هم خوانی علائم بالینی و نتایج آزمایشگاهی در تشخیص واژینیت کاندیدیایی

پیام:
چکیده:
سابقه و هدف
واژینیت کاندیدایی مشکلی شایع در بین زنان می باشد. با توجه به شباهت علائم بالینی واژینیت کاندیدایی با سایر عفونت های واژینال و عدم استفاده پزشکان از روش های آزمایشگاهی برای تشخیص، قطعی، موجب تجویز بی رویه داروهای ضد قارچی می شود، لذا این مطالعه با هدف همخوانی علائم بالینی با کشت کاندیدا انجام شد.
مواد و روش ها
این مطالعه مقطعی بر روی 400 بیمار با علائم و نشانه های واژینیت مراجعه کننده به درمانگاه زنان بیمارستان های دولتی بابل انجام شد. بعد از اخذ شرح حال و معاینه و تکمیل پرسشنامه با تشخیص بالینی واژینیت کاندیدیایی از 102 نفر، نمونه ترشحات واژن گرفته شد. نمونه ها به آزمایشگاه منتقل و روی محیط کشت سابورو دکستروز آگار کشت به عمل آمد. همچنین اسمیر مرطوب و خشک نیز تهیه گردید. کلنی های کاندیدای رشد کرده، جهت شناسایی گونه های کاندیدا، در محیط کشت کروم آگار کشت داده شد. نتایج با یافته های بالینی مقایسه و ارتباط آن با دیابت، مصرف دارو و علائم بالینی بررسی شد.
یافته ها
میانگین سنی بیماران 29/8±36/33 سال بود. از بین نمونه های به دست آمده تنها 41 نفر (2/40%) کشت مثبت از نظر کاندیدا داشتند که 50 نفر (08/81%) کاندیدا آلبیکنس و بقیه غیر آلبیکانس بودند. دقت اسمیر مرطوب و رنگ آمیزی گرم در مقایسه با کشت به ترتیب 17/91% و 11/94% بوده است. هیچ ارتباط معنی داری بین نتیجه کشت با دیابت، استفاده از روش های پیشگیری از حاملگی، کورتیکو استروئید و مصرف آنتی بیوتیک در سی روز اخیر وجود نداشت. از بین علائم بالینی، دیس پارونی و از بین یافته های بالینی ادم و قرمزی ولو و نشانه های خاراندن تفاوت معنی داری در دو گروه کشت مثبت و کشت منفی داشت (005/0p<). بیشترین دقت علایم بالینی مربوط به دیس پارونی (66/66%) و از بین یافته های بالینی قرمزی ولو (7/64%) بوده است.
نتیجه گیری
نتایج مطالعه نشان داد که معیارهای بالینی برای تشخیص واژینیت کاندیدیایی قابل اعتماد نمی باشد و در بیماران علامت دار با تاکید بر دیس پارونی و قرمزی ولو آزمایشات میکروسکوپیک (اسمیر مرطوب و رنگ آمیزی گرم) می تواند موید بیماری باشد.
زبان:
فارسی
در صفحه:
50
لینک کوتاه:
magiran.com/p1208375 
دانلود و مطالعه متن این مقاله با یکی از روشهای زیر امکان پذیر است:
اشتراک شخصی
با عضویت و پرداخت آنلاین حق اشتراک یک‌ساله به مبلغ 990,000ريال می‌توانید 70 عنوان مطلب دانلود کنید!
اشتراک سازمانی
به کتابخانه دانشگاه یا محل کار خود پیشنهاد کنید تا اشتراک سازمانی این پایگاه را برای دسترسی نامحدود همه کاربران به متن مطالب تهیه نمایند!
توجه!
  • حق عضویت دریافتی صرف حمایت از نشریات عضو و نگهداری، تکمیل و توسعه مگیران می‌شود.
  • پرداخت حق اشتراک و دانلود مقالات اجازه بازنشر آن در سایر رسانه‌های چاپی و دیجیتال را به کاربر نمی‌دهد.
دسترسی سراسری کاربران دانشگاه پیام نور!
اعضای هیئت علمی و دانشجویان دانشگاه پیام نور در سراسر کشور، در صورت ثبت نام با ایمیل دانشگاهی، تا پایان فروردین ماه 1403 به مقالات سایت دسترسی خواهند داشت!
In order to view content subscription is required

Personal subscription
Subscribe magiran.com for 50 € euros via PayPal and download 70 articles during a year.
Organization subscription
Please contact us to subscribe your university or library for unlimited access!