بررسی میزان بازیابی اسپرم با روش استخراج اسپرم از بیضه بصورت دو طرفه در مردان نابارور با آزواسپرمی

مردان عامل نیمی از علل ناباروری را تشکیل می دهند. در حدود نیمی از این مردان دچار آزواسپرمی هستند که می تواند بصورت انسدادی و یا غیر انسدادی باشد. بیوپسی تشخیصی بیضه و اخیرا استخراج اسپرم از بیضه مهمترین و دقیق ترین روش های تشخیصی و احیانا درمانی بعد از آن می باشند. بیوپسی بیضه میتواند بصورت یکطرفه و یا دو طرفه انجام شود. ارزش بیوپسی یکطرفه و یا دو طرفه در این بیماران مورد بحث می باشد.

ارزیابی ضرورت بیوپسی بصورت دو طرفه با توجه به روش های تشخیصی و درمانی جدید.

در این مطالعه گذشته نگر ما به بررسی نتایج بیوپسی بیضه در 419 بیمار مرد که با آزواسپرمی به مرکز تحقیقاتی-درمانی ناباروری یزد بین سالهای 1388 تا 1392 مراجعه نموده بودند را مورد بررسی قرار دادیم. بیماران با آزواسپرمی انسدادی تشخیص داده شده از مطالعه خارج شدند.

254 بیمار (60.6%) تحت بیوپسی یکطرفه بیضه قرار گرفتند که در 175 بیمار (88.4%) اسپرم بصورت موفقیت آمیزی از بیضه ها استخراج گردید. بیوپسی دو طرفه بیضه در 165 بیمار (39.4%) انجام شد که تنها در 37 بیمار (22.4%) اسپرم در بیضه ها یافت شد.

بخاطر احتمال پایین نتایج مثبت در بیوپسی دو طرفه بیضه مخصوصا در مواردیکه نمونه گرفته شده از بیضه اول منفی باشد ما توصیه می کنیم که پزشکان با در نظر گرفتن فواید و مضرات بیوپسی دو طرفه و با توجه به روش های نوین و دقیق تر بازیابی اسپرم مثل میکرو تسه اقدام به انجام بیوپسی دو طرفه بیضه نمایند.