نتایج و عوامل مرتبط با درمان بارداری نابجای لوله ای با متوتروکسات

بارداری نابجای لوله ای، یکی از دلایل شایع مرگ ناشی از بارداری در سه ماهه اول است که یکی از روش های درمانی رایج آن، درمان طبی با متوتروکسات می باشد. مطالعه حاضر با هدف بررسی نتایج درمان با دوز متعدد متوتروکسات انجام شد.
این مطالعه توصیفی- تحلیلی طی سال های 91-1387 بر روی 262 زن با بارداری نابجای لوله ای تحت درمان طبی با متوتروکسات در مرکز آموزشی درمانی امام رضا (ع) کرمانشاه انجام شد. یافته های مربوط به سطح β-hCG اولیه، قطر توده نابجا، سن بارداری، حضور کیسه زرده، نیاز به مداخلات جراحی، وجود یا عدم مایع آزاد در فضای کلدوساک در سونوگرافی و سن بارداری از پرونده های پزشکی بیماران استخراج و در چک لیست ثبت شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS(نسخه 20) و آزمون کای دو انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد.
میانگین سنی بیماران 87/4±11/29 سال بود که اکثر آن ها گراوید 1 و 2 بودند. در این مطالعه میانگین سنی بیماران، سن بارداری، گراوید و پاریته در موفقیت درمان با دوزهای متعدد متوتروکسات تاثیری نداشتند (05/0

نتیجه گیری

با توجه به میزان موفقیت بالای درمان طبی با دوزهای متعدد متوتروکسات، می توان آن را به عنوان درمان موثر در بارداری نابجای لوله ای پاره نشده در نظر گرفت. همچنین توجه به سطوح اولیه β-hCG در انتخاب بیماران جهت درمان طبی به منظور کاهش شکست درمان توصیه می شود.