بازسازی کامل بینی پس از تخریب به علت گرانولوماتوز وگنر

تغییر شکل بینی یکی از عوارض ضایع در گرانولوماتوز وگنر است که علت آن درگیری عروق سایز متوسط می باشد. این بیماری می تواند منجر به نکروز و تخریب مخاط بینی و اسکلت استخوانی غضروفی شود. در حال حاضر داده های منتشر شده کمی در مورد دفورمیتی های بینی همراه با گرانولوماتوزوگنر موجود است. بیمار خانم 53 ساله که مخاط بینی و اسکلت استخوانی غضروفی او به طور کامل نکروز شده است. بیمار سابقه گرانولوماتوزیس با پلی آنژئیت داشت که در زمان مراجعه در فاز بهبودی بود. بینی بیمار با غضروف دنده های پنجم و ششم که ازطریق یک برش کوچک 2 سانتی متری برداشته شده بود طی 3 مرحله عمل جراحی در یک بازه زمانی 2 ساله بازسازی نمودیم. طی یک پایش 3 ساله، عفونت و جذب گرافت غضروفی قابل توجهی مشاهده نشد و نتایج زیبایی و تنفسی برای بیمار و هم برای پزشکان قابل قبول بود. علیرغم آلودگی مخاط بینی در این بیماری و نیز مصرف داروهای تضعیف کننده ایمنی، معمولا بازسازی بینی مخاطره آمیز نمی باشد. دسترسی به غضروف های دنده پنجم و ششم که مقدار کافی گرافت های غضروفی قوی بدست می دهند، امکان بازسازی بینی های تخریب شده به علت ایاتروژنیک و یا اتوایمیون را امکان پذیر می سازد.