بررسی تاثیر تجویز پیش گیرانه ی دو دز متفاوت کتامین بر لرز پس از بی حسی نخاعی در جراحی سزارین در مقایسه با گروه شاهد

لرز بعد از عمل، از عوارض مهم بی حسی نخاعی است که موجب ناراحتی بیمار می شود و میزان متابولیسم را افزایش می دهد. هدف از انجام این مطالعه، مقایسه ی تاثیر دو دز متفاوت کتامین بر پیش گیری از لرز بعد از عمل سزارین انتخابی بود.
در این مطالعه ی بالینی آینده نگر دو سو کور، 135 زن باردار با American Society of Anesthesiologists (ASA) درجات I و II که کاندیدای سزارین انتخابی تحت بی حسی نخاعی بودند، به شکل تصادفی در یکی از سه گروه 45 نفره وارد شدند. گروه اول، 3/0 میلی گرم بر کیلوگرم کتامین + نرمال سالین تا 4 سی سی، گروه دوم 5/0 میلی گرم بر کیلوگرم کتامین + نرمال سالین تا 4 سی سی و گروه سوم (شاهد) نرمال سالین تا 4 سی سی دریافت نمودند. بعد از کلامپ بند ناف، داروها تزریق شدند و علایم حیاتی، بروز و شدت لرز و میزان دریافت پتیدین جهت درمان لرز از بدو بی حسی تا خروج از ریکاوری به فاصله ی هر 15دقیقه ثبت گردید.
میزان بروز لرز در گروه های اول و دوم در مقایسه با گروه شاهد کمتر و این اختلاف در دقیقه ی 45 (گروه اول 1/11، گروه دوم صفر و گروه شاهد 8/17 درصد) (015/0 = P) و دقیقه ی 60 (گروه اول 6/15، گروه دوم 9/8 و گروه شاهد 1/51 درصد) (001/0 > P) بعد از عمل جراحی و نیز در دقیقه ی 15 ریکاوری (گروه اول 2/42، گروه دوم 4/24 و گروه شاهد 9/68 درصد) (001/0 > P) معنی دار بود. میزان دریافت پتیدین جهت درمان لرز در گروه های دریافت کننده ی دارو کمتر و اختلاف آن ها معنی دار بود (001/0 > P).
استفاده از دز 5/0 میلی گرم بر کیلوگرم کتامین در مقایسه با دز 3/0 میلی گرم بر کیلوگرم در بیماران تحت عمل جراحی سزارین با بی حسی نخاعی، با کاهش بیشتر بروز لرز بعد از عمل همراه می باشد.