تعادل پویا
در نشریات گروه پزشکی-
هدف
ناهنجاری کف پای صاف (Flat Feet) در میان کودکان و نوجوانان شیوع زیادی دارد و این ناهنجاری بر تعادل افراد اثرگذار است. هدف این پژوهش مقایسه تاثیر تمرینات اصلاحی جامع با تمرینات ایکس باکس کینکت (Xbox Kinect) بر تعادل ایستا (Static Balance) و تعادل پویا (Dynamic Balance) در دختران 12-10 ساله دارای ناهنجاری کف پای صاف بود.
روش بررسیاین پژوهش از نوع نیمه تجربی با طرح پیش آزمون و پس آزمون بود. آزمودنی های تحقیق حاضر 40 دختر با دامنه سنی12-10سال بودند که کف پای صاف آنان با افت ناوی بیشتر از 9 میلی متر تایید شد و به صورت هدفمند و در دسترس انتخاب شدند.میانگین وزن، شاخص توده بدنی و میزان افت ناوی شرکت کنندگان در پژوهش، به ترتیب3/34±37/58 ،1/16±18/32 ، 1/18±11/70 بود. افراد به صورت تصادفی و مساوی در دو گروه تمرینات اصلاحی و تمرینات ایکس باکس قرار گرفتند. شرکت کنندگان تمرینات مربوط به گروه خود را به مدت شش هفته و سه جلسه در هر هفته اجرا کردند. قبل و بعد از تمرینات اصلاحی و تمرینات ایکس باکس کینکت، تعادل ایستا و پویا آزمودنی ها با دستگاه بایودکس مدل Balance SD, System115, VAC اندازه گیری شد. بمنظور تجزیه و تحلیل داده ها در این پژوهش، نرم افزار آماری spss نسخه 21 استفاده شد و از آزمون آنالیز واریانس با اندازه گیری مکرر جهت بررسی تغییرات درون گروهی (پیش آزمون و پس آزمون) و بین گروهی، استفاده شد. سطح معناداری نیز در این تحقیق 05/0P≤ در نظر گرفته شد.
یافته هانتایج نشان داد که تمرینات اصلاحی موجب بهبود معنادار متغیر های تعادل ایستا در شاخص کلی (05/0P≤)، شاخص قدامی-خلفی (0/05≥p)، شاخص جانبی (0/05≥p)، و همچنین تعادل پویا (0/05≥p) در میان آزمودنی ها شد. همچنین نتایج بیانگر اثربخشی معنادار تمرینات ایکس باکس کینکت بر بهبود تعادل ایستا در شاخص کلی (0/05≥p)، شاخص قدامی-خلفی (0/05≥p)، شاخص جانبی (0/05≥p)، و تعادل پویا (0/05≥p) آزمودنی ها بود. بین اثربخشی تمرینات اصلاحی و تمرینات ایکس باکس کینکت بر تعادل ایستا و پویا افراد دارای کف پا صاف تفاوت معناداری وجود نداشت (0/05≤p).
نتیجه گیریبا توجه به نتایج این پژوهش تمرینات ایکس باکس کینکت همراه با مداخلات اصلاحی، می تواند برای بهبود تعادل افراد با کف پای صاف مورد استفاده قرار گیرد و با توجه به جذابیت این بازی ها در بین افراد، جایگزین مناسبی برای تمرینات اصلاحی متداول باشد.
کلید واژگان: کف پای صاف، تعادل ایستا، تعادل پویا، تمرینات اصلاحی، بازی واقعیت مجازیPurposeFlat feet is a common condition that affects the balance of children and adolescents. This study aimed to compare the effects of comprehensive corrective exercises and Xbox Kinect exercises on static and dynamic balance in adolescent girls between 10 and 12 years old with flat feet.
MethodsA semi-experimental pretest-posttest design was utilized. Forty girls aged 10-12 years with confirmed flat feet (arch drop > 9 mm) were purposively selected and randomly assigned to two groups: a corrective exercise group and an Xbox Kinect exercise group. The average weight, body mass index and navicular drop of the participants in the research were 37.58±3.34, 18.32±1.16, and 11.70±1.18, respectively. Participants engaged in specific exercises for their group for six weeks, three sessions per week. The BioDex Balance System SD, System115, VAC was used to measure static and dynamic balance before and after the intervention. SPSS version 21 was used for data analysis, and repeated measures analysis of variance applied to assess within and between groups changes (pre-test and post-test), with a significance level set at p≤0.05.
ResultsCorrective exercises significantly improved static balance variables, including overall index (p≤0.05), anterior-posterior index (p≤0.05), and lateral index (p≤0.05), as well as dynamic balance (p≤0.05) among participants. Xbox Kinect exercises also showed significant effectiveness in improving static balance variables, such as overall index (p≤0.05), anterior-posterior index (p≤0.05), lateral index (p≤0.05), and dynamic balance (p≤0.05). There was no significant difference between the effectiveness of corrective exercises and Xbox Kinect exercises on the static and dynamic balance of individuals with flat feet (p≥0.05).
ConclusionBased on the research findings, Xbox Kinect exercises, when supplemented with corrective interventions, show promising potential in enhancing the balance issues associated with flat feet. Consequently, these interactive games possess the ability to serve as a notable alternative for conventional corrective exercises, due to their attractive and engaging characteristics.
Keywords: Flat Feet, Static Balance, Dynamic Balance, Corrective Exercises. Virtual Reality Game -
هدفحرکات عملکردی و تعادل از الزامات ضروری در بسیاری از رشته های ورزشی است. با این وجود اطلاعات کمی در مورد نقص در حرکات عملکردی و تعادل در ورزشکاران حرفه ای رشته های مختلف ورزشی وجود دارد. هدف از مطالعه حاضر، غربالگری الگوهای عملکرد حرکتی و تعادل ورزشکاران حرفه ای با هدف پیشگیری از آسیب های ورزشی بود.روش بررسیپژوهش حاضر از نوع مقطعی و علی- مقایسه ای بود. از بین رشته های ورزشی فعال استان چهارمحال و بختیاری به شکل تصادفی 9 رشته ورزشی شامل کشتی فرنگی، بسکتبال، ووشو، بدمینتون، جودو، صخره نوردی، تکواندو، فوتبال و والیبال (تعداد 20 ورزشکار در هر رشته) انتخاب و ورزشکاران حرفه ای آن رشته ها با توجه به معیار های ورود و خروج مورد ارزیابی قرار گرفتند. به منظور ارزیابی نقص های حرکتی، از 3 الگوی عملکردی اسکات بالای سر، اسکات بالای سر با بالا آوردن پاشنه و اسکات تک پا بر اساس سیستم امتیازدهی فیوشنتیکس (Fusionetics) استفاده شد. همچنین تعادل با استفاده از آزمون تعادل Y ارزیابی شد. به منظور مقایسه نمرات رشته های مختلف ورزشی در ارزیابی های عملکرد حرکتی و تعادل از آزمون های آزمون کروسکال-والیس (Kruskal-Wallis) و ویلکاکسون (Wilcoxon) استفاده شد (0/05>p).یافته هانتایج نشان داد که ورزشکاران حرفه ای در رشته های مختلف ورزشی عملکرد خوبی در آزمون های عملکردی اسکات و تعادل Y از خود نشان دادند (75 تا 100 درصد) و به طور کلی میزان خطر وقوع آسیب ها در ورزشکاران پایین بدست آمد. با این وجود همچنان اختلافات معنی داری در نمرات آزمون های عملکردی و تعادل Y در برخی رشته های ورزشی مشاهده گردید که نشان دهنده وجود ورزشکاران مستعد آسیب در تیم های ورزشی مختلف بود (0/05>p).نتیجه گیریاز یافته های این تحقیق می توان نتیجه گیری کرد که ورزشکاران حرفه ای به طور کلی نمرات خوبی داشتند اما همچنان نقص های حرکتی زیادی در ارزیابی های الگوهای حرکات عملکردی و تعادل وجود دارد که ورزشکاران را مستعد آسیب می کنند. لذا به مربیان تیم ها و باشگاه های ورزشی توصیه می گردد که به طور مداوم از آزمون های پیش بین آسیب مانند آزمون های ارزیابی های الگوهای حرکات عملکردی و تعادل به منظور ارزیابی و غربالگری ورزشکاران خود استفاده کنند.کلید واژگان: نقص های حرکتی، پیشگیری از آسیب، فیوشنتیکس، کنترل پاسچر، تعادل پویاPurposeFunctional movements and balance are necessary requirements in many sports. However, there is little information about defects in functional movements and balance in professional athletes in different sports. The purpose of this study was to screen the functional movement patterns and balance in professional athletes with the aim of preventing sports injuries.MethodsThis was a cross-sectional causal-comparative study. Among the active sports in Chaharmahal and Bakhtiari province, nine sports, including wrestling, basketball, wushu, badminton, judo, rock climbing, taekwondo, football, and volleyball (n=20 athletes in each sport), were randomly selected, and the professional athletes according to the inclusion and exclusion criteria were evaluated. In order to evaluate movement defects, three functional patterns, including the overhead squat, overhead squat with heel lift, and single leg squat, were used based on the Fusionetics scoring system. Balance was also evaluated using the Y balance test. Kruskal-Wallis and Wilcoxon tests were used to compare the scores of different sports fields in the evaluation of functional movement patterns and balance (p<0.05).ResultsThe results showed that professional athletes in different sports showed good performance in squat and balance functional tests (75-100%), and in general, the risk of injuries in athletes was low. Nevertheless, significant differences were observed in the scores of functional tests and dynamic posture control in some sports fields, which indicated the presence of injury-prone athletes in different sports teams (p<0.05).ConclusionFrom the findings of this research, it can be concluded that professional athletes had good scores in general, but they may have defects in functional movement pattern and balance, which make athletes prone to injury. Therefore, it is recommended that the trainers of sports teams and clubs continuously use injury prediction tests such as functional movement patterns and dynamic posture control in order to evaluate and screen their athletes.Keywords: Movement dysfunctions, Injury Prevention, Fusionetics, Postural control, Dynamic balance.
-
مقدمهیکی از مشخصه های کودکان مبتلا به اختلال هماهنگی رشدی، اختلال در کنترل قامت است. زیرا آن ها به اختلالات تعادلی و عملکرد حرکتی در مقایسه با همسالان خود آهسته تر پاسخ می دهند. هدف از تحقیق حاضر، تعیین تاثیر تمرینات یوگا و معلق بر تعادل ایستا و پویای کودکان دارای اختلال هماهنگی رشدی بود.مواد و روش هااین مطالعه از نوع نیمه تجربی با گروه کنترل است که در پاییز 1401 شهر تهران انجام شد. در این پژوهش 45 کودک مبتلا به اختلال هماهنگی رشدی به صورت تصادفی به سه گروه تمرینات معلق، تمرینات یوگا و گروه کنترل تقسیم شدند (هر گروه 15 نفر). گروه تمرینات معلق و گروه تمرینات یوگا، به مدت 6 هفته و هر هفته 3 جلسه 45 دقیقه ای به تمرین پرداختند، اما گروه کنترل هیچگونه فعالیتی نداشتند. به منظور ارزیابی تعادل پویا و ایستا به ترتیب از آزمون شارپند رومبرگ و آزمون نشستن و برخاستن در مرحله پیش آزمون و پس آزمون استفاده شد. داده ها با استفاده از آنالیز کوواریانس چندمتغیره تجزیه و تحلیل شد.یافته هانتایج نشان داد، تعادل ایستا و پویا در گروه تمرینات معلق (001/0p<) و همچنین تعادل ایستا (001/0p<) و تعادل پویا (01/0p<) در گروه تمرینات یوگا تفاوت معنی داری با گروه کنترل داشتند.نتیجه گیرینتایج نشان می دهد که احتمالا تمرینات مداخله ای یوگا و معلق برای بهبود تعادل ایستا و پویای کودکان دارای اختلال هماهنگی رشدی موثر باشند و می توان از این تمرینات در کنار سایر درمان های رایج در بهبود شاخص های مذکور استفاده نمود.کلید واژگان: اختلال هماهنگی رشدی، تعادل ایستا، تعادل پویا، یوگاIntroductionOne of the characteristics of children with developmental coordination disorder is height control disorder. Because they respond to balance and motor function disorders more slowly compared to their peers. Therefore, this research aimed to determine the effect of yoga and suspended exercises on the static and dynamic balance of children with developmental coordination disorder.Materials and MethodsThis was a quasi-experimental study with a control group conducted in the spring 2023 in Tehran. In this study, 45 children with developmental coordination disorder were randomly divided into three groups of suspension exercises, yoga exercises, and control group (15 people in each group). The suspension training group and the yoga training group practiced for 6 weeks and 3sessions of 45 minutes each week, but the control group did not do any activities. In order to evaluate dynamic and static balance, the Sharpened Romberg test and the sit-up test were used in the pre-test and post-test stages, respectively. The data were analyzed using multivariate covariance analysis.ResultsThe results showed that static and dynamic balance in the suspended exercise group (p<0.001) and static balance (p<0.001) and dynamic balance (p<0.01) in the yoga exercise group were significantly different from the control group.ConclusionThe results show that yoga and suspension intervention exercises are likely to be effective for improving the static and dynamic balance of children with developmental coordination disorder, and these exercises can be used along with other common treatments to improve the mentioned indicators.Keywords: Developmental Coordination Disorder, Static Balance, Dynamic Balance, Yoga
-
فصلنامه سالمند، پیاپی 71 (پاییز 1402)، صص 460 -473اهداف
اختلال تعادل یک عامل خطر مهم در افراد مسن هنگام راه رفتن است. زانودرد و کمردرد از شایع ترین اختلالات مربوط به افزایش سن می باشند که تعادل سالمندان را مختل می کنند. هدف این مطالعه بررسی رابطه کمردرد مزمن و زانو درد مزمن با تعادل پویا در سالمندان است.
مواد و روش هادر این مطالعه مقطعی تحلیلی79 نفر از سالمندان 65 سال و بالاتر ساکن سرای سالمندان شهر مشهد، به شیوه سرشماری براساس معیارهای ورود و خروج مطالعه انتخاب شدند. علاوه بر اندازه گیری اطلاعات جمعیت شناختی، ارزیابی ترس از زمین خوردن با نسخه فارسی پرسش نامه ترس از زمین خوردن-فرم بین المللی و ارزیابی درد با مقیاس بصری سنجش درد انجام شد. برای ارزیابی تعادل پویا ، آزمون برخاستن و راه رفتن زمان دار از شرکت کنندگان گرفته شد. تحلیل داده ها با نرم افزار SPSS نسخه 23 انجام شد.
یافته هابین 3 گروه سالمندان (گروه کمردرد، گروه زانودرد و گروه کنترل) در مقادیر آزمون تعادلی تفاوت معنادار شد (P=0/05). با افزایش نمره پرسش نامه ترس از زمین خوردن، میانگین مقادیر آزمون تعادلی افزایش معناداری داشت (P=0/01). با افزایش سن، میانگین مقادیر آزمون تعادلی به صورت معناداری افزایش یافت (P=0/006).
نتیجه گیریتعادل پویا در سالمندان با زانودرد مزمن نسبت به سالمندان با کمردرد مزمن ضعیف تر بود. بنابراین تمرکز بر پیشگیری و درمان آسیب های زانو در سنین پایین تر، نقش مهمی در پیشگیری از بر هم خوردن تعادل در سالمندان خواهد داشت.
کلید واژگان: کمردرد، زانودرد، تعادل پویا، سالمندObjectivesBalance disorder is an important risk factor in older people while walking. Knee pain (KP) and low back pain (LBP) are the most common disorders related to aging that disturb the balance of the elderly. This study aims to investigate the relationship between chronic LBP and chronic KP with dynamic balance in the elderly.
Methods & MaterialsIn this analytical cross-sectional study, 79 older adults aged ≥65 years living in a nursing home in Mashhad, Iran, were selected using the census method and based on the inclusion and exclusion criteria of the study. In addition to measuring demographic information, fear of falling was assessed with the Persian version of the falls efficacy scale - international (FES-I), and the pain was assessed using the visual analog scale (VAS). To assess dynamic balance, the time up & go (TUG) test was used. Data analysis was done in SPSS software, version 23.
ResultsThere was a significant difference among the three study groups of LBP, KP, and control in TUG score (P=0.050). With the increase in the FES-I score, the mean score TUG score increased significantly (P=0.01). With the increase of age, the mean score of TUG score increased significantly (P=0.006).
ConclusionThe elderly with chronic KP have poorer dynamic balance than the elderly with chronic LBP. Therefore, focusing on the prevention and treatment of knee injuries at younger ages can play an important role in preventing balance disorders in the elderly.
Keywords: Low back pain, Knee pain, Dynamic balance, Elderly -
مقدمه و اهداف
امروزه تعادل عاملی مهم در افراد کم توان ذهنی جهت بهره مندی از یک زندگی مستقل می باشد. این افراد به دلیل عدم تکامل سیستم عصبی مرکزی و نقص در مسیرهای حسی حرکتی و نیز به جهت داشتن یک زندگی کم تحرک دچار ضعف در تعادل ایستا و پویا می باشند. بنابراین این مطالعه جهت تعیین اثر 8 هفته تمرینات ثبات عصبی عضلانی بر تعادل ایستا و پویای دانش آموزان دختر کم توان ذهنی آموزش پذیر انجام شد.
مواد و روش هادر این پژوهش26 دانش آموز دختر 15-20 ساله کم توان ذهنی آموزش پذیر با میانگین سنی (1/50±17/19)، ضریب هوشی (6/07±61/15)، قد (6/67±157/92) و وزن (12/73±58/9) به صورت نیمه تجربی و هدف مند انتخاب و سپس براساس بهره هوشی در 2 گروه آزمایش (13نفر) و کنترل (13 نفر) به صورت تصادفی جفت شده قرار گرفتند. قبل و بعد از دوره تمرینی متغیرهای تعادل ایستا، تعادل پویای پای راست و تعادل پویای پای چپ از طریق دستگاه فوت اسکن ارزیابی شدند. آزمودنی های گروه آزمایش به مدت 24 جلسه و هر جلسه 40 دقیقه تمرینات ثبات عصبی عضلانی را انجام دادند، درحالی که در گروه کنترل مداخله ای اعمال نشد و آزمودنی ها فعالیت های روزانه خود را انجام دادند. تحلیل واریانس برای داده های تکراری برای تحلیل و بررسی داده ها در سطح معناداری 0/05 مورد استفاده قرار گرفت.
یافته هایافته ها نشان داد طی اجرای 8 هفته تمرینات ثبات عصبی عضلانی پویا و نتایج حاصل از تجزیه و بررسی داده های گروه کنترل و آزمایش، تفاوت معناداری در تعادل ایستای گروه آزمایش (P=0/001 و F=72/54) نسبت به قبل از اجرای دوره تمرینات ثبات عصبی عضلانی به وجود آمد (05/P≤0). همچنین تمرینات ثبات عصبی عضلانی باعث بهبود تعادل پویا راست (P=0/002 و F=91/90) و تعادل پویای چپ (P=0/001 و F=61/58) در گروه آزمایش نسبت به گروه کنترل شد. بنابراین تمرینات ثبات عصبی عضلانی تاثیر معنادار را بر تعادل ایستا و پویای دانش آموزان کم توان ذهنی نشان داد.
نتیجه گیریبه نظر می رسد باتوجه به یافته های به دست آمده از این پژوهش که تاثیر تمرینات ثبات عصبی عضلانی پویا را بر تعادل دانش آموزان کم توان ذهنی مثبت ارزیابی کرد، به کار بردن این تمرینات می تواند به عنوان یک روش موثر در بهبود تعادل ایستا و پویای دانش آموزان کم توان ذهنی آموزش پذیر مورد استفاده قرار گیرد.
کلید واژگان: کم توان ذهنی، تمرینات ثبات عصبی عضلانی، تعادل ایستا، تعادل پویاBackground and AimsBalance is an important factor in people with intellectual disability to have an independent life. These people are weak static and dynamic balance due to lack of development in their central nervous system, defects in the sensory-motor pathways, and having a sedentary life. This study aims to determine the effect of eight weeks of dynamic neuromuscular stabilization (DNS) exercises on static and dynamic balance of educable mentally retarded female students.
MethodsIn this study, participants were 26 educable mentally retarded female students aged 15-20 years (Mean age: 17.19±1.50 years, IQ: 61.15±6.07, weight: 58.9±12.73 kg, height: 157.92±6.07 cm) who were selected using purposive and convenience sampling methods and randomly divided into two groups of training (n=13) and control (n=13). Before and after training, their static balance and dynamic balance on the right and left feet were evaluated using a foot scan device. Subjects in the training group performed DNS exercises at 24 sessions, each session for 40 minutes. No intervention was provided to the control group; they performed their routine activities. Repeated measures analysis of variance was used to analyze the data. The significance level was set at 0.05.
ResultsAfter eight weeks of DNS exercises, the results showed a significant improvement in static balance (F=72.54, P=0.001), dynamic balance on the right foot (F=90.90, P=0.002) and dynamic balance on the left foot (F=61.58, P=0.001) in the training group compared to the pretest scores and compared to the control group.
ConclusionDNS exercises can be used as an effective method to improve static and dynamic balance of educable mentally retarded female students.
Keywords: Intellectual disability, Dynamic Neuromuscular Stabilization, Static balance, dynamic Balance -
اهداف :
استیوآرتریت زانو یکی از رایج ترین اختلالات سیستم اسکلتی عضلانی است که به کاهش تعادل و افزایش خطر زمین خوردن در افراد مبتلا منجر می شود. بیمارانی که دچار زمین خوردگی می شوند، چه دچار آسیب بشوند و یا نشوند، دچار ترس از زمین خوردگی مجدد شده و بنابراین فعالیت های عملکردی خود را به منظور جلوگیری از زمین خوردگی مجدد احتمالی محدود می کنند. این امر موجب محدود شدن سطح تحرک بیماران، ضعف عضلانی و افزایش خطر زمین خوردن در آینده می شود. بررسی ارتباط بین تعادل و ترس از زمین خوردن در بیماران دچار استیوآرتریت زانو می تواند به تشخیص مکانیسم ناتوانی و زمین خوردگی در این بیماران و نهایتا یافتن روش درمانی موثر جهت کاهش زمین خوردگی ایشان کمک کند. مطالعات پیشین، تعادل بیماران دچار استیوآرتریت زانو را با استفاده از روش های بالینی و غالبا در وضعیت ایستایی (ایستاتیک) سنجیده و ارتباط آن را با ترس از زمین خوردگی بررسی کرده اند. .ضمن آنکه تعادل بیماران طی راه رفتن توسط سیستم های ارزیابی تعادل پویا بررسی نشده است. بنابراین هدف از مطالعه حاضر ارزیابی تعادل پویای (دینامیک) بیماران دچار استیوآرتریت زانو در مقایسه با افراد سالم (منحصرا طی راه رفتن و بر اساس نوسانات مرکز ثقل بدن) و ارزیابی تعادل ایستایی با استفاده از پارامترهای بیومکانیکال (نوسانات مرکز فشار کف پایی) و و ارتباط آن با ترس از زمین خوردگی است.
روش بررسی :
مطالعه حاضر یک پژوهش مقطعی توصیفی است. 15 بیمار دچار استیوآرتریت خفیف تا متوسط زانو با میانگین سنی 22/3±50 و 15 فرد سالم که از لحاظ متغیرهای مخدوش کننده با گروه بیمار تطبیق داده شدند ، در مطالعه حاضر شرکت کردند. تعادل ایستایی بیماران با استفاده از صفحه نیروی کیستلر و بر اساس نوسانات مرکز فشار کف پایی در دو جهت قدامی خلفی و داخلی خارجی و تعادل پویای بیماران طی راه رفتن و بر اساس ارتباط بین مرکز ثقل بدن و سطح اتکای بدن در دو جهت قدامی خلفی و داخلی خارجی بررسی شد. به منظور ثبت متغیرهای تعادل ایستایی و پویا از سیستم آنالیز حرکت مجهز به 7 دوربین و صفحه نیروی کیستلر استفاده شد. همچنین به منظور مدل سازی سگمان های بدن، خروجی نرم افزار آنالیز حرکت به نرم افزار Visual 3D انتقال داده شد. جهت سنجش ترس از زمین خوردگی از مقیاس کارآمدی افتادن بین المللی استفاده شد. . توزیع نرمال داده ها با آزمون شاپیروویلک بررسی شد. به منظور مقایسه تعادل بیماران و افراد سالم از آزمون تی 2 نمونه مستقل و جهت بررسی ارتباط بین پارامترهای تعادل ایستایی و پویا و ترس از زمین خوردگی از ضریب همبستگی پیرسون استفاده شد.
یافته ها :
مطالعه حاضر نشان داد بیماران دچار استیوآرتریت زانو طی ایستادن و راه رفتن تعادل کمتری نسبت به افراد سالم دارند (0/05> P). همچنین براساس نتایج، ارتباط مستقیمی بین نوسانات مرکز فشار کف پایی در جهت قدامی خلفی و ترس از زمین خوردگی وجود دارد، هرچند این ارتباط از لحاظ آماری معنادار نبود (P=0/123 و r=0/416). همچنین ارتباطی بین دیگر پارامترهای مرکز فشار بدن و مقیاس مقیاس بین المللی کارآمدی افتادن حاصل نشد (P=0/05 و r=0). ارتباط بین نوسانات مرکز ثقل بدن در جهت قدامی خلفی و داخلی خارجی و مقیاس بین المللی کارآمدی افتادن به ترتیب برابر با 0/309 و 0/123- تعیین شد و این ارتباط از لحاظ آماری معنادار نبود (0/05> P).
نتیجه گیری :
بر اساس نتایج حاصل از مطالعه حاضر، ارتباط معناداری بین متغیرهای تعادل ایستایی و پویای افراد دچار استیوآرتریت خفیف تا متوسط زانو (بر اساس متغیرهای مرکز فشار کف پایی و مرکز ثقل بدن) و مقیاس ترس از زمین خوردگی وجود ندارد. بنابراین به نظر می رسد به منظور بهبود توانایی های عملکردی این بیماران، درمانگر باید بر دیگر پارامترهای اثرگذار بر زمین خوردگی مثل کاهش درد، بهبود قدرت عضلانی و حس عمقی تمرکز کند. پیشنهاد می شود مطالعات آینده دامنه های سنی بیشتری از افراد سالمند را ارزیابی کند و علاوه بر بررسی هم زمان فاکتورهای موثر بر زمین خوردگی بیماران (همچون درد، حس عمقی، بینایی، قدرت عضلاتی)، تعادل را هم بر اساس تست های آزمایشگاهی و هم ارزیابی های بالینی بسنجد.
کلید واژگان: تعادل ایستگاهی، تعادل پویا، ترس از زمین خوردگی، استئوآرتریت زانوObjectiveKnee osteoarthritis is one of the most common musculoskeletal disorders affecting balance. It is also a risk factor for falling in older people. People with a history of falling, whether being injured or not, acquire a fear of potential falling, so they limit their functional activities, leading to decreased mobility, muscle weakness, and increased risk of falling in the future. Evaluating the relationship between balance and fear of falling in these patients can detect the disability mechanisms and falling and also help find more effective therapeutic methods for these patients. Some previous studies evaluated the stability of patients by clinical methods in static situations and related it to fear of falling. However, the walking stability of patients was not assessed by laboratory-based systems in previous studies. Therefore, we aimed to evaluate dynamic (during walking and based on the center of mass sways) and static stability (based on the center of pressure sways) and their relationship with falling risk in patients with knee osteoarthritis.
Materials & MethodsThis is a descriptive cross-sectional study. A group of 15 subjects with mild to moderate knee osteoarthritis with a Mean±SD age of 50±3.22 years and 15 normal subjects with comparable age, height, and weight participated in this study. The subjects’ standing stability was evaluated using a Kistler force plate based on mediolateral (ML) and anteroposterior (AP) displacements of the center of pressure. Also, the dynamic stability of the subjects was evaluated during walking and based on the center of mass-base of support relationship in AP and ML directions. Kinematic data were collected using a motion analysis system with 7 high-speed cameras and a Kistler force plate. To model the body segments, the output of Qualisys track manager software was exported to Visual 3D software. Fear of falling was assessed by the native version of the fall efficacy scale (FES-I). The normal distribution of data was checked by the Shapiro-Wilk test. The independent samples t-test was used to compare the stability of patients and normal subjects. The Pearson correlation coefficient was used to evaluate the relationships between static and dynamic stability parameters and fear of falling in patients with knee osteoarthritis.
ResultsPatients with knee osteoarthritis had less stability during standing and walking than healthy subjects (P<0.05). Moreover, based on the results of this study, there was a linear relationship between the center of body pressure (COP) excursions in the AP direction and the fear of falling scale. Still, it was not significant (r=0.416, P=0.123), and there was no correlation between the other COP parameters with FES (r=0, P>0.05). The correlations between mean center of mass (COM) excursion in AP and ML directions and FES were 0.309 and -0.123, respectively; however, these correlations were also not statistically significant (P>0.05).
ConclusionBased on the results of this study, there is no significant relationship between static and dynamic stability of the patients with mild to moderate knee osteoarthritis (based on COP-COM variables) and the fall efficiency scale. So, it seems that to improve these patients’ functional abilities, and the therapists must focus on the other parameters that affect the falling, such as reducing pain, improving proprioception, and enhancing muscle strength. It is suggested that future studies include a more varied age range of elderly people and evaluate all contributing factors in falling of patients with knee osteoarthritis (such as pain, proprioception, vision, and muscle strength) and also evaluate the stability of patients with both laboratory-based and clinical tests.
Keywords: Standing stability, Dynamic stability, Fear of falling, Knee osteoarthritis -
مقدمه و اهداف:
ضعف تعادل ازجمله عوامل خطرزای افتادن، آسیبدیدگی و یا حتی مرگ سالمندان بهشمار میرود. بنابراین پژوهش حاضر با هدف تعیین اثر یک دوره تمرینات فالپروف بر تعادل و ترس از سقوط در زنان سالمند انجام شد.
مواد و روشها:
تحقیق حاضر از نوع نیمهتجربی با طرح پیشآزمون پسآزمون بود. تعداد 30 زن سالمند با دامنه سنی بین 60 تا 70 سال بهصورت دردسترس بهعنوان نمونه انتخاب شدند. آزمودنیها بهصورت تصادفی به 2 گروه کنترل (15 نفر) وآزمایش (15 نفر) تقسیم شدند. برای ارزیابی تعادل ایستا و پویا بهترتیب از آزمون شارپند رومبرگ و آزمون برخاستن و راه رفتن و برای ارزیابی ترس از افتادن از پرسشنامه ترس از سقوط استفاده شد. گروه آزمایش تمرینات را بهمدت 8 هفته، هر هفته 3 جلسه و هر جلسه بهمدت 60 دقیقه انجام دادند؛ درحالیکه گروه کنترل هیچگونه تمرینی را انجام ندادند. برای تجزیهوتحلیل دادهها از آزمون تحلیل کوواریانس تکمتغیره و آزمون تی همبسته استفاده شد.
یافتهها :
نتایج این تحقیق نشان داد یک دوره تمرینات فالپروف باعث افزایش معناداری در بهبود تعادل ایستا (0/01=P) و تعادل پویا (0/01=P) و همچنین کاهش معناداری در ترس از سقوط (0/01=P)) در گروه آزمایش نسبت به گروه کنترل شد.
نتیجهگیری:
باتوجهبه ضعف تعادل و بالا بودن ترس از سقوط در سالمندان و براساس یافتههای این تحقیق میتوان از تمرینات فالپروف در توانبخشی و ورزش سالمندان استفاده کرد.
کلید واژگان: تعادل ایستا، تعادل پویا، زنان سالمند، تمرینات فال پروف، ترس از سقوطBackground and AimsBalance deficiency is one of the risk factors for falls, injury or even death of the elderly. This study aimed to investigate The Effect of a Fall Proof training on balance and fear of falling in older women was conducted.
MethodsThis study was a quasi-experimental study with a pretest-posttest design. Thirty elderly women aged 60-70 years were selected as available for the sample. Subjects were randomly divided into control (n=15) and experimental (n=15) groups. To assess static and dynamic balance, Sharpend Romberg test and time up and go test and to assess fear of falling the fear of falling questionnaire were used. Exercises were performed for 8 weeks, three sessions per week and each session for 60 minutes by experimental group, while the control group did not do any exercise. Analysis of covariance and paired t-test were used to analyze the data
ResultsThe results of this study showed that a period of Fall Prof Training significantly increased static (P=0.01) and dynamic balance (P=0.01) and a significant decrease in fear of falling (P=0.01) In the experimental group compared to the control group.
ConclusionDue to the weak balance and high fear of falling in the elderly, based on the findings of this study, we can use fall proof exercises in elderly rehabilitation and exercise.
Keywords: Static balance, dynamic Balance, Elderly women, Fall Proof Exercises, Fear of Falling -
هدف
کم توان ذهنی به شرایطی گفته می شود، که عملکرد کلی ذهن کمتر از میانگین بوده و با محدودیت هایی در دو یا بیشتر از دو سطح مهارتی و انطباقی قابل اجرا ،همراه می باشد. کنترل و ضعف تعادل یکی از مشکلات افراد کم توان است. از طرفی افتادن- هایی که منجر به جراحت در افراد کم توان ذهنی می شود بسیار معمول است. لذا هدف پژوهش حاضر بررسی و مقایسه تعادل درکم توانان ذهنی آموزش پذیر بود.
روش بررسیپژوهش حاضر از نوع نیمه تجربی است. جامعه آماری این پژوهش شامل تمامی دانش آموزان دخترکم توان ذهنی استان گیلان بود که از میان آن ها 30 دانش آموز دخترکم توان ذهنی آموزش پذیر با بهره هوشی 50-70 در دو گروه کودک با میانگین سنی 0/862±8/20 سال و نوجوان با میانگین سنی 0/756±16 سال و شاخص توده بدنی با میانگین 5/159±20/98 در گروه کودک و میانگین 4/479±24/636 در گروه نوجوان به عنوان نمونه انتخاب شدند. برای ارزیابی تعادل ایستا از آزمون (SLS ؛Single limb Standing) و برای ارزیابی تعادل پویا از آزمون Y استفاده شد. برای تجزیه و تحلیل نتایج از نرم افزارSPSS نسخه 26 و آزمون های تی مستقل و یومن ویتنی در سطح معنی داری (0/05≤p) استفاده شد. همچنین جهت بررسی نرمال بودن توزیع داده ها از آزمون شایپرو-ویلک استفاده شد.
یافته هابراساس نتایج پژوهش حاضر تفاوت معناداری در تعادل پویا در گروه کودکان (0/823=p) با میانگین و انحراف استاندارد (9/67±7/06) و گروه نوجوانان (4/65± 8/39)، ضعف در تعادل در شرایط اغتشاش دهلیزی و حس عمقی (مشارکت سیستم بینایی) (0/174=p) با (10/0±2/94) در گروه کودکان، (9/40±3/62) در گروه نوجوانان، ضعف در تعادل در شرایط اغتشاش بینایی و حس عمقی (مشارکت سیستم دهلیزی) گروه کودکان (0/818=p)،(7/91±4/64)، گروه نوجوانان (7/64± 2/80)، در بین دو گروه مشاهده نشد. در دو حالت تعادل ایستا در گروه کودکان در شرایط بدون اغتشاش (0/026= p) (7/15 ±3/24)، در گروه نوجوانان (5/82± 2/24) و در شرایط اغتشاش دهلیزی و بینایی (مشارکت سیستم حس عمقی) گروه کودکان (0/039=p)،(9/80 ± 3/02) در گروه نوجوانان (11/02± 2/50) بین دو گروه تفاوت معناداری مشاهده شد.
نتیجه گیرینتایج حاصل از پژوهش نشان داد در شرایطی که هر سه سیستم حسی عمقی، دهلیزی و بینایی درکنترل تعادل دخیل بودند بین دو گروه کودک و نوجوان تفاوت معنی داری مشاهده شد که درگروه کودکان تعداد خطا بیشتر بوده و از ضعیف تری برخوردار می باشند. در شرایطی که اطلاعات سیستم دهلیزی و بینایی در کنترل تعادل دخیل بودند بین دو گروه تفاوت معنی داری مشاهده نشد و تنها در شرایط اغتشاش در سیستم دهلیزی و بینایی، یعنی هنگامی که سیستم حس عمقی در کنترل تعادل دخیل بود بین دو گروه تفاوت مشاهده شد که تعداد خطا درگروه کودکان کمتر بوده و کودکان نسبت به گروه نوجوانان از وضعیت بهتری برخوردار بودند که می تواند نشان دهنده تقویت حس عمقی با افزایش سن باشد. علاوه براین در متغیر تعادل پویا نیز بین دو گروه تفاوت مشاهده نشد.
کلید واژگان: تعادل پویا، تعادل ایستا، سیستم های حسی، کم توان ذهنی آموزش پذیر PurposeMental retardation is a condition in which the general performance of the mind is lower than average and is accompanied by limitations in two or more applicable skill and adaptation levels (1). Control of body posture and poor balance is one of the problems of mentally retarded people. It is possible. Therefore, the aim of the present study was to investigate and compare static and dynamic balance and body posture in the mentally retarded.
MethodsThe current research is semi-experimental. The statistical population of this research included all mentally retarded female students of Gilan province, among them 30 mentally retarded female students in two groups of children with an average age of 8.20±0.862 years and teenagers with an average age of 16±0.756 years and Body mass index with an average of 20.98±5.159 in the child group and an average of 24.636±4.479 in the adolescent group were selected as samples. Single limb standing (SLS) test was used to evaluate static balance and Y test was used to evaluate dynamic balance. To analyze the results, SPSS version 26 software and independent t-test and Yeoman-Whitney test were used at a significant level (p ≤0/05).
ResultsBased on the results of this research, there is a significant difference in dynamic balance in the children group (p=0.823) with the mean and standard deviation (7.06±9.67) and the adolescent group (8.39±4.65), the condition Body in conditions of vestibular and sensory disturbances (participation of the visual system) (p=0.174) with (2.94±10.0) in the children group, (3.62±9.40) in the adolescent group, the condition Body in the conditions of visual and sensory disturbance (participation of the vestibular system) children group (p=0.818), (4.64 ±7.91), adolescent group (2.80±7.64), between the two groups was not observed. In two states, body posture in the children group in the condition without disturbance (p=0.026) (3.24 ± 7.15), in the adolescent group (2.24 ± 5.82) and in the condition of vestibular and vision disturbance (participation Sensory system) in the children group (p=0.039), (3.02 ± 9.80), in the adolescent group (2.50 ± 11.28), a significant difference was observed between the two groups.
ConclusionThe results of the research showed that in the conditions where all three sensory systems, vestibular and visual, were involved in the body posture, a significant difference was observed between the two groups of children and teenagers, that in the children group, the number of errors was more and the body posture was poor. They have more No significant difference was observed between the two groups in the conditions where vestibular and vision system information was involved in the body posture, and only in the conditions of disturbance in the vestibular and vision system, i.e. when the sensory system was involved in the body posture, there was a difference between the two groups. It was observed that the number of errors in the group of children was less and children were in a better condition than the group of teenagers, which can indicate the strengthening of proprioception with age. In addition, there was no difference between the two groups in the variable of dynamic balance.
Keywords: Body posture, Dynamic Balance, Static balance, Sensory systems, Trainable Mental retardation -
توانایی تعادل یکی از اجزای حیاتی فعالیت های مستقل روزانه در میان سالمندان است. اختلال تعادل یکی از عوامل خطر عمده برای زمین خوردن و عوارض مربوط به آن است. بنابراین این مطالعه با هدف مقایسه اثربخشی تمرینات نوروفیدبک و فراهم سازهای محیط تمرین بر تعادل ایستا و پویا و ترس از افتادن سالمندان انجام شد. پژوهش حاضر از نوع نیمه آزمایشی طرح پیش آزمون-پس آزمون با گروه کنترل بود. جامعه آماری مطالعه حاضر مردان سالمند 60 تا 80 ساله ساکن خانه های سالمندان شهر ایلام بودند که تعداد 36 مرد سالمند براساس معیارهای ورود به مطالعه انتخاب، و به طور تصادفی در سه گروه 12 نفری نوروفیدبک، فراهم سازهای محیط تمرینی، و کنترل گمارش شدند. شرکت کنندگان در مرحله پیش آزمون و پس آزمون اقدام به تکمیل پرسش نامه خودکارآمدی افتادن-فرم بین المللی یاردلی و همکاران نمودند و بعد از تکمیل پرسش نامه در 3 کوشش اقدام به تکلیف تعادل ایستا (کارلسن و همکاران) و پویا (تسانگ و همکاران) نمودند. در مرحله مداخله (تمرین)، که به مدت هشت هفته و هر هفته 3 جلسه 30 دقیقه ای به طول انجامید، گروه های آموزش نوروفیدبک و فراهم سازهای محیطی به تمرینات مربوطه پرداختند و گروه کنترل در این بازه زمانی به اجرای فعالیت های معمول و روزانه خود پرداختند. داده ها به روش تحلیل کوواریانس تک متغیری با استفاده از نرم افزار SPSS-22 تحلیل شد. نتایج نشان داد که فراهم سازهای محیط تمرینی و مداخله نوروفیدبک بر جا به جایی قدامی-خلفی و جا به جایی مرکزی-جانبی مرکز فشار مردان سالمند تاثیر معنی داری دارد. فراهم سازهای محیط تمرینی و مداخله نوروفیدبک بر زمان رسیدن به پایداری قدامی-خلفی، جانبی و زمان رسیدن به پایداری کل مردان سالمند تاثیر معنی داری دارد. فراهم سازهای محیط تمرینی بر خطر ترس از افتادن مردان سالمند تاثیر معنی داری دارد اما مداخله نوروفیدبک بر خطر ترس از افتادن مردان سالمند تاثیر معنی داری ندارد. همچنین نتایج مطالعه حاضر نشان داد که فراهم سازهای محیط تمرینی، در مقایسه با آموزش نوروفیدبک، بر تعادل ایستا (جا به جایی قدامی-خلفی و جا به جایی مرکزی-جانبی مرکز فشار) و تعادل پویای (زمان رسیدن به پایداری قدامی-خلفی، زمان رسیدن به پایداری جانبی و زمان رسیدن به پایداری کل) مردان سالمند اثر بیشتری دارد. با توجه به نتایج مطالعه حاضر به مربیان و متخصصان سالمندی پیشنهاد می شود که بر غنی سازی محیط برای بهبود تعادل ایستا و پویای سالمندان و خطر ترس از افتادن توجه نمایند.
کلید واژگان: نوروفیدبک، فراهم سازی های محیط تمرینی، تعادل ایستا، تعادل پویا، سالمندانBalance ability is a critical component of independent daily activities among the elderly. Balance disorder is one of the major risk factors for falls and related complications. Therefore, this study was conducted with the aim of the the comparision of the effectiveness of neurofeedback training (NT) and exercise environmental affordances (EEA) on static and dynamic balance and the fear of falling in the elderly. This was a quasi-experimental study with pretest-posttest design with a control group. The statistical population of the current study included elderly men aged 60 to 80 years living in Ilam, Iran, among whom 36 people were selected based on inclusion and exclusion criteria, and randomly assigned into three 12-member groups of NT, EEA and control. In the pretest and posttest stages, the participants completed the Yardley et al.’s fall self-efficacy questionnaire-international form, and having completed the questionnaire, they performed the static (Carlsen et al.) and dynamic (Tsang et al.) balance task in 3 attempts. In the intervention phase (exercise), carried out in form of three 30-minute sessions per week for eight weeks, NT and EEA groups performed the relevant exercises, and control group carried out their usual and daily activities in this time. The data were analyzed using univariate analysis of covariance (ANCOVA) using SPSS-22 software. The results indicated that EEA and NT have a significant effect on posterior and central-lateral displacement of the center of pressure as well as the time to reach anterior-posterior, lateral stability and the time to reach total stability of elderly men. EEA had a significant effect on the risk of fear of falling, but NT did not have the same effect. Besides, the results revealed that EEA, compared to NT, had more effect on static balance (anterior-posterior displacement and central-lateral displacement of the center of pressure) and dynamic balance (the time to reach anterior-posterior stability, the time to reach lateral stability, and the time to reach total stability) in elderly men. According to the results of the present study, it is suggested to geriatric trainers and specialists to pay attention to the enrichment of the environment to improve the static and dynamic balance of the elderly and the risk of falling.
Keywords: Neurofeedback, provision of training environment, static balance, dynamic balance, fear of falling in the elderly -
زمینه و هدف
هدف پژوهش حاضر بررسی تاثیر هشت هفته تمرینات تعادلی با چشمان باز یا بسته بر روی تعادل ایستا و پویا در دختران نوجوان بالرین بود.
روش کارتعداد 20 دختر بالرین در دامنه سنی 15-8 سال و سابقه بین 6 ماه تا 1 سال تمرین باله انتخاب شدند. این افراد به صورت هدفمند در دو گروه 10 نفره تمرینات تعادلی با چشمان بسته (تمرینات حس عمقی) و تمرینات تعادلی با چشمان باز قرار گرفتند. هر دو گروه علاوه بر تمرینات روتین باله به مدت 8 هفته و هفته ای 3 جلسه (30 دقیقه تا 1 ساعت) در تمرینات تعادلی شرکت کردند. 48 ساعت پس از پایان آخرین جلسه تمرینی در هر دو گروه، پس آزمون گرفته شد. برای اندازه گیری تعادل ایستا از آزمون لک لک و تعادل پویا از آزمون ستاره استفاده شد. از آزمون های آنالیز واریانس با اندازهگیری مکرر، تیوابسته و تی مستقل برای بررسی داده ها استفاده شد. سطح معنی داری 05/0 در نظر گرفته شد.
یافته هانتایج نشان داد که هر دو نوع تمرین تعادل با چشم باز و بسته نسبت به پیش آزمون موجب بهبود تعادل ایستا و تعادل پویای پای برتر و غیربرتر شدند. تمرینات با چشم بسته موجب افزایش معنی دار تعادل ایستا نسبت به گروه تمرین با چشم باز شد (006/0 = p) اما در تعادل پویای پای برتر (122/0 = p) و غیربرتر (129/0 = p) تفاوتی بین دو گروه وجود نداشت.
نتیجه گیریبا توجه به نتایج می توان گفت که هشت هفته تمرینات تعادلی با چشمان باز و بسته موجب بهبود تعادل در دختران بالرین نوجوان می شود.
کلید واژگان: باله، حس عمقی، تعادل ایستا، تعادل پویاBackground & AimsBallet is not only a dramatic sport but also an activity with high physical needs. In ballet jumps and rotations, delicate movements, high flexibility and the final transition to the en pointe are performed in women (1). Every position and step in ballet requires postural control (2), and researchers consider static and dynamic balance and weight movement to be very important for motor function in ballet (3). A determining factor in maintaining balance is the size of the support surface, and ballerinas must perform some movements on very little support surface (3, 4). Doing these techniques on young ballerinas who have not had enough proper training can lead to numerous injuries (5). Balance is a key component of motor skills for maintaining posture and performing complex sports skills. It seems that maintaining balance and use training programs to improve it is a good solution that will help reduce the amount of falls during training or competitions (23). Balance is achieved through a variety of sensory input information to the CNS, including visual, vestibular, and sensorimotor (24, 25). It seems that by simultaneously stimulating the superficial and proprioceptive senses and creating sensory integration, it can increase the cortex's awareness of the organs and increase the balance this causes proper control during movement (9). Proprioceptive sense refers to the ability to integrate sensory information received from mechanical receptors and thus determine the position and movements of the body in space. Mechanical receptors for proprioceptive sensation in the muscles of the lower limb, soles of the feet, and around the ankle joint provide important information about the displacement and movement of the body mass center, as well as the characteristics of the impact surface for the CNS (7). Proprioceptive training includes activities that challenge the ability of the target joint to find and respond to input information about the position of the joint (11). Some evidence suggests that improving the proprioception of agonist muscle groups strengthens and stabilizes limb coordination, thus leading to improve movement during ballet (12, 13). Conversely, some studies show that ballerinas are more dependent on visual information to maintain balance (3, 14). Accordingly, the question of whether it is possible to increase balance by strengthening the sense of proprioception and also enhance performance in ballerinas has not been studied and needs to be investigated. Therefore, the purpose of this study was to investigate the effect of eight weeks of open or closed eyes balance training on static and dynamic balance in adolescent ballerina girls.
MethodsTwenty ballerina girls aged 8-15 years with a history of 6 months to 1 year ballet training were selected and divided into two groups of ten: 1- closed-eyes balance training (proprioceptive training) in addition to routine ballet training and 2- open-eyes balance training in addition to routine ballet training. Both groups participated in balance training for 8 weeks (3 sessions per week, 30 minutes to 1 hour each session) (15). The training movements used in the balance section were 14 items and were used from simple (exercises with hand support, with two legs and without interference) to complex (exercises without support, with one foot and with interference by the trainer) (14). 48 hours after the end of the last training session in both groups, post-test was taken. Stork balance test and star excursion balance test were used to measure static and dynamic balances, respectively. Before starting the research protocol, to eliminate the learning effects, the samples were asked to perform stork and star balance tests several times during the routine ballet training period. Analysis of variance with repeated measures was used to examine the data. If time was significant, the paired t-test was used to examine the post-test changes compared to the pre-test in each group, and if the group was significant, the independent t-test was used to examine the differences between the two groups in the post-test. Significance level was set at 0.05. All calculations were performed using SPSS statistical software version 21.
ResultsThe results of repeated measures analysis of variance showed that the group (F1, 9 = 7.50, P = 0.023) and time (F1, 9 = 593.64, P = 0.001) effects on static balance were significant. The results of paired-samples t-test showed that there were significant difference in static balance scores between pre-test and post-test in the closed-eyes (P = 0.001) and open-eyes (P = 0.001) groups. The results of independent-samples t-test showed that static balance was significantly increased in the closed-eyes group compared to the open-eyes group (P = 0.006). The results of repeated measures analysis of variance showed that the time effect on dynamic balance (dominant foot and non-dominant foot) was significant but the group effect was not significant. The results of paired-samples t-test showed that there were significant difference in dynamic balance scores between pre-test and post-test in the closed-eyes (P = 0.001) and open-eyes (P = 0.001) groups.
ConclusionThe results of the present study showed that both types of balance training with open and closed eyes significantly improved static and dynamic balances in adolescent ballerinas. The result of the present study on the effect of exercise on dynamic balance is consistent with the results of Yalfani et al. (2017) (17), Ashoury et al. (2016) (18), and Sadeghi Dehcheshmeh et al (2015) (19). The results of the present study showed that closed-eyes training significantly increased static balance compared to the open-eyes training group, but in the dynamic balance there was no difference between the two groups. Gebel et al. (2018) set a minimum training duration of 12 weeks for significant balance improvement but found that 8 weeks could also be effective (15). In the present study, eight weeks of exercise improved balance in both groups, but the short duration of exercise probably had an effect on the results. Another reason could be the use of more static exercises in the present study, and therefore the significance of static balance in closed-eyes exercises compared to open-eyes exercises can be explained. The next point to consider is that open-eyes balance tests were used to assess balance in the present study, and it is possible that different results will be seen in closed-eyes balance tests. Finally, in the present study, the effect of exercise on ballet performance was not evaluated, and the stork and star tests used in the present study provide the opportunity to use more visual information to maintain balance, and as mentioned Ballerinas are more dependent on visual information to maintain balance. Therefore, if the ballet performance was evaluated according to its dynamics, it could be effective on the results. One of the limitations of the present study was the low volume of research samples, which was due to the small number of athletes active in this field according to the research criteria. Also, due to being in the growth ages, the age range of research samples was wide and it was not possible to form research groups in a more limited age range.
Keywords: Ballet, Proprioceptive exercise, Static balance, Dynamic balance -
مقدمه و اهداف:
اختلال تعادل در بیماران سکته مغزی در بسیاری از موارد باعث از بین رفتن استقلال و افزایش خطر زمین خوردن می شود. محرک های بویایی می توانند مناطقی از مغز را فعال کنند که هنگام انجام فعالیت های تعادلی نیز درگیر می شوند. هدف از این تحقیق، بررسی اثر محرک های بویایی بر تعادل ایستا و پویا در بیماران سکته مغزی است.
مواد و روش ها32 بیمار مبتلا به سکته مغزی با روش نمونه گیری تصادفی در 2 گروه آزمایش و کنترل قرار گرفتند. گروه آزمایش ماسک محتوای محرک بویایی اسطوخودوس و گروه کنترل ماسک حاوی آب مقطر را هنگام انجام فعالیت های تعادلی به مدت 20 دقیقه در 1 جلسه دریافت کردند. تعادل افراد قبل و بعد از اعمال محرک های بویایی با آزمون های بالینی 10 متر راه رفتن با سرعت مطلوب 10، آزمون برخاستن و نشستن زمان گیری شده و آزمون ارزیابی سیستم های تعادلی مینی بست ارزیابی شد. اطلاعات به دست آمده با استفاده از نسخه 22 نرم افزار آماری SPSS تجزیه و تحلیل شدند. سطح معناداری آزمون ها کمتر از 0/05 در نظر گرفته شد.
یافته هایافته ها نشان داد میانه نمره آزمون تعادلی 10 متر راه رفتن با سرعت مطلوب قبل و بعد از آزمایش در گروه آزمایش (0/001= P) و در گروه کنترل (0/001> P) کاهش معنادار یافت، میانگین نمره آزمون برخاستن و نشستن زمان گیری شده قبل و بعد از آزمایش در گروهی که از محرک بویایی استفاده کرده بودند، کاهش معنا دار (0/008= P) و همچنین گروه کنترل (0/003= P) نیز کاهش معنا داری داشت. میانگین نمره آزمون تعادلی مینی بست نیز قبل و بعد از آزمایش در گروه دارای محرک بویایی نشان داد که این روش تاثیر آماری معناداری در افزایش میانگین نمره آزمون تعادلی مینی بست در بیماران مبتلا به سکته مغزی داشته است (0/001= P). همچنین نتیجه آزمون آماری نشان داد در گروه کنترل میانگین نمره آزمون تعادلی مینی بست نیز افزایش معناداری داشت (0/008= P). تفاوت معناداری در میانه نمره آزمون تعادلی 10 متر راه رفتن با سرعت مطلوب (0/386= P)، میانگین نمره آزمون برخاستن و نشستن زمان گیری شده (0/720= P) و میانگین نمره آزمون تعادلی مینی بست (0/152= P) بین 2 گروه آزمایشی و کنترل قبل و بعد از آزمایش مشاهده نشد.
نتیجه گیرینتایج مطالعه حاضر نشان داد 1 جلسه تمرینات تعادلی می تواند سبب بهبود شاخص های تعادلی بالینی در بیماران سکته مغزی شود، اما همراه کردن محرک بویایی عصاره اسطوخودوس به تمرینات تعادلی در یک جلسه درمان تغییرات معناداری نسبت به انجام تمرینات بدون محرک بویایی نشان نداد. پیشنهاد می شود در مطالعات آتی اثر طولانی مدت محرک های بویایی متفاوت بررسی شود.
کلید واژگان: سکته مغزی، تحریک بویایی، تعادل پویا، تعادل ایستاBackground and AimsBalance disorder in patients with stroke can cause the loss of independence and increase possibility of falling. The olfactory stimuli can activate the brain areas involved in balance activities. This study aims to investigate the effect of balance exercises combined with olfactory stimuli on the balance of patients with stroke.
MethodsIn this randomized clinical trial, 32 patients with stroke were randomly assigned into groups of balance+olfactory stimulation and balance. The first group performed the balance exercises while wearing a mask containing the lavender essential oil. The second group performed the balance exercises while wearing a mask containing distilled water. Both groups performed the exercises for 20 min at one session. The timed up & go (TUG) test, 10-m walk test with self-selected speed, and Mini-Balance Evaluation Systems Test (Mini-BEST) were used for assessments. The data were analyzed in SPSS software, version 22. P<0.05 was statistically significant.
ResultsThe mean score of 10-m walk test before and after the intervention was significantly different (decreased) in the combined group (P=0.001) and balance group (P<0.001). The mean TUG score before and after the intervention was also significantly different (decreased) in the combined group (P= 0.008) and balance group (P=0.003). The mean score of mini-BEST before and after the intervention was also significantly different (increased) in the combined group (P=0.001) and balance group (P= 0.008). No significant difference was observed in the mean scores of 10-m walk test (P=0.386), TUG test (P=0.720) and mini-BEST (P=0.152) between the two groups before and after the intervention.
ConclusionOne session of balance exercise can improve the static and dynamic balances of patients with stroke. Including the olfactory stimulation by the lavender essential oil in the balance exercise program has no significant effect. It is recommended that the effects of long-term use of different olfactory stimuli on the balance of patients with stroke should be investigated in the future studies.
Keywords: Stroke, Olfactory stimulation, dynamic Balance, Static balance -
زمینه و هدف
رباط متقاطع قدامی زانو، مهم ترین رباط زانو است و به عنوان عامل اصلی کنترل کننده حرکت رو به جلوی زانو عمل می کند. پژوهش حاضر با هدف مقایسه کنترل وضعیت بدنی پویا و تعادل ایستا بین ورزشکاران مبتلا به آسیب لیگامان صلیبی قدامی و ورزشکاران سالم انجام شد.
روش بررسیپژوهش حاضر از نوع مورد-شاهدی بود. جامعه آماری را ورزشکاران با جراحی بازسازی لیگامان متقاطع قدامی و ورزشکاران سالم تشکیل دادند. نمونه آماری سی نفر از افراد داوطلب واجد شرایط (پانزده ورزشکار با جراحی بازسازی لیگامان متقاطع قدامی و پانزده ورزشکار سالم) در دامنه سنی 20تا30 سال بودند. آزمودنی ها در یک مرحله برای میزان کنترل وضعیت بدنی پویا و تعادل ایستا ارزیابی شدند. به منظور ارزیابی وضعیت بدنی پویا، آزمون وای به کار رفت. این آزمون برگرفته از آزمون تعادل ستاره است که گری در سال 1995 آن را آزمونی معتبر برای ارزیابی تعادل پویا دانست. به منظور سنجش تعادل ایستا از آزمون بس) ریمان، 1999) استفاده شد. تجزیه وتحلیل داده ها با استفاده از آزمون تی مستقل برای مقایسه بین گروهی در سطح معنا داری 0٫05 و آزمون شاپیرو-ویلک، برای بررسی نرمال بودن توزیع داده ها صورت گرفت.
یافته هانتایج نشان داد، بین زیرمقیاس های وای قدامی، خلفی داخلی، خلفی خارجی و ترکیبی کنترل وضعیت بدنی پویا در پای ورزشکاران با جراحی بازسازی لیگامان صلیبی قدامی و ورزشکاران سالم تفاوت معناداری وجود دارد (0٫001>p)؛ اما تعداد خطاهای تعادل ایستا بین دو گروه در مرز معنا داری است (0٫050=p).
نتیجه گیرینتایج پژوهش حاضر مشخص کرد، پس از جراحی اختلال کنترل پاسچر پویا و تعادل ایستا در اندام درگیر وجود دارد؛ بنابراین برای پیشگیری از تکرار آسیب های لیگامان صلیبی قدامی ورزشکاران در آینده، شاید انجام اصول توان بخشی پیشرفته درجهت تقویت بیشتر حس عمقی موثر باشد.
کلید واژگان: لیگامان متقاطع قدامی، تعادل پویا، تعادل ایستا، ورزشکاران با جراحی بازسازی لیگامان صلیبی قدامی، ورزشکاران سالمBackground & ObjectiveControlling balance and maintaining posture is the foundation of all voluntary motor skills, complex performance, and perceptual processes. In other words, maintaining balance depends on the integrated coordination of sensory messages. Sensory receptors in muscles, joints, ligaments, and skin send information about the sense of position and movement to the central nervous system. Sensory data are processed to determine direction and movement, and finally, appropriate movement responses are delivered to maintain balance. Balance is a multi-sensory activity composed of properly functioning the bodily, vestibular, and visual sensory systems. The knee's anterior cruciate ligament is rich in mechanoreceptors and is a crucial sensorimotor component in postural control. The anterior cruciate ligament is the most important knee ligament and is the main factor controlling the forward movement of the knee. Considering the sensory role of the anterior cruciate ligament and its rich source of proprioception and position in controlling balance from the point of view of movement control, one of the important measures after the injury of the anterior cruciate ligament of the knee is the evaluation of neuromuscular function. One of the most important aspects of neuromuscular assessment is balance control. This study determines the importance of the amount and significance of pasteurization control.
MethodsThe present study was a case-control study. The study population includes athletes with unilateral anterior cruciate ligament injuries and healthy athletes living in Kermanshah City, Iran. The statistical sample consisted of 30 people with and without unilateral anterior cruciate ligament injury. They were divided into two groups: 15 in the control group and 15 in the experimental group, aged 20 to 30. According to the study's inclusion and exclusion criteria, the athletes referred to orthopedic centers, physiotherapy, and sports teams with anterior cruciate ligament injury for at least 6 months and at most 2 years were identified and selected. By choosing an athlete with anterior cruciate ligament injury, a healthy athlete matched with the injured athlete in age, height, weight, and type and level of sports experience was selected as a healthy athlete to participate in the research. A range was considered for each matching criterion to match healthy and injured athletes. The acceptable range for height was 5 cm, weight 3 kg, and age 3 years. Also, the participants were matched in terms of sports field and sports background. To match the activity level of the subjects, the Persian version of the Tegner physical activity level scale was used. It should be noted that the goal of the researchers in determining the range was to form two identical groups, and this range was chosen due to the limited number of available samples. At first, written consent was taken from them to participate in the research. The subjects were assessed for dynamic and static test control in the first step. The Y test was used for dynamic evaluation, and the Bess test was used for static analysis. To analyze the data, the independent t test was used to compare the between groups at a significant level of 0.05. The Shapiro-Wilk test was used to investigate the normal distribution of data.
ResultsThe results showed a difference between dynamic balance (p<0.001) and static (p=0.05) in athletes with anterior cruciate ligament injury and healthy counterparts in the dominant leg.
ConclusionAccording to the results of the present study, athletes who underwent anterior cruciate ligament surgery in the knee after surgery had recovered from postural control disorder in the affected limb (lack of resistance to the balancing factor). Perhaps with the benefit of advanced rehabilitation principles, it is possible to enhance the sense of proprioception further, recover your balance acceptably, and return to patterns similar to those of healthy people.
Keywords: Anterior cruciate ligament, Dynamic balance, Static balance, Athletes with reconstruction anterior cruciate ligament, Healthy athletes -
مقدمه
اختلال در حفظ تعادل و کنترل قامت از پیامدهای سالمندی است، که با تغییر در الگوهای ایستادن و راه رفتن، باعث کاهش آمادگی عملکردی در سالمندان شده و به کاهش حس تعادل، از دست دادن هماهنگی و ضعف قدرت عضلات در این افراد می انجامد. در نتیجه مشکلات عدیده ای نظیر افتادن های مکرر در زمان ایستادن و یا راه رفتن را در این دسته افراد به همراه دارد. از این رو طراحی تمرینات ورزشی به منظور بهبود آمادگی عملکردی و پیشگیری از کاهش تعادل از اهمیت ویژه ای برخوردار است. لذا هدف از انجام این پژوهش بررسی و تحلیل تاثیر تمرینات ثبات مرکزی بر تعادل ایستا و پویای مردان سالمند تعیین گردید.
روش کاراین تحقیق یک تحقیق مقطعی- مقایسه ای، نیمه تجربی با طرح پیش آزمون و پس آزمون با گروه کنترل بوده که در آن 30 سالمند سالم 60 تا 70 سال به طور هدفمند در دسترس، انتخاب و بطور تصادفی در دو گروه: تمرینات ثبات مرکزی و گروه کنترل، به تعداد مساوی قرار گرفتند. گروه تجربی 6 هفته و هر هفته 3 جلسه تمرین 45 دقیقه ای انجام داده، و در این مدت گروه کنترل به زندگی روزمره خود پرداختند. آزمون شوندگان با استفاده از 2 تست تعادل رومبرگ و شارپندرومبرگ برای تعادل ایستا و 2 تست تعادل FRT و TUG برای تعادل پویا، در قبل و بعد از 6 هفته تمرین اختصاصی برای گروه تجربی، مورد ارزیابی قرارگرفتند. برای تجزیه و تحلیل داده ها از آمار توصیفی، آزمون T جفت نمونه ای (t زوجی) و آزمون آنکووا یکراهه، در سطح معناداری آلفای (05/0P≤) با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه ی 26 استفاده گردید.
یافته هانتایج نشان داد که انجام 6 هفته تمرینات ثبات مرکزی، بر نمرات پس آزمون نسبت به نمرات پیش آزمون گروه تجربی در هر 4 تست تاثیر معنا داری دارد (001/0=P)، همچنین یافته ها نشان داد که تمرینات ثبات مرکزی بر بهبود تعادل ایستا (001/0=P) و تعادل پویا (001/0=P)، در نمرات پس آزمون گروه تجربی نسبت به گروه کنترل اثر معناداری دارد.
نتیجه گیریمی توان نتیجه گرفت که جهت بهبود تعادل و کاهش خطر افتادن در سالمندان می توان از تمرینات ثبات مرکزی استفاده کرد، با توجه به سهولت انجام این تمرینات به مربیان ورزشی و افرادی که با سالمندان کار می کنند توصیه می شودکه جهت بهبود تعادل ایستا و پویای سالمندان از تمرینات ثبات مرکزی استفاده نمایند.
کلید واژگان: ثبات مرکزی، تعادل ایستا، تعادل پویا، سالمندIntroductionDisturbance in maintaining balance and controlling posture is one of the consequences of aging, which, with changes in standing and walking patterns, causes a decrease in functional readiness in the elderly, which leads to a decrease in the sense of balance, loss of coordination, and muscle weakness in these people. As a result, it causes many problems such as frequent falls while standing or walking in this group of people. Therefore, it is very important to design sports exercises in order to improve functional readiness and prevent loss of balance. Therefore, the purpose of this study was to investigate and analyze the effect of core stability exercises on the static and dynamic balance of older men.
MethodsThis study is a cross-sectional, comparative, quasi-experimental research with a pre-test and post-test design with a control group. Thirty healthy elderly men between 60 and 70 years old were selected through purposive, convenience sampling method. They were randomly divided into two groups: core stability exercises and control group in equal numbers. The experimental group received a 45-mintue training program three sessions per week for 6 weeks, while the control group went about their daily lives. The participants were evaluated using Romberg and Sharpendromberg balance tests for static balance and FRT and TUG balance tests for dynamic balance before and after 6-week training program. To analyze the data, descriptive statistics, paired T-test and One-way ANOVA test were used at the alpha significance level (P ≤0.05) using SPSS software (version 26).
ResultsThe results showed that by performing 6 weeks of core stability exercises, the mean post-test scores were significantly different from the pre-test scores of the experimental group in all 4 tests (P=0.001). Moreover, the findings revealed that the core stability exercises have a significant effect on static balance (P=0.001) and dynamic balance (P=0.001), in the post-test scores of the experimental group compared to the control group.
ConclusionIt can be concluded that in order to improve balance and reduce the risk of falling in the elderly, core stability exercises can be used. Due to the ease of doing these exercises, it is recommended for sports coaches and people who work with the elderly to use core stability exercises to improve the static and dynamic balance of the elderly
Keywords: Core stability, Static balance, Dynamic balance, Aged -
مقایسه توزیع فشار کف پا بر تعادل پویای نونهالان، نوجوانان و جوانان والیبالیست در فاز استانس راه رفتنهدف
تفاوت در توزیع نیروی عضلات کف پا در مرحله فرود در بازیکنان والیبال عامل مهم ایجاد آسیبهای اندام تحتانی در عدم کنترل تعادل است. هدف ازاین مطالعه، مقایسه توزیع فشار کف پا بر تعادل پویای نونهالان، نوجوانان و جوانان والیبالیست در فاز استانس راه رفتن بود.
مواد و روش هاپژوهش حاضر از نوع توصیفی- مقطعی بود. بدین منظور64 نفر والیبالیست پسر سالم، در 3 رده سنی به صورت هدفمند در سه گروه; نونهالان (22n=)، نوجوانان (24n=) و جوانان (18n=) تقسیم بندی شدند. میزان حد اقل تمرین در هفته به مدت 3 روز بود. جهت تعیین توزیع فشار عضلات کف پا در مسیر رفت و برگشت از دستگاه فوت پرشر استفاده شد. جهت مقایسه بین گروهی سطح تماس پا و ایمپالس در سه بخش جلو، میانه، پشت پای راست و چپ و زاویه محور پاها از آزمون تی همبسته و تحلیل واریانس چند متغیری در سطح آلفای 05/0 استفاده شد.
یافته هاسطح تماس کف پای راست در بخش میانه نسبت به پای چپ در گروه نونهالان نسبت به دو گروه دیگر افزایش معناداری داشت (038/0P=). اما در سایر بخشها و گروه ها در پای راست و چپ تفاوت معنیداری وجود نداشت(051/0P=). نتایج تحلیل واریانس چند متغیری برای مقایسه سطح تماس (جلوی پا، میانه پا، پشت پا) در پای راست بین سه گروه نونهالان، نوجوانان و جوانان تفاوت معنیداری نشان داد(023/0P=). ایمپالس در بخشهای جلو(030/0P=) و میانه پای راست(015/0P=) نسبت به پای چپ در گروه نونهالان افزایش معناداری داشت. اما در بخش پشت در کف پای راست(411/0P=). در سه بخش مذکور در پای چپ در بین سه گروه تفاوت معناداری وجود نداشت(050/0P=). زاویه محور چرخش نیروی کف پا بین پای راست و چپ در هیچکدام از گروه ها تفاوت معنیداری نداشت(050/0P=).
نتیجه گیریطبق نتایج احتمالی بدست آمده، افزایش سطح تماس و ایمپالس در بخشهای جلو، میانه و کف پای راست نسبت به پای چپ و در لحظه فرود و فاز استقرار در بازیکنان نونهال بیشتر از نوجوانان و جوانان والیبالیست بوده که عامل موثری در تضعیف کنترل تعادل پویا و ایجاد آسیب است.
کلید واژگان: توزیع فشارکف پایی، تعادل پویا، فاز استانس راه رفتن، والیبالPurposeThe difference in the force distribution of plantar muscles in the landing stage in volleyball players is an important cause of lower limb injuries in the lack of balance control. The aim of this study was to compare the distribution of plantar pressure on the dynamic balance of infants, teenagers and young volleyball players in the stance phase of walking.
Materials and MethodsThe current research was descriptive-cross-sectional. For this purpose, 64 healthy male volleyball players in 3 age groups were targeted in three groups; Infants (n=22), teenagers (n=24) and young people (n=18) were divided. The minimum amount of training per week was 3 days. A foot pressure device was used to determine the pressure distribution of the plantar muscles on the way back and forth. In order to compare between groups the level of foot contact and impulse in three parts of the front, middle, back of the right and left foot and the axis angle of the feet, correlated t-test and multivariate analysis of variance were used at the alpha level of 0.05.
FindingsThe contact surface of the sole of the right foot in the middle part compared to the left foot in the group of infants increased significantly compared to the other two groups (P=0.038). But in other sections and groups, there was no significant difference in the right and left leg (P=0.051). The results of multivariate analysis of variance for the comparison of the contact surface (forefoot, midfoot, rearfoot) in the right foot between the three groups of infants, teenagers and young people showed a significant difference (P=0.023). Impulse in the front (P=0.030) and middle parts of the right leg (P=0.015) increased significantly compared to the left leg in the group of infants. But in the back part of the sole of the right foot (P=0.411). There was no significant difference between the three groups in the three sections mentioned in the left leg (P=0.050). There was no significant difference in the rotation axis angle of the plantar force between the right and left foot in any of the groups (P=0.050).
ConclusionAccording to the possible results, the increase in the contact surface and impulse in the front, middle and sole of the right foot compared to the left foot and at the moment of landing and the settling phase in non-hall players is more than that of teenagers and young volleyball players, which is an effective factor in weakening balance control. dynamic and causing damage.
Keywords: Plantar pressure distribution, Dynamic Balance, Stance Phase Of Walking, volleyball -
مقدمه و اهداف:
باتوجهبه اهمیت حفظ تعادل و همچنین شیوع زانوی پرانتزی در ورزش فوتبال، این مطالعه به بررسی نقش تمرینات اصلاحی اندام تحتانی بر بهبود تعادل پویا و وضعیت ناهنجاری زانوی فوتبالیستهای نوجوان (رده جوانان) پرداخته است.
مواد و روشها:
این مطالعه نیمهتجربی بر روی 24 پسر فوتبالیست 15 تا 17 ساله مبتلابه ناهنجاری زانوی پرانتزی (فاصله زانوها بیش از 5 سانتیمتر) انجام شد که بهطور تصادفی در 2 گروه کنترل و آزمایش قرار گرفتند. فاصله زانوها با استفاده از کولیس و تعادل پویای آزمودنیها با آزمون ستاره اندازهگیری شد. سپس تمرینات روی گروه آزمایش 6 هفته (3 جلسه در هفته) انجام شد. گروه کنترل به فعالیتهای ورزشی تخصصی خود پرداختند و در پایان زمان موردنظر، مجددا فاصله زانوها و تعادل پویا در هر 2 گروه ارزیابی شد. برای مقایسه تعادل پویا در گروهها از آزمون تحلیل کوواریانس و برای مقایسه وضعیت زانوها از آزمون یو منویتنی استفاده شد و سطح معناداری کمتر از 05/0 درنظر گرفته شد.
یافتهها:
نتایج نشان داد برنامه تمرینی اثر معنادار مثبتی بر متغیرهای وضعیت زانو (0/002=P) و تعادل پویا داشت (جهت قدامی 0/002=P، داخلی 0/004=P، خلفی 0/005=P، خلفی خارجی 0/006=P و در سایر جهات 0/001˂P) و در گروه آزمایش، بهبود تعادل پویا همراه با کاهش فاصله بین زانوها مشاهده شد
نتیجهگیری :
بهنظر میرسد استفاده از برنامه تمرینی با تراباند بهمدت 6 هفته بتواند با کاهش وضعیت پرانتزی زانو به بهبود تعادل پویا در ورزشکاران رشته فوتبال منجر شود.
کلید واژگان: زانوی پرانتزی، تعادل پویا، تراباند، تمرین، فوتبالBackground and Aims :
Considering the importance of balance and the prevalence of genu varum in soccer, this study evaluated the role of lower extremity corrective exercises on dynamic balance improvement and knee deformity in teenage football players (youth footballers).
Methods :
This semi-experimental study was performed on 24 male soccer players aged 15-17 years with genu varum deformity (more than 5 cm knee distance), who were divided into two groups randomly. Collis for measuring the knee distances and the star balance test for dynamic balance were used in both groups. After six weeks of corrective exercise with traband (three times a week) in the training group and sport-specific activities in the control group, all measurements mentioned above were repeated in both groups. Analysis of covariance for balance and Mann-Whitney U test for knee position were used with a level of significance less than 0.05.
Results :
The results showed the significant positive effects of the exercise program on the knee position (P=0.002) and dynamic balance variables (ant: P=0.002, med: P=0.004, post: P=0.005, posterolateral: P=0.006, and other directions: P˂0.001) and balance improvement and knee distance decreasing were found in the training group.
Conclusion:
It seems that six weeks of traband training exercises can improve dynamic balance in soccer players by reducing the knee genu varum deformity.
Keywords: Genu varum, dynamic Balance, Exercise, Soccer -
مقدمه و اهداف:
تحرک نداشتن کافی در کم توانان ذهنی باعث اختلال در تعادل آن ها می شود؛ بنابراین هدف از مطالعه مروری حاضر بررسی اثر مداخلات حرکتی بر بهبود تعادل کم توانان ذهنی بود.
مواد و روش هادر این مطالعه، مرور جامعی در رابطه با بررسی اثر مداخلات حرکتی بر بهبود تعادل کم توانان ذهنی با جست وجو در پایگاه های پاب مد، گوگل اسکالر و ساینس دایرکت با کلید واژه های Balance ، Equilibrium ،Balance in Intellectual Disability Balance in Mentally Retarded ، Intellectual Disabled و همچنین در پایگاه های فارسی مگاپیپر، ایرانداک، مگیران، مرکز اطلاعات علمی جهاد دانشگاهی، مدلیب و ایران مدکس از سال 2000 تا فوریه 2021 انجام شد. در این جست وجو از 2 زبان فارسی و انگلیسی استفاده شد. پس از گردآوری نتایج جست وجو، ابتدا عنوان و سپس خلاصه مقالات مطالعه شد. چناچه مقالات با معیار ورود و خروج هم خوانی داشت، از نتایج آن ها در مطالعه مروری حاضر استفاده و در غیر این صورت کنار گذاشته شد.
یافته هادر جست وجوی متون، مجموعا 110 مقاله یافت شد که پس از حذف موارد مشابه، از میان مقالاتی که ارتباط بسیار نزدیکی با موضوع مورد بررسی را داشتند، 44 مقاله (18 مقاله فارسی و 26 مقاله انگلیسی) برای مطالعه حاضر انتخاب شدند.
نتیجه گیریبا مرور مطالعات مشخص شد که انجام مداخلات حرکتی در بیشتر تحقیقات باعث بهبود تعادل کم توانان ذهنی می شود. البته باتوجه به محدودیت های موجود در مطالعات انجام شده نتیجه گیری مطالعه حاضر باید با احتیاط تفسیر شود. اگرچه این نتایج می تواند به مربیان، معلمین ورزش، فیزیوتراپیست ها و درمانگران در بهبود تعادل کم توانان ذهنی کمک کند، اما به مطالعات بیشتر و دقیق تر در این زمینه احتیاج است.
کلید واژگان: مداخلات حرکتی، کم توانان ذهنی، تمرینات ورزشی، تعادل ایستا، تعادل پویاBackground and AimsInadequate mobility in intellectual disability causes imbalance. Therefore, the purpose of this review was to investigate the effect of motor interventions on improving the balance of intellectual disability.
Methods :
In this study, a comprehensive review of the effect of motor interventions on improving the balance of the intellectual disability was done by searching the Google Scholar, PubMed, and ScienceDirect databases with the keywords balance, equilibrium, balance in intellectual disability, balance in mentally retarded, intellectual disabled, and also Persian databases of Google Scholar, Megapaper, IranDoc, Magiran, SID, MedLib and IranMedex from 2000 to February 2021. In this search, two languages, Persian and English, were used. After collecting the search results, first, the title and then the abstract of the articles were studied. If the articles complied with the inclusion and exclusion criteria, their results were used in the present review study and otherwise discarded.
Results:
In the search of texts, a total of 110 articles were found and after deleting similar cases, 44 articles (18 Persian articles and 26 English articles) were selected from the articles that were very closely related to the studied subject.
Conclusion :
A review of studies has shown that performing motor interventions in most studies improves the balance of intellectual disability. However, due to the limitations of the studies, the conclusions of the present study should be interpreted with caution. Although these results can help coaches, exercise teachers, physiotherapists, and therapists improve the balance of intellectual disability, more detailed studies are needed.
Keywords: motor interventions, Exercise, Intellectual disability, Static balance, dynamic Balance -
مقدمه و اهداف :
سالمندی فرایندی است که طی آن بیشتر ساختارها و کارکردهای فیزیولوژیکی بدن مانند دستگاههای عصبی مرکزی و محیطی بهصورت تدریجی دچار زوال و تغییر فرسایشی میشوند. بنابراین افت قابلتوجهی در اجرای مهارتهای شناختی و حرکتی سالمندان دیده میشود. از معایب برنامههای تمرینی سنتی میتوان به این مورد اشاره کرد که تا اندازهای خستهکننده هستند و قادر به تحریک علاقه شرکتکنندگان نیستند. یکی از روشهای درمانی که اخیرا در درمان توانبخشی افراد سالمند استفاده شده، واقعیت مجازی است.
مواد و روشها:
پژوهش حاضر باتوجهبه نحوه انجام آن از نوع تحقیقات نیمهتجربی با طرح پیشآزمون و پسآزمون است. آزمودنیها شامل 24 سالمند 60 تا 75 ساله شهر شبستر بودند که بهروش نمونهگیری دردسترس انتخاب شدند و بهطور تصادفی در 2 گروه آزمایش مجازی و کنترل قرار گرفتند. معیارهای ورود آزمودنیها به تحقیق مواردی ازقبیل برخورداری از سن حداقل 60 سال و حداکثر 75 سال و همچنین توانایی طی مسافت 6 متر بدون نیاز بهوسیله کمکی بود. شرکتکنندگان در گروه آزمایش 9 هفته به انجام تمرینات واقعیت مجازی پرداختند، اما گروه کنترل برنامههای درمانی معمول خود را ادامه دادند. در بخش آمار توصیفی به بررسی شاخصهای مرکزی و پراکندگی گروههای تحقیق پرداخته شد. در بخش آمار استنباطی از آزمون شاپیرو ویلک به منظور آگاهی از طبیعی بودن توزیع دادهها استفاده شد. آزمونهای آماری تحلیل کوواریانس چندمتغیری و تحلیل کوواریانس تکمتغیری بهکار گرفته شدند. سطح معناداری برای تمام متغیرها 05/0>P در نظر گرفته شد. تمام تجزیهوتحلیلهای آماری با استفاده از نرمافزارSPSS نسخه 18 انجام و برای رسم نمودارها نیز از نرمافزار اکسل استفاده شد.
یافتهها :
نتایج آزمون تیستقل نشان داد بین سالمندان در 2 گروه آزمایش و کنترل تفاوت معناداری در هیچیک از شاخصهای جمعیتشناختی وجود ندارد. نتایج آزمون شاپیرو ویلک در تمام متغیرها حاکی از نرمال بودن توزیع دادههای پیشآزمون متغیرهای موردمطالعه بود.
نتیجهگیری:
بهنظر میرسد سالمندان تحقیق حاضر ازطریق پرداختن به بازیها در محیط مجازی و درگیر بودن عضلات، قابلیت تعادلی بالاتری را ازطریق تقویت کنترل عضلانی، کاهش اسپاسم و کشیدگی عضلانی و بهبود قدرت عضلانی کسب کرده باشند. پیشنهاد میشود از تمرینات واقعیت مجازی بهعنوان روش مناسب جهت بهبود تعادل سالمندان استفاده شود.
کلید واژگان: تمرین، واقعیت مجازی، تمرینات تعادلی، ایکس باکس، تعادل پویا، تعادل عملکردیBackground and Aims:
Balance disorder has been recognized as a leading cause of falls in the elderly. One way to strengthen the balance of the elderly is to use new technologies such as virtual reality. Purpose of this study was to investigate the effect of virtual reality exercises on the dynamic and functional balance of the elderly.
Methods :
The present study was a quasi-experimental research with pre-test and post-test design. Subjects included 24 male aged 60-75 years that were selected by a convenience sampling method from Shabestar city and divided randomly into two virtual and control groups. Participants in the experimental group practiced for 9 weeks, but the control group continued their usual treatment programs. XBox device was used for virtual reality interventions. Also, in order to evaluate the functional and dynamic balance, Berg Balance Scale, and Up and go timed Test were used, respectively. MANCOVA and ANCOVA Tests were used at P<0.05 level to analyze the data.
Results :
MACNOVA test results showed a significant difference (P=0.001) between two groups at least in one balance variable (dynamic and functional). Also, based on the results of ANCOVA test, due to better balance scores in the experimental group, virtual reality practice using Xbox improved their dynamic and functional balance compared to the control group.
Conclusion:
This study provides evidence that dynamic and functional balance is modifiable in elderly people and that they respond to short-time VR training. It is suggested to use virtual reality as well as balance exercises as a suitable method of improving dynamic and functional balance abilities in the elderly.
Keywords: Exercise, Virtual reality, Xbox, dynamic Balance, functional balance -
مقدمه و اهداف ارتعاش کل بدن یک روش سریع ، ایمن و موثر در بهبود تعادل و قدرت عضلانی است. با توجه به تاثیر قوس طولی پا در تعادل پویای افراد و موثربودن ارتعاش کلی بدن در بهبود تعادل، هدف از مطالعه حاضر بررسی تاثیر یک دوره ارتعاش کل بدن بر تعادل پویای مبتلایان به صافی کف پای انعطاف پذیر است.مواد و روش ها در این مطالعه 80 نفر مبتلا به صافی کف پای انعطاف پذیر که شامل40 زن و مرد زیر 18 سال با میانگین سنی1/24±15/25 و 40 زن و مرد بالای 20 سال با میانگین سنی 1/48±22/57 بودند به طور تصادفی در 4 گروه شامل دو گروه آزمایش و دو گروه کنترل قرار گرفتند. گروه های آزمایش به مدت 4 هفته توسط دستگاه ارتعاش کل بدن مورد مداخله قرار گرفتند. در دو گروه کنترل زیر سن 18 سال و بالای 20 سال هیچ مداخله ای انجام نشد و از آن ها خواسته شد در این دوره تنها به فعالیت های روزمره و عادی خود بپردازند. پروتکل خستگی بر روی تردمیل با سرعت و زوایای مختلف شیب طبق روش کار پروتکل انجام شد و ارزیابی تعادل پویا توسط دستگاه بایودکس صورت گرفت. متغیرهای محاسبه شده شامل شاخص های کلی، قدامی- خلفی و داخلی- خارجی تعادل بود. یافته ها نتیجه آزمون تحلیل واریانس با اندازه گیری های مکرر و آزمون بونفرونی نشان داد میانگین شاخص های کلی، قدامی-خلفی و داخلی-خارجی تعادل در دو گروه آزمایش زیر 18 سال و بالای 20 سال به دو گروه کنترل افزایش معنی داری داشت (001/P<0). همچنین شاخص های تعادل پویا در گروه آزمایش زیر 18 سال نسبت به گروه آزمایش بالای 20 سال افزایش معناداری نشان داد (001/P<0).نتیجه گیری از ارتعاش کل بدن می توان جهت بهبود تعادل پویای افراد مبتلا به صافی کف پای انعطاف پذیر حتی در شرایط خسته استفاده کرد.
کلید واژگان: ارتعاش کل بدن، تعادل پویا، صافی کف پای انعطاف پذیر، خستگیBackground and AimsWhole body vibration (WBV) is a safe and effective method to improve balance and muscle strength. Considering to the effect of foot longitudinal arch on dynamic balance, and the effectiveness of WBV in improving balance, the present study aims to assess the effects of WBV on dynamic balance of patients with flexible flatfoot.
MethodsIn this randomized clinical trial, 80 patients with flexible flatfoot; 40 aged <18 years (Mean±SD age= 15.25±1.24) and 40 aged >20 (Mean±SD age= 22.57±1.48). They were randomly divided into two intervention groups of <18 and >20 years and two control groups of <18 and >20 years. The intervention groups received four weeks of WBV. In the control groups, no intervention was carried out. The fatigue was induced by running on a treadmill at different speeds and inclinations according to the Bruce protocol. Dynamic balance was assessed using the Biodex Balance System at anterior-posterior and medial-lateral directions and in overall.
ResultsThe repeated measures analysis of variance and Bonferroni test results showed that the mean dynamic balance in overall and at anterior-posterior and medial-lateral directions were significantly increased in the intervention groups compared to the control groups (P<0.001). Moreover, the dynamic balance showed a significant increase in the intervention group aged <18 years compared to the intervention group aged >20 years (P<0.001).
ConclusionThe WBV can be used to improve the dynamic balance of people with flexible flatfoot even in fatigue conditions.
Keywords: Whole Body Vibration, dynamic Balance, Flexible flatfoot, Fatigue -
سابقه و هدف
امروزه پژوهش پیرامون اثربخشی روش های نوین درمان کمردرد به دلیل شیوع زیاد آن از اهمیت زیادی برخوردار است . با توجه به روش های متعددی که در درمان آن مطرح است. وتوافقی در موثرترین روش درمان وجود ندارد. دراین تحقیق ، اثر8 هفته تمرینات DNS و تمرینات منتخب ثبات مرکزی بر درد، انعطاف پذیری، تعادل و کیفیت زندگی مردان مبتلا به کمردرد مزمن مقایسه شده است.
مواد و روش هادر این پژوهش 20 مرد مبتلا به کمردرد مزمن بودند که تحت نظر متخصص مغز و اعصاب ،به صورت تخصیص تصادفی در دو گروه 10 نفره، گروه DNS (دامنه سنی 82/9 ± 8/47 سال، وزن 02/9 ± 9/76کیلوگرم) و گروه تمرینات ثبات مرکزی (دامنه سنی 8/11 ± 4/42 سال، وزن 1/13 ± 5/88 کیلوگرم) قرارگرفتند. آزمودنی ها به مدت 8 هفته و هر هفته سه جلسه 60 دقیقه ای تمرینات را انجام دادند.جهت تحلیل از آزمون کلموگرو-اسمیرنوو t زوجی و کوواریانس با سطح معنی داری P<0/05 استفاده شد.
یافته هانتایج نشان داد در تمرینات DNS در تعادل ایستا (P=0/036)، کیفیت زندگی (P=0/028) میزان درد (0/002)، درازنشست (P=0/012) ودرگروه تمرینات ثبات مرکزی در تعادل ایستا (P=0/001)،بشین و برس (P<0/001)، درازنشست (P=0/003) و میزان درد (P=0/016) بهبود معنی داری نشان داد.راستای قدامی تعادل پویا در گروه DNS با (P=0/032) بهبود یافت ولی مقایسه بین دو روش درموارد مطرح شده تفاوت معنیداری نداشت.(p=0/684)
استنتاجیافته ها نشان داد که تعادل ایستا ، درازنشست و میزان درد در هر دو گروه افزایش یافت. بشین و برس در گروه ثبات مرکزی ولی در گروه DNS کیفیت زندگی ارتقا بیشتری را نشان داد.
کلید واژگان: تمرینات DNS، تمرینات ثبات مرکزی، کیفیت زندگی، تعادل ایستا، تعادل پویا، کمر درد مزمنBackgroundStudy on the effectiveness of new methods of low back pain treatment is very important due to its high prevalence. There is no consensus on the most effective treatment for low back pain, despite the existence of different treatments options.
ObjectiveThis study aims to assess the effect of 8 weeks of dynamic neuromuscular stabilization (DNS) and core stability (CS) exercises on pain, hamstring flexibility, balance, abdominal muscle strength, and quality of life (QoL) in men with chronic low back pain.
MethodsParticipants were 20 men with non-specific low back pain, randomly divided into two groups of DNS (Age=47.8±9.82 years, BMI=25.8±2.9 kg/m2) and CS (Age=42.4±11.8 years, BMI=28.1±13.1 kg/m2). Subjects performed exercises for 8 weeks. Before and after exercises, their pain, hamstring flexibility, static and dynamic balances, abdominal muscle strength, and QoL were assessed. For data analysis, the paired t-test and analysis of covariance were used, considering a significance level of P<0.05.
ResultsBoth training methods improved pain, abdominal muscle strength and static balance. The CS exercise significantly improved hamstring muscle flexibility, and DNS exercise significantly improved QoL. The comparison between the two methods showed no significant difference in any study variables.
ConclusionBoth CS and DNS exercises can be used in designing the interventions for patients with chronic low back pain.
Keywords: Core stability exercise, Dynamic neuromuscular stabilization exercise, Balance, Quality of life (QoL), Chronic low back pain -
زمینه و هدف
شیوع ویروس کرونا، شرکت در فعالیتهای بدنی سالمندان را تحت تاثیر قرار داده، زیرا این محدودیتها آنها را نیز مجبور به ماندن در خانه کردهاست. هدف از پژوهش حاضر، بررسی تاثیر هشت هفته تمرینات ایروبیک از طریق اینترنت بر تعادل ایستا و پویای زنان سالمند بود.
مواد و روشهاجامعه آماری در این پژوهش، همه زنان سالمند شهر کرمانشاه بود. 30 زن سالمند غیرفعال بهصورت داوطلبانه در پژوهش شرکت کردند و بهصورت تصادفی به دو گروه آزمایش و کنترل تقسیم شدند. قبل از شروع پروتکل آزمایشی، آزمون لکلک و آزمون برخاستن و حرکت زماندار برای سنجش تعادل ایستا و پویای شرکتکنندگان اجرا شد. گروه آزمایش، برنامه آزمایشی خود را که شامل تمرینات ایروبیک بود و بهوسیله اینترنت و گوشی هوشمند در اختیار آنها قرار گرفت، طی 8 هفته 3 جلسهای انجام دادند. بعد از انجام پروتکل آزمایشی، از همه شرکتکنندهها آزمون مجدد جهت ارزیابی تعادل ایستا و پویا انجام شد. برای تجزیهوتحلیل دادهها از آزمونهای تیمستقل و تحلیل کوواریاس یکراهه در نرمافزار SPSS نسخه 23 استفاده شد.
یافتههانتایج تحقیق نشان داد تغییرات امتیازات تعادل ایستا (با چشم بسته و باز) و تعادل پویا از پیشآزمون تا پسآزمون در گروه آزمایش معنادار است، ولی در گروه کنترل معنادار نیست. همچنین امتیازات تعادل ایستا و پویا در گروه آزمایش تمرینی ایروبیک از طریق اینترنت نسبت به گروه کنترل، بهطور معنادار افزایش داشت (0/001=P).
نتیجهگیرییافتههای تحقیق حاضر، بیانگر آن است که انجام تمرینات ایروبیک ارسالشده بهوسیله اینترنت و گوشی هوشمند میتواند باعث بهبود تعادل ایستا و پویای زنان سالمند شود؛ بنابراین با توجه به محدودیتهای حرکتی ناشی از پاندمی کرونا و اهمیت فعال بودن بدنی سالمندان در دوران قرنطینه خانگی، پیشنهاد میشود مربیان تمرین، جهت بهبود مهارتهای تعادلی سالمندان زن از آزمایشات تمرینی ایروبیک مبتنی بر وب استفاده کنند.
کلید واژگان: فعالیت بدنی از طریق اینترنت، تمرینات ایروبیک، تعادل ایستا، تعادل پویا، زنان سالمندBackground and AimsThe COVID-19 pandemic has affected the physical activity of the elderly because these restrictions have forced them to stay at home. This study aims to investigate the effect of eight weeks of Internet-based aerobic exercise on static and dynamic balance of older women during the COVID-19 pandemic.
MethodsThe study population consists of all older women in Kermanshah, Iran. Thirty inactive older women participated in the study voluntarily and were randomly divided into exercise and control groups. Static and dynamic balance of participants was measured using stork balance test and timed up and go test, respectively before and after the training protocol. The exercise group performed aerobic exercises provided to them via the Internet on their smartphones, for 8 weeks, three sessions per week. In order to increase the training intensity, the number of movements and repetitions were gradually increased such that the rhythm of aerobic exercises increased from 40 beats per minute to 90 beats per minute in last session. Paired t-test and analysis of covariance in SPSS v. 23 software were used to analyze the data.
ResultsThe balance changes from pretest to post-test phase were significant in the exercise group, but not significant in the control group. The internet-based aerobic exercise had a significant effect on static and dynamic balance of older women (P=0.001).
ConclusionPerforming aerobic exercises provided via the Internet on smartphones can improve the static and dynamic balance of older women during the COVID-19 pandemic. Therefore, it is recommended that older women use Internet-based aerobic exercises to improve their balance skills during the pandemic.
Keywords: physical activity, Aerobic Exercise, Static balance, dynamic Balance, Elderly women
- نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شدهاند.
- کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شدهاست. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
- در صورتی که میخواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.