کودکان بیمار
در نشریات گروه پزشکی-
هدف
دوران کودکی به عنوان یکی از مراحل بنیادین زندگی انسان، می تواند با آسیب های متنوعی همراه باشد؛ به گونه ای که این مهم در کودکان مبتلا به بیماری های مزمن نمایان تر است؛ زیرا به زعم کم توانی در تامین نیازهای شان، مستلزم کمک و آگاهی بیشتر اطرافیان و مراقبان، به ویژه والدین نسبت به شرایط و موقعیت شان هستند. اما متاسفانه گاهی با غفلت ورزی، نادیده انگاری، همچنین دسترسی اندک به خدمات و مراقبت های بهداشتی و درمانی، فقر، خشونت و... مواجه می شوند که می تواند منشا ایجاد ناامیدی و عدم تحمل بیماری در آنان شود. از این رو به منظور حمایت از حق سلامت کودکان بیمار، این نوشتار در پی پاسخ به این پرسش است که علل و پیامدهای پدیده ناامیدی در کودکان مبتلا به بیماری های مزمن چیست و راهبردهای پیشگیری از آن کدامند؟
مواد و روش هادر این مطالعه که با استفاده از روش توصیف و تحلیل محتوا انجام شد، از آیات قرآن کریم، روایات معصومین (ع)، دیدگاه فقیهان امامیه و موازین و مقررات ملی و اسناد بین المللی حقوق بشر در پاسخ به پرسش های پژوهش استفاده شد.
یافته هافراهم نمودن شرایط و محیط مناسب برای کودکان بیمار تا حد ممکن، با استناد به قاعده ی فقهی «المیسور لا یسقط بالمعسور» واجب است.
نتیجه گیریاز آنجا که علل مختلف، نظیر بهره مندی ناکافی از سطح زندگی مناسب، بی اعتنایی به ارزش های معنوی و تمایل به منفی نگری می تواند بر سلامت و پیشرفت بیماری کودکان موثر باشد؛ لیکن در شریعت مقدس اسلام، بر پایه ی اصل احترام به کرامت ذاتی انسان، یکسان نگری و رعایت مصالح عالیه کودک، بکارگیری راهبردهای امیددرمانی در ارتقای سلامت معنوی به عنوان سنگ بنای دیگر اقسام سلامت، مورد تاکید واقع شده است که اجرای آن، نه تنها مستلزم همکاری و هم یاری دولت، جامعه، خانواده و حتی کودکان بیمار است، بلکه قوانین و مقررات منسجم تری را همسو با فقه اسلام می طلبد.
کلید واژگان: کودکان بیمار، ناامیدی، بیماری های مزمن، سواد سلامت، پیشگیریAimsChildhood as one of the fundamental stages of human life can be associated with various vulnerabilities in a way that is more evident in children with chronic diseases. Since these children cannot meet their needs, they need those around them and caregivers, especially parents to help them with their situations. Unfortunately, they sometimes face neglect, ignorance, and limited access to health care services, poverty, violence, etc., which can be a source of frustration and intolerance of disease for them. Therefore, in order to protect the right to health of sick children, this study seeks to answer the questions of what are the causes and effects of despair in children with chronic diseases and what are the prevention strategies?
MethodsThis study described and analyzed the content, verses of the Holy Quran, the narrations of the Infallibles (PBUH), the views of Imamiye jurisconsults, national standards and regulations, and international human rights documents to answer the research questions.
FindingsGrounded upon the principle “a possible part must not be abandoned by an impossible whole”, providing suitable conditions and environment for sick children as much as possible is essential.
ConclusionsSince various causes, such as insufficient enjoyment of a decent standard of living and disregard for spiritual values and a tendency to be negative, can affect the health and progression of children's illness, however, in the holy Shari'a of Islam, based on the principle of respect for innate dignity of man, equal treatment and observance of the best interests of the child, using hope therapy strategies in promoting spiritual health as the cornerstone of other forms of health is emphasized. Not only does it require the cooperation and assistance of the government, society, family and even sick children, but it also requires more coherent laws and regulations in line with Islamic jurisprudence.
Keywords: Sick Children, Disappointment, Chronic Diseases, Health Literacy, Prevention -
مقدمهمشکلات ناشی از وجود کودک با بیماری مزمن در خانواده کیفیت زندگی افراد به ویژه مادر را به مخاطره می اندازد. ارتقاء حس انسجام و توانمندی مادران جهت سازگاری و مدیریت مشکلات کودکان و خانواده ضروری به نظر می رسد.روش بررسیاین مطالعه به صورت توصیفی - تحلیلی از نوع مقطعی بر روی 300 مادر در دو گروه 150 نفری مادران دارای کودکان سالم و مادران دارای کودک بیمار انجام گردید. نمونه گیری مادران دارای کودکان بیمار به صورت در دسترس و مادران دارای کودکان سالم به صورت تصادفی ساده بود. جمع آوری داده ها با استفاده از پرسشنامه روا و پایای حس انسجام آنتونوفسکی صورت گرفت. از روش های آمار توصیفی برای محاسبه فراوانی، میانگین، انحراف معیار و از آزمون های تحلیلی نظیر ضریب همبستگی پیرسون و من ویتنی استفاده شد. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 18 تحلیل شدند.یافته هابین گروه مادران با کودک سالم و بیمار تفاوت معناداری از نظر نمره کل حس انسجام و همچنین نمره حس انسجام در حیطه های درک، مدیریت و معناپذیری وجود داشت به طوری که مادران گروه سالم در تمامی موارد، امتیاز بالاتری داشتند (0/0001= P).بحث و نتیجه گیریبه نظر می رسد برنامه جامع توانمندسازی که در برگیرنده فرآیند ارتقاء حس انسجام مادران باشد، اثر بیشتری در کاهش مشکلات سازگاری، مدیریتی و مراقبتی مادران دارای کودکان با بیماری مزمن و در مجموع ارتقاء سلامت افراد خانواده دارد.کلید واژگان: حس انسجام، مادر، بیماری مزمن، کودکان سالم، کودکان بیمار، پرسشنامه آنتونوفسکیIntroductionChildren with chronic disease make some problems in the family that have negative effect on the family members quality of life, especially mothers. Promoting the sense of coherence and capability of mothers to adapt and manage the problems of children with chronic disease and their family seems necessary.MethodsThis descriptive-analytical study was performed on 300 women (150 mothers with healthy children and 150 mothers of children with chronic disease). Convenience sampling was used for mothers of children with chronic disease, and random sampling for mothers of healthy children. Data were collected using the valid and reliable Antonovsky's sense of coherence scale. Data were analyzed using descriptive statistics (the frequency, mean, standard deviation) and analytic statistics (Pearsons correlation coefficient and Mann-Whitney U test) by SPSS 18.ResultsThere was a significant difference in the total score of mothers sense of coherence between the groups. There was also a significant difference in the three components of mothers sense of coherence (comprehensibility, manageability, and meaningfulness), so that mothers with healthy children had higher scores in all cases (P=0.0001).ConclusionIt seems that a comprehensive program of empowerment that promotes the mothers sense of coherence, can be very effective in reducing the problems of compatibility, management, and care of mothers of children with chronic disease, and subsequently, promotes the Health-related quality of life (HRQOL) in family members.Keywords: Sense of Coherence, Mother, Chronic Disease, Healthy Children, Children with Chronic Disease, Atonovesky's Questionnaire
-
بررسی فراوانی جدایه های شیگلا سونئی از کودکان مبتلا به اسهال مراجعه کننده به دو بیمارستان امام خمینی و میلاد در تهران در سال 1391 و بررسی الگوی حساسیت آنتی بیو تیکی ایزوله هازمینه و اهدافشیگلا از عوامل شایع اسهال و مرگ و میر در کودکان زیر 10 سال در کشورهای در حال توسعه شناخته شده است. روش های روتین ازمایشگاهی برای جداسازی انواع شیگلا وقت گیر و هزینه بر می باشد، در این مطالعه به جداسازی زیر گونه های شیگلا سونئی و شیگلا فلکسنری از نمونه بیماران مبتلا به دیسانتری بر اساس اهمیت تشخیص ژن تهاجمی و اختصاصی ipaH nvasion Plasmid Antigene H) ) ((ipaH با PCR در مقایسه با روش های روتین بیوشیمیایی و سرولوژیک پرداخته شده است.مطالعات اخیر در ایران نشان داده که شیگلا از عوامل مهم اسهال باسیلی است.مواد و روش کاردر این مطالعه تعداد 3000 نمونه مدفوع از کودکان مبتلا به اسهال مراجعه کننده به دو بیمارستان امام خمینی و میلاد در تابستان و پاییز 1391 جمع آوری گردید. سپس بر روی نمونه ها آزمون های استاندارد بیوشیمیایی و سرولوژیک مربوط به گونه های شیگلا انجام شد. برای تایید ایزوله های شیگلا شناسایی شده به وسیله آزمون ها بیوشیمیایی، حضور ژن ipaH به وسیله PCR مورد ارزیابی قرارگرفت. آزمون سرولوژیک مربوط به زیر گونه های شیگلا (تهیه شده از شرکت بهار افشان) انجام شد و سویه شیگلا سونئی جداسازی گردید. تست انتی بیوگرام مربوط به 10 آنتی بیوتیک ) بر اساس جدول CLSI ) بر روی ایزوله های شیگلا سونئی انجام شد.یافته هاتعداد 160 ایزوله ی شیگلا جدا سازی شد و حضور ژن ipaH در انها تائید گردیدودقت این روش در مقایسه با آزمون های روتین سرولوژیک 100% گزارش می شود. از میان 160 ایزوله 50 ایزوله (32%) با استفاده از آزمون های بیوشیمیایی و هم چنین آنتی سرم های اختصاصی در گروه شیگلا سونئی طبقه بندی شده اند. همچنین 90% ایزوله های شیگلا سونئی مقاومت به تتراسایکلین و کوتریماکسازول و استرپتومایسین و مینو سایکلین نشان دادند.نتیجه گیریاستفاده از روش PCR در کنار روش های استاندارد بیوشیمیایی و سرولوژیک جهت تست تاییدی پیشنهاد می شود. شیوع بالای شیگلا سونئی مقاوم به چند دارو در میان بیماران مورد مطالعه نشان دهنده وقوع یک اپیدمی فصلی شیگلا سونئی در میان کودکان در تابستان و پاییز 1391 در شهر تهران می باشد.کلید واژگان: شیگلا سونئی، حساسیت انتی بیوتیکی، کودکان بیمارInvestigation of prevalence of shigella sonnei isolates among children with diarrhea admitted in to two hospital in Tehran in 1391 with Antimicrobial susceptibility of isolatesBackground And AimShigella infection is one of the prevalent causes of diarrhea disease in most developing countries in children under 10 years old. Conventional microbiological examination to identify Shigella species are time-consuming and requires a lot of work and cost. The object of the present research was to isolate and identify of serotypes of Shigella species including Shigella flexneri, Shigella sonnei from patients with bacillary dysentery and to detect their one major virulence genes ipaH by using PCR. Recent research in Iran showed that Shigella species are a common cause of diarrhea. One of important specific &invasive gene is ipaH which is used for the identification in this bacterium.Materials And Methods3000 stool sample from children with diarrhea admitted in two famous hospitals in1391 in summer & autumn in Tehran were used in this study. The identification of isolated was done by serogrouping and biochemical test & the prevalence of ipaH gene determined by PCR method using specific pairs of primers. Antimicrobial susceptibility of isolates was performed according to the CLSI guidelines.ResultsAll Shigella spp isolates in this study harbored the ipaH gene. Out of 160 shigella isolates, 50 isolates determined as S. sonnei with serogrouping and biochemical test. 90% of isolates were resistant to Tetracycline, Cotrimoxazole, Streptomycin and Minocycline.ConclusionsWe conclude that ipaH PCR procedure is more reliable, sensitive, easier, reproducible and specific which is significantly faster than current conventional detection assays such as serologic test. Althuogh in this study we report that among Shigella .spp cause diarrhea infection most of them are S .sonnei resistant antibiotic.Keywords: Shigell sonnei, antibiotic suspectibility, investigation
-
زمینه و هدفدر میان گروه های سنی مختلف، کودکان روحیه ای آسیب پذیرتر دارند و احتمال وارد شدن لطمات جبران ناپذیر به آنها به علت قرارگیری در محیط پردرد و تنش بیمارستان زیاد است. سقف بیمارستان ها با توجه به اینکه همواره در تیررس نگاه بیمارانی هستند که زمانی طولانی از شبانه روز را بر تخت خود آرمیده اند، قابلیت بصری بالایی در تاثیرگذاری بر محیط زیرین خود دارند. لذا هدف از این پژوهش، بیان اهمیت بکارگیری قابلیت های بصری سقف بیمارستان جهت اثربخشی مفید بر کودکان بستری در این مکان است.روش بررسیاین پژوهش با توجه به موضوع و هدف خود از نوع تحقیقات اسنادی و کاربردی به شمار رفته و روش تحقیق آن، روش توصیفی و تحلیلی است که از طریق منابع کتابخانه ای، مشاهده میدانی و مصاحبه، جمع آوری و تحلیل و تبیین شده و مراحل انجام آن به شرح ذیل است: 1. جمع آوری اطلاعات 2. دسته بندی اطلاعات 3. شرح و تفسیر اطلاعات 4. تجزیه و تحلیل اطلاعات 5. استنتاج و نتیجه گیری.یافته هادر بخش بستری کودکان، جزییات فضا از اهمیت بسیاری برخوردار است و خالی بودن این فضا از تدابیر زیبایی شناسانه ممکن است منجر به تبدیل بیمارستان به مکانی اضطراب آور برای کودکان بشود، لذا با تکیه بر تخیل به عنوان مشخصه روان-شناختی مشترک میان کودکان، می توان تصاویری برای سقف این مکان طراحی کرد که دارای چند ویژگی بارز از جمله: سادگی، کودکانه و ملهم از طبیعت باشند.نتیجه گیریتصویرسازی سقف بیمارستان کودکان با در نظر گرفتن برخی معیارهای ویژه مانند: تفاوت روحیات کودک بیمار با سایر کودکان، یافتن نیازها و وجوه شخصیتی مشترک میان ایشان و... می تواند موجب کاهش اضطراب و در نتیجه بهبود اوضاع روحی آنها شود.
کلید واژگان: تصویرسازی، سقف بیمارستان، کودکان بیمارBackground And ObjectivesAmong different age groups, children are more vulnerable and very likely to be subjected to irreparable damaged due to exposing to painful and stressful hospital environment. Since the children are lying for long periods in beds they have high visual contact with the ceiling, and thus on their underside environment. The aim of this study was to describe the importance of using artistic illustrations on hospital ceilings for benefits of children admitted in hospitals in Tehran Subjects andMethodsAccording to its object and purpose, this study is of documentary and applied researches method, and uses analytical-Descriptive methodology, which is collected and analyzed using library resources, field observations and interviews, as follows: 1. Data collection 2. Data categorization 3. Data Interpretation. 4. Data analysis. 5.ResultThe children hospitalization ward’s space details are very important and with no aesthetics fore sights the hospital may convert into a stressful place for children. Therefore, relying on imagination as a common psychological characteristic among children, images can be designed for this places having some obvious features such as: simplicity, childish and inspired by nature.ConclusionCeiling illustration of children's hospital, considering some specific criteria such as: mood difference of sick child with others, finding their needs and common personality characteristics and etc. can reduce anxiety and thus would improve their mental state.Keywords: Illustration, Hospital ceiling, Sick children
- نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شدهاند.
- کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شدهاست. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
- در صورتی که میخواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.