عوامل پیشگویی کننده بر عفونت ادراری در بیماران مبتلا به بازگشت ادرار از مثانه به حالب تحت پروفیلاکسی آنتی بیوتیکی

بازگشت ادرار از مثانه به حالب، شایع ترین نقص دستگاه ادراری در کودکان است. علی رغم تجویز آنتی بیوتیک پروفیلاکسی در کودکان مبتلا به ریفلاکس ادراری، در برخی موارد عفونت ادراری حین دریافت آنتی بیوتیک پروفیلاکسی(BTI) اتفاق می افتد که می تواند منجر به پیلونفریت و ایجاد اسکار کلیوی متعاقب آن گردد.
در این مطالعه توصیفی- تحلیلی، 288 کودک مبتلا به ریفلاکس اولیه مثانه به حالب که با کوتریموکسازول تحت درمان پروفیلاکسی بودند، به مدت حداقل یک سال تحت نظر گرفته شدند. بر اساس اطلاعات جمع آوری شده، اثر پیش بینی کننده برخی عوامل مانند جنسیت، میانگین سن تشخیص ریفلاکس، درجه ریفلاکس، یک طرفه یا دوطرفه بودن ریفلاکس و وجود اسکار کلیه بر وقوع عفونت ادراری حین دریافت آنتی بیوتیک پروفیلاکسی مورد بررسی قرار گرفت.
عفونت ادراری حین دریافت آنتی بیوتیک پروفیلاکسی در 111 نفر (38/5 درصد) از بیماران اتفاق افتاد که 88 نفر آنها دختر (79/28 درصد) و 23 نفر پسر (20/72 درصد) بودند. درجات متوسط و شدید ریفلاکس مثانه به حالب (درجه 3 تا 5)، وجود اسکار کلیوی و جنس مونث عوامل خطر مهم در بروز عفونت های ادراری بودند. هرچند ارتباط آماری معنی داری بین میانگین سن تشخیص ریفلاکس ادراری و یک طرفه یا دوطرفه بودن ریفلاکس با بروز عفونت های ادراری دیده نشد.
نتایج این مطالعه به بالا بردن آگاهی پزشکان و والدین درمورد عوامل مساعد کننده بروز عفونت های ادراری، که به طور بالقوه می تواند منجر به آسیب کلیوی گردد، کمک خواهد نمود.