Postoperative Malrotation After Closed Reduction and Intramedullary Nailing of Femoral Shaft Fractures
Abstract:
Background
Closed reduction and intramedullary nailing is an established procedure in the treatment of diaphyseal femoral fractures. Postoperative malrotation of the femur is a complication that can be assessed with computed tomography (CT). A rotational difference >15° to the contralateral side appears in 17 to 35% of literature reports, and correlates with a reduced clinical outcome. Hence, an anatomical reduction of the femur plays an important role.
Methods
One-hundred and seven cases of unilateral femoral shaft fractures were investigated. All fractures were treated with closed reduction and intramedullary nailing. All patients underwent computed tomography postoperatively, analyzing rotational differences. In cases with a rotational difference of > 15°, an indication of revision surgery was posed. Twenty-three patients were female and 84 male. The average age was 32.5 ± 14.4 years. The age ranged from 14 to 94 years.
Results
In the postoperative CT scan, according to Waidelich, an average femoral malrotation of 11° ± 9.16° to the healthy side was determined. In 16 cases (14.9 %), 11 males (13.1%) and 5 females (23.81%), a femoral malrotation larger than 15° (average: 23.23° ± 6.02°) was detected.
Conclusions
Femoral malrotation after closed reduction and intramedullary nailing is a delicate topic and occurs commonly. Postoperative computed tomography could in addition to the clinical examination identify critical postoperative deviations and lead to a correction of femoral malrotation in a revision surgery. Despite extensive efforts, an intraoperative adjustment of the rotation could not be achieved anatomically in more than 10% of all cases. As a consequence, after closed reduction and femoral nailing, a postoperative CT scan to detect femoral malrotation is recommended.
Language:
English
Published:
Journal of Orthopedic and Spine Trauma, Volume:2 Issue: 2, 2016
Page:
2
magiran.com/p1586321  
برخی از خدمات از جمله دانلود متن مقالات تنها به مشترکان مگیران ارایه می‌گردد. شما می‌توانید به یکی از روش‌های زیر مشترک شوید:
اشتراک شخصی
در سایت عضو شوید و هزینه اشتراک یک‌ساله سایت به مبلغ 400,000ريال را پرداخت کنید. همزمان با برقراری دوره اشتراک بسته دانلود 100 مطلب نیز برای شما فعال خواهد شد!
پرداخت با کارتهای اعتباری بین المللی از طریق PayPal امکانپذیر است.
اشتراک سازمانی
به کتابخانه دانشگاه یا محل کار خود پیشنهاد کنید تا اشتراک سازمانی این پایگاه را برای دسترسی همه کاربران به متن مطالب خریداری نمایند!
توجه!
  • دسترسی به متن مقالات این پایگاه در قالب ارایه خدمات کتابخانه دیجیتال و با دریافت حق عضویت صورت می‌گیرد و مگیران بهایی برای هر مقاله تعیین نکرده و وجهی بابت آن دریافت نمی‌کند.
  • حق عضویت دریافتی صرف حمایت از نشریات عضو و نگهداری، تکمیل و توسعه مگیران می‌شود.
  • پرداخت حق اشتراک و دانلود مقالات اجازه بازنشر آن در سایر رسانه‌های چاپی و دیجیتال را به کاربر نمی‌دهد.