بررسی مولکولی ارتباط اگزوتوکسین A با مقاومت پادزیستی سویه های سودوموناس آئروژینوزا جدا شده از بیماران مراجعه کننده به بیمارستان های شهر تهران

سودوموناس آئروژینوزا یک باکتری منحصر به فرد است که در محیط های مختلف، طی یک پروسه سازگاری پیچیده، جهت ادامه حیات، تغییرات مختلفی در بیان ژن های ویرولانس و مقاومت دارویی خود ایجاد می نماید. هدف این تحقیق بررسی وجود ارتباطی منطقی بین اگزوتوکسین A و مقاومت پادزیستی در سویه های واجد این ژن است.
تست آنتی بیوگرام به روش انتشار دیسک (Kirby Bauer) براساس پروتوکل CLSI انجام شد. در این تحقیق، وجود ژن toxA به کمک واکنش زنجیره ای پلیمراز (PCR) در 102 سویه بالینی از نمونه های خون، زخم، ادرار و تراشه مورد بررسی قرار گرفت. برای بررسی ارتباط بین اگزوتوکسین A و مقاومت پادزیستی از آزمون کای 2 استفاده گردید.
81 سویه (79/4%) +toxA بودند. فراوانی ژن toxA در سویه های جدا شده از عفونت های مختلف عبارت بود از زخم (91/4%)، خون (85/7%)، تراشه (72/7%) و ادرار (42/1%). شاخص مقاومت چندگانه در سویه های واجد ژن toxA، 75% محاسبه گردید. نتیجه آزمون کای 2 برای تعیین ارتباط بین مقاومت دارویی و وجود ژن toxA معنی دار بود (P<0.05).
مقدار معنی داری آزمون کای 2 و افزایش مقاومت چندگانه در سویه های +toxA جدا شده از بیماران بستری، می تواند بیانگر سوئیچ ژنتیکی قابل توجه بین فعالیت اگزوتوکسین A و مقاومت پادزیستی، به ترتیب در عفونت های خون، ادرار، تراشه و زخم باشد که منجر به روشن شدن ژن های تنظیم کننده مقاومت دارویی در باکتری می گردد. این نتایج با روش های ساترن بلات، آنالیز بیان ژن toxA و تعیین مکانیسم مقاومت در سویه های مقاوم قابل بررسی خواهد بود.