episiotomy pain
در نشریات گروه پزشکی-
زمینه و هدف
اپی زیاتومی شایع ترین جراحی در مامایی است و درد پرینه شایع ترین عارضه اپی زیاتومی می باشد. درد بعد از اعمال جراحی موجب کاهش سطح رضایت بیماران، افزایش نیاز به مسکن و تغییر در علایم حیاتی بیماران می گردد. لذا با توجه به اهمیت کاهش درد، مطالعه حاضر با هدف تعیین تاثیر تنس برعلایم حیاتی و شدت درد بعد از اپی زیاتومی انجام شد.
مواد و روش هااین مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده بر روی 120 مادر نخست زا بیمارستان بعثت سنندج در سال 1397 انجام شد. افراد به صورت تصادفی در سه گروه مداخله (تنس روشن)، دارونما (تنس خاموش) و کنترل قرار گرفتند. الکترودهای تنس در محل اعصاب ژنیتوفمورال و پودندال قرار داده شد. شدت درد به وسیله مقیاس ستجش درد عددی در چهار زمان (قبل از مداخله، 30، 60، 120 دقیقه بعد از مداخله)، در حالت استراحت، نشستن و فعالیت بررسی شد. علایم حیاتی به وسیله یک دستگاه مانیتورینگ در دو زمان (قبل و بعد از مداخله) ارزیابی شد . در نهایت اطلاعات جمع آوری و در نرم افزار SPSS نسخه 20 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
یافته هادر گروه های دارونما و کنترل، تفاوت معناداری در نمره درد دیده نشد. در گروه مداخله تفاوت قابل ملاحظه ای در میانگین شدت درد در حالت راه رفتن (p=0/04) و استراحت (p=0/008) دیده شد. بعد از مداخله بین میانگین فشارخون سیستولیک (p-0/008) و تعداد تنفس (p=015) تفاوت معنادار وجود داشت.
نتیجه گیریتنس باعث کاهش درد و بهبود تنفس و فشارخون زنان بعد از اپی زیاتومی می شود که می تواند حاکی از ایجاد آرامش و کاهش استرس و درد آنان در نتیجه کاربرد این پروسیجر باشد.
کلید واژگان: تحریک الکتریکی اعصاب از طریق پوست، درد بعد از اپی زیاتومی، علائم حیاتیScientific Journal of Nursing, Midwifery and Paramedical Faculty, Volume:7 Issue: 3, 2022, PP 60 -72Background & AimEpisiotomy is the most common operation in obstetrics. Perineal pain is the main complication of the episiotomy. Postoperative pain reduces patient satisfaction, increases the need for analgesia and alters patient’s vital signs. Hence, considering the importance of pain relief, this study was conducted to determine the effect of transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) on the vital signs and the pain severity post-episiotomy.
Materials and MethodsThis randomized clinical trial was performed on 120 primiparous women referred to Sanandaj Besat Hospital in 2018. Patients were randomly divided into three groups: intervention (TENS-On), placebo (TENS-Off), and control groups. TENS electrodes were located in the genitofemoral and pudendal nerves. The pain severity was assessed using NRS in four times (before intervention, 30, 60 and 120 minutes after intervention), in resting, sitting and activity positions. Vital signs were assessed with a monitoring device in two times (before and afterintervention). Data were collected and analyzed using SPSS software version 20.
ResultsIn placebo and control groups, there was no significant difference in pain score. A significant difference was observed in mean pain severity for the intervention group with walking activities (P = 0/04) and resting position (P=0/008). Mean systolic blood pressure (p=0/008) and respiration rate (p=0/015) were significantly different between groups.
ConclusionTENS decreases the post-episiotomy pain and improve the blood pressure and respiration rate in women which can be the indicator of their relaxation and decreasing stress
Keywords: Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation, Episiotomy pain, Vital Signs -
BackgroundMost women suffer pain following an episiotomy and oral non-steroidal anti-inflammatory drugs are commonly used for pain relief. Due to the gastrointestinal side effects of oral drugs, it seems that women are more accepting of topical medications for pain relief..ObjectivesTherefore, the aim of this study was to compare the effects of lidocaine and mefenamic acid on post-episiotomy pain..
Patients andMethodsThis clinical trial was carried out in 2011. It involved sixty women with singleton pregnancy who were given an episiotomy at 38 to 42 weeks of gestation. The participants were randomly divided into two groups. One group received 2% lidocaine cream (n = 30), while the other group received 250 mg of mefenamic acid (n = 30). The data were collected via a questionnaire and a visual analog scale. Pain intensity was compared from the first complaint by the mother and at 6, 12, and 24 hours after the delivery in both groups. The data were analyzed using SPSS (version 16), the t-test, and the paired t-test, and a P value of less than 0.05 was considered significant..ResultsThe mean intensity of pain at the first compliant was 4.92 ± 1.9 in the lidocaine group and 4.90 ± 1.5 in the mefenamic acid group, and the difference was not statistically significant (P = 0.20). Additionally, there was no significant difference in the mean intensity of post-episiotomy pain between the two groups at 6 (P = 0.05), 12 (P = 0.36), and 24 (P = 0.98) hours after childbirth..ConclusionsThe effects of the lidocaine cream and mefenamic acid were similar in terms of the relief of post-episiotomy pain. Lidocaine cream therefore represents a good alternative to mefenamic acid, which is commonly used to reduce pain following an episiotomy, especially in women who are breastfeeding and who wish to avoid oral analgesic drugs being secreted in their milk..Keywords: Lidocaine, Mefenamic Acid, Post, Episiotomy Pain -
BackgroundOne of the most important problems after episiotomy is perineal pain which is more severe on the first day of postpartum period. The aim of this study was to compare the analgesic effects of indomethacin suppository and lidocaine cream in the management of post‑episiotomy pain.Materials And MethodsIn a randomized, controlled trial, 60 primiparous women who had mediolateral episiotomy received 50 mg indomethacin suppository (n = 30) or 2% lidocaine cream (n = 30) in the postpartum period in Hajar Hospital in Shahrekord (Iran). The mean severity of post-episiotomy pain was assessed with the first complaint and at 6, 12, and 24 h after the delivery, and compared in the two groups. The visual analog scale (VAS) was used for pain recording and data were analyzed with independent‑samples t‑test, χ2, and Fisher’s exact tests, and significance was defined as P < 0.05.ResultsWith the first complaint of pain, the mean intensity of pain was 4.9 (1.9) in the indomethacin group and 4.9 (1.8) in the lidocaine group, and the difference was not significant (P = 0.25). Six hours after birth, it was 3.3 (1.3) in the indomethacin group and 3.2 (1.9) in the lidocaine group, and there was not a significant difference between the two groups (P = 0.90). No significant difference was found between the two groups at 12 h after birth [2.3 (1.7) vs 2.5 (1.7); P = 0.59]. Also, the difference was not significant at 24 h after birth [1.5 (1.3) vs 1.8 (1.3); P = 0.31].ConclusionsIt was concluded from the study that indomethacin suppository and lidocaine cream have similar efficacy on episiotomy pain relief on the first day of postpartum period.Keywords: Episiotomy pain, indomethacin suppository, lidocaine cream, primiparous
-
مقدمهدرد یکی از رایج ترین شکایاتی است که تعادل و سلامتی بیمار را به مخاطره می اندازد. اپی زیاتومی یکی از جراحی های معمول زنان است که موجب درد می شود. در عصر حاضر برای گذراندن یک مرحله ی پس از عمل بدون درد دو راه استفاده از داروهای شیمیایی و دیگری کاربرد روش های غیرداروئی وجود دارد.هدفهدف این پژوهش تعیین تاثیر آروماتراپی با اسانس بابونه بر درد اپی زیاتومی در زنان نخست زای مراجعه کننده به بیمارستان شهید نورانی تالش در سال 1386 بود.مواد و روش هااین مطالعه به صورت کارآزمایی بالینی دوسوکور انجام گرفت. 88 زن باردار که برای آنان اپی زیاتومی انجام شده بود، به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند.44 نمونه از اسانس بابونه به صورت حمام نشسته دو بار در روز و44 نفر دیگر با شرایط مشابه از دارونما استفاده کردند و سپس به هر دو گروه آموزش اندازه گیری شدت درد، توسط جدول خطی درجه بندی (10-0) داده شد. شدت درد بیمار در هر دو گروه در روزهای اول، هفتم و چهاردهم بعد از زایمان اندازه گیری و ثبت شد. ابزار جمع آوری اطلاعات پرسشنامه، فرم امکانات بهداشتی، معیار بصری مدرج و برگه ثبت داروی مسکن مصرفی بود. اعتبار ابزار به روش اعتبار محتوا و پایایی با استفاده از روش سنجش همبستگی بین مشاهده گران تعیین شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار اس پی اس اس انجام شد.یافته هانتایج پژوهش نشان داد که در روز هفتم میانگین درد در گروه مصرف کننده اسانس بابونه 79/.±20/2، درگروه مصرف کننده دارونما 82/.±30/2، میانگین درد در روز چهاردهم در گروه مصرف کننده اسانس بابونه59/.± 48/. و در گروه مصرف کننده دارونما 66/.± 73/. بوده است. آزمون آماری بین شدت درد دو گروه در روزهای اول، هفتم و چهاردهم تفاوت آماری معنی دار را نشان نداد. البته درگروه مصرف کننده اسانس بابونه میانگین درد در روزهای هفتم و چهاردهم کاهش پیدا کرده بود.
بحث ونتیجه گیریاسانس بابونه بر کاهش درد اپی زیاتومی موثر نمی باشد. شاید بتوان با تغییر در مقدار، اشکال و راه های تجویز اسانس های گیاهی نتایج بهتری در زمینه کاهش درد ناحیه پرینه بدست آورد. لذا مطالعات بیشتری در زمینه مداخلات درمانی غیر داروئی در جهت کاهش درد پرینه پیشنهاد می شودکلید واژگان: درد اپی زیاتومی، اسانس بابونه، آروماتراپیBackgroundPain is one of the most common complaints, putting the balance and health of patients at risk. Episiotomy is a frequent surgical procedure causing pain. Pharmacological and non-pharmacological methods are used today for pain relief.PurposeThis double-blind clinical trial was conducted to determine the effects of aromatherapy with chamomile essence on episiotomy pain in primiparous women referring to Shaheed Norani Hospital at Talesh town in 2007.Methods88 pregnant women undergoing episiotomy were selected by convenience sampling method and divided into 2 experimental and control groups. The experimental group was given sitz bath twice a day with chamomile essence while the other group used the same procedure with placebo. Both groups were taught pain severity assessment with a 10-point scale. The severity was assessed and documented in both groups on the 1st, 7th, and 14th days. A questionnaire, a health facility assessment form, a visual scale for pain and an analgesic consumption sheet were used for data collection. Content validity and inter-rater reliability were used for the tools.ResultsThe severities of pain in the experimental and control groups on the 7th and 14th days were [2.20±0.79, 2.30±0.82] and [0.48±0.59, 0.73±0.66] respectively with no significant difference.ConclusionIt seems that chamomile essence have no effect on the relief of episiotomy pain. Further studies in this regard are warranted.Keywords: Episiotomy pain, Chamomile essence, Aromatherapy
- نتایج بر اساس تاریخ انتشار مرتب شدهاند.
- کلیدواژه مورد نظر شما تنها در فیلد کلیدواژگان مقالات جستجو شدهاست. به منظور حذف نتایج غیر مرتبط، جستجو تنها در مقالات مجلاتی انجام شده که با مجله ماخذ هم موضوع هستند.
- در صورتی که میخواهید جستجو را در همه موضوعات و با شرایط دیگر تکرار کنید به صفحه جستجوی پیشرفته مجلات مراجعه کنید.