پزشکی
در نشریات گروه پزشکی-
مقدمه
گردشگری سلامت، به عنوان یکی از شاخه های صنعت گردشگری، در سال های اخیر توجه بسیاری از کشورها را به خود جلب کرده است. این صنعت نه تنها به توسعه اقتصادی و ایجاد اشتغال کمک می کند، بلکه به افزایش دسترسی به خدمات بهداشتی و درمانی با کیفیت نیز می پردازد. در جمهوری اسلامی ایران، با وجود توانمندی های بالا در حوزه های مختلف پزشکی و درمانی، گردشگری سلامت به طور ویژه توجه قانونگذاران را به خود جلب نکرده و فاقد پیشینه قانونگذاری خاص در این زمینه است.
روش کاراین پژوهش به منظور بررسی جایگاه گردشگری سلامت در نظام حقوقی جمهوری اسلامی ایران از روش تحقیق توصیفی و تحلیلی استفاده کرده است. روش تحلیل محتوا برای استخراج و بررسی اسناد بالادستی و حقوق موضوعه مرتبط با گردشگری سلامت به کار گرفته شد. در این تحقیق، ابتدا اسناد قانونی و مقررات مرتبط با گردشگری سلامت گردآوری و سپس تحلیل محتوای این منابع انجام شد تا مشخص گردد که قوانین موجود تا چه اندازه به حمایت از گردشگران سلامت پرداخته اند.
یافته هایافته های تحقیق نشان می دهد که در نظام حقوقی ایران، گردشگری سلامت به طور خاص در قوانین و مقررات مورد توجه قرار نگرفته است. علی رغم اینکه لفظ «گردشگری سلامت» به طور خاص در قوانین نیامده، می توان با استناد به اصول کلی و عمومات قانونی، حمایت های حقوقی لازم را از گردشگران سلامت به عمل آورد. این تحقیق همچنین به بررسی نقش و تاثیر گردشگری سلامت بر اقتصاد کشور، از جمله ایجاد فرصت های شغلی و افزایش درآمد، پرداخته است.
نتیجه گیرینتیجه گیری تحقیق حاکی از آن است که برای شکوفایی صنعت گردشگری سلامت در ایران، نیاز به تقویت زیرساخت های قانونی و حمایت های حقوقی ویژه وجود دارد. پیشنهاد می شود که قوانین و مقررات به گونه ای تدوین شوند که حمایت های لازم از گردشگران سلامت را به طور مشخص پیش بینی کرده و امنیت حقوقی لازم را برای این گروه از مسافران فراهم آورند.
کلید واژگان: گردشگری سلامت، قانون، پزشکی، توسعه اقتصادی، دسترسی به مراقبت های سلامتIntroductionHealth tourism, as a significant branch of the tourism industry, has gained substantial attention from numerous countries in recent years. This industry not only contributes to economic development and job creation but also improves access to quality healthcare services. In the Islamic Republic of Iran, despite possessing considerable capabilities in various medical and therapeutic fields, health tourism has not received the dedicated attention of lawmakers, and there is a lack of specific legislative frameworks in this area.
MethodsThis study utilizes descriptive and analytical research methods to analyze the status of health tourism within the legal framework of the Islamic Republic of Iran. Content analysis was employed to extract and review relevant high-level documents and regulations pertaining to health tourism. The study commenced with the collection of legal documents and regulations related to health tourism, followed by a comprehensive content analysis of these resources to assess the extent to which existing laws support health tourists.
ResultsThe findings reveal that health tourism has not been explicitly addressed in Iran's legal system. While the term "health tourism" is not directly mentioned in the laws, it is possible to provide legal protections for health tourists by referencing general principles and legal norms. Additionally, this study examines the economic implications of health tourism, including its impact on job creation and revenue generation.
ConclusionThe study concludes that for the successful development of the health tourism industry in Iran, it is essential to reinforce the legal infrastructure and establish specific legal protections. It is recommended that laws and regulations be formulated explicitly to anticipate and provide the necessary support for health tourists, ensuring their legal security as travelers in this sector.
Keywords: Health Tourism, Legislation, Medical, Economic Development, Healthcare Access -
مقدمه
تردید در انتخاب تخصص پزشکی یکی از چالش های تصمیم گیری دانشجویان پزشکی سراسر کشور می باشد، به همین منظور این مطالعه به بررسی میزان تردید در انتخاب تخصص بالینی در دانشجویان پزشکی دانشگاه های علوم پزشکی کشور در سال 1402 پرداخته است.
روش پژوهش:
مطالعه به روش توصیفی تحلیلی به شیوه مقطعی بر روی 188 دانشجوی پزشکی سال پنجم به بالا به روش نمونه گیری در دسترس در سال 1402 انجام شد. گردآوری داده ها با استفاده از پرسش نامه روا و پایا شده تردید در انتخاب تخصص بالینی با 38 سوال در 4 بعد (تردید کلی، تعویق تصمیم گیری، موانع تصمیم گیری و نامصمم بودن) گردآوری شد. از نمودار نقشه درختی (Tree Map) برای ارائه توصیف نمونه ها و برای مقایسه تردید در انتخاب تخصص بالینی و مولفه های آن در زیر گروه های جمعیت شناختی دانشجویان از آزمون های آماری من - ویتنی و کروسکال والیس با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 27 استفاده شد.
یافته هااز 188 دانشجوی مشارکت کننده 63/5درصد (115نفر) زن و بقیه مرد بودند. بیشترین فراوانی سن مشارکت کنندگان (112 نفر) در سنین 29-25 سال بود. 47/5 درصد (86 نفر) از دانشجویان سابقه تحصیلی 8 سال و بیشتر داشتند. 33/1 (60 نفر) از دانشجویان تمایل به شروع تخصص بلافاصله بعد از اتمام طرح داشتند. تخصص های رادیولوژی، بیماری پوست، قلب و عروق و ENT بیشترین محبوبیت و رشته های پزشکی قانونی، کودکان، جراحی عمومی و طب اورژانس از کمترین علاقمندی دانشجویان برای انتخاب تخصص برخوردار بودند.
نتیجه گیریمحبوبیت برخی رشته های تخصصی پزشکی در کشور زنگ خطری برای خالی ماندن صندلی های اغلب تخصص های مورد نیاز کشور می باشد که این زنگ خطر نواخته شده است. محبوبیت برخی رشته های تخصصی به دلایل خاص باعث تمرکز تخصص ها در برخی شهرهای برخوردار و محرومیت شهرهای کم برخوردار از برخی تخصص های حیاتی خواهد بود. برنامه ریزی راهبردی دقیق از سوی سیاست گذاران بهداشتی درمانی تاکید می شود.
کلید واژگان: تخصص بالینی، تردید، پزشکی، دانشجو.IntroductionUncertainty in the choice of medical speciality is one of the challenges of medical students' decision-making throughout the country, so this study investigated the uncertainty in the preference of clinical speciality among medical students of medical universities in Iran in 2023.
MethodsThis cross-sectional descriptive-analytical study was performed on 188 medical students aged 5th and above by available sampling method in 2023. Data were collected using a valid and reliable questionnaire of clinical hesitancy with 38 questions in 4 dimensions (general doubt, decision postponement, decision-making barriers and indecisiveness). A tree map diagram was used to describe the samples and to compare the uncertainty in selecting clinical expertise and its components in the demographic subgroups of students, Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests were used using SPSS version 27.
ResultsOf the 188 participating students, 63.5% (115) were female and the rest were male. The most frequent age of participants (112 people) was 25-29 years old. 47.5% (86 students) had a history of education of 8 years or more. 33.1 (60 students) were willing to start specialisation immediately after completion of the project. Radiology, dermatology, cardiology and ENT specialities were the most popular and forensic medicine, paediatrics, general surgery and emergency medicine majors were the least interested in selecting the speciality.
ConclusionThe popularity of some specialized medical disciplines in the country is a wake-up call for the empty seats of most of the required specialities in the country, which has been sounded. The popularity of some specialized fields for specific reasons will result in the concentration of specialities in some well-to-do cities and deprive cities of some vital specialities. Careful strategic planning is emphasised by health policymakers.
Keywords: Clinical Expertise, Doubt, Medicine, Student -
مقدمه
یادگیری مبتنی بر حل مساله یک روش یاددهی یادگیری دانشجومحور است که در صورت مشارکت دانشجویان منجر به یادگیری عمیق تر محتوای علوم پایه و علوم بالینی در یک زمینه، یادگیری و بهبود مهارت هایی مانند استدلال بالینی، کار گروهی، حل مسئله، تفکر نقادانه، یادگیری مادام العمر، رهبری و مهارت های ارتباطی و اجتماعی خواهد شد. از آنجا که اساس یادگیری مبتنی بر حل مساله، دانشجو می باشد لذا در جریان آموزش، استاد نقش غیرمستقیم بر عهده دارد که با نقش معمول اساتید متفاوت است و این امر در برخی موارد از اجرای یادگیری مبتنی بر حل مسئله منجر به بروز چالش هایی می گردد. در این مقاله، تلاش خواهد شد به وجوه مختلف انتظاراتی که از استاد به عنوان تسهیل گر در هنگام اجرای روش یادگیری مبتنی بر حل مسئله وجود دارد پرداخته شود.
کلید واژگان: یادگیری مبتنی بر حل مسئله، آموزش، پزشکیIntroductionProblem-solving based learning is a student-centered learning and teaching method that, if students participate, leads to deeper learning of the content of basic sciences and clinical sciences in a field, learning and improving skills such as clinical reasoning, teamwork, problem-solving, critical thinking, lifelong learning, leadership and communication, and social skills. Since the basis of learning based on problem-solving is the student, during education, the professor plays an indirect role, which is different from the usual role of professors, and this in some cases leads to challenges in the implementation of learning based on problem-solving. In this article, an attempt will be made to address the various aspects of the expectations of the professor as a facilitator during the implementation of the problem-solving-based learning method.
Keywords: Problem-Based Learning, Education, Medicine -
سابقه و هدف
سقط جنین از مسائل مهم فقهی-پزشکی و حقوقی می باشد که به دلیل کرامت ذاتی انسان ها، دقت بالایی در آن صورت می پذیرد؛ لذا فقه اسلامی بر مبنای حق حیات و کرامت ذاتی انسان به صورت جامع و کامل به همه ی ابعاد سقط جنین پرداخته و تنها جایی که حکم به جواز سقط جنین شده، تعارض حیات مادر با حیات جنین است و این هم تا قبل از ولوج روح در جنین است و با ولوج روح در جنین دیگر سقط جنین جایز نیست؛ اما با توجه به اینکه صرفا مادر سهیم در ولادت و امور نگهداری و حضانت کودک نیست، بلکه مسئولیتی دو سویه است که والدین به صورت توامان باید به آن مبادرت ورزند، از این رو مساله ی مطرح شده چنین است که آیا وجود عسر و حرج برای پدر سبب جواز سقط جنین می شود؟
مواد و روش هابرای یافتن پاسخ پرسش فوق، به تبیین و تحلیل دیدگاه های فقهاء و ادله ایشان با استفاده از روش توصیفی-تحلیلی و گردآوری مطالب اسنادی-نوشتاری، از طریق جمع آوری آراء و مقارنه دیدگاه های ایشان در منابع کتابخانه ای و نرم افزاری پرداخته شد.
یافته هایافته های پژوهش نشان می دهد که صرف عسر و حرج پدر سبب تجویز سقط جنین نمی شود؛ بلکه باید امری مهمتر از حیات جنین وجود داشته باشد تا بتوان حکم به جواز سقط جنین داد.
نتیجه گیریبا تحلیل دیدگاه های فقهاء چنین به دست آمده که عسر و حرج پدر نمی تواند دلیلی موجه برای جواز سقط جنین باشد. به همین جهت دیدگاه فقهائی که عسر و حرج پدر را دلیلی بر جواز سقط می دانند، قابل تحلیل و نقد است.
کلید واژگان: سقط جنین، عسر و حرج، پدر، فقه اسلامی، پزشکیBackground and aimAbortion is one of the most important jurisprudential-medical and legal issues, which receives great attention due to the inherent dignity of human beings. Therefore, Islamic jurisprudence, considering the right to life and the inherent dignity of human beings, comprehensively and completely deals with all aspects of abortion, and the only place where abortion is allowed is the conflict between the life of the mother and the life of the fetus, and this is before fetus ensoulment, and it is not permissible to perform abortion after ensoulment. However, considering that the mother is not the only participant in the birth and care of the child, and it is a mutual responsibility that the parents must undertake as a couple, a question is thus raised: Does father's hardship and shame justify abortion?
Materials and methodsTo find the answer to the above question, we decided to explain and analyze the viewpoints of jurists and their evidence using the descriptive-analytical method and the collection of documentary-written materials, through the collection of opinions and the comparison of their viewpoints in library references and applications.
FindingsThe findings of the research show that the father's hardship and shame does not grant permission for abortion; rather, there must be something more important than the life of the fetus for abortion to be permitted.
ConclusionBy analyzing the views of the jurists, it was found that the father's hardship and shame cannot be a valid reason for granting permission for abortion. For this reason, the point of view of the jurists who consider the hardship and shame of the father as a reason for the permissibility of abortion, can be analyzed and criticized.
Keywords: Abortion, Hardship, Shame, Father, Islamic Jurisprudence, Medical -
مقدمه
فرسودگی شغلی، حالتی از خستگی روانی ناشی از زندگی حرفه ای فرد می باشد و از سه بعد خستگی هیجانی، مسخ شخصیت و کاهش احساس کفایت شخصی تشکیل شده است. این مطالعه با هدف تعیین سطوح فرسودگی شغلی و عوامل همراه آن در دانشجویان دوره کارورزی رشته پزشکی دانشگاه علوم پزشکی گیلان انجام شد.
روش هامطالعه حاضر از نوع تحلیلی مقطعی بوده و تعداد 71 نفراز دانشجویان پزشکی دوره کارورزی دانشگاه علوم پزشکی گیلان در سال 1401، به صورت سرشماری در مطالعه شرکت کردند. پرسشنامه فرسودگی شغلی ماسلاچ و پرسشنامه وضعیت اقتصادی-اجتماعی توسط دانشجویان تکمیل شد. داده ها با نرم افزار SPSS (نسخه 25) با استفاده از آزمون های آماری توصیفی (درصد، فراوانی، میانگین و انحراف معیار) و استنباطی (آزمون کای اسکوئر و آزمون دقیق فیشر) مورد تحلیل قرار گرفت. سطح معنی داری 0/05در نظر گرفته شد.
یافته هااز مجموع 71 کارورز پزشکی 47/9 درصد از دانشجویان پزشکی مورد مطالعه را زنان و 52/1 درصد از دانشجویان مورد تحقیق را مردان تشکیل می دادند. یافته ها نشان داد، 44/1 درصد از زنان(15 نفر) و 51/4 درصد از مردان (19 نفر) دچار فرسودگی شدید، و 55/9 درصد از زنان (19 نفر) و 48/6 درصد از مردان(18 نفر) دارای فرسودگی متوسط بودند. شرکت کنندگان، 76/1 درصد در بعد خستگی هیجانی ، 67/6 درصد در بعد مسخ شخصیت و 26/8 درصد در بعد کاهش احساس کفایت شخصی امتیاز بالایی را کسب کردند. بین مقطع کارورزی(0/000=P)، معدل دوره پزشکی(0/011=P)، نمره آزمون پیش کارورزی (0/003=P) و میزان تحصیلات پدر (0/023=P)، با نمره خستگی هیجانی ارتباط معنی داری وجود داشت. همچنین بین نمره بعد مسخ شخصیت و مقطع کارورزی دانشجویان ارتباط معنی داری مشاهده شد (0/003=P). ارتباط معنی داری بین متغیر های میزان تحصیلات مادر(0/026=P)، وضعیت اقتصادی (ارزیابی قیمت مسکن توسط دانشجو یا خانواده) (0/047=P)، معدل دوره پزشکی(0/004=P) با نمره حیطه کاهش احساس کفایت شخصی وجود داشت.
نتیجه گیرینتایج این مطالعه، میزان فرسودگی شغلی بالایی را در بین کارورزان رشته پزشکی نشان داد و دانشجویان در مولفه های خستگی هیجانی و مسخ شخصیت امتیاز بالایی را کسب کردند. لذا با توجه به نتایج مطالعه حاضر به نظر می رسد انجام مطالعات بیشتری در زمینه مداخلات پیشگیرانه و کاهنده مواجهه با عوامل فرسودگی شغلی می توانند مفید باشند.
کلید واژگان: پزشکی، فرسودگی، کارورزانIntroductionJob burnout is a state of mental fatigue resulting from a person's professional life and consists of three dimensions: emotional exhaustion, depersonalization, and decreased personal accomplishment. This study was conducted with the aim of determining the levels of job burnout and its related factors in medical internship students of Guilan University of Medical Sciences.
MethodsThis cross-sectional analytical study involved 71 medical interns of Guilan University of Medical Sciences participating by census in 2022. The Maslach Burnout Inventory and a socio-economic status questionnaire were completed by the students. The data were analyzed using descriptive statistical tests (percentage, frequency, mean, and standard deviation) and inferential statistics tests (Chi-square and Fisher's exact test) through SPSS (version 25). The P-value < 0.05 was regarded as statistically significant.
ResultsOut of 71 medical interns, 47.9% of medical students were female, while 52.1% were male. The findings showed that 44.1% of female (15 individuals) and 51.4% of male (19 individuals) experienced severe burnout, and 55.9% of female (19 people) and 48.6% of male (18 people) had moderate burnout. Participants earned high scores in emotional exhaustion (76.1%), depersonalization (67.6%), and decreased personal accomplishment (26.8%). There was a significant relationship between the internship level (P=0.00), the medical school GPA (P=0.011), the pre-internship test score (P=0.003), and the father's education rate (P=0.023) and the emotional exhaustion score. There was also a significant relationship between the depersonalization score and the internship level (P=0.003). Results indicated a significant statistical relationship between variables of maternal education (P=0.026), economic status (as assessed by the student or family regarding housing prices) (P=0.047), and medical school GPA (P=0.004) and the decreased personal accomplishment dimension score.
ConclusionThe results of this study showed a high level of burnout among interns, with students scoring high in emotional exhaustion and depersonalization components. Therefore, according to the results of the present study, further research on preventive interventions and strategies to mitigate exposure to burnout factors would be beneficial.
Keywords: Burnout, Interns, Medicine -
مقدمه
راهنمای یادگیری ابزاری است که به عنوان نقشه راه به هدایت فراگیران در مسیر آموزش کمک می کند و می تواند تسهیل کننده فرایند یادگیری آن ها باشد و همچنین فراهم کننده اطلاعات مفید برای اساتید در جهت دستیابی به نتایج مطلوب یادگیری است. لذا مطالعه حاضر با هدف تعیین دیدگاه دانشجویان در رابطه با بکارگیری راهنمای یادگیری در دوره های کارآموزی و کارورزی در فرایند آموزش بالینی دوره پزشکی عمومی انجام شده است.
روش هامطالعه حاضر از نوع تحلیلی- مقطعی است و از سال 1401-1400 در دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد انجام شده است. در این مطالعه دیدگاه 62 دانشجو در رابطه با بکارگیری راهنمای یادگیری در فرایند آموزش بالینی از طریق پرسش نامه Agarwal (2017) پس از فرآیند روانسنجی بررسی شد. نسبت روایی محتوا (CVR) در همه گویه ها بالاتر از 0/49 بود و شاخص روایی محتوا (CVI) در همه گویه ها بالاتر از 0/79 گزارش شد. جمع آوری داده ها به صورت میدانی انجام شد. داده ها با استفاده آزمون های توصیفی (میانگین، انحراف معیار، درصد فراوانی) و استنباطی (Student T- Test) در نرم افزار SPSS نسخه 16 تجزیه و تحلیل شد.
یافته هامیانگین سنی افراد شرکت کننده در این مطالعه، 0/71±25/32 سال بود و 33 نفر از آن ها (53/2 درصد) زن بودند. میانگین نمره رضایت کلی دانشجویان در دوره کارورزی 0/97±3/55 و در دوره کارآموزی 1/59±3/44 محاسبه شد که بیان گر رضایت قابل قبول کارآموزان و کارورزان از راهنمای یادگیری بود (0/45=P). نتایج نشان داد دیدگاه شرکت کنندگان به تفکیک کاربرد راهنمای یادگیری در دوره های کارآموزی و کارورزی تفاوت معناداری ندارد. بالاترین میانگین نمره در گویه ی "آموزنده بودن" (0/69±4/14) گزارش شد.
نتیجه گیرینتایج نشان داد دانشجویان راهنمای یادگیری را ابزاری آموزنده می دانستند و آن را عاملی برای ایجاد انگیزه برای یادگیری از طریق افزایش آگاهی و دانش در رابطه با برنامه آموزشی و فرایند یادگیری قلمداد کردند. بنابراین برنامه ریزی مدون جهت به کارگیری راهنمای یادگیری با هدف مدیریت یادگیری دانشجویان توصیه می گردد.
کلید واژگان: آموزش، ادراک، بالینی، پزشکی، یادگیریIntroductionStudy guide is a tool that helps to direct learners on the education path as a road map and can facilitate their learning process. Moreover, it provides useful information for educators to achieve optimal learning outcomes. Therefore, the present study aimed to investigate the students' perception regarding the application of study guides in clerkship and internship courses in the clinical education process at Shahid Sadoughi University of Medical Sciences.
MethodsThis analytical-cross-sectional study was conducted at Shahid Sadoughi University of Medical Sciences in 2020-2021. In this study, the viewpoints of 62 students regarding the use of study guides in the process of clinical education were investigated through a validated Agarwal's (2017) questionnaire. The content validity ratio (CVR) in all items was higher than 0.49, and the content validity index (CVI) in all items was reported to be higher than 0.79, with no items being omitted from the questionnaire. The required data were collected using the field research method. Data were analyzed using descriptive (mean, standard deviation, and percentage) and inferential tests (Students T-Test) in SPSS software (version 16.0).
ResultsThe mean age of participants in this study was 25.32±0.71 years, and 33 participants (53.2%) were female. The mean satisfaction scores of the students from the internship and clerkship courses were calculated as 3.55±0.97 and 3.44±1.59, respectively, indicating the acceptable satisfaction of the externs and interns with the study guide. The results showed that there was no significant difference in the views of the participants regarding the application of the study guide in internship and clerkship courses (P=0.45). The highest mean score was reported in the "instructiveness" item (4.14±0.69).
ConclusionThe results showed that the students considered the study guide an informative tool and a motivator for creating motivation for learning through increasing awareness and knowledge concerning the educational program and the learning process. Systematic planning is recommended for the use of learning guides to manage students' learning in medical school.
Keywords: Clinical, Education, Learning, Medical, Perception -
ترجمان دانش، اشتراک گذاری دانش حاصل از پژوهش با کاربران دانش شامل افراد جامعه، سازمان ها و سیاستگذاران با هدف استفاده برای ارتقای سیستم ها و بهبود ارائه خدمات و محصولات می باشد. اجرای فرایند ترجمان دانش در حوزه سلامت کشور با چالش مواجه است که بخشی از آن به دلیل آگاهی ناکافی نسبت به مفهوم ترجمان دانش و چگونگی اجرای فرآیند ترجمان دانش می باشد. در مطالعه حاضر ابتدا به تعریف ترجمان دانش، چگونگی فرایند و ابزارهای انتشار ترجمان دانش پرداخته شد و سپس ضمن مرور وضعیت ترجمان دانش در دانشگاه های علوم پزشکی ایران، راهکارهایی جهت اجرای ترجمان دانش ارائه شد. از جمله ابزارهای انتشار ترجمان دانش که در این مطالعه بیان شده است می توان به ارائه نتایج حاصل از تحقیقات به صورت پادکست، پاناسه (ارائه پایان نامه در سه دقیقه)، برگزاری وبینار، اینفوگرافیک، تهیه اخبار پژوهشی از نتایج تحقیقات، برگزاری نشست خبری و ژورنال کلاب با مجریان طرح ها، تدوین خلاصه سیاستی و راهنمای بالینی اشاره نمود. تحقیقات انجام شده در زمینه ترجمان دانش در دانشگاه های علوم پزشکی کشور وضعیت ترجمان دانش را نامناسب و ناکامل گزارش نموده اند. در این مطالعات، ارزیابی به وسیله ابزار ارزیابی ترجمان دانش که چهار حیطه نیازسنجی مخاطبین، تولید دانش، انتقال دانش و کاربست شواهد را در برمی گرفت، انجام شد که در این بین تولید دانش در وضعیت مطلوب تری نسبت به سایر حیطه ها قرار داشت. با توجه به وضعیت موجود ترجمان دانش، راهکارهای اجرایی شدن ترجمان دانش در هر حیطه به صورت مجزا ارائه شده است. شبکه سازی مناسب بین تولیدکنندگان دانش و استفاده کنندگان از دانش و هم چنین برگزاری نشست های منظم با نمایندگان سازمان های اجرایی و صاحبان صنایع جهت تعیین اولویت های پژوهشی از جمله راهکارهای ارائه شده در بخش نیاز سنجی مخاطبین می باشد. ایجاد زیرساخت جهت انجام طرح های تحقیقاتی بر اساس نیاز مخاطبین، تخصیص منابع لازم جهت اجرای طرح های تحقیقاتی، مشارکت فعال نمایندگان سازمان های اجرایی در روند انجام پژوهش، ایجاد شبکه داخلی بین محققین دانشگاهی جهت پیشبرد هر چه هدفمندتر اولویت های پژوهشی و هم چنین توجه به کیفیت دانش تولید شده جهت جلب اعتماد مخاطبین از جمله راهکارهای ارائه شده در بخش تولید دانش می باشد. آشنا نمودن محققین با حیطه انتقال دانش و اهمیت آن، تخصیص منابع جهت اجرای فرآیند انتقال دانش، استفاده از ابزارهای مناسب و به روز جهت انتقال دانش توسط محققین، ایجاد قوانین جهت حمایت از محققینی که قبل از انتشار یافته های تحقیق خود در مجلات معتبر، نسبت به انتشار آن از طریق سایر ابزارهای انتقال دانش اقدام می نمایند، نهادینه سازی مکانیسم های بهره داری از دستاوردهای پژوهش در برنامه عمومی آموزش و همچنین درنظرگرفتن طرح های تشویقی جهت انتقال دانش تولید شده از جمله راهکارهای ارائه شده در بخش انتقال دانش می باشد. تولید شواهد معتبر و قابل اطمینان، قرار دادن شواهد تولیدی در اختیار سیاستگذاران، اعتمادسازی در مخاطبین به وسیله محققین، سیاستگذاران و مسئولین ذیربط جهت استفاده از شواهد تولیدی، آگاهی بخشی به مخاطبین در رابطه با لزوم استفاده از شواهد تولیدی، ایجاد ارتباط مناسب میان تولیدکنندگان دانش و استفاده کنندگان دانش از طریق به کارگیری کارگزاران دانش، وجود منابع و حمایت های مالی جهت کاربست شواهد توسط سیاستگذاران و همچنین مخاطبین هدف از جمله راهکارهای ارائه شده در بخش کاربست شواهد می باشد
کلید واژگان: علم پیاده سازی، ترجمان دانش، پزشکی، خلاصه سیاستی، پادکست، راهنمای بالینیKnowledge translation is the sharing of knowledge obtained from research with knowledge users, including community members, organizations, and policymakers, to use it to improve systems and improve the provision of services and products. The implementation of the knowledge translation process in the health field is facing challenges in our country, which is partly because of insufficient knowledge about the concept of knowledge translation and how to implement the knowledge translation process. In the present study, the definition of knowledge translation, and how the process and tools of knowledge translation were discussed, and then, while reviewing the status of knowledge translation in Iranian universities of medical sciences, solutions for the implementation of knowledge translation were presented. Some of the mentioned knowledge translation tools in this study are podcasts, three-minute thesis presentations, webinars, infographics, research news from research results, press releases, journal clubs, policy briefs, and clinical guidelines. The situation of knowledge translation has been reported as inappropriate and incomplete in medical sciences universities of Iran. In these studies, the evaluation was done using the evaluation tool of knowledge translation, which included the four areas of audience needs assessment, knowledge production, knowledge transfer, and evidence application. According to the current situation of knowledge translation, the implementation solutions of knowledge translation in each field have been presented separately. Appropriate networking between knowledge producers and knowledge users, as well as holding regular meetings with representatives of executive organizations and industry owners to determine research priorities, are among the solutions presented in the audience needs assessment section. Creating the infrastructure to carry out research projects based on the needs of the audience, allocating the necessary resources for the implementation of research projects, active participation of representatives of executive organizations in the process of conducting research, creating an internal network between academic researchers to advance research priorities as much as possible, and also pay attention to the quality of knowledge production to gain the trust of the audience are the solutions provided in the knowledge production sector. Acquainting researchers with the field of knowledge transfer and its importance, allocating resources to implement the knowledge transfer process, using appropriate and up-to-date tools for knowledge transfer by researchers, and creating rules to support researchers who, before publishing their research findings in reputable journals, publish them through other means of knowledge transfer, institutionalizing the mechanisms of benefiting from the research achievements in the general education program, and also considering the incentive plans for the transfer of the produced knowledge are among the solutions presented in the knowledge transfer section. Producing valid and reliable evidence, placing produced evidence at the disposal of policymakers, building trust in the audience by researchers, policymakers, and relevant officials to use produced evidence, informing the audience about the need to use production evidence, creating appropriate communication between knowledge producers and knowledge users through the use of knowledge brokers, the existence of resources and financial support for the use of evidence by policymakers as well as target audiences are some of the solutions provided in the use of evidence section
Keywords: Implementation Science, Knowledge Translation, Medicine, Policy Brief, Podcast, Clinical Guideline -
تصمیم گیری درباره ی ادامه دادن یا قطع کردن درمان های طولانی کننده ی حیات برای بیماران انتهایی که از نظر پزشکی معالجه ناشدنی اند، از چالش برانگیزترین موضوعات در نظام سلامت است. وصیت پزشکی بیمار، یکی از راهکارهایی است که در این باره، در دنیا مطرح شده است. بیمار در موقعیتی که هنوز ظرفیت تصمیم گیری دارد، نظرات خود را درباره ی نحوه ی ادامه دادن درمان های طولانی کننده ی حیات ثبت می کند. ثبت وصیت پزشکی، به لحاظ اخلاقی می تواند با دیدگاه اصول گرایی، احترام به حق استقلال فردی بیمار و ارزیابی منافع و مضرات ارائه ی این خدمات، توجیه پذیر باشد؛ لیکن همواره اعتقادات و باورهای مذهبی بیماران و وابستگان و درمانگران بر این موضوع اثرگذار است. از منظر دین مبین اسلام، حفظ حیات انسان، مبنای بسیاری از تصمیم سازی ها درباره ی این موضوع است. قواعد فقهی و حقوقی متعددی، همچون: قاعده ی تسلیط و اذن در تصرف، قواعد نهی از القاء در مهلکه، حرمت قتل نفس، قاعده ی لاضرر و قاعده ی وجوب دفع ضرر از یک طرف و توجه به مفهوم حیات غیرمستقره در ماده ی 372 قانون مجازات اسلامی و قواعد حرج و لاضرر و نیز توجه به قاعده ی حرمت امور لغو و لعبی از طرف دیگر، می تواند به تصمیم هایی متفاوت درباره ی ادامه دادن یا قطع کردن درمان های طولانی کننده ی حیات بینجامد؛ بااین حال، با توجه به انواع وصیت در فقه اسلامی، طبق عقد صلح، ثبت درخواست بیمار برای چگونگی ادامه دادن درمان امکان پذیر است. این مطالعه نشان داد، کاربرد وصیت پزشکی در نظام سلامت ایران نیازمند واکاوی دقیق تر مبانی اخلاقی و حقوقی و شرعی است.
کلید واژگان: اخلاق، پزشکی، مراقبت انتهایی، وصیت پزشکیDeciding on life-prolonging treatments for terminal patients is a major challenge in healthcare. The Advance Directive is a proposed solution. While morally justifiable and aligned with principlism, religious beliefs, particularly in Islam, where preserving life is paramount, heavily influence these decisions. Several juridical and legal rules can culminate in different decisions on the continuation or termination of life-prolonging treatments including the absolute legal power of the owner to exercise dominion[1] or control over property and permission of intervention in their body[2], the rules of prohibition on causing the death[3], the sanctity of human killing[4], the rule of prohibition of detriment[5], and paying attention to the concept of unstable life[6] in Article 372 of the Islamic Penal Code and the rules of preventing losses[7], and also paying attention to the rule of sanctity of idle[8]. In relation to the use of an Advance Directive, given various types of will in Islamic Jurisprudence and according to the contract of agreement[9], it is possible to enter the patient’s request regarding how to continue the treatment. This study indicated that applying Advance Directives in Iran’s health system requires a more accurate analysis of moral, legal and jurisprudential foundations
Keywords: Advance Directive, Medical, Ethics, Terminal Care -
از زمانی که بشر زندگی منظمی را در قالب پیدایش تمدن های اولیه شروع کرد، آنزیم ها در تهیه فرآورده های تخمیری، غذایی و دارویی بصورت تجربی استفاده می شدند، بدون آنکه اطلاعاتی از ماهیت آن ها در دسترس باشد. بیش از یک قرن است که اطلاعاتی از واکنش های انجام یافته و ساختمان پروتئینی آنزیم ها توسط دانشمندان بدست آمده و روز بروز نگرشی جدیدتر و کاربردی تر نسبت به این مولکول ها بدست می آید. این پروتئین ها امروزه به عنوان بیومارکر در تشخیص، پایش و درمان بیماری ها نقش دارند. نقش آنزیم ها به عنوان گیرنده برخی هورمون ها و تغییرات کیفی و کمی آن ها در بروز برخی بیماری ها مانند دیابت قندی شناخته شده است. علاوه بر این آنزیم ها به عنوان ابزارهای دقیق و اختصاصی در اندازه گیری مستقیم آنالیت های بیوشیمیایی، شناسایی فنوتیپ باکتری ها، طراحی بیوسنسورها مورد استفاده قرار می گیرند. اساس مکانیسم برخی داروها مهار آنزیمی بوده و حتی برخی آنزیم ها مستقیما به عنوان دارو کاربرد دارند. در برخی تکنیک های ایمونواسی، روش های آزمایشگاهی ژنتیک و پروتئومیکس، آنزیم ها نقش ارزنده ای را ایفا می کنند. در زیست فن آوری جدید به کمک آنزیم ها فرآورده های فراوانی تولید و مورد استفاده قرار می گیرد. هدف این مقاله مروری، نگاهی به روز و فراگیر به نقش های متعدد آنزیم ها در زمینه های مختلف از تشخیص، پایش و درمان بیماری ها تا کاربرد آن ها در روش های آزمایشگاهی پزشکی، ژنتیک و پروتئومیکس و زیست فن آوری می باشد.
کلید واژگان: آنزیم، پروتئومیکس، پزشکی، زیست فن آوری، ژنتیکEnzymes have been used experimentally in the preparation of fermented, food, and medicinal products since mankind started a regular life in the form of early civilizations, without any information about their nature being available. It has been more than a century since scientists have obtained information about the enzymatic reactions and the enzyme structure, and a newer and more practical attitude towards them is obtained day by day. Today, these proteins play roles as biomarkers in the diagnosis, monitoring and treatment of diseases. Enzymes roles as receptor for some hormones and their qualitative and quantitative changes interfering in the onset of some diseases such as diabetes have been known. In addition, they are used as accurate and specific tools in the assay of some biochemical analytes, phenotypic identification of bacteria and biosensor design. The basis of the mechanism of some drugs is enzyme inhibition. Meanwhile, some enzymes are directly used as drugs. The enzymes are applied in some immunoassay techniques, genetics and proteomics laboratory methods. In modern biotechnology, enzymes are used to produce plenty of products. This review article aimed to take a new, updated and comprehensive approach to several roles that enzymes play in various fields from diagnosis, monitoring and treatment of diseases to their application in medical, genetics and proteomics laboratory methods.
Keywords: Biotechnology, Enzyme, Genetics, Medicine, Proteomics -
Background
Due to the significant developments and unforeseen crises in public health, doctors must be lifelong learners to respond to these challenges. Considering the role of art in medical education, the purpose of this study is to determine the internal (Strengths and Weaknesses) and external (Opportunities and Threats) factors in the integration of medical humanities and arts into medical curricula.
MethodThis study employed a descriptive-analytical design. The target population was faculty members knowledgeable in arts and medical education. The research instrument was a researcher-made valid questionnaire (α=0.78). SWOT analysis was conducted by matrix. An independent t-test was used to compare the mean scores of the SWOT based on demographic characteristics. The data were analyzed using SPSS version 16.
ResultsPresence of active faculty members and relevant experts and Proven track record in arts and medical education as special mission were the most effective strengths, while lack of a fixed and forward-looking program was the primary weakness. The presence of the Faculty of Arts at Birjand was the best opportunity, and the instability of managers and some programs in upstream institutions was the biggest threat. The average score of strengths and weaknesses was 2.62 and opportunities and threats were 2.42.
ConclusionThe SWOT matrix analysis indicated a strength-opportunity or developmental position. This finding is not influenced by demographic characteristics. In this position, internal strengths outweigh weaknesses, and opportunities exceed external threats. Thus, it is possible to integrate humanities into medical education with strong developmental strategies.
Keywords: Humanities, Arts, Planning, Curriculum, Medicine -
اهداف
برای اولینبار محققان در سال 2003 متوجه شدند پلاسمونیک با استفاده از انتشار تحریکشده میتواند تقویت شود. همین مفهوم لیزرهای پلاسمونی یا اسپاسر[1] (تقویت پلاسمون سطحی با گسیل تابش القایی) را پدید آورد. اسپاسرها لیزرهایی با مقیاس نانو و زیرطول موج[2] هستند که در زمینههای مختلف ازجمله پزشکی مورد بررسی قرارگرفتهاند. ازجمله کاربردهای آنها در زمینه پزشکی تشخیص و درمان سرطان و تحویل دارو میباشد. در تشخیص سلولهای سرطانی از سلولهای سالم، سلولهای بدخیم[3] با استفاده از نانولیزر اسپاسر با تحریک لیزر خارجی در بافتهای عمیق هم تشخیص داده میشوند. گرافن و نانوتیوبهای کربنی را میتوان به سمت سلولهای سرطانی سوق داد و با تابش لیزر باعث ازبینرفتن سلولهای سرطانی شد یا از نانوذرات آلومینیوم بهدلیل خواصی که دارند میتوان استفاده کرد یا از اسپاسرها میتوان بهعنوان روبشگر نوری استفاده کرد، این روبشگرها به سلولهای در حال گردش (CTCها) بچسبد و آنها را به قطعاتی تبدیل کند. از کاربردهای دیگر این لیزرها، استفاده آنها در تحویل دارو در زمینه پوست میباشد که در این روش معایبی که در تحویل دارو از طریق پوست وجود دارند، دیده نمیشود.
روش بررسیدر کار ارائهشده با توجه به مطالعات و تحقیقات انجامشده توسط محققان از 2013 لغایت 2021، نانولیزرهای پلاسمونیک یا همان اسپاسرها معرفی شده است. در ادامه، برخی تحقیقات انجامشده در زمینه استفاده از نانولیزرها و اسپاسرها جهت تشخیص و درمان برخی بیماریها در پزشکی ارائه شده است. ازجمله این کارها، تشخیص سرطان با لیرزهای پلاسمونیک باعنوان روبشگرنوری برای حدف CTCهای مایعات بدن میباشد که در آن خوشهای از اسپاسرهای گرافنی و نانوکربنی در نزدیک سلول قرار گرفته و انرژی بر آن متمرکزشده و باعث ازبینرفتن سلولهای سرطانی بدخیم میشوند. از دیگر روشهای مورد استفاده آنها در تحویل دارو در پوست و سرطان میباشد که با استفاده از اسپاسرها میتوان پلاسمونهای سطحی را برای انتقال اطلاعات و داروها در مقیاس نانو استفاده کرد و یا از داروهای کپسولهشده بهمنظور هدف قراردادن سلولهای سرطانی استفاده کرد و با تابیدن پالسهای لیزری کپسولها شکستهشده و داروی مورد نظر به داخل سلول آزادشده و اثربخشی بالایی را در تحویل دارو و درمان نشان میدهند.
یافته هابا توجه به خواص شناختهشده و منحصربه فرد پلاسمونیک و برخی مواد ازجمله نانوتیوبهای کربنی[4]، نانوپوستهها[5] و برخی دیگر از مواد مورد استفاده در علم نانو، با ادغام لیزرها و این علوم میتوان به نتایج و یافتههای قابل توجهی در زمینه پزشکی دست یافت.
نتیجه گیری:
پیشرفت تکنولوژی بر همه علوم ازجمله پزشکی تاثیر مستقیم میگذارد. با ادغام لیزرها و علم پلاسمونیک به نتایج مفید و قابل توجهی در علم پزشکی میتوان رسید و در آنها بسیاری از معایبی که روشهای مرسوم دارند، وجود نخواهند داشت. ازجمله موارد استفاده این علم در زمینه تشخیص و درمان سرطان ها و دارورسانی به سلول ها می باشد و استفاده از اسپاسرها در تشخیص سرطان و یا ازطرفی درجهت تحویل دارو باعث بهبود نتایج کار شده است به عنوان مثال افزایش 31 برابری در اثربخشی درمان با توجه به کاهش دوز دارو، زمان مصرف دارو و غیرسمی بودن دارو نسبت به روش های معمول گزارش شده است و در این کار و در ادامه به اختصار بیان شده اند.
کلید واژگان: نانولیزر، پزشکی، اسپاسر، لیزرپلاسمونیکی، سرطانIntroductionFor first time at 2003, researchers realized that plasmonic could be amplified using stimulated emission, which this concept has caused emerging "Plasmonic Lasers" or "Spasers" (Surface Plasmon Amplification by Stimulated Emission of Radiation). Spasers are nanoscale and subwavelength lasers investigated and used in various fields such as medical. Detect and therapy of cancer and drug delivery are some of their applications in medical. To detect tumors from healthy cells, cancer cells are realized using spaser Nano laser even in deep tissues. In one method, graphene and nanotubes can be pushed to cancer cells and destroy them with laser radiation, or aluminum nanoparticles due to their properties would be used in this way. Spasers have been used as optical probes, to attach CTCs and make them to small pieces. Spasers are introduced in drug delivery in skin field, too, in which method the drug delivery the disadvantages of usual methods are not seen.
Research methodThis article is presented based on investigations and studies which are done in mediclal field before, to show plasmonic lasers applications.
FindingsBased on unique properties of plasmonic and materials such as carbon nanotubes, Nano-shells and so on in nanotechnology, integrating lasers and such materials we can reach to significant results and findings in medical field.
ConclusionTechnology goes on and affect all sciences such as medicine. By integrating lasers and palsmonics, new useful and significant finding could be achieved without having usual and common disadvantages of conventional methods. This method can be used in diagnose and therapy of cancer and drug delivery, that are discussed briefly here.
Keywords: Laser, Plasmonic, Photonic, Medical, Spaser, Plasmonic Laser, Nano Lasers -
مقدمه
سلامت روان یکی از مهم ترین الزامات آموزش و یادگیری است. به طوری که استرس، آشفتگی ذهنی، مشکلات خواب و اضطراب سلامتی در کلاس یکی از رایج ترین مشکلات آموزشی است. هدف از این مطالعه، بررسی وضعیت و رابطه چندگانه استرس و آشفتگی ذهنی با کیفیت خواب و اضطراب سلامتی در بین دانشجویان بود.
روش هااین مطالعه مقطعی توصیفی بین 90 نفر از دانشجویان دانشگاه علوم پزشکی اصفهان به روش نمونهگیری در دسترس انجام شد. جهت جمع آوری اطلاعات از پرسشنامه های استرس کوهن(Cohen) و همکاران، آشفتگی ذهنی مرزک(Marczak) و همکاران، کیفیت خواب پیتزبورگ(Pittsburgh) و اضطراب سلامت سالکوسکیس(Salkovskis) استفاده شد. داده ها در سطح توصیفی با استفاده از شاخص های گرایش مرکزی و در سطح استنباطی نیز با آزمون های ضریب همبستگی پیرسون و رگرسیون گام به گام مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
نتایجنتایج حاصل از تحلیل داده ها نشان داد که بین استرس و آشفتگی ذهنی با هر یک از متغیرهای کیفیت خواب و اضطراب سلامتی رابطه معنی داری وجود داشته است. تحلیل رگرسیون گام به گام نیز نشان داد که در حضور هر دو متغیر پیش بین، استرس دارای توانایی بالاتری در پیش بینی هر دو متغیر کیفیت خواب و اضطراب سلامتی در دانشجویان داشته است.
نتیجه گیریبا افزایش استرس و آشفتگی ذهنی در دانشجویان پزشکی، کیفیت خواب در آن ها کاهش یافته و اضطراب سلامتی در آن ها افزایش می یابد؛ لذا توصیه می گردد که مسوولین آموزشی به این چهار عامل دانشجویان توجه نمایند.
کلید واژگان: استرس، آشفتگی ذهنی، کیفیت خواب، اضطراب سلامتی، پزشکیIntroductionMental health is one of the prerequisites for education. Stress, mental disturbance, sleep problems, and health anxiety are among the prevalent educational challenges in classrooms. This study endeavored to investigate the status and multiple relationships between stress and mental disturbance with sleep quality and health anxiety the academic year 2023.
MethodsThis descriptive cross-sectional study was conducted among 90 students at Isfahan University of Medical Sciences using convenience sampling method. Data were collected through the Cohen Stress Scale, the Marczak Mental Disturbance Scale, the Pittsburgh Sleep Quality Index, and the Salkovskis Health Anxiety Scale. The data were analyzed descriptively using central tendency indices and inferentially using Pearson correlation and stepwise regression analyses.
ResultsThe results of data analysis revealed significant relationships between stress and mental disturbance with sleep quality and health anxiety. Stepwise regression analysis also indicated that in the presence of both predictor variables, stress had a higher ability to predict both sleep quality and health anxiety in students.
ConclusionWith the increase in stress and mental disturbance in medical students, their sleep quality decreases which in turn increases their anxiety; therefore, it is recommended that educational authorities consider these four factors in students.
Keywords: Stress, Mental Disturbance, Sleep Quality, Health Anxiety, Medicine -
ادبیات، آیینه فرهنگ و مناسبات اجتماعی زمانه است. بهداشت و پزشکی به مثابه جزئی از فرهنگ و زندگی اجتماعی، از دیرباز جایی در ادبیات داشته است. فن مقامه نویسی به عنوان یکی از سبک های پرطرفدار ادبی، به ویژه در ادبیات عربی و فارسی، ره آوردهای بسیاری برای پژوهشگران داشته است، از جمله در بازنمایی حیات اجتماعی. بدیع الزمان همدانی که او را مبدع این فن می دانند، در میان مقامه های خود یکی را به موضوع «پزشکی» اختصاص داده بوده است. این مقامه، در طول تاریخ به فراموشی سپرده شده و در بیشتر دستنویس ها و تمامی چاپ های مقامات حذف شده است. خوشبختانه، دستنویسی در دانشگاه ییل این «مقامه طبی» را حفظ کرده است. در این مقاله، با اشاره ای به فن مقامه نویسی و زمینه های تاریخی، اجتماعی و اهداف آن، به گزارش و تحلیل این مقامه طبی نویافته پرداخته ایم.
کلید واژگان: ادبیات، پزشکی، شبه علم، تاریخ پزشکی، بدیع الزمان همدانی Literature is a mirror of culture and social relations at all times. Health and medicine, as part of culture and social life, have had a place in literature for a long time. As one of the most popular literary styles, especially in Arabic and Persian literature, the technique of Maqama writing has had many achievements for scholars, including in the representation of social life. Badīʿ al-Zamān al-Hamad̠ānī, who is considered the inventor of this technique, dedicated one of his Maqamat to "medicine". This part has been forgotten throughout history and omitted from most manuscripts and all official publications. Fortunately, the Yale manuscript has preserved this “Medical Maqama” In this article, concerning the technique of writing the Maqamat and its historical and social contexts and goals, we report and analyse this innovative Medical Maqama.
Keywords: Literature, Medicine, Pseudoscience, History Of Medicine, Badīʿ Al-Zamān Al-Hamad̠ānī -
مقدمه و هدف
پاسخ گویی اجتماعی به منزله ی جهت دهی تمامی فعالیت های آموزش پزشکی به سمت تربیت پزشکانی است که قادر به مرتفع کردن نیازهای سلامتی جامعه ی هدف باشند. این تحقیق به منظور بررسی میزان پاسخ گویی اجتماعی از دیدگاه دانشجویان و استادان در دانشگاه علوم پزشکی ایلام در دوران قبل از کرونا و دوران کرونا انجام شد.
روش کارپژوهش حاضر به شیوه ی توصیفی پیمایشی در سال 1401 انجام شد. مشارکت کنندگان این تحقیق دانشجویان و استادان پزشکی و دندان پزشکی (788 نفر) دانشگاه علوم پزشکی ایلام بودند که با روش سرشماری وارد مطالعه شدند. برای جمع آوری اطلاعات پژوهش از پرسش نامه ی استاندارد آموزش پاسخ گو شامل10 محور و 85 سوال استفاده شد.
یافته هانتایج نشان داد که میانگین رتبه ای مولفه های محدوده ی استانداردهای دانشکده ی پزشکی (9/24) (0002/0= P)، میزان بهبود کیفیت در آموزش و پژوهش (4/34) (0003/0= P)، میزان مکانیسم اجباری برای اعتباربخشی (2/23) (003/0= P) و میزان اصول جهانی با ویژگی زمینه (8/33) (002/0=P) هم از دیدگاه استادان و هم از دیدگاه دانشجویان در دوران کرونا در وضعیت نامطلوبی قرار داشتند که در مقایسه با دوران قبل کرونا، دارای تفاوت آماری معنادار (05/0< P) بود. مولفه ی نقش های در حال تحول پزشکان و سایر حرفه های سلامت (5/82) (098/0= P) و مدیریت پاسخ گو و موثر (8/74) (0001/0= P) در دوران کرونا در وضعیت مطلوبی قرار داشتند.
نتیجه گیریبا توجه به یافته های مطالعه، اکثر موارد مربوط به آموزش پاسخ گو نمره ی پایینی کسب کردند. نیاز به زمینه سازی برای افزایش پاسخ گویی اجتماعی و رفع نقاط ضعف در دانشگاه های پزشکی و همچنین، نیاز به مقابله با شرایط بحرانی وجود دارد.
کلید واژگان: پاسخ گویی اجتماعی، دانشجو، پزشکی، قبل کرونا، دوران کروناIntroduction and purposeIndicators of social accountability in medical education institutions are necessary for the improvement of community health needs. In this regard, the present research aimed to investigate the social accountability at Ilam University of Medical Sciences in the period before and during the COVID-19 pandemic.
MethodsThe present survey research was carried out in 2022 on students and professors of medicine and dentistry (n=788). The data were collected by standard questionnaire of Social Accountability of Medical Education. This questionnaire included 0 components and 85 items.
ResultsThe results showed that the mean scores of the components of medical school standards range (24.9) (P=0.0002), amount of quality improvement in education and research (34.4) (P=0.0003), amount of mandatory mechanism for accreditation (23.2) (P=0.003), and amount of global principles with the characteristics of the context (33.8) (P=0.002) were in an unfavorable situation during the COVID-19 pandemic from the point of view of both professors and students. These values had a statistically significant difference (P<0.05) with those in the the pre-COVID-19 pandemic. The component of evolving roles of doctors and other health professions (82.5) (P=0.098) and responsive and effective management (74.8) (P=0.0001) were in a favorable situation during the COVID-19 pandemic.
ConclusionGiven the diversity of the performance of groups regarding the mentioned areas and criteria and considering that most of the cases related to education received a low score, there is a need to create a foundation for increasing social accountability.
Keywords: Corona era, Medicine, Pre-corona era, Social accountability, Student -
مقدمه
به دلیل آنکه در حوزه ی علوم پزشکی ارایه دهندگان با مسائل پیچیده ای مواجه هستند، دارا بودن تفکر انتقادی یکی از مهارت های مهم در تصمیم گیری های درست بالینی محسوب می شود. لذا یکی از استانداردهای آموزش پزشکی تفکر انتقادی در دانشجویان است.
روش کارمطالعه حاضر توصیفی تحلیلی از نوع مقطعی بود. داده های مطالعه شامل مشخصات دموگرافیک، پرسشنامه استاندارد کالیفرنیای B بود. برای انجام مقایسه ها و ضریب همبستگی اسپیرمن برای بررسی همبستگی بین داده ها استفاده شد.
نتایجیافته ها نشان داد که میانگین نمره تفکر انتقادی دانشجویان پزشکی شرکت کننده (6/2 ±) 05/8 بوده است. هم چنین مولفه های تحلیل و استنتاج به ترتیب بیشترین (58/1 ±) 5/2 و کمترین (04/1 ±) 51/2 سطح از نمره قابل اکتساب را داشتند. تفکر انتقادی با همه ی مولفه های خود همبستگی مثبت معناداری دارد (001/0>P). تفاوت سطح تفکر انتقادی بر اساس جنسیت و منطقه های کنکور به لحاظ آماری معنادار نبود (05/0P>). تحلیل ها نشان داد که تفکر انتقادی با سن (159/0=r ، 018/0=P) همبستگی مثبت معناداری دارد اما با سنوات تحصیلی (216/0-=r ، 001/0=P) و معدل ترم گذشته (492/0-=r ، 012/0=P) همبستگی منفی معناداری دارد.
نتیجه گیریدانشجویان پزشکی دانشگاه علوم پزشکی آبادان از سطح مطلوبی از تفکر انتقادی که برای اتخاذ تصمیمات مناسب و اثربخش ضروری است، برخوردار نیستند و با معدل درسی و سنوات تحصیلی رابطه معکوس دارد. لذا نظام آموزشی فعلی در دانشگاه نتوانسته به نحو مطلوبی این مهارت حیاتی را در دانشجویان پزشکی افزایش دهد.
کلید واژگان: تفکر انتقادی، دانشگاه، دانشجو، پزشکیBackground and ObjectivesSince medical care providers are faced with complex issues in their profession, one of the important skills in making correct clinical decisions is critical thinking. Therefore, one of the standards of medical education is to instill critical thinking in students.
Subjects and MethodsThe present study was a cross-sectional descriptive-analytical study. Data was collected using a demographic questionnaire and the standard California B questionnaire. Mann-Whitney test was used to make comparisons, and Spearman's correlation coefficient was used to check the correlation between the data.
ResultsThe findings showed that the average critical thinking score of the participating medical students was 8.05 (± 2.6). Also, analysis and inference had the highest 2.5 (± 1.58) and lowest 2.51 (± 1.04) levels of obtainable score, respectively. Critical thinking had a significant positive correlation with all its components (P<0.001). The critical thinking of the participants was not significantly different in terms of gender or university entrance examination regions (P>0.05). The analysis showed that critical thinking has a significant positive correlation with age (r=0.159, P=0.018) but a significant negative correlation with years of education (r=-0.216, P=0.001) and grade point average in the last semester (r=-0.492, P=0.012).
ConclusionThe studied medical students did not have an optimal level of critical thinking, which is necessary for making appropriate and effective decisions, and this skill was found to have an inverse relationship with the grade point average and academic years. Therefore, it can be argued that the current educational system in the university has not been able to enhance this vital skill among medical students.
Keywords: critical thinking, university, Student, Medical -
مقدمه
با توجه به اینکه داشتن اخلاق حرفه ای در حیطه بالین یک اصل مهم برای برقراری ارتباط بین تیم بالین و بیماران می باشد این مطالعه با هدف بررسی میزان پایبندی کارآموزان پزشکی دانشگاه جندی شاپور اهواز به اصول اخلاق حرفه ای بالینی انجام شد.
روش کاراین مطالعه توصیفی مقطعی بر روی 121 نفر ازکاراموزان پرشکی دانشگاه جندی شاپور در سال 1401 انجام شد.نحوه نمونه گیری به صورت تصادفی ساده انجام گرفت. جهت گردآوری اطلاعات از پرسشنامه استاندارد اخلاق حرفه ای قاسم زاده استفاده شد که دارای 16 سوال در 8 بعد می باشد. P Value در این مطالعه کمتر از 05/0 معنادار در نظر گرفته شد.
نتایجدر جامعه آماری مورد مطالعه (2/56) 68 نفر آنها مرد بودند، 108 (3/89) نفر مجرد و (7/10) 13 نفر متاهل بودند. میانگین سنی 20/24 بود ،در کسانی که درس اخلاق پزشکی را قبول شدند میانگین نمره کل و همچنین در دو بعد عدالت و مسولیت پذیری بیشتر از افرادی بود که این درس را نگذرانده بودند (010/0 =P).کارآموزان در بعد مسولیت پذیری (8/6) کمترین نمره و در بعد صادق بودن (9/7) بیشترین نمره را کسب کردند.
نتیجه گیریآزمون های آماری نشان داد که میزان رعایت تمامی مولفه های اخلاق حرفه ای در این پژوهش در کارآموزان پزشکی در حد قوی می باشد، همچنین درس اخلاق پزشکی باعث افزایش سطح اخلاق حرفه ای می شود در نتیحه می توان با ارتقا آموزش اخلاق حرفه ای باعث افزایش سطح دانش و رعایت این مهم توسط دانشجویان شد.
کلید واژگان: اخلاق حرفه ای، کارآموز پزشکی، پزشکیIntroductionConsidering that having professional ethics in the clinical area is an important principle for establishing communication between the clinical team and patients, this study was conducted with the aim of investigating the adherence of medical interns of Jundishapur University of Ahvaz to the principles of clinical professional ethics.
MethodsThis cross-sectional descriptive study was conducted on 121 paragliding students of Jundishapur University in 2022. And the sampling method was done in a simple random way. In order to collect information, the Qasimzadeh standard professional ethics questionnaire was used, which has 16 questions in 8 dimensions. In this study, P value less than 0.05 was considered significant.
ResultsIn the studied statistical population (56/2), 68 of them were men, 108 (89/3) were single, and 13 (10/7) were married. The average age was 24.20, in those who accepted the medical ethics course, the average total score and also in the two dimensions of justice and responsibility were higher than those who did not take this course (P=0.010). Agreeableness (6.8) got the lowest score and honesty dimension (7.9) got the highest score.
ConclusionThe statistical tests showed that the level of compliance with all the components of professional ethics in this research among medical trainees is strong, also the medical ethics course increases the level of professional ethics. As a result, by promoting professional ethics education, it is possible to increase the level of knowledge and compliance with this importance by students.
Keywords: Professional Ethics, medical intern, Medicine -
سابقه و هدف
با وجود اینکه نقش ویروس پاپیلومای انسانی (Human Papilloma Virus: HPV)در ایجاد سرطان دهانه رحم شناخته شده است. اما به نظر می رسد آگاهی عمومی در این زمینه ناچیز باشد. مطالعه حاضر با هدف تعیین آگاهی و نگرش دانشجویان پزشکی دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله در مورد ویروس پاپیلومای انسانی انجام شده است.
مواد و روش هااین مطالعه به صورت توصیفی مقطعی انجام شد. جامعه پژوهش 120 نفر از کارآموزان و کارورزان پزشکی دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله بودند که با نمونه گیری تصادفی ساده وارد مطالعه شدند. ابزار مطالعه پرسشنامه معتبر آگاهی و نگرش HPV بود. داده ها با نرم افزار SPSS نسخه 24 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
یافته هاداده های پرسشنامه حاصل از 122 دانشجوی کارآموز و کارورز پزشکی دانشگاه علوم پزشکی بقیه الله بررسی شد. اکثر جمعیت مطالعه شامل دانشجویان مرد (82%)، مجرد (4/66%) و بدون سابقه HPV (4/98%) و کارورز (2/58%) بودند میانگین نمره آگاهی 9/3 ± 6/23 (مطلوب) و نگرش 5/3 ±38/15 (نامطلوب) بود. بین مقطع تحصیلی با نمره نگرش ارتباط معناداری وجود داشت (019/0 =Pvalue) و کارورزان امتیاز پایین تری از کارآموزان در نگرش داشتند. در حالیکه در رابطه با نمره آگاهی تفاوتی وجود نداشت (925/0 =Pvalue).
نتیجه گیریدانشجویان پزشکی در مورد عفونت HPV آگاهی مطلوب و نگرش نامطلوبی داشتند. با توجه به حضور این افراد در سطوح مختلف نظام بهداشت و درمان در آینده ای نه چندان دور، آگاهی کافی و نگرش مثبت آنها نسبت به ویروس پاپیلومای انسانی و پیشگیری از آن در مداخلات آموزشی بهداشتی جامعه محور تاثیرگذار و کارآمد خواهد بود.
کلید واژگان: دانشجویان، پزشکی، آگاهی، نگرش، اچ پی ویBackground and ObjectiveAlthough the role of human papillomavirus (HPV) infection in causing cervical cancer is known, it seems that the awareness in the field is low. The present study aimed to determine the knowledge and attitude of medical students of Baqiyatullah University of Medical Sciences regarding human papillomavirus.
MethodsThis study was done using a cross-sectional descriptive method. The research population was 120 medical interns of Baqiyatullah University of Medical Sciences who were included in the study by simple random sampling. The study tool was a valid HPV awareness and attitude questionnaire. The data was analyzed using SPSS version 24 software.
Findingsobtained data from 122 medical students of Baqiyatullah University of Medical Sciences were analyzed. The majority of the study population included male students (82%), single people (66.4%), and interns (58.2%). The mean awareness score was 23.6 ± 3.9 (favorable) and the mean attitude score was 15.38 ± 3.5 (unfavorable). There was a significant relationship between education level and attitude score (Pvalue = 0.019) and interns had a lower score than trainees in attitude. There was no difference in the awareness score (Pvalue = 0.925).
ConclusionConsidering the presence of these people at different levels of the healthcare system soon, their sufficient knowledge and positive attitude towards the human papillomavirus and its prevention will be effective and efficient in community-based health education interventions.
Keywords: Medical, Students, Knowledge, Attitude, HPV -
تاثیر متقابل سلامت جسم و روان بر یکدیگر از اصول پذیرفته شده در اسلام و علم پزشکی است. همچنین در میان مجموعه عواملی که بر سلامت جسم و روان تاثیر گذارند، نقش تغذیه از اهمیت بسیار زیادی برخوردار است. این پژوهش آثار غذایی خرما بر احوال و رفتار انسان از دیدگاه اسلامی را بررسی کرده و آیات و روایاتی را که در این زمینه وجود دارد، واکاوی کرده و با دستاوردهای علمی تطبیق داده است. بر اساس نتایج این مطالعه، خوردن این ماده غذایی ارزشمند نه تنها در پیشگیری و درمان ضعف و بیماریهای جسمانی موثر است؛ بلکه به عنوان یک میوه بهشتی آثار مثبتی بر سلامت روح و روان و نیز خلق و خو و شخصیت و رفتار انسان داشته و باعث اندوه زدایی، حلم و بردباری، پاکی و صفای دل و دوری از وسوسه شیطان می شود و زمینه خشنودی و قرب الهی را فراهم می آورد.کلید واژگان: خرما، خلق وخو، سلامت شخصیت، قرآن و حدیث، پزشکیThe mutual influence of physical and mental health on each other is one of the principles accepted in Islam and medical science. Also, among the set of factors that affect physical and mental health, the role of nutrition is very important. This research has investigated the nutritional effects of dates on human condition and behavior from the Islamic point of view and has analyzed the verses and narrations that exist in this field and compared them with scientific achievements. According to the results of this study, eating this valuable food is not only effective in preventing and treating weakness and physical diseases, but as a heavenly fruit, it has positive effects on the health of the soul and mind, as well as the mood, personality and behavior of humans, and it causes relief from sadness, calmness and Tolerance, purity and purity of heart and distance from Satan’s temptations and provides the basis for happiness and closeness to God.Keywords: dates, mood, Health, personality, Behavior, Quran, Hadith, Medical Sciences
-
علم طب تاریخی کهن به قدمت تاریخ بشر و تاریخ علم دارد. مستندات معتبر قبل از اوستا ناچیز است و موسسات علمی و تمدنی برجسته در حوزه طب قبل از جندیشاپور اندک می باشند. این مطالعه در نظر دارد سیر تحولات علم طب و سیر تطورات طب سنتی ایران را از برجسته ترین موسسه تمدنی قبل از اسلام، یعنی جندی شاپور تا دوران معاصر، با رویکرد تحلیلی، بررسی و از اسرار رکود و تحول رمزگشایی نماید و با آینده پژوهی، تحولات بایسته و شایسته زمان حاضر و نیم سده آینده را پیشنهاد نماید. در این مطالعه از روش تاریخ نگاری تحلیلی استفاده شده است.
کلید واژگان: اخلاق پزشکی، تاریخ پزشکی، پزشکی، پزشکی ایرانی، پزشکی سنتیAncient medical science is as old as human history and the history of science. Authentic documentation before Avesta is insignificant and there are few prominent scientific and civilizational institutions in the field of medicine before Jundishapur. This study endeavors to analyze the evolution of medicine and specifically Traditional Persian Medicine from the most prominent pre-Islamic civilizational institutions, namely Jundishapor, to the modern era, with an analytical approach, and to decipher the secrets of stagnation and transformation, and with the future research, to suggest the necessary and worthy developments of the present time and the next half century. Analytical historiography was used as the method to conduct this study.
Keywords: Medical Ethics, History Of Medicine, Medicine, Persian Medicine, Traditional Medicine
- نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شدهاند.
- کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شدهاست. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
- در صورتی که میخواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.