habibi f
-
مقدمه
آمادگی برای رویارویی با بحرانهای انسان ساخت، جنبههای گوناگونی دارد که یکی از مهمترین آنها آمادگی برای مواجهه با بحرانهای نظامی است. وجود یک شناور امدادی تندرو میتواند بسیار حایز اهمیت و تعیین کننده باشد. این دغدغه همواره وجود دارد که اگر بناست شناور امدادی خریداری شود باید دارای چه خصوصیاتی باشد تا بتواند همپای رزمی شده تا در حوادث غیرمترقبه دریایی حضور مناسب یابد.
هدفدر جنگهای نامتقارن امروزی داشتن اطلاعات جامع از شناورهای امدادی موجود در کشور بسیار مهم است. مطالعه حاضر با هدف مقایسه شناورهای امدادی موجود در کشور با توجه به شرایط اقلیمی خلیج فارس و ماموریتهای دریایی انجام شد.
مواد و روشهااین پژوهش از نوع مروری روایتی بوده و با استفاده از اطلاعات کتابخانهای و جستجو در پایگاههای SID، Iran Medex، PubMed، Web of Sciences، Iranian Research Institute و موتور جستجو Scholar Google و کلیدواژههای امداد و نجات، آمبولانس دریایی و اورژانس و معادل انگلیسی آنها Relief and Rescue، Marine Ambulance، Emergency در بازه زمانی 2010 تا 2020 انجام گرفت. یافتهها: نتایج نشان داد شناور ناجی از حیث ویژگیهایی همچون ایمنی و رفاه خدمه نسبت به آمبولانس شناور 115 و آمبولانس امداد و نجات از امکانات بیشتری برخوردار هستند.
بحث و نتیجهگیریبا توجه به احتمال برخوردهای نظامی و بحرانهای انسانی و طبیعی در آبراههای خلیجفارس به دلیل موقعیت خاص منطقه، در اکثر موارد نیروهای نظامی و انتظامی به نقطهی بحرانزده اعزام میشوند. در این راستا هیچ یک از این امداد رسانیها انجام نخواهد شد مگر آنکه زنجیره امداد و انتقال صحیح و کارآمدی به وجود آید که نخستین حلقهی تجهیزاتی این مسیر، شناورهای امدادی استاندارد، تخصصی و تندرو خواهند بود. در حوزه تجهیزات امدادی در حوزه بهداری رزم دریایی، تهیه «آمبولانس دریایی» مناسب و همپای رزم پیشنهاد میگردد.
کلید واژگان: آمبولانس دریایی، امداد و نجات، اورژانسIntroductionPreparation for dealing with human crises has various aspects and one of the most important of which is the readiness to face military crises. Having a fast rescue boat can be very important and decisive. There is always the concern that if a relief vessel is to be purchased, what characteristics should it have to be able to keep up with the combat and to be properly present in unexpected maritime accidents.
ObjectiveIn today’s asymmetric wars, it is very important to have comprehensive information about the aid vessels available in the country. This study aimed to compare the existing relief vessels in the country according to the climatic conditions of the Persian Gulf and naval missions.
Materials and MethodsLibrary information and the following databases includingSID, Google Scholar, Iran Medex, PubMed, and Web of Sciences were searched using the keywords including “rescue”, “naval ambulance”, and “emergency”, and “equivalent”. Their English Relief and Rescue, Marine ambulance Emergency, was performed between 2010 and 2020.
ResultsThe results showed that the lifeboat has more facilities in terms of features such as safety and crew comfort than the 115th floating ambulance and rescue ambulance.
Discussion and ConclusionConsidering the possibility of military clashes on the waterways of the Persian Gulf, due to the special situation of the region, in most cases, military and law enforcement forces are sent to the crisis point. In this regard, none of these relief media will be carried out unless a proper and efficient relief and transfer chain is established, which will be the first equipment loop of this route, standard, specialized, and fast relief vessels. In the field of relief equipment in the field of naval health, it is recommended to provide a suitable “naval ambulance” in line with the war.
Keywords: Ambulance Emergency, Marine, Relief, Rescue -
مقدمه
یکی از اولویت های مهم همه سیستم های سلامت، توجه به عدالت در توزیع منابع بخش سلامت می باشد. توزیع منابع اعم از انسانی و تجهیزاتی بدون توجه به شاخص نیاز، منجر به بی عدالتی می گردد که ضمن مخدوش نمودن اصل دسترسی، منجر به تخصیص ناکارآمد منابع نیز می گردد. هدف مطالعه حاضر بررسی عدالت در توزیع تخت های دیالیز و پزشکان نفرولوژیست در ایران در سال 1389 می باشد.
روش کاراین مطالعه کاربردی به روش توصیفی انجام شد. داده های مطالعه که شامل تعداد تخت های دیالیز، تعداد بیماران و تعداد پزشکان نفرولوژیست به تفکیک هر استان بود، وارد نرم افزار اکسل گردید. تحلیل داده ها با استفاده از منحنی لورنز و شاخص جینی انجام شد.
یافته هاتعداد کل بیماران دیالیزی در سال 1389 در ایران 18545 بیمار بود. استان تهران با 3991 بیمار (21%) بیشترین تعداد و استان ایلام با 83 بیمار (حدود 5/0%) کم ترین تعداد بیمار دیالیزی را دارا بودند. تعداد تخت های دیالیز، 3722 تخت بود که استان تهران با 666 تخت (18%)، بیشترین تعداد و استان کهکیلویه و بویراحمد با 23 تخت (6/0%)، کم ترین تعداد تخت را دارا بودند. تعداد کل متخصصان نفرولوژیست نیز 335 نفر بود که 151 نفر از آن ها در تهران مشغول به فعالیت بودند. به طور متوسط به ازای هر صد هزار نفر جمعیت، 5 تخت دیالیز و 44/0 متخصص نفرولوژی وجود داشت.
نتیجه گیرییافته ها نشان داد که علی رغم توزیع عادلانه تخت های دیالیز بر اساس شاخص نیاز، توزیع نفرولوژیست ها با ناعدالتی همراه می باشد. بنابراین با توجه به نقش مکمل منابع انسانی و تجهیزاتی در ارایه خدمت، توزیع عادلانه تر نفرولوژیست ها می تواند به کارآیی بهتر منابع منجر شود.
کلید واژگان: عدالت، توزیع، نفرولوژیست، دیالیزIntroductionEquity is an important index in resource distribution and access to health services. Human or equipments may be distributed inappropriately if decision-makers do not pay attention to need indices. This not only creates obstacles in access to health services، but also results in an inefficient allocation of resources. This study aimed to assess equity in distribution of dialysis beds and nephrologists in Iran، 2009.
MethodsIn this cross-sectional study، we gathered the data including number of dialysis beds، number of patients and nephrologists from all provinces. Data were entered into the Excel and were analyzed using the Lorenz curve and Gini coefficient.
ResultsIn 2009، 18586 patients underwent dialysis in Iran. Most of the patients were hospitalized in Tehran (n=3991). Ilam had the least number of the dialysis patients (n=83). The total number of dialysis beds was 3722 in Iran mostly located in Tehran (n=666). The Kohgiluyeh and Boyer Ahmad had the least number of beds (n=23) in Iran. The total number of nephrologists was 335 in 2009 in Iran from whom 151 individuals worked in Tehran. On average، there were 25 dialysis patients، five dialysis beds and 0. 44 nephrologists per 100000 populations.
ConclusionAlthough، according to the Lorenz curve، dialysis beds have been distributed appropriately، distribution of the nephrologists was not appropriate. Regarding the role of the human resources in delivering adequate health services، appropriate distribution of nephrologists can result in high efficiency of resources in health system in Iran.
Keywords: equity, distribution, nephrologists, dialysis -
مقدمهویال های چند دوزی به فراوانی در بخش های مختلف بیمارستانی مورد استفاده قرار می گیرند. احتمال وجود آلودگی در این ویال ها، هر چند به میزان اندک بسیار اهمیت دارد، چرا که می تواند به عنوان یک منبع بالقوه عفونت های بیمارستانی در نزد بیماران مطرح شود.هدفهدف از این مطالعه بررسی فراوانی آلودگی با باکتری و گلبول قرمز در ویالهای چند دوزی مورد استفاده در بیمارستان 22 بهمن بوده است.مواد و روش هادر یک مطالعه ی هم گروهی، انواع مختلفی از ویال های چنددوزی مورد استفاده در بخش های مختلف بیمارستان 22 بهمن به صورت دوره ای، در طی یک سال جمع آوری شده اند. اطلاعات مربوط به هر ویال شامل: نوع دارو، نحوه ی تجویز دارو، دارا بودن برچسب، محل نگهداری دارو، تاریخ بازشدن ویال و درجه ی نگهداری ویال، ثبت گردید. سپس5/0 میلیلیتر از هر ویال در محیط آگار خونی در دمای 37 درجه ی سانتیگراد برای مدت 48 ساعت، کشت داده شد. هم چنین محتویات نمونه ها پس از سانتریفوژ شدن از نظر وجود گلبول قرمز بررسی شدند.نتایجدر مجموع 300 ویال چند دوزی جمع آوری و بررسی شدندکه در هیچ یک از کشتها، آلودگی باکتریایی یافت نشد اما از300 ویال موجود، 2 ویال با گلبول قرمز (یک ویال با 2 و ویال دیگر با 3 عدد) آلوده بودند (میزان آلودگی67/0%). تاریخ باز شدن ویال ها تنها بر روی 123ویال (41%) ثبت شده بود.نتیجه گیریگرچه کشت باکتریال ویال ها منفی بوده است ولی آلودگی چند ویال به خون بسیار حائز اهمیت است، چون نشان دهنده ی توانایی انتقال عفونت های با منشا خون از طریق ویالهای چند دوزی می باشد.
کلید واژگان: Multiple dose vials، Contamination، Nosocomial infection، ICU، NICUTransmission of infection via multiple dose vials has been well documented. Thus, the probability of contamination in these vials, no matter how little, is very important because they are supposed to be a potential source of nosocomial infection in patients. Therefore, a prevalence study on the contamination of multiple dose vials (MDV) seams to be necessary. The purpose of this study was to identify bacterial contamination and red blood cell (RBC) contamination in multiple dose vials used in Bahman 22nd Hospital.In a cohort study, different types of MDVs used in different sections of Bahman 22nd Hospital were periodically collected during one year. Information about the medication, wards, labeling of vials, the date and time of opening and storing temperature was recorded. Then, 0.5 ml of each vial was cultured in Blood Agar media at 37˚c for 48 hours. Also, the samples were tested for Red Blood Cell contamination after they were centrifuged.Totally, 300 MDV’s were collected and studied. No bacterial contamination was found in the cultures. Of the 300 vials available, 2 vials were contaminated with RBC (2 RBC in one vial and 3 RBC in another) at a contamination rate of 0.67%. Although the results of bacterial culture of multiple dose vials used in different wards of the hospital were negative, the contamination of two vials with Red Blood Cells is still very important. The finding should raise concerns about the potential risk of transmission of blood borne pathogens through such vials. -
مقدمهسیفیلیس و ایدز دو بیماری قابل انتقال از راه تماس جنسی هستند که وجود هر یک احتمال ابتلا به دیگری را افزایش می دهد. نقص ایمنی ناشی از بیماری ایدز، زمینه را برای ابتلا به سیفیلیس مهیا نموده و ضایعات تناسلی سیفیلیس شانس انتقال و آلوده شدن به HIV را افزایش می دهد.هدفهدف از این مطالعه بررسی همزمان وجود آلودگی به HIV در بیماران دارای تست سرولوژی مثبت سیفیلیس (RPR) بوده است.مواد و روش ها100 نمونه (75 زن و 25 مرد) تست سرولوژی مثبت سیفلیس ارسالی به یک آزمایشگاه خصوصی مشهد به روش ELIZA از نظر آلودگی به HIV بررسی انجام گرفت. معیارهای ورود شامل تیتر بالای 1.8 را برای VDRL و مثبت شدن آزمایش RPR بوده است. پس از تعیین فراوانی HIV در این بیماران موارد مهم از نظر نحوه برخورد و رفتارهای پرخطر در بیماران سوال و بررسی آماری انجام شد.نتایجغالب بیماران تحت بررسی از نظر RPR مورد مطالعه (72%) توسط متخصصین زنان جهت بررسی احتمالی بیماری قبل از حاملگی ارجاع شده بودند و میانگین سن بیماران 12.45±31.5 سال (21 تا 46) بود. 75% بیماران زن و 93% متاهل بودند. 72% از بیماران تحصیلات پایین تر از دیپلم داشتند و 89% بیکار یا خانه دار بودند. سابقه قبلی به ابتلا به بیماری های آمیزشی در بیش از نیمی از آنان وجود داشت و 2 نفر معتاد به مواد مخدر تزریقی بودند.
3 مورد آلودگی به HIV در بیماران گزارش گردید (3%) که در 2 مورد همسر وی معتاد تزریقی بود و در 1 مورد خود بیمار به مواد مخدر تزریقی اعتیاد داشت.نتیجه گیری3% بیماران RPR مثبت دارای تست مثبت HIV بودند بنابراین بنظر می رسد اطلاع رسانی و بیمار یابی در گروه های پرخطر برای بیماری های آمیزشی مثلا جوانان بزهکار و زنان مبتلا به بیماری های شناخته شده آمیزشی یا معتادان تزریقی بسیار مهم می باشد و برنامه ریزی های حمایت کننده از زنان با شوهران معتاد، ضروری به نظر می رسد.
کلید واژگان: VDRL، HIV، co infection، Risk factor، Syphilis، Sexually transmitted diseaseSyphilis and AIDS both are sexual transmitted diseases that can be assumed as predisposing factor for each other. Immune deficiency in AIDS facilitates other infections and genital ulcers in syphilis increase the risk of HIV transmission. The aim of this study is to evaluate the prevalence of HIV infection in VDRL positive patients.Serologic studies were done on 100 seropositive cases using VDRL and confirmed by RPRtest (25males-75females). HIV infection was also evaluated by ELIZA test in a private laboratory in Mashhad. Most of the cases (72%) were received from gynecology and obstetrics clinics for screening before pregnancy.The subjects’ average age was 31.5±12.45 years (21-46). 75% were females and 93% were married. 72% had low level of education and 89% were either housewives or didn›t have any job. A history of previous STD was reported in more than half of them and 2 cases were IV drug abuser. HIV infection was seen in 3 cases (3%). Two of the cases had IV drug abuser partners while the other one was a single IV drug abuser.3% of RPR positive cases were identified with positive anti HIV antibody. Thus, we suggest informing high risk cases such as young criminals, sex workers and IV drug abusersabout STD as well as having supportive plans for the wives of IV addicted cases. -
امروزه چاقی به عنوان یک مشکل بهداشت عمومی مطرح بوده و عامل خطر بسیاری از بیماری های مزمن از جمله بیماری های قلبی- عروقی، فشارخون، چربی خون بالا، دیابت و سرطان محسوب می شود. این مطالعه یک بررسی توصیفی- تحلیلی (مقطعی) بوده و با هدف بررسی شیوع چاقی و ارتباط آن با فشارخون بالا در دانشجویان جدید پذیرفته شده در دانشگاه تهران طی سال تحصیلی 83-82 انجام پذیرفته است.
تمامی دانشجویانی که جهت انجام معاینات به مرکز بهداشت و درمان دانشگاه تهران مراجعه نموده بودند، به صورت متوالی مورد بررسی قرار گرفتند. در مجموع، اندازه گیری قد و وزن و فشارخون برای 3931 دانشجو در محدوده سنی 48-17 سال توسط مجریان طرح انجام پذیرفت و برای هر دانشجو پرونده ای تشکیل گردید. داده ها با استفاده از نرم افزار آماریAccess و SPSS و آزمونهای مجذور کای و تی مستقل، رگرسیون خطی و ضریب همبستگی پیرسون مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
چاقی با استفاده از شاخص توده بدن (Body Mass Index-BMI) و بر طبق معیارهای سازمان جهانی بهداشت ارزیابی شد. 4/60 درصد مشارکت کنندگان زن، 8/97 درصد مجرد، 4/74 درصد دانشجوی روزانه و محل اقامت 5/59 درصد آنها در منزل بود. شیوع کلی چاقی (BMI≥30) در این مطالعه 2/3 درصد بود. بر حسب جنس 2/4 درصد دانشجویان پسر و 5/2 درصد دانشجویان دختر چاق بودند. بیشترین میزان شیوع چاقی در سنین بالای 30 سال به ویژه در سنین 48-40 سال مشاهده شد.
در این مطالعه بین میانگین فشارخون سیستولیک و دیاستولیک و BMI همبستگی مستقیم و معنی داری وجود داشت (p<0.0001) عبارتی شاخص توده بدن یک پیش بینی کننده مهم افزایش فشار خون در این مطالعه بود. با توجه به مطالب ذکر شده می توان نتیجه گرفت که افزایش شیوع چاقی به ویژه در سنین بالاتر، ضرورت برنامه ریزی جهت اصلاح عادات غذایی افراد را از طریق آموزش نحوه مصرف مواد غذایی در سنین پایین تر ایجاب می کند.کلید واژگان: چاقی، BMI، فشار خون بالا، دانشجویانPayesh, Volume:3 Issue: 2, 2004, PP 129 -136Objective(s)To describe prevalence of overweight and obesity and determine its correlation with hypertension among students of Tehran University.
MethodsThis was a cross-sectional study using data from 3931 Tehran University students. Anthropometric measurements (Height, Weight and BMI) and blood pressure were obtained and were classified based on WHO classification. Using statistical tests the associations between BMI and blood pressure were studied.
ResultsThe prevalence of overweight and obesity was 13.5% and 3.2%, respectively. 63.9% of the subjects had normal BMI and 19.4% were underweight. The association between BMI and high blood pressure were statistically significant (P<0.0001).
ConclusionThe findings suggest that the BMI is a good predicting factor for hypertension.
Keywords: Obesity, BMI, Hypertension, University students
- در این صفحه نام مورد نظر در اسامی نویسندگان مقالات جستجو میشود. ممکن است نتایج شامل مطالب نویسندگان هم نام و حتی در رشتههای مختلف باشد.
- همه مقالات ترجمه فارسی یا انگلیسی ندارند پس ممکن است مقالاتی باشند که نام نویسنده مورد نظر شما به صورت معادل فارسی یا انگلیسی آن درج شده باشد. در صفحه جستجوی پیشرفته میتوانید همزمان نام فارسی و انگلیسی نویسنده را درج نمایید.
- در صورتی که میخواهید جستجو را با شرایط متفاوت تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مطالب نشریات مراجعه کنید.