به جمع مشترکان مگیران بپیوندید!

تنها با پرداخت 70 هزارتومان حق اشتراک سالانه به متن مقالات دسترسی داشته باشید و 100 مقاله را بدون هزینه دیگری دریافت کنید.

برای پرداخت حق اشتراک اگر عضو هستید وارد شوید در غیر این صورت حساب کاربری جدید ایجاد کنید

عضویت
جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه

بیماری های قلب و عروق

در نشریات گروه پزشکی
  • سمانه خزائی، مسعود سلیمانی، زهره حجتی*، سید حسین احمدی تفتی
    زمینه و هدف

    بیماری های قلبی عروقی یکی از مهم ترین دلایل مرگ ومیر در سراسر جهان است. سلول های بنیادی مزانشیمی (MSCs) یکی از متداول ترین منابع در روش های درمانی مبتنی بر سلول در بازسازی قلب است. روش های مختلفی برای تمایز سلول های بنیادی مزانشیمی به سلول های شبه قلبی وجود دارد، مانند القای ژنتیکی. علاوه بر این استفاده از کشت سه بعدی مانند هیدروژل ها باعث افزایش کارایی تمایز می شود.

    روش بررسی

    در مطالعه حاضر لنتی ویروس های حاوی microRNA-1 (miR-1) و میوکاردین (Myocd) به طور هم زمان به سلول های بنیادی مزانشیمی مشتق از چربی موش انتقال یافتند. سه روز پس از القای ژنتیکی، سلول های بنیادی مزانشیمی ترانسداکت شده به هیدروژل حاوی کیتوزان و کلاژن انتقال یافتند و پس از 21 روز تمایز این سلول ها به سلول های شبه قلبی سنجیده شد. در همین راستا بیان مارکر های قلبی مانند NK2 homeobox 5 (Nkx2-5), GATA binding protein 4 (Gata4) , troponin T type 2 (Tnnt2) در سطح ژن و پروتئین در هر دو محیط دوبعدی و سه بعدی بررسی شد.

    یافته ها

    نتایج حاصل از واکنش کمی زنجیره ای پلیمراز در زمان واقعی (qRT-PCR) و ایمونوسیتوشیمی نشان داد که القای هم زمان miR-1 و Myocd در سلول های بنیادی مزانشیمی و به دنبال آن انتقال به محیط هیدروژلی متشکل از کیتوزان / کلاژن باعث افزایش بیان مارکر های قلبی در هر دو سطح ژن و پروتئین می شود.

    نتیجه گیری

    استفاده از کشت سه بعدی منجر به بهبود شرایط تمایزی سلول های بنیادی مزانشیمی و به دنبال آن به دست آوردن سلول های بالغ تر برای استفاده در پزشکی بازسازی مبتنی بر سلول درمانی می شود.

    کلید واژگان: بیماری های قلب و عروق، سلول های بنیادی مزانشیمی، miR-1، تکنیک های
    Samaneh Khazaei, Masoud Soleimani, Zohreh Hojati*, Seyyed Hossein Ahmaditafti
    Background and Objectives

    Cardiovascular disease is one of the leading causes of death worldwide. Mesenchymal stem cells (MSCs) are one of the most common sources of cell-based therapies in heart regeneration. There are several approaches to differentiate MSCs into cardiac-like cells, such as genetic modification. In addition, using of 3D culture, such as hydrogels, increases the efficiency of differentiation.

    Methods

    In the present study, lentiviruses containing microRNA 1 (miR- 1) and myocardium (Myocd) were co-transducted to mouse adipose-derived MSCs. Three days after, transduced MSCs were transferred to a hydrogel containing chitosan and collagen. After 21 days, the differentiation of encapsulated cells was evaluated. In this regard, the expression of cardiac markers such as NK2 homeobox 5 (Nkx2-5), GATA binding protein 4 (Gata4) and troponin T type 2 (Tnnt2) at the level of gene and protein were investigated.

    Results

    The results of real-time quantitative polymerase chain reaction (qRT-PCR) and immunocytochemistry showed that co-induction of miR-1 and Myocd in MSCs followed by transfer to composite hydrogel increased the expression of cardiac markers.

    Conclusion

    The use of 3D culture such as chitosan/collagen hydrogel improves the differentiation of MSCs and subsequently obtains more mature cells for use in cell-based regenerative medicine

    Keywords: Cardiovascular diseases, Mesenchymal stem cells, miR-1, Organ culture techniques, Cell differentiation
  • رضا جوروند، محمود طاووسی، فضل الله غفرانی پور*
    سابقه و هدف
    کم تحرکی یکی از ده علت عمده مرگ ومیر در جهان است که خطر ابتلا به بیماری های قلبی را دوبرابر می کند. الگوی اعتقاد بهداشتی از الگوهای موثر در پیش بینی رفتار فعالیت بدنی منظم است. هدف این مطالعه شناسایی عوامل تعیین کننده فعالیت بدنی منظم برای پیشگیری از بیماری های قلب و عروق با استفاده از الگوی اعتقاد بهداشتی بود.
    ابزار و
    روش ها
    این مطالعه مقطعی (توصیفی- تحلیلی) در سال 1396 در بین کارکنان شاغل در یک شبکه بهداشت و درمان تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی ایلام اجرا شد. 163 نفر به روش نمونه گیری تصادفی ساده انتخاب شدند. ابزار گردآوری اطلاعات پرسشنامه استاندارد HBM-ISCS و پرسش نامه محقق ساخته بود که پس از بررسی و تایید روایی و پایایی برای گردآوری اطلاعات به کار گرفته شد. نهایتا داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS 16 و آزمون های آماری همبستگی پیرسون، آنالیز رگرسیون چندگانه و آزمون ETA تجزیه و تحلیل شدند.
    یافته ها
    شدت درک شده و خودکارآمدی پیش بین های معنی دار برای انجام فعالیت بدنی منظم روزانه و هفتگی بودند. ضمن این که آنالیز رگرسیون چندگانه توانست 23.3% رفتار را پیش بینی کند. همچنین جنسیت، قوی ترین پیوند را با سازه موانع فعالیت بدنی و وضعیت تاهل و رسته شغلی قوی ترین پیوند را با سازه خودکارآمدی داشتند. تحصیلات هیچ ارتباطی آماری معنی داری با سازه های الگو نداشت و سن صرفا با سازه های شدت درک شده و منافع فعالیت بدنی ارتباط آماری معنی دار داشت.
    نتیجه گیری
    شدت درک شده و خودکارآمدی قوی ترین پیش بین ها برای انجام فعالیت بدنی منظم روزانه و هفتگی براساس الگوی اعتقاد بهداشتی هستند.
    کلید واژگان: فعالیت بدنی منظم، بیماری های قلب و عروق، کارکنان نظام سلامت، علوم بیورفتاری
    Reza Jorvand, Mahmoud Tavousi, Fazlollah Ghofranipour*
    Background & Objective
    Inactivity is one of the 10 leading causes of death in the world, doubling the risk of cardiovascular disease. Health belief model (HBM) is an effective model in predict the regular physical activity behavior. This study aimed at identifying determinants of the regular physical activity in order to prevent cardiovascular diseases, using HBM.
    Instruments &
    Methods
    This descriptive-analytical cross sectional study was conducted on employees working in a healthcare network affiliated to Ilam University of Medical Sciences in 2017. 163 subjects were selected by simple random sampling method. The instruments to collect the data were standard inventory of HBM-ISCS and self-made questionnaire that were applied after reviewing and approving their validity and reliability. Eventually, the data were analyzed, by SPSS 16, using Pearson correlation coefficient, multiple regression analysis, and ETA test.
    Results
    The perceived severity and self-efficacy were significant predictors of daily and weekly regular physical activity. Meanwhile, multiple regression analysis predicted 23.3% of the behavior. Also, gender had the strongest relationship with the barriers of physical activity and marital status and occupation had the strongest relationship with self-efficacy. Education had no significant statistical relationship with model constructs and age had a significant statistical relationship with perceived severity and the benefits of physical activity.
    Conclusion
    The perceived severity and self-efficacy from health belief model are the strongest determinants for daily and weekly physical activity.
    Keywords: Regular Physical Activity, Cardiovascular Diseases, Occupational Health Services, Biobehavioral Sciences
  • معصومه آقایی، خاطره سیلانی، معصومه ذاکری مقدم*
    هدف
    این مطالعه به بررسی نقش ویتامینE  و تاثیر آن بر بیماری های قلب و عروق می پردازد.
    زمینه
    بیمار ی های قلبی عروقی از شایع ترین مشکلات مرتبط با سلامتی هستند و هر سال تعداد این بیماران افزایش می یابد. درمان های طولانی مدت بیماری های قلبی عروقی منابع مالی زیادی را طلب می کند. گسترش بیماری های قلبی عروقی در نهایت باعث ایجاد فشار به اقتصاد کشور می شود.
    روش کار
    این مطالعه مروری با جستجو در پایگاه های اطلاعاتی Google Scholar، PubMed، PMC، Springer، و Elsevier با محدودیت زمانی بین سال های 2014 تا 2018 صورت گرفت. در ابتدا تعداد 72 مقاله یافت شد که با حذف موارد تکراری و مقالاتی که فقط دسترسی به چکیده آنها امکان پذیر بود، تعداد مقالات به 42 کاهش پیدا کرد و با بررسی مقالات، تعداد 21 مقاله مورد بررسی و مطالعه قرار گرفت.
    یافته ها
    آلفا توکوفرول شایع ترین شکل از ویتامین E در بافت های انسانی است. افزایش استرس اکسیداتیو واسطه مهم آسیب اندوتلیال در آسیب شناسی فشارخون در ارتباط با افزایش تولید پروتئین اکسیدان مانند سوپراکسیداسیون هیدروژن پراکسید، کاهش سنتز اکسید نیتریک و کاهش قابلیت بیولوژیک آنتی اکسیدانها است. استرس اکسیداتیو با ایجاد اختلال در عملکرد آندوتلیال، التهاب، هایپرتروفی، فیبروز و آنژیوژنز در ارتباط با تغییر شکل عروقی در افزایش فشارخون همراه است. کمبود ویتامین E می تواند محدودیتی برای شبکه های میکرو ریبونوکلئیک اسیدها (میکروRNA  ها) فراهم کند و این رخدادها می تواند منجر به پیشرفت آترواسکلروز شود. کمبود ویتامین E باعث ایجاد عوارض نامطلوب در سیستم های قلب و عروق می گردد، اما تاثیر استفاده از آن در درمان بیماری ها هنوز به طور کامل شناخته نشده است.
    نتیجه
    با توجه به یافته های فوق باید میزان مناسبی از این ماده تامین گردد و باید قبل از بروز عوارض نسبت به جایگزینی آن اقدام نمود.
    کلید واژگان: ویتامین E، بیماری های قلب و عروق
    Masoumeh Aghaei, Khatereh Seylani, Masoumeh Zakeri Moghaddam *
    Aim:  This study reviews the role of vitamin E in cardiovascular diseases.
    Background
    Cardiovascular diseases are among the most common health-related problems, and the number of the patients with cardiovascular diseases increases each year. Long-term manifestations of cardiovascular disease bears a lot of cost to the family and society.
    Method
    This review study was conducted by searching out the related literature in the databases Google Scholar, PubMed, PMC, Springer, and Elsevier, for papers published from 2014 to 2018. Initially, a total of 72 articles were found and the number of articles was reduced to 42 by removing duplicates and articles that were only accessible as abstract. Finally, a review by 21 articles was carried out.
    Findings
    α-Tocopherol is the most common form of vitamin E in human tissues. Increased oxidative stress is an important mediator of endothelial injury in hypertension pathology, associated with increased oxidant protein production, such as hydrogen peroxide super oxidation, decreased nitric oxide synthesis, and decreased biological capacity of antioxidants. Oxidative stress may lead to endothelial dysfunction, inflammation, hypertrophy, fibrosis, and angiogenesis associated with hypertensive vascular changes. Vitamin E deficiency can provide a constraint for micro ribonucleic acids (miRNAs) networks, and this may lead to the progression of atherosclerosis. Vitamin E deficiency causes adverse effects in cardiovascular systems. However, the effect of its use in the treatment of diseases is still not fully understood.
    Discussion
    A good amount of Vitamin E should be provided and it should be replaced before the complications occur.
    Keywords: Vitamin E, Cardiovascular diseases
  • بیژن شاد، ارسلان سالاری، بهناز دلوندی، طلوع حسندخت، جلال خیرخواه، اعظم نوری سعید، آرزو جوادزاده مقتدر*
    مقدمه

    بهزیستی و داشتن زندگی هدفمند در کاهش بروز و مرگ و میر ناشی از بیماری های قلبی نقش دارند. هدف از این مطالعه بررسی وضعیت بهزیستی روان شناختی در دو گروه بیماران قلبی و افراد سالم می باشد.

    روش کار

    این مطالعه توصیفی بر روی دو گروه بیماران قلبی و افراد سالم مراجعه کننده به کلینیک قلب بیمارستان حشمت رشت از اسفند 1394 تا مرداد 1395 انجام شد. مقیاس بهزیستی روان شناختی ریف و اطلاعات جمعیت شناختی برای آزمودنی ها تکمیل و میانگین نمره کل بهزیستی و شش زیرمقیاس هر دو گروه، با استفاده از آزمون تی مستقل مقایسه شد. ارتباط نمره بهزیستی با متغیرها با استفاده از مدل رگرسیون خطی چندگانه بررسی شد.

    یافته ها

     تعداد 88 نفر در دو گروه با میانگین سنی 88/15± 47/50 سال وارد مطالعه شدند. نمره کل بهزیستی در گروه بیمار 44/10±50/80 و سالم 75/8 ± 66/87 بود که به طور معنی داری در گروه سالم بالاتر بود (001/0=P) نتایج نشان داد نمره بهزیستی در افراد بدون بیماری قلبی به اندازه 7/8 واحد از افراد با بیماری قلبی و در افراد بدون فشار خون به اندازه 5/3 واحد از بیماران مبتلا به فشار خون به طور معنی داری بیشتر است. ارتباط معنی داری بین سایر متغیرهای زمینه ای با نمره بهزیستی مشاهده نشد.  

    نتیجه گیری

    در این مطالعه، بیماری قلبی و فشار خون از عوامل مرتبط با وضعیت بهزیستی شناخته شد. انجام مطالعات طولی به منظور بررسی بروز بیماری قلبی در افراد با نمره بهزیستی مختلف و اجرای  برنامه های بهبود وضعیت بهزیستی به عنوان عامل پیشگیرانه توصیه می شود.

    کلید واژگان: بهزیستی روان شناختی، بیماری های قلب و عروق، بیماری عروق کرونر، خوش بینی
    Bijan Shad, Arsalan Salari, Behnaz Dalvandi, Tolou Hasandokht, Jalal Kheirkhah, Azam Nourisaeed, Arezoo Javadzadeh Moghtader *
    Introduction

    Psychological well-being (PWB) and having a meaningful life play a role in reducing the incidence and mortality of cardiac disease. The aim of this study is to assess PWB in two groups of people with heart disease and healthy people.

    Materials and Methods

    This descriptive study was performed in two groups of people with heart disease and healthy people referring to a cardiac clinic of Heshmat Hospital in Rasht from Feb to July 2016. Ryff’s PWB and demographic information were completed for all the participants. Average grade of welfare and six subscales both groups were compared using independent t-test. Relevance of well-being score with variables was surveyed using multiple linear regression model.

    Results

    Number of 88 cases entered in the study with the average age of 50.47±15.88 year. Total score was 80.50±10.44 in ill group and 87.66±8.75 in healthy group which was significantly higher in healthy group (P=0.001). The results showed that the score of well-being in people without cardiac disease is 8.7 units more than the group suffering from it. It also showed that the score of well-being in individuals without hypertention is 3.5 units higher than those who are hypertention. No significant relevance was observed between other demographic variables and well-being score.

    Conclusion

    In this study cardiac disease and hypertention were considered as factors related to well-being status. Futuristic longitudinal studies to survey the occurance of cardiac disease in individuals with various well-being score and executing plans to improve well-being situation as a preventive factor is recommended.

    Keywords: Cardiovascular diseases, Coronary Artery Disease, Optimism, Psychological well-being
  • آقاعلی قاسم نیان *، المیرا نورمحمدی، احمد آزاد
    زمینه و هدف
    با توجه به افزایش بیماری های قلبی – عروقی، همچنین ضعف عضلات زنان معلول، پژوهش حاضر با هدف بررسی تاثیر یک دوره تمرین مقاومتی بر شاخص های خطر قلبی - عروقی، چابکی و سرعت زنان معلول ورزشکار انجام شد.
    روش بررسی
    در این مطالعه نیمه تجربی، 18 نفر از زنان معلول ورزشکار (سن 6/2±5/29 سال، وزن= 5/14±3/66 کیلوگرم)، به صورت داوطلبانه شرکت کردند. آزمودنی ها به طور تصادفی به دو گروه همسان گروه کنترل (9 نفر) و گروه آزمایش (9 نفر) تقسیم شدند.گروه کنترل، تمرینات معمول را انجام دادند (سه جلسه در هفته)، اما گروه آزمایش علاوه بر تمرینات معمول، 8 هفته در تمرینات مقاومتی نیز شرکت کردند (سه جلسه در هفته). قبل و پس از 8 هفته، مقادیر سرمی LDL،HDL و آزمون های عملکردی (آزمون چابکی زیگزاگ و سرعتی) گرفته شد. برای تجزیه و تحلیل داده ها از روش های آماری تی تست مستقل، تی تست زوجی و کوواریانس استفاده گردید. سطح معنی داری، 05/0p< در نظر گرفته شد.
    یافته ها
    در این مطالعه، 8 هفته تمرین مقاومتی، تاثیر معنی داری بر مقادیر سرمی LDL،HDL و تست چابکی زیگزاگ نداشت (05/0p).
    نتیجه گیری
    نتایج این مطالعه نشان داد 8 هفته تمرین مقاومتی، بدون ایجاد تغییر معنی دار در سطوح مقادیر سرمی LDL، HDL و چابکی موجب بهبود عملکرد سرعتی قطر زنان معلول ورزشکار می شود.
    کلید واژگان: سرعت، تمرین مقاومتی، زنان، بیماری های قلب و عروق
    Aghaali Ghasemnian *, Elmira Normohamadi, Dr Ahmad Azad
    Background And Objectives
    Considering the increased rate of cardiovascular diseases as well as muscle weakness in disabled women, the present study was performed with the aim of investigating the effect of a period of resistance training on cardiovascular risk factors, agility, and speed in disabled female athletes.
    Methods
    Eighteen disabled female athletes (age, 29.5±2.6 years; weight, 66.3±14.5kg) voluntarily participated in this quasi-experimental study. The subjects were randomly divided into two identical control groups (n=9) and experimental group (n=9). The control group performed regular training (3 sessions per week), but the experimental group, in addition to regular training, participated in resistance training (3 sessions per week) for 8 weeks. The serum levels of LDL, HDL, and functional tests (zig-zag agility and speed tests), were assessed before and after 8 weeks of training. Data were analyzed using independent t-, paired t-, and covariance tests. The significance level was considered to be p
    Results
    In this study, 8 weeks of resistance training had no significant effect on serum levels of LDL, HDL, and zig-zag agility test (p>0.05). but after 8 weeks of resistance training, diameter speed function significantly improved in the experimental group (p
    Conclusion
    The findings of this study showed that 8 weeks of resistance training, without changes in serum levels of LDL and HDL and agility, improved diameter speed function in disabled women.
    Keywords: Agility, Speed, Resistance training, Women, Cardiovascular diseases
  • سمیه شکرگزار *، معصومه الهی، رضا احمدی، جلال خیرخواه، محبوبه موروثی
    مقدمه
    بیماری های قلبی نوعی بیماری روان -تنی هستند و مشکل روانی می تواند به صورت مستقیم یا غیرمستقیم نقش بنیادین در آغاز، تشدید و پیش آگهی این بیماری ها داشته باشد. از این رو تعیین شدت افسردگی برای کاهش حمله قلبی و بهبود کیفیت زندگی اهمیت دارد.
    هدف
    بررسی شیوع و شدت افسردگی در مبتلایان به بیماری قلبی- عروقی بستری در بیمارستان قلب رشت در سال 1392.
    مواد و روش ها
    این مطالعه توصیفی– مقطعی در 108 بیمار قلبی- عروقی بستری در بیمارستان قلب حشمت رشت در سه ماهه دوم سال 1392 که به روش سرشماری و آسان انتخاب شده بودند، انجام و برای سنجش افسردگی، از مقیاس افسردگی بیماران قلبی استفاده شد. اطلاعات جمع آوری شده با آزمون های آماری و نرم افزار SPSS نسخه 16 تجزیه و تحلیل شد.
    نتایج
    میانگین سنی بیماران (17/ 13 ±82 /59) سال بود. از 108 شرکت کننده در این مطالعه، 72 نفر (6/ 66٪) مرد و 36 نفر(3/ 33٪) زن بودند. 5/ 31 % شرکت کنندگان بدون افسردگی و 3/ 8% دچار افسردگی خفیف تا متوسط و 65 نفر (2/ 60٪) دچار افسردگی شدید بودند. نتایج نشان داد رابطه معنی داری بین جنس و شدت افسردگی وجود ندارد(302/ 0=P). همچنین، آزمون همبستگی پیرسون نشان داد که بین داده های سنی و شدت افسردگی نیز رابطه آماری معنی دار وجود ندارد (729/ 0=P).
    نتیجه گیری
    با توجه به شیوع بالای افسردگی در بیماران قلبی و عروقی، غربالگری و ارزیابی روانی در این بیماران اهمیت زیادی دارد.
    کلید واژگان: افسردگی، بیماران بستری، بیماری های قلب و عروق
    Dr S. Shokrgozar *, M. Allahi, Dr R. Ahmadi, Dr J. Khairkhah, Dr M. Moorosi
    Introduction
    Heart disease is a kind of psychosomatic diseases. Psychological problems plays an essential role in severity, prognosis and outcome. It is important to identify the severity of depression in order to decrease heart attack and improve the quality of life. This study examined the prevalence of depression, in hospitalized patients with cardio-vascular diseases.
    Objective
    Survey of prevalence and severity of depression, in hospitalized patients with cardiovascular diseases in the Rasht Cardiovascular Hospital in 1392.
    Materials And Methods
    This cross-sectional descriptive study was conducted on 108 cardiovascular hospitalized patients that were chosen by consecutive sampling. Cardiac Depression Scale (CDS) was used to asses depression in cardio-vascular patients. The collected data were analyzed using statistical tests by SPSS 16.
    Results
    The average age was (59.82 ±13.17). From 108 participants in this study, 72 (66.6%) were male and 36 (33.3%) female. 31.5% of participants had no depression and 8.3% suffering from moderate depression and the number of participants suffering from severe depression included 65 people (60.2%). The results showed no significant relationship between gender and severity of depression (p=0.302). Also, the Pearson correlation test did not show a significant relationship between age and severity of depression (p=0.729).
    Conclusion
    According to high prevalence of depression, psychological evaluation and screening of cardiovascular patients is necessary.
    Keywords: cardiovascular Diseases, Depression, Inpatients
  • نسرین دلیری، معصومه ذاکری مقدم*
    هدف
    این مطالعه به بررسی نقش ویتامین D و مشکلات ناشی از کمبود آن بر سیستم قلب و عروق می پردازد.
    زمینه
    بیماری های قلبی عروقی از شایع ترین علل ناتوانی و مرگ در جهان به شمار میروند و هر ساله بر تعداد مبتلایان به این دسته از بیماری ها افزوده می شود.
    روش کار
    این مطالعه مروری با جستجو در پایگاه های اطلاعاتی مانند Google Scholar، Elsevier، Pub Med، PMC، و Springer با محدودیت زمانی در فاصله سال های 2007 تا 2015 صورت گرفته است.
    یافته ها
    پاسخ گیرنده های ویتامین D در کلیه بافت ها از جمله سیستم قلب و عروق (در حضور مقدار کافی آن) سبب پیشگیری از رشد و تکثیر بی رویه سلولی در سلول های میوکارد و عضلات صاف جدار عروق می شود و این کار به وسیله کنترل ژن های مخصوص توسط 1-25 دی هیدروکسی ویتامین D (شکل فعال ویتامین D) صورت می گیرد. این ژن ها تکثیر و تمایز سلول ها را کنترل می کنند که در نتیجه آن از هایپرتروفی بافت قلب و ضخامت عروق جلوگیری می شود. مطالعات نشان داده اند که کمبود ویتامین D سبب ایجاد عوارض نامطلوب در سیستم قلب و عروق می گردد، اما تاثیر استفاده از آن در درمان این بیماری ها هنوز به طور کامل مشخص نشده است.
    بحث: با توجه به یافته های فوق باید سطح مناسب از این ماده تامین گردد و باید قبل از بروز عوارض به جایگزینی صحیح آن اقدام نمود.
    کلید واژگان: ویتامین D، بیماری های قلب و عروق
    Nasrin Daliri, Masoumeh Zakerimoghadam*
    Background
    Cardiovascular disease is one of the most common causes of morbidity and mortality around the world. The number of people with cardiovascular disease is increasing. This review article discusses the role of Vitamin D and Vitamin D deficiency complications in cardiovascular system.
    Methods
    This review article was conducted by searching out electronic databases as Google scholar, Elsevier, PupMed, PMC, and Springer to find articles published between 2007 and 2015. The keywords searched out were: “Cardiovascular disease AND Vit D”, “Vit D AND Hypertension”, “Vit D AND Heart”, “Vit D AND Atherosclerosis”, and “Vit D deficiency”.
    Findings
    The response of Vitamin D receptors in all tissues including cardiovascular system (in presence of sufficient amount of Vitamin D) can prevent from uncontrolled growth and proliferation of cells in cardiomyocytes and smooth muscle of vessels wall. This is done by specific gene control through 1/25 Dihydroxyvitamin D (active form of Vitamin D). These genes control proliferation and differentiation of cells resulting in prevention of cardiovascular tissue hypertrophy and vessel thickness. Studies revealed that Vitamin D deficiency can cause inadvertent complications in cardiovascular system but it isn’t completely clear that administration of vitamin D can be beneficial in treatment of cardiovascular disease.
    Conclusion
    It is essential that adequate levels of Vitamin D is provided and replaced in the body before complications happen.
    Keywords: Vitamin D, Cardiovascular disease
  • زهرا قندریز مجدی*، علی اصغر نورسته، مریم کوشا
    مقدمه
    اختلال نقص توجه/ بیش فعالی الگوی پایدار بی توجهی یا بیش فعالی و رفتارهای تکانشی است. یکی از اختلال های همراه آن، اختلال هماهنگی حرکتی است.
    هدف
    مقایسه آمادگی قلبی- عروقی در کودکان دچار اختلال نقص توجه/ بیش فعالی با و بدون اختلال هماهنگی حرکتی با کودکان سالم
    مواد و روش ها
    روش مطالعه از نوع توصیفی مقایسه ای بود. آزمودنی ها 45 کودک پسر در محدوده سنی 9-7 سالگی بودند که 30 نفر از آنها به مراکز دولتی و خصوصی سرپایی روانپزشکی کودک و نوجوان مراجعه کرده و به صورت غیر تصادفی هدف دار انتخاب شده بودند.15 کودک سالم، به صورت تصادفی از مدرسه های شهر رشت بودند. جهت تشخیص ADHD)Attention Deficit Hyperactivity Disorder) و DCD)Disorder Developmental motor Coordination)مصاحبه بالینی بر اساس ملاک هایDiagnostic and Statistical Manual of Mental Disorder)DSM-IV)توسط فوق تخصص روانپزشکی کودک و نوجوان انجام شد. برای اندازه گیری آمادگی قلبی- عروقی از آزمون 6 دقیقه پیاده روی استفاده شد. داده ها توسط نرم افزار SPSS- 16.0 تحلیل شد. برای تعیین معنی دار بودن تفاوت متغیرها از نظر آماری در سه گروه از آزمون ANOVA و برای نشان دادن تفاوت گروه ها از آزمون تعقیبی دانکن استفاده شد. از نظر آماری میزان P کمتر از 0/05 معنی دار تلقی شد.
    نتایج
    مقایسه آماری استقامت قلبی- عروقی بین سه گروه کودکان دچار ADHD با و بدون DCD و کودکان سالم نشان داد که کودکان ADHD با و بدون DCD استقامت قلبی- عروقی پایین تری نسبت به کودکان سالم دارند (0/0001 =P). استقامت قلبی- عروقی در کودکان ADHD+DCDبه طور معنی دار از کودکان ADHD کمتر بود (P<0.05).
    نتیجه گیری
    کودکان دچار ADHD با و بدون DCD استقامت قلبی- عروقی پایین تری نسبت به کودکان سالم دارند. همراهی DCD با ADHD باعث ضعف بیشتر در آمادگی جسمی کودکانADHD می شود.
    کلید واژگان: اختلالات در مهارت های حرکتی، اختلال بیش فعالی ناشی از کمبود توجه، بیماری های قلب و عروق
    Z. Ghandriz Majdi *, Dr Aa Norasteh, Dr M. Koosha
    Introduction
    Attention Deficit/ Hyperactivity Disorder (ADHD) is persistent pattern of inattention and/or hyperactivity- impulsivity behavior. ADHD is frequently accompanied by Developmental Coordination Disorder (DCD).
    Objective
    To assess the Cardiovascular Fitness in children with attention deficit / hyperactivity disorder with and without developmental coordination disorder and normal children.
    Materials And Methods
    In this descriptive comparative study, a total of 45 male children aged 9-7 years in which 30 individuals non-randomly selected from child psychiatry outpatient squarely addressed both public and private centers. Fifteen normal children were selected from elementary schools students in Rasht. Diagnostic criteria by clinical interview based on DSM-IV criteria, were performed by child and adolescent psychiatrist. Cardiovascular Fitness was tested with 6-minute walk. Data were analyzed using SPSS-16.0 software. Variables to determine statistically significant differences in the three groups ANNOVA test were used. Levels lower than the rate of p= 0/05 were considered significant.
    Results
    Children with ADHD with and without DCD showed poor Cardiovascular Fitness, compared with normal children (P<0.05). Cardiovascular Fitness in ADHD+ DCD group was lower than that in ADHD counterparts.
    Conclusions
    ADHD children with and without DCD have poor Cardiovascular Fitness than normal children. Cardiovascular Fitness deficit may differentiate motor problems in DCD and ADHD
    Keywords: Attention deficit disorder with Hyperactivity, Cardiovascular Diseases, Motor Skills Disorders
  • نجمه رحیمی، محمدحسین گذشتی، حمید معرفتی *، کاظم رهنما، ایرج آقایی، محمود موسی زاده

    چکیده

    مقدمه

    دیابت عامل خطر مهم ابتلای قلبی- عروقی معرفی شده و از طرفی باور عمومی جامعه در مورد تاثیر درمانی اوپیوم بویژه بر بیماری های متابولیک زمینه شیوع مصرف آن را در جامعه فراهم کرده که نیاز به شناخت مشکلات بهداشتی شایع در این مناطق را می طلبد.

    هدف

    تعیین میزان شیوع عوامل خطرزای قلبی- عروقی در بیماران دیابتی کرمان و نیز تاثیر اوپیوم بر این عوامل به عنوان یک عادت اجتماعی در برخی افراد جامعه

    مواد و روش ها

    این مطالعه توصیفی-تحلیلی به صورت مقطعی بر 248 بیمار دیابتی کرمان (203 زن(81%) و45 مرد(19%)با سن 75/9±37/54 سال) انجام شد. اطلاعات با مصاحبه، معاینه فیزیکی، آزمایش ها و اطلاعات موجود در پرونده بیماران در پرسشنامه مخصوص طرح ثبت شد و داده ها به کمک نرم افزار آماری SPSS آنالیز شد.

    نتایج

    متوسط بیماری 48/7±78/8 سال بود. 7/38% بیماران به فشار خون مبتلا بودند و 6/75% بیماران کنترل نامطلوب قند خون به صورت هموگلوبین گلیکوزیله بیش از 7% داشتند. 6/47% بیماران کلسترول بالای 200، 3/69% تری گلیسرید بالای 150، 8/57% بیماران LDL-C بالای 100، و 7/43% HDL پایین داشتند. شیوع مصرف اوپیوم در بیماران 4/20% بود. شیوع پایین تر هیپرکلسترولمی(05/0p<) و در مقابل شیوع بالاتر فشارخون سیستولی(05/0p<) در معتادان چشمگیر بود. در سایر لیپیدها و کنترل قند خون اختلاف معنی داری بین دو گروه دیده نشد.

    نتیجه گیری

    عوامل خطرزای قلبی- عروقی در بیماران دیابتی شهر کرمان شیوع بالایی دارد و تدابیر پیشگیرانه و بنیادین برای رویارویی با آن بایسته بنظر می رسد. ازسوی دیگر مصرف اوپیوم اثر چشمگیری بر کنترل عوامل خطرزای قلبی- عروقی نشان نداد.

    کلید واژگان: اپیوم، بیماری های قلب و عروق، دیابت شیرین، عوامل خطر
    Dr N. Rahimi, Dr M.H. Gozashti, Dr H. Marefati, Dr K. Rahnama, Dr I. Aghaei, Dr M. Moosazadeh

    Abstract

    Introduction

    Diabetes is known as a common risk factor for cardiovascular diseases. Another issue is people’s belief about therapeutic effects of opium on the metabolic ill conditions. This conception has led to the rising prevalence of opium consumption، which demands further studies in different regions.

    Objective

    The aim of this study was determination of the prevalence of cardiovascular risk factors between diabetic patients in Kerman and study of opium’s impression on these factors as a common social habit in this region.

    Materials And Methods

    In this cross-sectional study we enrolled 248 diabetic patients (203(81%) female and 45 (19%) male، age 54. 37 ± 9. 75 years old) in Kerman. A questionnaire completed after direct interview، physical examination and laibratory assessment. The data were analyzed by SPSS soft word.

    Results

    Mean duration of disease was 8. 78 ± 7. 48 years. Overall، 38. 7% of the patients had arterial hypertension and 75. 6% were in uncontrolled DM state، as glycosilated hemoglobin more than 7%. As revealed، 47. 6% of the patients had cholesterol greater than 200، 69. 3% triglyceride higher than 150، 57. 8% with LDL-C greater than 100 and 43. 7% were with low level of HDL-C. The prevalence of opium consumption in patients was 20. 4%. The hyper-cholesterolemia was significantly less frequent in opium users; in contrast، high systolic blood pressure was more frequent among them. No significant difference was observed in the other type of serum lipids or statement of diabetes control.

    Conclusion

    Cardiovascular risk factors were frequent among patients in Kerman. Thus، preventive policies should be adopted to control it. On the other hand، opium consumption did not show any considerable effect on cardiovascular risk factors. Conflict of interest: non declared

    Keywords: Cardio Vascular Diseases, Diabetes Mellitus, Opium, Risk Factors
  • بهار پوررضا
    مقدمه
    بیماری های قلبی-عروقی شایع ترین علت مرگ در سرتاسر جهان بوده و انسداد زود هنگام رگ های قلب از دوران کودکی و نوجوانی آغاز می شود، لذا افزایش آگاهی کودکان، مربیان، مدیران و اولیای آنها در مورد علایم بیماری های قلبی–عروقی، عوامل خطر و راه های پیشگیری، ضروری به نظر می رسد.
    هدف
    تعیین اثربخشی آموزش در افزایش آگاهی کودکان پیش دبستانی، مربیان، مدیران و اولیای آنها در مراکز آموزشی پیش دبستانی شهرستان رشت در مورد علایم بیماری قلبی – عروقی، عوامل خطر و راه های پیشگیری
    مواد و روش ها
    در این مطالعه مداخله ای قبل و بعد، روی 85 نفر از اولیای کودکان پیش دبستانی پنج مرکز پیش دبستانی شهرستان رشت، 4 مدیر و 10 مربی این مراکز، در مورد بیماری های قلبی – عروقی و عوامل خطر آنها، پیش آزمون، آموزش و سپس پس آزمون انجام شد و آگاهی 101 کودک پیش دبستانی این مراکز نیز در این مورد با پیش آزمون مصور بررسی و پس از آموزش های تئوری و عملی، طی پس آزمون مجددا بررسی و مقایسه شد.
    نتایج
    در این مطالعه، میانگین نمره پیش آزمون اولیاء، مدیران، مربیان و کودکان به ترتیب 50/10، 75/10، 90/10 و 95/12 و پس آزمون هم به ترتیب 52/15، 50/16، 30/19 و 32/17 بود اختلاف نمره پیش و پس آزمون در تمام موارد معنی دار(001/0≥P) و ارتقای سطح آگاهی گروه های یاد شده به ترتیب 84/52درصد، 76/57 درصد، 3/92 درصد و 3/59 درصد بوده است.
    نتیجه گیری
    در این مطالعه میزان آگاهی اولیاء، مدیران، مربیان و کودکان پیش دبستانی در مورد بیماری های قلبی–عروقی افزایش یافت و لزوم افزایش آگاهی عمومی (بزرگسالان و کودکان) در ارتباط با علایم بیماری های قلبی، عوامل خطر و راه های پیشگیری و نیز برنامه ریزی برای وعده های غذایی کودکان و پیشگیری از چاقی دوران کودکی نشان داده شد.
    کلید واژگان: آگاهی، بیماری های قلب و عروق، پیش آگهی، تشخیص، عوامل خطر
    Pourreza
    Introduction
    While cardiovascular disease (CVD) is the most common cause of death worldwide، and early cardiac vessels occlusion begins from childhood، promoting the knowledge of children، their parents and teachers about CVD symptoms، risk factors and prevention seems to be an essential issue.
    Objective
    Determining the effectiveness of education for cardiovascular on increasing the knowledge of preschool children، their teachers and parents in five preschool educational centers of Rasht about symptoms، risk factors and prevention of CVD.
    Materials And Methods
    In this pre -post interventional study، 85 parents of preschool children from five preschool educational centers of Rasht، 4 principals and 10 teachers، participated in the pretests، educational treatment and then posttests about symptoms، risk factors and prevention of CVD. The knowledge levels of 101 preschool children at these centers were measured through illustrated pretests and then assessed and compared using posttests following theoretical and practical respective education.
    Results
    In this study، the pretest mean scores of parents، principals، teachers and preschool children were 10. 50، 10. 75، 10. 90، 12. 95 and posttest mean scores were 15. 52، 16. 50، 19. 30، 17. 32، respectively and differences between pre and post conditions were significant. The level of knowledge about CVD increased in these groups by %52. 84، %57. 76، %92. 3، and % 59. 3، respectively. As revealed، the knowledge levels of preschool children and their parents، principals and teachers about CVD were promoted and the necessity of public knowledge promotion about CVD symptoms، risk factors and preventive methods، planning proper children diets and childhood obesity prevention was indicated.
    Keywords: Cardiovascular Disease, Diagnosis, Knowledge, Prognosis, Risk Factors
  • علیرضا حیدرنیا، صدیقه سادات طوافیان، شهره سیام
    مقدمه
    بیماران قلبی پس ازجراحی پیوند عروق کرونر نیاز به رفتارهای خود مراقبتی دارند. لذا تشویق بیمار برای مشارکت و قبول مسئولیت در انجام درست آنها در ارتقای سلامت آنان و پیشگیری از عود مجدد بیماری اهمیت خاصی دارد.
    هدف
    بررسی رفتارهای خودمراقبتی در بیماران قلبی پس ازجراحی پیوند عروق کرونرقلب دربیمارستان حشمت رشت.
    مواد و روش ها
    این بررسی به روش مقطعی- توصیفی انجام شد. از میان بیماران قلبی که در بیمارستان آموزشی حشمت شهر رشت عمل جراحی پیوند عروق کرونر شده بودند، 110 نفر به طورغیرتصادفی و مبتنی بر هدف انتخاب شدند. گردآوری داده ها با مصاحبه، گزارش خود بیمار و مراجعه به پرونده های آنان انجام شد. ابزار گردآوری داده ها پرسشنامه ای پژوهشگر ساخته مشتمل بر دو بخش ویژگی های جمعیت شناختی و پرسش های مربوط به خودمراقبتی بود. تجزیه وتحلیل داده ها با روش های آماری، میانگین، انحراف معیار، فراوانی مطلق، فراوانی نسبی و آزمون کای اسکوئر به کمک نرم افزار(version 16)SPSS انجام شد.
    نتایج
    فقط 10 درصد افراد مورد مطالعه رفتارهای خودمراقبتی را به خوبی انجام داده بودند. همچنین، رفتارهای خودمراقبتی با متغیر سن(000/0=P)، میزان تحصیل (000/0=P)، جنس(024/0=P)، شغل(001/0=P)، درآمد(015/0 =P)، مدت ابتلای به بیماری قلبی(000/0=P) و دفعات بستری در بیمارستان به علت بیماری قلبی(040/0=P)، ارتباط آماری معنی دار داشت ولی با تاهل ارتباط آماری معنی دار بدست نیامد(05/0نتیجه گیری
    لازم است آموزش هایی درخصوص رفتارهای خودمراقبتی به بیماران ارائه و بر انجام آن نیز تاکید شود.
    کلید واژگان: بای پس عروق کرونر، بیماران، بیماری های قلب و عروق، مراقبت از خود، مراقبت های پس از عمل جراحی
    Hiedarnia, Tavafian, Seyam
    Introduction
    After coronary artery bypass graft surgery، the patients need to perform self-caring behaviors. Thus، the assessment of such behaviors in order to promote them is recommended.
    Objective
    To determine the self-care behaviors in cardiac patients after coronary artery bypass graft surgery in Heshmat hospital، Rasht.
    Materials And Methods
    This descriptive cross-sectional study was conducted in Heshmat hospital in Rasht، on 110 patients who were operated on and selected using purposive sampling method. The data were collected through interview with patients، their self reporting and respective records. The measurement tools were two questionnaires about demographic characteristics and self- care questions. Collected data were analyzed by descriptive statistical tests، mean، standard deviation، frequency، and chi-square test.
    Results
    This study showed that just ten percent of the studied patients conducted self- caring well. However، factors such as: age (p=0. 000)، education (p=0. 000)، gender (p=0. 024)، occupation (p=0. 001)، income level (p=0. 015)، time of illness (p=0. 000) and time of hospitalization (p=0. 040) had significant relationships with reported self-care behaviors. However، marital status had no significant relationship with self-care behaviors (p>0. 05).
    Conclusion
    As this study demonstrated، the minority of the participants performed self -care behavior well. Therefore، training and encouraging the cardiac patients to care for themselves، is strongly recommended.
  • رضا صفدری، مجید ملکی، ولی الله قربانی*، فرشید منجمی
    مقدمه

    بیماری های قلب و عروق یکی از دلایل مهم مرگ و میر انسان ها و از عوامل مهم غیرفعال کردن منابع انسانی است. در طراحی سامانه ی طبقه بندی اقدامات بیماری های قلب و عروق، توجه به اهداف، قوانین ملی، نیازها و استانداردهای بهداشتی ضروری است. این پژوهش با هدف مقایسه ی سامانه ی طبقه بندی اقدامات سلامت قلب و عروق در کشورهای منتخب، به سیاست گذاران بهداشتی در جهت مبارزه با بیماری های قلب و عروق و ارتقای نظام سلامت کمک می کند.

    روش بررسی

    این نوع پژوهش توصیفی- تطبیقی بود و در سال 1386 انجام شد. سامانه های طبقه بندی بیماری های قلب وعروق کشورهای آمریکا، استرالیا، انگلیس و کانادا بررسی گردید و از طریق اطلاعات موجود در کتب، نشریات، اینترنت و همچنین مکاتبه با کشورهای منتخب، ساختار سامانه طبقه بندی آن ها استخراج شد. سامانه ی طبقه بندی بیماری های قلب و عروق در کشور ایران نیز بررسی شد، تحلیل این سامانه ها با استفاده از اطلاعات موجود در جداول مقایسه ای انجام گردید.

    یافته ها

    یافته ها نشان دهنده ی آن است که تمامی کشورهای منتخب دارای سامانه طبقه بندی اقدامات قلب و عروق خاص کشور خود هستند. کشورهای منتخب به استثنای انگلیس از یک سامانه ی طبقه بندی اقدامات چند محوری استفاده می کنند. در تمامی سامانه های اقدامات کشورهای منتخب، خصوصیاتی مانند استفاده از قوانین و استانداردهای مراقبت، استفاده از آموزش از راه دور، برنامه ی آموزش سالیانه و مشاوره با متخصصین قلب و عروق دیده می شود. ایران فاقد سامانه ی ملی اقدامات سلامت قلب و عروق است.

    نتیجه گیری

    ملی کردن سامانه ی طبقه بندی اقدامات سلامت بیماری های قلب و عروق در ایران، با توجه به اهداف، نیازهای جامعه و توسعه ی فن آوری های جدید در جهت پیشگیری از بیماری های قلب و عروق و ارتقای مدیریت اطلاعات سلامت ضروری به نظر می رسد.

    کلید واژگان: بیماری های قلب و عروق، طبقه بندی ها، بهداشت و تندرستی
    Reza Safdari, Majid Maleki, Valialah Ghorbani, Farshid Monajemi
    Introduction

    Cardiovascular diseases are important factors at human death and factor destroys human resources. Health intervention is a service for developing of health and diagnoses or modifies of process diseases. It is necessary that every country regarding to its goals, laws national, interests and standards, considers establishing such a system. A comparison of cardiovascular disease classification systems in selected countries with that in Iran could assist health care policy makers in their efforts to battle cardiovascular diseases.

    Methods

    This descriptive-comparative study conducted 2007-2008. The cardiovascular diseases of the classification systems in USA, Australia, England and Canada were reviewed in order to prepare an appropriate model for Iran. Data collecting was done through literature review, Internet and email.

    Results

    The cardiovascular disease classification systems of all the selected countries are national. The selected countries, with the exception of England, utilize a multiaxial classification model, especially designed to reflect the individual requirements of every single one of them. This model employs health care standards, e-learning, annual educational programs, and consultation with experts. Iran lacks such a national classification system for cardiovascular diseases.

    Conclusion

    It seems essential that the cardiovascular disease classification system in health interventions in Iran be national if improvements are to be made in the fields of prevention and management of these diseases.

  • فرشید منجمی، رضا صفدری، ولی الله قربانی
    مقدمه
    برای برنام هریزی دقیق در نظام پرداخت و بازپرداخت خدمات ارائه شده –ازجمله در مراکز تخصصی قلب و عروق- نیاز به برای جوابگویی به این نیازایجاد شده است. هدف این (DRG) سیستم برآورد هزینه م یباشد. سیستم گرو ه های تشخیصی مرتبط بیماری های قلب و عروق در کشورهای منتخب با ایران بود. DRG پژوهش مطالعه و مقایسه سیستم 1386 انجام شده است. اطلاعات موجود در کتا بها، نشریات -
    روش بررسی
    پژوهش حاضر به روش توصیفی- تطبیقی در سال 87 آنها استخراج؛ وتحلیل سیست مها DRG و اینترنت، و مکاتبه با کشورهای منتخب (امریکا، انگلیس، استرالیا و کانادا) ساختار سیستم با جداول مقایسه شد. به صورت ملی در آمده تا نیازهای بهداشتی آن کشورها را برای طبق هبندی بیماری های DRG
    یافته ها
    درکشورهای منتخب، سیستم دیده می شود. رعایت DRG قلب و عروق برآورده نماید. در تمام کشورهای منتخب سازمان های مجری و ناظر بر قوانین سیستم قوانین مربوط به بومی کردن و استانداردهای تعیین شده از طرف سازمان های استاندارد، همچنین قوانین مربوط به تبادل داد ه ها، بیماری های DRG کشورهای منتخب دیده می شود. ایران فاقد سیستم ملی DRG توسع هپذیری و روند روزآمدسازی در سیستم قلب و عروق است. بیماری های قلب و عروق عنوان متولی امر، استفاده از تجربیات کشورهای پیشرو DRG
    نتیجه گیری
    ایجاد کمیته تخصصی سیستم در زمینه ملی کردن سیستم، توسع هی استانداردهای ملی کدگذاری در جهت ارتقای نظام سلامت در ایران، امکان به روز شدن سیستم طراحی شده در داخل کشور، آموزش لازم به کدگذاران پیشنهاد می شود.
    کلید واژگان: سیستم DRG بیماری های قلب و عروق، بیماری های قلب و عروق، کدگذاری، کشورهای منتخب
    Monajemi F. *, Safdari R., Ghorbani V
    ntroduction: It is necessary for every country considers establishing such a system; considering to its goals, laws national, interests and standards. The main goal of this research was to compare the national cardiovascular disease DRG system in selected countries. This research is dealing with survey on system of Iran too.
    Methods
    This descriptive-comparative study conducted in 2007-2008. The cardiovascular diseases of DRG systems in USA, Australia, England and Canada were reviewed. Data collected through literature review, Internet and e-mail, and presented in comparative tables.
    Results
    Our findings showed that all of the selected countries have national cardiovascular diseases of the DRG systems. This model employs health care standards, e-learning, annual educational programs, and consultation with experts. Iran lacks such a national classification system for cardiovascular diseases.
    Conclusion
    Constituents of the model are: using a suitable committee for the cardiovascular DRG system in ministry of health and medical education, development coding standards, relationship between cardiologists and medical coders, presenting educational information about the national cardiovascular of the DRG system, using experiences of the developed countries.
  • رضا صفدری، مجید ملکی، ولی الله قربانی، فرشید منجمی
    زمینه
    برای مبارزه با بیماری های قلب و عروق داشتن نظام اطلاعاتی درست و دقیق در ثبت داده های بیماری های قلب و عروق و تحلیل داده ها نقش مهمی ایفا می کند. یکی از ابزارهای مهم جهت جمع آوری اطلاعات، سامانه طبقه بندی بیماری های قلب و عروق است.
    هدف
    مطالعه به منظور مقایسه سامانه طبقه بندی بیماری های قلب و عروق در کشور های منتخب با ایران انجام شد.
    مواد و روش ها
    این پژوهش تطبیقی در سال 1386 انجام شد، سامانه های طبقه بندی بیماری های قلب وعروق کشورهای آمریکا، استرالیا، انگلیس و کانادا بررسی و از طریق اطلاعات موجود در کتب، نشریات، اینترنت و همچنین مکاتبه با کشورهای منتخب، ساختار سامانه طبقه بندی آنها استخراج شد. سامانه طبقه بندی بیماری های قلب و عروق در کشور ایران نیز بررسی شد، تحلیل این سامانه ها با استفاده از اطلاعات موجود در جداول مقایسه ای انجام شد.
    یافته ها
    تمام کشورهای منتخب سامانه ملی طبقه بندی بیماری های قلب و عروق داشتند. در این کشورها کدها با استفاده از علایم اضافی (حرف و رقم) با توجه به نیازها و اولویت های بهداشتی کشور گسترش یافته بود. در تمام کشورهای منتخب سازمان های مجری و ناظر بر قوانین، پیروی از ساختار طبقه بندی سازمان بهداشت جهانی، رعایت قوانین مربوط به بومی کردن و استانداردهای تعیین شده از طرف سازمان های استاندارد، همچنین قوانین مربوط به تبادل داده ها، توسعه پذیری و چرخه روزآمدسازی در سامانه طبقه بندی کشورهای منتخب دیده شد. ایران فاقد سامانه طبقه بندی ملی بیماری های قلب و عروق بود.
    نتیجه گیری
    ملی کردن سامانه طبقه بندی بیماری های قلب و عروق بر اساس نیارها، سیاست ها و اولویت های نظام بهداشت و درمان جهت ثبت داده های قلب و عروق در ایران الزامی به نظر می رسد.
    کلید واژگان: طبقه بندی بیماری های قلب و عروق، بیماری های قلب و عروق، خدمات اطلاع رسانی پزشکی، نظام های اطلاع رسانی
  • محمد افخمی اردکانی، احمد شجاع الدینی اردکانی، وحیده سلطانی، عصمت
    زمینه
    پرفشاری خون مهم ترین عامل خطرزای قابل اصلاح بیماری های قلبی- عروقی است.
    هدف
    مطالعه به منظور مقایسه تاثیر آموزش فرد - مدار و خانواده مدار بر کنترل فشارخون و سبک زندگی مددجویان انجام شد.
    مواد و روش ها
    این مطالعه نیمه تجربی بر روی 91 مددجو با فشارخون بالاتر یا مساوی 90/140 (تحت پوشش مرکز تحقیقات جمعیتی زنجان) در سال های1384 تا 1385 انجام شد. بیماران به روش غیرتصادفی در دو گروه مداخله خانواده- مدار (49 نفر) و فرد- مدار (42نفر) قرار گرفتند. مداخله شامل مشاوره جهت بهبود سبک زندگی و پی گیری مداخله های پزشکی بود. داده ها با آزمون های آماری رتبه ای ویلکاکسون، مجذور کای، من ویتنی، تی و تی زوج تجزیه و تحلیل شدند.
    یافته ها
    بعد از مداخله میانگین فشارخون در گروه فرد- مدار و خانواده- مدار به ترتیب از 6/21±6/157 به 9/20±132 و از 4/14±9/159 به 12±3/138 میلی متر جیوه کاهش یافت. اگرچه میانگین فشارخون بعد از مداخله در هر دو گروه نسبت به وضعیت قبل از مداخله کاهش معنی دار داشت(0005/0=p)، اما اختلاف بین دو گروه بعد از مداخله معنی دارنبود. میانگین مصرف لبنیات و میوه و فعالیت فیزیکی در هر دو گروه بعد از مداخله افزایش معنی دار داشت (001/0>p).
    نتیجه گیری
    هر دو شیوه با تمرکز بر اصلاح رژیم غذایی و بهبود فعالیت فیزیکی می توانند روش مؤثری جهت کاهش عوامل خطرزای بیماری های قلبی-عروقی باشند.
    کلید واژگان: افزایش فشارخون، آموزش پرستاری، بیماری های قلب و عروق، آموزش بیماران
  • پروین میر میران، لیلا آزادبخت، حمیرا مهربانی، فریدون عزیزی
    زمینه
    مطالعه های موجود در زمینه ارتباط مستقل درشت مغذی های دریافتی با عوامل خطر ساز قلبی - عروقی نادر است.
    هدف
    مطالعه به منظور تعیین ارتباط دریافت درشت مغذی ها با عوامل خطرساز بیماری های قلبی - عروقی انجام شد.
    مواد و روش ها
    این مطالعه مقطعی بر روی 243 فرد 45 ساله و بالاتر شرکت کننده در مطالعه قند و چربی تهران انجام شد. شاخص های تن‎سنجی، بیوشیمیایی و فشار خون طبق دستورالعمل های استاندارد اندازه گیری شدند. اطلاعات دریافت های غذایی افراد با استفاده از دو روز یادآمد خوراک جمع آوری شد. جهت تعیین ارتباط درشت مغذی های دریافتی با عوامل خطر بیماری های قلبی از رگرسیون لجستیک استفاده شد.
    یافته ها
    میانگین سن افراد مورد مطالعه 53±7 سال بود. مردانی که کربوهیدرات بیش تری دریافت کرده بودند از شانس پایین تری برای ابتلا به هیپرکلسترولمی برخوردار بودند. شانس ابتلا به LDLبالاو پرفشاری خون در زنانی که چربی بیش تری مصرف کرده بودند، کمتر بود و افرادی که دریافتی پروتئین آنها بالاتر بود، شانس داشتن LDL بالا و هیپرکلسترولمی در آنها کمتر از گروه اول بود.
    نتیجه گیری
    یافته ها حاکی از ارتباط مستقل برخی درشت مغذی های دریافتی با عوامل خطرساز بیماری های قلبی - عروقی است. پیشنهاد می شود مطالعه های آینده چنین ارتباطی را با کنترل اثر فعالیت جسمی بررسی نمایند.
    کلید واژگان: بیماری های قلب و عروق، کربوهیدرات ها، چربی ها، افزایش فشار خون
  • معصومه صادقی، حمیدرضا روح افزا، پژمان عقدک، رویا کلیشادی، شاهین شیرانی
    زمینه
    بیماری عروق کرونر عامل اصلی مرگ و میر در زنان است و کنترل عوامل خطر مربوطه سبب پیشگیری از آن می شود.
    هدف
    مطالعه به منظور تعیین شیوع عوامل خطر اصلی بیماری عروق کرونر در زنان مناطق مرکزی ایران انجام شد.
    مواد و روش ها
    این مطالعه مقطعی در سال1380 بر روی 6391 زن ساکن اصفهان، نجف آباد و اراک انجام شد. شرط ورود به مطالعه سن بالای 20 سال، عدم ابتلا به بیماری های خون ریزی دهنده، سکونت بیش از 6 ماه در این مناطق، عدم ابتلا به عقب ماندگی ذهنی، عدم حاملگی و تابعیت ایرانی بود. نمونه گیری به صورت خوشه ایدرمناطق شهری و روستایی انجام شد و افراد دوره دیده پرسش نامه های مربوط به اطلاعات دموگرافیک و استعمال دخانیات را کردند. سپس برای افراد مورد بررسی آزمایش خون به صورت ناشتا جهت اندازه‎گیری قند و انواع چربی ها انجام و فشارخون سیستولیک و دیاستولیک آنها نیز در سه نوبت متوالی اندازه گیری و قد و وزن آنها ثبت شد. داده ها با آزمون‎های آماری t، مجذور کای و ANOVA در سطح معنی داری (05/p<0) تجزیه و تحلیل شدند.
    یافته ها
    تری گلیسرید، مصرف دخانیات و وزن زنان شهری به صورت معنی داری بیش از زنان مناطق روستایی بود، اما پرفشاری خون، افزایش کلسترول تام و کلسترولLDL در مناطق روستایی به طور معنی داری شیوع بالاتری داشت (05/p<0). شیوع دیابت، اختلال کلسترول تام و کلسترولLDL با افزایش سن در زنان مورد مطالعه افزایش نشان داد. میانگین تری گلیسرید و شاخص توده بدنی زنان در روستاها پایین تر بود، اما میانگین کلسترول تام، کلسترولLDL، فشارخون سیستولیک و دیاستولیک در شهرها به طور معنی داری کمتر بود (05/p<0).
    نتیجه گیری
    عوامل خطر بیماری عروق کرونر در زنان مناطق مرکزی ایران شیوع قابل توجهی دارد و باید با تغییر شیوه زندگی، تلاش وسیعی جهت کنترل عوامل خطر بیماری عروق کرونر انجام شود تا به دنبال آن شاهد کاهش شیوع مرگ و میر ناشی از بیماری های عروق کرونر در زنان باشیم.
    کلید واژگان: بیماری های قلب و عروق، زنان، مرگ، قلب، عوامل خطر
  • علیرضا خسروی، رضوان انصاری، شاهین شیرانی، عبدالمهدی بقایی
    زمینه
    پرفشاری خون یکی از مهم ترین عوامل خطر ساز بیماری های قلبی عروقی است که از سن 50 سالگی به بعد شیوع آن به ازای هر 10 سال، 10 ٪ افزایش می یابد.
    هدف
    مطالعه به منظور تعیین علل عدم کنترل فشارخون در افراد بالای 65 سال انجام شد.
    مواد و روش ها
    این مطالعه مشاهده‎ای از نوع مورد - شاهدی در سال 1382 بر روی200 بیمار بالای 65 سال با تشخیص قبلی پر فشاری خون که جهت معاینه نهایی، برای سفر حج به درمانگاه امین اصفهان مراجعه کرده بودند انجام شد. بیماران بعد از معاینه و اندازه گیری فشارخون طبق استاندارد سازمان بهداشت جهانی به دو گروه، افراد با فشارخون کنترل شده (شاهد) و افراد با فشارخون کنترل نشده (مورد) تقسیم و پرسش‎نامه مربوطه برای آنها تکمیل شد. داده ها با استفاده از آزمون‎های آماری مجذور کای و تی تجزیه و تحلیل شدند.
    یافته ها
    میانگین سنی گروه مورد 70.7±5.2 و گروه شاهد 69.5±4.9 سال بود. کمتر از یک دوم افراد گروه مورد داروی ضد فشارخون مصرف می‎کردند که 5/87 ٪ آنها زیر نظر پزشک درمان می‎شدند و 5/12 ٪ خود درمانی می کردند. از این تعداد 25 ٪ دارو را منظم مصرف می کردند. از کل بیماران مبتلا 55 ٪ علت عدم ادامه درمان را نداشتن انگیزه ذکر کرده بودند. بیماران با فشارخون کنترل شده دانش و عملکرد مناسب تری نسبت به گروه مورد داشتند که اختلاف آنها از نظر آماری معنی‎دار بود(p<0.05).
    نتیجه گیری
    بیش‎ترین‎علت عدم کنترل پرفشاری خون نداشتن دانش و عملکرد مناسب در مورد رژیم غذایی، فشار روانی، سیگار کشیدن و نیز عدم پی‎گیری منظم درمان دارویی پرفشاری خون از سوی بیماران است.
    کلید واژگان: پرفشاری خون، بیماری های قلب و عروق، داروهای کاهنده فشار خون، رژیم درمانی
  • صدیقه عسگری غلامعلی نادری، مژگان قاری پور، علیرضا خسروی
    زمینه
    نیکوتین به عنوان ترکیب اصلی سیگار، نقش مهمی در پیشرفت بیماری های قلبی - عروقی و سرطان ریه دارد.
    هدف
    مطالعه به منظور تعیین اثرات نیکوتین و متابولیت آن کوتینین بر میزان حساسیت LDL به اکسیداسیون و گلیکوزیلاسیون هموگلوبین انجام شد.
    مواد و روش ها
    این مطالعه تجربی در سال 1381 در مرکز تحقیقات قلب و عروق اصفهان به روش in vitro انجام شد. تاثیر غلظت‎های 10، 15 و 25 میکروگرم بر میلی لیتر نیکوتین و کوتینین بر میزان گلیکوزیلاسیون هموگلوبین با روش کالری‎متریک اندازه گیری شد. حساسیت LDL نسبت به اکسیداسیون نیز با روش Regnstrom تعیین شد. داده ها با آزمون آماری t تجزیه و تحلیل شدند.
    یافته ها
    نیکوتین و کوتینین اکسیداسیون LDL وابسته به مس را مهار می کردند، ولی میزان گلیکوزیلاسیون هموگلوبین را افزایش می دادند. نیکوتین در غلظت های نهایی (10، 15 و 25 میکروگرم بر میلی لیتر) میزان گلیکوزیلاسیون را به ترتیب 25 ٪، 32 ٪ و 47 ٪ افزایش داد و کوتینین نیز در غلظت های نهایی (10، 15 و 25 میکروگرم بر میلی لیتر) به ترتیب 8 ٪، 10 ٪ و 12 ٪ گلیکوزیلاسیون را افزایش داد.
    نتیجه گیری
    با توجه به یافته ها می توان گفت یکی از مهم‎ترین علل افزایش وقوع بیماری های قلبی - عروقی در افراد سیگاری گلیکوزیلاسیون هموگلوبین است.
    کلید واژگان: بیماری های قلب و عروق، نیکوتین، هموگلوبین ها، گلیکوزیلاسیون
  • فیروزه سجادی، نوشین محمدی فرد، نیلوفر قادریان، حسن علیخاصی، مریم مقرون
    زمینه
    افراد دیابتی نسبت به سایر جمعیت ها بیش تر در معرض خطر ابتلا به بیماری های عروقی هستند.
    هدف
    مطالعه به منظور مقایسه فراوانی عوامل خطرساز قلبی در بیماران دیابتی و افراد مبتلا به عدم تحمل گلوکز با افراد طبیعی و همچنین مقایسه فراوانی این عوامل در افراد مبتلا به دیابت شناخته شده و موارد جدید دیابت با یکدیگر انجام شد.
    مواد و روش ها
    اطلاعات این مطالعه مقطعی حاصل اجرای مرحله اول پروژه قلب سالم است. با نمونه گیری خوشه ای- تصادفی، 3940 نفر از ساکنین شهرستان اصفهان از هر دو جنس (2026 زن و 1914مرد) با سن بالاتر از 19 سال بررسی شدند. اطلاعات مربوط به خصوصیات دموگرافیک از طریق پرسش نامه تکمیل شد. فشار خون سیستول و دیاستول، قند خون ناشتا، چربی های سرم، محیط شکم و شاخص توده بدن اندازه‎گیری شد. داده ها با آزمون‎های مجذور کای و فیشر تحلیل شدند.
    یافته ها
    شیوع دیابت شناخته شده، موارد جدید دیابت و عدم تحمل گلوکز در کل جمعیت به ترتیب 3/4?، 1/1? و2/6? بود که در زنان 9/4?، 2/1? و 1/7? و در مردان 7/3?، 1? و 3/5? بود. فراوانی اختلال چربی های خون به تنهایی در افراد بیمار و طبیعی تفاوت معنی داری نشان داد. همچنین نتیجه مقایسه مجموع عوامل خطرساز بین افراد بیمار و طبیعی معنی‎دار بود. شیوع اختلال چربی های خون در مردان بیش‎تر از زنان و این تفاوت معنی‎دار بود. فراوانی عوامل خطر شامل مجموع افزایش شاخص توده بدن، محیط شکم و اختلال چربی های خون در زنان بیش‎تر و تفاوت معنی‎دار بود(05/p
    نتیجه گیری
    با توجه‎به‎یافته ها، پیشگیری و درمان دیابت بایدبراساس وسعت این عوامل خطرساز قلبی - عروقی صورت پذیرد.
    کلید واژگان: بیماری های قلب و عروق، دیابت شیرین، گلوکز خون
  • نکته
    • نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شده‌اند.
    • کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شده‌است. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
    • در صورتی که می‌خواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.
    درخواست پشتیبانی - گزارش اشکال