پیش
زمینه
شکستگی ران شایع ترین شکستگی ارتوپدی به خصوص در افراد مسن است. این نوع شکستگی یکی از عمده ترین علل مرگ و میر در این سنین می باشد و معمولا جراحی آن عوارض زیادی دارد. هدف از انجام این مطالعه، بررسی عوارض بعد از جراحی شکستگی ران بود.
مواد و روش ها
در یک مطالعه گذشته نگر، تمامی بیماران بالای 65 سال که با شکستگی ران طی 5 سال اخیر در یک مرکز درمانی سمنان جراحی شده بودند، وارد مطالعه شدند. اطلاعات پرونده 259 بیمار (120 مرد؛ 139 زن) شامل مشخصات جمعیت شناسی، شرح حال پزشکی، شرح حال جراحی شامل نوع بیهوشی، روش جراحی، مدت بستری در بیمارستان قبل و بعد از عمل، عوارض زودرس (آمبولی، ترومبوز وریدی عمیق، هماتوم و عفونت) و فوت در بیمارستان استخراج و بررسی گردید.
یافته ها
نوع بیهوشی در 174 بیمار (%67/2) اسپاینال، 68 (%26/3) اپیدورال و 17 بیمار (%6/6) بیهوشی عمومی بود. به طورکلی 185 بیمار (%71/4) بدون هیچ عارضه و 74 بیمار (%28/6) حداقل یکی از عوارض زودرس را داشتند. 12بیمار در بیمارستان فوت کرده بودند. تعداد 56 بیمار (%21/6) در زمان تحقیق بدون مشکل راه می رفتند و از وضعیت کنونی رضایت داشتند. 32 بیمار (%12/4) با کمک وسیله راه می رفتند و 9 بیمار (%3/5) قادر به راه رفتن نبودند.
نتیجه گیری
عوارض پس از جراحی شکستگی ران نسبتا بالا می باشد. به منظور بهبود سریع و کاهش عوارض، توصیه می شود تغییراتی در روش مراقبت حین و پس از عمل جراحی بیماران مسن صورت پذیرد.