بررسی ژنهای بتالاکتاماز طیف گسترده blaCTX-Mbla SHV، bla TEMدر سویه های اشریشیاکلی جدا شده از عفونتهای ادراری و مقاومت آنتی بیوتیکی

آنزیم های بتالاکتامازهای طیف گسترده، هیدرولیز کننده پنی سلین ها و سفالوسپورین ها می باشند. هدف از این بررسی تعیین فراوانی سویه های اشریشیاکلی تولیدکننده ژنهای بتالاکتامازهای CTX-M، TEM،SHV با روش Multiplex PCR و ارتباط آنها با ایجاد مقاومت آنتی بیوتیکی در سویه های اشریشیاکلی است.
در این مطالعه مقطعی، تعداد 55 سویه اشریشیاکلی با استفاده از محیط کشت EMB آگار و کروم آگار E.coli از نمونه های ادراری جداسازی و بعد از تایید توسط آزمونهای بیوشیمیایی، آزمون تعیین حساسیت آنتی بیوتیکی با روش دیسک دیفیوژن (DiskDiffusion) و با آنتی بیوتیکهایی انتخابی مطابق با دستورالعمل CLSI، انجام شد. حضور ژنهای blaCTX-M، bla TEM، blaSHV با استفاده از پرایمرهای اختصاصی توسط چندگانه ای PCR انجام گردید.
بیشترین میزان مقاومت به آنتی بیوتیکهای پنی سیلین و اریترومایسین به ترتیب با 96% و 94/5% فراوانی و بیشترین میزان حساسیت به آنتی بیوتیکهای سیپروفلوکساسین و ایمی پنم با 67/2% فراوانی گزارش شد. از 55 نمونه مورد آزمایش 26 نمونه 47/26% واجد ژن TEM بوده و در 41 نمونه 74/54% ژن CTX-M شناسایی شد همچنین در 32/72% از نمونه ها هر دو ژن TEM و CTX-M به طور همزمان شناسایی و در 6 نمونه 10/9% هیچ یک از ژنهای مذکور شناسایی نگردید. همچنین ژنSHV در هیچ یک از نمونه ها شناسایی نشد.
نتایج آزمایشات نشان می دهد که تولید آنزیم های بتالاکتاماز وسیع الطیف در 70% از سویه های مورد مطالعه مشاهده شد که جهت جلوگیریاز شیوع سویه های اشریشیاکلی تولیدکننده ESBL باید مراقبت های دقیق پزشکی و استفاده صحیح و به موقع از آنتی بیوتیک های مناسب صورت پذیرد.