جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه « تشخیص » در نشریات گروه « پزشکی »
-
نانوروبات ها که به نام نانوربات ها نیز شناخته می شوند، ساختارهای پزشکی امیدوارکننده ای با پتانسیل قابل توجهی برای متحول کردن درمان های پزشکی و جلوگیری از شروع آن ها هستند. نانوروباتیک برای تشخیص، درمان و بازسازی بیماری های مرتبط با افزایش سن نویدبخش است. این ماشین های کوچک می توانند آسیب های سلولی را ترمیم کنند، داروها را تحویل دهند، بازسازی بافت را تحریک کنند و بر درمان ها نظارت کنند. با این حال، کاربرد آن ها در کنترل پیری سلولی در مراحل اولیه است و برای درک کامل پتانسیل و رفع نگرانی های ایمنی به تحقیقات بیشتری نیاز دارد. با وجود این، مزایای نانوروبات ها در مدیریت بیماری های مرتبط با سن، تحقیقات بیشتر را توجیه می کند. این مقاله مروری روایی، مروری بر پیشرفت های اخیر در نانوروباتیک، به ویژه با تمرکز بر کاربردهای پزشکی آن را ارائه می کند. PubMed و Google Scholar برای انجام یک جستجوی جامع با استفاده از کلمات کلیدی مرتبط از جمله «نانوربات ها»، «پیری سلولی»، «سیستم های تحویل دارو»، «تعمیر سلولی»، «درمان» و «تشخیص» استفاده شدند و تنها مقالاتی که بین سال های 2005 تا 2023 منتشر شده اند، برای پشتیبانی از استدلال ها با شواهد به روز انتخاب شدند. اطلاعات استخراج شده شامل طراحی نانوروبات، روش های ساخت، کاربردها و یافته های کلیدی است. ارزیابی کیفیت انجام شد و داده ها به صورت موضوعی برای شناسایی الگوها و روندها طبقه بندی شدند. این مقاله با بررسی وضعیت فعلی و چشم انداز آینده نانوروباتیک در زمینه های مختلف به پایان می رسد. تحقیقات ما نشان داد که نانوروبات ها پتانسیل قابل توجهی در تشخیص، درمان و پزشکی بازساختی بیماری های مرتبط با افزایش سن دارند. آنها می توانند آسیب سلولی ناشی از افزایش سن را شناسایی و ترمیم کنند؛ آسیب DNA و تا زدن اشتباه پروتئین سلولی را هدف قرار دهند؛ نانوروبات ها همچنین می توانند داروها را مستقیما به مناطق آسیب دیده برسانند و عوارض جانبی را کاهش دهند. علاوه بر این، آنها با ارائه فاکتورهای رشد، بازسازی بافت و رشد رگ های خونی جدید را تحریک می کنند. نانوروبات ها همچنین می توانند اثربخشی درمان را با اندازه گیری غلظت دارو در سلول های تومور نظارت کنند. با این حال، نگرانی هایی در مورد ایمنی آنها در استفاده طولانی مدت وجود دارد که نیاز به تحقیقات بیشتر دارد. به طور کلی، نانوروبات ها رویکردی نوآورانه برای رسیدگی به تغییرات سلولی در پیری ارائه می دهند، اما تحقیقات بیشتری برای درک پتانسیل کامل آنها و رفع نگرانی های ایمنی مورد نیاز است. استفاده از نانوروبات ها در درمان پیری سلولی، فرصت های جدیدی را در تشخیص و درمان بیماری های مرتبط با افزایش سن گشوده است و زمینه ای به سرعت در حال تحول با پتانسیل ایجاد انقلابی در درمان بیماری های مرتبط با افزایش سن و بهبود کیفیت زندگی در سطح جهانی است.
کلید واژگان: نانوروبات, پیری سلولی, دارورسانی, درمان های مبتنی بر بافت و سلول, درمان, تشخیص}Depiction of Health, Volume:15 Issue: 2, 2024, PP 219 -236Nanorobots, also known as nanobots, are promising medical structures with significant potential for revolutionizing medical treatments and preventing their onset. Nanorobotics shows promise for diagnosing, treating, and regenerating age-related diseases. These tiny machines can repair cellular damage, deliver drugs, stimulate tissue regeneration, and monitor treatments. However, their application in controlling cellular aging is in its early stages, requiring more research to fully understand their potential and address safety concerns. Despite this, the benefits of nanorobots in age-related disease management justify further investigation. This narrative review article provides an overview of recent developments in nanorobotics, specifically focusing on its medical applications. PubMed and Google Scholar were utilized to conduct a comprehensive search using relevant keywords including "nanorobots", "cellular aging", "drug delivery systems", "cellular repair", "therapeutics", and "diagnosis". Only articles published between 2005-2023 were selected to support the arguments with up-to-date evidence. The extracted information includes nanorobot design, fabrication methods, applications, and key findings. A quality assessment was performed, and the data were categorized thematically to identify patterns and trends. The article concludes with an examination of the current state and future prospects of nanorobotics in different fields. Our research showed that nanorobots have significant potential in the diagnosis, treatment, and regenerative medicine of age-related diseases. They can detect and repair cellular damage caused by aging, targeting DNA damage and cellular protein misfolding. Nanorobots can also deliver drugs directly to affected areas, reducing side effects. Furthermore, they stimulate tissue regeneration and the growth of new blood vessels by delivering growth factors. Nanorobots can also monitor treatment effectiveness by measuring drug concentration in tumor cells. However, there are concerns about their safety in long-term use that require further research. Overall, nanorobots present an innovative approach to addressing cellular changes in aging, but more research is needed to understand their full potential and address safety concerns. The use of nanorobots in treating cellular aging has opened new possibilities in diagnosing and treating age-related diseases and it is a rapidly evolving field with the potential to revolutionize age-related disease treatment and improve the quality of life globally.
Keywords: Nanorobot, Cellular Aging, Drug Delivery, Cell-, Tissue-Based Therapy, Therapeutics, Diagnosis} -
اهداف
ویروس ها عوامل عفونی زیر میکروسکوپی هستند که باعث بسیاری از بیماری ها در انسان می شوند ازجمله چندین عفونت کشنده که در گذشته اخیر ظهور کرده اند. تشخیص سریع و دقیق عفونت های ویروسی در مراحل اولیه در جلوگیری از ظهور پاتوژن بسیار حیاتی است. بااینحال، اکثر روش های تشخیصی موجود درحالحاضر پرزحمت، زمان بر و با حساسیت کمتری هستند. ازسویدیگر، دسترسی محدود درمان های ضدویروسی و اثرات نامطلوب مرتبط با داروهای ضدویروسی سنتی ضرورت توسعه استراتژی های درمانی جدید را برای مبارزه با عفونت های ویروسی مطرح می کند. در سال های اخیر، انواع مختلفی از نانومواد برای تشخیص و درمان عفونت های ویروسی مورد بررسی قرار گرفته است. در این مقاله مروری، برخی از رویکردهای مبتنی بر فناوری نانو که برای تشخیص سریع و با کیفیت بالای عفونت های ویروسی ایجاد شده اند، و نیز استراتژی های درمانی ضدویروسی مرتبط با نانومواد نیز با مثال هایی مورد بحث قرار می گیرند.
عفونت های ویروسی به ویژه در سال های اخیر به عنوان یک خطر بزرگ برای سلامت جهانی ظاهر شده اند. با این حال، تنها تعداد محدودی از ابزارهای تشخیصی و درمان های ضدویروسی برای مبارزه با این عفونت های ویروسی در دسترس هستند. رویکردهای جدید مبتنی بر فناوری نانو در مقایسه با روش های تشخیص ویروسی موجود می توانند بستر بهتری را برای تشخیص عفونت های ویروسی در مدت کوتاهی با حساسیت بالا فراهم کنند. همچنین، نانومواد ممکن است به غلبه بر مسائلی مانند حلالیت و فراهمی زیستی کم، رهایش سریع، ایجاد مقاومت و اثرات نامطلوب که اغلب با درمان های ضدویروسی مرسوم مرتبط هستند، کمک کند. بنابراین، فناوری نانو به عنوان ابزاری جدید و امیدوارکننده در مدیریت موثر عفونت های ویروسی در پزشکی آینده ظاهرمی شود.کلید واژگان: ضدویروسی, تشخیص, نانومواد, فوتو, عفونت های ویروسی}Viruses are sub-microscopic infectious agents that cause many diseases in humans, including several fatal infections that have emerged in the recent past. Rapid and accurate diagnosis of viral infections in the early stages is crucial in preventing the emergence of the pathogen. However, most of the currently available diagnostic methods are laborious, time-consuming, and less sensitive. On the other hand, the limited availability of antiviral treatments and the adverse effects associated with traditional antiviral drugs suggest the necessity of developing new therapeutic strategies to combat viral infections. In recent years, various types of nanomaterials have been investigated for the diagnosis and treatment of viral infections. In this review article, some of the nanotechnology-based approaches that have been developed for rapid and high-quality detection of viral infections, as well as antiviral therapeutic strategies related to nanomaterials, are also discussed with examples. Viral infections have emerged as a major threat to global health, especially in recent years. However, only a limited number of diagnostic tools and antiviral treatments are available to combat these viral infections. New approaches based on nanotechnology can provide a better platform for detecting viral infections in a short time with high sensitivity compared to existing viral detection methods. Also, nanomaterials may help overcome issues such as low solubility and bioavailability, rapid release, development of resistance, and adverse effects often associated with conventional antiviral therapies. Therefore, nanotechnology appears as a new and promising tool in the effective management of viral infections in future medicine.
Keywords: Antiviral, Diagnosis, Photo, Nanomaterials, Viral Infections} -
سارکوئیدوز یک اختلال گرانولوماتوز غیر کازئیفیه (غیر نکروز) و با علت ناشناخته است که با درگیری چند اندام مشخص می شود. این بیماری التهابی مزمن از نظر تظاهرات، طول مدت و شدت بیماری ناهمگن است. هرچند که اتیولوژی آن به خوبی شناخته شده نیست؛ اما اشاره هایی به اساس ژنتیکی و نقش برخی میکرو ارگانیسم ها و ویتامین D در رخداد این بیماری شده است. این بیماری افراد را در هر سنی درگیر می کند؛ اما شیوع بیشتر آن در جوانان بزرگسال و میانسالان مشاهده شده است. سیربالینی این بیماری غیرقابل پیش بینی است؛ اما به طور کلی می تواند به صورت درگیری ریوی، قلبی، پوستی، چشمی، اسکلتی-عضلانی، عصبی و کلیوی بروز نماید. درگیری ریوی در اکثر بیماران اتفاق می افتد و نارسایی تنفسی شایع ترین علت مرگ ناشی از سارکوئیدوز ریوی است. با وجود این که نشانگرهای زیستی متعددی در دهه های اخیر برای بیماران مبتلا به سارکوئیدوز ارزیابی شده است، روش تشخیصی پیچیده است و هیچ تست تشخیصی واحدی وجود ندارد که بتواند بیماری را تایید کند. تحقیقات آینده باید بر روی ترکیب نشانگرهای زیستی و تکنیک های تصویربرداری بیشتر مانند CT، MRI و PET تمرکز کند تا با استفاده از این تکنیک ها و نشانگرها بتوان روش های تشخیصی و درمانی را طراحی کرد. کورتیکواستروئیدها درمان اصلی انتخابی برای اکثر بیماران می باشند. درمان های جدیدتر از جمله تزریق کورتیکوتروپین repository (ترکیبی از آنالوگ هورمون کورتیکوتروپین و پپتیدهای هیپوفیزی دیگر (RCI, Acthar® Gel)) و ریتوکسیماب در برخی موارد نیز موثر گزارش شده است.
کلید واژگان: تشخیص, گرانولوماتوز, روش های تصویربرداری, آسیب شناسی, سارکوئیدوز}Sarcoidosis is a granulomatous disorder characterized by non-caseating granulomas in multiple organs and an unknown cause. This chronic inflammatory disease is heterogeneous in terms of manifestations, duration, and severity. Although its aetiology is not well understood, there are indications of the genetic basis and the involvement of specific microorganisms and vitamin D in the development of this disease. Sarcoidosis can affect individuals of any age; however, it is more commonly observed in young adults and middle-aged subjects. The clinical course of the disease is unpredictable; nevertheless, in general, it can manifest as pulmonary, cardiac, cutaneous, ocular, skeletal-muscular, neurological, and renal involvement. Pulmonary involvement occurs in most patients and respiratory failure is the most common cause of death associated with sarcoidosis. Although numerous biomarkers have been evaluated in recent decades for patients with sarcoidosis, the diagnostic method is complex and no single diagnostic test can confirm the disease. Future research should focus on the combination of biomarkers and more refined imaging techniques, such as computed tomography (CT), magnetic resonance imaging (MRI), and positron emission tomography (PET). By utilizing these techniques and markers, it may be possible to design diagnostic and therapeutic approaches. Corticosteroids are considered the mainstay of treatment for most patients. Moreover, novel therapies, including the administration of rituximab and repository corticotropin injection (a combination of adrenocorticotropic hormone analogs and other pituitary peptides [RCI, Acthar® Gel]), have been reported to be effective in some cases.
Keywords: Diagnosis, Granulomatous, Imaging Technique, Pathology, Sarcoidosis} -
International Journal of Reproductive BioMedicine، سال بیست و دوم شماره 1 (پیاپی 168، Jan 2024)، صص 55 -60مقدمه
اندومتریوز یک اختلال ژنیکولوژیک مولتی فوکال طی دوره باروری است. MRI یک روش تشخیصی ارزشمند برای بیماران اندومتریوز است که می تواند هم به تنهایی و هم به صورت همراه با TVS استفاده شود.
هدفاین مطالعه با هدف مقایسه دقت تشخیصی MRI لگن در اندومتریوز عمقی با یافته های جراحی در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان شهید صدوقی یزد در مدت یک سال انجام شد.
مواد و روش هااین مطالعه مقطعی بر روی 40 زن مشکوک به اندومتریوز مراجعه کننده به بیمارستان شهید صدوقی یزد از آبان 1399 تا 1400 انجام شد. بیماران بر اساس علایم بالینی، سابقه ی جراحی و یا درمان طبی به بخش رادیولوژی جهت مطالعات تکمیلی MRI ارجاع شدند. در نهایت پس از انجام اقدامات تشخیصی لاپاروسکوپیک، یافته های مشاهده شده در MRI با نتایج پاتولوژیک لاپاروسکوپی مقایسه شد.
نتایجبر اساس یافته های تصویربرداری MRI و مقایسه آن با یافته های لاپاروسکوپیک به عنوان استاندارد طلایی تشخیصی، MRI حساسیتی برابر با 8/94%، و اختصاصیتی برابر با 20% در ارتباط با ضایعات مرتبط با اندومتریوز داشت. همچنین ارزش اخباری مثبت (PPV) تصویر برداری MRI برابر با 2/90% و ارزش اخباری منفی (NPV) آن برابر با 3/33% است.
نتیجه گیریبا وجود تلاش های مستمر برای بهبود روش های تشخیصی و پیشنهادات جدید مانند اضافه کرده سکانس به مدالیته های تشخیصی MRI، همچنان لاپاروسکوپی به عنوان بهترین و قابل اعتمادترین روش تشخیصی اندومتریوزیز قرار دارد.
کلید واژگان: اندومتریوز نفوذی عمیق, MRI, تشخیص, لاپاراسکوپی, حساسیت, ویژگی}BackgroundEndometriosis is a multifocal gynecologic disorder during the fertility period in women. Magnetic resonance imaging (MRI) is an important diagnostic modality for this disease and can be used either alone or along with transvaginal ultrasonography.
ObjectiveThis study aims to compare the accuracy of pelvis MRI in pelvic deep endometriosis with laparoscopic findings in women referred to Shahid Sadoughi hospital in one year.
Materials and MethodsThis cross-sectional study was conducted on 40 women suspicious of endometriosis who referred to Shahid Sadoughi hospital, Yazd, Iran from November 2020-2021. Based on clinical findings and history, participants were referred to the imaging center for pelvic MRI. Finally, the results of MRI and diagnostic laparoscopy were compared with pathologic findings.
ResultsThe sensitivity and specificity of MRI for pelvic endometriosis were 94.8% and 20%, respectively. Also, the positive predictive value and negative predictive value of MRI were 90.2% and 33.3%, respectively.
ConclusionLaparoscopy is still the gold standard of endometriosis diagnosis, but MRI with susceptibility-weighted imaging sequence is the best noninvasive diagnostic method.
Keywords: Deep infiltrating endometriosis, Magnetic resonance imaging, Diagnosis, Laparoscopy, Sensitivity, Specificity} -
مقدمه
مستندسازی پرونده های پزشکی به شیوه صحیح از امور مهم در طی فرآیند تشخیص و درمان بیماری می باشد و به لحاظ درمانی، حقوقی، مالی و پژوهشی مهم است. هدف از انجام این تحقیق، تعیین میزان آگاهی دانشجویان پزشکی از اصول مستندسازی پرونده های پزشکی بود.
روش بررسیاین مطالعه از نوع توصیفی-تحلیلی مقطعی بود که در سال تحصیلی 1400-1401 در دانشگاه علوم پزشکی زاهدان اجرا شد. جامعه پژوهش شامل دانشجویان پزشکی در مقاطع کارآموزی، کارورزی و دستیاری بودند. حجم نمونه 260 نفر بود که با استفاده از روش نمونه گیری سهمیه ای انتخاب شدند. ابزار جمع آوری داده ها پرسشنامه ای محقق ساخته بود که روایی و پایایی آن مورد تایید قرار گرفت. برای توصیف میزان آگاهی دانشجویان بر حسب متغیرهای مورد بررسی از آمارهای توصیفی (فراوانی، درصد، میانگین نمره و انحراف معیار) و آزمون های تحلیلی (T-test و ANOVA) استفاده شد.
یافته هامیانگین نمره آگاهی کسب شده توسط جامعه پژوهش 02/14±92/64 از نمره کل 74 بود. بیشترین و کمترین میانگین نمره به ترتیب مربوط به اصول مرتبط با چارچوب زمانی تکمیل اطلاعات و اصول کلی مستندسازی پرونده پزشکی بود. آزمون رابطه میان متغیرهای پژوهش نشان داد که فقط رابطه میان دو متغیر میزان آگاهی و دوره تحصیلی دانشجویان معنی دار بود.
نتیجه گیریدر این مطالعه میزان آگاهی دانشجویان از اصول مستندسازی پرونده پزشکی در حد مطلوب بود. ولی با مقایسه نتایج متفاوت حاصل از این پژوهش با مطالعات مشابه قبلی، می توان گفت که آموزش اصول مستندسازی در طول زمان تاثیر مثبتی بر ارتقاء سطح آگاهی دانشجویان داشته است.
کلید واژگان: مستندسازی, پرونده پزشکی, تشخیص, اقدام}Introduction:
Accurate documentation of medical records is one of the important issues during the process of diagnosis and treatment of the disease. It is very important in terms of treatment, legal, educational, financial and research. This study aimed to determine awareness of medical students about principles of medical records documentation.
MethodsThis descriptive-analytical and cross-sectional study was conducted in 2022-2023 at Zahedan university of medical sciences. The research population included medical students in the preclinical, clinical, and residency levels. The sample size was 260 medical students and the sampling method was quota sampling. The data collection tool was a researcher-made questionnaire. The validity and reliability of questionnaire were confirmed. Descriptive statistics (frequency, percentage, mean, and standard deviation) and analytical tests (T-test and One-way ANOVA) were used to analysis the research data.
ResultsThe average awareness score obtained by the research community was 64.92±14.02 out of 74. The highest and lowest average scores were respectively related to the principles about the time frame of completing the information and the general principles of documenting the medical record. The test of the relationship between the variables of the research showed that only the relationship between the two variables of awareness level and educational level of students was significant.
ConclusionIn this study, the level of students' awareness about the principles of documenting medical records was optimal. But by comparing the different results of this research with previous similar studies, it can be said that teaching the principles of documentation over time has had a positive effect on improving the level of students' awareness.
Keywords: Documentation, Medical Records, Diagnosis, Procedure} -
مقدمه
سرطان پستان، شایع ترین سرطان بدخیم در زنان است و بیشتر از سایر سرطان ها باعث مرگ و میر آنان می شود. روش ترموگرافی یکی از روش های تشخیص سرطان پستان است. مهم ترین چالش در تشخیص زود هنگام از روی این تصاویر می تواند مربوط به خطای انسانی و یا عدم دسترسی به شخص ماهر باشد. استفاده از روش های هوش مصنوعی در پردازش تصاویر در تشخیص زودهنگام و کاهش خطای انسانی می تواند موثر باشد. هدف کلی این پژوهش معرفی شبکه های ترکیبی عمیق برای تشخیص هوشمند سرطان پستان از تصاویر ترموگرافی است.
روشتصاویر ترموگرافی مورد استفاده در این پژوهش از پایگاه داده DMR-IR جمع آوری شده است. ابتدا ویژگی های اصلی تصاویر توسط شبکه پیچشی عمیق CNN استخراج گردید. سپس در ادامه از دو الگوریتم FCNNs و SVM برای کلاس بندی سرطان پستان از تصاویر ترموگرافی استفاده شد.
نتایجنرخ دقت برای الگوریتم های CNN_FC و CNN-SVM، به ترتیب 94/2%، 95/0% بود. علاوه بر این، پارامترهای قابلیت اطمینان هم برای این طبقه بندی کننده ها به ترتیب 92/1%، 97/5% و حساسیت برای هر یک از این طبقه بندی کننده ها به ترتیب 95/5%، 94/1% محاسبه شد.
نتیجه گیریمدل پیشنهادی مبتنی بر شبکه ترکیبی عمیق دقت مناسبی نسبت به الگوریتم های مشابه دارد؛ بنابراین می تواند پزشکان را در تشخیص زودهنگام سرطان پستان از طریق تصاویر ترموگرافی کمک نموده و خطای انسانی را به حداقل برساند.
کلید واژگان: تشخیص, سرطان پستان, یادگیری عمیق, شبکه عصبی کانولوشنی, ترموگرافی}IntroductionBreast cancer is the most common cancer in women that causes more deaths than other cancers. Thermography is one of the methods of breast cancer diagnosis. The most important challenge in early detection of these images can be human error or lack of access to a skilled person. The use of artificial intelligence methods in image processing can be effective in early detection and reduction of human error. The main aim of this research was to introduce hybrid networks for intelligent diagnosis of breast cancer from thermographic images.
MethodThe thermographic images used in this study were collected from the DMR-IR database. First, the main features of the images were extracted by deep convolutional network (CNN). Then, FCNNs and SVM algorithms were used to classify breast cancer from thermographic images.
ResultsThe accuracy rate for CNN_FC and CNN-SVM algorithms was 94.2% and 0.95%, respectively. In addition, the reliability parameters for these classifiers were calculated as 92.1%, and 97.5%, and the sensitivity for each of these classifiers as 95.5%, and 94.1%, respectively.
ConclusionThe proposed model based on the deep hybrid network has good accuracy compared to similar algorithms; therefore, it can help doctors in the early diagnosis of breast cancer through thermographic images and minimize human error.
Keywords: Diagnosis, Breast Cancer, Deep Learning, Convolutional Neural Network, Thermography} -
مجله سازمان نظام پزشکی جمهوری اسلامی ایران، سال چهل و یکم شماره 2 (پیاپی 162، تابستان 1402)، صص 121 -133زمینه
جنس مایکوباکتریوم شامل بیش از 160 گونه است،که برخی از آنها برای انسان بیماریزا هستند. انواع بیماری ها، از جمله بیماری های ریوی، عفونت های پوست و بافت نرم، لنفادنیت و بیماری های منتشره، توسط مایکوباکتریوم ها ایجاد می شوند. تشخیص دقیق گونه ها در درمان صحیح بیماری های ناشی از مایکوباکتریوم ها از اهمیت بالایی برخوردار است. متداول ترین روش های مورد استفاده برای تشخیص مایکوباکتریوم ها شامل علایم بالینی و آزمایش نمونه ها، روش های میکروسکوپی، سرولوژی، رادیولوژی، آزمون های بیوشیمیایی، کشت، تکنیک های برپایه تقویت اسیدهای نوکلییک (NAATs) از جمله PCR، تکثیر و توالی یابی ژن ها و غیره می باشد. دراین مقاله مروری، پیشرفت های اخیر در آزمایش های مولکولی برای تشخیص سل و سایر بیماری های مایکوباکتریایی را با در نظر گرفتن حساسیت و ویژگی آنها مورد بررسی قرار می دهیم.
کلید واژگان: تشخیص, مایکوباکتریوم, روش های مولکولی}BackgroundThe genus mycobacterium comprises more than 160 species, some of which are pathogenic to humans. A variety of diseases, including pulmonary disease, skin and soft tissue infections, lymphadenitis, and disseminated disease, are caused by mycobacteria. Accurate detection of species is of great importance in the correct treatment of diseases caused by mycobacteria. The most commonly used methods for the diagnosis of mycobacteria include clinical symptoms and testing samples, microscopic methods, serology, radiology, biochemical tests, culture, nucleic acid amplification techniques (NAATs) including PCR, gene amplification and sequencing, etc. Here, we review recent advances in molecular tests for the detection of tuberculosis and other mycobacterial diseases, considering their sensitivity and specificity.
Keywords: Detection, Mycobacteria, Molecular methods} -
مقدمه
سرطان دهان، یک تومور بدخیم شایع در میان سرطان های سر و گردن است (Oral squamous cell carcinoma) OSCC و 90 درصد سرطان های دهان را تشکیل می دهد. تشخیص و درمان زودهنگام، مهم ترین عامل در کاهش مرگ و میر OSCC است. هدف از مطالعه ی حاضر، بررسی میزان آگاهی دانشجویان دندان پزشکی سال آخر دانشگاه آزاد اسلامی واحد اصفهان (خوراسگان) در مورد راه های تشخیص ضایعه ی OSCC بود.
مواد و روش هادر این مطالعه ی توصیفی- مقطعی که در سال تحصیلی 1400-1401 در بین 82 نفر از دانشجوهای سال آخر دانشکده ی دندان پزشکی دانشگاه آزاد اسلامی واحد اصفهان (خوراسگان) به صورت سرشماری انجام شد؛ پرسش نامه ای محقق ساز حضورا بین دانشجوها توزیع گردید. تجزیه و تحلیل داده ها در دو بخش توصیفی و استنباطی انجام شد. اطلاعات جمع آوری شده با استفاده از آزمون ناپارامتری Mann–Whitney و ضریب همبستگی Spearman در سطح خطای 0/05 درصد مورد بررسی قرار گرفت.
یافته هایافته های پژوهش حاضر بیانگر آن بود که از بین 82 نفر شرکت کننده در پژوهش، 47/9 درصد دانشجویان زن، 80/5 درصد دانشجویان مجرد و 74/4 درصد بومی بودند. میانگین نمره ی آگاهی بیش از متوسط (48/3 از 6) بود، همچنین تفاوت معنی داری بین میانگین آگاهی دانشجویان زن و مرد، مجرد و متاهل و بومی و غیر بومی دیده نشد (0/05 p value >).
نتیجه گیرینتایج مطالعه ی حاضر نشان داد، سطح دانش و آگاهی دانشجویان دندان پزشکی سال آخر دانشگاه آزاد اسلامی واحد اصفهان در رابطه با تشخیص ضایعه ی OSCC متوسط بود و تا حد ایده آل فاصله دارد.
کلید واژگان: دانش, کارسینوم سلول سنگفرشی, سلول های اپی تلیال, تشخیص}IntroductionOral cancer is a prevalent malignant tumor among head and neck cancers, and Oral squamous cell carcinoma (OSCC) accounts for 90% of oral cancers. Early diagnosis and treatment is the most important factor in reducing the mortality of OSCC, the purpose of this study is to investigate the level of awareness of final year dental students at Isfahan Azad University about the methods used to diagnose OSCC lesions.
Materials and methodsIn this cross-sectional descriptive study, which was conducted in the academic year of 2021-2022 among 82 final year students from the Faculty of Dentistry at Isfahan Azad University, a research questionnaire was distributed among the students. Data analysis was done in two descriptive and inferential sections. The collected data were analyzed using non-parametric Mann-Whitney test and Spearman correlation coefficient at the error level of 0.05% (p value < 0.05).
ResultsThe findings of the current research indicate that 47.9% of female students and 52.1% of male students; 80.5% of students were single, 19.5% were married, 74.4% were native and 25.6% were non-native. The average knowledge score was above average (3.48 out of 6), and there were no significant differences in the average knowledge scores between male and female students, single and married, and native and non-native (p value > 0.05).
ConclusionThe results of the present study showed that the level of knowledge and awareness among final year dental students of Isfahan Islamic Azad University in relation to the diagnosis of OSCC lesions is average and far from the ideal level.
Keywords: Knowledge, Carcinoma, Squamous cell, Epithelial Cells, Diagnosis} -
مقدمه
با توجه به روند افزایشی و نگران کننده اضافه وزن و چاقی و نیز عوارض مرتبط با آن، در این مطالعه راهنمای بالینی جامعی برای مراقبت های پزشکی بیماران مبتلا به چاقی بر پایه توصیه های بالینی انجمن غدد درون ریز آمریکا و کالج غدد درون ریز آمریکا نوشته شده است و براساس شرایط ایران تا حد امکان بومی سازی شده است.
روش هاجستجوی کاملی در پایگاه های اطلاعاتی در دسترس انجام شد و بهترین راهنماهای بالینی متناسب با جامعه ایرانی انتخاب شدند. سپس از نظرات متخصصین و کارشناسان فعال در بالین استفاده شده و راهنماهای بالینی چاقی برای بزرگسالان ایرانی نوشته و توصیه ها بر مبنای بررسی دقیق شواهد بالینی موجود ارایه شد.
یافته هادر مجموع 1788 مرجع مورد استفاده قرار گرفت و در پاسخ به 9 سوال بالینی، 123 توصیه که شامل 160 بیانیه مخصوص می شود، در جهت تعیین برنامه جامع مراقبت پزشکی برای چاقی ارایه شد. در این مقاله به پیشگیری، غربالگری، تشخیص، فواید و اهداف درمان چاقی می پردازیم و سوالات 6 تا 9 در رابطه با مراحل درمان چاقی و فردی سازی آن در بخش بعدی راهنما به چاپ خواهد رسید.
نتیجه گیریسوالات و توصیه های دقیق مبتنی بر شواهد که در این مطالعه ذکر شده، موارد بالینی را مشخص می کنند که تصمیم گیری در مورد بیماران چاق از غربالگری و تشخیص تا اهداف درمان را تسهیل کند و به ارایه یک رویکرد علمی و منطقی برای مدیریت چاقی با هدف برقراری و حفظ سلامتی، کمک کند.
کلید واژگان: چاقی, راهنمای بالینی, غربالگری, پیشگیری, تشخیص}BackgroundConsidering the increasing and alarming trend of overweight and obesity as well as its related complications, in this study, a comprehensive clinical guide for the medical care of patients with obesity was written based on the clinical recommendations of the American Endocrinology Association and the American College of Endocrinology, and it has been adjusted as much as possible based on the conditions in Iran.
MethodsA complete search was performed in the available databases without any restrictions with a specific strategy. Using the opinions of experts in this field, the best clinical guidelines were selected and obesity clinical guidelines were written for Iranian adults. Recommendations were given based on a detailed review of available clinical evidence and considering objective factors.
ResultsA total of 1788 references were used and in response to 9 clinical questions, 123 recommendations, including 160 special statements, were provided to determine a comprehensive medical care program for obesity. In this article, we discuss the prevention, screening, diagnosis, benefits and goals of obesity treatment. Questions 6 to 9 regarding obesity treatment steps and its individualization will be published in the next part of the article.
ConclusionThe detailed evidence-based questions and recommendations outlined in this study identify clinical considerations that facilitate decision-making in obese patients from screening and diagnosis to goals of treatment.
Keywords: Obesity, Guideline, Screening, Prevention, Diagnosis} -
مجله غدد درون ریز و متابولیسم ایران، سال بیست و چهارم شماره 6 (پیاپی 126، بهمن و اسفند 1401)، صص 352 -361مقدمه
اختلال عملکردی تیرویید، یک بیماری مهم و شایع اندوکرین می باشد. هدف ما در این مطالعه بررسی دانش پزشکان خانواده را در مورد کم کاری تیرویید و عوامل موثر بر آن است.
مواد و روش هااین مطالعه مقطعی-تحلیلی، سطح دانش180 پزشک خانواده شاغل در دو مرکز بهداشت شهری شیراز درباره بیماری کم کاری تیرویید را در سال 1400 بررسی می کند. جمع آوری اطلاعات با استفاده از یک پرسش نامه محقق ساخته حاوی چهار حیطه ی غربالگری، تشخیص، درمان و ارجاع انجام شد. روایی و پایایی پرسش نامه در مطالعه ای مقدماتی تایید گردید.
یافته هااز 180 پزشک شرکت کننده 150 نفر پرسش نامه را تکمیل کردند. میانگین نمره کل 2±15/7 از 22 بود. میانگین نمره کل در حیطه های غربالگری، تشخیص، درمان و ارجاع به ترتیب 0/8±3/2، 0/8±2/3، 1/4±6/6 و 0/6±3/5 بدست آمد. کمتر از 50% از پزشکان به پنج سوال از 22 سوال، پاسخ صحیح دادند. تنها عامل موثر بر نمره؛ سن پزشک بود که ارتباط منفی معنی داری با نمره پرسش نامه داشت.
نتیجه گیرییافته های این مطالعه نشان می دهد اگرچه در حیطه های غربالگری، تشخیص و ارجاع دانش پزشکان خانواده قابل قبول است اما دانش آن ها در حیطه ی درمان کفایت نمی کند. استفاده از راهنمای بالینی کشوری مبتنی بر شواهد و به روز رسانی آن در فواصل معین، با تمرکز بر عملکرد پزشک خانواده، می تواند راه موثری برای بهبود دانش و عملکرد ایشان باشد. هم چنین برنامه ریزی هدفمند جهت بازآموزی برای بهبود عملکرد پیشنهاد می شود.
کلید واژگان: کم کاری تیروئید, پزشکان خانواده, آگاهی, مدیریت, غربالگری, تشخیص}IntroductionHypothyroidism is a common, important endocrine disorder. In this study, we aimed to evaluate family physicians' knowledge about hypothyroidism.
Materials and MethodsThi s an alytical cross-sectional study assessed the knowledge knowledge of hypothyroidismin 180 family physicians working in two Shiraz urban health centers in 2021. A researcher-made questionnaire containing four areas, including screening, diagnosis, treatment, and referral, was used. The total score of the questionnaire was 22. Initially, the validity and reliability of the questionnaire were confirmed in a pilot study.
Results150 out of 180 participants completed the questionnaire. The average score was 15.7±2 of the total 22 scores. The mean scores on screening, diagnosis, treatment, and referral subscales were 0.8±3.2, 0.8±2.3, 1.4±6.6, and 0.6±3.5, respe ctively. Less than 50% of the doctors answered five out of 22 questions correctly. The doctor's age had a significant negative relationship with the questionnaire score.
ConclusionAlthough family physicians' knowledge was acceptable in screening, diagnosis, and referral areas, their knowledge of treatment was not sufficient. Using evidence-based national clinical guidelines and updating them at specific intervals, focusing on the performance of family physicians, can be an effective way to improve the knowledge and performance of these doctors. Planning for targeted retraining is suggested as another way to improve performance.
Keywords: Hypothyroid, Family physicians, Awareness, Management, Screening, Diagnosis} -
مقدمه
تعداد غیرمنتظره ای از افراد در معرض خطر ابتلا به بیماری آلزایمر قرار دارند. بنابراین، تلاش برای یافتن اقدامات پیشگیرانه موثر، شدیدا نیاز است.
مواد و روش هابرای تشخیص بیماری آلزایمر از طریق سیگنال های EEG با استفاده از شبکه عصبی مصنوعی، اولین مرحله شامل پیش پردازش داده های خام ثبت شده EEG است. این پیش پردازش شامل استفاده از فیلتر میانگذر 0/5 تا 45 هرتز برای حذف تداخل سیگنال های الکتریکی برق شهر است. پس از پیش پردازش داده، ویژگی استخراج خواهد شد. این ویژگی ها مربوط به حوزه های زمان و فرکانس است. تبدیل فوریه، آنالیز موجک، تحلیل مولفه اول، ویژگی های غیرخطی آنتروپی، بعد همبستگی و بعد فرکتال از جمله ویژگی های پیشنهادی هستند. ویژگی های استخراج شده با آنالیز واریانس یا آزمون تی مورد ارزیابی قرار خواهند گرفت. ویژگی هایی که توانایی تفکیک طبقات مختلف را داشتند و توزیع آماری بهتری در آنالیز واریانس یا آزمون t داشتند انتخاب می شوند.
یافته هابا توجه به قابلیت های شبکه عصبی مصنوعی در شناسایی الگوهای مختلف و دسته بندی اطلاعاتی که طی یک فرآیند یادگیری تنظیم می شود، در این تحقیق از شبکه عصبی مصنوعی برای تعیین نقشه برداری غیرخطی بین سیگنال های EEG و تشخیص بیماری آلزایمر استفاده می شود. پایگاه داده به دو دسته آموزشی و آزمایشی تقسیم شد. به عبارت دیگر شبکه عصبی مصنوعی با مشخصات سیگنال های ثبت شده به عنوان ورودی، بیمار یا سالم به عنوان خروجی شبکه عصبی و در نهایت خروجی شبکه عصبی مصنوعی آموزش دیده تشخیص داده های بیمار یا سالم است. در مرحله نهایی، عملکرد شبکه عصبی توسعه یافته مورد ارزیابی و مقایسه قرار خواهد گرفت.
نتیجه گیریاستفاده از سیگنال های EEG و شبکه های عصبی مصنوعی می تواند روشی نوین برای تشخیص بیماری آلزایمر در مراحل اولیه آن باشد.
کلید واژگان: بیماری آلزایمر, الکتروانسفالوگرافی, تشخیص}IntroductionAn unexpected number of people are at risk of Alzheimer's disease. Therefore, efforts to find effective preventive measures require to be intensified.
Materials and MethodsTo diagnose Alzheimer's disease through EEG signals using an artificial neural network, the first step involves pre-processing the recorded raw EEG data. This pre-processing includes the application of a 0.5 to 45 Hz bandpass filter to eliminate interference from the city's electrical signals. From the pre-processed data, the feature will be extracted. These features are related to time and frequency domains. Fourier transform, wavelet, first component analysis, nonlinear features of entropy, correlation dimension, and fractal dimension are among the suggested features. The extracted features will be evaluated by analysis of variance or t-test. The features that had the ability to separate different classes and have better statistical distribution in variance analysis or t-test are selected.
ResultsAccording to the capabilities of the artificial neural network in identifying different patterns and categorizing information that is set during a learning process, in this research, the artificial neural network will be used to determine the nonlinear mapping between EEG signals and the diagnosis of Alzheimer's disease. The database was divided into two categories: training and testing. In other words, the artificial neural network with the characteristics of the recorded signals as input and sick or healthy as the output of the neural network, and finally the the output of the trained artificial neural network is the diagnosis of sick or healthy data. In the final stage, the performance of the developed neural network will be evaluated and compared.
ConclusionUtilizing both EEG signals and artificial neural networks could represent a novel method for the diagnosis of Alzheimer's Disease in its early stages.
Keywords: Alzheimer Disease, Electroencephalography, Diagnosis} -
مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران، سال هشتاد و یکم شماره 3 (پیاپی 266، خرداد 1402)، صص 210 -215زمینه و هدف
کم کاری مادرزادی تیرویید یکی از شایعترین علل قابل پیشگیری عقب افتادگی ذهنی در دنیا است. این مطالعه با هدف بررسی حساسیت و ویژگی آزمایش غربالگری با کاغذ فیلتر در تشخیص کم کاری مادرزادی تیرویید انجام شده است.
روش بررسیاین مطالعه به صورت مقطعی و از نوع توصیفی-تحلیلی می باشد که برروی اطلاعات مربوط به 2739 نوزاد که در طول برنامه غربالگری کم کاری مادرزادی تیرویید در طی سال های 1393-1390 در مراکز بهداشتی درمانی تحت پوشش دانشگاه علوم پزشکی ایران (غرب تهران) فراخوان شده بودند، انجام شد. داده ها پس از جمع آوری وارد SPSS software, version 21 (SPSS Inc., Chicago, IL, USA) شد. از منحنی (Receiver operating characteristic, ROC) جهت تعیین TSH cut off point (حدتمایز TSH) با نمونه گیری روی کاغذ فیلتر و تعیین حساسیت و ویژگی آن استفاده شد.
یافته هادر این مطالعه میزان فراخوان 4/5% و شیوع هایپوتیروییدی سه در 1000 نوزاد بود. در میان نوزادان هایپوتیرویید 1/51% پسر و 9/48% دختر بودند که تفاوت آماری معناداری مشاهده نشد. بین ابتلا به بیماری و میانگین سطح TSH غربالگری در فصل های مختلف، تفاوت آماری معناداری مشاهده نشد. شدت همبستگی بین سطح TSH سرم و TSH کاغذ فیلتر با ضریب همبستگی (379/0r=) در حد متوسط بود و از نظر آماری معنادار بود (05/0P<). براساس منحنی ROC، نقطه برش تعیین شده جهت فراخوان mIU/L 5/6 با حساسیت (777/0-771/0)5/77 و ویژگی (585/0-575/0)58% و سطح زیر منحنی 74/0 به دست آمد.
نتیجه گیریبراساس یافته های مطالعه با توجه به حساسیت و ویژگی کیت های موجود در کشور و اهمیت تشخیص زودرس نوزادان با هایپوتیروییدی مادرزادی، Cut off point فعلی منطقی و قابل قبول است.
کلید واژگان: مادرزادی, تشخیص, کم کاری تیرویید}BackgroundCongenital hypothyroidism (CH) is one of the most preventable causes of mental retardation throughout the world. The aim of this study was to evaluate the sensitivity and specificity of filter paper in screening for congenital hypothyroidism and to determine an appropriate cut-off point for filter TSH for recalling screened neonates.
MethodsIn this cross-sectional study (descriptive analytic), the records of 2739 neonates who had been recalled during the CH screening program in the east of Tehran, Iran (health care centers of the Iran University of Medical Sciences), from March 2011 to March 2015, were studied. According to the CH screening program in Iran, the TSH on filter paper>5 is the current cut-off point for recalling the neonates. The data was analyzed with SPSS software, version 21. The ROC curve was used to determine the TSH cut-off point and the sensitivity and specificity of the filter test. The relationship between the filter and serum TSH was also determined. The study was approved by the Ethics Committee of the Iran University of Medical Sciences.
ResultsThe recall rate was 5.4%. The prevalence of hypothyroidism was 3/1000 neonates (164). The prevalence in males and females was 51.1% and 48.9%, respectively, with no significant difference. The number of recalled neonates diagnosed as patients with congenital hypothyroidism based on the filter TSH level was 5<TSH≤10(71), 10<TSH≤20(39), 20<TSH(54). There was no significant difference in seasonal prevalence of hypothyroidism or mean TSH level on filter paper among the four seasons. There was a moderately significant relationship between serum and filter paper TSH levels (r=0.379, P<0.05). Based on the ROC curve, the cut-off point for recall of 6.5 mIU/L with a sensitivity 77.5(0.771-0.777) and specificity 58%(0.575-0.585) and an area under the ROC curve of 0.74 was obtained.
ConclusionBased on the findings of the study, considering the kits available in the country and their sensitivity and specificity, the importance of diagnosing infants with congenital hypothyroidism, and the lower cost of filter paper than missing a hypothyroid infant, the current cut-off point is acceptable. However, more studies are needed in different regions of Iran to obtain more accurate results.
Keywords: congenital, diagnosis, hypothyroidism} -
زمینه و اهداف
این مطالعه با هدف تکثیر اسید نوکلئیک ایزوترمال برای شناسایی کووید-19 انجام شد.
مواد و روش کاردر این مطالعه 200 نمونه نازوفارنکس و اوروفارنکس از بیمارستان قلب جماران تهران جمع آوری شد. کووید-19 توسط LAMP-RT PCR و Real-Time RT-PCR مورد بررسی قرار گرفت. نمونه ها هم با کیت استخراج RNA پیشتاز و هم نمونه مستقیم بررسی شدند، اما نمونه های Real-Time RT-PCR تنها با استخراج RNA مورد آزمایش قرار گرفتند. مخلوط پروب-پرایمر این کیت با یک روش ژن هدف دوگانه طراحی شده است که به طور همزمان توالی های ژنومی ناحیه اسپایک و نوکلئوکپسید N را مورد هدف قرار می دهد. فلورسانس توسط Real-Time RT-PCR و LAMP-RT PCR اندازه گیری شد.
یافته هااز این 200 نمونه، 112 نمونه بالینی توسط Real-Time RT-PCR مثبت گزارش شدند که میانگین Ct کمتر از 30 مثبت و 88 نمونه منفی بود. در واکنش RT-LAMP نمونه های استخراج RNA ژنومی، 104 نمونه بالینی مثبت بودند. تکنیک RT-LAMP حساسیت 92.8 درصد را نشان داد. روش RT-LAMP بدون استخراج RNA دارای حساسیت 85.7 درصد بود.
نتیجه گیریتکنیک LAMP به عنوان یک جایگزین مناسب برای روش Real-Time RT-PCR در حال ظهور است. این تکنیک دارای مزایای اساسی مانند دارا بودن دمای ثابت، حذف سیکل حرارتی، نتایج آزمایش سریعتر و ظرفیت تشخیص بالقوه بیشتر است، در حالی که با داشتن همان حساسیت و ویژگی تقریبا RT-PCR از این نظر، برای بیماری های همه گیر مناسب است.
کلید واژگان: سریع, تشخیص, SARS-CoV-2, RT-LAMP, RT-PCR Real-Time-, مقایسه}Rapid Detection of COVID-19 by RT-LAMP PCR Technique and its Comparison with Real-Time RT-PCR MethodBackground and AimRapid antigen and antibody, serological tests, and RT ‑ PCR-based molecular methods are widely used to detect microorganisms worldwide. This study aimed to detect the covid-19 using Isothermal nucleic acid amplification techniques.
Materials and MethodsIn this study, we collected 200 samples of nasopharynx and oropharynx from Jamaran Heart Hospital in Tehran. Covid -19 was examined by LAMP-RT PCR and Real-Time RT- PCR techniques. The nasopharynx and oropharynx nucleic acids were extracted both by pishtaz RNA extraction kit. LAMP-RT-PCR was performed on direct samples, while Real-Time RT-PCR samples were tested only using RNA extraction samples. The probe-primer mixture of this kit was designed using a dual-target gene method that simultaneously targets the genomic sequences of the spike region and N nucleocapsid. Fluorescence was measured using Real-Time RT-PCR and LAMP-RT PCR.
ResultsClinical specimens (56%) were positive using Real-Time RT-PCR technique, with mean Ct values less than 30. Clinical samples (52%) were positive for Covid-19 in the RT-LAMP technique of RNA extraction samples. RT-LAMP technique indicated a sensitivity of 92.8%. Also in the RT-LAMP method without RNA extraction, the sensitivity of the technique was 85.7%.
ConclusionThe LAMP-RT PCR technique is emerging as an appropriate alternative to the Real-Time RT-PCR method. This technique has basic advantages, such as constant temperature amplification, thermal cycle elimination, faster results, and potentially greater detection capacity. Therefore, the RT-LAMP-PCR can be used as a quick and cost-effective technique that can be employed in all areas.
Keywords: Rapid, Detection, SARS-CoV-2, RT-LAMP-PCR, Real-time RT-PCR} -
Background
In this study, we investigated the expression profile of this disease to identify new hub genes to help diagnose hepatocellular carcinoma (HCC).
Materials and MethodsWeighted gene co-expression network (WGCNA) analysis was used in this study to identify key modules and hub genes associated with HCC in the GSE176271 dataset. We also looked at the clinical significance of key genes and the biological pathways linked to them in external databases. We validated the identified hub genes using data from the GEPIA and XenaBrowser databases.
ResultsThe Midnight blue module was found to be significantly related to the pathological stage (r = 0.94, P = 1e-11). Five hub genes (CLEC4M, CLEC4G, FCN2, OIT3, and ASPG) were associated with prognosis using DEG identification and WGCNA analysis. The three biological pathways associated with the Midnight blue module were copper ion detoxification, cell ion homeostasis, and complement activation, as well as the lectin pathway.
ConclusionThe current study's findings provide new and effective molecular targets for the detection of HCC, which can improve patients’ prognosis.
Keywords: Carcinoma, Hepatocellular, Biomarker, Diagnosis, Weighted gene co-expression network analysis (WGCNA)} -
مجله غدد درون ریز و متابولیسم ایران، سال بیست و چهارم شماره 5 (پیاپی 125، آذر و دی 1401)، صص 328 -341مقدمهپوکی استخوان به عنوان شایع ترین بیماری متابولیکی استخوان، یک بیماری مزمن و یک تهدید اقتصادی- اجتماعی است. هدف از این مطالعه تدوین راهنمای بالینی پوکی استخوان به منظور یکپارچه سازی ارایه خدمات می باشد.مواد و روش هااین مطالعه در دو مرحله؛ شامل مرور جامع و روش گروه خبرگان، طراحی و انجام شد. ابتدا جستجوی جامع منابع در بانک های اطلاعاتی معتبر انجام شد. سپس در بخش گروه خبرگان، متخصصین با امتیازدهی، قضاوت نهایی خود را در خصوص مزیت بالینی و قابلیت بومی سازی هر یک از توصیه ها به صورت «کم، متوسط و زیاد» مشخص نمودند. در نهایت از بین توصیه های متفاوت برای یک سوال بالینی، توصیه ای که بیش از 70 درصد از اعضای گروه خبرگان به آن رای مثبت داده بودند، به عنوان توصیه نهایی انتخاب شد.یافته هابا بررسی راهنماهای بالینی معتبر دنیا، 5 راهنما با توجه به معیارهای غربالگری مطالعه انتخاب و وارد مطالعه شدند. پس از برگزاری چندین جلسه ی گروه خبرگان و بررسی توصیه ها در نسخه ی اولیه، 28 سوال و 181 توصیه استخراج شد. پس از کسب نظرات صاحب نظران، توصیه های نهایی در یک جلسه با حضور متخصصین بالینی مورد بررسی قرار گرفت و بر اساس نظرات ارایه شده، نسخه نهایی و به روزرسانی شده راهنما، در قالب 34 سوال و 111 توصیه در حوزه سلامت استخوان (4 سوال، 12 توصیه)، تشخیص و ارزشیابی (6 سوال، 19 توصیه)، درمان و توانبخشی (17 سوال، 67 توصیه) و کم ماهیچگی (سارکوپنی) (7 سوال 13 توصیه) ارایه شد.نتیجه گیریبا توجه به تاکید بر ضرورت دسترسی به دستورالعمل های معتبر برای ارایه ی خدمات بهینه و سودمند به بیماران این مرز و بوم و رفع چالش های شکاف مراقبت، اقدام به تدوین راهنمای بالینی پوکی استخوان شده است.کلید واژگان: راهنمای بالینی, تشخیص, پوکی استخوان, سارکوپنی}IntroductionOsteoporosis is the most common metabolic bone disease. It is a chronic disease and a socio-economic threat. The aim of this study was to develop a clinical guideline for osteoporosis to integrate service delivery.Materials and MethodsThis study was designed and conducted in two phases: comprehensive systematic review and expert panel method. First, a comprehensive search of sources was conducted in reliable databases. Then, in the expert panel phase, the clinical questions and recommendations were presented to members of the panel of experts. Finally, among various recommendations for a clinical question, the recommendation, which was approved by more than 70% of the panel of experts, was chosen as the final recommendation.ResultsBy reviewing the valid guidelines of the world, five guidelines were selected according to the screening criteria of the study and entered into the study. After holding several sessions with the panel of experts and reviewing the recommendations in the initial version, 28 questions and 181 recommendations were extracted. After obtaining the opinions of professors from different disciplines, the final recommendations were reviewed in a meeting with clinical experts, and based on the submitted opinions, the final version of the guideline update, in the form of 34 questions and 111 recommendations in the field of bone health (four questions, 12 recommendations), diagnosis and Evaluation (six questions, 19 recommendations), treatment and rehabilitation (17 questions, 67 recommendations), and Sarcopenia (seven questions, 13 recommendations), were presented.ConclusionDue to the emphasis on the need for accessing valid protocols to provide optimal and useful services and address the care gap has developed the Osteoporosis Clinical Guide.Keywords: Clinical guidelines, Diagnosis, Osteoporosis, Sarcopenia}
-
کهیر از بیماری های شایع و چالش برانگیزی است که تشخیص و درمان آن، تنها به رشته تخصصی بیماری های پوست محدود نمی شود.پزشکان عمومی، متخصصان داخلی، متخصصان آلرژی و ایمونولوژی بالینی نیز به طور شایعی با موارد این بیماری مواجه شده و درگیر تشخیص، درمان و پیشگیری از عود آن می شوند. انجمن متخصصین پوست ایران، راهنمای بالینی تشخیص و درمان کهیر ایران را در آذر 1397 با درنظرگرفتن مقالات علمی منتشرشده تا انتهای سال 2018 میلادی تدوین کرد. گایدلاین فعلی، نسخه به روزرسانی شده راهنمای سابق است که با بررسی مقالات چاپ شده از آوریل سال 2018 تا آگوست 2022 تهیه شده است.
کلید واژگان: کهیر, تشخیص, درمان, آنتی هیستامین ها, راهنمای بالینی}Urticaria is a common and challenging skin disorder. Diagnosis and treatment of urticaria is not limited to the field of dermatology. General physicians, internal medicine specialists, allergologists and clinical immunologists are also commonly involved in the management of patients with urticaria.Iranian Society of Dermatology developed a clinical practice guideline concerning diagnosis and treatment of urticaria that was published in 2018. The current guideline is the result of scientific papers that got published from April 2018 to August 2022.
Keywords: urticaria, diagnosis, treatment, antihistamines, clinical guideline} -
مقدمه
پس از مولر های سوم دندان های کانین ماگزیلا بیشترین دندان هایی هستند که دچار نهفتگی می شوند. بریجینگ حفره ی زین ترکی (STB) می تواند به عنوان یک فاکتور پیش بینی کننده در تشخیص زود هنگام این نهفتگی به ارتودنتیست ها کمک کند. هدف از این مطالعه بررسی ارتباط بین دندان کانین نهفته در کام و STB بود.
مواد و روش هادر این مطالعه مورد شاهدی، در رادیوگرافی لترال سفالومتریک و پانورامیک 53 بیمار با کانین نهفته در کام و 53 بیمار با دندان های طبیعی و فاقد دندان کانین نهفته در محدوده سنی 12 تا 20 سال ، ابعاد حفره زین ترکی اندازه گیری و گرید بندی گردید.گرید یک (بدون کلسیفیکاسیون): طول ناحیه سلا بیشتر از سه چهارم قطر آن ،گرید دو (کلسیفیکاسیون نسبی): طول سلا معادل یا کمتر از سه چهارم قطر آن، گرید سه (کلسیفیکاسیون کامل): بریج جدا شده که به طور واضح در رادیوگرافی دیده می شود. ارتباط بین دندان کانین نهفته در کام و STB با استفاده از آزمون های Chi-square ،Mann-Whitney و Fisher تجزیه و تحلیل شد. 0.05>P سطح معنی دار در نظر گرفته شد.
یافته هابین وجود STB و وجود کانین نهفته ارتباط معناداری وجود داشت (0.001>p). ارتباط معناداری بین شدت STB و وجود کانین نهفته وجود داشت (0.001>p). احتمال وجود STB گرید 2، در بیماران دارای کانین نهفته حدود 3 برابر افراد با دندان های طبیعی بود واحتمال وجود STB گرید 3، در بیماران دارای کانین نهفته حدود 46 برابر افراد با دندان های طبیعی بود. اختلاف معناداری بین نسبت طول به قطر حفره زین ترکی در دو گروه بیماران فاقد و دارای کانین نهفته مشاهده نشد. ارتباط معنا داری بین جنسیت بیماران و وجود STB مشاهده نشد.
نتیجه گیریارتباط بین دندان کانین نهفته در کام و STB می تواند به عنوان یک پارامتر تشخیصی برای تایید نهفتگی کانین به صورت زود هنگام باشد.
کلید واژگان: بیماران, تشخیص, کام, حفره ی زین ترکی}IntroductionAfter the third molars, the maxillary canines are the most frequently impacted teeth. Sella turcica bridging (STB) can be used as a predictive factor to help orthodontists in early diagnosis. The aim of this study was to investigate the relationship between palatal canine impaction (PCI) and STB.
Materials & MethodsIn this case-control study, in available lateral cephalograms and panoramic radiographs of 53 patients with PCI and 53 controls with normal dentition and no impacted canines the dimensions of STB were measured and graded. Grade I (no calcification): The length of the sella is greater than ¾ of its diameter.Grade II (partial calcification): The length of the sella is equal to or less than ¾ of its diameter.Grade III (complete calcification): A separation bridge is clearly visible on the radiograph. The patients and controls were between 12 and 20 years of age. The relationship between STB and PCI was analyzed using the Chi-square test, Mann-Whitney test, and Fisher’s exact test. A value of P<0.05 was considered significant.
ResultsThere was a significant relationship between STB and PCI (P<0.001). A significant relationship was also found between STB severity grade and PCI (P<0.001). The probability of the presence of Grade II STB in patients with PCI was three times higher than in those with normal dentition. The probability of the presence of Grade III STB in patients with PCI was approximately 46 times higher than in individuals with normal dentition. The length: diameter ratio of the sella turcica was not significantly different between the two groups of patients and controls. No significant relationship was found between gender and STB.
ConclusionThe relationship between STB and PCI could be used as diagnostic early indicator to confirm PCI.
Keywords: Patients, Diagnosis, Palate, Sella Turcica} -
مقدمه
بیماری کووید-19 به علت ویروس شناخته شدهSARS-COV-2 ایجاد و ابتدا در چین و سپس به سرعت در سراسر جهان منتشر شد. علایم اولیه آن مشابه سرماخوردگی می باشد ، اما هر چه که از زمان اولین بروز این بیماری می گذرد، به تدریج علایم متفاوت می شود. هدف از نگارش این مقاله آشنایی با این ویروس از ابتدا تا انتهای نامشخص آن می باشد.
مواد و روش هامطالعه حاضر یک مطالعه مروری روایتی است که بر پایه اطلاعات جمع آوری شده در پایگاه های اطلاعاتی معتبر و با کلمات کلیدی کرونا، کووید-19، پاندمی، تشخیص، پیشگیری، درمان و معادل انگلیسی آن ها انجام شد. بازه زمانی در انتخاب مقالات از سال 2019 تا 2021 بود.
یافته هاکووید-19 یک نوع سندرم تنفسی حاد نو ظهور است که از طریق دستگاه تنفسی و توسط قطرات و ترشحات تنفسی سرایت می کند. دوران نهفتگی کووید-19، 14-1 روز (اغلب 7-3 روز) است و در دوران کمون مسری است. در زمان عود بیماری هم درجات متفاوتی از علایم در بیماران با توجه به فیزیولوژیک فرد مبتلا و شرایط محیطی بروز می کند. به مرور زمان این ویروس دچار جهش هایی شده است و سویه های گوناگونی همانند دلتا و امیکرون ظاهر شده اند. استفاده از ماسک، شستشوی دست و رعایت فاصله اجتماعی از مهم ترین روش های پیشگیری است و تاکنون درمان قطعی برای این بیماری یافت نشده است اما خوشبختانه واکسن هایی جهت پیشگیری ساخته شده است.
بحث و نتیجه گیریبیماری ناشی از ویروس کووید-19 کاملا ناشناخته است و از آن گونه های متنوعی به وجود آمده است و ماهیت این ویروس هنوز به طور کامل و دقیق برای بشر آشکار نشده است. به همین دلیل هرچه دانش علمی در این زمینه افزایش یابد، امکان مقابله بهتر با این گونه بیماری ها هم بیشتر می شود.
کلید واژگان: کرونا, کووید-19, پاندمی, تشخیص, پیشگیری, درمان}IntroductionCOVID-19 is caused by a virus known as SARS-COV-2 virus in the worldwide. The initial symptoms are similar to the common cold, but whatever has been going on since the first occurrence of the disease, the symptoms are different. The purpose of this paper is to familiarize yourself with this virus from the beginning to its uncertain end.
Material and methodsThe present study is a narrative review based on the information collected in valid databases with keywords such as Corona, COVID-19, Pandemic, Diagnosis, Prevention, Treatment and Their English Equivalents. The timeframe for selecting articles was from 2019 to 2021.
ResultsCOVID-19 is an emerging acute respiratory syndrome that is transmitted through the respiratory tract by droplets, respiratory secretions. Covid-19 latency is 1-14 days (often 3-7 days) and is contagious during the commune. At the time of relapse, different degrees of symptoms occur in patients according to the physiological conditions of the affected person and environmental conditions. Over time, the virus has suffered mutations and various strains such as delta and omicron have appeared. The use of masks, hand washing and social distancing are the most important preventive methods and so far no definitive treatment has been found for this disease, but fortunately, vaccines have been made for prevention. Discussion and
conclusionsThe disease caused by COVID-19 is completely unknown and a variety of species have emerged and have not yet been fully and accurately revealed to humans, so the more scientific knowledge in this field increases, the greater the possibility of better coping with these diseases.
Keywords: COVID-19, Diagnosis, Pandemic, Prevention, Treatment} -
پیش زمینه و هدف:
تشخیص به موقع بیماری های کبدی تاثیر قابل توجهی در پیشگیری از عوارض آن ها و همچنین کنترل و درمان بیماری دارد. یادگیری ماشینی یکی از شاخه های هوش مصنوعی است که کاربردهای زیادی در زمینه تشخیص پزشکی دارد. این مطالعه باهدف ارایه ی مدلی با دقت و اعتماد بالاتر برای تشخیص بیماری های کبدی با استفاده از روش های یادگیری ماشینی انجام شد که بتواند به متخصصان پزشکی در تشخیص و کنترل به موقع بیماری های کمک کند.
مواد و روش کاراین مطالعه از نوع کاربردی - توسعه ای بوده و از مجموعه داده های 583 بیمار کبدی استفاده شده است. برای تشخیص دقیق تر افراد مبتلا به بیماری های کبدی، نتایج سه روش یادگیری ماشینی پرکاربرد در تشخیص پزشکی شامل ماشین بردار پشتیبان، جنگل تصادفی و شبکه های عصبی مصنوعی با استفاده از نظریه ی ترکیب دمپستر - شافر با هم ترکیب شده است. از نرم افزار داده کاوی Weka و همچنین زبان برنامه نویسی پایتون برای پیاده سازی مدل استفاده شد. برای ارزیابی کارایی، روش ارزیابی متقابل k تکه برابر بکار برده شد.
یافته ها:
نتایج نشان داد که دقت، حساسیت و ویژگی در مدل پیشنهادی به ترتیب 47/91 درصد، 52/89 درصد و 03/93 درصد بوده و در مقایسه با مطالعات مشابه، عملکرد بهتری دارد.
بحث و نتیجه گیری:
مدل پیشنهادی در جامعه ی آماری موردمطالعه، عملکرد بهتری در تشخیص بیماری های کبدی داشته و می تواند به پزشکان در تشخیص زودهنگام این بیماری ها و انجام درمان مناسب در مراحل اولیه کمک کرده و درنتیجه مانع از پیشرفت بیماری شود.
کلید واژگان: طبقه بندی, تشخیص, بیماری های کبدی, یادگیری ماشینی}Background & Aims:
Early diagnosis of liver diseases has a significant effect on the prevention of its complications as well as control and treatment of the disease. “Machine learning” is one of the branches of artificial intelligence that has many applications in the field of medical diagnosis. This study aimed to provide a model with high accuracy and reliability for diagnosing liver diseases using machine learning methods that can help physicians in the early diagnosis and control of liver diseases.
Materials & Methods:
This applied-developmental study used the dataset of 583 liver patients. In order to more accurately diagnose of the people with liver diseases, the results of the three classifiers including: Random Forest, Support Vector Machine, and Artificial Neural Network were combined using Dempster-Shafer theory. Weka data mining tool and Python programming language were used to implement the model. The k-fold cross-validation method was applied to evaluate efficiency of the model.
ResultsThe results showed that accuracy, sensitivity, and specificity in the proposed model were 91.47%, 89.52%, and 93.03%, respectively, which had a better performance than similar studies.
ConclusionThe proposed model in the studied statistical population has a better performance in diagnosing liver diseases, and can help physicians in early diagnosis of the disease and appropriate treatment of it in the early stages of it and thus prevent development of the disease.
Keywords: Classification, Diagnosis, Liver Diseases, Machine Learning} -
هدف
ناباروری، عدم موفقیت در باروری پس از یک سال مقاربت منظم، بدون استفاده از روش های پیشگیری است که نیمی از آن مربوط به مردان است. زوجین نابارور مشکلات زیادی را تحمل می کنند که سلامت خانواده را تحت تاثیر قرار می دهد. میکرو آران ای ها در فرایند اسپرماتوژنزوناباروری نقش اساسی دارند. هدف این مطالعه مروری بررسی نقش میکرو آران ای های خون محیطی به عنوان بیومارکر زیستی غیر تهاجمی برای تشخیص و پیش آگهی نابارروی است. مقالات انگلیسی و فارسی در محدوده سال های 2012 تا 2022 به صورت هدفمند، براساس معیارهای ورود و خروج به صورت مستقل توسط 3 پژوهشگر ارزیابی و موارد تناقض با سایر نویسندگان بررسی شد.
روش هاجست وجوی کلیدواژه های تخصصی فارسی و معادل انگلیسی واژه ها مانند نابارروی مردان، تشخیص، شناسایی، میکرو آران ای ها، خون محیطی، غیرتهاجمی، بیومارکر زیستی، آنالیز سمن، بیوپسی بیضه، درمان در پایگاه های اطلاعاتی گوگل اسکالر، مدلاین، پابمد، ساینس دایرکت، پایگاه اطلاعاتی علمی جهاد دانشگاهی و بانک اطلاعات نشریات کشور انجام شد.
یافته هااز 114 مقاله یافت شده، در نهایت 47 مورد برای بررسی انتخاب شد. نتایج نشان داد تشخیص ناباروری مردان با آنالیز مایع منی به دلیل فقدان بررسی مولکولی و بیوپسی تهاجمی بیضه نتایج دقیقی ارایه نمی دهد و استفاده از miRNAهای خون محیطی برای غربالگری نا باروری مردان پیشنهاد شد.
نتیجه گیریبا توجه به اهمیت فرزندآوری و نیاز جهانی به ابزارهای تشخیصی جدید و کارآمد، میکرو آران ای های خون محیطی می توانند در فرایندهای مهم سلولی به عنوان بیومارکر غیر تهاجمی، اختصاصی، پایدار، تکرارپذیر و در دسترس برای غربالگری و شناسایی نابارروی استفاده شوند. این موضوع امیدوارکننده و چالش برانگیز است و به بررسی های بیشتر نیاز دارد.
کلید واژگان: ناباروری مردان, میکرو آران ای ها, تشخیص, بیومارکر زیستی, خون محیطی}ObjectiveInfertility refers to the inability to achieve a pregnancy after one year of regular sexual intercourse, without the use of contraceptive methods, half of which is due to male factor. The couples with infertility suffers from emotional and psychological problems which affect the health of the family. MicroRNAs (miRNAs) play an essential role in the process of spermatogenesis and infertility. The study aims to investigate the role of peripheral blood miRNAs, as non-invasive biomarkers, for the diagnosis and prognosis of male infertility. Information sources or data: In this review study, related articles published in English or Persian from 2012 to 2022 were searched and evaluated based on inclusion and exclusion criteria independently by three researchers.
MethodsThe search was conducted using the keywords: Male infertility, Diagnosis, Identification, miRNAs, Biomarkers, Non-invasive, Peripheral blood, Semen analysis, Testicular biopsy, and Treatment in both English and Persian in ScienceDirect, PubMed, Medline, Google Scholar, SID, and Magiran databases.
ResultsOf 114 found articles, 47 were finally selected for the review. Their results showed that the diagnosis of male infertility by semen analysis do not provide accurate results due to the lack of molecular investigation and invasive testicular biopsy. They suggested the use of peripheral blood miRNAs to screen male infertility.
ConclusionConsidering the importance of childbearing and the global need for new and efficient diagnostic tools, miRNAs can be used as non-invasive, specific, stable, reproducible, and available biomarkers for screening and diagnosis of male infertility. This is a promising and challenging issue and needs further investigations.
Keywords: Male infertility, Diagnosis, miRNAs, Biomarkers, Peripheral blood}
- نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شدهاند.
- کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شدهاست. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
- در صورتی که میخواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.