تاثیر تغییر وضعیت بدن بر میزان فشار کاف لوله داخل نای دهانی در بیماران ضربه به سر

حفظ فشار کاف در محدوده مناسب (25 تا 30 سانتی متر آب) در پیشگیری از بروز عوارض مربوطه نقش مهمی دارد.
مطالعه به منظور تعیین اثر تغییر وضعیت بدن بر میزان فشار کاف لوله داخل نای در بیماران ضربه به سر تحت تهویه مکانیکی بستری در بخش های مراقبت ویژه انجام شد.
این مطالعه نیمه تجربی بر روی 30 بیمار ضربه به سر دارای لوله نای تحت تهویه مکانیکی، بستری در بخش های مراقبت ویژه بیمارستان های شهید رجایی و رازی قزوین در سال 1393 به روش نمونه گیری در دسترس انجام شد. میانگین فشار کاف لوله نای برحسب سانتی متر آب در شش وضعیت مختلف بدن در فواصل زمانی دو ساعته با استفاده از مانومتر استاندارد، بلافاصله قبل، بلافاصله بعد، 15 دقیقه و 2 ساعت بعد از تغییر وضعیت بیمار اندازه گیری شد. داده ها با آزمون های آماری کای دو، تی مستقل و بن فرنی تحلیل شدند.
میانگین فشار کاف لوله نای در تغییر وضعیت خوابیده به پهلوی چپ و راست با زاویه 30 درجه و سر در راستای بدن به ترتیب 0/68±31/5و 0/68±34/1سانتی متر آب و همچنین خوابیده به پهلوی چپ و راست با زاویه 45 درجه و سر در راستای بدن در بازه زمانی 15 دقیقه و 2 ساعت بعد از تغییر وضعیت بیش تر از محدوده طبیعی بود (به ترتیب 0/92±31/9 و 1/5±30/4سانتی متر آب). در همه موارد تفاوت میانگین فشارها از لحاظ آماری معنی دار بود (0/001>P).
با توجه به تغییر غیرطبیعی فشار کاف لوله نای به دنبال تغییر وضعیت بدن، لازم است پس از تغییر وضعیت بیمار، فشار کاف اندازه گیری و در صورت لزوم تصحیح شود.