بررسی عوامل خطر موثر بر پیامد توام پرفشاری خون و چاقی با استفاده از مدل های رگرسیون لجستیک چند سطحی چند متغیره

چاقی و پرفشاری خون از مهم ترین بیماری های غیرواگیرند که در مطالعات بسیاری به بررسی شیوع و عوامل خطر آنها در هر منطقه جغرافیایی به صورت تک متغیره انجام شده است. بررسی عوامل موثر بر پیامد توام چاقی و پرفشاری خون از اهمیت زیادی می تواند برخوردار باشد که در این مطالعه به آن پرداخته می شود.
این مطالعه مقطعی بر روی 1000 نفر از افراد 70-20 ساله ساکن استان بوشهر انجام و فشارخون افراد در سه نوبت اندازه گیری شدکه میانگین آنها به عنوان یکی از متغیرهای پاسخ در نظر گرفته شده است. فشارخون سیستولیک 140≤ (و-یا) فشارخون دیاستولیک 90≤ پرفشاری خون و به شاخص توده بدنی ≤25 چاقی گفته می شود. داده ها با استفاده از مدل رگرسیون لجستیک چند متغیره چندسطحی در نرم افزار MlwiN تحلیل شد.
ضریب همبستگی درون گروهی در سطح خوشه ها برای پرفشاری خون برابر با 33 درصد و برای چاقی 37 درصد به دست آمد، لذا مدل دو سطحی به داده ها برازش شد. شیوع چاقی 6/43 درصد (5/46-6/40CI:95/0 درصد) و پرفشاری خون 4/29 درصد
(1/32-6/26 CI: 95/0 درصد) حاصل شد. متغیرهای سن، جنس، استعمال سیگار، هیپرلیپیدمی، دیابت، مصرف میوه و سبزی و فعالیت بدنی بر پرفشاری خون (05/0≥p) و متغیرهای سن، جنس، هیپرلیپیدمی، دیابت، مصرف میوه و سبزی، فعالیت بدنی و محل سکونت بر چاقی موثرند (05/0≥p).
مدل های چندسطحی با لحاظ نمودن پراکندگی سطوح برآوردهای دقیق تری ارائه می دهند. با توجه به اینکه چاقی و پرفشاری خون از عوامل خطر اصلی بیماری های قلبی- عروقی می باشد، با دانستن گروه های پرخطر می توان برنامه ریزی دقیقی جهت پیشگیری از بیماری های غیرواگیر و ارتقای سلامت جامعه به عمل آورد.