کاربرد مدل شکنندگی زمان شکست شتابنده با رویکرد بیزی برای شناسائی برخی عوامل خطر زمان های عود در بیماران اسکیزوفرنی

اسکیزوفرنیا یک اختلال شدید روانی است که در آن بیمار پس از بهبودی، مجددا امکان ابتلا به بیماری را دارا می باشد. هدف از مطالعه حاضر، شناسائی برخی عوامل خطر زمان های وقوع عود در بیماران اسکیزوفرنی به کمک مدل شکنندگی زمان شکست شتابنده پارامتری وایبل در تحلیل بقا با رویکرد بیزی بوده است.
در مطالعه ای طولی و گذشته نگر از اطلاعات 159 بیمار اسکیزوفرنی در مرکز آموزشی_درمانی روان پزشکی رازی تهران استفاده شد. در تحلیل بقا زمان های عود بیماری اسکیزوفرنی حوادث بازگشتی محسوب می شوند. برای شناسائی برخی عوامل خطر این زمان ها، مدل شکنندگی زمان شکست شتابنده پارامتری وایبل به داده ها برازش داده شد و با رویکرد بیزی و با استفاده از نرم افزار WinBUGS تحلیل گردید. عوامل شتابنده و فواصل باورمند برای آزمون معنی داری آن ها برآورد گردید.
از بین متغیرهای مورد بررسی، اثر سن آغاز بیماری ((93/0،91/0): ‍‍95% ‍CI)، جنس ((81/0،42/0): 95% ‍CI)، وضعیت تاهل ((58/0،33/0): 95% ‍CI) و سابقه بیماری اسکیزوفرنی در خانواده ((84/0،51/0): 95% ‍CI) بر زمان وقوع عودهای بیماری معنی دار شدند هم چنین هم بستگی (پارامتر شکنندگی) بین زمان های وقوع عود، معنی دار ((58/0،24/0): ‍‍95% ‍CI) شد.
به دلیل وجود هم بستگی بین زمان های عود، اقدامات پیگیرانه و شناسایی راه هایی به منظور کاهش احتمال بازگشت بیماری به خصوص برای بیمارانی که عود را در سنین پایین تری تجربه می کنند، بیماران مجرد، مذکر و بیمارانی که سابقه اسکیزوفرنی در خانواده خود دارند، حائز اهمیت است. به دلیل عدم ثبت منظم سایر متغیرها در پرونده ها، شناسائی سایر عوامل خطر ممکن نگردید.