به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت

جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه "آموزش به بیمار" در نشریات گروه "پزشکی"

  • حسین گلشن، مهرنوش پازارگادی، معصومه برخورداری شریف آباد*
    پیش زمینه و هدف

    آنژیوگرافی عروق کرونر یک روش رایج برای تشخیص و درمان بیماری عروق کرونر است که علیرغم فواید آن، به دلیل ماهیت تهاجمی می تواند عوارض روانی مانند اضطراب ایجاد کند. از طرفی، رضایت بیمار یکی از جنبه های مهم مراقبت محسوب می شود. ارائه اطلاعات دقیق و آگاه سازی بیمار می تواند به کاهش اضطراب و افزایش رضایتمندی بیماران منجر شود. هدف این مطالعه، مقایسه تاثیر سه روش آموزش چهره به چهره، فیلم و کتابچه بر اضطراب و رضایتمندی بیماران قلبی بستری جهت آنژیوگرافی عروق کرونر در بیمارستان سیدالشهدا یزد در سال 1402 بود.

    مواد و روش کار

    این پژوهش یک مطالعه نیمه تجربی بود. جامعه موردمطالعه شامل بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر تحت آنژیوگرافی بستری در بیمارستان سیدالشهدا یزد بود. تعداد 90 نفر به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب و سپس به صورت تصادفی به سه گروه آموزش چهره به چهره، کتابچه و فیلم تقسیم شدند. داده ها با استفاده از فرم مشخصات دموگرافیک، پرسشنامه اضطراب آشکار و نسخه کوتاه شده پرسشنامه رضایتمندی بیمار جمع آوری شد. محتوای آموزشی شامل آشنایی با مراحل آنژیوگرافی، اطلاع رسانی درباره علائم، عوارض و آموزش حین ترخیص بود که در گروه اول به روش چهره به چهره، در گروه دوم به روش فیلم و در گروه سوم به روش کتابچه ارائه شد. داده ها با استفاده از آمار توصیفی و استنباطی در نرم افزار SPSS نسخه 21 تحلیل شدند.

    یافته ها

    میانگین نمره رضایتمندی بعد از مداخله در گروه آموزش چهره به چهره 54/0±42/3 و آموزش به روش فیلم 55/0±94/3 و آموزش با کتابچه 54/0±18/3 بود. تفاوت آماری معنی داری بین سه گروه وجود داشت، به طوریکه میانگین نمره رضایتمندی در گروه آموزش به روش فیلم، به طور معناداری، بیشتر از دو گروه دیگر بود. میانگین نمره اضطراب بعد از مداخله در گروه آموزش چهره به چهره 50/7±66/39 و آموزش به روش فیلم 75/8±43/38 و آموزش به روش کتابچه 32/6±23/43 بود. نتایج نشان داد که هر سه روش آموزشی موجب کاهش معنی دار میانگین اضطراب شده است (05/0>P). ولی در مقایسه بین گروهی، تفاوت آماری معنی داری بین گروه آموزش به روش فیلم با گروه آموزش به روش کتابچه وجود داشت (05/0>P) ولی این تفاوت، بین گروه آموزش به روش فیلم و چهره به چهره، و همچنین گروه آموزش به روش کتابچه و چهره به چهره معنادار نبود (05/0<P).

    بحث و نتیجه گیری

    نتایج نشان داد که هر سه روش آموزشی در کاهش اضطراب بیماران موثر هستند، اما آموزش به روش فیلم در کاهش اضطراب و افزایش رضایتمندی موثرتر از دو روش دیگر بود. بنابراین، توصیه می شود با توجه به نیازهای آموزشی عمومی و اختصاصی بیماران کاندید آنژیوگرافی عروق کرونر، فیلم های آموزشی تهیه و در اختیار بیماران قرار داده شود.

    کلید واژگان: آنژیوگرافی, اضطراب, چهره به چهره, آموزش به بیمار, رضایتمندی, آموزش به روش فیلم
    Hossein Golshan, Mehrnoosh Pazargadi, Maasoumeh Barkhordari-Sharifabad*
    Background & Aim

    Coronary angiography is a common test for diagnosing and treating coronary artery disease. Despite its benefits, due to its invasive nature, it can cause psychological complications such as anxiety. On the other hand, patient satisfaction is one of the important aspects of care. Providing accurate information and educating the patient can reduce anxiety and increase patient satisfaction. The aim of this study was to compare the effects of three educational methods—face-to-face, video, and booklet—on anxiety and satisfaction among cardiac patients hospitalized for coronary angiography at Seyed Al-Shohada Hospital in Yazd in 2023.

    Materials & Methods

    This research is a quasi-experimental study. The study population consisted of patients with coronary artery disease hospitalized for angiography at Seyed Al-Shohada Hospital in Yazd. A total of 90 patients were initially selected using convenience sampling and then randomly assigned to three groups: face-to-face, booklet, and video. Data were collected using a demographic information form, the State Anxiety Inventory (S-AI), and the Patient Satisfaction Questionnaire Short Form (PSQ-18). The educational content included information on the procedure stages, safety, possible complications, and expected outcomes. It was delivered to the first group through face-to-face education, the second group through a video, and the third group through a booklet. The data were analyzed using descriptive and inferential statistics via SPSS-21 software.

    Results

    The mean satisfaction score after the intervention in the face-to-face, video, and booklet groups was 3.42 ± 0.54, 3.94 ± 0.55, and 3.18 ± 0.54, respectively. There was a statistically significant difference between the three groups, with the mean satisfaction score in the video group being significantly higher than the other two groups. The mean anxiety score after the intervention in the face-to-face, video, and booklet groups was 39.66 ± 7.50, 38.43 ± 8.75, and 43.23 ± 6.32, respectively. The results showed that all three training methods significantly reduced the mean anxiety (P < 0.05). However, in the between-group comparison, there was a statistically significant difference between the video group and the booklet group (P < 0.05), but this difference was not significant between the video and face-to-face groups or between the booklet and face-to-face groups (P > 0.05).

    Conclusion

    The results showed that all three educational methods were effective in reducing patient anxiety, but video-based education was more effective in reducing anxiety and increasing satisfaction than the other two methods. Therefore, it is recommended that educational videos be prepared and made available to patients for better use, considering the general and specific educational needs of patients undergoing coronary angiography.

    Keywords: Angiography, Anxiety, Face To Face, Patient Education, Satisfaction, Video-Based Education
  • زلیخا قریشی، غلامرضا محمودی شن*، علی اکبر عبداللهی، ناصر بهنام پور
    زمینه و هدف

    یکی از عوامل مهم استمرار بیماری های قلبی و عروقی و عوارض آن، عدم تبعیت از رژیم درمانی است. این مطالعه به منظور مقایسه اثر دو روش آموزش با و بدون پیام های کوتاه یادآور بر تبعیت از رژیم درمانی بیماران مبتلا به سندرم کرونری حاد انجام شد.

    روش بررسی

    این کارآزمایی بالینی روی 111 بیمار مبتلا به سندرم کرونری حاد در سه گروه 37 نفری شامل گروه کنترل (آموزش های روتین)، گروه مداخله اول (آموزش و تحویل کتابچه) و گروه مداخله دوم (آموزش و تحویل کتابچه به همراه ارسال پیام کوتاه یادآور) در سال 1398 انجام شد. بیماران در بخش های CCU و post CCU مراکز آموزشی درمانی پنجم آذر گرگان، شهید صیاد شیرازی گرگان، امیرالمومنین کردکوی و آل جلیل آق قلا بستری بودند. ابزار تحقیق شامل پرسشنامه تبعیت از درمان در سه حیطه رژیم غذایی، رژیم دارویی، ورزش و فعالیت بود که در روز ترخیص و دو ماه بعد تکمیل شد.

    یافته ها

    میانگین نمرات تبعیت از رژیم درمانی در بیماران مبتلا به سندرم کرونری حاد دو ماه بعد از ترخیص در سه حیطه رژیم غذایی، رژیم دارویی و ورزش و فعالیت در گروه آموزش به همراه ارسال پیام کوتاه یادآور (به ترتیب 105.54±75.8 و 16.00±2.71 و 23.67±3.85) به طور معنی داری بیشتر از گروه آموزش (به ترتیب 84.73±5.02 و 11.05±1.69 و 17.45±2.48) تعیین شد (P<0.05). همچنین نمرات سه حیطه مورد مطالعه در هر دو گروه مداخله به طور معنی داری بیشتر از گروه کنترل (به ترتیب 82.68±13.54 و 11.40±1.96 و 17.67±5.04) تعیین گردید (P<0.05).

    نتیجه گیری

    استفاده از روش آموزش و تحویل کتابچه به همراه ارسال پیام کوتاه یادآور به بیماران مبتلا به سندرم کرونری حاد ترخیص شده از بیمارستان، موجب افزایش پایبندی به تبعیت از درمان گردید و این پایبندی در گروه مداخله دریافت کننده پیام کوتاه یادآور بیشتر بود.

    کلید واژگان: سندرم کرونری حاد, آموزش به بیمار, تبعیت از درمان
    Zoleikha Qureishi, Gholamreza Mahmoodi-Shan*, Aliakbar Abdollahi, Naser Behnampour
    Background and Objective

    Non-adherence to treatment regimens is a significant factor contributing to the persistence of cardiovascular diseases and their complications. This study aimed to compare the effects of two educational methods, with and without short message service (SMS) reminder, on adherence to treatment regimens among patients with acute coronary syndrome (ACS).

    Methods

    This clinical trial was conducted on 111 patients with ACS divided into three 37-people groups: A control group (receiving routine education), the first intervention group (receiving education and a booklet), and the second intervention group (receiving education, a booklet, and SMS reminders). The study was conducted in patients at the coronary care units (CCUs) and post-CCUs of the following educational therapeutic centers: Shahid Sayyad Shirazi in Gorgan, the Fifth Azar in Gorgan, Amir Al-Momenin in Kordkuy, and Al-E-Jalil in Aqqala, Iran, during 2019. The research instrument consisted of the Treatment Adherence Perception Questionnaire (TAPQ) in three domains, including dietary regimen, medication regimen, and exercise and activity, which was completed at the time of discharge and two months later.

    Results

    The mean scores of adherence to treatment dietary in patients with ACS two months after discharge in the three domains of dietary regimen, medication regimen, and exercise and activity were significantly higher in the group receiving education and SMS reminders (105.54±75.8, 16.00±2.71, and 23.67±3.85, respectively) compared to the education group (84.73±5.02, 11.05±1.69, and 17.45±2.48, respectively) (P<0.05). Moreover, the scores in the three investigated domains were significantly higher in both intervention groups compared to the control group (82.68±13.54, 11.40±1.96, and 17.67±5.04, respectively) (P<0.05).

    Conclusion

    The use of education and a booklet along with SMS reminders to patients with ACS discharged from the hospital increased adherence to treatment. This adherence was higher in the intervention group receiving SMS reminders.

    Keywords: Acute Coronary Syndrome, Patient Education, Treatment Adherence, Compliance
  • ربابه خلیلی، اکرم پرنده، لیلا کریمی*
    مقدمه

     آموزش خودمراقبتی به بیماران دیابتی توسط پرستاران همواره یک استراتژی کلیدی و ارزشمند در زمینه کنترل موفق دیابت بوده است، جهت تسهیل فرایند حرفه ای شدن فارغ التحصیلان پرستاری، مطالعه حاضر با هدف تاثیر اجرای مداخله آموزشی توسط دانشجویان پرستاری بر ارتقای خود مراقبتی بیماران دیابت ملیتوس انجام شد.

    روش کار

     مطالعه به صورت نیمه تجربی بر روی  70 بیمار بستری مبتلا به دیابت نوع 2 صورت که به طور تصادفی به دو گروه کنترل و آزمون تقسیم شدند، انجام شد. ابزار گردآوری داده ها پرسشنامه خود مراقبتی  توبرت و گلاسکو بود که قبل از مداخله آموزشی و یک ماه  بعد از آن تکمیل شد. داده ها از طریق نرم افزار  SPSS 16 با استفاده از آزمون های آماری توصیفی و استنباطی درسطح معنی داری (05/0 ≤p ) مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.

    یافته ها

     نتایج نشان داد تفاوت معناداری بین رفتارخودمراقبتی در حیطه های  فعالیت بدنی ، مراقبت از پا، رعایت رژیم غذایی، کنترل قندخون، مصرف مرتب دارو وجود دارد. اما در میانگین نمره کلی خودمراقبتی در گروه مطالعه و کنترل به جز در حیطه  مراقبت از پا تفاوت معناداری مشاهده نشد.

    نتیجه گیری

     با توجه به تاثیر مثبت آموزش در حیطه های مختلف و عدم وجود تفاوت معنادار بین نمره خودمراقبتی کلی بین دو گروه که ممکن است بر اثر مناسب نبودن روش های آموزشی باشد،  پیشنهاد می شود ضمن تاکید بر  دروس پرستاری در زمینه آموزش به بیمار، دانشجویان پرستاری با تکنولوژی های پیشرفته آموزشی و روش ایجاد یک ارتباط موثر آشنا شوند تا بتوانند از توانمندی خود  در زمینه ارائه جامع تر خدمات به بیماران در عرصه ی واقعی بالین استفاده نمایند.

    کلید واژگان: آموزش به بیمار, دانشجویان پرستاری, دیابت
    Robabe Khalili, Akram Parandeh, Leila Karimi*
    Introduction

     Self-care education for diabetics by nurses has always been a key and valuable strategy in the successful management of diabetes. In order to facilitate the process of professionalization of nursing graduates, the present study was conducted with the aim of the effect of the implementation of educational intervention by nursing students on the promotion of self-care of diabetic patients.

    Methods

     The quasi-experimental study was performed on 70 hospitalized patients with type 2 diabetes mellitus randomly divided into control and experimental groups. The data collection tool was the Tobert and Glasgow self-care questionnaire that was completed before the educational intervention and one month after it. Data were analyzed by SPSS 16 software using descriptive and inferential statistical tests (P≤ 0.05).

    Results

     The findings showed there is a significant difference between self-care behavior in physical activity, foot care, diet, blood sugar control, and regular drug use. But there was no significant difference in the mean total score of self-care in the experimental and control groups except in the field of foot care.

    Conclusion

     Due to the positive effect of education in different areas and the lack of a significant difference between the overall self-care score between the two groups, which may be due to inadequate teaching methods and students' lack of complete justification in this regard, it is recommended to emphasize patient education and educational technologies and methods of creating effective and continuous communication, so that by realizing the importance of this issue, they can acquire and develop the skills and knowledge required in educating patients to be able to Use more comprehensive services to patients in the realm of clinical practice.

    Keywords: Patient Education, Nursing Students, Diabetes
  • جمال الدین بگجانی، رضا نگارنده، شیما حقانی، محمد مهدی رجبی*
    زمینه و هدف

    مشکلات متعدد کودکان مبتلا به بیماری های سرشتی قلبی و بار مراقبتی آن ها سبب افت کیفیت زندگی والدین به ویژه مادران می شود و تبعیت از درمان پس از ترخیص از بیمارستان را می طلبد. باتوجه به مشکلات متعددی که در بحث آموزش به بیماران وجود دارد، شناسایی راهکارهای موثر برای ارایه برنامه آموزشی مراقبت در منزل ضروری است. باتوجه به گسترش روزافزون تکنولوژی و همه گیر شدن تلفن های همراه، به نظر می رسد برنامه کاربردی تلفن همراه به عنوان یک روش آموزشی نوین یکی از راهکارهای موثر در ارتقای کیفیت آموزش ها باشد.

    روش بررسی 

    مطالعه حاضر یک کارآزمایی بالینی تصادفی دوسوکور دارای گروه کنترل می باشد که بر روی مادران کودکان مبتلا به بیماری های سرشتی قلبی که به مرکز طبی کودکان وابسته به دانشگاه علوم پزشکی تهران جهت انجام عمل جراحی مراجعه خواهند کرد، انجام خواهد شد. ابزار مورد استفاده در این پژوهش شامل پرسش نامه اطلاعات جمعیت شناختی، پرسش نامه کیفیت زندگی SF-36 و پرسش نامه تبعیت از درمان مدانلو و همکاران است. جمع آوری اطلاعات قبل و 1 ماه بعد از مداخله انجام خواهد شد. داده های گردآوری شده با آزمون های آماری پارامتریک یا نان پارامتریک از جمله تی مستقل، تی زوجی، کای اسکویر، تست دقیق فیشر و من ویتنی تحلیل خواهند شد.

    یافته ها 

    نتایج این مطالعه اثربخشی مداخله آموزشی مبتنی بر برنامه کاربردی تلفن همراه را بر بهبود کیفیت زندگی و تبعیت از درمان مادران کودکان مبتلا به بیماری سرشتی قلبی مشخص خواهد کرد.
    نتیجه گیری این مقاله، پروتکل یک مطالعه است که تاثیر آموزش مراقبت در منزل پس از جراحی در بستر برنامه کاربردی تلفن همراه را بر کیفیت زندگی و تبعیت از درمان مادران بررسی می کند. نتایج این گونه مطالعات می تواند به شناسایی روش های سریع تر و موثرتر برای آموزش به بیمار کمک کند.

    کلید واژگان: بیماری سرشتی قلبی, آموزش به بیمار, برنامه کاربردی تلفن همراه, کیفیت زندگی, تبعیت از درمان, مراقبت در منزل
    Jamaloddin Begjani, Reza Negarandeh, Shima Haghani, Mohammad Mehdi Rajabi*
    Background & Aims 

    The numerous problems of children with congenital heart disease (CHD) and their care burden can reduce the quality of life of parents, especially mothers. Compliance with treatment after discharge from the hospital is crucial. It is necessary to provide home care educational programs for them. Given the advance of technology and the popularity of mobile phone use, this study aims to design an educational mobile application for home care after surgery to improve the quality of life and adherence to treatment in mothers of children with CHD in Iran.

    Materials & Methods 

    This is a study protocol on 72 mothers of children with CHD referred to the Children’s Medical Center of a hospital (affiliated to Tehran University of Medical Sciences) for surgery. The data collection tools will be a demographic form, the 36-Item Short Form Health Survey (SF-36), and Fatemi et al.’s Adherence to Treatment Questionnaire. Data collection will be done before and one month after the intervention. The collected data will be analyzed using mean and standard deviation, independent t-test, paired t-test, chi-square test, Fisher’s exact test, and Mann-Whitney U test.
    Results The results will be analyzed to assess the effectiveness of the mobile-based educational intervention in improving the quality of life and adherence to treatment of mothers of children with CHD.

    Conclusion

    This is the protocol of a study that examines the effect of a mobile-based post-surgery home care training application on the quality of life and adherence to treatment of mothers. The results of such studies can help identify the faster, easier and more effective methods of patient education.

    Keywords: Congenital heart disease, Patient education, Mobile phone application, Quality of life, Adherence to treatment, Home care
  • محسن احمدی، خدایار عشوندی، لیلی تاپاک، سید کیانوش حسینی، عظیم عزیزی*
    سابقه و هدف

    نارسایی قلبی یکی از شایع ترین اختلالات قلبی مزمن، پیشرونده و ناتوان کننده می باشد که تاثیر مخربی بر خودمراقبتی و کیفیت زندگی این بیماران دارد. این مطالعه با هدف مقایسه تاثیر آموزش خودمراقبتی به دو روش آموزش حضوری و مجازی بر خودمراقبتی و کیفیت زندگی بیماران نارسایی قلبی انجام شد.

    مواد و روش ها

    این مطالعه کارآزمایی بالینی سه گروهی با مشارکت 120 بیمار مبتلا به نارسایی قلبی در بیمارستان فرشچیان همدان انجام شد. نمونه ها به صورت در دسترس انتخاب و با استفاده از بلوک های جایگشتی در سه گروه کنترل، آموزش مجازی و حضوری قرار گرفتند، پرسشنامه های دموگرافیک، خودمراقبتی و کیفیت زندگی بیماران نارسایی قلبی بصورت خودگزارشی قبل از مداخله تکمیل شدند. گروه کنترل تنها آموزش های روتین درمانگاه، گروه آموزش حضوری در 4 جلسه یک ساعته، یک روز درمیان، و گروهی آموزش خودمراقبتی را دریافت کردند و گروه مجازی همین میزان آموزش را بصورت کلیپ آموزشی دریافت کردند و دو ماه بعد مجددا پرسشنامه ها تکمیل شدند.

    یافته ها

    نتایج نشان داد قبل از مداخله اختلاف آماری معنی داری بین متغییرهای دموگرافیک، خودمراقبتی و کیفیت زندگی بیماران سه گروه مشاهده نشد(05/0 p˃). در زمان بعد از مداخله بین گروه آموزش مجازی و حضوری تفاوت آماری معنی داری از نظر خودمراقبتی و کیفیت زندگی مشاهده نشد(05/0 p˃). اما خودمراقبتی و کیفیت زندگی در این دو گروه نسبت به گروه کنترل ارتقاء یافته بود(05/0 P˂).

    نتیجه گیری

    هر دو روش آموزش مجازی و حضوری تاثیر یکسانی بر خودمراقبتی و کیفیت زندگی داشتند. در صورتی که شرایط آموزش حضوری مهیا نباشد می توان آموزش مجازی را جایگزین آموزش حضوری نمود.

    کلید واژگان: نارسایی قلبی, آموزش به بیمار, پرستاری از راه دور, خودمراقبتی, کیفیت زندگی
    Mohsen Ahmadi, Khodayar Oshvandi, Leili Tapak, Seyed Kianoosh Hosseini, Azim Azizi*
    Background and Objectives

    Heart failure is one of the most common chronic, progressive and debilitating heart disorders that has a destructive effect on self-care and quality of life of these patients. This study was conducted with the aim of Comparing the effects of self-care education by two in-person and virtual methods on Self‐care and quality of life among patients with heart failure.

    Materials and Methods

    This three-group clinical trial study was conducted with the participation of 120 patients with heart failure in Farshchian Hospital at Hamadan.Demographic, self-care and quality of life questionnaires of heart failure patients were completed by self-report before the intervention. The control group received only the routine training of the clinic, the in-person education group received self-care training in 4 one-hour group sessions, one day apart., and the virtual group received the same amount of education in the form of educational clip, and two months after intervention, the questionnaires were completed.

    Results

    The results showed that before the intervention, there was no statistically significant difference between the demographic variables, self-care and quality of life of the patients in the three groups (p > 0.05). After the intervention, no statistically significant difference was observed between the virtual and in-person education groups in terms of self-care and quality of life (p>0.05).

    Conclusion

    Both virtual and in-person education methods had the same effect on self-care and quality of life. If the conditions for in-person education are not available, virtual training can be substituted for it.

    Keywords: Heart failure, Education of Patients, Telenursing, Self-Care, Quality of life
  • زهرا عباسی، جلال کاووسی، علی مقدسی، رسول رئیسی*
    زمینه و هدف

    شیوع گسترده کووید-19 و افزایش روزافزون تعداد بیماران بستری، نقش آموزشی پرستاران را برجسته تر کرده است. این مطالعه با هدف شناسایی موانع آموزش به بیمار در بخش کرونا از دیدگاه پرستاران مراقبت کننده از بیماران کووید-19 در بخش کرونا بیمارستان 22 بهمن شهر خواف انجام شد.

    روش بررسی

    این مطالعه توصیفی مقطعی در 3 ماهه آخر سال 1399 انجام شد. 82 نفر از پرستاران مراقبت کننده از بیماران کووید-19 در بخش معمولی کرونا به روش سرشماری انتخاب شدند و مورد بررسی قرار گرفتند. داده ها با پرسش نامه الکترونیک موانع آموزش به بیمار (دارای روایی و پایایی تاییدشده) جمع آوری و با استفاده از نسخه 22 نرم افزار آماری SPSS و آزمون های آماری کای اسکوئر، فریدمن، ویلکاکسون، من ویتنی یو و کروسکال والیس در سطح معناداری 0/05 تجزیه وتحلیل شدند.

    یافته ها

    بیشترین میانگین نمره دیدگاه پرستاران از موانع آموزش به بیمار، مربوط به عوامل مدیریتی (0/3±2/4) و کمترین میانگین نمره دیدگاه مربوط به حیطه مهارت های آموزشی (0/3±1/8) بود. میانگین نمره دیدگاه پرستاران درخصوص موانع آموزش به بیماران در حیطه مدیریتی نسبت به سایر حیطه ها و در حیطه شرایط کاری نسبت به حیطه های نگرش پرستاران و مهارت های آموزشی به طور معناداری بیشتر بود (05/P<0).

    نتیجه گیری

    ازآنجایی که بیشترین میانگین نمره دیدگاه پرستاران از موانع آموزش به بیمار، مربوط به عوامل مدیریتی بود. مدیران باید با ایجاد سازوکارهایی نظیر نظارت و کنترل مداوم، در نظر گرفتن فعالیت آموزشی در ارزشیابی های دوره ای و صدور ابلاغ سازمانی برای آموزش به بیمار، پرستاران را به این امر مهم ترغیب کنند.

    کلید واژگان: پرستار, بیمار, موانع, آموزش به بیمار, کووید-19
    Zahra Abbasi, Jalal Kavoosi, Ali Moghadaci, Rasoul Raesi*
    Background and Objectives

    The extensive spread of COVID-19 and the increasing number of hospitalized patients have made the educational role of nurses more prominent. This study was conducted to identify the barriers to patient education in the coronavirus ward from the perspective of nurses caring for COVID-19 patients in this ward of 22 Bahman Hospital in Khaf City, Iran.

    Methods

    This cross-sectional descriptive study was conducted from December 22, 2020 to March 20, 2021. A total of 82 nurses caring for COVID-19 patients in the general ward of Coronavirus were selected by census method and then investigated. The study data were collected with an electronic questionnaire of obstacles to patient education (with confirmed validity and reliability) and analyzed using the chi-square, Friedman test, Wilcoxon, Mann-Whitney U, and Kruskal-Wallis statistical tests in SPSS software, version 22. P<0.05 was statistically significant.

    Results

    The highest mean score of the nurses' point of view regarding the barriers to patient education was related to management factors (2.4±0.3), and the lowest was related to educational skills (1.8±0.3). The mean score of the nurses' opinion regarding the barriers to teaching patients was significantly higher in the management field than in other fields and the field of working conditions than in the fields of nurses' attitudes and educational skills (P<0.05).

    Conclusion

    Since the highest mean score of the nurses' view of the barriers to patient education was related to management factors, managers should encourage nurses to conduct this vital task by continuous monitoring and control, considering educational activities in periodic evaluations, and issuing organizational notices for patient education.

    Keywords: Nurses, Patients, Patient education, COVID-19
  • لیلا جامه بزرگی، مولود فرمهینی فراهانی*، لیلا پورسعادت، اعظم مسلمی
    مقدمه

    مولتیپل اسکلروزیس (ام. اس) بیماری مزمن و پیشرونده سیستم عصبی مرکزی است که می تواند  اثر مخربی بر کیفیت زندگی بیمار داشته باشد. رفتارهای خودمراقبتی یکی از عوامل موثر در پیشگیری از علایم و عود بیماری ام. اس است. هدف این مطالعه بررسی تاثیر آموزش به بیمار و پیگیری تلفنی (تله نرسینگ) بر خود مراقبتی و کیفیت زندگی بیماران مبتلا به ام. اس بود.

    روش کار

    این مطالعه کارآزمایی بالینی بر روی 70 نفر از بیماران ام. اس در انجمن ام.اس شهر اراک در سال 1400 انجام شد. نمونه ها به روش در دسترس انتخاب و به طور تصادفی در دو گروه 35 نفره آزمون و کنترل قرار گرفتند. ابزار گردآوری داده ها پرسشنامه خودمراقبتی میلر و پرسشنامه کیفیت زندگی بیماران مبتلا به ام. اس بود که قبل و بعد از مداخله توسط هر دو گروه تکمیل شد. برای بیماران گروه آزمون ابتدا جلسات آموزشی به صورت یک روز در هفته به مدت دو هفته برگزار شد، سپس پیگیری تلفنی به مدت 12 هفته انجام شد. تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 20 و آزمون های آماری کای اسکویر، تی مستقل و تی زوجی انجام شد.

    یافته ها

    نتایج نشان داد قبل از مداخله، بین میانگین نمره خودمراقبتی و کیفیت زندگی دو گروه اختلاف آماری معنی داری وجود ندارد (0/05<p) ولی بعد از مداخله تفاوت معنی داری بین میانگین نمره خود مراقبتی در دو گروه کنترل و آزمون وجود داشت (0/031=p). همچنین بین میانگین نمره کیفیت زندگی در دو گروه کنترل و آزمون بعد از مداخله تفاوت معنی داری مشاهد شد (0/028=p).

    نتیجه گیری

    یافته های این پژوهش نشان داد که آموزش و پیگیری تلفنی می تواند نقش موثری در بهبود خودمراقبتی و کیفیت زندگی بیماران ام. اس داشته باشد.

    کلید واژگان: آموزش به بیمار, تله نرسینگ, خود مراقبتی, کیفیت زندگی, مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس
    Leila Jamehbozorgi, Moloud Farmahini Farahani*, Leila Poorsaadat, Azam Moslemi
    Introduction

    Multiple sclerosis (MS) is a chronic and progressive disease of the central nervous system that can have a devastating effect on the patient's quality of life. Self-care behaviors is one of the effective factors in preventing MS symptoms and recurrence. The purpose of this study was to determine the impact of patient education and telephone follow-up (telenursing) on self-care and quality of life of patients with MS. 

    Methods

    This clinical trial study was conducted on 70 patients with MS in the MS Association of Arak city in 2021. The subjects were selected by convenience sampling method and assigned randomly into intervention and control groups (N=35 per group). Data were collected through Miller's self-care questionnaire and quality of life questionnaire for patients with MS by both groups before and after the intervention. For patients in the intervention group, educational sessions were held one day a week for two weeks, then telephone follow-up was conducted for 12 weeks. Data were analyzed by using SPSS-20 software and chi-square and independent and paired t-test.

    Results

    The study findings showed before the intervention, there was no statistically significant difference between the average score of self-care and quality of life of the two groups (p<0.05), but there was a significant difference between the mean self-care scores of the patients in the control and experimental groups after the intervention (p=0.031). Also, there was a significant difference between the mean scores of the patients' quality of life in the control and experimental groups after the intervention (p=0.028).

    Conclusions

    The findings of the present study showed that education and telephone follow-up on self-care and quality of life of patients MS is effective.

    Keywords: Education, Tele-nursing, Self-care, Quality of life, Multiple sclerosis
  • اعظم السادات صالح نژاد*، نوشین پیمان، مهین مروجی فر
    زمینه و هدف

    اختلالات بینایی یکی از معضلات مهم بهداشتی است که بار مالی عظیم و از دست رفتن بهره وری را به همراه دارد. بررسی مداخلات آموزشی از نظر محتوا، روش های آموزشی و تاثیرآن به منظور یافتن شکاف های اطلاعاتی در این حوزه ضروری به نظر می رسد.

    روش بررسی

    این مطالعه بدنبال پاسخ به این سوال بود که با تمرکز بر سطوح پیشگیری در حوزه مراقبت بینایی مطالعات مداخله ای آموزش به بیمارمبتنی بر چه روش هایی بوده است؟ با استفاده از عبارات جستجو مربوط بهPICO مانندeye disease, Patient education از پایگاه های,PubMed,Scopus,Web of Science Google Scholar,irandoc, medlib, Magiran, SID برای جستجو استفاده شد.معیار ورود، مطالعات کارآزمایی بالینی در حوزه مراقبت از بینایی با هرنوع مداخله آموزشی از سال 2004تا 2021 بود.

    یافته ها

    این مطالعه مروری با استفاده از بیانیه PRISMAتنظیم و از مجموع 7898 مطالعه 14 مطالعه انتخاب شد. 13مطالعه درسطح پیشگیری سطح 2 و 3 و با تمرکز بیماری رتینوپاتی دیابتی، کاتاراکت و گلوکوم بود. یک مطالعه درسطح اول پیشگیری و یک مطالعه در خصوص آموزش مراقبت قبل از عمل یافت شد. در شیوه آموزشی، تنها یک مطالعه مبتنی بر تیوری های آموزش یافت شدو بقیه شامل آموزش چهره به چهره، مشاوره فردی،گروهی و شیوه چند رسانه ای بود.

    نتیجه گیری

    آموزش بیماران مبتلا به اختلال بینایی، بخشی جدایی ناپذیر و یکی از مداخلات مهم بهداشتی است.بررسی محتوا و شیوه های آموزشی می تواند در ارایه بهتر و موثر برنامه های آموزشی کمک کند. با توجه به بررسی انجام شده، مداخلات آموزشی در مراقبت از بینایی به خصوص در سطح اول پیشگیری محدود و ضروری به نظر می رسد.

    کلید واژگان: مراقبت چشم, بیماریهای چشم, آموزش به بیمار
    Azam Sadat Salehnezhad *, Nooshin Peyman, Mahin Moravejjifar

    Background and

    Purpose

    Vision disorders are one of the most important health problems that cause a huge financial burden and loss of productivity. Examining educational interventions in terms of content, educational methods, and its impact seems necessary in order to find information gaps in this field.

    Method

    This study was looking for an answer to the question that by focusing on the levels of prevention in the field of vision care, what methods were patient education intervention studies based on? Using search terms related to PICO such as eye disease, patient education, PubMed, Scopus,Web of Science,Google Scholar, irandoc, medlib, Magiran, SID databases were used for searching. The inclusion criteria were clinical trial studies in the field of vision care with any type of educational intervention from 2004 to 2021.

    Findings

    This review study was organized using the PRISMA statement and 14 studies were selected from a total of 7898 studies.13 studies were in prevention level 2 and 3 and focused on diabetic retinopathy, cataract and glaucoma.One study on the first level of prevention and one study on preoperative care education were found. In the educational method,only one study based on educational theories was found, and the rest included face-to-face education,individual counseling,group and multimedia methods.

    Result

    Education of visually impaired patients is an integral part and one of the most important health interventions.Examining the content and educational methods can help in providing better and more effective educational programs.According to the review,educational interventions in vision care, especially at the first level of prevention,seem limited and necessary.

    Keywords: eye care, Eye Diseases, Patient Education
  • الهام نیکخواه بیدختی، کوکب بصیری مقدم، موسی سجادی، مهدی بصیری مقدم*
    زمینه و هدف

    رفتارهای مرتبط با سلامتی افراد مبتلا به آنفارکتوس میوکارد به شدت تحت تاثیر درک از بیماری آن ها قرار دارد و آموزش یکی از روش های افزایش درک از بیماری به شمار می رود. بنابراین مطالعه حاضر با هدف مقایسه آموزش چند رسانه ای با آموزش تلفنی بر درک از بیماری در مبتلایان به آنفارکتوس میوکارد انجام گرفته است.

    روش بررسی

    این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده در مورد 32 بیمار مبتلا به آنفارکتوس میوکارد مرخص شده در سال 1399-1398 در شهر گناباد و مشهد انجام گرفت. نمونه ها به روش در دسترس انتخاب و به روش تصادفی در دو گروه چند رسانه ای و تلفنی قرار گرفتند. محتوای مداخله شامل روند بیماری، علایم، پیشگیری و درمان و مراقبت های بعد از ترخیص بود. محتوای آموزشی یکسان بود و در گروه تلفنی به صورت مکالمه و در گروه چند رسانه ای به صورت فیلم، صدا و تصویر ارایه شد. پرسشنامه کوتاه درک از بیماری (Brief IPQ) در روز اول و هفته ششم بعد از ترخیص تکمیل شد. تحلیل داده ها در نرم افزار SPSS نسخه 20 و با آزمون های Kolmogorov-Smirnov، مجذور کای، دقیق فیشر، تی مستقل، تی زوجی و آزمون Levene در سطح معناداری کم تر از 050/0 انجام یافت.

    یافته ها

    نتایج نشان داد که میانگین نمره مولفه های درک از بیماری بعد از مداخله نسبت به قبل در بیماران هر دو گروه آموزش چند رسانه ای و تلفنی افزایش معناداری داشته است (050/0>p)، ولی در مقایسه بین دو گروه تفاوت معناداری مشاهده نشد (050/0<p).

    نتیجه گیری

    هر دو روش آموزشی چند رسانه ای و آموزش تلفنی باعث ارتقای درک از بیماری در بیماران مبتلا به آنفارکتوس میوکارد می شود. لذا پیشنهاد می شود آموزش دهنده متناسب با تفاوت های فردی و امکانات آموزش گیرنده، نوع آموزش را انتخاب و مدیران سلامت، سیاست های مناسب را برای بهره مندی بیماران از مراقبت های پرستاری از راه دور پس از ترخیص اعمال کنند.

    کلید واژگان: آنفارکتوس میوکارد, درک, پرستاری از راه دور, چند رسانه ای, تلفن, آموزش به بیمار
    Elham Nikkhah Beydokhti, Kokab Basiri Moghadam, Mosa Sajjadi, Mahdi Basiri Moghadam*
    Background & Aim

    Health-related behaviors of patients with myocardial infarction (MI) are highly affected by their illness perceptions, and education is one of the ways to enhance illness perception. Accordingly, the aim of this study was to compare the effect of multimedia and telephone education on illness perception in patients with MI after discharge.

    Methods & Materials: 

    A randomized clinical trial was conducted on 32 patients with MI who were discharged in 2019-2020 in Gonabad and Mashhad. The samples were selected by the convenience sampling method and randomly assigned to the multimedia or telephone groups. The educational content was similar for both groups, and was provided as a conversation for the telephone group, and as video, audio, and image for the multimedia group. The Brief Illness Perception Questionnaire (Brief. IPQ) was completed by the patients on the first day and the sixth week after discharge. Data were analyzed through the SPSS software version 20 using Kolmogorov-Smirnov test, chi-square test, Fisher's exact test, independent t-test, Paired t-test and Levene's test, at a significance level of P<0.05.

    Results

    The results showed that the average score for the components of illness perception after the intervention compared to before the intervention in the both groups had a significant increase (P<0.05), but no significant difference was observed in the comparison between the two groups (P>0.05).

    Conclusion

    Both multimedia and telephone training methods improve illness perception in the patients. Therefore, the trainer is suggested to choose the type of training according to individual differences and facilities of the recipient, and health managers should apply appropriate policies for patients with MI to benefit from telenursing care after discharge.

    Keywords: myocardial infarction, perception, telenursing, multimedia, telephone, patient education
  • مدینه جاسمی، متین دوان*، بهنام عسکری، وحید علی نژاد
    زمینه و هدف

    جراحی به عنوان یکی از روش های متداول درمان بیماری های قلبی می تواند با مشکلات متعددی همراه باشد. اضطراب یکی از این مشکلات است که با تاثیر بر وضعیت همودینامیک بیمار می تواند برای بیمار قبل از جراحی خطرآفرین باشد. این پژوهش باهدف تعیین تاثیر آموزش و آشناسازی به روش تور مجازی قبل از عمل توسط پرستار، بر میزان اضطراب بیماران انجام شد.

    مواد و روش کار

    این پژوهش یک مطالعه نیمه تجربی به روش پیش آزمون پس آزمون است که در آن 60 بیمار از بخش جراحی قلب انتخاب و به طور تصادفی به دو گروه مداخله و کنترل تقسیم شدند. در روز پذیرش تمام بیماران دو پرسشنامه مشخصات جمعیت شناختی و اضطراب آشکار و پنهان اشپیلبرگر را تکمیل کردند. سپس بیماران گروه مداخله روز قبل از عمل ویدیویی 9 دقیقه ای در مورد مراقبت ها، اتصالات و وضعیت بیماران در بخش ویژه بعد از عمل مشاهده کرده و به سوالاتشان پاسخ داده شد. گروه کنترل فقط آموزش های معمول بخش را دریافت کردند. پس از انجام مداخلات آموزشی و پاسخ به سوالات، دوباره پرسشنامه ها توسط بیماران تکمیل شد. داده های به دست آمده توسط نرم افزار SPSS نسخه 22 در سطح معناداری 05/0 تحلیل شدند.

    یافته ها

     نتایج این پژوهش نشان داد که آموزش و آشناسازی به روش تور مجازی در میزان اضطراب گروه مداخله موثر بوده و موجب کاهش معنادار در میزان اضطراب آشکار (005/0P =)، پنهان (006/0 P =) و اضطراب کل (002/0 P =) بیماران شده است.

    بحث و نتیجه گیری

     آشناسازی به روش تور مجازی می تواند منجر به کاهش اضطراب بیماران قبل از عمل قلب باز شود. پیشنهاد می شود از این روش با در نظر گرفتن فضایی جداگانه و آرام برای انجام مداخلات آموزشی در بخش های جراحی قلب استفاده شود و مطالعات بیشتری روی تاثیر این روش بر وضعیت همودینامیک بیماران انجام شود.

    کلید واژگان: آموزش به بیمار, آشناسازی, اضطراب, جراحی قلب
    Madineh Jasemi, Matin Davan*, Behnam Askari, Vahid Alinejad
    Background & Aims

     

    Many complications could follow the operation as one of many treatments for cardiac problems. Anxiety is one of these complications, which could be perilous for patients affecting their hemodynamics before surgery. This research aimed to determine the effect of virtual tour training and orientation by nurses on patients' anxiety levels.

    Materials & Methods

    This study is a pre-test post-test quasi-experimental research in which 60 patients from the cardiac unit were chosen and randomly divided into two groups of intervention and control. All patients completed two questionnaires on the day of admission, including demographic and Spielberger’s state-trait anxiety inventory questionnaire. The day before surgery, the intervention group watched a 9-minute-long video about nursing care, connections, and the patient’s overall condition after surgery in the intensive care unit, and the researcher answered all their questions. The control group only received the cardiac unit’s usual preoperative education. Then patients completed the questionnaires again. Data were analyzed by SPSS 22 software with a confidence level of 5 percent.

    Results

    The results showed that virtual education and orientation are effective on the intervention group's anxiety and caused a reduction in state, trait, and total anxiety of patients.

    Conclusion

    Virtual education and orientation could reduce patients' anxiety before open-heart surgery. It is recommended that this method be used by considering a relaxing and calm space for instructional interventions in cardiac units.

    Keywords: Patient education, Orientation, Anxiety, Heart surgery
  • زهرا زمانی، محبوبه نم نباتی، مسعود فردوسی، شهره ضیایی*
    مقدمه

    آموزش به بیمار، مددجویان را برای مراقبت از خود توانمند می سازد. کودکان به تنهایی توانایی خود مراقبتی ندارند و والدین مسیول مراقبت از آنها هستند. این مطالعه به بررسی "آموزش و ثبت پیگیری پس از ترخیص" به مادران با کودکان در حال ترخیص، بر اساس استانداردهای اعتبار بخشی ایران، پرداخته است.

    روش کار

    روش پژوهش مقطعی و توصیفی تحلیلی بود. این مطالعه در سال 1395 به بررسی 231 مادر با کودک در حال ترخیص در بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان پرداخته است. ابزار جمع آوری داده ها پرسشنامه و چک لیست محقق ساخته بود. داده ها با استفاده از آمار توصیفی و استنباطی (05/0<p) و نرم افزار16 ‏SPSS‏ تجزیه و تحلیل گردید.

    یافته ها

    میانگین نمره کل ثبت "آموزش پیگیری پس از ترخیص" توسط پزشک، با میانگین نمره آموزشهای دریافت شده توسط مادر، اختلاف معنی داری داشت (002/0=P). میانگین نمره کل ثبت "آموزش پیگیری پس از ترخیص" توسط پرستار با میانگین نمره آموزشهای دریافت شده توسط مادر، اختلاف معنی داری داشت (001/0>P). ضریب توافق ثبت آموزش ارایه شده توسط پزشک و پرستار، با آموزشهای دریافت شده توسط مادر 68% و 85 %  بود.

    نتیجه گیری

    براساس نتایج مطالعه حاضر، ثبت "آموزش پیگیری پس از ترخیص" توسط پزشک بیشتر از آموزش های دریافت شده توسط مادران بود. همچنین ثبت "آموزش پیگیری پس از ترخیص" توسط پرستار نیز بیشتر از آموزش های دریافت شده توسط مادران بود. پیشنهاد می گردد اجرای برنامه آموزش به بیمار از زمان پذیرش تا ترخیص، برنامه ریزی شود و اجرا کنندگان برنامه آموزشی از روش های مختلف آموزشی استفاده نمایند.

    کلید واژگان: آموزش به بیمار, استاندارد های اعتبار بخشی, ثبت, بخش کودکان, برنامه ترخیص
    Zahra Zamani, Mahboobeh Namnabati, Masuod Masuod, Shohreh Ziaei*
    Introduction

    Patient education empowers clients to take care of themselves. pediatrics alone are not capable of self-care. while their parents are responsible for caring for them. In this research, the have studied "education and registration of follow-up after discharge" to mothers with pediatric being discharged based on Iranian accreditation standards.

    Methods

    This was a cross-sectional study with descriptive-analytical design in 2016, which examined 231 mothers with children being discharged from the teaching hospitals of Isfahan University of Medical Sciences. Data collection tools were a researcher-made questionnaire and checklist. Data was analyzed using descriptive and inferential statistics (p < 0.05) and SPSS 16 software.

    Results

    The mean total score of registration of "education of follow-up after discharge" by the physician was significantly different from the mean score of education received by the mother (P = 0.002). The mean total score of registration of "education of follow-up after discharge" by the nurse was significantly different from the mean score of education received by the mother (P <0.001). The agreement coefficient of registration of education provided by the physician and nurse with the education received by the mother was 68% and 85%, respectively.

    Conclusions

    According to the results of the present study, the registration of "follow-up education after discharge" by the physician was more than education received by the mother. also the registration of "follow-up education after discharge" by the nurse was more than education received by the mother. Planning the education program implementation is suggested for the patient from the time of admission to discharge, and its implementers are recommended to use different educational methods.

    Keywords: Patient education, Accreditation standards, Registration, pediatric ward, discharge planning
  • عرفان گمار، آرزو کرمپوریان*، مهدی مولوی وردنجانی، بابک منافی، سلمان خزایی

    سابقه و هدف:

      تبعیت نکردن از درمان باعث افزایش عوارض بعد از انفارکتوس میوکارد می شود. مطالعه حاضر با هدف تعیین تاثیر آموزش و پیگیری تلفنی بر تبعیت بیماران از رژیم درمانی بعد از انفارکتوس میوکارد انجام شد.

    مواد و روش ها

     این مطالعه کارآزمایی بالینی با مشارکت 150 بیمار به صورت در دسترس و با تخصیص بلوک جایگشتی به سه گروه مداخله 1 (آموزش حضوری)، مداخله 2 (آموزش حضوری و پیگیری تلفنی) و کنترل انجام شد. ابزار جمع آوری داده ها شامل پرسش نامه تبعیت از رژیم درمانی کامرانی و فرم دموگرافیک بود. در گروه مداخله 1، آموزش فردی به مدت یک ساعت همراه با کتابچه آموزشی، در گروه مداخله 2، علاوه بر موارد فوق، به مدت 3 ماه پیگیری تلفنی و در گروه کنترل، فقط مراقبت معمول بخش انجام شد. داده ها با استفاده از آزمون تحلیل واریانس یک طرفه، کای دو، فیشر و تحلیل واریانس با اندازه های تکراری و با نرم افزار SPSS نسخه 21 تجزیه وتحلیل شد.

    یافته ها

     میانگین نمره تبعیت درمانی در ابتدای مطالعه 8.13 ± 64.60 (0.001<P) بود. 1.5 ماه بعد از مداخله، میانگین نمره تبعیت درمانی گروه مداخله 1 بیش از سایر گروه ها بود (5.12 ± 81.69) (0.001>p). سه ماه بعد از مداخله، میانگین نمره تبعیت درمانی در گروه مداخله 2 بیش از سایر گروه ها بود (4.04 ± 87.94) (0.001>p). در سه مرحله، تفاوت آماری معناداری بین دو روش پیگیری تلفنی و آموزش به تنهایی مشاهده نشد (0.710=p).

    نتیجه گیری

     دو روش آموزش با و بدون پیگیری تلفنی موجب بهبود تبعیت درمانی می شود. لذا می توان یکی از این روش ها را برای افزایش تبعیت درمانی بیماران انتخاب کرد.

    کلید واژگان: آموزش به بیمار, انفارکتوس میوکارد, پروتکل های بالینی, مراقبت بعد
    Erfan Gomar, Arezoou Karampourian*, Mehdi Molavi Vardanjani, Babak Manafi, Salaman Khazaei
    Background and Objective

    Non-adherence to treatment increases complications and mortality after myocardial infarction. The present study aimed to assess the effect of education and telephone follow-up on patients' adherence to the treatment regimen after myocardial infarction.

    Materials and Methods

    This clinical trial study was performed on of 150 patients who were selected via convenience sampling method and assigned to three groups: control, intervention 1 (face-to-face training based on the training booklet), and intervention 2 (face-to-face training and follow-up telephone care). Patients in intervention group 2 were followed up by telephone for three months. Data were collected based on a questionnaire of adherence to the treatment regimen and demographic. Data analysis was performed in SPSS software (version 21) using ANOVA, Chi-square, Fisher, and Repeated Measures ANOVA.

    Results

    The mean score of adherence at the beginning of the study was 64.60±8.13 (P<0.001). The mean score of adherence to treatment in all three groups was increased 1.5 months after the intervention; nonetheless, it was higher in intervention group 1 (face-to-face training) than that in other groups (81.69±5.12) (P<0.001). Three months after the intervention, the mean of adherence to treatment in intervention group 2 (face-to-face training and telephone follow-up) was higher than that in other groups (87.94±4.04) (P<0.001). During the three stages, no statistically significant difference was observed between the two methods of telephone follow-up and education alone (P=0.710).

    Conclusion

    Education with and without telephone follow-up leads to improved adherence to treatment; therefore, one of the two educational methods can be selected to increase patients' adherence to the treatment regimen.

    Keywords: Aftercare, Clinical Protocols, Myocardial Infarction, Patient Education
  • فرین تاتاری، حسن ابراهیم پور صدقیانی*

     مقدمه:

     اجرای یک برنامه ی خودمراقبتی منسجم چند جانبه در بیماران مبتلا به بیماری مولتیپل اسکلروزیس (ام اس) بر اساس نیازهای آن ها، می تواند به ارتقاء سطح سلامت در این بیماران، کمک شایانی بنماید. مطالعه ی حاضر با هدف بررسی نیازهای آموزشی خودمراقبتی در بیماران مبتلا به ام اس بر اساس دیدگاه کارشناسان و بیماران انجام شد.

    روش ها

    پژوهش حاضر یک مطالعه ی تحلیلی- مقطعی است که در سال 1399 در شهرستان نیشابور انجام شد. تعداد 100 شرکت کننده که به روش نمونه گیری غیر احتمالی انتخاب شده بودند، در این مطالعه شرکت کردند. برای جمع آوری اطلاعات از دو پرسش نامه ی محقق ساخته ی 22 آیتمی در طیف لیکرت، گردآوری شد. اعتبار محتوای گویه ها بر اساس شاخص Waltz و Basel معادل (0/79 < CVI) و پایایی ابزار از طریق آزمون مجدد، با ضریب همبستگی 0/89 تایید شد. پرسش نامه ها شامل دو بخش دموگرافیگ و بخش نیازهای آموزشی بود. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از آمارهای توصیفی (فراوانی، درصد، میانگین و انحراف معیار) و استنباطی (Mann-Whitney و t-test)، انجام شد.

    یافته ها

    از نظر نوع و روش یادگیری، 52 نفر (86/7 درصد) از بیماران ترجیح می دادند مطالب آموزشی درباره ی خودمراقبتی را به صورت الکترونیک یاد بگیرند. از نظر کارشناسان، آموزش تمرینات بدنی مفید، بیشترین ضرورت را داشت، در حالی که از نقطه نظر بیماران، آموزش درمان های مکمل و طب سنتی دارای بیشترین ضرورت بود. مهم ترین نیاز آموزشی بیماران به نحوه ی فایق آمدن بر مشکلات جنسی بود در حالی که از نظر کارشناسان، آموزش نحوه ی برخورد با اختلالات روده ای و ادراری و مدیریت ضعف و خستگی ناشی از بیماری ضرورت بیشتری داشتند.

    نتیجه گیری

    نتایج نشان داد حیطه و محتوای آموزش خودمراقبتی در بیماران مبتلا به ام اس، از نظر کارشناسان و بیماران متفاوت بود.

    کلید واژگان: نیازسنجی, آموزش به بیمار, مولتیپل اسکلروزیس, خودمراقبتی
    Farin Tatari, Hassan Ebrahimpour-Sadagheyani *
    Background

    Implementing a coherent multidisciplinary self-care program in patients with multiple sclerosis (MS) based on their needs can improve their health status. This study was conducted to investigate the self-care education needs in patients with MS from the perspective of experts and patients.

    Methods

    The present study is a cross-sectional analytical study conducted in Neishabour in 2020. A total of 100 participants who were selected by non-probability sampling method participated in this study. Data were collected from two 22-item Likert-based researcher-made questionnaires. The validity of the content of the items was confirmed based on the Waltz and Basel index (CVI > 0.79) and the reliability of the instrument was retested with a correlation coefficient of 0.89. The questionnaires included two sections: demographics and education needs. Data were analyzed using descriptive statistics (frequency, percentage, mean and standard deviation) and inferential statistics (Mann-Whitney and t-test).

    Findings

    With regards to the type and method of learning, 52 (86.7%) patients preferred to learn self-care educational materials electronically. According to experts, teaching effective physical exercises was most necessary, while from the patients' point of view, teaching complementary therapies and traditional medicine was most needed. The most important educational priority of patients was about how to overcome sexual problems, while according to experts, education on how to deal with intestinal and urinary disorders and management of weakness and fatigue caused by the disease had the highest priority.

    Conclusion

    The results showed the scope and content of self-care education in patients with M S differed from experts and patients point of view.

    Keywords: Needs Assessment, Patient Education, Multiple Sclerosis, Self-Care
  • علیرضا برات زاده، زهرا کاشانی نیا*، فاطمه محدث، محمدحسن جوکار، شیما حقانی
    زمینه و هدف

    آرتریت روماتویید از جمله بیماری های خود ایمنی، و سیر مزمن و پیشرونده دارد. منجر به افت شدید عملکرد افراد مبتلا و کاهش استقلال در انجام فعالیت های روزمره زندگی آنان می شود. افراد باید دانش و مهارت های مورد نیاز برای تصمیم گیری، حل مشکلات خود و ارتباط با دیگران را کسب کنند. مطالعه ای حاضر با هدف تعیین اثربخشی آموزش خود مراقبتی بر وضعیت عملکرد افراد مبتلا به آرتریت روماتویید انجام گرفت.

    روش بررسی

    پژوهش، ارزشیابی آموزش و تک گروهی، با نمونه گیری مستمر، 40 نفر از افراد بستری در بخش روماتولژی انتخاب و داده ها قبل از مداخله و دو هفته بعد از اتمام مداخله با پرسشنامه های جمعیت شناختی و بررسی وضعیت عملکرد جمع آوری گردید. پنج جلسه 25 دقیقه ای آموزش خود مراقبتی، یک روز در میان و تک نفره بر بالین برگزار شد. داده ها به وسیله نرم افزار SPSS نسخه 16 و آزمون های آماری مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.

    یافته ها

    میانگین سنی نمونه ها 77/9 ± 72/45 سال و بیشتر نمونه ها زن (70%)، متاهل (5/87%)، خانه دار (5/57%)، با تحصیلات دیپلم و کمتر از آن (90%) و دارای بیماری زمینه ای (55%)، مدت ابتلا به بیماری (5/62%) پنج سال و کمتر بود . نتایج آزمون تی زوجی، نمره فعالیت های روزمره زندگی (001/0>P)، فعالیت های پایه روزمره زندگی (001/0>P)، عملکرد روانی (001/0p=) و عملکرد شغلی (001/0>P) و فعالیت اجتماعی (002/0p=) بعد از مداخله نسبت به قبل از آن افزایش معنی داری داشت. در بعد کیفیت تعاملات اجتماعی این افزایش از نظر آماری معنی دار نبود (77/0=P).

    بحث و نتیجه گیری

    استفاده از رویکرد آموزش خود مراقبتی نقش موثری در روند توانبخشی افراد مبتلا به آرتریت روماتویید ایفا می کند و اجرا این برنامه ها را به عنوان بخشی از روند درمانی در کنار سایر فرایندهای مربوط به توانبخشی در نظر گرفت. فرضیه پژوهش مبنی بر تاثیر مثبت آموزش خود مراقبتی بر وضعیت عملکرد افراد مبتلا به آرتریت روماتویید با کمک داده های حاصل از پژوهش تایید شد. تنها در بعد کیفیت تعاملات اجتماعی افزایش معنی دار آماری مشاهده نشد که ممکن است نیاز به مدت زمان بیشتری داشته باشد و پیشنهاد می شود در مطالعات آینده بیشتر از مدت زمان به کار رفته در این مطالعه برای بررسی تغییرات صرف شود.

    کلید واژگان: آرتریت روماتوئید, آموزش به بیمار, خود مراقبتی, فعالیت روزمره زندگی
    A Baratzadeh, Z Kashaninia*, F Mohaddess, MH Jokar, SH Haghani
    Background & Aims

    Rheumatoid arthritis is an autoimmune disease with a chronic and progressive nature. It starts with periods of inflammation in the synovium, and causes it to be thicken resulting in edema in the synovial tissue. It affects 1% of people worldwide, but its prevalence varies among different regions, different races, and different groups of people. Like other chronic diseases, this disease not only has no definitive cure, but also leads to a severe decline in the performance of the affected people and a decrease in independence in performing their daily activities. Studies show that structured educational approaches about self-care can improve the performance and health of patients with chronic diseases such as rheumatoid arthritis. Accordingly, individuals must learn the knowledge and skills needed to make decisions, solve their problems, and communicate with others. Self-care education in these patients helps them to reach a level of health where they not only feel satisfaction with their personal life, but also can contribute effectively and significantly to the community as a citizen. Therefore, encouraging patients to adopt appropriate self-care behaviors is an important factor in the management of rheumatoid arthritis. People with high levels of self-care have more access to health care, experience shorter periods of hospitalization, and subsequently less complications caused by hospitalization in these centers. Without education and patientschr('39') participation in the self-care process, health care programs will be more expensive and the patient’s quality of life will be reduced. Thus, self-care education along with other treatment and rehabilitation processes seems necessary in patients with rheumatoid arthritis. Despite the importance of self-care, studies suggest that patients with rheumatoid arthritis have little knowledge and information about their disease and self-care methods, and lack of knowledge leads to frequent recurrence of the disease and an increase in the frequency of their hospitalizations. Likewise, there is a gap in the studies about education of affected people and few studies have investigated this issue. Therefore, the researcher decided to conduct a study to evaluate the effectiveness of self-care education on the functional status of people with rheumatoid arthritis.

    Materials & Methods

    This is an evaluation and single group study conducted on 40 patients with rheumatoid arthritis, and evaluated the effect of self-care education on functional status of patients with rheumatoid arthritis. The sampling process continued from October 2019 to February 2020 among patients hospitalized in the rheumatology wards of Imam Reza and Ghaem educational-research center and treatment centers in Mashhad. Before the intervention, the samples were asked to complete demographic and functional status questionnaire. They also completed the form of informed consent and the researcher ensured that their information would remain confidential. Five 25-minute self- care educational sessions were held for samples individually and at their bedside every other day. The researcher was responsible for holding educational sessions and presenting educational contents. Two weeks after the last educational session, functional status questionnaire was performed again to record the patientschr('39') function scores in different areas after the intervention. After the data collection process, data were analyzed using statistical tests in SPSS 16. Frequency and percentage were used for qualitative variables and numerical indices including minimum, maximum, mean, and standard deviation were used for quantitative variables. Paired t-test was used for inferential statistics for comparison before and after the intervention.

    Results

    This study included 40 patients with rheumatoid arthritis hospitalized in rheumatology wards of Imam Reza and Ghaem hospitals. The Findings showed that the mean age of the samples was 45.72 ± 9.77 years, most samples (%70) were female, married (%87.5), housewives (%57.5), had a diploma and lower degrees (90%), and 55% reported an underlying disease. Most of them (%62.5) had rheumatoid arthritis for five years and less. Table 1 shows these findings. The results of t-test revealed that the score of activities of daily living (P<0.001), basic activities of daily living (P<0.0001), psychological function (P=0.001), job function (P<0.001), and social activities (P=0.002) increased significantly after the intervention.  However, the increase in the dimension of the quality of social interaction was not significant (P=0.77). In terms of tool cut point, the findings showed that the mean score of activities of daily living was at warning zone before the intervention for all samples, but after the intervention, (15.0%) showed good performance. In activities of daily living, before intervention all samples were at the warning zone but after the intervention, (12.5%) ​had a good performance. In terms of psychological function, before the intervention, 80% of the samples were at warning zone, but after the intervention, (25%) showed good performance and (75%) were at the warning zone. In job function dimension, all patients were at warning zone before the intervention, but after the intervention, (10%) had good performance. In social function dimension, 95% of the subjects were at the warning zone. After the intervention, (75%) were at warning zone and (25%) showed good function. In quality of social interactions dimension, before the intervention, (85.0%) were at the warning zone and after the intervention, (72.5%) of the subjects were at the warning zone and (27.5%) showed good performance.

    Conclusion

    The results of the present study indicated that a self-care education approach plays an effective positive role in the treatment and rehabilitation of people with rheumatoid arthritis and these programs can be used as a part of the healing process of these patients along with other treatment and rehabilitation processes. In addition, the research hypothesis concerning the positive effect of self-care education on the functional status of people with Rheumatoid Arthritis was confirmed using the research data. There was no statistically significant increase in the quality of social interactions, which may require more time, and it is suggested that future studies devote more time to examining changes. Also, using more specialized educational contents for quality of social interaction can improve and enhance the results of educational process in this area of functional status of rheumatoid arthritis patients.

    Keywords: Rheumatoid Arthritis, Patient Education, Self-care, Activity of Daily Living
  • محمدصادق سرگلزائی، آلیس خاچیان، مهناز سیدالشهدایی*، حمید حقانی
    زمینه و هدف

    تالاسمی ماژور یکی از شایع ترین بیماری های ژنتیکی و مزمن در عصر حاضر است. مبتلایان به بیماری های مزمن نظیر تالاسمی ناگزیرند در تمام طول زندگی خود تحت درمان مداوم پزشکی قرار داشته باشند و ادامه زندگی آنها به این درمان ها وابسته است. این پروتکل درمانی باعث تاثیر بر جنبه های مختلف زندگی این بیماران می گردد و می تواند باعث بروز اضطراب در این بیماران شود. بر این اساس، هدف تحقیق حاضر، تعیین تاثیر آموزش همتا بر اضطراب بیماران مبتلا به تالاسمی ماژور بوده است.

    روش بررسی

    پژوهش حاضر یک مطالعه نیمه تجربی و تک گروهی است که در نیمه اول سال 1399در بیمارستان امام خمینی زابل انجام گرفت. مشارکت کنندگان به تعداد50 نفر و به روش  نمونه گیری مستمر از بین افراد مبتلا به تالاسمی ماژور انتخاب شدند. اطلاعات از طریق فرم اطلاعات جمعیت شناختی و مقیاس سنجش اضطراب بک (BAI: Beck Anxiety Inventory) جمع آوری گردید. مطالعه در ابتدا با انتخاب دو نفر از همتایان واجد شرایط آغاز گردید. پس از انتخاب و آموزش همتایان، ابتدا پیش آزمون از شرکت کنندگان گرفته شد. و سپس برنامه آموزش کنترل اضطراب به شرکت کنندگان ارایه شد. این برنامه آموزشی با تاکید بر تجربه همتایان طی دو جلسه 60 دقیقه ای به فاصله یک ساعت در یک روز انجام شد. یک ماه پس از اتمام مداخله، از شرکت کنندگان در مطالعه، پس آزمون گرفته شد. تحلیل داده ها نیز با بهره گیری از نرم افزار SPSS نسخه 16 و با استفاده از آمار توصیفی (میانگین و انحراف معیار) و استنباطی (آزمون تی زوجی) انجام یافت.

    یافته ها: 

    میانگین سنی افراد شرکت کننده در این مطالعه24/4 ± 5/24 سال بود. در مرحله پیش آزمون، میانگین نمره اضطراب افراد، 63/11 ± 73/17بود. در مرحله پس آزمون، این میانگین نمره به کاهش 32/11 ± 07/17 یافت. آزمون تی زوجی نشان داد که نمره اضطراب افراد مبتلا به تالاسمی ماژور در مراحل پیش آزمون و پس آزمون با هم اختلاف آماری معنی داری نداشته است (434/0 p=و 788/0t=).

    نتیجه گیری کلی:

     بر اساس نتایج حاصل اجرای برنامه آموزش همتا نتواسته تاثیر مثبتی بر اضطراب بیماران مبتلا به تالاسمی ماژور بگذارد. پیشنهاد می شود در مطالعات آتی تاثیر سایر مداخلات کاهنده اضطراب مانند آرام سازی عضلانی و موسیقی درمانی در کنار آموزش مورد بررسی قرار گیرد و در مطالعات آتی سایر ابزار های سنجش مورد استفاده قرار گرفته و گروه کنترل جهت تعیین تاثیر مداخلات بر اضطراب در این گروه بیماران لحاظ شود.

    کلید واژگان: گروه همتا, اضطراب, تالاسمی ماژور, آموزش به بیمار
    MS .Sargolzaei, A .Khachian, M .Seyedoshohadaee*, H. Haghani
    Background & Aims

    Thalassemia major (TM) is one of the most common chronic genetic disorders in today’s world. The number of patients with thalassemia in the world is estimated at 240 million and is reported in 60 countries. Iran is located in the thalassemia belt and has about 26,000 patients with thalassemia major. Patients with chronic diseases such as thalassemia have to undergo continuous medical treatment throughout their lives and their survival depends on these treatments. The treatment protocol affects different aspects of these patientschr('39') lives and can make them anxious. Therefore, any measures taken to reduce the anxiety of these patients are very important. Educational intervention can be a method for improving the quality of life in patients with chronic diseases.  Nowadays, the educational methods that engage learners in their learning process have acquired attention. One of the methods to educate patients is peer education which has been effective in promoting their health status. In this educational approach, patients share their experiences about their common disease. Having worked in the thalassemia ward, the researcher realized the importance of peer education as a scientific and codified method for efficient education of these patients. Moreover, considering the clinical observation of psychological problems in patients with thalassemia major and also the lack of continuous and reliable research in this field, the present study aimed to evaluate the effect of peer education on the anxiety experienced by patients with thalassemia major.

    Materials & Methods

    This one-group, quasi-experimental study was conducted at Imam Khomeini Hospital in Zabol between March and July 2020 on 50 participants, who were selected via continuous sampling from the patients with the thalassemia major based on the inclusion and exclusion criteria of the study. Data were collected using a demographic questionnaire exploring participantschr('39') age, sex, residency, occupation, level of education, economic status, parents’ familial relationship, the frequency of blood transfusions per month, another family member with the same disease, the type of iron-chelating agent, regular drug consumption, and history of other diseases. In addition, the valid and reliable Beck Anxiety Inventory (BAI) was used to measure anxiety. The study began with the selection of eligible peers educators based on inclusion criteria. Finally, 2 patients with thalassemia major (a man and a woman) who obtained higher scores were selected as peer educators, who were then trained by the researcher in 3 sixty-minute educational sessions within one week. The educational content included explanations about research objectives, the importance and benefits of peer education, educational concepts, communication skills including attention to verbal and non-verbal behaviors, active listening skills, and anxiety control concepts. The educational content was taught through an interactive lecture using audio-visual aids, and question and answer. Based on the training given by the researcher and the experiences expressed by the peer educators, their final evaluation was conducted through a role-play. After training the peer educators, the pre-test was conducted. Afterwards, an anxiety management training program was presented to the participants with thalassemia major which included the definition of anxiety, its symptoms and its role in exacerbating the disease, strategies to reduce and control anxiety, revision of beliefs, and negative and anxious attitudes. The training program, with emphasis on the peer educators’ experiences, was conducted over two 60-minute sessions in two consecutive hours. Participants were placed in groups of 6 to 7 patients. Each group was trained separately by a peer in a training class in the thalassemia ward. After the training sessions, the educational booklet was given to all participants of the study. One month after the intervention, the participants took the post-test. The present research was approved by the Ethics Committee of Iran University of Medical Sciences. The researcher adhered to the ethical policies such as obtaining informed consent from the participants and their voluntary participation. Data analysis was performed in SPSS version 16 using descriptive statistics (mean and standard deviation) and inferential statistics (paired-sample t-test).

    Results

    The mean age of the participants was 24.5 ± 4.24 years. In this study, most participants were women, had a diploma, and were unemployed. Moreover, the parents of most of the patients had familial relationships. The mean score of anxiety was 17.73 ± 11.63 in the pretest, which reduced to 17.07 ± 11.32 in the posttest. The results of paired t-test indicated no significant differences in the pretest and posttest scores of anxiety in the patients with the thalassemia major (t=0.788; P=0.434).

    Conclusion

    According to the results, the peer education program did not have any positive effects on the anxiety level of the patients with thalassemia major. Considering the nature of educational interventions, these patients may benefit from concurrent anxiety-reducing interventions such as relaxation exercises and music therapy. The findings also suggest that future researches use other assessment tools, broader educational content, and a control group to assess anxiety in patients with thalassemia major. Furthermore, it is recommended that researchers compare the effects of peer training with other anxiety management training methods used for these patients.

    Keywords: Peer Group, Anxiety, Thalassemia Major, Patient Education
  • کبری افشاریان، سیمین تاج شریفی فر*، شهلا علیاری، سید امیر حسین پیشگویی
    مقدمه

    کشور ایران همواره درمعرض بلایای طبیعی  و انسان ساخت و تروریستی قرار دارد، بنابراین برای کاهش تلفات جانی و مالی  بیمارستان ها بخش های ویژه بدلیل شرایط خاص بیماران و تجهیزاتی که برای مراقبت از بیماران در این بخش ها استفاده می شود، هنگام تخلیه بیماران، شرایط دشوارتری را تجربه می کنند. بخش همودیالیز یکی از این بخش هاست که بدلیل اتصال بیمار با ماشین همودیالیز در صورت وقوع بحران و نیاز به تخلیه اضطراری، نیازمند آموزش روش صحیح انجام این کار است.

    مواد و روش ها

    این مقاله حاصل یک مطالعه نیمه تجربی می باشد. 70 بیمار بخش همودیالیز از 2 بیمارستان آجا در این پژوهش شرکت کردند. دو بیمارستان با روش تصادفی ساده به دو گروه آموزش سنتی و آموزش مبتنی بر انیمیشن، تخصیص یافت. در یکگروه ، انیمیشن آموزش جداسازی و تخیله اضطراری در دسترس گروه قرا گرفت و در گروه دیگر آموزش به روش سنتی اجرا شد. بلافاصله بعد از مداخله و سپس یک ماه بعد، عملکرد بیماران توسط  چک لیست پژوهشگر ساخته ارزیابی شد. روایی چک لیست، توسط پنل متخصصان و پایایی آن به روش توافق بین ارزیابان و با ضریب همبستگی 9/0 محاسبه شد. داده ها با استفاده از آمار توصیفی(میانگین، انحراف معیار، فراوانی نسبی و فراوانی مطلق) و آمار تحلیلی(t  مستقل، تست دقیق فیشر و کای دو) و توسط نرم افزار  SPSS 22  تجزیه و تحلیل شد.

    یافته ها

    مشارکت کنندگان در دو گروه از نظر مشخصات دموگرافیک و میانگین نمره آزمون عملکرد قبل از انجام آزمون،  تفاوت معناداری نداشتند. مقایسه نمره آزمون عملکرد دو گروه بلافاصله بعد از مداخله تفاوت معناداری نشان نداد (05/0 <p). مقایسه میانگین نمرات عملکرد یک ماه پس از مداخله  در دو گروه اختلاف معنادار آماری داشت (001/0 > p).

    بحث و نتیجه گیری

    با توجه به نتایج مطالعه، استفاده از روش آموزشی انیمیشن به منظور تخلیه اضطراری بخش های دیالیز  موثرتر از روش آموزش سنتی می باشد. از دلایل این یافته می توان به جذابیت روش های نوین آموزشی انیمیشن به عنوان یکی از این روش ها، قابلیت تکرار پذیری آن و همچنین کوتاه و در دسترس بودن محتوای تهیه شده نام برد. توصیه می شود به دلیل ماهیت حیاتی تخلیه ایمن اینگونه بخش ها به دلیل اتصالات خاص بیماران به دستگاه، از رویکردهای نوین آموزشی همچون انیمیشن بهره برد.

    کلید واژگان: آمادگی, آموزش به بیمار, بخش همودیالیز, بلایا, پویانمایی
    Kobra Afsharian, Simin Taj Sharififar*, Shahla Aliyari, Seyyed Amir Hosein Pishgooie
    Introduction

    War has had terrible consequences throughout history. In the meantime, not only the soldiers who fought directly in the battle with the enemy but also their families have suffered. Veterans’ wives are anonymous myths that are associated with problems such as marital conflicts to accompany veterans. Issues that have led to a decline in the quality of life among them.

    Objective

    This study aimed to investigate the effect of stress-based mindfulness training on marital conflict and the quality of life of veterans’ spouses in Mashhad.

    Material and Methods

    The statistical population included all the spouses of veterans in Mashhad who were selected by available sampling in the fall of 1999. Since this study was a quasi-experimental study with pre-test and post-test design and with a control group, 24 people with high scores in marital conflict and low scores in quality of life were selected and randomly divided into two experimental and control groups. The subjects in the experimental group underwent stress-based mindfulness treatment in eight sessions of 90 minutes and finally, the tests were taken from both groups as a post-test. SPSS version 25 was used to analyze the data.

    Results

    Studies of analysis of covariances (MANCOVA) in quality of life including physical (F=46.55; P<0.001), psychological (F=132.49; P<0.001), social (F=30.74; P<0.001), and environmental (F=12.25; P<0.006) (and dimensions of marital conflict included) cooperation (F=6.37; P<0.017), emotional response (F=24.23; P<0.001), relation to relatives (F=5.03; P<0.033), separation of finances (F=7.26; P<0.012) showed that considering the effect of pre-test, the effect of group membership on the linear combination of marital conflict and quality of life dependent variables was significant. Discussion and

    Conclusion

    The results showed that this type of treatment was useful for veteran spouses who have been exposed to marital conflict and quality loss due to their spouse’s physical and mental problems.

    Keywords: animation, disasters, evacuation, hemodialysis
  • مرجان علیشاهی*، معصومه برخورداری شریف آباد، خدیجه نصیریانی، حسین فلاح زاده
    مقدمه

    کلید ایفای نقش در حرفه پرستاری برقراری ارتباط مناسب است و مهارت های ارتباطی به عنوان یکی از مهم ترین ویژگی های لازم برای پرستاران توصیف شده است. رویکردهای مختلفی برای توسعه ارتباطات حرفه ای در تعامل پرستار و بیمار وجود دارد. هدف از این مطالعه تعیین تاثیر استفاده از شیوه بازخوردی در آموزش به بیمار بر مهارت های ارتباطی دانشجویان پرستاری بود.

    روش کار

    این پژوهش، یک مطالعه نیمه تجربی می باشد که در سال 1399 انجام شد. نمونه مورد مطالعه را 81 دانشجوی پرستاری دانشگاه آزاد اسلامی واحد یزد، که در حال گذراندن دوره کارآموزی در عرصه بودند، تشکیل میداد که با تخصیص تصادفی در دو گروه (41 نفر در گروه کنترل و 40 نفر در گروه آزمون) قرار گرفتند. برای گروه آزمون، نحوه آموزش به بیمار به شیوه بازخوردی آموزش داده شد و از آنها خواسته شد به این شیوه به بیماران آموزش دهند. گروه کنترل، آموزش به بیمار را به شیوه مرسوم انجام می دادند. ابزار گردآوری داده ها، پرسشنامه مهارتهای ارتباطی بود که قبل و بعد از مداخله توسط هر دو گروه تکمیل شد. داده ها با استفاده از آمار توصیفی و آمار استنباطی (ضریب همبستگی پیرسون، کا اسکویر و تی تست) از طریق SPSS نسخه 20 مورد تجزیه وتحلیل قرار گرفت.

    یافته ها

    نمره کل مهارت های ارتباطی دانشجویان پرستاری، قبل از مداخله، در گروه کنترل 71/6±80/70 و در گروه آزمون 50/4±67/70 بود. مهارت های ارتباطی دانشجویان بعد از آموزش به بیمار توسط دانشجویان پرستاری، در هر دو گروه کنترل (88/4±65/88) و گروه آزمون (62/3±17/110) افزایش داشت. تفاوت بین گروه آزمون و کنترل بعد از مداخله معنادار بود (05/0>P).

    نتیجه گیری: 

    براساس یافته ها، آموزش به بیمار به شیوه بازخوردی بطورمعنی داری منجر به بهبود مهارتهای ارتباطی دانشجویان می شود . لذا مربیان و اساتید پرستاری می توانند از این روش و سایر استراتژی های افزایش تعامل جهت بهبود مهارتهای ارتباطی دانشجویان در برنامه ریزی درسی خود استفاده نمایند.

    کلید واژگان: مهارت ارتباطی, آموزش به بیمار, دانشجوی پرستاری, شیوه بازخوردی
    Marjan Alishahi*, Maasoumeh Barkhordari Sharifabad, Khadijeh Nasiriani, Hossein Fallahzadeh
    Introduction

    The key to playing a role in the nursing profession is proper communication; communication skills have been described as one of the most important and necessary characteristics for nurses. There are several approaches to developing professional communication in nurse-patient interaction. This study determined the effect of using the teach-back method in patient education on the communication skills of nursing students

    Methods

    This quasi-experimental study was conducted in 2020. The study sample consisted of 81 nursing students of Islamic Azad University, Yazd Branch, who were undergoing internship in the field, and were randomly assigned into two groups (41 in the control group and 40 in the experimental group). The experimental group was taught how to teach the patient using the teach-back method and they were asked to teach the patients in this way. The control group conventionally performed patient education. The data collection tool was a communication skills questionnaire that was completed by both groups before and after the intervention. Data were analyzed using descriptive statistics and inferential statistics (Pearson correlation coefficient, Chi-Square, and t-test) using SPSS version 20.

    Results

    The total scores of communication skills of nursing students were 70.80±6.71 and 70.67±4.50, respectively, in the control and experimental groups before intervention. Studentschr('39') communication skills after training to the patient by nursing students increased in both control (88.65±4.88) and experimental (110.17±3.62) groups. The difference between the experimental and control group after the intervention was significant (P<0.05).

    Conclusions

    Based on the findings, patient education using a teach-back method significantly improves studentschr('39') communication skills. Therefore, nursing educators can use this method and other strategies of increasing interaction in curriculum planning to improve studentschr('39') communication skills.

    Keywords: Communication skill, patient education, nursing student, teach-back method
  • مهربان شهماری، مرضیه حسن پور*
    مقدمه

    هدف از آموزش به بیمار ایجاد رفتارهای مثبت در بیمار است. با این وجود یکی از بزرگترین موانع در اجرای آموزش و ارتباط موثر با بیمار، تفاوت زبان بین بیمار و ارایه دهندگان خدمات مراقبت سلامت است. از این رو مطالعه مروری حاضر با هدف بررسی تاثیر موانع زبان برآموزش به بیمار در دنیا و ایران انجام شده است.

    مواد و روش کار

    در این مطالعه مروری دامنه‏ای، مطالعات با هر نوع طراحی در زمینه تاثیر موانع زبان برآموزش به بیمار، به دو زبان فارسی و انگلیسی، در محدودیت زمانی 2020-2010 و در بانک‏های اطلاعاتی PubMed, Embase, Scopus, Web of Science, ProQuest Science, DirectSpringer,Cochranelibrary,Google, Scholar, ,MagIran SID, Iran Doc, ,,Iran Medex Elmnet با استفاده از کلید واژه های Communication Barriers, language barriers, communication, Patient education different language, Bi Language  Language obstacle, و معادل فارسی آن ها  جستجو شد.  

    یافته ها

    از میان 8900 مطالعه بررسی شده، در نهایت 16 مطالعه وارد این بررسی شد. نتایج مطالعات بررسی شده ارتباط واضح بین مهارت محدود زبان و مشکل در ارتباط با بیمار و در پی آن ارایه آموزش موثر به بیمار را، صرف نظر از محل تحقیقات انجام شده، نشان داد.

    نتیجه گیری

    این امر قابل قبول است که بین مهارت زبانی و ارایه خدمات آموزشی به بیمار ارتباط نزدیکی وجود دارد، به طوریکه نداشتن مهارت زبانی کافی مانع برقراری ارتباط موثر با بیمار جهت ارایه خدمات آموزشی می‎شود. با این وجود، محدودیت مطالعاتی که صرفا تاثیر موانع زبانی بر آموزش موثر به بیمار را بررسی کرده باشد، مشهود بوده و لزوم  انجام مطالعات بیشتر در این خصوص مطرح است.

    کلید واژگان: موانع زبان, آموزش به بیمار, مرور دامنه ای
    Mehraban Shahmari, Marzieh Hasanpour*

    Objective (s):

    The purpose of patient education is creating positive behaviors.  However, one of the biggest barriers of effective patient education and communication is differences of language between patients and health care providers. This study aimed to review the impact of language barriers on patient education worldwide.

    Methods

    In this scoping review, papers both in Persian and English related to patient education language barriers were searched using the following databases: PubMed, Embase, Scopus, and Web of Science, ProQuest, Science Direct, Springer, Cochrane library, Google Scholar, MagIran, SID, Iran Doc, IranMedex and Elmnet during 2010 to 2020. The keywords included communication barriers, language barriers, communication, patient education, Bi language, language obstacle in both Persian and English.

    Results

    In all 8900 citations were retrieved. Of these 16 studies were relevant included in this study. The results of the studies showed a clear association between limited language skills and difficulty in communicating with patients and providing effective patient education, regardless of the research settings.

    Conclusion

    There is a close relationship between language skills and the provision of educational services to the patient. Lack of sufficient language skills prevents effective communication with patients. However, the limitations of studies that have only examined the effect of language barriers on effective patient education are evident, and there is a need for further studies on the topic.

    Keywords: Patient education, Language Barriers, Scoping Review
  • طاهره نیکخواه، حسین باقری*، محبوبه خواجه، احمد خسروی
    مقدمه

    بیماران مبتلا به نارسایی قلبی بعد از ترخیص، در معرض مشکلات مدیریت بیماری در محیط خانواده و جامعه قرار دارند و به کارگیری مداخلات پیگیرانه بعد از ترخیص، می تواند نقش حمایتی بسزایی در ارتقای حس ارزشمندی آنان ایفا کند. پژوهش حاضر با هدف تعیین تاثیر پیگیری تلفنی پس از ترخیص بر شان ذاتی بیماران نارسایی قلبی انجام شد.

    روش کار

    در کارآزمایی بالینی تصادفی شده حاضر، تعداد هفتاد بیمار نارسایی قلبی مراجعه کننده به بخش های مراقبت های ویژه قلبی و بخش قلب بیمارستان امام حسین (ع) شاهرود انتخاب شدند و بلوک تصادفی چهارتایی به دو گروه مداخله و کنترل تخصیص داده شد. افراد گروه مداخله پس از ترخیص به مدت یک ماه و هر هفته یک بار درباره مصرف داروها، علایم بیماری، فعالیت های روزانه و نوع تغذیه تلفنی پیگیری شدند. در گروه کنترل، مداخله خاصی انجام نشد و اقدامات روزمره زمان ترخیص برای آنان انجام شد. داده های مربوط به شان ذاتی بیماران قبل و بعد از اتمام یک ماه از مداخله با پرسشنامه شان ذاتی جمع آوری و با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 16 تجزیه و تحلیل شد.

    یافته ها

    در این مطالعه، هفتاد بیمار نارسایی قلبی در دو گروه مداخله و کنترل با میانگین و انحراف معیار سنی 10/68±65 و 13/31±67 سال باهم مقایسه شدند (0/46=P). آزمون آماری t مستقل ازنظر تفاضل میانگین نمره قبل و بعد شان ذاتی در دو گروه آزمون و کنترل (به ترتیب 0/3±0/8 و0/2±0/07) تفاوت معنی داری نشان داد (0/001>P).

    نتیجه گیری

    نتایج پژوهش حاضر نشان داد پیگیری تلفنی پس از ترخیص باعث ارتقای شان ذاتی بیماران می شود؛ بنابراین، پیگیری نظام مند و برنامه ریزی شده پس از ترخیص بیماران نارسایی قلبی برای ارتقای شان ذاتی آنان در سطح جامعه پیشنهاد می شود.

    کلید واژگان: پیگیری تلفنی, بعد از ترخیص, شان ذاتی, نارسایی قلبی, آموزش به بیمار
    Tahereh Nikkhah, Hossein Bagheri*, Mahboubeh Khajeh, Ahmad Khosravi
    Introduction

     After being discharged, patients with heart failure, are exposed to the problems of disease management in the family and community, and follow-up interventions after discharging can play a significant supportive role in promoting a sense of worth in them. The purpose of this study was to investigate the effect of post-discharge telephone follow-up on the inherent dignity of patients with heart failure.

    Materials and Methods

     In this randomized clinical trial, 70 patients with heart failure referred to cardiac and cardiac care units of a hospital in an urban area of Iran were selected and assigned into two intervention and control groups using the block randomization with block size of 4. The intervention group was followed up by telephone for one month once a week with regard to drug use, symptoms, daily activities, and type of nutrition. The patientschr('39') inherent dignity was assessed using the Inherent Dignity Questionnaire (IDQ) before and after one month of the intervention. Data were analyzed using the SPSS 16.

    Results

     In this study, 70 patients with heart failure were compared in two groups of intervention and control with mean and standard age deviation of 65±10.68, and 67±13.31 years (P꞊0.46). Independent t-test showed a statistically significant difference between the groups in the mean score difference of intrinsic dignity (0.8±0.3 and 0.07±0.2, respectively), before and after the intervention (P<0.001).

    Conclusion

     According to the results of the present study, which showed that post-discharge telephone follow-up improves the inherent dignity of patients, therefore, to maintain and promote the inherent dignity of patients with heart failure in the community, planned and systematic post-discharge follow-ups are recommended.

    Keywords: Telephone follow-up, post-discharge, Inherent dignity, Heart failure, Patient education
  • سمیه قاسمی پنجاه، پرند پورقانع*، مریم رجب پورنیکفام، فاطمه محمدی نخجیری
    سابقه و هدف

    یکی از ابعاد مهم مراقبت  های پرستاری و از نقش های کلیدی پرستار در ارایه خدمات بهداشتی درمانی، آموزش به بیمار است . علیرغم فواید زیاد آموزش به بیمار در قبال هزینه های ناچیز آن، اجرای این امر مهم در برخی از مراکز درمانی با چالشهایی روبرو می گردد. مطالعه حاضر با هدف تبیین چالش های آموزش به بیمار از دیدگاه پرستاران انجام شده است.

    مواد و روش ها

     تحقیق حاضر یک مطالعه کیفی با رویکرد تجزیه و تحلیل محتوای قراردادی بر روی پرستاران شاغل در بیمارستانهای شرق گیلان در سال 1397 انجام شد. روش نمونه گیری ، هدفمند و روش جمع آوری اطلاعات به صورت مصاحبه های نیمه ساختارمند  و دارای سوالات با پاسخ باز بوده و تا رسیدن به اشباع اطلاعاتی ادامه داشت. جهت انجام فرآیند تحلیل داده ها از مراحل پیشنهادی گرانهیم و لاندمن (Granneheim and Lundman) بهره گرفته شد و درستی و استحکام تحقیق بر اساس معیار های Guba and Lincoln صورت گرفت.

    یافته ها

    نتایج حاصل از21 مصاحبه صورت گرفته شامل چهار طبقه اصلی و هفده زیر طبقه شامل :  موانع مدیریتی         (غفلت آموزش ،  فاصله دستهای همکار ، پزشکان ناهمسو) ، بستر نامناسب سازمانی (نیروی ناکافی پرستاری، در تنگنای زمان، حریم نا امن ، تجهیزات ناکافی ، مرز ناپیدای آموزشی) ، موانع مربوط به بیمار/ همراه بیمار (ضعف دانش، اضطراب همراه ، سد فرهنگی ، اعتقاد متزلزل ،  همراه ناآگاه) و موانع پرسنلی درک شده (بی اعتمادی رابطه، انگیزه کمرنگ، زبان سخت ، فهم دشوار) بود.

    نتیجه گیری

    نتایج مطالعه نشان داده است که چالش های آموزش به بیمار متاثر از  از عوامل مختلفی بوده، که از این میان موانع مدیریتی و پرسنلی محسوس تر  می باشد.  لذا جهت بهبود وضعیت آموزش به بیمار، همسوسازی مدیران در این زمینه و افزایش سطح مهارت های ارتباطی پرستاران، امری ضروری است.

    کلید واژگان: آموزش به بیمار, چالش, پرستار, تحقیق کیفی, تحلیل محتوی
    Somayeh Ghasemi Penchah, Parand Pourghane*, Maryam Rajabpour Nikfam, Fatemeh Mohammadi Nakhjiri
    Background

    One of the important dimensions of nursing care and the key role of a nurse in delivering health services is patient education. Despite the great benefits of educating the patient for its negligible costs, implementation of this important issue faces some health centers. This study aimed to explain the challenges of patient education from nurses' point of view.

    methods

      The present study was a qualitative study with a contraceptive content analysis approach on nurses working in East Gilan hospitals in 2019. Sampling method, purposeful and data gathering method were semi-structured interviews with open-ended questions and continued to reach information saturation. To carry out the data analysis process, the proposed steps of Granneheim and Lundman were used and the validity and robustness of the research was based on Guba and Lincoln criteria.

    Findings

    The results of 21 interviews consisted of four main categories and 17 subcategories: management barriers (neglect of teaching, distance between colleagues, uncoordinated physicians), inadequate organizational context (inadequate nursing staff, in time constraints, insecure, inadequate equipment, border Educational barriers), patient / patient barriers (knowledge weakness, accompanying anxiety, cultural barriers, shaky beliefs, unconscious beliefs) and barriers of perceived personnel (distrust of relationship, diminutive motivation, hard language, difficult understanding).

    Conclusion

    The results of the study have shown that the challenges of patient education are affected by various factors, among which managerial and personnel barriers are more noticeable. Therefore, in order to improve the situation of patient education, it is necessary to align managers in this field and increase the level of communication skills of nurses.

    Keywords: Patient Training, Challenge, Nurse, Qualitative Research, Content Analysis
نکته
  • نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شده‌اند.
  • کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شده‌است. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
  • در صورتی که می‌خواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.
درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال