جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه "قطع عضو" در نشریات گروه "پزشکی"
-
نقش واسطه ای حمایت اجتماعی ادراک شده در رابطه بین ذهن آگاهی و نگرانی از تصویر بدن درافراد با قطع عضومقدمه
تصویر بدنی یکی از ابعاد مهم سلامت روان افراد می باشد و کسانی که دچار قطع عضو می شوند با مشکلات متعددی در رابطه با نگرانی از تصویر بدن روبرو می گردند. لذا پژوهش حاضر با هدف تدوین روابط ساختاری ذهن آگاهی با نگرانی از تصویر بدن در افراد با قطع عضو با نقش واسطه ای حمایت اجتماعی ادراک شده انجام شد.
روش کارپژوهش حاضر از نوع توصیفی - همبستگی به روش مدل یابی معادلات ساختاری بود. جامعه آماری این پژوهش را افراد دچارقطع عضومراجعه کننده به مرکز جامع توانبخشی جمعیت هلال احمر تهران در سال 1401تشکیل دادند و تعداد 260 نفر به روش نمونه گیری هدفمند انتخاب شدند. برای جمع آوری داده ها از پرسشنامه نگرانی از تصویر بدن لیتلتون وپرسشنامه پنج وجهی ذهن آگاهی بایر وپرسشنامه مقیاس چندبعدی حمایت اجتماعی ادراک شده زیمت استفاده شد. تجزیه و تحلیل داده ها نیز با کمک نرم افزارهای SPSS18 و AMOS23 و آزمون معادلات ساختاری انجام شد.
یافته هایافته ها نشان داد که مدل پژوهش دارای برازش است و مدل علی رابطه بین ذهن آگاهی، حمایت اجتماعی ادراک شده و نگرانی از تصویر بدن در افراد دارای قطع عضو تایید شد. همچنین ذهن آگاهی و حمایت اجتماعی ادراک شده بر نگرانی ازتصویر بدن تاثیر مستقیم دارند و نیز ذهن آگاهی از طریق حمایت اجتماعی ادراک شده بر نگرانی از تصویر بدنی تاثیر غیر مستقیم دارد.
نتیجه گیرینتایج پژوهش حاکی از اهمیت نقش ذهن آگاهی و حمایت اجتماعی ادراک شده بر نگرانی از تصویر بدن افراد دارای قطع عضو می باشد. با توجه به نتایج بدست آمده اجرای برنامه هایی به منظور بهبود ذهن آگاهی و حمایت اجتماعی ادراک شده در افراد دارای قطع عضو می تواند منجر به کاهش نگرانی از تصویر بدن در آنان شود.
کلید واژگان: قطع عضو, ذهن آگاهی, نگرانی ازتصویر بدن, حمایت اجتماعی ادراک شدهIntroductionBody image is one of the important aspects of people's mental health, and those who suffer from amputation face many problems related to body image concerns. Therefore, the present study was conducted with the aim of developing the structural relationship between mindfulness and body image concern in amputees with the mediating role of perceived social support.
MethodsThe current research was descriptive-correlation based on structural equation modeling. The statistical population of this research was amputees who referred to the comprehensive rehabilitation center of Red Crescent Society of Tehran in 1401, of which 260 people were selected by purposive sampling. To collect data, Littleton's body image concern questionnaire, Bauer's five-dimensional mindfulness questionnaire, and Zimmet's multidimensional scale of perceived social support were used. Data analysis was also done with the help of SPSS18 and AMOS23 software and structural equation test.
ResultThe findings showed that the research model has a good fit and the causal model of the relationship between mindfulness, perceived social support and body image concern in people with amputations was confirmed. Also, mindfulness and perceived social support have a direct impact on body image concerns. In addition, mindfulness has an indirect effect on body image concern through perceived social support.
ConclusionThe results of the research indicate the importance of the role of mindfulness and perceived social support on body image concerns of people with amputations. According to the obtained results, implementing programs to improve mindfulness and perceived social support in people with amputations can lead to a reduction in their body image concerns.
Keywords: Amputation, Mindfulness, Body Image Concern, Perceived Social Support -
مقدمه و اهداف
هدف مطالعه حاضر ارزیابی ویژگی های روانسنجی ابزار مقیاس تعادلی برگ در افراد دارای قطع عضو اندام تحتانی شهر تهران بود.
مواد و روش هاتحقیق حاضر از نوع توصیفی و طرح تحقیق مقطعی بود. نمونه تحقیق حاضر شامل 83 نفر (سن 5±38 سال) از افراد دارای قطع عضو اندام تحتانی (38 قطع عضو ورزشکار و 45 قطع عضو غیرورزشکار) بود که به صورت نمونهگیری در دسترس و بر اساس معیارهای ورود به مطالعه انتخاب شدند. ابزار تحقیق حاضر، آزمون تعادل برگ، پرسشنامه ارزیابی اندام مصنوعی (بخش مربوط به تحرک)، آزمون 2 دقیقه راه رفتن، آزمون تحرک عملکردی L، ترازوی دیجیتال و قدسنج جهت تعیین شاخص توده بدنی بود. برای تحلیل داده ها از روشهای آماری آلفای کرونباخ، ضریب همبستگی درون طبقه ای، همبستگی پیرسون و تی مستقل استفاده شد.
یافته ها:
پایایی همسانی درونی برای مقیاس تعادلی برگ 89/0=α و دامنه تغییرات آلفای کرونباخ در خرده مقیاس های تعادلی برگ 0/73 تا 0/76 به دست آمد. ضریب همبستگی درون خوشه ای (ICC) برای همه زیرسازه ها بزرگتر از 90% به دست آمد. ضریب همبستگی درون خوشه ای (ICC) برای ارزیابی پایایی درون ارزیاب و بین ارزیاب ها برای تمام خرده آزمون های تعادلی برگ بزرگتر از 90% به دست آمد. شاخص روایی محتوا (CVI) برابر با 0/94 بود. ضرایب همبستگی مربوط به پایایی سازه ای آزمون تعادلی برگ با هر یک از آزمون های ارزیابی اندام مصنوعی (0/57=r)، آزمون دو دقیقه راه رفتن (0/25-=r)، آزمون تحرک عملکردی (0/48-=r) و آزمون اعتماد تعادل ویژه فعالیت (0/59=r) بود. نتایج آزمون تی مستقل نشان داد آزمون تعادل برگ بین افراد قطع عضو اندام تحتانی ورزشکار و غیرورزشکار دارای روایی افتراقی است (0/05<p).
نتیجه گیریبا توجه به تایید روایی و پایایی آزمون تعادلی برگ، می توان با اطمینان از این ابزار برای ارزیابی افراد دارای قطع عضو تحتانی شهر تهران استفاده کرد.
کلید واژگان: آزمون تعادل برگ, قطع عضو, روایی, پایاییBackground and AimsThe purpose of the present study was to evaluate the psychometric properties of the Berg balance scale instrument in Tehran's people lower limb amputations.
Materials and MethodsA descriptive and cross-sectional study was conducted on 83 individuals (38 athlete and 45 non-athlete amputees) (age: 38±5 years) with lower limb amputation who were selected using convenience sampling based on inclusion criteria. The instruments of the present study were Berg balance test, artificial intelligence (mobility section) questionnaire, two-minute walk test, L functional mobility test, and digital scales to determine body mass index. For data analysis, we used Cronbach's alpha, intra-class correlation coefficient, Pearson correlation, and independent test.
ResultsInternal consistency was obtained for Berg balance scale (α = 0/89) and Cronbach's alpha variability in Berg balance subscales (0/73 to 0/76). The Intraclass correlation coefficient (ICC) was greater than 90% for all substructures. Also, the Intraclass correlation coefficients (ICC) for evaluating intra-rater reliability and inter-rater reliability was greater than %90 for all leaf balance subscales. Content Validity Index (CVI) was evaluated to be 0/94. Correlation coefficients related to the reliability of the Berg balance test constructs with each of the artificial limb assessment tests (r = 0/57), two-minute walking test (r = -0/25), functional mobility test (r=-0/48), and activity specific balance test (r = 0/59) were found. Independent test-retest results showed that the Berg balance test between athlete and non-athlete lower limb amputation had a discriminant validity (p < 0/05).
ConclusionGiven the validity and reliability of the Berg balance test, this instrument can be used to evaluate lower amputee individuals in Tehran.
Keywords: Berg balance Test, Amputation, Validity, Reliability -
زمینه و هدف
هدف پژوهش حاضر بررسی ویژگی های روان سنجی مقیاس تصویر بدنی در افراد آمپوته بود.
روش اجرا:
یک نمونه ی 200 نفری از جانبازان قطع عضو و افراد قطع عضو تحت پوشش هلال احمر با استفاده از نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند و به نسخه ی فارسی مقیاس تصویر بدنی در افراد قطع عضو، مقیاس سازگاری اجتماعی بل و مقیاس رضایت از نواحی بدن پاسخ دادند. پایایی این مقیاس با استفاده از روش همسانی درونی و همبستگی مجموعه ی ماده محاسبه شد. همچنین به منظور بررسی روایی مقیاس از تحلیل عاملی تاییدی، روایی ملاکی و روایی همگرا استفاده شد.
یافته ها:
ضریب آلفای کرونباخ (89/0) و همبستگی های مجموعه ماده نشان داد که پایایی این مقیاس در حد مطلوبی بود. نتایج تحلیل عاملی تاییدی ساختار تک عاملی مقیاس را تایید کرد. همچنین روایی ملاکی این مقیاس با مقیاس سازگاری اجتماعی بل و روایی همگرا با مقیاس رضایت از نواحی بدن مطلوب گزارش شد.
نتیجه گیری:
یافته ها نشان داد نسخه ی فارسی مقیاس تصویر بدنی در افراد قطع عضو ابزار مناسبی برای اندازه گیری تصویر بدنی در این افراد است و می تواند در زمینه های پژوهشی و درمانی در نمونه ی ایرانی مورد استفاده قرار گیرد.
کلید واژگان: تصویر بدنی, قطع عضو, پایایی, روایی و ساختار عاملیBackground and AimThe aim of present study was to evaluate psychometric properties of the Amputee the Body Image Scale (ABIS)
MethodsA sample of 200 amputee patients were selected from amputee veteran and amputee people under the protection of Red Cerscent by using convenience sampling and asked to respond to the Persian version of The Amputee Body Image Scale (ABIS), Bell Adjustment Inventory (BAI) and Body Areas Satisfaction Scale (BASS). The reliability of the inventory was assessed by internal consistency and item-rest correlations. Also; in order to investigate the validity of the inventory, confirmatory factor analysis, criterion validity and convergent validity were used
ResultsThe Cronbach’s alpha (0.89) and item-rest correlations indicated satisfactory reliability of the inventory. The results of confirmatory factor analysis confirmed one factor structure for scale. Also, criterion validity of the scale with the Bell Adjustment Inventory (BAI) and convergent validity of the scale with the Body Areas Satisfaction Scale (BASS) was satisfactory
ConclusionThe findings showed that the Persian version of the Amputee Body Image Scale is a suitable tool in assessing of body image in amputee patients and can be used in research and intervention fields in Iranian patients.
Keywords: body image, amputation, reliability, validity, factor structure -
سابقه و هدف
(Amniotic band syndrome (ABS یک ناهنجاری مادرزادی نادر است که ممکن است هر ناحیه ای از بدن جنین را درگیر کند. در این مقاله ما به گزارش یک بیمار دچار ABS با درگیری در اندام فوقانی پرداختیم. ABS سبب آمپوتاسیون، syndactyly و lymphedema در انگشتان دست شده بود. یکی از انگشتان قطع شده دوباره در بخش فوقانی پشت جنین، بین دو اسکاپولا چسبیده بود. در این توده شبیه انگشت هیچ گونه بافت استخوانی وجود نداشت.
کلید واژگان: Amniotic band syndrome, قطع عضو, heterotopic reimplantation, آنومالی مادرزادیAmniotic band syndrome (ABS) is a rare congenital anomaly may affecting any region of the fetus. Here, we reported a case of ABS involving the upper limbs resulted in amputation, syndactyly and lymphedema of several fingers. One of the the amputated finger reimplanted on to the upper back of the fetus between two scapular bone. The finger-like mass had no osseous tissue.
Keywords: amniotic band syndrome, amutation, heterotopic reimplantation, congenital anomaly -
تاثیر یک جلسه تحریک جریان مستقیم قشر پیش حرکتی بر کنترل پاسچر ورزشکاران معلول قطع عضو اندام تحتانیمقدمه و اهداف
تحریک الکتریکی مغز یک تکنیک تحریکی با هزینه پایین است که به خصوص در دهه های اخیر توجه بسیاری از محققین را به خود جلب کرده است. هدف از پژوهش حاضر تعیین تاثیر یک جلسه تحریک جریان مستقیم ترانس کرانیال قشر پیش حرکتی بر کنترل پاسچر ورزشکاران معلول قطع عضو اندام تحتانی می باشد.
مواد و روش هادر پژوهش حاضر، شرکت کننده ها 45 نفر ورزشکاران معلول قطع عضو اندام تحتانی بین سنین 30 تا 45 سال بودند. دو گروه تجربی که در پس آزمون تحت تحریک الکتریکی به مقدار 2 میلی آمپر به مدت 20 دقیقه قرار گرفتند و یک گروه کنترل که تحت تحریک جریان مستقیم ترانس کرانیال شم قرار گرفتند. در هر دو مرحله پیش آزمون و پس آزمون، گروه آزمون سازماندهی حسی دستگاه پاسچروگرافی و تحت ارزیابی متغیرهای کینتیک کنترل پاسچر قرار گرفتند. داده ها به وسیله تحلیل واریانس یک راهه به منظور آزمون تفاوت در معناداری متغیرهای استفاده شد و آزمون تعقیبی بونفرونی برای تعدیل سطح معناداری مقایسه های چندگانه استفاده گردید (0/05<p).
یافته هایافته ها نشان داد که تحریک الکتریکی مغز بر کنترل پاسچر ورزشکاران معلول قطع عضو اندام تحتانی هر دو گروه تجربی نسبت به گروه کنترل در هر شش شاخص پایداری تاثیر معناداری داشت.
نتیجه گیریمطابق با نتایج پژوهش حاضر، یک جلسه تحریک جریان مستقیم ترانس کرانیال می تواند باعث ارتقاء متغیرهای کینتیک کنترل پاسچر ورزشکاران معلول قطع عضو اندام تحتانی گردد.
کلید واژگان: تحریک الکتریکی مغز, تعادل, قطع عضو, آندی, کاتدیEffect of a Primary Motor Cortex Transcranial Direct Current Simultion Session on Postural Control of Disabled Athletes with Lower Limb AmputeesBackground and AimsBrain electrical stimulation is a low-cost stimulant technique, which has attracted the attention of many researchers in recent decades. The aim of the present study was to investigate the effect of one session transcranial direct current simulation on postural control of disabled athletes with lower limp amputees.
Materials and MethodsIn the present study, participants included 45 disabled athletes with lower limb amputees, aged 30-45. Two experimental groups were exposed to electrical stimulation for 2 mA for 20 minutes, and one control group was exposed to sham transcranial direct current simultion. Then, all groups were evaluated by SOT postural control to exposed variables in sensory organizing test. Data were analyzed using ONE way ANOVA to test the difference in the significance of the variables and Bonfrrons post hoc test was used to adjust significance level of multiple comparisons (p˂0/05).
ResultsFindings showed that brain electrical stimulation had a significant effect on the improvement pf postural control in athletes with lower limb amputees in both experimental groups in all six values Equilibrium compared to those in the control group.
ConclusionAccording to the results of the current study, one session transcranial direct current simultion can improve kinetic postural control parameters in athletes with lower limb amputees
Keywords: Brain electrical stimulation, Balance, Amputee, Anodal, Catodal -
نشریه طب جانباز، پیاپی 45 (پاییز 1398)، صص 189 -196اهداف
افراد دچار قطع عضو اندام تحتانی مشکلات بیشتری نسبت به افراد سالم در تعادل پویا و ایستا دارند. در مطالعات قبلی تمرینات ثبات مرکزی تاثیر چشمگیری بر آزمودنی های متفاوت نشان داده اند. لذا هدف پژوهش حاضر، بررسی تاثیر تمرینات ثبات مرکزی بر تعادل ایستا و پویا و قدرت در جانبازان قطع عضو زیر زانوی یک طرفه بود.
مواد و روش هااین پژوهش نیمه تجربی با طرح پیش آزمون- پس آزمون با گروه کنترل در سال 1397 در بین 36 جانبار قطع عضو زیر زانوی یک طرفه در شهرستان مشهد انجام گرفت که با روش نمونه گیری هدفمند انتخاب و به صورت تصادفی به دو گروه 18نفری تجربی و کنترل تقسیم شدند. بعد از اندازه گیری متغیر های تعادل استاتیک و دینامیک و قدرت، آزمودنی های گروه تجربی به مدت 8 هفته و هفته ای 3 جلسه به صورت گروهی زیر نظر محقق تحت تمرینات ثبات مرکزی قرار گرفتند و پس از آن مجددا متغیرهای پژوهش در دو گروه ارزیابی شدند. داده های به دست آمده به کمک نرم افزار آماری SPSS 19 و از طریق آزمون های T مستقل و T همبسته مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.
یافته هادر گروه تجربی، میانگین نمرات پس آزمون نسبت به پیش آزمون اختلاف آماری معنی داری داشت (0.0001<p)، ولی در گروه کنترل میانگین نمرات پیش آزمون و پس آزمون اختلاف آماری معنی داری نداشت (0.05>p). همچنین در مرحله پس آزمون بین دو گروه تجربی و کنترل اختلاف معنی داری مشاهده شد (0.0001<p).
نتیجه گیریتمرینات ارایه شده می تواند بر تعادل، قدرت و ثبات مرکزی بدن در افراد دچار قطع عضو اندام تحتانی یک طرفه اثرگذار باشد و به بهبود تعادل آنان منجر شود.
کلید واژگان: قدرت, تعادل, قطع عضو, اندام تحتانیAimsIndividuals with lower extremity amputation have more difficulties than healthy people in static and dynamic balance. The significant effect of core stability training in different subjects has proven in previous studies. Therefore, the aim of this study was to investigate the effect of core stability training on static and dynamic balance and strength on disabled veterans with unilateral below knee amputation.
Materials & MethodsThis semi-experimental study with pretest-posttest design and control group was carried out on 36 disabled veterans with unilateral below knee amputation in Mashhad city in 2018. The subjects were selected by the purposive sampling method and the subjects were randomly divided into two experimental and control groups (N=18). After measuring the static and dynamic balance and strength variables, core stability training was performed for the subjects of the experimental group for 8 weeks and 3 sessions per week under the supervision of the researcher. Then, the research variables were again evaluated in two groups. Data were analyzed through SPSS 19 software using independent and paired sample t-tests.
FindingsThere was a significant difference between the mean scores of post-test and pre-test in the experimental group (p<0.0001), but there was no significant difference between the mean scores of the posttest and pretest in the control group (p>0.05). Also, there was a significant difference between the experimental and control groups in the post-test step (p<0.0001).
ConclusionThe offered training can be effective in the balance, strength and core stability in people with unilateral lower limb amputation and can improve their balance.
Keywords: Strength, Postural Balance, Amputation, Lower Extremity -
نشریه طب جانباز، پیاپی 41 (پاییز 1397)، صص 203 -208اهداف: یکی از عوامل آسیب رسان به ساختار خانواده، معلولیت یکی از اعضای آن است که می تواند ناشی از حوادثی همچون جنگ باشد. به علت ضرورت توجه به اعضای خانواده جانبازان به خصوص همسران آنها، هدف این پژوهش پیش بینی فشار مراقبت براساس حس انسجام و سرمایه روان شناختی در همسران جانبازان قطع عضو بود. ابزار و روش ها: این پژوهش توصیفی- همبستگی در سال 1395 بین همسران جانبازان قطع عضو پیرانشهر انجام شد. 120 نفر به روش نمونه گیری در دسترس به عنوان نمونه انتخاب شدند. برای جمع آوری داده ها از مقیاس فشار مراقبت پای و کاپور، مقیاس حس انسجام آنتونفسکی و پرسش نامه سرمایه های روان شناختی لوتانز استفاده شد. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS 18، ضریب همبستگی پیرسون و رگرسیون گام به گام تجزیه و تحلیل شدند.یافته هابین فشار مراقبت با حس انسجام (0. 28-=r؛ 0. 01p<) و سرمایه روان شناختی (0. 41=r؛ 0. 01p<) همبستگی منفی و معنی داری مشاهده شد. متغیر حس انسجام به طور معنی داری حدود 7% واریانس فشار مراقبتی همسران جانبازان را تبیین کرد (0. 005p<). همچنین خودکارآمدی در گام اول و تاب آوری در گام دوم به طور معنی داری به ترتیب 14% و 17% واریانس فشار مراقبتی همسران جانباز را پیش بینی کردند (0. 001p<).نتیجه گیریحس انسجام و سرمایه روان شناختی موجب کاهش فشار مراقبت در همسران جانبازان قطع عضو می شوند.کلید واژگان: حس انسجام, همسران, قطع عضو, جانبازانAimsOne of the damaging factors of the family structure is the disability of one of its members, which can be due to events such as war. Due to the need to pay attention to the members of the veterans' family, especially their spouses, the aim of this study was to predict the caregiver burden based on sense of coherence and psychological capital in the spouses of amputee veterans. Instruments and Methods: This descriptive-correlational study was conducted in 2016 among spouses of amputee veterans in Piranshahr. Using available sampling method, 120 people were selected as sample. For data collection, Pai and Kapur’s Family Burden Interview Scale, Antonovsky's Sense of Coherence Scale, and Luthans’s Psychological Capital Questionnaire were used. The data were analyzed, using SPSS 18 software, Pearson correlation, and stepwise regression test. Finding: There was a negative and significant correlation between caregiver burden and sense of coherence (r=-0.28; p<0.01) and psychological capital (r=0.41; p<0.01). The sense of coherence was significantly able to predict about 7% of the variance of caregiver burden in veterans’ spouses (p<0.005). Also, self-efficacy in the first step and resilience in the second step significantly predicted 14% and 17% of the variance of the caregiver burden of the spouses of veterans, respectively (p<0.001).ConclusionThe sense of coherence and psychological capital reduce caregiver burden in the spouses of amputee veterans.Keywords: ?Sense of Coherence, Spouses, Amputation, Veterans
-
نشریه طب جانباز، پیاپی 40 (تابستان 1397)، صص 165 -171اهدافجنگ منجر به آسیب های جسمی فراوانی می شود. شایع ترین سطح قطع عضو اندام فوقانی، قطع در سطح زیر آرنج است. هدف از مطالعه حاضر بررسی رضایت جانبازان قطع عضو زیر آرنج از پروتز مایوالکتریک و خدمات پروتزی دریافتی مراجعه کننده به مرکز ارتز و پروتز کوثر تهران بود.
ابزار وروش هامطالعه توصیفی حاضر بین 59 نفر از جانبازان با قطع عضو زیر آرنج مراجعه کننده به مرکز ارتز و پروتز کوثر بین سال های 95-1380 که پروتز مایوالکتریک یا خدمات پروتزی دریافت کرده بودند، اجرا شد. برای ارزیابی میزان رضایت از پروتز و خدمات پروتزی از پرسش نامه ارزیابی رضایت استفاده کنندگان ارتز و پروتز (OPUS) استفاده شد. داده ها با نرم افزار SPSS 20، از طریق آزمون تحلیل واریانس یک طرفه و همبستگی پیرسون تحلیل شدند.یافته هارضایت کلی 66/66%، رضایت از پروتز 58/44% و رضایت از خدمات 74/88% بود. بیشترین رضایت در بخش وسیله، مربوط به آسان بودن پوشیدن پروتز و کمترین، در رابطه با تامین هزینه های خرید و نگهداری پروتز توسط فرد بود. در بخش خدمات، بیشترین رضایت مربوط به ادب و احترام کارمندان و کمترین، مرتبط با هماهنگی خدمات کارکنان کلینیک با درمانگران و پزشکان بود. سن، سمت قطع عضو و مدت زمان استفاده تاثیر معنی داری در رضایت کلی، رضایت از وسیله و خدمات نداشت.نتیجه گیریسطح رضایت کلی، رضایت از پروتز و خدمات دریافتی جانبازان قطع عضو زیر آرنج مراجعه کننده به مرکز ارتز و پروتز کوثر تهران، از پروتز مایوالکتریک مطلوب است و سن، سمت قطع عضو و مدت زمان استفاده از پروتز، تاثیری در رضایت از پروتز و خدمات دریافتی ندارد.کلید واژگان: جانباز, پروتز, مایوالکتریک, رضایت, قطع عضوAims: The war leads to a lot of physical damage. The most common level of amputation is the upper limb, cutting off at the below elbow. The aim of this study was to investigate satisfaction of veterans with trans-radial amputations from myoelectric prosthesis and prosthetic services referring to Kowsar orthotics and prosthetics center in Tehran.
Instrument andMethodsThis descriptive study was carried out among 59 veterans with trans-radial amputations referring to Kowsar orthotics and prosthetics center between 2001-2016, who received myoelectric prosthesis or prosthetic services. Orthotics Prosthetics Users Survey (OPUS) was used to assess the satisfaction of prosthesis and prosthetic services. Data were analyzed using SPSS 20 software with one way ANOVA and Pearson correlation.
Findings: Overall satisfaction was 66.66%, satisfaction with prosthesis was 44.48%, and satisfaction with services was 88.84%. The most satisfaction in the device section was related to the ease of wearing the prosthesis and the lowest, with the cost of purchasing and maintaining the prosthesis by the individual. In the service sector, the highest satisfaction was related to the politeness and respect of the staff and the lowest, related to the coordination of the clinic staff with the therapists and doctors. The age, side of the amputation and duration of use had no significant effect on overall satisfaction, satisfaction with the device and the services.ConclusionOverall satisfaction level, satisfaction of prosthesis and received services of veterans with trans-radial amputations referring Kowsar orthotics and prosthetics center in Tehran from myoelectric prosthesis is desirable. The age, side of the amputation and duration of use of the prosthesis have no effect on satisfaction with the prosthesis and received services.Keywords: Vetera, Prosthesis, Myoelectric, Satisfaction, Amputation -
نشریه طب جانباز، پیاپی 39 (بهار 1397)، صص 75 -83اهدافبا ارزیابی رضایت کاربران از پروتز و خدمات پروتزی می توان به اصلاح ساختار خدمات رسانی و افزایش میزان رضایت مندی از نحوه ارایه خدمات دست یافت. هدف این مطالعه، ارزیابی رضایت کاربران از پروتز و خدمات پروتزی در تهران بود.
ابزار وروش هادر این مطالعه توصیفی به روش پیمایش، 388 کاربر مراجعه کننده به شرکت متد در شهر تهران شامل افرادی که پروتز دریافت و از خدمات آن استفاده کرده بودند، در مدت 13 ماه، از ابتدای ماه دی 1393 تا پایان ماه دی 1394 به روش سرشماری انتخاب و وارد مطالعه شدند. برای ارزیابی رضایت کاربران از پروتز و خدمات آن، از ابزار پرسش نامه استاندارد OPUS (بررسی ارتز و پروتز کاربر) و تکنیک مصاحبه تلفنی استفاده شد. داده ها به کمک نرم افزار SPSS 23 و توسط آزمون های همبستگی پیرسون، ANOVA، T دوگروهه مستقل و آزمون تعقیبی شفه تحلیل شدند.یافته هارضایت از وسیله 45.5% و رضایت از خدمات 66.2% بود. رضایت از وسیله در سطح کم و رضایت از خدمات در سطح زیاد ارزیابی شد. بالاترین رضایت از وسیله و خدمات در بین گروه بی سوادان بود. رضایت از خدمات بین پنج گروه تحصیلی تفاوت معنی داری نشان داد (0.001=p).نتیجه گیریرضایت کاربران از خدمات پروتزی بیشتر از رضایت آنان از پروتز است. کاربران از وسیله (پروتز) رضایت بالایی ندارند، در حالی که از خدمات آن که به عملکرد نیروی انسانی مربوط است و تعامل و برقراری ارتباط و اصول مشتری مداری را در نظر دارد، رضایت نسبتا بالایی دارند. هر چه سطح تحصیلات کاربران بالاتر می رود، درصد رضایت از وسیله کاهش می یابد.کلید واژگان: قطع عضو, اندام تحتانی, اندام فوقانی, اعضای مصنوعی, رضایتAims: By assessing the users satisfaction with prosthesis and prosthetic services, it is possible to modify the service providing structure and increase satisfaction with the delivery of services. The aim of this study was to evaluate the users satisfaction with prosthesis and prosthetic services in Tehran.
Instrument and materials: In this descriptive study with scrolling method, 388 users referred to Method Co. in Tehran, including those who received prosthesis and used the prosthetic services, were selected by census sampling method from the beginning of December 2014 to the end of January 2015. To assess the users satisfaction with prosthesis and its services, the standard Orthotics Prosthetics Users Survey (OPUS) and telephone interview technique were used. The data were analyzed by SPSS 23 software, using Pearson correlation, ANOVA, t-test, independent sample t-test, and Scheffe's post hoc test.
Findings: The satisfaction level with device was 45.5% and the satisfaction level with service was 66.2%. The satisfaction with device was assessed at a low level and the satisfaction with services was assessed at a high level. The highest level of satisfaction with device and services was in the illiterate group. Satisfaction with services among 5 groups showed a significant difference (p=0.001).ConclusionUsers satisfaction with prosthetic services is more than their satisfaction with prosthesis. Users are not highly satisfied with the device (prosthesis), while their satisfaction level is relatively high with services that relates to human performance engaged in communication and customer-oriented principles. The higher the education levels of the users, the lower the levels of satisfaction with the device.Keywords: Amputation, Lower Extremity, Upper Extremity, Artificial Limbs, Satisfaction -
زمینه و هدفتوانایی حرکتی افراد قطع عضو شده در مقایسه با افراد سالم پایین تر می باشد. از جمله عوامل دخیل در توانایی حرکتی این افراد، کارآمدی و راحتی در استفاده از پروتز می باشد. هدف از انجام این مطالعه، طراحی، ساخت و ارزیابی قطعه چرخاننده مچ پا پروتزی در افراد قطع عضو زیر زانو یک طرفه می باشد.روش هادر یک مطالعه کاربردی- توسعه ای، ابتدا به منظور ایجاد امکان چرخش قسمت مچ پروتز در شرایط مورد نیاز و توانایی بازگشت به حالت اولیه و قفل شدن در حالت اولیه، قطعه ای با کمترین وزن و بسیار سبک طراحی گردید. پس از طراحی، قطعه توسط ماشین های تراش و برش و با استفاده از مواد سبک و مقاوم ساخته شد. قطعه مورد نظر به گونه ای طراحی و ساخته شد که با قطعات بالایی و پایینی که در پروتز به آن ها متصل می شود تطابق داشته باشد و نیاز به تغییر در دیگر قطعات پروتز و یا استفاده از واسطه برای اتصال قطعه مورد نظر نباشد. در مرحله آخر، اثر گذاری این قطعه بر روی عملکرد الگوهای حرکتی دو زانو و چهار زانو نشستن 20 بیمار مورد ارزیابی قرار گرفت.یافته هاقطعه ساخته شده به خوبی سبب ایجاد چرخش عرضی در مفصل مچ پا پروتزی گردید. به منظور ایجاد دامنه حرکتی موثر در مچ پای افراد با قطع عضو، این قطعه بر روی 20 فرد مبتلا به قطع عضو یک طرفه زیر زانو تست شد. در تمامی بیماران چرخش عرضی دامنه حرکتی مچ پا به طور معنی داری سبب ایجاد الگوهای حرکتی دو زانو (006/0p=) و چهار زانو نشستن (04/0p=) شد.نتیجه گیریبه طور کلی، استفاده از این قطعه سبب افزایش موثر در دامنه حرکتی عملکرد در اندام قطع عضو می شود که می تواند سبب تسهیل در انجام توانایی های حرکتی افراد قطع عضو شود.کلید واژگان: چرخاننده مچ پا پروتزی, کیفیت زندگی, قطع عضو, پروتز زیر زانوBackground And AimThe motor ability of persons with amputation is generally lower compared with those without amputation. One of the most important factors affecting motor ability in amputees is the function and comfort in using a prosthetic limb. The aim of this study was design, production and assessment of an ankle turner unit of prosthesis in subjects with unilateral below knee amputationMethodsIn this applied research, to provide the possibility of rotation of the ankle section of the prosthetic limb in required conditions and the ability to return and disengage to the initial position, a very light weight unit was designed. After the design phase, the unit was produced using light and durable materials by milling and cutting machinery. The unit was designed and made to be compatible with mating sections of the host prosthetic limb without the need for change in the host prosthetic limb or use of any interface. The effect of this unit on the ability to sit cross-legged and to kneel was evaluated in 20 patients.ResultsThe produced unit improved transversal rotation in the ankle joint of the prosthetic limb. To provide effective ankle range of motion in amputee patients, this unit was tested on 20 persons with unilateral transtibial amputation. In all patients, transversal rotation range of motion of the foot ankle resulted in a significant improvement in patterns for cross-legged sitting (p=0.04) and kneeling positions (p=0.006).ConclusionIn general, using this unit increases the effective range of motion in amputated limbs which can be beneficial to motor ability of the amputee patients.Keywords: Foot Ankle Rotator Prosthesis, Quality of Life, Limb Loss, Below, Knee Prosthesis
-
نشریه طب جانباز، پیاپی 38 (زمستان 1396)، صص 47 -52اهدافغیرقرینگی در حین راه رفتن در افراد قطع عضو اندام تحتانی، موجب غیرقرینگی در فعالیت عضلانی و درنهایت خستگی و بی ثباتی در ناحیه ستون فقرات و کمردرد می شود. هدف این مطالعه، بررسی تاثیر یک دوره 12هفته ای تمرینات حرکات اصلاحی، بر شدت درد و عدم تقارن عضله مولتی فیدوس کمری جانبازان مرد قطع عضو زیر زانوی یک طرفه مبتلا به کمردرد مزمن بود.مواد و روش هادر این مطالعه نیمه تجربی با طرح پیش آزمون و پس آزمون، 20 نفر از جانبازان مرد قطع عضو یک طرفه زیر زانوی مرکز ارتز و پروتز کوثر شهر تهران، در سال 1395 با روش نمونه گیری داوطلبانه انتخاب شدند. پس از ارزیابی اولیه افراد، تمرینات منتخب به جانبازان آموزش داده شد. برنامه تمرینی طی 12 هفته (5 روز در هر هفته) انجام شد. پس از اتمام دوره تمرینی، الکترومایوگرافی عضلات مولتی فیدوس و ارزیابی شدت درد مجددا انجام شد. عدم تقارن عضلانی در فعالیت حداکثر انقباض ارادی عضلات و استقامت عضلانی (آزمون سورنسن) محاسبه شد. تجزیه و تحلیل داده ها توسط آزمون T وابسته صورت گرفت.یافته هادر مرحله پس آزمون، میزان شدت درد نسبت به پیش آزمون کاهش معنی داری یافت و افزایش معنی داری در حداکثر انقباض عضله مولتی فیدوس کمری سمت قطع عضو مشاهده شد (0.05p<)، اما عدم تقارن عضلانی مولتی فیدوس در عملکرد حداکثر انقباض عضلانی و استقامت عضلانی تغییر معنی داری نداشت (0.05p>).نتیجه گیریتمرینات حرکات اصلاحی منتخب بر میزان شدت درد جانبازان مرد قطع عضو زیر زانوی یک طرفه مبتلا به کمردرد مزمن تاثیر مثبت دارد، اما بر عدم تقارن عضلانی مولتی فیدوس در عملکرد حداکثر انقباض عضلانی و استقامت عضلانی تاثیری ندارد.کلید واژگان: تمرین, درد کمر, جانبازان, قطع عضوAims: Asymmetry while walking in people with lower limb amputation induces asymmetry in muscular activity, fatigue, instability in the spine cord, and low back pain. The aim of this study was to assess the effect of 12-week corrective training on lumbar multifidus muscle asymmetry and pain intensity in veterans with one-sided below-knee amputation suffering from chronic low back pain.Materials and MethodsIn this semi-experimental study with pre-test post-test design, 20 male veterans with one-sided below-knee amputation at Kowsar orthosis and prosthesis center in Tehran, Iran were selected by voluntary sampling method in 2016. After the initial assessment of the individuals, the selected training was taught to the veterans. The training program was performed during 12 weeks (5 days per week). After completing the training period, the electromyography of multifidus muscles and pain intensity assessment were performed again. Muscle asymmetry was measured in activity of maximum voluntary contraction of the muscles and muscular endurance (Sorenson test). Data were analyzed by dependent t-test.
Findings: Compared with the pre-test, in the post-test, pain intensity significantly decreased, and significant increase was observed in maximum contraction of the lumbar multifidus muscle of the amputation side (p0.05).ConclusionThe corrective training has a positive effect on the pain intensity in male veterans with one-sided below-knee amputation suffering from chronic low back pain, but it does not affect multifidus muscle asymmetry in maximum contraction of muscle and muscular endurance.Keywords: Exercise, Low Back Pain, Veterans, Amputation -
نشریه طب جانباز، پیاپی 37 (پاییز 1396)، صص 185 -190اهدافکمردرد به عنوان یک مشکل شایع، بیش از سایر عوارض قطع عضو مشکل ساز است. با توجه به علت قطع عضو در جانبازان، عوامل مختلفی می توانند با شدت کمردرد مرتبط باشند. هدف این مطالعه، بررسی عوامل مرتبط با شدت درد کمر در جانبازان قطع عضو یک طرفه زیر زانو بود.
ابزار وروش هادر این مطالعه توصیفی- همبستگی در سال 1395 تعداد 62 جانباز مرد قطع عضو یک طرفه زیر زانو که به کمردرد مزمن مبتلا بودند، در مرکز ارتز و پروتز کوثر تهران به شیوه نمونه گیری دردسترس انتخاب شده و مورد بررسی قرار گرفتند. شدت درد کمر و ناتوانی ناشی از درد کمر به ترتیب با مقیاس درجه بندی عددی درد )NPRS( و شاخص ناتوانی اوسوستری ODI) (ارزیابی شد. ارزیابی های بیومکانیکی با روش الکترومایوگرافی سطحی انجام گرفت. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS 20 و توسط آزمون های همبستگی پیرسون، اسپیرمن، تحلیل رگرسیون خطی ساده و آزمون مجذور کای تحلیل شدند.یافته هاضریب عدم تقارن عضله مولتی فیدوس سطحی با شدت کمردرد رابطه معنی دار نشان داد (0.31=r؛ 0.01=p) و با ضریب تعیین 0.09 توانست شدت درد را تبیین نماید (0.05p<). سابقه مصرف سیگار (0.21=r؛ 0.04=p)، اختلالات اعصاب و روان (0.25-=r؛ 0.02=p)، ارتفاع پروتز (0.21=r؛ 0.04=p)و استفاده از وسیله کمکی (0.27=r؛ 0.03=p) با شدت کمردرد همبستگی معنی داری داشتند.نتیجه گیریعدم تقارن عضلانی بر اثر استفاده از پروتز، ارتفاع پروتز، آسیب همراه اعصاب و روان و استعمال دخانیات عوامل مرتبط با شدت درد کمر در جانبازان قطع عضو یک طرفه زیر زانو هستند.کلید واژگان: درد کمر, جانبازان, قطع عضو, الکترومایوگرافیAims: Low back pain as a common health issue is more problematic than other complications of amputation. Due to the etiology of amputation in veterans, different factors may be related to the severity of back pain. The aim of this study was to evaluate the factors related to the severity of low back pain in veterans with unilateral below-knee amputation.
Instruments &MethodsIn this descriptive correlational study, 62 male veterans with unilateral below-knee amputation in 2016 were selected using available sampling method from Center of Orthosis and Prosthetics Kowsar in Tehran. The severity of back pain and disability caused by low back pain were evaluated by Numeric Pain Rating Scale (NPRS) and Oswestry Disability Index (ODI), respectively. Biomechanical evaluations were carried out using surface electromyography. Data was analyzed by SPSS 20 software using Pearson correlation coefficient, Spearman's rank correlation coefficient, simple linear regression and Chi square test.
Findings: There was a significant correlation between pain severity and asymmetry index of superficial lumbar multifidus muscle (r=0.31; p=0.01). Asymmetry index of superficial lumbar multifidus muscle could predict 0.09 of pain severity (pConclusionMuscle asymmetry due to the use of the prosthesis, prosthesis height, amputation-associated psychological disorders and smoking are the factors related to the severity of low back pain in veterans with unilateral below-knee amputation.Keywords: Low Back Pain, Veterans, Amputees, Electromyography -
مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران، سال هفتاد و چهارم شماره 12 (پیاپی 192، اسفند 1395)، صص 904 -908زمینه و هدفقطع کامل دست از سطح کف دست در اثر کار با اشیاء برقی تیز و برنده زندگی روزمره افراد را مختل می نماید. پیوند عضو آسیب دیده موجب بهبود کیفیت زندگی فرد و شکل ظاهری و توان عملکردی اندام مورد نظر می شود.
معرفی بیمار: بیمار مرد جوانی که در حین کار کردن با دستگاه علف بر برقی دچار قطع کامل دست راست از ناحیه وسط کف دست شده بود به طوری که همزمان دچار تخریب و له شدگی شدید بند دیستال انگشت اول دست راست نیز شده بود. بیمار پس از مراجعه به اورژانس بیمارستان دکتر فاطمی شهرستان اردبیل، (سال 1392 بهمن ماه) تحت عمل جراحی پیوند کف دست قطع شده قرار گرفت.نتیجه گیریقطع کامل دست و پیوند موفقیت آمیز آن جزو موارد کمیاب و قابل گزارش می باشد. پیوند دست از ناحیه قطع شده کامل کف دست و پیگیری های بیمار در طی 10 ماه حاکی از موفقیت آمیز بودن عمل داشت. خون رسانی دست بیمار و حرکات انگشت و پیشرفت عصبی از نظر حسی در طی این مدت در حد قابل قبول بود.کلید واژگان: پیوند, قطع عضو, آناستوموز جراحیBackgroundEven though replantation surgery has now become a routine procedure, it remains delicate and demanding surgery, requiring adequate training and expertise in microsurgical techniques. Functional outcomes following replantation vary with the level of injury. Replants of the fingers distal to the flexor superficial are insertion, the hand at the wrist, and the upper extremity at the distal forearm can achieve good function. With the advent of refined microscopes, sutures, and needles, along with specialized surgical training, replantation has become a routine part of hand-surgery practice in centers all over the world. Clearly, survival does not equate with function. Amputations constitute multisystem injury, with disruption of skeletal support (bone), motor function (muscle), sensibility (nerve), circulation (blood vessel), and soft-tissue coverage (skin). A lot of News work-related accidents published daily. Complete amputation of the palm with sharp objects electric disrupts quality of life and irreversible effects on their life. Replantation or repair the damaged organ can improve their quality of life, functional body.Case PresentationThe case is a man with complete amputation of the palm while working with an electrical machine, at the same time as damage and severe crush was also the distal phalanx of the first finger of the right hand. Patient was admitted to the emergency unit at Fatemi Hospital of Ardabil city in January 2014, Iran, and underwent to surgery for replantation.ConclusionComplete amputation of palm and its successful replantation are among rarely occurred and reportable cases. Complete amputation of palm and successful replantation and the 10-month follow-up indicated that the patient had a successful operation. No abnormalities were found in the blood circulation, and finger grasping was acceptable. Nerve development was acceptable.Keywords: amputation, replantation, surgical anastomosis -
نشریه طب جانباز، پیاپی 32 (تابستان 1395)، صص 165 -170اهدافبررسی میزان رضایت جانبازان دچار قطع عضو، از پروتز و سرویس دهی در مراکز بهداشتی درمانی به منظور پی بردن به مشکلات و رفع آنها بسیار حایز اهمیت است. هدف این مطالعه، ارزیابی میزان رضایت جانبازان استفاده کننده از پروتز و خدمات پروتزی در مرکز ارتوز و پروتز کوثر تهران بود.
ابزار وروش هادر این مطالعه توصیفی- مقطعی در سال 1394، 100 نفر از جانبازان با قطع عضو ترانس تیبیال استفاده کننده از پروتز اندام تحتانی مرکز کوثر تهران (ایران) به صورت سرشماری در مطالعه شرکت کردند. رضایت این افراد از پروتز و خدمات پروتزی توسط پرسش نامه رضایت سنجی OPUS (بررسی استفاده کنندگان ارتوز و پروتز) مورد ارزیابی قرار گرفت. آنالیزهای آماری به کمک نرم افزار SPSS 22 و با استفاده از آزمون تحلیل واریانس یک طرفه، آزمون پست هوک و آزمون مجذور کای انجام شد.یافته هامیانگین نمره رضایت از پروتز 62/11±94/45 بود که بیشترین امتیاز مربوط به آسان پوشیده شدن پروتز و کمترین امتیاز مربوط به هزینه های تعمیر و تعویض قطعات پروتزی بود. همچنین میانگین نمره رضایت از خدمات 14/22±77/65 به دست آمد که بیشترین امتیاز مربوط به ادب و احترام مناسب کارمندان و کمترین امتیاز مربوط به آموزش دریافت شده برای استفاده و نگه داری از پروتز بود.نتیجه گیریرضایت جانبازان قطع عضو ترانس تیبیال از پروتز و خدمات پروتزی در سطح نسبتا بالایی است، اما این نسبت در مورد هزینه های مربوط به تعمیر و تعویض قطعات پروتزی و آموزش کافی به منظور استفاده و نگه داری از پروتز کاهش می یابد.کلید واژگان: جانباز, قطع عضو, رضایت, پرسش نامه, پروتزAims: To investigate the amputee veterans satisfaction in the prosthesis and the services provided by the health and care centers is very important to find out the problems and to solve them. The aim of this study was to assess the veterans satisfaction in the utilized prosthesis and the prosthetic services provided by Kowsar Orthotic and Prosthetic Center in Tehran.
Instrument &MethodsIn the descriptive cross-sectional study, 100 veterans with transtibial amputation, who used to utilize the low-limb prosthesis of Tehran Kowsar Center (Iran), were selected via census method. The orthotic prosthetic user survey (OPUS) was used to assess the subjects satisfaction in the prosthesis and the prosthetic services. Data was analyzed by SPSS 22 software using one-way ANOVA, post-hoc, and Chi-square tests.
Findings: The mean score of satisfaction in the prosthesis was 45.94±11.62. In addition, the easy wearing prosthesis and the costs of repair and replacement of the prosthetic pieces received maximum and minimum scores, respectively. The mean score of satisfaction in the provided services was 65.77±22.14. In addition, the proper politeness of the employees and the conducted trainings for the utilization and maintenance of the prosthesis received maximum and minimum scores, respectively.ConclusionThe satisfaction level of the veterans with transtibial amputation in the prosthetic services is relatively high. Nevertheless, the relative satisfaction levels decrease in the costs of repair and replacement of the prosthetic parts and the sufficient training for the utilization and maintenance of the prosthesis.Keywords: Veterans, Amputation, Patient Satisfaction, Survey, Prosthesis Implantation -
نشریه طب جانباز، پیاپی 32 (تابستان 1395)، صص 157 -163اهدافنگه داری و مراقبت از جانبازان قطع عضو، دارای عوارض جسمی و روانی متعددی است که بیشتر متوجه همسران آنها می شود و کیفیت زندگی آنها را تحت تاثیر قرار می دهد. هدف این مطالعه، بررسی کیفیت زندگی همسران جانبازان قطع عضو شهرستان همدان بود.
ابزار وروش هادر این مطالعه توصیفی مقطعی، همسران 140 جانباز مرد قطع عضو تحت حمایت بنیاد شهید و امور ایثارگران شهرستان همدان در سال 1393 به صورت سرشماری مورد بررسی قرار گرفتند. ابزار پژوهش، پرسش نامه دوقسمتی شامل بخش مربوط به اطلاعات دموگرافیک و بخش مربوط به سنجش کیفیت زندگی با استفاده از پرسش نامه استاندارد 36سئوالی کیفیت زندگی بود. تجزیه و تحلیل داده ها به کمک نرم افزار SPSS 16 و با استفاده از آزمون کروسکال والیس و من ویتنی انجام شد.یافته هانمره کل کیفیت زندگی در همسران جانبازان 47/21±40/42 به دست آمد. بیشترین میانگین نمره کیفیت زندگی در حیطه سلامت روانی (37/20±50/54) و کمترین آن در حیطه سلامت عمومی (99/19±40/32) بود. اثر متغیرهای سن، نوع آسیب و بیماری قلبی بر کیفیت زندگی همسران جانبازان معنی دار بود (05/0p<)، ولی سایر متغیرهای دموگرافیک بر کیفیت زندگی آنها تاثیر معنی داری نداشتند (05/0p>).نتیجه گیریسطح کیفیت زندگی همسران جانبازان قطع عضو شهرستان همدان پایین است و حتی حداکثر کیفیت زندگی که مربوط به سلامت روانی است نیز در سطح پایین قرار دارد.کلید واژگان: همسر جانباز, قطع عضو, کیفیت زندگیAims: Care of the veterans with amputations results in some physical and mental side-effects, mainly, in their spouses, affecting their quality of life. The aim of this study was to investigate the quality of life of the spouses of the veterans with amputations in Hamadan Township.
Instrument &MethodsIn the descriptive cross-sectional study, the spouses of 140 male veterans with amputations, supported by Hamadan Martyrs and Veterans Foundation, were investigated via census method in 2014. Data was collected by a bi-section questionnaire consisted of demographic and quality of life parts, the latter done using 36-question standard questionnaire of quality of life. Data was analyzed by SPSS 16 software using Kruskal-Wallis and Mann-Whitney tests.
Findings: Total number of quality of life in the veterans spouses was 42.40±21.47. Maximum and minimum mean scores of quality of life were of mental health (54.50±20.37) and of public health (32.40±19.99) domains, respectively. Age, type of injury, and heart diseases significantly affected the quality of life of the veterans spouses (pConclusionThe quality of life of the spouses of the veterans with amputations of Hamadan Township, including, even, maximum quality of life observed in the mental health domain, is low.Keywords: Veteran, Spouse, Amputation, Quality of Life -
سابقه و هدفدر جهان امروز، فقه اسلامی مواجه با مسائل جدیدی است. یکی از این عرصه ها که فقه در باید ها و نبایدهای آن، ورود پیدا می کند، مسئله مرگ مغزی است. آیا مرگ مغزی از دیدگاه فقه و شرع اسلام، پایان زندگی تلقی می گردد. در این مطالعه مرگ مغزی را از دیدگاه فقه شیعه و با در نظر گرفتن نظر متخصصین ذیربط مورد بررسی قرار گرفت.مواد و روش هااین مطالعه بر اساس روش گردآوری کتابخانه ای و همچنین بررسی متونی که در زمینه مرگ مغزی انتشار یافته بودند، طراحی گردید. از آیات قرآن، فتاوی عالمان دینی و احادیث استفاده گردید. بعضی از مقالاتی که مبتنی بر فقه اسلام، به ویژه فقه شیعه مرگ مغزی را تبیین کرده بودند، مد نظر قرار گرفتند.یافته هامرگ مغزی از جهت شرعی و فقهی، پایان زندگی تلقی می گردد. جدا کردن اعضای اصلی او قتل نفس نخواهد بود. شخص مبتلا به مرگ مغزی، یک انسان مصدوم زنده عرفی نیست. انسان مبتلا به مرگ مغزی حیات نداشته و از بین بردن آن، مصداق موضوع قتل قرار نمی گیرد. قطع عضو بیمار مرگ مغزی برای اهداء و پیوند به دیگران، همانند قطع عضو یک فرد مرده هست. اگر حیات مسلمانی منوط به پیوند گرفتن از اجزاء بدن بیمار مرگ مغزی باشد، جایز خواهد بود.نتیجه گیریاگر حیات مسلمانی نیاز به پیوند اعضاء بیماران مبتلا به مرگ مغزی باشد، علی القاعده از نظر شرعی جایز است.کلید واژگان: مرگ مغزی, مرگ شرعی, احکام فقهی, قطع عضو, پیوند عضوBackground And ObjectiveIn today's world, Islamic jurisprudence encounters new issues. One of the areas where jurisprudence gets involved is the issues concerned with brain death, whether brain death in jurisprudence and Islamic law is considered the end of life. In this study, brain death was discussed from the Shiite jurisprudence perspective and also the opinions of the specialists are taken into account.MethodsThis study is designed based on library collection and review of the literature in the field of brain death. Also, Quranic verses, hadiths and fatwas (religious opinions) of the scholars are used. Some of the articles which were centered around Islamic jurisprudence, particularly Shiite jurisprudence that explain and deal with brain death were given special consideration.
FINDINGS: Brain death from religious and jurisprudence perspective is considered the termination of life and removing the vital organs from the body is not viewed as committing manslaughter. A person with brain death is not a normally known injured man who is still alive. The brain death patinets have no life and getting rid of the body does not constitute a case of manslaughter. Amputation of the organs of brain death patients for donation and transplantation amounts to the amputation of a dead body. If the life of a Muslim is subject to transplant of organs from the body of a brain death patient, it will be permissible.ConclusionIn principle, if the life of a Muslim entails transplant of organs of brain death patients, it will be permissibleKeywords: Brain death, Religious death, Jurisprudence verdicts, Amputation, Organ transplants -
نشریه طب جانباز، پیاپی 31 (بهار 1395)، صص 75 -82اهدافاستفاده از پروتز نه تنها الگوی راه رفتن افراد قطع عضو اندام تحتانی را تغییر می دهد، بلکه باعث اعمال نیروهای نامتقارن به این اندام ها و در نتیجه آسیب آنها می شود. بنابراین شناسایی چگونگی اعمال نیروهای عکس العمل زمین به اندام های تحتانی حین راه رفتن از اهمیت زیادی برخوردار است. هدف تحقیق حاضر، تحلیل اجزای نیروی عکس العمل زمین در پای سالم و پروتزی افراد قطع عضو یک طرفه زیر زانو حین راه رفتن بود.مواد و روش هادر این تحقیق مشاهده ای- مقطعی در سال 1392، تعداد 10 فرد قطع عضو یک طرفه زیر زانو به روش نمونه گیری غیراحتمالی دردسترس از کلینیک های توان بخشی شهر اصفهان مورد مطالعه قرار گرفتند. برای ثبت فازهای مختلف راه رفتن از سیستم تحلیل حرکتی کوالیسیس و برای اندازه گیری نیروهای عکس العمل زمین از صفحه نیروی کیستلر استفاده شد. تحلیل داده ها با استفاده از آزمون آماری T مستقل در محیط نرم افزار SPSS 22 صورت گرفت.یافته هادر پای پروتزی، ضربه جلوبرنده (01/0=p) و ضربه عمودی (05/0=p) نیروی عکس العمل زمین و سرعت بارگذاری (03/0=p) به ترتیب 82/5 نیوتن.ثانیه، 25/63 نیوتن.ثانیه و 8/12 نیوتن بر ثانیه از پای سالم کمتر بود. زمان رسیدن به قله نیروی عکس العمل زمین نیز 9/4 ثانیه در سمت پروتزی بیشتر از سمت سالم بود (05/0=p). ضربه ترمززننده، ضربه داخلی خارجی، قله نیروی ترمززننده، قله نیروی جلوبرنده و سرعت باربرداری پای پروتزی و پای سالم تفاوت معنی داری نداشت (05/0p>).نتیجه گیریبیشتربودن ضربه جلوبرنده، ضربه عمودی و بارگذاری بر پای سالم نسبت به پای پروتزی در افراد قطع عضو یک طرفه زیر زانو نشان می دهد پای سالم مدت زمان بیشتری در معرض بارگذاری قرار می گیرد.کلید واژگان: پروتز, راه رفتن, قطع عضوAims: The utilization of prosthesis not only changes the gait pattern in the patients with lower-limb amputations, but also applies asymmetrical forces on the limbs leading to disturbances. Therefore, it is very important to identify the application mode of earths reaction forces on the lower limbs in walking. The aim of this study was to analyze the components of earths reaction forces in healthy leg and prosthetic leg in the patients with unilateral below the knee amputation.Materials and MethodsIn the observatory cross-sectional study, 10 patients with unilateral below the knee amputation of rehabilitation clinics of Isfahan were studied in 2013. The subjects were selected via non-probable available sampling method. Qualisys motion analysis system was used to record different gait phases. Kistler force plate was used to measure the earths reaction forces. Data was analyzed by SPSS 22 software using independent T test.
Findings: In the prosthetic leg, the propulsion impulse (p=0.01) and vertical impulse (p=0.05) of the reaction force of the earth and the loading rate (p=0.03) were lower than the healthy leg by 5.82N/s, 63.25N/s, and 12.8N/s, respectively. Time to peak reaction force of the earth on the prosthetic side was more than the healthy side by 4.9s (p=0.05).There was no significant difference between prosthetic and healthy legs in braking impulse, medio-lateral impulse, peak of braking force, peak of propulsion force, and unloading rate (p>0.05).ConclusionGreater propulsive impulse, vertical impulse, and loading on the healthy leg than the prosthetic leg in the patients with unilateral below the knee amputation shows that there is a greater loading time interval on the healthy leg.Keywords: Prostheses, Implants, Gait, Amputation -
زمینه و هدفدرمان با آینه مداخله درمانی نسبتا جدیدی است که بر حرکت دادن عضو معیوب در مقابل آینه متمرکز است و ابزار مهمی برای بهبود ثبات در طول توانبخشی به شمار می آید. پژوهش حاضر در صدد بررسی اثر 12جلسه برنامه منتخب آینه درمانی بر متغیرهای کینتیک کنترل پاسچر افراد قطع عضو در شرایط دستکاری اطلاعات حسی می باشد.روش بررسیدر این مطالعه نیمه تجربی با طرح پیش آزمون– پس آزمون، گروه های تصادفی 14 (7n= کنترل و 7n= آینه درمانی) قطع عضو شرکت کردند. آزمودنی های حاضر در گروه کنترل صرفا فعالیت های روزانه، و آزمودنی های گروه آزمایش علاوه بر انجام فعالیت های روزانه، تحت انجام یک مداخله درمانی تمرینات تعادلی که رو به روی آینه انجام می شد، قرار گرفتند. جهت ارزیابی کنترل پاسچر آزمودنی ها از آزمون سازماندهی حسی توسط دستگاه پاسچروگرافی که نمره تعادل را بر اساس متغیرهای هم راستایی، جابجایی مرکز ثقل و استراتژی نشان می دهد، استفاده شد. از آزمون تحلیل واریانس عاملی ترکیبی با اندازه گیری مکرر و آزمون تعقیبی بونفرونی جهت تحلیل داده ها استفاده شد.یافته هانتایج نشان داد کنترل پاسچر در پس آزمون گروه آینه درمانی نسبت به گروه کنترل در هر شش وضعیت ارزیابی حسی افزایش داشته است. همچنین نمره هم راستایی و استراتژی در وضعیت اول (وجود سه حس بینایی، دهلیزی و عمقی) و دوم (حذف بینایی و دستکاری حس دهلیزی و عمقی) در مرحله پس آزمون برای گروه آینه درمانی بیشتر و نمره جابه جایی مرکز ثقل کمتر از وضعیت های دیگر بود. در وضعیت ششم (دستکاری حس دهلیزی و عمقی) در پس آزمون گروه کنترل، نمره هم راستایی و استراتژی کمتر و نمره جابه جایی مرکز ثقل بیشتر از وضعیت های دیگر بود.نتیجه گیرینتایج نشان داد 12 جلسه برنامه منتخب آینه درمانی باعث بهبود تعادل در افراد قطع عضو زیر زانو می شود. همچنین انجام یک دوره برنامه آینه درمانی باعث کاهش دامنه نوسان، افزایش هم راستایی و استراتژی می شود که نشان دهنده افزایش تعادل در افراد قطع عضو می باشد.کلید واژگان: آینه درمانی, متغیر کینتیک, کنترل پاسچر, قطع عضوArmaghane-danesh, Volume:21 Issue: 2, 2016, PP 160 -173BackgroundMirror therapy is a relatively new intervention that focuses on moving the defective part in front of the mirror and the intervention is proposed to be an important tool to improve stability during rehabilitation program of amputee. This study aims to evaluate the effects of 12 sessions of mirror therapy on postural control kinetic variables of amputees when manipulating sensory information.MethodsIn this quasi-experimental study with pretest-posttest and random group design, 14 below knee amputees (n =7 control and n =7 experimental) were enrolled. The experimental group engaged in 12 session of exercise therapy in front of mirror but the control group just did their routine daily activities without any intervention. To asses postural control, Computerized Dynamic Posturography was used which shows the balance score according to two variables of stability and displacement of the center of gravity while manipulating sensory organization in 6 conditions (absence or presence of vision, presence or manipulation of vestibular and kinesthetic information). For data analysis, multiple analysis of variance (MANOVA) with repeated measures and Bonferroni post-hoc test were used.ResultsThe results showed that postural control improved in the experimental group compared to the control group in all six sensory manipulation conditions. The balance improvement in the mirror therapy group in the first condition (existence of three senses of vision, vestibular and kinesthetic) and second condition (elimination of sight and presence of vestibular and kinesthetic information) has been higher than other conditions. Balance scores were worse in condition 6 (manipulation of vestibular and kinesthetic) in the control group compare to other sensory conditions.ConclusionFinding of the research showed that 12 sessions of mirror therapy can improve balance in people with below knee amputations. Moreover, application of mirror in exercise sessions can reduce the amplitude of fluctuation and increase alignment and strategies, which helps promotion of balance control.Keywords: Mirror Therapy, Kinetic Variable, Postural control, Amputee
-
اهدافتوان بخشی پس از قطع عضو می تواند در بهبود کیفیت زندگی افراد تاثیر داشته باشد. پرسش نامه ارزیابی پروتز (PEQ) ابزاری است که به منظور ارزیابی عملکرد پروتزی و ابعاد عمده کیفیت زندگی افراد قطع عضو اندام تحتانی طراحی شده است. این مطالعه با هدف ترجمه این پرسش نامه به زبان فارسی و ارزیابی روایی و پایایی نسخه ترجمه شده، انجام شد.
ابزار وروش هااین پژوهش به دو روش کیفی و کمی انجام شد. ابتدا پرسش نامه ارزیابی پروتز به زبان فارسی ترجمه و بومی سازی شد. برای بررسی روایی ظاهری، پرسش نامه در اختیار 17 فرد قطع عضو اندام تحتانی مراجعه کننده به مرکز ارتز و پروتز کوثر و برای بررسی روایی محتوایی، در اختیار 15 کارشناس پروتز قرار گرفت. برای بررسی تکرارپذیری، با استفاده از روش آزمون- بازآزمون، ابتدا پرسش نامه در اختیار نمونه ای 70نفری از مراجعه کنندگان به مرکز ارتز و پروتز کوثر در سال 1394 قرار گرفت که به صورت غیراحتمالی ساده انتخاب شدند. از این تعداد 22 نفر بعد از دو هفته همان پرسش نامه را دوباره تکمیل نمودند. روش های آماری شامل محاسبه ضریب آلفای کرونباخ، ضریب تکرارپذیری نسبی و همچنین امتیاز اثر بود.یافته هاامتیاز اثر همه آیتم های پرسش نامه بیش از 5/1 و در حد مطلوب بود. همچنین ضریب آلفای کرونباخ همه مقیاس ها به جز مقیاس ظاهر و نیز ضریب تکرار پذیری نسبی در تمامی مقیاس ها بیشتر از حد مطلوب 7/0 به دست آمد.نتیجه گیرینسخه فارسی پرسش نامه ارزیابی پروتز، از روایی و پایایی مطلوبی برخوردار بوده و برای ارزیابی پروتز و ابعاد عمده کیفیت زندگی افراد قطع عضو فارسی زبان قابل استفاده است.کلید واژگان: روایی و پایایی, قطع عضو, پروتز, ایرانAims: Post-amputation rehabilitation can improve the quality of life. Prosthesis evaluation questionnaire (PEQ) has been designed to evaluate the prosthetic functioning and major aspects of the quality of life in persons with lower-limb amputations. The aim of this study was to translate the questionnaire into Persian and evaluate validity and reliability of the translation.
Instrument &MethodsThe study was done qualitatively and quantitatively. Firstly, prosthesis evaluation questionnaire was translated into Persian and localized. To evaluate formal validity, the questionnaire was completed by 17 lower-limb amputees referred to Kowsar orthotics and prosthesis center. Its content validity was evaluated by 15 prosthesis experts. Using test-retest method, the questionnaire was completed by 70 amputees referred to the center in 2015. The amputees were selected by simple non-probability method. The questionnaire was completed by 22 of the amputees after 2 weeks, again. Data was analyzed using Cronbachs alpha, relative repetition coefficient, and impact score.
Findings: The impact score of all the items of the questionnaire was more than 1.5 and favorable. Excluding formal scale and relative repetition coefficient, Cronbachs alpha was more than the favorable level (0.7) in other scales.ConclusionValidity and reliability of the Persian version of prosthesis evaluation questionnaire are favorable; and the version can be used to assess prosthesis and major aspects of the quality of life in the Iranian amputees.Keywords: Reproducibility of Results, Amputation, Prostheses, Implants -
اهدافدرد و محدودیت های حرکتی ناشی از قطع عضو در مصدومان به خصوص کودکان، باعث بروز مشکلات حرکتی جبران ناپذیری در درازمدت می شود. هدف این مطالعه، بررسی شیوع درد و ارتباط آن با مشکلات اندام حرکتی در نوجوانان قربانی مین و مهمات عمل نکرده بود.
ابزار وروش هادر یک مطالعه مقطعی در سال 1388، 76 نوجوان 9 تا 18 سال قربانی مین و مهمات جنگی عمل نکرده، ساکن پنج استان مرزی (آذربایجان غربی، ایلام، کرمانشاه، کردستان و خوزستان)، در دو اردوی سلامت بررسی شدند. اطلاعات دموگرافیک آنها به وسیله پرسش نامه محقق ساخته جمع آوری شد. وضعیت اندام های حرکتی، مفاصل و وجود درد در اندام ها با معاینات بالینی و گرفتن شرح حال بیماران توسط متخصص طب فیزیکی مورد ارزیابی قرار گرفت. داده ها توسط نرم افزار SPSS 22 و آزمون آماری مجذور کای تحلیل شدند.یافته هامیانگین سنی قربانیان در زمان مطالعه 00/2±11/16سال و 65 نفر (5/85%) از آنان پسر بودند. 41 نفر (9/53%) دچار قطع عضو بودند که 23 نفر (1/56%) آنها قطع عضو اندام فوقانی داشتند. در تمامی مصدومان دچار قطع عضو درد گزارش شد. درد اندام های حرکتی تحتانی در نوجوانان 18-15ساله به طور معنی داری از بچه های 14-10ساله بیشتر بود (05/0p<). سپس، کنتراکچر (7/19%) و تاندونیت و بورسیت (4/18%) شایع ترین عوارض بودند. تروما و زخم، کمترین فراوانی را به خود اختصاص دادند (6/2%).نتیجه گیریشایع ترین مشکل ناشی از قطع عضو در قربانیان مین و مهمات عمل نکرده درد، به ویژه کمردرد، است و با وجود فراوانی بیشتر قطع اندام فوقانی، درد در مصدومان دارای قطع اندام تحتانی شیوع بالاتری دارد.
کلید واژگان: مین های زمینی, مهمات جنگی عمل نکرده, قطع عضو, درد, ایرانAimsPain and limitation of motion due to amputation of victims, especially children, cause irreversible long-term mobility problems. The aim of this study was to evaluate the prevalence of pain and its relationship with limb problems in adolescent victims of landmines and unexploded ordnances.Instrument &MethodsIn a cross-sectional study in 2009, 76 adolescent victims of landmines and unexploded ordnances (between 6-18 years old) living in five border provinces (West Azerbaijan, Ilam, Kermanshah, Kurdistan & Khuzestan) were evaluated in two heath-recreational camps. Demographic data was collected by questionnaire. The limbs, joint and limb pain were evaluated using physical examinations and history taking by a specialist in physical medicine. The data were analyzed by SPSS 22 software using Chi-square test.FindingsThe average age of the victims at the time of the study was 16.11±2.00 years and 65 (85.5%) were male. 23 of the total 41 amputees (56.1%), had upper limb amputations. Pain was reported in all amputees and was significantly higher in lower limbs of 15-18 year old adolescents (p<0.05). Then, contractures (19.7%) and tendinitis and bursitis (18.4%) were the most common complications. Trauma and wounds were the least abundant (2.6%).ConclusionThe most common problem due to amputation in landmines and unexploded ordnances in adolescent victims is pain, particularly back pain and despite of the higher frequency of upper extremity amputations, pain is more prevalent in the lower limb amputees.Keywords: Weapons, Survivors, Amputation, Traumatic, Pain, Iran
- نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شدهاند.
- کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شدهاست. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
- در صورتی که میخواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.