99mTc-MDP abdominal scintigraphy in a paediatric case of GI protein loss - A viable and simple alternate to HSA imaging
Author(s):
Abstract:
A nine-month old male child presented with low-grade fever, loose stools and facial puffiness. Clinically patient was otherwise normal except for a firm liver on palpation. The laboratory tests revealed hypoproteinemia (both albumin and globulin) and iron deficiency anemia. Differential diagnosis considered were: 1. Nephrotic syndrome, 2. Cystic fibrosis (in view of recurrent diarrhea and respiratory complaints) 3. Chronic liver disease, in view of firm palpable liver 4. Lastly protein losing enteropathy (PLE). As biochemically patient revealed no positive results, PLE was suspected. For confirmation 99mTc-Methylene diphosponate (MDP) scintigraphy was found to be useful in the setting of non availability of 99mTc-HSA. MDP scan revealed abnormal minimal extravasation of tracer from bowel loops in right lower abdominal quadrant suggesting a diagnosis of PLE. According to the American Gastroenterological Association (AGA) in patients with iron-deficiency anemia who do have GI symptoms, the prevalence of celiac disease is higher and ranges from 10% to 15% which may be a plausible explanation in our patient. The diagnosis of PLE is most commonly based on the determination of fecal alpha-1 antitrypsin clearance. However the localization of gastrointestinal protein (GI) protein loss is possible by scintgraphic techniques alone, as was done in our case using 99mTc-MDP instead of conventionally used 99mTc-HSA.
Keywords:
Language:
English
Published:
Iranian Journal of Nuclear Medicine, Volume:21 Issue: 1, Winter-Spring 2013
Page:
40
magiran.com/p1141982
دانلود و مطالعه متن این مقاله با یکی از روشهای زیر امکان پذیر است:
اشتراک شخصی
با عضویت و پرداخت آنلاین حق اشتراک یکساله به مبلغ 990,000ريال میتوانید 70 عنوان مطلب دانلود کنید!
اشتراک سازمانی
به کتابخانه دانشگاه یا محل کار خود پیشنهاد کنید تا اشتراک سازمانی این پایگاه را برای دسترسی نامحدود همه کاربران به متن مطالب تهیه نمایند!
توجه!
- حق عضویت دریافتی صرف حمایت از نشریات عضو و نگهداری، تکمیل و توسعه مگیران میشود.
- پرداخت حق اشتراک و دانلود مقالات اجازه بازنشر آن در سایر رسانههای چاپی و دیجیتال را به کاربر نمیدهد.
دسترسی سراسری کاربران دانشگاه پیام نور!
اعضای هیئت علمی و دانشجویان دانشگاه پیام نور در سراسر کشور، در صورت ثبت نام با ایمیل دانشگاهی، تا پایان فروردین ماه 1403 به مقالات سایت دسترسی خواهند داشت!
In order to view content subscription is required
Personal subscription
Subscribe magiran.com for 50 € euros via PayPal and download 70 articles during a year.
Organization subscription
Please contact us to subscribe your university or library for unlimited access!