., (stretcher, seats, car body parts, air conditioning system)
ConclusionThe paper shows the available ambulances of emergency ward in the three cities (Gilane gharb, Gasre Shirin and Sarpole zahab) are medium. Thus giving training service to the ambulance drivers and repairing the damaged ambulances are top priorities.
- این فهرست شامل مطالبی از ایشان است که در سایت مگیران نمایه شده و توسط نویسنده تایید شدهاست.
- مگیران تنها مقالات مجلات ایرانی عضو خود را نمایه میکند. بدیهی است مقالات منتشر شده نگارنده/پژوهشگر در مجلات خارجی، همایشها و مجلاتی که با مگیران همکاری ندارند در این فهرست نیامدهاست.
- اسامی نویسندگان همکار در صورت عضویت در مگیران و تایید مقالات نمایش داده می شود.