پیش بینی طول مدت بستری و درصد موارد مرگ و میر بیماران در بخش مراقبت های ویژه با APACHE IV

فن هایی نظیر APACHE IV به شکل وسیع برای پیش بینی میزان مرگ و میر بیمارانی که با تشخیص های مختلف در بخش مراقبت های ویژه بستری شده اند، استفاده می شود. این شاخص ها به عنوان یک ابزار استاندارد همچنین برای بررسی مدت اقامت بیماران در بخش، ارزیابی کیفیت مراقبت های ارائه شده و طبقه بندی شدت بیماری ها در مطالعات در نظر گرفته می شوند. هدف از این مطالعه بررسی پیش بینی درصد موارد مرگ و میر و طول مدت بستری بیماران بستری با فن APACHE IV در بخش مراقبت های ویژه است.

در این مطالعه مقطعی برای بررسی بیمارانی که در طول 6 ماه از سال 1389 با تشخیص های مختلف در بخش های ICU دو مرکز آموزشی درمانی بستری شده و شرایط ورود به جامعه پژوهش را داشتند، از ابزار مشخصات دموگرافیک و APACHE IV استفاده شد.

از 240 بیمار بستری در بخش ICU، 159 نفر(3/66%) زنده ماندند. میانگین نمره APACHE IV بیماران 07/19 ± 62/50 بود(حداقل 13 و حداکثر 98). میزان پیش بینی مرگ با استفاده از APACHE IV، 81/11درصد و مرگ مشاهده شده 7/33 درصد بود. میانگین نمره APACHE IV در بیمارانی که زنده ماندند 94/44 و در بیمارانی که فوت شده بودند 77/66 بود(000/0 = P، 10/7: t).

نتایج مطالعه نشان داد که APACHE IV می تواند به شکل بسیار دقیق میزان مرگ و میر بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه را پیش بینی کند. استفاده از این شاخص و سایر ابزارهای طبقه بندی شدت بیماری ها همچنین در پیش بینی روند درمان بیماران بستری در بخش ICU مفید خواهد بود، اگرچه مطالعات بیشتری در این زمینه باید صورت گیرند.