بررسی تاثیر پرپشتی ابرو بر میانگین شدت درد حین عمل جراحی فیکو به روش بی حسی توپیکال همراه با آرام بخشی سیستمیک

جراحی کاتاراکت با تکنیک فیکوامولسیفیکیشن به کمک بی حسی موضعی، همراه با آرام بخشی سیستمیک قابل انجام است. بنابر تجربه ی برخی از متخصصین، بیماران دارای ابروهای پرپشت حین جراحی فیکو تحت آرام بخشی، همکاری مناسبی ندارند. با توجه به این گفته، مطالعه ی حاضر با هدف تعیین سطح آرام بخشی و رضایتمندی بیمار و جراح در دو گروه بیمار با ابروی پرپشت و طبیعی حین جراحی فیکو تحت بی حسی موضعی همراه با آرام بخشی سیستمیک طراحی شد.

در این مطالعه ی کارآزمایی بالینی تصادفی، بیماران به دو گروه مساوی 32 نفره با ابروان طبیعی (شاهد) و پرپشت (مورد) تقسیم شدند. جراحی بیماران با استفاده از قطره ی تتراکایین 5/0 درصد همراه با فنتانیل وریدی و میدازولام به عنوان آرام بخش انجام شد. میزان آرام بخشی بیمار حین عمل بر اساس معیار RAMSI (Regional Assistance Mission to Solomon Islands) و میزان شدت درد در حین عمل و پایان آن نیز بر اساس معیار VAS (Visual analog scale) ارزیابی شد. در پایان عمل، میزان رضایتمندی جراح و بیمار نیز ثبت گردید. سپس داده ها با آزمون های آماری تحلیل شد.

از نظر میانگین سن و وزن، بین دو گروه اختلاف معنی داری دیده نشد، اما میانگین قد در گروه مورد، به طور معنی داری کمتر از گروه شاهد بود. میانگین شدت درد حین عمل در گروه مورد، به طور معنی داری بیشتر از گروه شاهد بود و میانگین شدت درد انتهای عمل نیز بیشتر بود، اما تفاوت معنی داری نداشت. میانگین RAMSI در زمان های مختلف و میزان رضایتمندی جراح و بیمار، بین دو گروه اختلاف معنی داری نداشت. میانگین ضربان قلب در تمامی زمان ها در گروه مورد، بیشتر بود. میانگین فشار خون سیستول و دیاستول در دقیقه ی 15 در گروه مورد، به طور معنی داری بیشتر بود، اما در بقیه ی زمان ها اختلاف معنی داری نداشت.

این مطالعه نشان داد که با توجه به افزایش میانگین شدت درد حین عمل در گروه مورد نسبت به گروه شاهد، افراد دارای ابروی پرپشت، نیاز به دوز داروی آرام بخش بیشتری دارند.