جستجوی مقالات مرتبط با کلیدواژه "واکسیناسیون" در نشریات گروه "پزشکی"
-
زمینه
ویروس هپاتیت (HBV) B به عنوان یکی از عوامل اصلی بیماری های کبدی در سطح جهانی شناخته می شود که به هپاتیت مزمن، سیروز کبدی و کارسینوم سلولی کبدی منجر می شود. با شیوع جهانی حدود 296 میلیون نفر و مرگ ومیر سالانه 820000 نفر، هپاتیت B یک چالش بزرگ بهداشتی است. انتقال HBV از طریق خون، مایعات بدن، و به ویژه انتقال عمودی و افقی از والدین به فرزندان و بین زوجین در مناطق هایپراندمیک اهمیت زیادی دارد. این مطالعه توصیفی گذشته نگر به بررسی شیوع هپاتیت B در خانواده های ساکن در روستای اسفندیار، یکی از مناطق هایپراندمیک ایران، پرداخته است.
مواد و روش هادر این تحقیق، 133 نفر HBsAg مثبت و 199 نفر از اعضای خانواده های آن ها مورد بررسی قرار گرفتند. مشخصات دموگرافیک، فاکتورهای ابتلا (HBsAg) و تیتر آنتی بادی در این افراد بررسی گردید.
یافته هانتایج مطالعه نشان داد که 15/4 درصد از همسران و 5 درصد از فرزندان مبتلایان HBsAg مثبت و 21 درصد از فرزندان سابقه آلودگی به HBV را دارند. همچنین، بررسی سابقه واکسیناسیون نشان داد که تنها 0/9 درصد از واکسینه شدگان HBsAg مثبت بودند، در حالی که تعداد HBsAg مثبت ها در غیر واکسینه شدگان به 40 درصد رسید.
نتیجه گیرییافته های مطالعه تاکیدی بر اهمیت انتقال هپاتیت B در خانواده ها، به ویژه بین زوجین و از والدین به فرزندان، می باشد. همچنین نشان دهنده نقش مهم و کلیدی واکسیناسیون و آموزش بهداشت در کاهش شیوع این بیماری است.
کلید واژگان: هپاتیت B, شیوع, واکسیناسیون, ایرانBackgroundHepatitis B virus (HBV) is recognized as a leading cause of liver disease globally, resulting in chronic hepatitis, liver cirrhosis, and hepatocellular carcinoma. With an estimated 296 million people infected worldwide and an annual mortality rate of around 820,000, hepatitis B presents a significant public health challenge. The virus is transmitted through blood and bodily fluids, with particular significance given to vertical transmission (from parents to children) and horizontal transmission (between spouses), especially in hyperendemic regions.
Materials and MethodsThis retrospective descriptive study examined the prevalence of hepatitis B among families in Esfandiar village, a hyperendemic area in Iran. The research involved 133 individuals who tested positive for HBsAg and 199 of their family members. Key demographic characteristics, infection factors (HbsAg status), and antibody titers were analyzed.
ResultsThe results indicated that 15.4% of the spouses and 5% of the children of the patients were HBsAg-positive, while 21% of their children had a history of infection with HBV. Furthermore, vaccination history revealed that only 0.9% of vaccinated individuals were HBsAg-positive, compared to a striking 40% positivity rate among the unvaccinated.
ConclusionThese findings highlight the critical role of familial transmission of hepatitis B, particularly between couples and from parents to children. They also underscore the importance of vaccination and health education in curbing the spread of this disease.
Keywords: Hepatitis B, Prevalence, Vaccination, Iran -
مجله سازمان نظام پزشکی جمهوری اسلامی ایران، سال چهل و دوم شماره 3 (پیاپی 167، پاییز 1403)، صص 63 -65
پاندمی ها همواره تهدیدات بزرگی برای سیستم های بهداشتی جهانی به شمار می روند. اپیدمی ها و پاندمی ها، مانند آنچه در طول تاریخ دیده ایم، نه تنها سلامت افراد را به خطر می اندازند، بلکه با ایجاد فشار بی سابقه بر زیرساخت های بهداشتی، چالش های عمیقی در مدیریت بحران ها به وجود می آورند. پاندمی کووید19- یکی از نمونه های بارز این چالش ها بود که سیستم های بهداشتی در سراسر جهان را به شدت تحت فشار قرار داد و بسیاری از کشورها را مجبور به اتخاذ تدابیر سریع و اضطراری کرد.یکی از راه حل های خلاقانه که در جریان این بحران مورد توجه قرار گرفت، استفاده از مراکز بهداشتی-درمانی چندمنظوره بود. این مراکز، که امکان تغییر کاربری سریع برای ارائه خدمات بهداشتی مختلف دارند، به طور قابل توجهی به کاهش فشار بر بیمارستان ها و سایر زیرساخت های درمانی کمک کردند. در ایران، نقاهتگاه ایران مال یکی از این مراکز بود که با موفقیت در دوران پاندمی به کار گرفته شد و نقش حیاتی در مدیریت بحران داشت. این مقاله به بررسی اهمیت و مزایای مراکز بهداشتی-درمانی چندمنظوره در مقابله با پاندمی های آینده می پردازد.
کلید واژگان: کووید -19, نقاهتگاه, بیمارستان های موقت, واکسیناسیون, مدیریت اثربخشPandemics pose significant threats to global health systems, as exemplified by COVID-19, which placed unprecedented strain on healthcare infrastructures worldwide. One innovative solution that emerged during this crisis was the use of multifunctional centers. These facilities, capable of rapid conversion for various healthcare services, played a crucial role in alleviating pressure on hospitals. In Iran, the Iran Mall Convalescent Center demonstrated the effectiveness of such centers by converting into the country’s largest vaccination hub. This paper explores the importance and benefits of multifunctional centers in managing future pandemics. Multifunctional centers offer reduced pressure on hospitals, cost-effective and rapid setup, flexibility in services, optimized resource use, and increased healthcare system resilience. However, challenges include the need for rapid adaptation, specialized training, and coordination among various stakeholders. The Iran Mall Convalescent Center’s successful operation highlights the potential of multifunctional centers to enhance pandemic preparedness and response.
Keywords: Covid-19, Makeshift Hospital, Temporary Hospitals, Vaccination, Effective Management -
سرطان دهانه ی رحم یکی از علل اصلی مرگ ومیر زنان است و آلودگی به ویروس پاپیلومای انسانی عامل بیش از 90 درصد از سرطان های دهانه ی رحم است. ازآنجایی که میزان ابتلا به این ویروس در حال افزایش است و اکنون برنامه ی واکسیناسیون و پیشگیری از ابتلا به این ویروس در برنامه های وزارت بهداشت ایران قرار ندارد، ارائه ی چالش ها و راهکارهای سیاستی می تواند در جهت تدوین برنامه ی سیاستی و اجرای برنامه ی واکسیناسیون گامی موثر باشد. این مطالعه در سه مرحله انجام شد. ابتدا آگاهی و نگرش زنان شهر زاهدان بررسی شد. در مرحله ی بعدی، برای درک چالش های هزینه ی واکسیناسیون، تعداد دوز واکسن و پوشش واکسیناسیون بررسی متون انجام شد و برای وضعیت اجتماعی و فرهنگی استان سیستان و بلوچستان از مطالعات قبلی استفاده شد. نتایج نشان داد که نیمی از شرکت کنندگان آگاهی و نگرش متوسط تا ضعیفی راجع به این ویروس دارند. همچنین، ارتباط آماری معناداری بین سطح تحصیلات و آگاهی و نگرش افراد شرکت کننده وجود داشت. علاوه بر این، با توجه به پایین بودن سن ازدواج، بالا بودن شیوع چندهمسری و وجود جوان ترین جمعیت در این استان راهکارهای سیاستی ارائه می شود. مداخلات آموزشی برای جمعیت هدف به منظور پیشگیری و بالا بردن سطح آگاهی و نگرش با روش های نوین آموزشی (کلیپ، تیزر، انیمیشن و محتوای چندرسانه ای) طراحی شد و در اختیار مراکز جامع سلامت، صداوسیما و آموزش وپرورش قرار گرفت. به دلیل جوانی جمعیت، این استان باید در اولویت تزریق واکسن قرار گیرد. برای اجرای برنامه ی واکسیناسیون از حمایت و پشتیبانی سازمان های بهداشتی بین المللی نیز باید استفاده شود.
کلید واژگان: سیاست گذاری سلامت, واکسیناسیون, ویروس پاپیلومای انسانی, پیشگیری اولیه, استان سیستان و بلوچستانCervical cancer is one of the leading causes of death among women, and human papillomavirus infection is the cause of more than 90% of cervical cancers. Since the spread of this virus is increasing and currently, the program of vaccination and prevention of this virus is not included in the plans of the Ministry of Health of Iran, presenting policy challenges and solutions can be an effective step in formulating a policy brief and implementing the vaccination program. This study was conducted in three stages. Firstly, a survey was conducted to assess women's awareness and attitude toward the human papillomavirus in Zahedan. In the next step, a literature review was carried out on the challenges of vaccination cost, number of vaccine doses, and vaccination coverage. Finally, previous studies were used to examine the social and cultural situation of Sistan Baluchistan province. The results demonstrated that half of the participants had moderate to weak knowledge and attitude about this virus, and participants' level of education had a statistically significant relationship with their awareness and attitudes. In addition, due to the low age of marriage, high prevalence of polygamy, and the presence of the youngest population in this province, policy solutions are presented. Educational interventions based on new methods for the target population to prevent and raise awareness and attitude (clips, teasers, animations, and multimedia content) were designed and provided to comprehensive health, broadcasting, and education centers. Vaccination should be given priority in this province. In order to implement the vaccination program, we also need the support of international health organizations.
Keywords: Health Policy, Human Papillomavirus Viruses, Primary Prevention, Sistan, Baluchestan Province, Vaccination -
مقدمه
درک عوامل رفتاری موثر بر پذیرش واکسن با استفاده از مدل/تئوری های سلامت محور به مدیریت بهتر بیماری ها کمک و درک بهتری از کاربرد آن ها را در پیش بینی قصد رفتاری فراهم می کند. بنابراین، پژوهش حاضر با هدف بررسی مطالعات انجام شده مبتن بر مدل/تئوری های سلامت محور در پیش بینی پذیرش واکسیناسیون کووید 19 به شیوه نظام مند انجام شده است.
روش کارمطالعه حاضر مروری نظام مند است. کلیدواژه های مرتبط در بانک های اطلاعاتی PubMed، Scopus و Google Scholar بدون محدودیت زمانی تا تاریخ فوریه 2022 براساس بیانیه PRISMA جست وجو شد. برای جلوگیری از سوگرایی، جست وجو و غربالگری توسط دو نفر از پژوهشگران به صورت مستقل انجام گرفت.
یافته هادرنهایت، 32 مقاله دارای معیار ورود به مطالعه بررسی شدند. پیش بینی کنندگی مدل ها از 39 تا 76 درصد متغیر و در برخی مطالعات نیز گزارش نشده بود. پرکاربردترین الگو به ترتیب مدل اعتقاد بهداشتی و نظریه رفتار برنامه ریزی شده بود که در برخی مطالعات به تنهایی یا هر دو استفاده شده بودند. در یک مطالعه، این دو مدل مقایسه شده بود که نظریه رفتار برنامه ریزی شده پیش بینی کنندگی بیشتری داشت.
نتیجه گیریمدل/تئوری های سلامت محور، به ویژه مدل اعتقاد بهداشتی و تئوری رفتار برنامه ریزی شده، توانسته است نقش مهمی را در پیش بینی تمایل به واکسیناسیون کووید 19 در جمعیت های مختلف ایفا کند. بنابراین، لازم است تا در مداخلات پیش رو از راهبردی مناسب و کارآمد برای توسعه سازه های این مدل ها یا ترکیب آن ها با سایر مدل/تئوری ها استفاده شود.
کلید واژگان: واکسیناسیون, الگو, نظریه, کووید 19, ارتقای سلامتIntroductionUnderstanding behavioral factors affecting vaccine acceptance using health-oriented models/theories as a practical and structured model helps to design appropriate interventions for better disease management. It provides a better understanding of the application and capacity of models and theories in the prediction of behavioral intention. Therefore, the present study aimed to assess studies based on health-oriented model/theories in predicting the acceptance of COVID-19 vaccination in a systematic way.
MethodIn this systematic review study, the keywords related to the aims of the study were searched in databases, such as PubMed, Scopus, and Google Scholar, without a time limit and until February 2022, based on the PRISMA statement. To prevent bias, two researchers independently performed a search and screening.
ResultsFinally, 32 articles that met the inclusion criteria were examined. The predictability of the models varied from 39%-76%, and this was not reported in some studies. The most widely used models, respectively, were the health belief model and the theory of planned behavior, which were used alone or in combination in some studies. In a study comparing these two models, the theory of planned behavior was more predictive.
ConclusionHealth-oriented models/theories, especially the health belief model and the theory of planned behavior, have been able to play a critical role in predicting willingness to be vaccinated against COVID-19 in different populations. Therefore, it is necessary to use a suitable and efficient strategy to develop the structures of these models or combine them with other patterns and models
Keywords: Vaccination, Model, Theory, COVID-19, Health Promotion -
مقدمه
حیوان گزیدگی یکی از مشکلات مهم بهداشتی بوده که می تواند منجر به ایجاد بیماری خطرناک هاری با میزان کشندگی 100 درصد گردد.
هدفهدف این مطالعه مشخص نمودن وضعیت اپیدمیولوژی حیوان گزیدگی در استان اصفهان می باشد.
مواد و روش هااین یک مطالعه توصیفی- تحلیلی مقطعی بوده و موارد حیوان گزیدگی مراجعه کننده به مراکز واکسیناسیون را در سال 1397 مورد بررسی می دهد و داده های گرد آوری شده با استفاده از نرم افزارهای اکسل اطلاعات دسته بندی شده و سپس با استفاده از نرم افزار آماری SPSS نسخه 26 آزمون های آماری کای اسکوئر و تی- تست با سطح معنی داری 05/P>0 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
یافته هااین مطالعه 11368 مورد حیوان گزیدگی سال 1397 با میانگین سنی 81/16±32/63 که بیشتر آن ها را مردان (83/3 درصد) و ساکنین مناطق شهری (70/72 درصد) بودند را بررسی نموده که 70/2 موارد توسط سگ و 23/82 درصد توسط گربه دچار مصدومیت شده بودند، شهرستان های چادگان 668/12 در 100 هزار نفر، سمیرم 510 در 100 هزار نفر، دارای بیشترین میزان بروز و شهرستان های خور و بیابانک 50/6 در 100 هزار نفر و فریدونشهر 33/6 در 100 هزار نفر جمعیت کمترین میزان بروز را به خود اختصاص داد. 1/45 درصد موارد حیوان گزیدگی در گروه سنی میانسالان قرار دارشتند. 51 درصد جراحات در ناحیه فوقانی بدن افراد مصدوم بوده و بین جنسیت و موقعیت مصدومیت، منطقه سکونت، نوع حیوان مهاجم، گروه سنی و شغل مصدومین ارتباط معنی داری / داد. (001/P>0) وجود داشت.
نتیجه گیریدر این مطالعه مشخص شد که بیشتر موارد حیوان گزیدگی ناشی از گزش توسط سگ و گربه صورت گرفته است و اکثر سگ های مهاجم دارای صاحب بودند لازم است توجه ویژه به واکسیناسیون این دسته از حیوانات و نظارت بر قوانین نگهداری سگ در مناطق مسکونی صورت گیرد.
کلید واژگان: حیوان گزیدگی, اپیدمیولوژی, بروز, واکسیناسیون, هاری, اصفهانIntroductionAn animal bite is a significant health issue that can result in the deadly disease of rabies, with a 100% fatality rate.
ObjectiveThe goal of this study is to ascertain the epidemiological status of animal bites in Isfahan province
Materials and MethodsThis is a cross-sectional descriptive-analytical study that examines animal bite cases referred to vaccination centers in the year 2018. Data was collected using Excel software, categorized, and then analyzed using SPSS 26 software with statistical tests such as chi-square and t-test, with a significance level of P>0.05.
ResultsThis study analyzed 11,368 animal bite cases in 2017, with an average age of 32.63±16.81. The majority were men (83.3%) living in urban areas (70.72%). Dog bites accounted for 70.2% of cases, while cat bites were 23.82%. Chadegan had the highest incidence rate at 668.12 per hundred thousand people, followed by Semiram at 510 per hundred thousand. Khor and Biabank had a rate of 5.06 per hundred thousand, while Feridunshahr had the lowest at 33.6 per hundred thousand. Middle-aged individuals represented 45.1% of cases. Upper body injuries accounted for 51% of cases, showing
a significant correlation (P<0.001) with gender, location, animal type, age group, and occupation of the injured.ConclusionIn this study, it was discovered that the majority of animal bites were due to dog and cat bites, with most of the aggressive dogs being owned. It is crucial to focus on vaccinating this group of animals and enforcing regulations for keeping dogs
in residential areas.Keywords: Animal Bite, Epidemiology, Occurrence, Vaccination -
زمینه و اهداف
در سطح جهانی، روش های مختلفی برای مبتلا نشدن به بیماری کووید-19 به کار گرفته شده است. اما تاثیر واکسیناسیون بر ابتلا ناشی از کووید-19 نیازمند ارزیابی بیشتری است. بنابراین، هدف از این مطالعه بررسی تاثیر برنامه واکسناسیون ملی بر روند ابتلا کووید-19 با استفاده از مدل سری های زمانی منقطع در ایران از 30 بهمن 1398 تا 29 اسفند 1400 بود.
روش بررسیدر مطالعه نیمه تجربی حاضر، ما با استفاده از روش رگرسیون مبتنی بر حداقل مربعات معمولی نیوی به بررسی داده هایی که به صورت روزانه از ابتلا افراد به کووید-19 در ایران با استفاده از مدل سری های زمانی منقطع جمع آوری شد، پرداختیم.
یافته هاروند روزانه ابتلا به بیماری کووید-19 در دو تاریخ اول مهر 1400 و اول آذر 1400 بررسی شد. این روند در هر دو تاریخ تا قبل از اجرای مداخله افزایشی بود (0.0001>p)، اما وقوع موارد جدید بیماری بعد از مداخله روندی کاهشی داشت. این کاهش روند به لحاظ آماری معنی دار بود (0.0001>p).
نتیجه گیریدر کنار سایر اقدامات انجام شده در کشورهای مختلف در زمینه پیشگیری و درمان بیماری ها، واکسیناسیون ملی علیه بیماری کووید-19 در کاهش ابتلا به این بیماری تاثیر زیادی داشته است. لذا ادامه این روند در کنترل بیماری کووید-19 بسیار ضروری است.
کلید واژگان: کووید-19, واکسیناسیون, ایران, تحلیل سری های زمانی منقطعEBNESINA, Volume:26 Issue: 2, 2024, PP 62 -69Background and aimsVarious methods have been employed globally to prevent the spread of COVID-19. However, the effectiveness of vaccination in reducing COVID-19 infections requires further investigation. This study aimed to assess the impact of the national vaccination program on the trend of COVID-19 infections in Iran, utilizing an interrupted time series model from February 19, 2020, to March 20, 2022.
MethodsIn this quasi-experimental study, we employed a regression method based on Newey's Ordinary Least Squares to analyze daily data on COVID-19 infections in Iran, applying the interrupted time series model.
ResultsThe daily trends of COVID-19 infections were analyzed on two specific dates: September 23, 2021, and November 22, 2021. Prior to the implementation of the vaccination program, the trend of new cases was on the rise on both dates (p<0.0001). However, following the intervention, there was a statistically significant decrease in new cases (p<0.0001).
ConclusionNational vaccination campaigns against COVID-19 have significantly contributed to reducing the incidence of the disease. It is crucial to continue these vaccination efforts to control the spread of COVID-19.
Keywords: COVID-19, Vaccination, Iran, Interrupted Time Series Analysis -
سابقه و هدف
ویروس آنفلوانزا در سطح جهان پراکنده است و هر ساله همه گیری هایی با شدت های مختلف ایجاد می کند. مرگ و میر ناشی از بیماری آنفلوانزا در بیماران قلبی عروقی شایع تر از سایر بیماری های مزمن می باشد. توجه به این امر در پیشگیری از بیماری و عوارض ناشی از آن در کودکان و بزرگسالان مبتلا به بیماری های قلبی عروقی بسیار مهم می باشد. لذا این مطالعه با هدف بررسی اپیدمیولوژیک موارد بستری شده ناشی از آنفلوانزا در بیماران قلبی عروقی و تاثیر آن بر سلامت این بیماران در مرکز قلب مازندران انجام پذیرفت.
مواد و روش هامطالعه حاضر از نوع توصیفی- مقطعی است، که بر روی بیمارانی که طی سال های 1396 تا 1398در مرکز قلب مازندران بستری شدند، انجام شده است. همه بیمارانی که با تشخیص اولیه و نهایی آنفلوانزا بستری شده و درمان با داروی تامی فلو برایشان شروع شده بوده، وارد مطالعه شدند. از آن جایی که تست PCR برای همه این بیماران در دسترس نبود و با استناد به ارزش تشخیص بالینی بر اساس علایم و یافته های آزمایشگاهی اولیه در زمان اپیدمی، علاوه بر موارد PCR مثبت موارد با تشخیص بالینی هم وارد مطالعه شدند. کلیه تجزیه و تحلیل اطلاعات با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 16 انجام شد.
یافته هادر این مطالعه 113 بیمار با میانگین سنی و انحراف معیار 0/15±3/63 مورد بررسی قرار گرفتند. در بین این بیماران، بیش ترین فراوانی سابقه بیماری های قلب و عروق مربوط به نارسایی احتقانی قلب (35٫4 درصد) و آنژیوپلاستی (29٫2 درصد) و کم ترین فراوانی نیز مربوط به تعویض دریچه (0/8درصد) بود. رابطه با سایر بیماری های زمینه ای، بیش ترین فراوانی مربوط به پرفشاری خون (5/65 درصد)، دیابت ملیتوس (6/41 درصد)، هایپرلیپیدمی (0/31 درصد) و کم ترین فراوانی مربوط به اختلالات تیروئیدی (7/2 درصد) بود. هم چنین 9/31 درصد بیماران همزمان به دیابت و فشارخون و 8/16 درصد به دیابت و هایپرلیپیدمی مبتلا بودند. بررسی علائم و نشانه های بیماری آنفلوانزا در بین بیماران نیز نشان داد که بیش ترین فراوانی مربوط به تب (1/76 درصد)، خلط (4/66 درصد)، سرفه (6/64 درصد)، تنگی نفس (1/61 درصد) و میالژی (8/54 درصد) و کم ترین فراوانی نیز مربوط به اسهال (3/5 درصد) بود. فقط 7 درصد بیماران سابقه ای از واکسیناسیون آنفولانزا در سال اخیر را داشتند. در گزارش رادیوگرافی 7/25 درصد بیماران افزایش ضخامت برونشیال و7/17 درصد پنومونی مشاهده گردید. در نهایت، 3/82 درصد از بیماران پس از بهبودی کامل ترخیص شدند. هم چنین فقط 12 مورد (6/10 درصد) از بیماران دچار مرگ شدند. از بیم موارد منجر به مرگ شایع ترین نوع بیماری قلبی عروقی، نارسایی قلبی بود.
استنتاجنتایج به دست آمده در این مطالعه نشان داد که علایم بیماری آنفولانزا در بیماران قلبی مشابه سایر بیماران است و نوع بیماری زمینه ای تاثیری در نحوه بروز بیماری و تظاهرات اولیه ندارد ولی در ادامه سیر بیماری، تداوم علایم و پیشرفت به سوی فراوانی درگیری ریوی در این بیماران بیش تر بوده است. بیش ترین موارد مرگ ذر مبتلایان به نارسایی قلبی بوده و این موضوع اهمیت پایبندی این بیماران به واکسن آنفولانزا را گوشزد می کند. متاسفانه نتایج مطالعه حاکی از پایبندی ناچیز این جمعیت پر خطر به واکسیناسیون آنفولانزا و پنوموکوک بود.
کلید واژگان: بیماران قلبی- عروقی, آنفولانزا, واکسیناسیون, نارسایی قلبی, افراد مسنBackground and purposeInfluenza virus is scattered around the world and causes epidemics of varying severity annually. Mortality caused by influenza is more common in cardiovascular patients than in other chronic diseases. Paying attention to this is very important in preventing the disease and its complications in children and adults with cardiovascular diseases. Therefore, this study was conducted with the aim of epidemiological investigation of hospitalized cases caused by influenza in cardiovascular patients and its effect on the health of these patients in Mazandaran Heart Center.
Materials and methodsThe present study is a cross-sectional descriptive study that was conducted on patients who were admitted to the Mazandaran Heart Center between 2016 and 2018. All patients who were hospitalized with the initial and final diagnosis of influenza and were treated with all flu medicine were included in the study. Since the PCR test was not available for all these patients, as the value of clinical diagnosis was based on symptoms and initial laboratory findings during the epidemic, in addition to PCR-positive cases, cases with clinical diagnosis were also included in the study. All data analysis with SPSS version 16 software was used.
ResultsIn this study, 113 patients with an average age and standard deviation of 63.3+15 years were included. Among these patients, the highest frequency of history of heart disease was related to congestive heart failure (35.4%) and angioplasty (292%), and the lowest frequency was related to valve replacement 8.0%. Among other underlying diseases, the highest frequency was related to hypertension (65.5%), diabetes mellitus (41.6%), and hyperlipidemia (31.0%), and the lowest frequency was related to thyroid disorders (2.7%). Also, 31.9% of patients had diabetes and hypertension and 16.8% had diabetes and hyperlipidemia. Examining the signs and symptoms of influenza among the patients also showed that the highest frequency related to fever (76.1%), sputum (66.4%), cough (64.6%), shortness of breath (611%) and myalgia (548%) and the lowest frequency was related to diarrhea (5.3%). Only 7% of patients had a recent history of flu vaccination. In the chest radiography report, 25.7% of the patients had increased bronchial marking and 17.7% had evidence of pneumonia. Finally, 82.3% of patients were discharged after complete recovery. Also, only 12 cases (10.6%) of the patients died. Heart failure was the most common underlying disease among deceased patients.
ConclusionThe results of this study revealed that the symptoms of influenza in heart patients are similar to other patients and the type of underlying disease has no effect on the disease presentation and its initial manifestations, but persisting of the symptoms and progression towards severe disease were more common. Most of the deaths were due to heart failure, and this issue highlights the importance of these patients' adherence to the flu vaccine. Unfortunately, the results of the study indicated that this high-risk population had little adherence to influenza and pneumococcal vaccinations.
Keywords: cardiovascular disease, influenza, vaccination, heart failure, elderly -
مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران، سال هشتاد و یکم شماره 7 (پیاپی 270، مهر 1402)، صص 523 -528زمینه و هدف
ایمنی زایی توسط واکسن موفقیت چشمگیری در پیشگیری از 9 بیماری های عفونی رایج به دست آورده است. هرچند واکسن های مورداستفاده درحال حاضر بسیار اثربخش هستند و عوارض جانبی آنها ناچیز است، هیچ واکسنی عاری از عوارض جانبی نیست. بروز واکنش نامطلوب متعاقب ایمن سازی با نگران کردن والدین، ممکن است سبب انصراف آنها از ایمن سازی بعدی کودکان شود. هدف این مطالعه، بررسی میزان بروز عوارض ناشی از واکسیناسیون رایج کشوری در نوزادان و کودکان زیر هفت سال در شهر شاهرود می باشد.
روش بررسیجهت جمع آوری اطلاعات دموگرافیک و بالینی در یک مطالعه مقطعی با مراجعه به مراکز بهداشت شهرستان شاهرود، عوارض ثبت شده به دنبال واکسیناسیون روتین کشوری مانند تب، راش، اسهال، تورم و درد محل تزریق و سایر عوارض واکسیناسیون مرتبط با نوزادان و کودکان زیر هفت سال از فروردین 1396 تا اسفند 1400 جمع آوری شد و توسط SPSS software, version 22 (SPSS Inc, Chicago, IL, USA) آنالیز شد.
یافته هااز میان 429 عارضه ثبت شده طی سال های 1400-1396 بیشترین عوارض مربوط به واکسن های پنتاوالان و سه گانه بود. از میان عوارض ثبت شده بیشترین عوارض را در هر دو گروه ترم و پره ترم، تب بالا (202 مورد) تشکیل می دهد، سایر عوارض به ترتیب شامل بثورات ماکولوپاپولر (59 مورد)، عوارض موضعی خفیف (55 مورد)، استفراغ (41 مورد) و جیغ کشیدن مداوم (36 مورد) بوده است.
نتیجه گیریبه طور کلی، واکسیناسیون رایج کشوری که علیه 9 بیماری عفونی واگیر انجام می پذیرد از عوارض پایینی برخوردار است. این عوارض عمدتا خفیف و گذرا است و البته در این میان، ممکن است عوارض نادر و خطرناکی مانند تشنج و آنسفالیت رخ دهد. بنابراین یک برنامه دقیق پیگیری و ثبت گزارش عوارض ایمن سازی الزامی است.
کلید واژگان: کودکان, واکسیناسیون, عوارضBackgroundWith a national vaccination program, we have achieved success in the prevention of infectious diseases in the community especially in children. Despite this great success, the side effects of vaccination may not encourage some people in the community to get vaccinated. In this study, we investigate the prevalence of common side effects of vaccination in Shahrood city.
MethodsThis study investigated the incidence of complications caused by vaccination in infants and children under seven years old in Shahrood city in a 5-year period from April 2016 to March 2020. We collected demographic and clinical information, by referring to the health centers and complications recorded after routine vaccinations such as fever, rash, diarrhea, swelling and other complications of vaccination were collected.
ResultsFindings Among the 429 registered complications between 2016 and 2020, most complications were related to pentavalent and trivalent vaccines. Among the registered complications, high fever is the most common complication in both term and pre-term groups. (202 cases, 47.1%) other complications included maculopapular rash (59 cases), mild local complications (55 cases), vomiting (41 cases), and continuous screaming (36 cases), respectively. Among these, 123 cases were resolved without treatment, 297 cases were resolved with drug treatment on an outpatient basis, and only eight cases required hospitalization.
ConclusionIn general, the vaccination program is highly effective despite having limited side effects. Knowing this information, can increase vaccination in the country.
Keywords: pediatrics, vaccination, side effect -
مقدمه
ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) شایع ترین عفونت منتقله از راه جنسی است. ویروس HPV در صورت پایداری در بدن، عامل ایجاد چندین سرطان در ناحیه آنوژنیتال و اوروفارنکس است. ابتلاء به ویروس HPV در دوران بارداری ممکن است با پیامدهای نامطلوبی همچون زایمان زودرس و سقط جنین همراه باشد؛ مطالعه حاضر با هدف بررسی ارتباط عفونت HPV با پیامدهای نامطلوب بارداری در مطالعات مختلف انجام شد.
روش کاردر این مطالعه مروری نقلی، برای یافتن مقالات مرتبط، پایگاه های PubMed و Google Scholar با استفاده از کلمات کلیدی HPV، Papillomavirus، HPV in Pregnancy، HPV Transmission و Adverse outcomes از سال 2000 تا 2022 جستجو شدند. بدین منظور مقالات پژوهشی اصیل، کارآزمایی بالینی، مروری و گزارش موردی مرتبط با موضوع مورد بررسی وارد مطالعه شده و مطالعات غیرمرتبط حذف شدند. فرآیند گزینش مقالات به ترتیب با مطالعه عنوان، چکیده و محتوا انجام شد. زبان پذیرش مقالات انگلیسی بود.
یافته هانتایج مطالعات نشان داده اند که خطر ابتلاء به عفونت HPV در زنان باردار نسبت به زنان غیرباردار بالاتر است. همچنین خطر زایمان زودرس و پارگی زودرس کیسه آب در زنان باردار HPV مثبت بیشتر از زنان HPV منفی گزارش شده است. برخی مطالعات به ارتباط HPV و مرگ خودبه خودی جنین نیز اشاره نموده اند.
نتیجه گیریبا توجه به عوارض متعدد ابتلاء به عفونت HPV در زنان باردار، بهتر است قبل از بارداری از عدم ابتلاء به این ویروس، اطمینان حاصل شود.
کلید واژگان: بارداری, سرطان, واکسیناسیون, ویروس پاپیلومای انسانی (HPV)IntroductionHuman papillomavirus (HPV) is the most common sexual transmitted infection. The persistence of HPV infection causes different types of anogenital and oropharyngeal cancer. HPV infection during pregnancy may be associated with several adverse consequences, such as preterm birth and miscarriage. The present study was performed with aim to investigate the relationship between HPV infection and adverse pregnancy outcomes in different studies.
MethodsIn this narrative review, to find relevant articles, PubMed and Google Scholar databases were searched using the keywords HPV, Papillomavirus, HPV in Pregnancy, HPV Transmission and Adverse outcomes from 2000 to 2022. For this purpose, original research articles, clinical trials, reviews and case reports related to the subject of this review were included in the study and unrelated studies were excluded. The review of the articles was done by reading the title, abstract and content, respectively. The language on the admission papers was English.
ResultsThe results of the different studies have shown that the risk of HPV infection in pregnant women is higher than in non-pregnant women. Also, the risk of preterm birth and preterm premature rupture of the membranes is reported to be higher in HPV positive pregnant women in comparison with HPV negative women. Some studies have also pointed to the relationship between HPV infection and spontaneous fetal death.
ConclusionConsidering many complications of HPV infection in pregnant women, it is better to ensure about non-infection with this virus before pregnancy.
Keywords: Cancer, Human Papillomavirus, Pregnancy, Vaccination -
نشریه پرستاری ایران، پیاپی 144 (آبان 1402)، صص 386 -397زمینه و هدف
در طول همه گیری کووید-19، اقداماتی برای انجام واکسیناسیون فوری در زنان باردار و شیرده ضروری بود، زیرا هر دو گروه در معرض خطر بودند. واکسیناسیون در زنان باردار و شیرده می تواند مانند سایر افراد در پیشگیری از ابتلا به بیماری شدید جلوگیری کند. هدف مطالعه حاضر تعیین عوامل مرتبط با پذیرش واکسیناسیون کووید-19 در بین زنان باردار و شیرده با استفاده از مدل اعتقاد بهداشتی بود.
روش بررسیاین مطالعه از نوع مقطعی بود که جامعه آماری آن متشکل از 260 نفر از زنان باردار و شیرده مراجعه کننده به مراکز خدمات جامع سلامت شهر زاهدان در سال 1401 بود. روش نمونه گیری به صورت در دسترس انجام شد. جمع آوری داده ها با استفاده از پرسش نامه مشخصات جمعیت شناختی و سازه های مدل اعتقاد بهداشتی انجام شد. داده ها با استفاده از آزمون ناپارامتری ویلکاکسون، من-ویتنی، ضریب همبستگی اسپیرمن و رگرسیون با نرم افزار SPSS نسخه 22 تحلیل شدند.
یافته هانتایج حاصل از رگرسیون نشان داد متغیرهای جمعیت شناختی 12/6 درصد از واریانس سازه رفتار را تبیین می کند (0/05>P). سازه های مدل اعتقاد بهداشتی مانند حساسیت درک شده، شدت درک شده، منافع درک شده، موانع درک شده، خودکارآمدی، راهنمای عمل، سن و سطح تحصیلات 3/26 درصد واریانس رفتاری را گزارش می کند که متغیرهای سن، خودکارآمدی و منافع درک شده اثر معناداری بر رفتار داشتند (0/05>P). درمجموع، متغیرهای مذکور 9/38 درصد از واریانس رفتار پذیرش واکسن را پیش بینی کردند.
نتیجه گیرینتایج نشان داد عوامل سن پایین، سطح تحصیلات بالا و سازه های مدل HBM شامل خودکارآمدی و منافع درک شده می توانند رفتار پذیرش واکسن کووید-19 را در زنان باردار و شیرده در جنوب شرق ایران پیش بینی کنند. این یافته ها می توانند به سیاستگذاران و ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی کمک کند تا از این مدل در طراحی برنامه ای برای بهبود پذیرش واکسیناسیون در گروه های پرخطر استفاده کنند.
کلید واژگان: واکسیناسیون, مدل اعتقاد بهداشتی, بارداری, شیردهیBackground & AimsDuring the COVID-19 pandemic, vaccination is necessary for pregnant or lactating women which can prevent them from infection to severe case of disease. The present study aims to determine the factors related to the acceptance of COVID-19 vaccination among pregnant or lactating women in Zahedan, Iran using the health belief model (HBM).
Materials & MethodsThis is a cross-sectional study. Participants were 260 pregnant or lactating women referred to comprehensive health service centers in Zahedan city in 2022. Sampling method was done as a convenience sampling method. Data collection was done using a demographic form and a HBM-based questionnaire. The reliability of the questionnaire was confirmed based on Cronbach’s alpha value of 0.7. Moreover, the content validity index value was 0.81 and the content validity ratio was 0.77. The data were analyzed using non-parametric Wilcoxon test, Mann-Whitney U test, Spearman correlation test, and regression analysis in SPSS software, version 22.
ResultsThe results of the regression analysis showed that the demographic variables explained 12.6% of the variance in vaccine acceptance behavior, where only the effect of age and educational level was significant, (P<0.05). The BM constructs along with age and educational level predicted 26.3% of the variance in vaccine acceptance behavior, where only age, self-efficacy and perceived benefits had a significant effect (P<0.05). Overall, the mentioned variables predicted 38.9% of the variance in vaccine acceptance behavior.
ConclusionThe factors of young age, high educational level, and the HBM constructs of self-efficacy and perceived benefits can predict the COVID-19 vaccine acceptance behavior of pregnant or lactating women in the South East of Iran. These findings can help policymakers and health care providers to use this model in designing program for improving vaccination acceptance of these high-risk groups.
Keywords: Vaccine, Health Belief Model, Pregnancy, Lactating -
مقدمه
کوید 19 یک همه گیری جهانی بود که منجر به بروز مشکلات متعددی از جمله اختلالات قاعدگی در زنان گردید. مطالعه حاضر با هدف بررسی فراوانی اختلالات قاعدگی و عوامل مرتبط با آن در زنان مبتلا به کوید 19 انجام گردید.
مواد و روش هامطالعه از نوع توصیفی تحلیلی است و 80 زن مبتلا به کوید 19 به روش در دسترس در 6 ماهه اول سال 1401 وارد مطالعه شدند. اطلاعات با استفاده از پرسشنامه به صورت تلفنی جمع آوری و تجزیه و تحلیل داده ها توسط نرم افزار SPSS نسخه 16، آمار توصیفی (فراوانی و درصد) و تحلیلی (کای اسکوئر و تی مستقل) انجام گردید.
یافته ها7/43 درصد زنان در زمان همه گیری کوید دچار اختلال قاعدگی شده بودند. 3/26 درصد بعد از دریافت واکسن و 5/17 درصد اختلال را مربوط به ابتلا به کوید می دانستند. خونریزی حجیم (5/17%) و خونریزی با حجم کم (5/7 %) بیشترین اختلالات گزارش شده بود و واکسن های سینوفارم (3/76 %) و آسترازانکا (15 %) بیشترین واکسن های مصرفی بودند. نتایج آزمون های آماری ارتباط معناداری را بین وجود اختلال و سایر متغیرها نشان نداد (05/0>p).
بحث و نتیجه گیریفراوانی اختلالات قاعدگی در زمان کوید 19 نسبت به قبل از آن افزایش یافته بود. با توجه به رفع این اختلال بعد از یک بازه چند ماهه، توصیه می شود در صورت برطرف نشدن اختلال و ادامه دار بودن آن، مراجعه جهت شناسایی و پیگیری به موقع صورت گیرد تا از عواقب خطرناک بیماری های زنان کاسته شود.
کلید واژگان: اختلالات قاعدگی, کوید- 19, واکسیناسیون, زنانIdentification of Potential Errors in Pharmaceutical Processes in the Neurology and Psychiatry WardsYafteh, Volume:26 Issue: 1, 2024, PP 73 -84BackgroundCOVID-19 was a global epidemic that led to numerous problems, including menstrual disorders in women. The present study aimed to assess the frequency of menstrual disorders and related factors in women with COVID-19.
Materials and MethodsThe descriptive study was conducted on 80 women with COVID-19 in the first six months of 2022. Information was collected using a telephone questionnaire and data analysis was performed in SPSS software (version 16) using descriptive statistics (frequency and percentage) and analysis (chi-square and independent t-test).
ResultsBased on the results, 43.7% of women had menstrual disorders during the COVID-19 pandemic. Among these women, 26.3% and 17.5% of cases considered the disorder to be related to receiving the COVID-19 vaccine and COVID-19 infection, respectively. Massive bleeding (17.5%) and low-volume bleeding (7.5%) were the most reported disorders, and Sinopharm (76.3%) and AstraZeneca (15.0%) vaccines were the most used vaccines. The results of statistical tests did not demonstrate a significant relationship between the presence of disorder and other variables (P>0.05).
ConclusionMenstrual disorders increased during COVID-19 compared to before. Considering the resolution of this disorder after several months, it is recommended that if the disorder is not resolved, it should be referred for identification and follow-up in time to reduce the dangerous consequences of women's diseases.
Keywords: COVID-19, Menstruation Disturbances, Vaccination, Women -
واکسیناسیون از مداخلات پزشکی بسیار موثر در پاندمی کووید-19 است. سندروم نشت مویرگی سیستمیک یک بیماری شدید و نادر است که متعاقب واکسیناسیون کووید-19 می تواند رخ دهد و باعث اپیزود های مکرر شوک در بیمار گردد. در این گزارش به معرفی یک بیمار مبتلا به سندروم نشت مویرگی به دنبال تزریق واکسن آسترازنکا پرداخته شد. بیمار خانم 31 ساله ای است که 48 ساعت پس از تزریق واکسن کووید 19 دچار تنگی نفس، افت فشارخون، ادم و سردی اندام شد. در معاینه هایپوتانسیون، تاکی کاردی و کاهش صدا در قواعد ریه ها داشت. در سی تی اسکن ریه، پلورال افیوژن دو طرفه و در اکوکاردیوگرافی پریکاردیال افیوژن در حد متوسط رویت گردید. در آزمایشات لکوسیتوز، هایپوناترمی، هایپوآلبومینمی، هایپوکلسمی و مایه پلورال ترانسوداتیو داشت. سایر یافته ها طبیعی بود. محدودیت مایعات، اصلاح اختلالات الکترولیتی، تجویز کورتیکواسترویید و آنتی بیوتیک انجام شد. با انجام اقدامات فوق حال عمومی بیمار بهبود یافت و علایم وی برطرف گردید. از آن جایی که علایم و نشانه های سندروم نشت مویرگی اختصاصی نبوده و تشخیص آن با رد سایر علل می باشد و با توجه به این که در بیمار مورد مطالعه شواهد پاراکلینیکی بیماری های مسبب علایم مشابه یافت نگردید، تشخیص سندروم نشت مویرگی برای نامبرده داده شد.اگر بیماران با شوک هایپوولمیک و ادم که با پلورال افیوژن یا آسیت مراجعه نمایند و سندروم نفروتیک، سندروم هایپرویسکوزیتی، سپسیس و بیماری های کلاژن واسکولار رد شود؛ باید سندروم نشت مویرگی را مد نظر قرار داد. درمان در این بیماران حمایتی است و محدودیت مایعات جزء اصلی درمان می باشد. آگاهی از علایم و نشانه های این سندروم و مواردی که منجر به شعله ور شدن مجدد آن می شود، برای پزشکان الزامی است؛ تا در صورت مواجهه با موارد مشابه، تصمیم مناسبی جهت تشخیص و درمان به موقع انجام دهند
کلید واژگان: سندرم نشت مویرگی سیستمیک, واکسیناسیون, کووید-19, واکسن آسترازنکا, پلی سروزیت, افیوژن پلورالVaccination is a highly effective medical intervention in the COVID-19 pandemic. Systemic Capillary Leakage Syndrome (SCLS) is a severe and rare condition that can occur following COVID-19 vaccination, leading to recurrent shock episodes in patients. This report highlights a case where a patient experienced leakage syndrome after receiving the AstraZeneca vaccine. The 31-year-old female patient experienced shortness of breath, blood pressure drops, edema, and limb coldness 48 hours after receiving the COVID-19 vaccine. The clinical assessments identified low blood pressure, rapid heart rate, and reduced breath sounds at the bases of the lungs. Bilateral pleural effusion was observed in a chest CT scan, and pericardial effusion of moderate severity was seen in echocardiography. Laboratory tests showed leukocytosis, hyponatremia, hypoalbuminemia, hypocalcemia, and transudative pleural fluid. The remaining observations fell within standard parameters. Measures such as fluid restriction, correction of electrolyte imbalances, prescription of corticosteroids, and antibiotic therapy were applied. These interventions resulted in an improvement in the patient's overall condition, leading to the resolution of her symptoms. Since the symptoms of leakage syndrome are non-specific, and its diagnosis is based on excluding other causes, and considering that no paraneoplastic evidence was found in the studied patient, the diagnosis of leakage syndrome was attributed to the individual.For individuals exhibiting hypovolemic shock and edema linked to pleural effusion or ascites, and upon excluding conditions such as nephrotic syndrome, hypercoagulability syndromes, sepsis, and connective tissue vascular diseases, attention should be directed towards the possibility of leakage syndrome. Supportive care is the mainstay of treatment in these patients, and fluid restriction is a key component of management. Awareness of the symptoms and signs of this syndrome, as well as factors that may trigger its recurrence, is essential for physicians to make appropriate decisions for timely diagnosis and treatment in similar cases
Keywords: Systemic capillary leak syndrome, Vaccination, COVID-19, AstraZeneca vaccine, polyserositis, pleural effusion -
پاپیلوما ویروس های انسانی (HPVs) گروهی از ویروس های بیماری زا در انسان می باشند که باعث ایجاد تومورهای خوش خیم و در مواردی بدخیم در بافت های پوستی و مخاطی انسان در نواحی مختلف بدن به خصوص ناحیه ژنیتال می شوند. این ویروس ها از طریق تماس پوستی به راحتی منتقل شده و مهم ترین ریسک فاکتور مرتبط با سرطان سرویکس در زنان می باشند. عفونت با پاپیلوما ویروس ها در حال افزایش بوده و باعث نگرانی هایی در سطح جامعه شده که تاییدی بر لزوم کنترل و پیشگری از آن می باشد. کنترل پخش عفونت از طریق استفاده گسترده از واکسن ها و تشخیص سریع و به موقع عفونت، ضروری است تا از گسترش عفونت و پیشرفت آن به سرطان جلوگیری شود. با توجه به عدم وجود یک برنامه جامع و مشخص در زمینه واکسیناسیون در ایران، همچنین با افزایش موارد ابتلا به سرطان دهانه رحم و ارتباط مستقیم این بیماری با HPV، تدوین یک برنامه جامع و مدون در زمینه واکسیناسیون ضروری به نظر می رسد. این مطالعه، مروری بر ویژگی های عمومی، بیماری زایی، اپیدمیولوژی و واکسیناسیون بر علیه این ویروس می باشد و سعی بر جمع بندی مطالب بنیادی و نوین در مورد این ویروس انکوژن کرده است.
کلید واژگان: پاپیلوما ویروس انسانی(HPV), سرطان سرویکس, واکسیناسیونHuman papillomavirus (HPV) is the most prevalent sexually transmitted pathogenic virus in humans that causes benign warts and, in some cases, malignant tumors in cutaneous and mucosal epithelia in various parts of the human body, including cervical and anal cancers. HPV is a member of the Papillomaviridae family that has a double-stranded DNA genome. Since HPV cannot grow in tissue cultures, molecular hybridization assays are used for detection. The virus is classified into more than 200 types based on DNA sequences. In most cases, infections with this virus are asymptomatic and benign, and can be eliminated by the host immune system within 1-2 years. In some conditions, the immune system cannot defeat the infection, leading to chronic infection and ultimately malignancy. Cytology methods such as papanicolaou-stained smears are frequently used to monitor and detect precancerous and cancerous lesions in cervix cancer cases.
HPVs are typically divided into low-risk (LR) and high-risk (HR) types based on their ability to cause cancer. Infection with HR-HPVs that contain approximately 12 types is the most significant risk factor related to cervical cancer in women, along with oral mucosa, oropharynx, penis, vagina, and anal cancers. Studies have shown that genotypes 16 and 18 are the most prevalent types of HR-HPVs and responsible for close to 70 percent of cervical cancers. Furthermore, these types are related to other neoplasia, such as head and neck, and anal cancers. The most prevalent LR-HPVs are genotypes HPV-6 and 11, which are most frequently associated with anogenital warts and recurrent respiratory papillomatosis (RRP).
The main way that HPVs can easily spread is through skin-to-skin and skin-to-mucosal contact, and in order to infect a person, the virus must reach to the basal layer of the skin tissue. HPV uses its capsid proteins (L1 and L2) and heparan sulfate proteoglycans in the host cell to enter keratinocytes through endocytosis. In the first stage of infection, the virus uses E1 and E2 proteins and the replication machinery of the host cell to replicate and produce nearly 50–200 copies of virus particles. In chronic infections, HR-HPVs can integrate into the host genome, alter the normal cycle of cell replication, and lead to carcinoma. This is the key factor in the progression of infection to carcinoma. This integration leads to the overexpression of oncogenic proteins E6 and E7. These proteins have the main role in the progression of infection to malignancy. Protein E6 prohibits the blocking of apoptosis by binding to P53, while E7 deactivates retinoblastoma protein (pRB), which is necessary for suppressing the cell division cycle. These actions, along with some other circumstances, lead infected cells to transform into malignant cells.
HPV can evade the host immune system through the expression of its own proteins in the lower layer of the epithelium. Moreover, due to other factors including lacking viremia throughout its replication cycle, and lysing infected cells and escaping viruses only at the exterior layer of epithelium, it typically takes at least 2–3 years for the immune system to eliminate the virus.
HPV is one of the most common sexually transmitted infections, and 2–44 percent of women are infected with this virus. Cervical cancer ranks as the fourth most common cancer affecting women, displaying a notably elevated mortality rate, particularly in developing countries. Globally, around 90 percent of cervical cancer cases are attributed to Human Papillomavirus.. In Iran, the prevalence of infection ranges between 7 to 24 percent, and HPV infection is identifiable in approximately 78.8 to 79.3 percent of cases involving cervical cancer. . Due to the lack of specific treatment against the virus and the direct connection between persistent infection with HPV and cervical cancer, comprehensive and constant vaccination is essential for effective disease control. According to numerous studies, vaccination against HPV significantly decreases the incidence of cervical, nasopharynx, anal, vaginal, and penile cancer and also reduces the incidence of vaginal warts.
The available vaccines contain capsid protein L1 of the virus and prevent the entry of the virus into the host cells. Vaccines should be given at young ages before first exposure to the virus because they have no therapeutic benefit and have no impact on the emergence of persistent infections. Likewise, vaccination is the most efficient way to control cervical cancer, and there are currently three types of vaccines against HPV: Gardasil, Cervarix, and Gardasil 9. Gardasil, the first commercially produced vaccine, is a quadrivalent vaccine and confers protection against types 6 and 11, 16, and oncogenic types 18 of HPV. Cervarix is the bivalent vaccine and provides protection against types 16 and 18. To make vaccination more effective and prevent more cervical cancer, the nine-valent Gardasil has been produced. Gardasil 9, in addition to the types of Gardasil, contains an additional five types, including 31, 32, 52, 45, and 58, and is generally used in double doses to prevent a higher percentage of cervical cancer.
Infection with papillomaviruses is increasing, which has caused concerns in Iranian society, and it seems vital to have a widespread plan to control the infection. Preventing the spread of infection with the widespread use of vaccines at young ages and the diagnosis of infection in the primary stage is necessary to prevent the spread of infection and its transformation into cancer. Global vaccination programs have demonstrated a substantial decline in cancerous lesions associated with HPV types 16 and 18, with a reduction ranging from 90 to 100 percent. Moreover, the incidence of cervical cancer has decreased by 70 percent, and genital warts in women and men have seen reductions of 77 percent and 62 percent, respectively. Consequently, vaccination emerges as the most effective and economically feasible approach to cervical cancer prevention, particularly in developing nations. With an increasing number of cervical cancer occurrences and the undeniable connection between this cancer and HPV, there is an urgent need to set up a widespread vaccination program in Iran, where there is currently no comprehensive HPV vaccination program. This study summarizes the general knowledge and new findings of virology, pathogenicity, epidemiology, and vaccination of Human Papillomaviruses.Keywords: Hpvs, Uterine Cervical Neoplasms, Vaccination -
تاثیر واکسیناسیون مادران باردار علیه کووید-19 بر بروز عوارض مغز و اعصاب نیازمند مداخله جراحی نوزادانزمینه و هدف
واکسیناسیون علیه بیماری کووید-19 در زنان باردار ممکن است به سیستم عصبی مرکزی نوزادان تازه متولد شده اثر بگذارد، اما این موضوع تایید نشده است و نیازمند بررسی های جامع می باشد؛ با توجه به اینکه تا به حال مطالعه ای جامع که به بررسی عوارض مغز و اعصاب نیازمند جراحی در نوزادان متولد شده از زنان واکیسنه شده با واکسن های کووید-19 بپردازد در ایران انجام نشده است، بر آن شدیم تا مطالعه حاضر را با هدف تاثیر واکسیناسیون زنان باردار علیه کووید-19 بر بروز عوارض
مغز و اعصاب نیازمند مداخله جراحی نوزادان به انجام برسانیم.مواد و روش هااین مطالعه کوهورت گذشته نگر با مشارکت 718 نفر از زنان باردار (واکسینه شده 429 و واکسینه نشده 289 نفر) در طی سال 1401 انجام شد؛ عوارض مادری، نوزادی و عوارض مرتبط با اقدامات مغز و اعصاب نیازمند جراحی از سیستم اطلاعات ثبت عوارض واکسیناسیون (برای زنان واکسینه شده) و اطلاعات بیمارستانی (برای زنان واکسینه نشده) ثبت شدند؛ از آزمون های کای اسکوئر، تی تست و آنووا و رگرسیون لجستیک باینری چندگانه برای مقایسه اطلاعات دو گروه استفاده شد.
یافته هاواکسیناسیون کووید 19 در زنان باردار منجر به افزایش خونریزی داخل مغزی (77/3-85/1:CI95% و (41/1=OR) و کیست مغزی (96/13-1/1:CI95% و 55/1=OR) در نوزادان متولد شده از آنان شد. در حالی که اثر قابل توجهی بر هیدروسفالی (91/0=OR)، کرانیوسینوستوز (96/45-0/0:CI95% و 88/0=OR)، نقص لوله عصبی (45/14-0/0:CI95% و 37/0=OR) و ترومبوز عروقی (97/77-0/0:CI95% و 89/0=OR) نداشت.
نتیجه گیریواکسیناسیون کووید-19 با فواید بسیاری همراه بوده است و سلامت عمومی را افزایش داده است؛ با این حال انجام آن در زنان باردار، با عوارض نادری همراه بوده است که در این مطالعه بررسی شدند؛ نتایج این مطالعه نشان داد که واکسیناسیون کووید-19 در زنان باردار منجر به افزایش خونریزی داخل مغزی و کیست مغزی در نوزادان تازه متولد شده می-شود؛ با این حال نیاز به مطالعات بیشتر برای تایید این نتایج ضروری است.
کلید واژگان: کووید-19, واکسیناسیون, بارداری, نوزادی, سیستم عصبی مرکزی, جراحیIntroduction & ObjectiveCovid-19 Vaccination in pregnant women may affect the central nervous system of newborn, but this issue has not been confirmed and requires comprehensive investigations. Due to the fact that no comprehensive study has been conducted in Iran to investigate neurologic complications requiring surgery in infants born to women vaccinated with covid-19 vaccines, we decided to conduct this study with the aim of the effect of covid-19 vaccination of pregnant women on the occurrence of neuro surgical requiring intervention in newborns.
Materials & MethodsThis retrospective cohort study was conducted with the participation of 718 pregnant women (429 vaccinated and 289 unvaccinated) during the year 2022; Maternal and neonatal complications and complications related to neurological procedures requiring surgery were recorded from the existing information system. Chi-square, t-test, ANOVA and multiple binary logistic regressions were used to compare the data of two groups.
ResultsVaccination of Covid-19 in pregnant women leads to an increase in intracerebral hemorrhage (95% CI: 1.85-3.77 and (OR=1.41) and brain cyst (1.13-13.96: 95% CI: 1.55-3.77 OR=1) in babies born from them. While significant effect on hydrocephalus (OR=0.91), craniosynostosis (95% CI: 0.45-0.96 and OR=0.88), tubal defect There was no neurological (95% CI: 0.14-0.45 and OR=0.37) and vascular thrombosis (0.77-0.97: 95% CI and OR=0.89).
ConclusionsCovid-19 vaccination has been associated with many benefits and has increased public health; However, performing it in pregnant women has been associated with rare complications that were investigated in this study; The results of this study showed that the covid-19 vaccination in pregnant women leads to an increase in intracerebral bleeding and brain cysts in newborns; However, more studies are needed to confirm these results.
Keywords: Covid-19, Vaccination, Pregnancy, Newborn, Central Nervous System, Surgery -
سابقه و هدف
با شیوع ویروس همه گیر کرونا، مباحث مختلفی درباره ی واکسیناسیون به عنوان یکی از راه های پیشگیری از ابتلا به آن مطرح شد. یکی از این مباحث الزام به واکسیناسیون سراسری مردم بود که بحث های فقهی، حقوقی و اخلاقی فراوانی را در پی داشته است. هدف این مقاله بررسی این موضوع در گستره ی قواعد فقهی شیعه است.
مواد و روش هااین پژوهش با هدف توصیف و تحلیل دیدگاه ها و ادله ی آن ها و با فن جمع آوری اطلاعات و داده ها به صورت کتابخانه ای صورت گرفته است.
یافته هاقواعد مخالف با الزام به واکسیناسیون شامل قواعد اکراه، وجوب دفع ضرر محتمل، احتیاط، احترام، نفی عسروحرج، سلطنت و اصل عدم ولایت و قواعد موافق با الزام به واکسیناسیون، شامل اصل مصلحت عموم، وجوب دفع ضرر محتمل، اصل تقدم حق حیات و قاعده ی حفظ نظام و منع اختلال در آن هستند.
استنتاجادله ی موافق در خصوص ملاحظات الزام به واکسیناسیون معقول تر و قوی تر هستند و نگاه جامع تری به مسئله دارند و مانع قانونی یا شرعی نیز ندارند.
کلید واژگان: واکسیناسیون, قواعد فقهی, مخالف, موافق, کروناBackground and purposeWith the spread of coronavirus and causing a global pandemic within a short period, various topics were raised about vaccination as one of the ways to prevent it. One of these topics was the requirement for vaccination, which has resulted in many Islamic jurisprudential, legal, and ethical discussions. This paper aims to examine this issue in the scope of Shia jurisprudence principles.
Materials and methodsThe present study aimed to describe and analyze the views and the evidence and the technique of collecting information is library research.
ResultsThe rules against requirement for vaccination include the rules of reluctance, the obligation to avoid possible harm, caution, respect, the negation of hardship and embarrassment, the sovereignty and the principle of non-wilaya, and the rules in favor of the requirement for vaccination, including the principle of public interest, the obligation to avoid possible harm, the principle of the priority of the right to life, and the rule of maintaining the universal system and preventing its disruption.
ConclusionThe arguments in favor of mandatory vaccination considerations are more reasonable and stronger and have a more comprehensive view of the problem, and there is also no legal or religious obstacle.
Keywords: Vaccination, Islamic Jurisprudential Rules, Against, In Favor, Corona -
فصلنامه سالمند، پیاپی 71 (پاییز 1402)، صص 396 -409اهداف
امروزه بیماری کووید 19 به صورت همه گیری جهانی مطرح بوده و واکسیناسیون در پیشگیری از این بیماری موثر است. هدف از مطالعه حاضر، تعیین عوامل موثر بر دریافت واکسن با استفاده از نظریه رفتار برنامه ریزی شده در سالمندان عضو کانون بازنشستگی شهر قم است.
مواد و روش هادر این مطالعه همبستگی، 200 سالمند عضو کانون بازنشستگی شهر قم در سال 1400 با استفاده از روش نمونه گیری تصادفی انتخاب شدند. ابزار گردآوری داده ها شامل پرسش نامه اطلاعات جمعیت شناختی و مقیاس سازه های نظریه رفتار برنامه ریزی شده بود. داده ها با استفاده از آمار توصیفی، معادلات ساختاری در محیط نرم افزار آماری اسمارت پی ال اس تجزیه وتحلیل شد.
یافته هامیانگین و انحراف معیار سن شرکت کنندگان 5/8±62/8 بود و 80/1 درصد از ایشان را مردان تشکیل می دادند. 49/7 درصد دز بوستر واکسن را دریافت کرده بودند. رابطه مثبت معنادار بین قصد دریافت واکسن (0/05>P و 0/597=β) با رفتار واکسیناسیون وجود داشت. همچنین بین ترس از عوارض واکسن (0/05>Pو 0/162-=β) و نگرش (0/05>P و 0/356=β) و کنترل رفتاری (0/05>Pو 0/171=β) با قصد دریافت واکسن رابطه معنادار وجود داشت. شاخص های برازش مدل مطلوب بود و مدل درمجموع توانسته 34 درصد از تغییرات دریافت واکسن را پیش بینی کند.
نتیجه گیرییافته ها نشان داد که نگرش، ترس از عوارض واکسن و کنترل رفتاری از عوامل موثر بر دریافت واکسن کووید 19 بودند. از نتایج مطالعه حاضر می توان در تدوین برنامه های آموزشی به منظور افزایش میزان دریافت واکسن در سالمندان استفاده کرد.
کلید واژگان: واکسیناسیون, کووید 19, رفتار برنامه ریزی شده, سالمندانObjectivesToday, vaccination is effective in preventing COVID-19. This study aims to determine the factors affecting the acceptance of COVID-19 vaccines by older adults in Qom, Iran, based on the theory of planned behavior (TPB).
Methods & MaterialsIn this correlational study, 200 older people were selected from a retirement center in Qom using a random sampling method. Data collection tools included a demographic form and a TPB-based questionnaire. The data were analyzed using descriptive statistics and structural equation modeling in SmartPLS software.
ResultsThe mean age of the participants was 62.8±5.8 years; 80.1% were male, and 49.7% had received the booster dose of vaccines. There was a significant positive relationship between intention to receive the vaccine and vaccination behavior (β=0.597, P<0.05). Also, the fear of vaccine side effects (β=-0.162, P<0.05), attitude (β=0.356, P<0.05), and perceived behavioral control (β=0.171, P< 0.05) had a significant relationship with the intention to receive the vaccine. The fitness indexes of the model showed its good fit, and the TPB-based model could predict 34% of the changes in receiving COVID-19 vaccines.
ConclusionAttitude, fear of vaccine side effects, and behavioral control are the factors affecting the acceptance of COVID-19 vaccines by the elderly in Qom City. The results can be useful in developing educational programs to increase the rate of vaccination among older people.
Keywords: Vaccination, COVID-19, Theory of planned behavior, Aging -
مقدمه و اهداف
حیوان گزیدگی یکی از مهم ترین مشکلات سلامت عمومی می باشد که باعث بیماری هاری می شود. این مطالعه با هدف بررسی اقدامات پروفیلاکسی انجام شده برای موارد حیوان گزیدگی رخ داده در استان آذربایجان غربی در طی سال های 1391 تا 1397 انجام شده است.
روش کاردر این مطالعه مقطعی داده های کلیه موارد حیوان گزیدگی مراجعه کننده به مراکز مراقبت هاری در استان آذربایجان غربی بررسی شده و اطلاعات مربوط به اقدامات انجام یافته برای پیشگیری از هاری شامل اقدامات بعد از گزش (شستشو، ضدعفونی، پانسمان، بخیه و دریافت آنتی بیوتیک)، وضعیت دریافت واکسن ضد هاری (تاخیر در مراجعه، دوز واکسن دریافتی و سابقه دریافت واکسن در گذشته، سرم ضد هاری و دریافت واکسن کزاز) با آمارهای توصیفی گزارش شدند. ارتباط بین تاخیر در مراجعه با اقدامات انجام یافته با آزمون مجذور کای بررسی شد.
یافته هادر سال های مورد مطالعه 47131 مورد حیوان گزیدگی رخ داده بود. از این تعداد 63/9 درصد بدون تاخیر و 36/1 درصد با تاخیر مراجعه کرده بودند و در 99/6 درصد موارد زخم ها با آب و صابون شستشو داده شده و 94/5 درصد ضدعفونی شده و 31/3 درصد آنتی بیوتیک دریافت کرده بودند که نسبت دریافت آنتی بیوتیک در افرادی که با تاخیر مراجعه کرده بودند به طور معنی داری بیشتر بود. از کل موارد 77/3 درصد هر سه نوبت اول تا سوم و 15/4 درصد پنج نوبت کامل واکسن هاری را دریافت کرده بودند و برای 1/1 درصد هیچ واکسنی تزریق نشده بود.
نتیجه گیریاقدامات پروفیلاکسی انجام شده برای موارد حیوان گزیدگی مطلوب می باشد، اما لازم است تامین به موقع واکسن هاری در مراکز مراقبت هاری و همچنین آموزش همگانی برای مراجعه به موقع در هنگام حیوان گزیدگی همچنان مورد توجه بوده و اقدامات لازم در این زمینه انجام گیرد.
کلید واژگان: حیوان گزیدگی, هاری, پروفیلاکسی بعد از مواجهه, واکسیناسیونBackground and ObjectivesAnimal bites are one of the most important public health problems that cause rabies. This study aimed to investigate the preventive measures taken for animal bite cases that occurred in West Azerbaijan province during 2012 to 2019.
MethodsThis cross-sectional study involved the review data from all animal bite cases referred to rabies care centers in West Azerbaijan province. Information regarding prophylactic measures to prevent rabies, including post-bite procedures (washing, disinfection, dressing, stitches and receiving antibiotics), anti-rabies vaccine status (referral delay, vaccine dose received, vaccination history, anti-rabies serum, tetanus vaccination history) was analyzed using descriptive statistics. The relationship between delay in referral and the measures taken was investigated using the Chi-square test.
ResultsOver the studied years, there were 47131 cases of animal bites. Among these, 63.9% were referred without delay, while 36.1% experienced a delay in referral. Notably, 99.6% of wounds were washed with soap and water, 94.5% were disinfected, and 31.3% received antibiotics. The proportion of individuals receiving antibiotics was significantly higher among those with delayed referrals. Regarding rabies vaccination, 77.3% had received all three initial doses, 15.4% had completed five doses, and 1.1% had not received any vaccine.
ConclusionWhile prophylaxis measures for animal bite cases are commendable, there is a critical need for timely administration of rabies vaccine in rabies care centers. Implementing educational programs for general population to encourage prompt treatment-seeking in the event of animal bites is essential.
Keywords: Animal bite, Rabies, Post-exposure prophylaxis, Vaccination -
مقدمه
پس از انتشار ویروس کرونا و همه گیری بیماری منسوب به آن در سراسر جهان، بسیاری از دانشمندان جهان برآن شدند تا تدابیر جدیدی به منظور شناسایی، پیشگیری و درمان بیماری ناشی از ویروس کرونا به کار گیرند. فن آوری نانو با طیف گسترده ای از کاربردها در علوم مختلف از جمله پزشکی کمک ارزنده ای به پیشرفت و حل بسیاری از مشکلات آن می نماید. سامانه های نانو با ویژگی های منحصر به فرد جایگاه ویژه ای در دارورسانی و حمل ملکول های زیستی دارند. آن ها توانایی انتقال داروهای ضدویروس و سایر داروهایی که با مکانیسم های دیگر به مواجه با ویروس کرونا می روند، را در پلاسمای خون و بین سلول ها دارند. هم چنین اجزای های ویروسی و پادتن های علیه آن ها توسط برخی از این سامانه ها بین مرزهای سلولی و زیرسلولی جا به جا می شوند.
نتیجه گیریاین مطالعه به بررسی کاربرد سامانه های نانو در دارورسانی هدفمند، واکسیناسیون و تشخیص بیماری کرونا می پردازد.
کلید واژگان: کرونا, نانوپزشکی, واکسیناسیون, دارورسانی هدفمند, کووید-19, سامانه های نانوJournal of Shaeed Sdoughi University of Medical Sciences Yazd, Volume:31 Issue: 9, 2023, PP 6988 -7003IntroductionAfter the outbreak of the Coronavirus and the epidemic of its attributed disease worldwide, many scientists decided to use new strategies to diagnose, prevent and treat the coronavirus-caused disease. Nanotechnology, with a wide range of applications in various sciences, including medicine, helps to progress and solve many of its problems. Nanosystems with unique features have a special place in drug delivery and biomolecule transport. They can transfer antiviral and other drugs that face the coronavirus through different mechanisms in the blood plasma and between cells. Likewise, viral components and antibodies against them are moved between cellular and subcellular boundaries by some of these systems.
ConclusionThis study investigated the application of nanosystems in targeted drug delivery, vaccination, and diagnosis of corona disease.
Keywords: Corona, Nanomedicine, Vaccination, Targeted drug delivery, Covid-19, Nanosystems -
مقدمه
واکسیناسیون یکی از مقرون به صرفه ترین مداخلات بهداشتی جهت پیشگیری و ریشه کنی جدی بیماریهای واگیر دوران کودکی در سراسر جهان است. داده های محدودی از کشورهای با درآمد کم و متوسط در مورد نقش پیام کوتاه برای بهبود پوشش روتین ایمن سازی وجود دارد. این مطالعه با هدف تعیین تاثیر پیامک یادآوری به خانواده ها در انجام به موقع واکسیناسیون روتین کودکان زیر یکسال شهر ایرانشهر طی دوره پاندمی کووید-19انجام گرفت.
روش کاراین مطالعه به شیوه ی نیمه تجربی در بین خانواده های دارای فرزند اول؛ در زمان پاندمی کووید-19 در سال 1400 در شهر ایرانشهر انجام شد. در این مطالعه 91 نفر در گروه مداخله (دریافت پیامک یادآوری واکسیناسیون) و 203 نفر در گروه شاهد (دریافت خدمات روتین) به روش تصادفی ساده قرار گرفتند. جهت تجزیه و تحلیل داده ها از نرم افزار spss21 و با استفاده از آزمون های تی مستقل، فیشر و کای اسکوئر استفاده شد. سطح معنی داری 0.05 در نظر گرفته شد.
یافته هاپوشش واکسیناسیون کامل در پایان دوره یکساله در گروه مداخله 85/7درصد و در گروه کنترل 61/6درصد مشاهده شد. متغیر های؛ انجام واکسیناسیون، تحصیلات مادر، وجود وسیله نقلیه موتوری، ترس از بیماری کووید-19 در دو گروه مداخله وکنترل اختلاف معنی داری را نشان داد(0/05 ≥ P-value) ، درحالیکه وضعیت سرپرستی کودک، شغل پدر و مادر و سن مادر اختلاف معنی داری را مشاهده نشد (0/05 ≤ P-value) .
نتیجه گیریارسال پیامک یادآوری انجام واکسیناسیون منجر به بهبود قابل توجهی، در تکمیل انجام واکسیناسیون کودکان شهر ایرانشهر شد، بنابراین ارسال پیامک یادآوری حتی در شرایطی مثل پاندمی کووید-19 که ترس از آلودگی وجود دارد میتواند تاثیر گذار باشد.
کلید واژگان: پیامک آموزشی, واکسیناسیون, پاندمی کوید-19, ایرانشهرBackground and purposeVaccination is one of the most cost-effective health interventions for the prevention and eradication of childhood infectious diseases worldwide. There are limited data from low- and middle-income countries on the role of text messaging to improve routine immunization coverage. This study was conducted with the aim of investigating the effect of educational SMS to families on timely routine vaccination of children under one year of age in Iranshahr during the Covid-19 pandemic.
Materials and methodsA randomized controlled semi-experimental study was conducted among families with first-born children who referred to 5 health centers in Iranshahr, during the second year of the Covid-19 pandemic (year 1400). Information related to 91 intervention cases (receive vaccination reminder SMS) and 203 control cases that were selected by simple random method, information related to the frequency of variables and correlation analysis of variables using SPSS21 software, and t-test, Anova, Fisher and Chi-square test was done.
ResultsComplete vaccination coverage at the end of the one-year period was observed in the intervention group at 85.7% and in the control group at 61.6%. variables; Vaccination, mother's education, presence of a motor vehicle, fear of corona disease showed a significant difference in both intervention and control groups (P-value ≤ 0.05). But other variables; The guardianship status of children, parents' occupation and mother's age did not show any significant difference (P-value≥0.05) Finally, after examining the variables in the two subgroups of complete and incomplete vaccination in the intervention and control groups, there was a significant difference in some variables. observed (P-value ≤ 0.05).
ConclusionSMS reminders led to a significant improvement in the completion of vaccination of children in Iranshahr city, so sending SMS reminders can be effective even in situations like the Corona pandemic where there is a fear of contamination.
Keywords: Educational SMS, Vaccination, Covid-19 pandemic, Iranshahr -
سابقه و هدف
واکسیناسیون همگانی در همه گیری کووید-19 توصیه شده است. فقدان داده های مبتنی بر شواهد، تردیدهایی در بیماران التهابی روده (IBD) برای انجام واکسیناسیون ایجاد کرد. این مطالعه با هدف بررسی پیامدهای بالینی و آزمایشگاهی واکسیناسیون کووید-19 در IBD، انجام پذیرفت.
مواد و روش هادر این مطالعه توصیفی-تحلیلی گذشته نگر، اطلاعات بیماران IBD درمانگاه های گوارش ساری طی 1400-1401 ثبت شد. پارامترهای آزمایشگاهی و پیامدهای بالینی IBD، در کولیت اولسراتیو براساس نمره مایو نسبی (partial Mayo) و در کرون بر اساس شاخص هاروی-برادشو (Harvey-Bradshaw)، قبل از واکسیناسیون و طی سه ماه پس از دریافت دوز دوم واکسن مقایسه شد.
یافته ها100 بیمار کولیت اولسراتیو و 11 بیمار کرون وارد مطالعه شدند. توزیع سن و جنس و وسعت درگیری بیماری در دو گروه مشابه بود. هم چنین تفاوت معنی داری در دفعات ابتلا به کووید-19، شدت آن، نوع واکسن های دریافتی و دفعات تزریق بین آن ها دیده نشد. پس از تزریق دومین دوز واکسن تغییر معناداری در علایم بالینی بیماران و پارامترهای آزمایشگاهی نسبت به قبل از واکسیناسیون دیده نشد. نوع داروهای IBD بیماران طی 3 ماه پس از تزریق واکسن دوم نیز تغییری نیافت، اما تجویز استرویید در بیماران کولیت اولسراتیو افزایش داشت (4 درصد مقابل 10 درصد، 0/01P<) و ارتباط آماری معنی داری در ضرورت تجویز استرویید با نمره مایو نسبی بعد از تزریق دوز دوم واکسن دیده شد (0/001P<، 0/658=r).
استنتاجتزریق حداقل دو دوز واکسن کووید-19، تغییری در علایم بالینی و پارامترهای آزمایشگاهی بیماران IBD نداشته است. نتایج این مطالعه می تواند نگرانی های احتمالی در بیماران IBD را در مورد استفاده از واکسن های کووید-19 کاهش دهد.
کلید واژگان: بیماری التهابی روده, کووید-19, واکسیناسیونBackground and
purposePublic vaccination was highly recommended during the COVID-19 pandemic. The lack of evidence-based data made inflammatory bowel disease (IBD) patients hesitant to receive the vaccine. In this study, clinical and laboratory outcomes of COVID-19 vaccination were investigated in patients with IBD.
Materials and methodsThis retrospective study was conducted on patients with IBD who referred to gastroenterology clinics across Sari during 2021-2022. Patients' information including demographic data and laboratory parameters were recorderd. Clinical outcomes of IBD based on the partial Mayo score in ulcerative colitis and the Harvey-Bradshaw index in Crohn's were compared before vaccination and within three months after receiving the second vaccine.
ResultsA total of 111 patients with IBD, including 100 ulcerative colitis patients and 11 Crohn's patients met the inclusion criteria for the study. The two groups were matched for distribution of age, gender, and disease extent. In addition, there was no significant difference between the groups in COVID-19 infection frequency, COVID-19 severity, type of vaccines received, and vaccine injection frequency. No significant differences were observed in clinical outcomes and laboratory parameters between the patients before being vaccinated and after receiving the second dose of vaccine. There were no changes in the type of IBD drugs within three months after getting the second vaccine, except for steroid prescription increase in ulcerative colitis patients (4% vs. 10%, P<0.01). Moreover, a statistically significant correlation was found between steroid necessity and partial Mayo score (r=0.658, P<0.001).
ConclusionReceiving at least two doses of COVID-19 vaccines did not change the clinical outcomes and laboratory parameters of IBD patients. The results of this study are promising and can reduce possible concerns in IBD patients regarding the use of vaccines against COVID-19.
Keywords: inflammatory bowel diseases, COVID-19, vaccination
- نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شدهاند.
- کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شدهاست. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
- در صورتی که میخواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.